南京市中医院

肝病科

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谢发仁
谢发仁

研究生毕业于南京医科大学第一临床医学院,获医学硕士学位。现任江苏省中医药学会感染病专业委员会委员。

好评率:99%

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擅长各类肝病,包括乙肝,丙肝,病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等各类肝胆疾病,尤其对慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗有丰富经验!
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肝病科问诊记录
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肝病科科普文章
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  • 慢性肝病患者数惊人

    肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,然而肝病却一直是中国居民的高发病和常见病,这让中国成为了一个肝病大国。

    有数据统计,2020 年包括慢性肝炎、脂肪肝和肝硬化在内,中国慢性肝病患者人数可能超过 4.47 亿。

    2018 年《柳叶刀》发布的报告显示,中国乙肝传染率高达 5.1%-10%,约有 8000 万的病毒携带者,其中 2000 万为确诊病人。中国的脂肪肝人数更是超过 2 亿。

    《2019 年中国肿瘤登记年报》数据显示,2015 年全国恶性肿瘤发病约 392.9 万人(全国肿瘤登记中心的数据一般滞后 3 年)。数据还显示,2015 年全国肝癌新发病例约 36.5 万,占全球新发病例的 50%。肝癌已是中国第二大肿瘤致死病因。60 岁以下人群中,肝癌仍是最常见和致死率最高的肿瘤。

    什么因素导致肝病高发?

    ——慢性肝炎病毒

    肝炎病毒是肝脏“第一杀手”。

    目前,全球约 80%的肝癌是由乙肝导致的,若不加以适当治疗和监测,每 4 个慢性乙肝患者中就有 1 人死于肝癌或肝病。数据显示,中国 5 类慢性肝炎患者已经超过 1 亿。

    肝炎发病率较高,一方面是由于病毒携带者数量众多,容易发生交叉感染;另一方面是由于人们不良的生活习惯导致免疫力降低,又不注意保护肝脏,因此更易感染慢性肝炎。

    ——过量饮酒

    数据显示,中国至少有 5600 万酒精肝患者,长期饮酒超过 5 年、且每天摄入酒精超过 40 克,或 2 周内每天摄入超过 80 克酒精的人,患病风险更高。

    乙醇及其衍生物的代谢过程中,会产生大量炎性物质和氧化物,可刺激肝脏细胞向纤维方向转化,超过一定阀值时,将造成不可逆的肝损伤。

    ——过度肥胖

    《中国居民营养与慢性病状况报告(2020 年)》显示,城乡各年龄组居民超重肥胖率继续上升,18 岁及以上居民超重率和肥胖率分别为 34.3%和 16.4%。

    我们从食物中获取的脂肪有赖于肝脏代谢,一旦超出肝脏负荷就容易引起肥胖,因此过度肥胖者几乎都有不同程度的脂肪肝问题。反过来,脂肪堆积在肝内又会进一步加剧炎症反应,导致肝功能下降,分解脂肪效率更低,陷入恶性循环当中。

    当脂肪肝发展超过一定限度,可引发胰岛素抵抗、应激性肝损伤等,如果不加以控制,10 年内肝硬化发生率高达 25%。

    ——寄生虫感染

    近年来中华分支睾吸虫(肝吸虫)的感染有所增加。

    肝吸虫常寄生于淡水鱼体内,也可寄生于深海鱼如三文鱼体内,食用被污染的生鱼等,会导致肝胆系统疾病,甚至引发肝胆系统癌症。因此,食用生鱼片时,一定要注意是否通过严格的检验。

    ——代谢相关疾病

    肥胖可以引起脂肪性肝炎、肝硬化,甚至肝癌。糖尿病不仅会造成代谢相关性脂肪性肝病,还与肝肿瘤的发生相关。值得一提的是,糖尿病是肝脏细菌感染(细菌性肝脓肿)的重要诱发因素。

    ——药物滥用

    除了直接作用于伤口的药物外,其余需要注入体内的药物大都需要经过肝脏分解和吸收,再输送全身,或者是药效发挥完毕后产生的废弃物质,也需要肝脏来代谢。因此不少药物都会对肝脏产生一定副作用。

    可惜很多人都存在药物滥用的情况,比如某些抗生素、中成药、消炎药、止痛药等,长期用药混乱或盲目用药不但容易产生耐药性,使疗效大打折扣,还可能损伤肝脏健康。

    如何保护我们的肝?

