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欧思选
欧思选

呼吸与危重症医学科主任,从事临床工作10余年。

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擅长擅长呼吸系统疾病,慢性阻塞性肺疾病 支气管哮喘 肺炎 呼吸危重症和肺癌的诊疗
锁双琴
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呼吸内科问诊记录
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呼吸内科科普文章
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  • 牙龈炎的联合用药方案主要包括局部用药、抗生素类药物和抗病毒药。1.局部用药:常用药物有碘甘油、复方氯己定含漱液等,这些药物可以起到消炎杀菌作用,可以有效缓解牙龈炎症反应。2.抗生素类:如果牙龈炎症状较重,除了局部涂抹药物外,还需要配合口服用药治疗,可以遵医嘱口服头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素类的药物,从而起到消炎杀菌的作用。3.抗病毒药:如果牙龈炎是由病毒感染引起的,比如病毒疱疹性龈口炎,可以遵医嘱使用更昔洛韦、阿昔洛韦等进行抗病毒治疗。出现牙龈炎及时到医院就诊,由医生检查后根据牙龈炎症程度和类别选择最佳治疗方案,以利于病情恢复。

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    牛皮癣又称银屑病,患者可以通过吃饮食(高热量、高蛋白、高维生素食物)或者药物(环孢素、泼尼松、依那西普)等好。1.饮食:银屑病患者应保持良好饮食习惯,可以吃易容易消化的高热量、高蛋白、高维生素饮食,比如鸡蛋、牛奶、牛肉、鸡肉、水果、蔬菜等。同时要多补充水分,不要饮酒、浓茶、咖啡等,禁食辛辣食物。2.药物:银屑病患者可以通过涂抹地塞米松软膏、卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、水杨酸软膏等治疗缓解皮损,必要时联合口服或者注射环孢素、泼尼松、依那西普等药物治疗。上述用药需严格遵医嘱使用,不可私自用药。患者可前往正规医院就诊,在专科医生指导下进行检查治疗,不得延误病情。

  • 真性两性畸形指的是一个人同时具有男性和女性的内外生殖器官,通常伴有不典型的生殖器性别特征,使得第二性征介于两性之间。这种情况通常是由于在胚胎发育过程中出现性器官畸形所致。真性两性畸形患者具有双重性腺性别,即同时有卵巢和睾丸,但也可能存在发育不完全的情况,如睾丸或卵巢发育不良。

    患者的副性征可为男性或女性,即可能出现类似男性或女性的身体特征。对于真性两性畸形,需要通过染色体组型分析、内分泌检测、尿生殖窦造影等检查来确定诊断。治疗方面,可以根据患者的具体情况选择相应的治疗方案,包括激素治疗、手术等。如果确诊为真性两性畸形,患者可以就医,咨询专业的医生,及早进行治疗,避免影响生活质量。

  • 肝癌(这里主要指肝细胞癌)的治疗是针对不同分期合理选择相应的治疗方法,疗效最大化,使患者最终获益。肝癌的常见治疗方法包括肝切除术、肝移植术、消融治疗、肝动脉化疗栓塞(TACE)、放射治疗、系统抗肿瘤治疗等多种手段。
           
    作为非根治的肝癌局部治疗手段,什么情况下需要做TACE治疗呢?主要见于下列情况:
    1、不考虑外科手术的早中期肝癌(尤其富血供者),TACE联合消融或系统抗肿瘤治疗等;
    2、不能外科手术的早中期肝癌(尤其富血供者),TACE缩瘤或降期后外科切除、消融或肝移植等;
    3、CT平扫显示不清的小肝癌,TACE或TAE碘油标记病灶后消融;
    4、肝癌肝移植等待期的桥接治疗;
    5、肝癌破裂出血的止血治疗;
    6、肝癌伴肝动脉-门静脉瘘致门脉高压出血的堵瘘治疗;
    7、高危复发肝癌根治治疗后的辅助防复发治疗;
    8、肝癌伴门静脉癌栓(主干无栓塞、不全栓塞或完全栓塞但有代偿性侧枝循环形成)或下腔静脉癌栓,TACE联合系统抗肿瘤治疗、放疗等;
    9、肝癌伴肝外转移,TACE联合系统抗肿瘤治疗、放疗、消融、手术等。
           
