铜陵市人民医院

预防保健科

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於凤霞
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金枝
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预防保健科科普文章
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    肉苁蓉有“沙漠人参”的美誉,也是补肾助阳类处方中使用频率较高的名贵药材。李时珍曾说:“此物补而不峻,故有从容之号。从容,和缓之貌。”也就是说,肉苁蓉是平补药,温而不热、暖而不燥,不容易补过头。自己使用肉苁蓉,可采用以下几种方法。

    泡茶:取15克用水煮开当茶喝,可加少许蜂蜜调节口味。煮粥:取15克煎后用水煮粥,或将其用纱布包好与粳米同煮。泡酒:每200克肉苁蓉泡45度左右白酒1公斤,泡15天后饮用,每次10~30毫升。直接煎水饮服,每天15克左右。

  • 输精管结扎术是一种男性节育手术,通过手术将输精管切断并结扎,以阻断精子的输送通道,从而达到避孕的目的。具体操作步骤包括术前准备、手术操作、术后注意事项。

    1.术前准备:患者术前应进行全面的体格检查和必要的实验室检查,如血常规、尿常规及肝肾功能等,以排除手术禁忌证和药物过敏史。同时,患者应注意外阴清洁并剃去,消毒外阴。

    2.手术操作:在输精管结扎术中,一般先进行局部麻醉,使用输精管固定钳经皮肤外固定输精管,找到输精管所处的皮肤位置切开1厘米左右的小口。然后用输精管分离钳充分游离输精管,将输精管结扎并切断,处理好缝合切口。

    3.术后注意事项:患者在术后应注意清洁护理,避免术后由于细菌感染或止血不彻底引起发热、出血等症状。同时,患者应定期进行检查,确认是否达到男性节育的目的。

    对于需要进行输精管结扎术的患者,应选择专业的医院或医疗机构进行手术,以确保手术的安全性和有效性。

  • 特发性黄斑裂孔是指眼部无明显的原发疾病,如屈光不正、眼外伤及其他玻璃体、视网膜病变而自行发生的黄斑裂孔,发病原因不明,多见于老年人,女性较男性多见。

    本病在中医眼科相当“视瞻昏渺”或“视直如曲”的范畴。

    特发性裂孔无明显病因可查,排除了眼底病的病人,此病约占黄斑裂孔的绝大部分,在发病的病人中心血管病人发病占比较高,因此认为黄班裂孔的发病可能与视网膜动脉硬化及脉络膜缺血有关;另外发现用雌激素冶疗,女性因病子宫切除后发病率较高,因此认为与性激素调节失常有关。

    中医病因病机

    认为肝肾精血亏虚,目失所养;或脾虚气弱,或因外伤,气血瘀滞,组织受伤所致。因竭瞻劳视,耗其精血,或年老体衰,肝肾阴虚,虚火上扰,灼伤目中血络,气血不足,精气不能上荣于目,发生黄班裂孔。

    临床表现:

    本病起病隐匿,病程进展缓慢,有时遮盖一眼,才发现病眼视物不清。常见症状:视力下降.,视物变形,视力下降范围在0,05至0,5之间,大多数为0,1。用AmsLer方格查视物变形及中心暗点。眼底检查:黄班区可见园形或类园形暗红色病灶,边缘清晰。0CT检查:能直观确切反应黄班裂孔情况:位置、形态、大小、视网膜与玻璃体的关系,确定是否有黄班旁水肿、浅脱离,並可清晰鉴定是全层孔或是板层孔,还是假性黄班孔。

    1,西医冶疗:一般采取观察保守冶疗,黄斑部过去采用激光冶疗,因损伤大,术后视力下降明显,现在基本不用。黄班手术过去是一个禁区,现在随着科技的进步,现在手术精细,在有可能发生视网膜脱离可以手术冶疗,但是手术风险大,术前应与病患充分沟通,慎重选择。

