家庭教育是一项任重道远的任务。智慧的父母会抓住生活中的每一个时刻来和孩子进行互动，建立良好的亲子关系，培养孩子的健康人格。

前天是一个休班的日子。下午陪着儿子去小区转转玩玩。后来，儿子碰上了自己的小朋友，他们一起玩了起来。我就打算撤了。（父母要适当退出孩子的世界，给他们与小伙伴相互玩耍的空间。）我给儿子说了一声，经其同意后，我就踏上了回家的路。哈哈……

自己一个人走在回家的路上，突然发现了一直陪伴自己的高大的影子。我立刻拿出手机，拍了下来。

 

晚上，我拿出手机，想了解一下孩子眼中的世界。

 

我问：“儿子，观察一下这个照片，你看到了什么？ ”

 

儿子观察了一下，答：“小花。 ”

 

我说：“嗯嗯，是的！还看到了什么呢？”

 

儿子继续观察，说：“爱心！”

 

我一看，确实有，之前自己没太关注，因为我的重点不在那里。

 

我说：“嗯嗯，你观察地很仔细。还有呢？”

 

儿子继续观察，说：“还有很多鹅卵石。”

 

我回应：“奥奥，是的！还有吗？”

 

儿子继续观察，说：“还有草，还有边上的小树……”

 

我继续回应：“嗯嗯，太好了。还发现了什么？”

 

儿子说：“妈妈，妈妈的影子。”

 

终于看到了我，哈哈。

 

很多时候，我们可以通过生活中的任何时刻来和孩子互动，锻炼其敏锐的观察能力，提升其创造能力、思考能力，激发孩子的心理能量。

 

为什么小孩子的鞋垫尽量定制？

除了免疫治疗，非免疫治疗也应同时使用，它适合对所有类型及阶段的狼疮肾炎。•

1，羟氯喹只要无禁忌征都需用，可减少狼疮肾炎的进展与复发。每年需做一次眼底检查。

2，都需控血压<130/80！(可参阅巳发相关短文:为什么降血压对保护肾及心、脑这么重要？慢性肾病患者如何正确地降压？ 除了药物，还有哪些有助降压？ 血压控制不下来怎么办？如何正确地知道自己血压是否正常？ )

3，都需用普利/沙坦类药以降低蛋白尿和心肾保护。其用法、注意事项等可参阅巳发相关短文: 慢性肾病患者使用沙坦或普利类降压药须注意哪些？用沙坦类或普利类降药时应注意什么？(续) )

4，长期他汀。因狼疮肾炎会併发心血管征，故应长期他汀。(可参阅巳发相关短文: 慢性肾病要用他汀、阿斯匹林吗？)

5，防治骨质疏松等激素副作用。定期查骨密度。服用钙片、维生素D。较重者，每周一片阿仑磷酸钠D3(同时加一片钙尔其D3)。(可参阅巳发相关短文: 激素有哪些副作用？能预防吗？)

6，抗凝。如有高凝状态或抗心磷脂抗体综合征，需长期抗凝。有华法令(需监测INR)、阿斯匹林、氯吡格雷及新型抗凝剂如力伐沙班等。

7，限盐、有水肿利尿剂。

天气冷了,年轻人约会的口头禅也从“一起喝奶茶吗？” 变成了“一起吃火锅吗？” 可是，接二连三地吃火锅, 嗓子就可能出现“小状况”,那么，爱吃火锅的朋友们，如何避免咽炎的发作呢？

首先，吃 火锅是一种偏燥的吃法，因为火锅的佐料——干姜、花椒、胡椒、小茴香都是温里药，用它们煮出来的汤底本就是温补燥烈的，再加上吃火锅时涮上的鸡肉、羊肉等都偏温，这就是“燥上加燥”。 而且火锅食材不仅要趁热吃，还得沾上蒜米辣椒才够味，如果太咸或者太辣，喝一杯冰啤酒又是另一个极端的快乐。殊不知，这“一烫一冰”加重了对黏膜的刺激，咽喉部黏膜脆弱，受刺激后容易充血、增厚，淋巴滤泡增生。这时，咽部就会感觉有异物感，在吞咽时会有疼痛的感觉。 持续吃火锅导致的突发急性咽炎有一个特点，病人可能感觉有鼻涕样的黏液附着在咽喉上壁，却咳不出来，又需要不停地清嗓，咽喉痛，吃东西、喝水的时候更痛。