    肝癌是否做TACE治疗需要专业医生来确定。

  • 一般情况下,归脾丸和逍遥丸能一起吃,不过需经专业中医医师指导。归脾丸由炒白术、炙黄芪、党参等11味中药组成,有养血安神、健脾益气(强健脾胃、补中益气)之功效。逍遥丸内含柴胡、当归、白芍等8味中药,其功效是养血调经、疏肝健脾。由于二者在组成成分、功效上均不存在配伍禁忌,因此在医生指导下通常是能一起吃的。归脾丸适用于心脾两虚证,具体证候表现为头晕头昏、食欲不振、心悸气短、失眠多梦等,该药偶见消化道不适等副作用。逍遥丸适用于肝气不舒证,常见证候有头晕目眩、食欲减退、月经不调、胸胁胀痛等,其副作用不明。这两种药物均不宜给感冒者使用。归脾丸和逍遥丸若一起吃,必须经过专业中医医师辨证治疗,不要乱用药物。

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  • 节育环一般常用的有三种类型,分别为弓形环、活性节育环、惰性节育环等。

    1.弓形环:弓形环是比较常用的类型之一,是由铜制作而成,放置在宫腔后,对宫腔一般不会造成明显的刺激,舒适感比较高,脱落率较低。

    2.活性节育环:活性节育环是由铜、锌等材料制作而成,放置宫腔后能够慢慢释放出活性物质,达到不错的避孕效果。

    3.惰性节育环:惰性节育环是有金属以及塑料等材质制作而成,是比较原始的节育环,舒适度比较差,不会释放活性物质,会对宫腔造成一定刺激。

    建议在放置宫内节育环时,可以到医院咨询医生,根据个人情况进行选择。

  • 鼻息肉手术过程包括麻醉消毒、收敛鼻腔、切除息肉等。1.麻醉消毒:需要遵医嘱采取仰卧位,进行常规的消毒和铺巾,然后再进行局部麻醉或全身麻醉。2.收敛鼻腔:在全麻成功之后使用生理盐水加肾上腺素浸润脱脂棉纱布收敛鼻腔,局麻手术过程中病人会有疼痛不适,而全麻患者术后一般无不适症状。3.切除息肉:需要在鼻内镜的引导下明确息肉位置,然后逐个地摘除鼻息肉。如有鼻中隔偏曲,需要同时进行鼻中隔成形术。具体的手术操作方法,应该要结合患者的实际情况来定,需要找专业有经验的医生来操作,并做好术后护理工作,有助于局部的恢复。

  • 如果你做了一个牢固的稳定,非常牢固,第二天就可以下地,要扶着拐杖去下地,不要到处乱走。

  • 在健康之路上,预防永远大于治疗。与其生病之后寻求各种治疗方法,不如提前预防,将疾病“拒之门外”,才是呵护健康更有效的方法。“动”与“吃”永远是相依相伴的一对健康法宝,更是肺癌的保护因素,一起来了解一下吧。

     

     

    身体活动

     

    合理的体育锻炼可降低肺癌的发病风险;有统计研究提示,运动可降低25.0%的肺癌发病风险[1]

     

    另有统计表明,高活动水平者患肺癌的风险相对于低活动水平者降低13.0%;值得注意的是,其中对于高活动水平的曾经吸烟者和现在吸烟者,其肺癌发病风险分别降低了32.0%和20.0%。

     

    为什么体育锻炼还能预防肺癌呢?身体活动预防肺癌的生物学机制目前有几种假设:

     

    (1)体力活动会增加肺通气和灌注,减少了肺部致癌物质的浓度、沉淀和作用时间。

     

    (2)胰岛素样生长因子(IGFs)可刺激小细胞癌和非小细胞癌的增长,而胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBPs)可以抑制非小细胞癌的增长;较高水平的体力活动可以减少IGFs、增加IGFBPs,从而阻止肺癌的发生和发展。

     

    (3)体育锻炼可以加强机体的免疫功能,从而提高免疫监视水平。

     

     

    (4)体育活动可以增强机体内源性抗氧化系统,提高机体抵御氧化损伤的能力。

     

    (5)体育活动可以减少慢性炎性反应,减少炎性因子对机体的损害。

     

    新鲜蔬果

     

    新鲜蔬菜和水果的摄入同样是肺癌的重要保护因素。与水果和蔬菜摄入量最低的人群相比,摄入量最高者患肺癌的风险降低了14.0%;其中,高蔬菜摄入量者患肺癌的风险降低了8.0%,高水果摄入量者患肺癌的风险降低了18.0%[1]

     

     

    而且剂量-反应分析显示,每天增加100克蔬菜和水果摄入,患肺癌的风险分别降低6.0%和8.0%。这可能是因为:新鲜蔬果中富含维生素A、维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、硒等抗氧化剂,可减轻呼吸道的氧化损伤。

     

