空军军医大学西京医院(空军军医大学第一附属医院)坐落于陕西省西安市新城区长乐西路127号,始建于1939年,经过70多年的不断建设与发展,现已成为一所集医疗、教学、科研、保障于一体的三级甲等综合性医院。作为西安市医保定点单位,医院先后荣获全国百佳医院、全国百姓放心示范医院、全国拥政爱民模范单位、全国抗震救灾英雄集体、全军医院建设先进单位、全军为部队服务先进医院、总后先进师旅团单位、总后先进党委等荣誉称号。 在众多科室中,小儿神经外科是医院重点发展科室之一。该科室致力于为患者提供优质的医疗服务,目前拥有专业的医疗团队,致力于解决各种小儿神经系统疾病。如果您或您的家人患有先天性颅骨不全融合、颅底沟通交界性肿瘤、先天性颅面发育不全等疾病,空军军医大学西京医院小儿神经外科将是您的最佳选择。我们将竭诚为您提供全方位的医疗支持和服务,为您的小儿神经系统健康保驾护航。空军军医大学西京医院小儿神经外科,您值得信赖的医疗团队!
1999年毕业于同济医科大学儿科系,硕士毕业于南京医科大学,天坛医院神外学院学习一年,从事儿童神经外科二十余年,一直在南京儿童医院神经外科工作,同时为南京医科大学讲师,江苏省医学会神经外科学分会颅脑损伤学组委员,江苏省医师协会神经外科医师分会颅脑损伤学组委员,江苏省医学会神经外科青年委员会委员,江苏省神经科学学会神经肿瘤,神经损伤专业委员,福棠儿童医学发展研究中心神经外科专业委员会常委
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邸飞,男,神经外科主任,中共党员,学科带头人,主任医师、医学博士、副教授、研究生导师。 近年来一直从事儿童神经外科及成人肿瘤微创精准治疗的相关工作。擅长各类儿童及成人颅脑肿瘤(颅咽管瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、生殖细胞瘤等)微创手术及综合治疗、擅长儿童脑外伤、颅骨缺损、脑积水、脑囊肿、狭颅症、难治性癫痫、脑血管病、脊髓疾病等神经外科疾病的精准微创综合治疗。
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中山大学外科学(神经外科)博士,从事颅脑危重症研究10余年,获国自然科学基金资助,全职接受小儿外科规范化培训3年,对神经外科疑难危重病例有独到见解,擅长诊治各类型颅脑良恶性肿瘤、脑积水、神经系统先天畸形、颅脑重症感染、脑外伤。秉承中山医“因知而治”科学治病理念,努力为患者提供更精准、更高效、更系统、更安全的救治服务。
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医学博士。从事颅脑创伤、神经管缺陷、脑积水及功能及癫痫神经外科治疗等研究。长期师从鲍南主任,对于重度颅脑外伤、脑积水、蛛网膜囊肿、各种脊柱裂、狭颅症、脑脊髓肿瘤的手术治疗积累了丰富的经验。国内最早开展儿童癫痫手术的专家之一,擅长各种癫痫手术,包括难治性癫痫的手术,对于脑瘫患儿的手术有独到见解。
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2014年毕业于上海交通大学医学院临床医学专业 2017年毕业于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科 St. Jude Children’s research hospital 访问学者 擅长各类儿童先天性神经系统畸形(脑积水,狭颅症,先天性脊髓栓系),脑肿瘤,大脑性瘫痪的诊断与治疗。 电话+图文沟通会更有效,建议尽可能电话沟通。
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2009年毕业于浙江大学医学院临床医学七年制,同年进入浙江大学医学院附属儿童医院,成为一名儿科医生,工作10余年,发表国内外论文数篇,对于婴幼儿喂养,发热,腹泻,呕吐,便秘,咳嗽,生长发育,意外伤害,脑外伤,脑积水,脊髓栓系等儿科常见疾病的诊治积累了丰富的临床经验
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首都儿科研究所附属儿童医院神经外科副主任医师,毕业于首都医科大学
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神经外科学博士,首都儿科研究所附属儿童医院神经外科副主任医师。2003年-2009年,首都医科大学附属北京神经外科研究所获得硕士学位及神经外科专科医师培训合格证书;2009年-2014年,中国人民解放军总医院(301医院)第三医学中心神经外科主治医师;2014年-2017年,首都医科大学附属北京天坛医院获得神经外科博士学位。 临床工作经验丰富,掌握儿童神经外科常见疾病的诊疗及颅脑肿瘤相关手术操作;博士期间经过神经内镜规范化培训,可完成儿童先天性蛛网膜囊肿、脑积水及部分鞍区肿瘤等疾病的内镜手术治疗。以第一作者发表核心期刊3篇, 参与国家级课题3项,参译著作1部,已发表SCI文章6篇,影响因子累计10.5分。
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在临床中,脑瘫这种疾病早期干预的话,临床症状能够得到改善,但是康复或者根治的可能性还是比较小,要有心理准备才行。
积极的治疗,综合性的处理,临床症状还是能够得到好转,所以说还是有治疗的必要性在里面。
在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果时间都已经比较久了,那治疗效果也不好的。
需要完善头部和血液方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。
在药物治疗的基础上,需要尽早介入康复治疗,比如说头部针灸治疗,手脚针灸,推拿,手脚活动锻炼,站立训练,平衡功能训练,言语功能训练,认知功能训练等,综合性的治疗,临床症状才能够得到改善,只是药物治疗是不够的。
发生颅脑外伤时容易并发颅底骨折,而颅底骨折如何进行临床护理呢?