远离咽喉疾病，火锅应该怎么吃？

1. 多吃蔬菜

蔬菜多偏寒凉，不仅能消除油腻，补充人体维生素，还有清凉、解毒、去火的作用，所以吃火锅时不妨搭配冬瓜、菠菜、白菜、金针菇、蘑菇、莲藕、茭白、笋等利咽去腻的蔬菜。

2.少吃辛辣食物

吃太多的辛辣食物会使脾胃消化功能失调，内生燥热湿邪，引发咽喉炎、咽喉水肿等问题，所以在吃火锅时，辛辣刺激性食物一定要适可而止。

3.太烫、太凉不要吃

吃火锅时，从滚烫的火锅里捞出来的食物不宜马上入口，要让它凉一凉再吃。在吃火锅的同时也要远离冰镇饮品和冰淇淋，避免咽喉受到这种强烈的冷热刺激。

 火锅虽是很多人秋冬季聚餐的首选，但要把握好吃火锅的“度”。一般轻度的咽喉不舒服，很少会有病人跑到医院来看，绝大多数病人都是因拖延治疗，出现并发症后才想去就医。咽喉疾病可能引发鼻窦炎、气管炎、急性肾炎、风湿病等并发疾病，所以如果出现咽干、咽痛、咽部痒感、异物感、灼热感等咽部不适，必须及时就诊！

现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多，大家知道这样一个观点，就是如果这个肺磨玻璃结节持续存在，超过一定直径，那恶性的概率还是比较高的。这种观点给很多肺磨玻璃结节患者带来了心理压力，虽然对于直径比较小的肺磨玻璃结节型肺癌来说，手术可以取得非常好的治疗效果，但大家也不愿意自己是肺癌啊。

 

不过话又说回来，持续存在，超过一定直径的肺磨玻璃结节一定就是恶性的吗？有一位家住天津50多岁的女士发现自己肺里有磨玻璃结节已经两三年了，通过几次观察，她的肺磨玻璃结节没有什么变化，她的这个肺结节位于左肺上叶，就在胸膜下，直径七毫米。她母亲因为诊断为肺癌，她就想着把这个结节切掉。在我这里办理住院后，要手术之前，我特别跟她还有她的丈夫沟通，这个结节虽然有恶性的可能，但不敢保证100%是肺癌，如果切下来之后不是恶性的，家里面能不能接受？她说我就不想再留这个肺结节了，不管什么性质的，都想把它拿掉。她的肺结节比较靠近外周，手术切除的正常肺组织很少，恢复也比较快，最终的病理就是肺泡上皮增生，并不是一个恶性的，但通过这样一个简单的手术解除了她的心理压力。

 

通过这个病例我们知道，有些肺磨玻璃结节虽然持续存在，也超过了一定的直径，不能百分之百在术前判断为肺癌。

 

 

 

生活中，别扭的行为

橱窗里展示奢华的服装，可是我觉得我不适合，那么好的衣服，应该那些公主一样的人儿穿的。

朋友送一套精美的茶具，我觉得自己用了多可惜，留着以后送人吧。

好不容易买到了奥运的冰墩墩，亲戚家的小孩想要，虽然很舍不得，但大方一些，给那个小孩吧。

…….

好多好多类似的事情，有些人习惯于把自己摆放在最后，好的东西先拱手送人，自己享用的都是普通的甚至粗糙的。

 

 

 

溯源：我不重要

 

理论上来说，这是一种自我的缺失，没有把自己放在最重要的位置上，“我不重要”。

这种缺失可以追溯到童年早期，父母在养育过程中，并没有给予足够的关注和爱。有些父母给予了足够的关注，那种否定的负面的关注，时刻在提醒你，你做得还不够好，“你不乖”“你不听话”“你看别人家的孩子……”久而久之，内心深处就形成了执念，“我不是他们最好的、最重要的孩子”。

 

 

 

影响：我不重要，我不配……

 

因为我没有那么重要，所以，我不配享用那么好的东西，那些精美的东西是为那些聚光灯下的人准备的。是公主，才会遇到王子；蛤蟆只能匹配蛤蟆。那么优秀的人怎么可能会是我的伴侣呢？TA应该去遇到更好的人儿。

我不重要，不配享有更精彩的人生，那些高光时刻、掌声与鲜花应该属于别人，做个默默无闻的配角，才让我更安心。不是不想去拼搏，是害怕成功只是一时的，害怕爬得高摔得痛。

 

 

 

应对之策：重拾自信

 