    中医中药治疗

    对于年老体弱,全身患有多种疾病,眼部已经发生玻璃体后脱离,裂孔小的患者,中医冶疗是一个比效好的选择。

    1.辨证分型论冶

    ①肝肾阴虚证:杞菊地黄丸随证加减治疗。中成药:杞菊地黄丸、或金花明目丸或石斛夜光丸加龙血竭片。

    2脾胃气弱证:补中益气汤加减随证加减冶疗。中成药:补中益气丸或归脾丸加龙血竭片。

    3.外伤损络症:王不留行散方随证加减治疗。中成药:龙血竭片。

     4,也可单用龙血竭片或胶囊口服,一个疗程3个月。

     

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,大部分肺磨玻璃结节需要观察,有小部分直接可以手术。在观察的肺磨玻璃结节里面,不是说都是良性的,而是有些是有恶性的可能,只不过刚开始的时候直径比较小或者需要先观察一下,然后再决定是不是手术,所以大家不要理解成让观察肯定就百分之百是良性的。
     
    有一位家住天津47岁的女士在线上问诊平台联系到我,把她的片子发给我看,她发现肺部有磨玻璃结节已经有一段时间了,现在到了该复查的时间,她说自己每次到了复查的时间都特别的害怕,总是一拖再拖。
     
    我看到了她之前的CT,她的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,现在到了该复查的时间,她的心情我是可以理解的。但总是拖着不敢面对也不是个事,希望这位女士还是要坚强起来,该复查的时候要按医生的嘱托定期来医院。

     

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    年轻人已成为噪声性耳聋高风险人群,其原因是听觉长期受噪声影响而发生缓慢、进行性的感音神经性耳聋,早期为听觉疲劳,离开噪声环境后可逐渐恢复,拖久了则难以恢复,导致不可逆的神经病理损害或终身失聪。以下几点可有效保护听力:

    1.少去噪音场所。尽量少去体育赛场、多功能影院等噪音巨大的场所。如无法避免,应适时找安静区域休息。

    2.正确使用耳塞。在噪音较大的场所,最好使用耳塞,可将噪音降低5~45分贝。

    3.合理使用音频设备。最好使用降噪耳机,超过一臂距离无法听清他人说话,说明声音太大。建议每天听音频别超过半小时。

  • 1.蹲着干家务。临床上,女性膝关节疾病患者多于男性,就是因为生活中女性下蹲次数相对男性更多,比如蹲着洗衣服、择菜、擦地等。

    2.背单肩包。长期背单肩包会让肩膀酸痛,甚至一高一低。长期如此,脊柱还可能发生侧弯。

    3.窝在沙发里。半卧位时,腰椎缺乏足够支撑,久而久之可能导致肌肉劳损、脊柱侧弯,甚至诱发腰痛、颈椎病和腰椎间盘突出。

    4.低头玩手机。低头使用手机时,颈椎往往承受着更重的头部重量,同时肩颈过度紧绷,腰椎负担加大。

    5.趴着睡觉。这样不利于颈椎保持生理弧度,可能导致颈椎问题。

    6.跷二郎腿。如果总是跷二郎腿,骨盆和髋关节由于长期受压,容易酸疼,还易造成腰椎与胸椎压力分布不均,引起脊柱变形,诱发腰椎间盘突出。

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    黑头粉刺通常是指痤疮,主要以皮肤损害为主,建议结合医生的意见通过外用药物、口服药物、物理疗法等方式治疗。

    1.外用药物:痤疮具体发病原因尚未完全明确,患者的面颈、前胸、后背等处可能出现粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议遵医嘱外用夫西地酸乳膏、壬二酸乳膏、阿达帕林凝胶等,具有抗炎、溶解粉刺、杀灭痤疮丙酸杆菌等作用。

    2.口服药物:外用药物治疗效果不好或患者的症状比较明显,必要时联合口服药物,如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、异维A酸胶丸等,可以溶解粉刺、抗炎、改善毛囊皮脂腺导管角化。

    3.物理疗法:必要时到医院皮肤科就诊,通过物理与化学疗法,如光动力疗法,可以抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌。

    前胸、后背、面颈部出现多发性粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议尽早到医院皮肤科进行诊断,结合医生的意见用药治疗。