1. 严格消毒隔离,防止交叉感染最好将病人安排在单人病室,同时限制、减少探视陪护人员,病室要早晚开窗通风,保持室内空气流通、清新,每日紫外线消毒两次,每次 30 分钟。
2. 保证正确卧位,促进漏口早期闭合有脑脊液外漏时,要维持特定的体位,其目的是借重力作用使脑组织移向颅底硬膜破损处,有助于使局部粘连而封闭漏口。病人要绝对卧床休息,前颅窝骨折且神志清醒者给予半卧位,昏迷者抬高床头 30 度,患侧卧位;中、后颅窝骨折者卧于患侧。维持特定的体位至停止漏液后 3 日。绝大部分病人在伤后 1 周内漏口常能自行愈合。
3. 加强耳鼻、呼吸道护理,预防颅内感染颅底骨折出现脑脊液漏时,属隐性开放性骨折,护理不当可引起颅内感染。要及时清除鼻前庭或外耳道内的血迹和污垢,防止液体引流受阻而逆流。于鼻孔处或外耳道口松松放置一消毒干棉球,浸湿后及时更换,并根据浸湿的棉球数估计漏液的多少。擤鼻涕、打喷嚏、用力咳嗽、屏气排便等动作均可增加颅内压,加重脑脊液外漏或引起气颅,所以颅底骨折病人要注意避免上述动作。禁止抠鼻、挖耳,严禁鼻腔吸痰或插胃管、耳鼻滴药、冲洗和填塞等。对于呼吸道分泌物多的病人,可让病人深呼吸、浅咳,配合雾化吸入、应用祛痰药物,使痰液稀释,易于咳出,必要时可经口吸痰。加强口腔护理,遵医嘱静脉应用抗生素控制呼吸道感染。
4. 饮食护理颅底骨折病人的饮食要营养丰富、易消化。不宜进食刺激性和坚硬、需用力咀嚼的食物,饮食要富含高蛋白和丰富的维生素,多吃蔬菜、水果等,以保持大便通畅,防止便秘。必要时应用开塞露或灌肠,以免用力大便增高颅内压。
5. 确定漏出液是否为脑脊液的方法正常脑脊液为清水样,无色透亮。脑外伤时,血性脑脊液易与耳鼻道损伤所致的出血混淆。当不能确定漏出液是否为脑脊液时,可通过下列方法鉴别:
6. 观察有无脑损伤和颅内感染症状要密切观察病人的意识、瞳孔、生命体征、肢体活动情况,注意病人有无高热、头痛、呕吐、颈项强直等情况;对病情做好记录。一般对于脑外伤病人,护士往往警惕高颅压的症状和体征,而对于低颅压的重视不够,值得注意的是,当大量的脑脊液外漏时,可导致低颅压,病人表现为意识淡漠、头痛、头昏、视力模糊、尿量减少等症状。发生低颅压时,应取平卧位,减少脑脊液流失,同时静脉补液。
7. 心理护理和健康教育颅底骨折病人一般表现为两种心理状态:出现脑脊液外漏、颅神经损伤等症状时,病人大都十分恐惧;而轻症病人对疾病缺乏足够的重视,表现为不以为然。在住院治疗期间,需长时间卧床,日常活动受到限制,治疗费用高,病人往往出现焦虑、烦躁情绪,护士要做好知识宣教和心理护理,使病人了解颅底骨折的相关知识,保持良好的心态,积极配合治疗。
什么叫做脑外积水
功能性便秘(FD)是功能性肠病的一种,表现为持续的排便困难、排便次数减少或排便不尽感,且不符合肠易激综合征(IBS)的诊断标准。
随着饮食结构的改变及社会心理因素的影响,FD 的发病率逐年增加,严重影响患者的生活质量。本文结合 2014 年美国 DDW 会议相关报道,就 FD 的发病机制、诊断检查、治疗三方面的最新研究进展作一简要综述。
FD 的发病机制尚未完全阐明,目前认为与结肠运动功能障碍、肛门直肠功能障碍、精神心理异常等因素有关。根据目前病理生理学机制,将 FD 分为慢传输型便秘、排便障碍型便秘、混合型便秘、正常传输型便秘 4 种类型。
FD 患者患者存在结肠运动功能障碍,主要特点为结肠传输时间延长,高振幅推进性收缩减少,这可能与肠道神经元与神经递质异常、肠道神经胶质细胞病变、肠神经化学信号异常、肠道 Cajal 间质细胞(ICC)网络异常、肠道平滑肌病变、结肠衰老、氯离子通道功能障碍等因素有关。Chen 等用结肠镜将高分辨率测压仪固定在结肠远端 6~8h 研究 8 例健康自愿者和 22 例慢性便秘患者结肠运动,发现慢性便秘患者缺乏高振幅推进性收缩,存在低振幅同步收缩及逆行收缩,富含有节律的低振幅结肠袋运动。Chen 等发现在慢传输型便秘的小鼠模型中,脑源性神经营养因子的表达减少、肠神经纤维密度减低、肠黏膜神经纤维的超微结构出现退变,提示脑源性神经营养因子可能通过改变肠内神经结构、活化 TrkB-PLC/IPS 通路改善肠道平滑肌病变对肠道动力起到重要调节作用。Mathilde Cohen 等发现在重度结肠无力患者中,ICC 明显减少,但是 ICC 缺陷的严重程度与便秘症状的严重性无明显相关。Broad 等发现随着年龄的增长,结肠平滑肌对电刺激的收缩反应减弱,这种改变在升结肠更为显著,且这一现象在 C57 BL/6 雌性小鼠中也得到证实。