拿出一个记事本，一个精美的记事本，回忆并记录所以让你感觉“棒棒哒”的时刻。

也许是，今天你穿了一件漂亮的衣服，感觉自己挺美的。

也许是，今天你完成了一项有难度的工作，感觉自己效率真高。

也许是，今天你享用了美食，感觉提升了生活的品质。

记录下，所有让你感觉自己很不错的事情，记下你的感受。

给你的记事本起个名字吧，高光时刻、重塑自我、不一样的精彩……

用一件一件小事重新塑造一个不平凡的自己，就像是用一块一块的砖重新砌一座自我的雕像。虽然，每一块砖单独看着都是无用的，但余生还长，积年累月，点点滴滴，终有一天，一座宏伟的塑像会矗立在你心底。

 

 

甲肝是急性自限性的肝病，一般来说，并不会导致蜘蛛痣的形成，蜘蛛痣容易出现在肝硬化患者身上面。蜘蛛痣，是因为反复的肝脏损伤，形成了肝硬化，然后导致身体的雌激素蓄积，导致身体的雌激素增多，然后引起的末梢血管末梢动脉扩张，就会出现一系列的蜘蛛痣。

在胸前颈前就会出现这些症状，通常是干肝病晚期或者是肝硬化的患者的体征，急性的肝炎，一般是不会有的，甲型肝炎，是自限性的，一般4~8周之后，大部分都能康复。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​生完娃刚觉得十月怀胎终于结束了，还没来得及喘口气，喂奶又是一关，好不容易奶水慢慢补上来了，孩子又半夜不睡觉，哄睡太难了，眼袋都快掉地上了......

 

睡不好整个人精神状态就会很差，原本在生完孩子后，妈妈身体的激素水平大幅回落，情绪波动就大，再睡不好，妈妈们在暴躁的边缘徘徊，“一孕傻三年”其实还是跟妈妈睡眠质量有关系。

 

每个妈妈都希望养出一个“好好睡觉”的乖娃娃。

 

那怎么培养宝宝好好睡觉呢？要注意八个方面

 

1、宝宝半夜醒来别着急喂奶

 

有的妈妈一见孩子醒了，在扑腾，迷迷糊糊的就给宝宝喂上奶了，喂奶的过程中宝宝就彻底醒过来了，需要再次哄睡，一旦彻底醒过来，再想入睡就比浅睡入深睡难多了。

 

其实宝宝有的时候扑腾一小会就会重新进入睡眠的，是宝宝由深度睡眠转换浅度睡眠的往返过程，此时如果你把他抱起来喂奶，就彻底醒过来了。

 

不如先等一等，如果彻底醒了，哭闹那就是饿了或者拉尿了，根据对自己宝宝的观察，来判断宝宝的需求。

 

 

2、给宝宝一个优质睡眠环境

 

用遮光的窗帘，可以点个小夜灯方便半夜喂奶或换尿布，也不用太过安静，一点声音都不能有，可以比正常的音量稍小一些就好，太过安静宝宝适应不了普通噪音，不利于以后到其他环境睡眠。

 

3、睡宝宝床

 

建议宝宝睡在床边单独的床里，一个是为了防止大人翻身压到孩子，另一个就是大人在翻身过程中床垫会有晃动，会影响到宝宝睡眠， 可以用那种拼接在大床边的宝宝床，方便半夜喂奶。

 

4、白天尽量缩短睡眠时间

 

我们成人如果白天睡得多了，晚上就会不那么困，熬夜到很晚，一直有精神，宝宝也一样，白天都在睡觉，晚上就该活跃了，最后养成昼夜颠倒，和妈妈的生物钟截然相反，都睡不好。

 

5、增加活动量

 

小时候玩游戏、打篮球，出了不少汗，身体比较累，到家躺床上就睡了，运动量消耗掉宝宝过剩的精力，这样晚上睡得就容易多了，宝宝小的话可以学宝宝游泳，到有专业资质的婴幼儿游泳馆，由专人监护的机构去游泳，切勿自己在家diy，容易发生危险。

 

6、多加陪伴增加安全感

 

很多宝宝半夜总是惊醒也和安全感有关，从妈妈的子宫里到外面陌生的环境，宝宝不免会有些恐惧，有不少妈妈说自己剖宫产的宝宝安全感更差，容易惊醒，对于安全感比较差的宝宝，妈妈的安抚陪伴很重要，让宝宝熟悉自己的气味、触感，增加彼此亲密度，母乳喂养的宝宝安全感更高一些，奶粉喂养的宝宝因为喂奶可能是多个人，宝宝记不住那么多，就有可能建立不了亲情联系。所以即便不母乳喂养，也要固定喂奶和陪伴，让孩子熟悉自己。

 

7、提前准备进入睡眠状态

 