  • 临床表现
    急性胆碱能危象:
    毒蕈碱样症状(muscarinic symptoms)
    烟碱样症状 (nicotinic symptoms)
    中枢神经系统症状
    中间型综合征(intermediate syndrome) 
    迟发性神经病(delayed polyneuropathy)
    毒蕈碱样症状
    副交感神经末梢兴奋:平滑肌痉挛和外分泌腺分泌增强
    临床表现:多汗、流涎、口吐白沫、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、流泪、流涕 、视物模糊、瞳孔缩小、心率减慢、咳嗽、气急、呼吸道分泌物增多、支气管痉挛、两肺干性罗音、严重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡
    烟碱样症状
    乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激→横纹肌纤维束颤动(面、眼睑、舌、四肢)
    全身肌肉强直性痉挛
    全身性紧束和压迫感→肌力减退瘫痪
    呼吸肌麻痹 呼吸衰竭
    乙酰胆碱刺激交感N节后纤维
    →释放儿茶酚胺
    →血管收缩,心率增快、血压升高、心律失常

     

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    输尿管癌可以通过手术方式切除。

    标准的根治手术需要将患侧的输尿管连同肾脏和膀胱壁内段同时切除,也就是半尿路手术。如果患者的身体状况较差,是上段输尿管恶性肿瘤,可只将肾脏和输尿管进行切除。如果是输尿管下段恶性肿瘤,有些患者有强烈保肾愿望,可将输尿管和膀胱壁内段进行切除,然后进行肾造瘘,以达到保护1个肾脏的目的。但愈后可能没有半尿路手术效果好,患者可能会存在复发的风险,须权衡利弊。如果在术后通过病理学检查,或者手术前的影像学资料提示,肿瘤的体积比较大,超过2公分或者有多发的输尿管癌的问题。高危进展的输尿管癌患者手术以后应考虑积极的辅助治疗,比如说化疗或者免疫药物的治疗。

    此外,患者进行输尿管癌根治手术之后需注意定期去泌尿外科复查。

  • 暂无快速治疗阳痿的方法,在临床上阳痿又称为勃起功能障碍,主要是指阴茎持续无法达到或维持足够的勃起,可以在医生的指导下,通过一般治疗、药物、手术等方法进行治疗。

    1.一般治疗:患者需要戒烟戒酒,适当的增加体育运动,合理的控制体重,保持健康饮食。

    2.药物治疗:患者可以在医生的指导下,通过药物进行治疗,如西地那非和他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂进行治疗。如果患者有雄激素下降的情况,需采用睾酮替代治疗,遵医嘱应用十一酸睾酮胶丸或注射剂。

    3.手术治疗:病情严重患者需通过手术进行治疗,如阴茎静脉漏手术、阴茎动脉重建手术、阴茎假体置入术等。

    若患者感到不适,需及时到医院就诊,在医生的诊断下,根据患者的具体病情表现,有针对性治疗,生活中要加强日常管理,按时复诊。

  • 我家宝宝两岁半,最近出现了大便干燥、粗硬、肛裂出血的情况。这让我十分担心,于是我决定通过互联网医院进行咨询。

    在医生的指导下,我了解到这种情况可能是由于宝宝挑食导致营养不均衡所致。医生给出了详细的建议,包括给宝宝补充乳果糖、多吃水果、蔬菜、并保持营养均衡。

    经过一段时间的调理,宝宝的情况有所改善,但又出现了一些问题。医生再次给出了详细的处方和建议,让我感到十分贴心和专业。

    通过互联网医院的问诊,我感受到了医生们的专业素养和耐心关怀,让我对宝宝的健康问题有了更深入的了解和处理方式。

  • 我最近在京东互联网医院上进行了问诊,因为屁眼那里起了个红疙瘩,感觉很不舒服。医生很快就回复了我的消息,说可能是肛周脓肿,需要注意及时处理。医生助理也提醒我,医生可能会需要了解更多我的病情,方便给出更准确的诊疗建议。于是我开始了问诊,医生说肛周脓肿可能需要用碘伏消毒,涂抗生素软膏,但是如果不缓解还需要及时就诊。我问了很多问题,比如肛周脓肿是什么原因造成的,怎么护理,医生都很耐心地回答了我的问题。最后医生告诉我,放屁带屎可能是母乳乳糖不耐受引起的,也是正常现象,但要注意多发红屁屁的情况。整个问诊过程很顺利,医生的耐心和细心让我对互联网医院的服务印象深刻。