排便障碍型便秘患者在排便过程中腹肌、直肠、肛门括约肌和盆底肌肉不能有效地协调运动,直肠推进力不足,直肠感觉功能异常,从而导致排便障碍。Mugie 等发现 FD 患儿的直肠阈值更高,且第 1 次发现 FD 患儿与正常对照者相比,直肠扩张时脑部激活与失活模式不同,表明二者在排便时可能有不同的大脑处理机制。Burgell 等对 668 例排便功能异常患者、668 例正常对照者进行病例对照研究发现,直肠感觉受损患者更易患便秘,强调了排便异常患者直肠感觉功能的重要性。
目前 FD 的发病率上升与社会节奏加快、生存压力增大有密切的关系。抑郁、焦虑、紧张等情绪常会扰乱正常的排便规律,抑制肠道蠕动。有学者认为精神心理因素可能通过大脑皮层-边缘系统-蓝斑核-迷走神经背核-自主神经系统-肠神经系统交感迷走神经功能失常,从而导致胃肠功能障碍。
FD 的诊断主要基于症状,目前主要采用罗马 III 的诊断标准。Natasha 等对 2781 例应用罗马 III 标准诊断患者进行 1 年的随访,发现罗马 III 标准对 FD、IBS、便秘型 IBS(IBS-C)的诊断具有持续的稳定性,不受心理因素及生活质量的影响。Gambaccini 等发现患者自定义的“便秘”与罗马 ID 便秘的诊断标准基本一致,但非完全一致,患者自定义“便秘”中的部分症状尚未包含在罗马 III 诊断标准中。
肠道动力、肛门直肠功能检测对便秘分型、治疗方法的选择、疗效的评估是十分必要的。目前采用的检测方法有结肠传输实验、肛门直肠测压、球囊逼出试验、X 线排粪造影、磁共振排粪造影等。Lee 等发现高分辨率直肠压力地形与波形测压不仅在大多数测压参数上具有良好相关性,还可确定肛管高压区的长度。Spierings 等使用一种安装在一次性手套上的固定点测压装置,发现其与传统的肛门直肠测压相比,可提供类似的压力数据,还可同时描述直肠肛门的肌电图活动。Dhanekula 等发现乳果糖氢呼气试验(LBT)中甲烷的水平与便秘症状有关联,更高的甲烷水平可能提示更为严重的便秘症状。
1 调整生活方式
合理的膳食、多饮水、运动、建立良好的排便习惯是治疗 FD 的基础治疗措施。Lisoni 等对 66 例慢传输型便秘患者随机给予地中海饮食或一般饮食(55%碳水化合物、15%~20%蛋白质、30%脂肪)进行一项为期 2 周导入期、8 周治疗期、2 周洗脱期的研究,发现 8 周地中海饮食明显改善了患者的便秘症状,减少了结肠传输时间。
2 药物治疗
目前药物治疗主要有泻剂、促动力药物、促分泌剂、灌肠剂及栓剂等。Yiannakou 等首次对 374 例男性慢性便秘患者进行一项普芦卡必利的多中心随机对照研究,发现普芦卡必利与安慰剂比较,在男性患者中显著增加了每周>3 次的自发完成排便的比率,并且并未发现新的安全问题。但 Benninga 等对 213 例儿童 FD 患者进行的一项多中心随机对照研究发现:普芦卡必利在儿童中的耐受性尚可,但与安慰剂相比,便秘症状、疾病相关生活质量均无明显差异。Gatta 等对普芦卡必利治疗慢性便秘的随机对照试验进行了系统回顾,发现在目前治疗剂量上,普芦卡必利致心律失常作用的可能性极小。Lacy 等对 483 例伴有腹胀的慢性特发性便秘患者进行了一项为期 12 周的随机对照试验,发现 145μg/d、290μg/d 剂量的利纳洛肽均显著改善了慢性特发性便秘患者的肠道症状及腹部症状。Acosta 等发现 100μg/d 的 RM-131(一种选择性胃促生长素受体激动剂)加快了慢性便秘患者的结肠传输时间,促进胃排空,对上、下消化道动力均匀促进作用。Shin 等发现 YKP10811(一种 5-HT4 受体激动剂)在为期 8d 的治疗中,可加快 FD 患者结肠传输时间、改善便秘症状。Cho 等发现 DA-6886 是一种 5-HT4 受体激动剂,可增加便秘小鼠的结肠活动,促进排便。