当我们还处兴奋的状态下，是很难很快入睡的，即便躺在床上，大脑也还在兴奋状态，所以睡前尽量不要让宝宝处于很兴奋的状态，尽量平和。

 

 
再分享4个宝妈们分享的哄睡方法，可以试一试

 

1、白噪声

 

可以找一些生活噪音片段，比如流水声、吹风机声、吸尘器声、蝉鸣声等等，或者给宝宝唱摇篮曲，哄睡小歌曲等等促进宝宝入睡。

 

2、侧卧姿势哄睡

 

小婴儿可以让宝宝侧卧在妈妈的臂弯里，脸枕着妈妈的手臂，脸部朝内，轻轻拍打背部，让宝宝听到妈妈的心跳，营造在子宫里时的姿势和声音环境，促进入睡。大一点的可以让宝宝抱个小抱枕

 

3、吮吸

 

可以选用宝宝接受的安抚奶嘴

 

4、睡前洗澡、抚触

 

在宝宝睡觉前洗澡，清洁皮肤，再来点按摩抚触，放点美妙的摇篮曲，养成洗完澡就该睡觉的习惯，形成动作关联。

 

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#眼科医生张振顺

董某，男36岁。2020_11_7初诊。

主诉:间断性头痛20多年，加重三年。

病史:自述20多年前因慢性鼻窦炎未愈引发右侧眉棱骨及眼眶周围钝痛。后来疼痛发作时放射到整个头部，痛时如裂，球结膜充血，唾液变得粘稠，疼痛自行停止后一周以内头脑混混沉沉不能恢复正常。为此曾数次就诊于山西省人民医院，诊断为丛集性头痛，遍服中西药无效。

初诊:此次就诊，头痛刚过。舌质淡，舌中间苔白厚腻，舌根及两侧无苔，脉沉濡无力。患者体型消瘦，精神尚佳。脉证合参属风邪久郁、痰瘀阻络证。治宜芳香化浊、疏风散瘀通络。

 

处方:川芎30 荆芥13 防风13 细辛5  野菊花8 白芷20 秦艽13 羌活13  葛根30 天麻10 钩藤15 辛夷12 炒苍耳子12 藿香12 炒苍术12 姜半夏13 延胡索15 僵蚕12 地龙12 苏叶12 北柴胡13 蔓荆子10 蜂房8 生地15【7剂煎服】

二诊:11_20

服药后偶感左眼眶局部轻微痛，用药尚合机宜，效不更方，守法继进7剂。12_10欣喜来电，述头痛再无发作，病已告愈。

分析:此案头痛20多年，迁延未愈。未考虑久病怪病多为痰，风邪久郁夹瘀，故不效。此外，重疴用猛药也的考虑。

我是一名患有低位直肠癌的患者，8月20日刚做完回纳手术。最近，我经常感到肛口周围肿胀和坠痛，尤其是在排便时肛门扩约肌和会阴处肌肉都会非常疼痛。为了缓解症状，我购买了太宁复方角菜酸酯乳膏，外部使用了一些感觉还行。但由于我的直肠手术的切口离肛口较近，对于内部给药我有些犹豫，希望医生能给予指导。

在和医生的交流中，我感受到了医生的思维清晰，能够灵活运用各种药物，回答问题及时，态度亲和，作风严谨。医生给予了我很多宝贵的建议和指导，让我对自己的病情有了更深入的了解，并且对治疗方案有了更明确的思路。

医生的专业素养和耐心细致的态度让我感到很安心，我深深感激医生对我的关心和帮助。希望在医生的指导下，我的症状能够得到缓解，身体能够早日恢复健康。

早上好！我来自陕西咸阳市，最近因为身体不适，在***互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取我的主诉，详细询问了我的病情，并给予了专业的建议。

经过医生的诊断，我被告知十二指肠有肿块的情况，并且需要进行进一步的检查和治疗。医生非常细心地解释了病情的严重性和治疗方案，让我感到非常安心。

在整个问诊过程中，医生展现出了高超的医疗技能和良好的沟通能力，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并且对治疗方案充满信心。我非常感谢医生的专业和关怀，相信在医生的指导下，我会尽快康复。

在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常耐心地解答了我的问题。医生提醒我，需要完整查看病例后才能开始诊疗，同时也告知了一些开具处方的注意事项。在问诊过程中，医生询问了我的病史、症状等情况，并给出了专业的治疗建议。医生告诉我，胃糜烂需要定期复查并吃药，而结直肠息肉需要考虑日间手术。我询问了医生有关手术费用和社保报销情况，医生也都耐心地解答了我的问题。最后，医生建议我提前预约号，因为床位比较紧张。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致给我留下了深刻的印象。