    在各类蔬菜中,对肺癌有预防作用的有:根茎类(土豆、山药、芋头、莲藕、萝卜等)、十字花科类(大白菜、小白菜、油菜、萝卜、花椰菜、芥蓝、甘蓝等)、芹菜、薯芋类、苦瓜等浅色瓜。如果属于肺癌的高风险人群,可以多多选择这些蔬菜进行烹饪。

     

    保持健康、远离癌症,不仅仅是一句口号,而是与我们的生活息息相关,实际操作就是这么简单。保持良好的生活方式,既要动,也会吃,大家快快行动起来吧。

     

     

    参考文献:
    1. 赫捷, 等. 中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京) [J]. 中华肿瘤杂志, 2021, 43(3).
    2. SchmidD, et al. Does smoking influence the physical activity and lung cancer relation? a systematic review and meta-analysis[J]. Eur J Epidemiol, 2016, 31(12).
    3. 高小荣, 等. 体力活动与肺癌关系的流行病学研究进展[J]. 肿瘤防治研究, 2010, 37(10).
    4. 刘艳华, 等. 膳食因素与肺癌关系的病例对照研究[J]. 郑州大学学报(医学版), 2009, 44(6).
    5. 吕全军, 等. 蔬菜类胡萝卜素与矿工肺癌队列研究[J]. 营养学报. 2001, (3).
  • 最近,我身体出了点问题,特别是咽喉和牙龈,感觉很不舒服。因为我是哺乳期,所以特别担心用药会不会影响宝宝。于是我选择了线上问诊,向医生咨询了我的情况。

    医生非常细心地询问了我的症状,并给了我一些专业的建议。他建议我可以用一些中药,如蓝芩口服液和西瓜霜,同时要注意饮食和休息,可以适量多吃富含维生素C的水果和蔬菜,同时保证充足的睡眠,这样可以帮助我缓解症状。医生还特别强调了药品的使用方法和注意事项,以及用药期间如有不适需要及时就诊。

    我对医生的建议非常满意,他的细心和耐心让我感到很温暖。我决定按照医生的建议进行治疗,同时密切关注自己的症状变化。我相信,在医生的帮助下,我很快就能恢复健康。

  • 最近,我因为咳嗽、胸闷气短而感到不适,于是决定在互联网医院进行线上问诊。经过简单的注册和填写基本信息,我很快就被医生助手于峻杰医生联系到了。医生助理告诉我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,并请求我配合。于是,我开始了问诊,医生告诉我,本次问诊将持续2天。

    医生助手非常友善地与我沟通,收集了我的基本病情信息,并表示团队将为我提供咨询服务。她询问了我的病情细节,比如咳嗽的痰的颜色、是否有发热等等。我耐心地回答了她的问题,她也非常细心地记录下来。

    随后,医生开始了更深入的询问,询问我咳嗽的情况是否是第一次出现,有没有家族里有哮喘的情况等。我也耐心地回答了他的问题。医生的耐心和专业让我感到很安心。

    最后,医生根据我的病情评估为我提供了检验单和处方建议。整个问诊流程非常顺利,我对医生的专业素养和细致的态度非常满意。

  • 最近感冒了,流鼻涕,还有一点点咳嗽,嗓子也不太舒服,怕是受了风寒。我在网上找到了一家互联网医院,医生很耐心地询问我的病情,了解了我的主诉后,他给出了专业的诊疗建议。他说这可能是急性上呼吸道感染,建议口服复方氨酚烷胺片和连花清瘟,还要注意休息,避免劳累受凉,保暖,勤洗手,清淡饮食,多饮水。我很担心,医生还耐心地解答了我的疑问,给我提供了详细的用药建议和处方。我对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。

    我收到了医生开的处方后,医生还告诉我如何正确服药,让我更加安心。我按照医生的建议购买了药品,医生还提醒我用药期间如有不适要及时就诊,让我感受到了医生的关心。我真的很感激医生的专业指导和耐心关怀,也很感谢互联网医院提供了这么便捷的医疗服务。

  • 在这个快节奏的生活中,很多人都有过类似的经历。当你感觉到喉咙有痰,扁桃体有点肿,偶尔痰有点黑色或血色,无咳嗽发热时,你可能会感到焦虑和不安。这时,京东互联网医院可以为你提供及时的咨询和建议。通过与医生助理的沟通,你可以更快地了解自己的病情,并得到专业的诊疗建议。助手会根据你的病情信息,为医生提供必要的信息,以便医生能够更高效地给出解决方案。在问诊过程中,医生会详细询问你的病情,比如是否咳嗽咳痰、鼻塞流涕、胸闷气短、发热、咽干咽痛等情况,以及用药情况、过敏史、饮酒情况等,以便全面评估你的病情。在诊断过程中,医生可能会需要拍摄嗓子照片或者进行胸部Ct检查,以排除肺部问题。最终,医生会结合你的病情给出相应的诊疗方案,为你解除疑虑。在整个问诊过程中,医生始终站在患者的角度,保护患者的隐私和个人信息,同时尊重患者的意见和选择。如果你遇到类似的症状,不妨尝试通过互联网医院进行咨询,或许会给你带来意想不到的帮助。