3 生物反馈治疗
生物反馈是治疗盆底肌功能障碍所致便秘的有效方法。Kessler 等对 82 例慢性便秘儿童进行回顾性分析,发现盆底肌训练和生物反馈治疗对慢性便秘儿童(特别是盆底肌功能障碍所致便秘)有明显疗效,且可能获得持续症状缓解。
4 其他方法
FD 治疗的其他方法有骶神经刺激、针灸、按摩推拿、中药、益生菌制剂等,这些方法的疗效目前尚不明确。Ron 等对 20 例慢性特发型便秘或 IBS-C 患者进行一项开放性试验,首次探讨结肠振动胶囊的安全性和有效性,研究结果提示结肠振动胶囊是安全的,可增加慢性特发型便秘或 IBS-C 的自发完成排便次数。Dinning 等发现骶神经剌激对严重慢传输型便秘的长期治疗无明显疗效。Meij 等对 FD 儿童与正常对照者的粪便菌群进行分析,发现二者在肠道菌群的种类和数量上无明显差异,提示菌群失调可能不是 FD 的病因,益生菌治疗可能对 FD 儿童不是一个很好的选择。Bignell 等研究表明盐酸纳洛酮缓释胶囊对 FD 患者无治疗作用,提示内源性阿片系统不是 FD 的致病机制。Kumar 等研究发现经皮电刺激(采用胫后神经刺激)对慢性便秘患者无明显疗效。
当患者症状严重影响工作和生活,且经过一段时间严格的非手术治疗无效时,可考虑行外科手术治疗。但手术有一定的并发症和复发率,需严格掌握手术指征。Dudekula 等利用美国 1998~2011 年全国住院样本、2005~2011 年加利福利亚州和弗罗里达州的资料针对行结肠切除术的慢性便秘患者(排除炎症、肿瘤等疾病)进行一项回顾性分析,发现慢性便秘患者行结肠切除术的比例正在增加,至少占美国每年结肠切除术的 2%。尽管行结肠切除术患者的年龄相对较轻,但术中并发症、术后 30d 的住院率仍很高。同时,术后患者持续较高的再就诊率提示手术获益有限。
综上所述,结合 2014 年 DDW 会议对 FD 的相关报告,使我们对 FD 的发病机制、诊断检査、治疗有了新的认识,但 FD 的病理生理机制复杂、治疗效果不理想、严重影响患者的生活质量,仍需进一步加强研究。
现代人饮食规律,匆忙解决的早餐,必点外卖的午餐,大鱼大肉的晚餐。一个疫情让大家本不规律的饮食和膳食结构,变得更加糟糕。很多人选择在晚上吃很多高油高脂的东西,忽略自己一天内的前两餐。并且根据调查,平均每天摄入最多的,就是高脂肪高热量的食物,每天喝和奶或者吃奶制品的人,没有达到推荐量,并且优质蛋白的摄入,更是质量不过关和量不够的。
膳食不均衡,引发各种健康问题:
肠胃受损
首先饮食上不注意规律,饥一顿饱一顿,打乱肠胃的生物节律。其次,长期养成的不吃早餐的习惯,会让胃酸分泌过多,损害胃黏膜。若是在食物上还没有注意健康卫生,感染细菌,极易诱发炎症和胃部溃疡,
另外,减肥的人群最忌暴饮暴食,不仅会让胃扩张,还会伤害肠道功能。
营养不均衡
膳食结构没有合理安排,就会造成身体的营养补充不完全,身体没有得到足够的能量,不仅会造成内部器官的损伤,还会影响外观上的颜值,皮肤变得干燥黯淡,经常性的贫血和细胞逐渐老化,缩减寿命。
调查也显示,膳食结构不当的人,骨骼的密度偏低,更容易出现骨质疏松的现象。
便秘痤疮
正常规律的饮食情况下,人才会自然的排便,但若是体内没有食物排出或是进食混乱,则就会让身体代谢下降,结肠映射作用失调,导致便秘。长期的便秘,身体的宿便产生的有害物质,危害到皮肤,诱发痤疮。
肥胖或消瘦
长期的油腻食物,像烧烤火锅这样的饮食,吃完就躺或者就坐下,就会导致腹部堆积脂肪。消化能力日渐下降,脂肪堆积,体型逐渐就失去控制,发胖。