昨天，我在网上看到了一篇关于胃药副作用的文章，心里有些担心。去年我的胃食物反流，吃了几个月的胃药，停药后又出现了反流的情况。过完年后，我开始食养，现在感觉好多了，但听说胃药吃多了对胃也不好，让我有些担心。

我向医生咨询了这个问题，医生告诉我说，我吃的奥美拉唑是中成药，基本上副作用很小，但不能长期吃，容易引起萎缩性胃炎。我明白了，不能随便停药，也不能长期依赖药物。

医生建议我过段时间复查一次胃镜检查，我也觉得有必要。医生说，我可以适当吃一些中药调理胃，这让我感到放心。

总的来说，医生的建议让我对胃的情况有了更清晰的认识，也让我觉得医生是一个细心、负责的专业人员。以后，我会更加注意饮食，也会按医生的建议进行复查和调理。

我急忙拿出手机搜索了附近的医院，找到了一家互联网医院，于是我打开了它的在线问诊平台。

不一会儿，一个医生接诊了我，他听完我的描述后，建议我妈去医院做个腹部彩超检查。

我提到了以前做过类似检查，医生还是建议再做一次。

医生给出了开药建议，但我觉得药品价格有点贵，便询问是否能开类似的中药。

医生推荐了养胃舒颗粒，并表示这种中药也可以治肠炎。

问诊结束后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗应前往医院就诊。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，深入了解我的病情并给予了详细的建议。

医生提醒我需要等待胃镜和肠镜病理进行判断，我对自己的症状产生了疑惑，医生非常耐心地回答了我的问题，并给出了专业的解释和建议。

在交流中，医生给我提供了专业的诊疗方案，并对我的病情进行了全面评估，让我感到非常安心。

最后，医生建议我找当地的外科医生进行进一步的诊断，我觉得医生非常贴心，给予了我很多帮助和支持。

我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者，最近在腋窝长了个又红又大又硬的包，让我非常担心和困扰。经过与医生的沟通，我得知这可能是毛囊炎引起的，医生给我开了口服头孢呋辛和局部涂抹鱼石脂软膏的治疗方案，同时要求我保持干燥，不吃辛辣刺激食物和不喝酒。医生的耐心解释和专业建议让我感到非常安心和放心，我会按照医生的指导进行治疗，期待病情早日好转。

我是一位患有胃底糜烂灶、胃液反流和烧灼感的患者，最近我在网上找到了一位医生进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情，询问了我是否做过胃镜检查，并根据我的回答给出了专业的建议。医生告诉我，我需要连续一个月服用聚普瑞锌颗粒和兰索拉唑，但我担心这些药物会影响备孕，医生告诉我需要停药三个月才能备孕，并建议我尝试改善饮食习惯。我很感激医生的耐心和专业，他的建议让我对病情有了更清晰的认识。

我对医生的服务非常满意，如果需要诊疗，我一定会前往医院就诊。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和关怀，让我对治疗充满信心。

在这个忙碌的城市里，每个人都在为了生活而奔波。而在这个城市中，也有着许多医生，他们默默地为患者服务，无论是白天还是夜晚。

某一天，一位患者来到了互联网医院，他有着肠黏连的病情，一直没有好转。医生***仔细地查看了患者的病例，开始了诊疗行为。

患者描述了自己的症状，肚子痛，呕吐，感觉涨涨的，灌肠都是排稀便。医生***耐心地询问了患者的情况，给予了专业的建议。

经过一段时间的治疗，患者的病情有所好转，但仍然存在一些问题。医生***告诉患者，肠梗阻有时需要耐心，特别是术后炎性肠梗阻，会维持很长时间不通。

患者对于自己的情况感到焦虑，医生***耐心地解释，给予了合理的建议。最终，患者决定继续保守治疗，医生也给予了支持和指导。

在医生***的精心治疗下，患者终于逐渐康复。他感慨地说，医生***的专业和耐心让他重新看到了生活的希望。

我两个月前做完阑尾炎手术，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情，并根据我的描述给出了专业的建议。他详细解释了药物的作用和使用方法，还提醒我注意用药时间和注意事项，让我对治疗方案更加信任和放心。

在医生的建议下，我及时购买了药品，并按照医生的处方进行了治疗。在用药期间，如果有不适，医生也提醒我及时就诊，让我感到非常贴心。

经过治疗，我的症状得到了缓解，非常感谢医生的专业和关心，也感谢互联网医院给予了我这样便捷的医疗服务。