    我现在对肛周脓肿的了解更多了,也知道了如何护理,非常感谢医生的指导。希望我的经验可以帮助到更多有类似问题的人,及时就医非常重要,不要因为疫情而耽误了治疗。

  • 在一个晴朗的下午,我决定在线上问诊平台咨询关于孩子喂养的问题。我打开了手机App,输入了我的主诉,希望能够得到专业医生的建议。

    不久,医生通过平台回复了我的消息,他是一位经验丰富、知识渊博的医生。他耐心地听取了我的描述,详细询问了孩子的情况,并给出了专业的建议。

    医生建议我注意孩子的奶粉摄入量,适当增加奶粉的喂养量,并指导我如何合理安排孩子的饮食,保证营养均衡。同时,他还提醒我关于孩子的钙和铁剂补充,以及日常户外活动的重要性。

    在医生的指导下,我对孩子的喂养有了更清晰的认识,也更加有信心地面对孩子的成长。感谢医生的耐心和专业,让我在家就能得到及时的医疗建议。

  • 我最近发现宝宝频繁夜醒,有点担心,于是在网上找了***互联网医院进行了问诊。

    医生助理很快就和我联系上了,告诉我这次问诊会持续两天。之后医生开始问诊,询问宝宝是否在补维生素D,夜奶是否频繁等问题。

    我回答说宝宝的夜奶一次,而且已经在补维生素D了。医生又问了一些关于宝宝状况的细节,然后建议我把宝宝吃的维生素D发给他看看。

    我立刻照了一张照片发送给了医生,医生看完后建议如果宝宝频繁夜醒,可以查一下维生素D含量,缺乏的话需要增加补充量。

    我问医生怎么补维生素D合适,医生告诉我应该每天吃一颗,如果缺乏,可以再加一种AD同时吃,吃一个月后再看症状缓解的情况。

    最后医生叮嘱我不需要补充钙,只需要补维生素D或者AD。问诊结束后,我感到非常满意,对***互联网医院的服务印象深刻。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近宝宝出现了湿疹和腹泻的情况,让我非常担心。我决定通过互联网医院寻求专业的医疗建议。

    在与医生的沟通中,我发现医生非常耐心和细心地询问了宝宝的病情,还提醒我注意患儿的饮食和医嘱事项。医生的专业知识让我感到非常安心,他详细解释了湿疹和腹泻的可能原因,并给出了合理的治疗建议。

    医生还提到了关于乳糖不耐受的问题,并询问了宝宝的饮食情况。他建议我去化验大便,以排除肠道病毒感染的可能性。在整个问诊过程中,医生都非常友善地解答了我的问题,让我感到很温暖。

    最后,医生给出了药物使用的建议,也提醒我遵循医嘱,并在需要时及时就诊。通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和关怀,让我对宝宝的病情更加有信心。

  • 昨天晚上,我在网上询问了一个医生关于打狂犬疫苗是否可以哺乳的问题。医生很耐心地解答了我的疑问,告诉我狂犬疫苗是灭活疫苗,不会影响哺乳,而且疫苗的成分也不会对宝宝产生影响。我问医生是否需要间隔时间,医生告诉我不需要。但是我在医院听说不建议哺乳,医生解释说狂犬疫苗是适合所有人接种的疫苗,不会影响哺乳的。我很感谢医生的解答,对狂犬疫苗有了更深入的了解。

    第二天,我又向医生咨询了关于破伤风疫苗是否可以哺乳的问题。医生告诉我,我接种的狂犬疫苗是可以哺乳的,但是如果接种了破伤风类毒素,需要暂停哺乳三天。医生询问了我宝宝的情况,我告诉他宝宝10个月,接种过百白破疫苗,并做过皮试。医生建议我暂停三天哺乳,等体内代谢掉后再继续哺乳。

    通过这次在线问诊,我不仅解决了狂犬疫苗和破伤风疫苗对哺乳的疑惑,也学到了很多有关疫苗的知识。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的健康更有把握。