而若是长期不摄入蛋白质,吃很少的肉类或者蛋奶,则会导致营养失衡,能量逐渐不足,消耗身体的其他营养物质,身材逐渐消瘦。免疫力下降,更容易低血糖。
蛋白质对身体的三大益处
益处一:帮助增加免疫细胞,抵抗外来物质的侵袭。
益处二:蛋白质可以增进代谢,运动后有利于增加肌肉含量,消耗脂肪,减轻体重。
益处三:降低中心肥胖,缓解心血管健康。
蛋白质没吃够,4招科学补充:
优质的蛋白质
在优质的蛋白质里,含有人体所需的氨基酸种类,并且和人体的蛋白质相似,更容易吸收和利用。可以经常多吃鸡肉、鸡蛋、奶制品和虾鱼类食物。
足够的蛋白质
每个成人,每天最好摄入优质蛋白的含量,是自己体重公斤数乘1克的量,优质蛋白的量,占到自己蛋白摄入的40%左右,老人的话则建议50%。每天保证充足的蛋白质,维持正常的身体代谢水平。
简单的蛋白质来源
同样的食物,不同的制作方式,就可以让其的热量不同。同样的优质蛋白,加了糖和油就会破坏营养,并且容易长胖。比如糖醋排骨和炸鸡,并不是恰当的摄取蛋白质的来源。
择优吃蛋白质
先吃优质的蛋白质,再摄入非优质的蛋白质,足量和质量好的蛋白质更能补充身体的营养,让饮食更加均衡,并且更容易饱腹。
按照上面的标准,蛋白质中的优质来源则是热量低,营养高的蛋白质,更适合补充身体的营养。因此。平常要少油多蒸煮的方式,吃水产品或瘦肉,来满足身体需要。正确的饮食结构,才是帮助身体健康的基础,日常很难改变饮食结构的人,也可以选择蛋白类补充剂。
本期话题:左侧睡压迫心脏?这种睡姿才是真有害!
更新时间:每周2、4
视频来源:京东健康官方抖音号
血友病是一种遗传病,其致病因素主要为遗传因素,基因突变也会致病。以血友病A较为常见,为先天性缺乏FⅧ所致,血友病B为先天性缺乏FⅨ所致,血友病C罕见,为常染色体隐性遗传。
一、血友病发病的原因有哪些?
1、遗传因素:凝血因子Ⅷ、Ⅸ基因位于X染色体上,血友病A与血友病B均表现为伴性隐性遗传特征,即女性传递,男性发病。若男性血友病患者与正常女性结婚,其女儿均为携带者,儿子则全部正常。若女性血友病携带者与正常男性结婚,其儿子半数发病,女儿也有半数携带者。若男性患者与女性患者结婚,其下一代不论男女均为血友病患者。血友病C的遗传方式为常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病,若临床遇到女性血友病患者,应考虑为血友病C。
2、基因突变:血友病A的基因缺陷类型主要包括内含子22倒位,FⅧ基因点突变、缺失或有异常基因插入等,基因缺陷使FⅧ合成障碍或FⅧ分子结构异常导致促凝活性降低,致机体岀血不止。血友病B的FⅨ基因位于染色体Xq26.3~27.2上,在肝内合成,是维生素K依赖性凝血因子。
二、血友病发病的病理基础
血友病是一组先天性凝血因子缺乏,以致出血性疾病,先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传,由女性传递,男性发病,控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体,患病男性与正常女性婚配,子女中男性均正常,女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配,子女中男性半数为患者,女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配,所生男孩半数有血友病,所生女孩半数为血友病,半数为传递者,约30%无家族史,其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同,但女性传递者中,因子Ⅸ水平较低,有出血倾向,因子X1缺乏,均导致血液凝血活酶形成发生障碍,凝血酶原不能转变为凝血酶,纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。
三、血友病好发于哪些人?