    ——接种肝炎疫苗

    预防病毒性肝炎,接种肝炎疫苗是目前的主要手段。

    ——避免不良行为

    要慎重使用各种血液制品,避免到不正规诊所治疗;在注射药物时,一定要使用一次性注射器;在使用医疗器械时,一定要严格进行消毒处理;避免到不正规的纹身店或美容机构消费;私人物品单独使用。

    对于感染乙肝病毒的备孕妇女,可根据体内病毒量,选择在孕期使用抗病毒药物阻断母婴传播;男男同性行为和有多个性伴侣者,均应使用安全套并定期检查;青少年要接受正确的性教育。

    甲肝和戊肝主要通过粪口途径感染,常见的是经水、食物或日常接触传播,预防主要依靠讲究个人卫生。

    ——管住嘴迈开腿

    脂肪肝常常伴随着肥胖症、高血压、糖尿病或者痛风等慢性病,改善膳食结构和加强体育锻炼是关键措施。

    重点控制脂肪和糖的摄入:少吃动物脂肪、油炸食品和甜食;增加优质蛋白质的摄入,如多喝牛奶、多吃大豆、多吃鱼类等;增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜;避免饮食无规律,早餐要吃饱、中餐要吃好、晚餐要吃少。改掉吃夜宵、吃得快、吃零食等不良习惯;杜绝饮酒,因为酒精是引起酒精性肝病的唯一原因,同时也是激发其他慢性肝病发作的主要诱因。

    ——不熬夜

    长期熬夜导致过度疲劳者,身体容易进入一种氧化应激状态,使体内自由基数量增多,不但增加了肝病发病率,还加速了肝细胞的衰老。

    医学实验发现,人们如果减少 4 小时的睡眠,体内免疫细胞活力就减弱 28%。免疫力下降后,肝脏对病原体的杀伤力和抵抗力随之减弱,发生疾病的几率会明显上升。

    ——不乱吃药

    药物性肝炎发病率仅次于病毒性肝炎和脂肪性肝病(酒精性和非酒精性肝炎)。

    因此,要改变中药无副作用的陈旧观点,重视中药肝毒性的可能;避免长期或大量使用有肝毒性的药物;在用药时一定要遵医嘱,医生要做到个体化用药;慎用保健品。

    ——重视体检和复查

    健康人应每年做一次全面体检。已有慢性肝病的人群建议 3 个月~6 个月复查一次。已经有肝硬化的患者应每 3 个月复查。

    复查的项目应包括肝肾功能、血常规、肝脏彩超、肝脏硬度弹性检测等。35 岁以上的患者还应加查肝脏肿瘤标志物。

    原稿:中国新闻网

  • 妊娠期腹痛――阑尾炎

    妊娠女性发生阑尾炎的风险与非妊娠女性无明显差别,且在孕早、中、晚期发生率无差别。阑尾炎是妊娠患者外科急腹症中最常见的非产科原因,每 1500 例妊娠中约发生 1 例。如果未能正确诊断,可危及生命。若发生阑尾破裂,流产风险为 30%,远高于未破裂 3~5%的风险。妊娠阑尾切除术可刺激早产,但真正早产较罕见。检查彩超或者腹部 CT 显示急性阑尾炎,阑尾肿胀,可见阑尾粪石。

  • 很多人认为癫痫不发作的时候脑电图就做不出来,其实不然,癫痫放电是不规则间断放电的,即使在发作间歇期在脑电图上也会有表现,叫发作间歇期癫痫放电,只是和做脑电图的时间长短有关,据统计普通的脑电图诊断癫痫的阳性率为 20%-30%。

    视频脑电图经过各种诱发试验可以将阳性率提高到 70%-80%,所以是否有充分的诱发试验很重要,如果发作时的脑电图能被记录下来更好,这种机会不是很多,越是接近发作,脑电图癫痫样放电出现的阳性率就越高,所以发作后及时到医院就诊并接受脑电图检查,对于确定诊断很有帮助。

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    常用的调脂药物包括他汀、胆固醇吸收抑制剂(例如依折麦布)、贝特类(例如非诺贝特、苯扎贝特)等,它们在调节血脂的同时,也可能伴随一些副作用。那么,服用调脂药物,要注意哪些问题,以避免或尽量减少副作用呢?