  • 在某日晚,一位患者前往***互联网医院进行线上问诊,主诉戒烟用药。医生***接诊后,提醒患者需先进行睡眠呼吸监测检查,然后确定治疗方案。患者询问关于打鼾的治疗方式,医生建议多采用睡眠呼吸机治疗,并关心患者的身高体重情况,指出打鼾与肥胖相关,提出减重的重要性。

    患者请求医生开具戒烟药物处方,医生为其开具处方并提醒在用药期间如有不适需及时就诊。患者提出想要同一品牌的药物,医生建议使用便宜的药物,但患者坚持要求同一品牌的药物。最终,医生为患者开具了网上处方单,患者得以满意地完成了线上问诊。

    本次线上问诊过程中,医生***展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,耐心细致地关心患者的病情,并且尊重患者的意见和选择,体现了医生的专业品质。

  • 我是一名正在哺乳期的妈妈,最近一个月来一直受到感冒咳嗽的困扰。我去了当地的妇幼保健院,医生给我开了急支糖浆、感冒解毒颗粒和宣肺止咳合剂,但效果并不明显。我每天都在咳嗽,尤其是晚上,咳嗽的情况会更加严重。我很着急,希望能够得到更好的治疗。

    感冒咳嗽不仅影响了我的生活质量,也让我在哺乳期的身体状况变得更加糟糕。我希望能够得到更专业的医疗帮助,让我早日恢复健康,继续照顾我的宝宝。

  • 我在网上看到了京东互联网医院,发现自己的血常规指标有些异常,于是决定进行线上问诊。医生非常细心地询问了我的病情,然后给出了专业的建议。医生耐心地解答了我的问题,让我对自己的身体状况有了更清楚的认识。最后,医生还建议我一个月后进行复查,让我觉得非常贴心。

  • 近期,我在网上咨询了一位医生,询问了关于右腿根部关节间断疼痛的问题。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的症状和疼痛情况,并给出了专业的建议。医生提醒我,如果症状并不严重,可以先口服阵痛消炎药来缓解疼痛,同时建议我进行关节炎的初步自我诊断。在医生的建议下,我感到十分安心,并对医生的专业素养和细心关怀深感敬佩。

    医生还告诉我,如果需要挂号就诊,可以选择普通内科或全科,这让我对下一步的就诊有了更明确的方向。总的来说,这次网上咨询让我对自己的症状有了更清晰的认识,也对接下来的治疗有了更明确的计划。我非常感谢这位医生的帮助,也对互联网医院提供的便捷医疗服务感到满意。

  • 昨天晚上,我突然感觉喉咙发痒,想咳嗽,但咳不出痰,让我感到非常不舒服。这种情况已经持续了一周左右,让我非常担忧。因为平时坐着或站着都没事,只有躺下后才会出现这样的症状。

    我在京东互联网医院找到了一位医生进行了在线问诊。医生非常耐心地询问了我的情况,然后要求我自己看一下咽部情况。通过手机拍照发给医生后,医生立即给出了诊断,并建议我喝蒲地蓝口服液,并注意多饮热水、休息、清淡饮食等。

    医生的建议非常中肯,让我感到非常安心。通过用药后,我的症状得到了明显缓解,让我非常感激医生的帮助。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,最近因为咳嗽的问题一直困扰着我。每到换季的时候,我就会出现咳嗽的症状,尤其是晚上和早上,有时候还会伴有咳痰,让我感到很不舒服。我曾经去过当地的医院进行检查,但由于一些原因并没有得到很好的解决。后来我在京东互联网医院找到了一位呼吸内科的医生,通过在线问诊得到了及时的帮助和指导。

    医生非常耐心地了解了我的情况,并要求我提供之前的检查报告。经过仔细阅读我的病历和检查报告后,医生给出了一些治疗建议。医生告诉我,这可能是季节性的气道高敏引起的咳嗽,同时也可能有一些气道的感染。医生给我开了一些药物,让我在一到两周内进行观察。

    医生详细地告诉我如何正确地使用这些药物,以及需要注意的事项。我感到医生非常细心和负责,让我对治疗的效果充满期待。我决定按照医生的建议进行治疗,并在一段时间后再次进行随诊。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心。我对京东互联网医院的服务也充满了信心,相信在这里能够得到更好的治疗和关怀。

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