家族中有血友病病史的人:血友病A、B均为性染色体隐性遗传疾病,若父母患有血友病,则子女得病概率显著增加。
经常出现异常岀血的人:如意外微小损伤后出血量多且难以止住等有患血友病可能。
即便科学已经昌明至此,“谈肝色变”依然还在。一直以来,很多人听到“乙肝”二字的第一反应,是恐慌,认为吃饭、聊天甚至握手,都会被传染。
我在门诊曾经遇到一位肝硬化患者在家人陪同下来看病。自从丈夫被查出携带乙肝病毒,他妻子就在家搞“白色恐怖”。家里很多東西都不让丈夫接触,让丈夫长期生活在一个蚕茧一般的小房间里,居然坚持了十余年没有离婚。患者来看病时已经转小三阳了,血清中病毒复制几乎没有了,但家里的“限制令”仍然没有解除。
回想起 20 年前我刚从事感染科工作时,遇到了一对恋人。本来已经到了谈婚论嫁的阶段,但男方突然乙肝发病了,去医院检查被确诊。女方看在以前感情的份上还想坚持下去,但女方家长十几号人齐上阵,坚决劝离。最后,一对苦命鸳鸯只好含泪分手。
遇到这种认知误区很明显的人,我理应加以开解。但客观说,在短时间内想要普及科学知识,多半效果欠佳。这要看“当事人是否愿意听从”,反之任你说破嘴皮,人家也不会采纳。
对于病毒的惧怕,属于求生本能反应,无可厚非。但这种惧怕很自然地就会迁移到病人身上,这种对病人和携带者的“处置方式”,却是不合情、不合法的,涉嫌歧视他人,不仅不利于营造与病毒作斗争的环境,更会直接伤害他人尊严。
人类自出生以来, 就有“ 趋利避害”的本能。适当的科学知识,有关传染病隔离、切断传播途径的教育,自然也会强化社会公众的自保本能,于是就很自然地衍生出一些不合情、不合法的“本能歧视行为”,就像前面提到的那位妻子对丈夫的“限制令”。
深究这种歧视的来源,我们可以发现,一般社会公众的医学科学知识,多半来自专家的临床讲解,和医院对传染病采取的措施。在此基础上,病人和公众会衍生出一些生活中可操作的行为,有的是科学的、合适的,而有的就偏颇了。
按照国家传染病防治法的精神,传染病分甲类、乙类和丙类,不同类别的传染病,防控措施完全不一样。国家会针对每一种传染病的特征出台防控措施,既不能大意失荆州,也不能草木皆兵、风声鹤唳,导致社会生活的毁坏。
比如在这次新冠肺炎疫情国际大流行中,我们国家及时采取措施,快速控制了传播和流行。但如果把这种严格的防控措施,用于防治乙肝流行,是否合适呢?当然不合适。这次疫情也说明了一个道理,即传染病防控,从来都不是单纯普及科学知识就能决定的事,是一个国家的政府和社会的综合整体反应。
对于乙肝的防控,我国是大规模落实乙肝疫苗国家计划免疫的国家,取得的成绩有目共睹。为了在社会层面逐步减少乃至最后消除乙肝歧视,反乙肝歧视的各种法律法规逐渐推出。从医院角度来看,很多专家积极向社会普及科学知识,在去伪存真方面做了很多努力。但是,我们也应该看到一些问题。
2024年9月4日晚上,广州市的一位家长带着忧虑和疑问来到京东互联网医院,寻求一位专业的医生的帮助。孩子之前因为肝郁脾虚湿盛引起的癫痫,进行了手术,并在术后开始服用左乙拉西坦。家长关心孩子的用药情况和复查问题,希望得到医生的专业建议和指导。
医生仔细查看了孩子的病历和手术报告,了解到孩子的体重和用药情况。医生表示,孩子目前的用药量是合适的,并建议继续按照当前的用药方案进行治疗。同时,医生也强调了定期复查的重要性,建议在手术后三个月进行脑电图复查,以评估孩子的病情和治疗效果。
家长非常感激医生的耐心解答和专业建议,表示会按照医生的指导进行治疗和复查。通过这次线上问诊,家长不仅得到了实用的医疗建议,也体验到了京东互联网医院的便捷和高效。
我怀孕31周,做小排畸检查时被告知胎儿后颅窝池宽1.18cm,医生建议我去上级医院做核磁共振进一步检查。心中充满了焦虑和担忧,生怕孩子有什么问题。第二天,我将片子寄回给医生,等待着他的回复。终于,医生告诉我,孩子的枕大池稍微有点大,但没有脑积水,可能会有枕大池囊肿的风险。虽然这听起来很可怕,但医生安慰我说枕大池囊肿是可以治疗的,并且从片子上看,情况并不严重。听到这个消息,我松了一口气,决定留下孩子。医生也表示,如果不想要的话,确实有点可惜了。现在,我每天都在祈祷,希望孩子能够健康成长。
那是2024年7月的一个午后,阳光透过窗户洒在安静的客厅里,我抱着10个月大的宝宝,心中充满了忧虑。宝宝最近在吃辅食时会有颤抖的现象,尤其是在接触刺激性食物或吃手串时,这种情况让我倍感担忧。