  • 我是一名年轻的妈妈,最近发现我的宝宝总是痴迷于旋转的东西,不会表达大小便,不听指挥,没有规则意识,接收他人的信息能力叫弱。我非常焦虑,不知道宝宝是不是有什么问题。于是我在网上搜索了一些资料,发现了京东互联网医院,可以在线咨询医生。我决定试一试,在这里我接触到了一位非常负责任的医生。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。然后医生告诉我,本次问诊可持续2天,于是我开始向医生咨询宝宝的情况。

    我和医生进行了一段深入的沟通,医生询问了宝宝的情况,最后给出了建议,建议我带宝宝去做儿心测试。我很疑惑,不太明白什么是儿心测试,医生耐心地解释给我听,让我觉得很安心。医生建议我去妇幼保健机构做测试,说这种机构都会有这项服务。医生还告诉我,这个测试可以初步预计宝宝的问题,最好去广州儿童医院做测的项目多一些,得综合看。医生的回复中还提到,医生的回复仅为建议,如果对医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊,如需诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅给出了专业的建议,还一直鼓励我多关注宝宝,多陪伴宝宝。我觉得非常感激,现在我更有信心去妇幼保健机构做测试,希望能早日找到宝宝的问题所在。

  • 我家宝宝十个月大了,最近发烧了,我有点着急。我决定给宝宝做个线上问诊,前几天在***互联网医院注册了账号,感觉挺方便的。今天早上,我在***互联网医院上遇到了一位预防保健科的医生,我很庆幸,医生给了我很多帮助。

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天

    医生:您好

    我:宝宝出疹子了吗?

    医生:还没有 这是第四天了。反复发烧,最高是三十九度九。

    我:去检查了吗?

    医生:幼儿急疹没有出疹子之前确定不了呢。检查结果发我看看。

    我:宝贝精神状态怎么样?拉稀吗?

    我:退烧之后精神状态挺好的,三十九度以下精神状态都不错。有点拉肚子,不是水状的。

    我:今天早上查的血

    医生:嗯,血常规考虑病毒感染,幼儿急疹可能性大,现在宝宝精神状态好,就暂时不担心,继续观察就好。一般发热也可能持续72小时左右,还有的宝宝可能达3-5天。多喝水多休息,多睡觉。

    我:可以开处方单吗?上次也是找你开的单子拿的退烧药,已经用完了。

    医生:好的

    我:医生,请您帮我开具处方或用药建议。

    我:谢谢

    医生:还是要上次那样的20ml一瓶?

    我:是的

    医生:好的,稍等

    我:好的

    医生:处方详情

    医生:处方详情

    我:点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。处方审核通过,您可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    问诊已结束

  • 今天,我带着儿子去了京东互联网医院进行线上问诊。之前给儿子打了麻腮风疫苗,但最近他出现了发烧的症状。我非常担心,于是及时在互联网医院寻求了专业医生的帮助。

    在医生岳大夫的指导下,我得知了应该如何处理儿子的发烧情况。医生非常耐心地为我解答了各种疑惑,并给出了合理的建议。他告诉我,现在是夏季,不需要给儿子添加衣服,穿得正常就可以了。同时,他也建议我开空调,但要注意控制室内温度,避免过冷。

    医生还提醒我,要多观察儿子是否有起皮疹等症状,如果体温上升,要及时就医。他建议让儿子多喝水,多注意,可以擦擦腋窝等,可以用退热贴。我对医生的细心和耐心表示非常感激。

  • 在一次线上问诊中,一位家长向医生咨询了关于宝宝乳糖不耐受的问题。家长提到宝宝之前曾经因为乳糖不耐受而转换了无乳糖奶粉,经过一个月的调节后,宝宝的大便情况逐渐正常。然而,当家长开始将宝宝转回普通奶粉时,大便又出现了问题。家长按照医生的建议,描述了宝宝的喂养情况,并询问是否需要继续购买无乳糖奶粉。医生耐心地询问了宝宝的大便频率和持续时间,并建议家长维持目前的喂养方式,继续使用无乳糖奶粉。最终,医生与家长达成共识,家长将继续按照目前的喂养方式进行两周,以观察宝宝的情况。

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