在北京儿童医院做了脑部核磁和脑电图后,我们希望通过互联网医院寻求专业医生的帮助。电话那头的医生,声音温和而专业,他详细询问了宝宝的病情,并耐心地解答了我的疑问。
医生告诉我,核磁检查描述的问题不必担心,一般也不会有什么影响。他说,宝宝的情况与坠床、婴儿脑部发育都没有直接关系,发育早期过程中会有不自主的反应,随着年龄增长,这些反应会越来越稳定。听到这些,我心中的石头终于落下了。
在整个问诊过程中,医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他没有因为我是患者而忽视我的感受,而是耐心地解答我的每一个问题,让我感受到了温暖和关爱。
感谢这位来自京东互联网医院的医生,他的专业建议让我对宝宝的未来充满了信心。我相信,在医生的帮助下,宝宝一定会健康成长。
我是一名新手妈妈,最近发现我家宝宝的屁股上有一个小坑,非常担心。经过与一位专业医生的线上问诊,我得知这个小坑可能是脊柱裂或脊髓栓系的症状。医生建议我们做一个腰骶椎磁共振来检查脊髓的情况。虽然我有些担心宝宝太小,可能无法进行核磁共振检查,但医生告诉我不会有问题,并且如果有问题,手术都可以解决。整个过程中,我非常感激这位医生的专业和耐心,线上问诊真的很方便,特别是在疫情期间。
我是一岁半宝宝的妈妈,最近发现孩子屁股后面有一个小窝,非常担心。带他去做了核磁共振检查,结果显示是终丝脂肪浸润。我们在浦东新区的某医院进行了线上问诊,医生建议手术治疗。虽然一开始我很抵触,但医生解释说如果不及时处理,孩子长大后可能会出现截瘫等严重后果。医生还告诉我们,这种病变在儿童中并不罕见,早期发现和治疗非常重要。经过深思熟虑,我们决定接受医生的建议,给孩子做手术。整个过程中,医生和护士都非常专业和耐心,让我们感到很安心。现在孩子已经康复了,我们也从这次经历中学到了很多关于健康和医疗的知识。
我是一位年轻的母亲,最近我在照顾我的宝宝时,偶然发现了一个让我非常担忧的问题:他的额头上有一条竖棱,轻微凸起。起初,我以为这只是一个小小的瑕疵,但随着时间的推移,这个凸起似乎变得越来越明显了。我开始感到非常焦虑,担心这是否意味着我的宝宝有某种健康问题。
我决定寻求专业的医疗建议,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我,这个凸起是由于额骨骨缝闭合产生的,并且在大多数情况下,这并不是一个需要担心的问题。医生还建议我观察宝宝的头围和囟门的大小,确保它们在正常范围内。
虽然医生的解释让我放心了一些,但我仍然有些疑虑。于是我继续向医生提问,询问是否需要进行进一步的检查。医生再次安慰我说,除非有其他明显的症状或问题,否则这种情况通常不需要特殊处理。他们建议我保持冷静,继续观察宝宝的发展情况,并在必要时进行复查。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也学到了如何更好地照顾我的宝宝。同时,我也深刻体会到,作为父母,我们总是会过度担心孩子的健康问题。但是,通过与专业人士的交流和学习,我们可以更好地理解和应对这些问题。
我是一个新手妈妈,最近经历了一件让人心惊肉跳的事情。我的六个半月大的宝宝从床上摔了下来,头前面鼓起来一块。作为一个充满焦虑的母亲,我立即开始了紧急的线上问诊之旅。
首先,我联系了一个在线儿科医生,描述了宝宝的情况。医生非常专业,首先询问了床的高度,然后关心宝宝的吃奶量和是否有吐奶的情况。我回答说床大约40多公分不到50,宝宝的奶量没有减少,也没有吐奶。医生安慰我说,考虑到宝宝的精神状态良好,可能没有大碍,但仍然需要密切观察。
然而,我的担忧并没有完全消除。我继续寻求其他医生的意见。其中一位医生提醒我,宝宝的头部肿胀可能是由于冠状缝闭合引起的。这让我更加紧张,毕竟我不想让我的宝宝承受任何不必要的痛苦或风险。
在接下来的几天里,我密切关注宝宝的状态。虽然他仍然有些不适,但总体来说,他的精神状态良好,吃奶正常。医生们的建议和支持让我感到安慰和放心。最终,宝宝的头部肿胀逐渐消退,恢复了健康的状态。
这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了方便、快捷的医疗服务,尤其是在紧急情况下。同时,我也意识到作为父母的责任和挑战。我们需要不断学习和成长,以更好地照顾我们的孩子。
那天晚上,宝宝的车祸让我和家人陷入了恐慌。宝宝才50多天大,一场突如其来的车祸让他的头颅CT检查结果显示脑出血。我抱着他,心中充满了无助和担忧。
幸运的是,我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***在了解了宝宝的情况后,给出了专业的诊断和建议。他告诉我,宝宝的情况虽然严重,但并不代表没有希望。
医生详细地询问了宝宝的症状,包括他是否有高热、抽搐等情况。我告诉他,宝宝在车祸后不久就开始出现脑炎的症状,而且昨天还贫血输血。医生听后,告诉我目前宝宝的情况并不需要担心,出血量不多,可以自行吸收。
然而,宝宝的症状并没有因此好转。医生告诉我,为了排除感染,他们进行了腰穿。我焦急地问医生,腰穿有问题的吗?医生安慰我说,已经用了万古霉素,而且今天上午问的时候说没有了问题。
在医生的指导下,我密切关注宝宝的病情。他告诉我,今天上午宝宝做了磁共振,结果显示脑室积血不多,不必担心。医生告诉我,脑室积血并不代表严重问题,不必过于担心。
宝宝在重症监护室的治疗过程中,医生始终关注着他的病情,并给予我及时的信息反馈。医生的品质和专业让我深感敬佩,他不仅医术高超,更有一颗关爱患者的心。
如今,宝宝已经度过了危险期,他的病情也在逐渐好转。这一切都离不开京东互联网医院和医生***的辛勤付出。感谢他们,让我在宝宝生病的时候,感受到了温暖和希望。
那是一个平凡的早晨,阳光透过窗帘洒在房间,宝宝还在熟睡。然而,平静的生活在一夜之间被打破。宝宝突然出现异常,我惊慌失措,不知道该怎么办。
我立刻拨打了急救电话,将宝宝送往最近的医院。医生在检查后告诉我,宝宝可能出现了脑疝,需要立即转入ICU进行抢救。那一瞬间,我的心仿佛被掏空,恐惧和无助占据了整个身心。
在ICU的两天里,我几乎一夜未眠。宝宝的生命体征虽然平稳,但医生告诉我,情况仍然不容乐观。这时,我萌生了线上问诊的想法,希望能得到更多专业人士的建议。
我选择了京东互联网医院,通过线上平台联系到了一位经验丰富的小儿神经外科医生。医生在详细了解了宝宝的情况后,耐心地为我解答了心中的疑惑。他告诉我,宝宝目前的情况虽然危重,但并非没有希望。他建议我们继续保守治疗,并密切关注宝宝的生命体征。
在医生的建议下,我们坚持治疗,宝宝的病情逐渐稳定。虽然过程中充满了挑战,但医生的鼓励和支持给了我无尽的勇气。我相信,在医生的帮助下,宝宝一定能够战胜病魔。
这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。在忙碌的生活中,我们无法时刻陪伴在家人身边,但互联网医院让医生与患者之间的距离变得更近。在这里,我们可以得到专业、及时的医疗建议,为家人的健康保驾护航。
那天,我带着刚出生24天的小宝宝来到了一家互联网医院进行线上咨询。宝宝肛门和腰尾部有一个凹陷,没有毛发,也没有异常颜色,这让我和我的家人都感到非常担忧。
咨询了一位经验丰富的医生,他首先告诉我,宝宝这种情况可能需要做一个腰骶部核磁共振来进一步了解情况。我感到有些紧张,但医生温和的语气让我渐渐放松。
在得知宝宝现在还不适合做核磁共振后,医生给出了一个建议:满月后再进行。他还告诉我,这种凹陷在新生儿中并不少见,大部分情况下都是正常的,但也有一部分会有脊髓栓系的情况。
听到脊髓栓系这个词,我立刻紧张起来。医生看出了我的担忧,他耐心地解释说,首先需要明确宝宝是否真的患有脊髓栓系,这需要通过核磁共振来确诊。至于手术,医生表示,虽然存在风险,但成功的概率是有的,术后恢复也需要一定的时间。
在咨询的过程中,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细解答了我的问题,还给了我很多实用的建议。最后,他还提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要,请尽快到线下医院就诊。
通过这次线上咨询,我对宝宝的病情有了更深入的了解,也学会了如何更好地照顾他。虽然宝宝的情况还需要进一步的检查和治疗,但我对未来的治疗充满信心。感谢那位医生的专业和耐心,让我和宝宝都感到安心。
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