    服药前充分咨询

    绝大部分调脂药属于处方药,在服药前必须获得医生的建议和处方,要充分咨询医生。如果患有某种疾病或者正在服用某些药物,务必告知医生,以评估是否存在禁忌用药的情况。

    如果患有影响肝脏或肾脏功能的疾病、胆结石或胆囊炎等胆道疾病,医生在选择调脂药物以及决定用药剂量时,会考虑到上述情况。

    胺碘酮、西咪替丁、克拉霉素、地尔硫卓等药物,可能影响他汀代谢,贝特类药物与口服抗凝药同时用会增加抗凝活性,使患者更易出血。因此,如果正在服用上述药物,务必告知医生。

    如果消化性溃疡正处于活动期或者患有严重痛风,请告知医生,通常不建议使用烟酸类药物。

    如果已怀孕或正处于哺乳期,医生通常不建议使用胆固醇吸收抑制剂、贝特类、胆酸螯合剂、烟酸等多数调脂药物。

    识别常见副作用,酌情就医

    使用不同调脂药物期间,可能出现不同的副作用,注意识别并酌情就医。

    他汀的常见副作用

    肝脏损害,常没有明显表现,多在查血时发现转氨酶升高,发生率约为 0.5%~3.0%[1][2]。有时医生可能建议减量或停药,经此处理多可恢复。

    肌肉疼痛、无力,这是肌损害的表现,严重时会出现横纹肌溶解,尿色明显变深。出现上述情况务必及时就医,查血通常会发现肌酸激酶升高。服用他汀者中,肌肉症状的发生率约为 7%~29%[3],但大多比较轻微,医生会酌情考虑减量或停药,但如果发生了横纹肌溶解,会立即停用他汀。

    长期服用他汀发生糖尿病的风险可能增加,发生率约为 10%~12%,要注意定期检测血糖。

    患有肝病也不必对他汀“避而远之”

    他汀可能引起肌肉损害吗,如何应对?

    贝特类的常见副作用

    贝特类药物的副作用主要为肝脏、肌肉和肾毒性,查血时转氨酶、肌酸激酶、尿素氮相应升高,但使用贝特类者转氨酶和尿素氮升高的发生率一般小于 1%。出现上述副作用时可能并无异常症状,有时可能表现为肌痛、乏力、尿色深、尿量减少等。

    烟酸类的常见副作用

    面部潮红是最常见的副作用,但通常在用药几天后消失,一般不必因此而停药。还可能出现肝脏损害、高尿酸血症、高血糖、皮肤反应和消化道不适等。

    此外,服用胆固醇吸收抑制剂依折麦布较常见的副作用有头痛、腹痛、腹泻,但一般较轻微,无需特殊处理,通常不会影响继续治疗。胆酸螯合剂的常见副作用包括胃肠道不适、便秘,长期使用还会影响一些维生素的吸收。鱼油制剂的不良反应少见,有时会出现消化道症状、转氨酶或肌酸激酶轻度升高,偶见出血倾向。

    服用上述药物期间务必警惕可能提示发生副作用的表现,出现异常后立即就诊,咨询医生请其处理。如果没有出现上述副作用,但在服用调脂药后出现了服药前没有的不适,也建议就诊,咨询医生是否与药物有关。

    定期复查很重要,注意事项勿忘记

    服药时间

    大部分他汀要在睡前服用。服用烟酸时宜同时饮用牛奶或在低脂餐后服用,以免引起胃部不适。要注意咨询医生与服药相关的注意事项。

    定期复查

    首次服用或调整调脂药物时,医生通常会建议在用药 6 周内复查,检查血脂、血肌酸激酶、转氨酶等指标。此外,还会定期监测动脉粥样硬化的进展情况。

    吃调脂药期间,多久复查一次?

    饮食和运动

    服用他汀时,尽量避免食用西柚类水果,因为此类水果中的某些成分能延缓他汀的代谢。还要注意戒烟限酒。

    服用胆酸螯合剂可能导致便秘,可以多食用一些富含纤维的食物。由于长期使用会影响叶酸和其他一些维生素的吸收,因此使用期间医生常会建议补充维生素。

    在复查化验的前几天,尽量避免剧烈运动和按摩等活动,这些活动可能引起肌酸激酶升高,干扰医生的判断。

    综上,调脂药物的副作用发生率一般较低,只要按医嘱用药,定时复查并留意注意事项,通常都可以安全地使用。

  • 癫痫有很多种类型,额叶癫痫是目前常见的一种。这种疾病的发病率也在上升,额叶癫痫病人在发病时的疼痛程度不亚于其他疾病,为了能够控制这种疾病的发作次数,应该及时采取适当的治疗措施。额叶癫痫患者和家属是不是很想了解一下治疗额叶癫痫的方法呢,现在就请黑龙江中亚癫痫病医院的教授为大家带来专业的介绍吧:

    一、药物治疗:

    • 根据患者的额叶癫痫发作类型,遵医嘱,选择一种有效、价廉和易购得的药物;
    • 药物剂量应由常规剂量的下限逐渐增加到理想的控制剂量;
    • 给药频率应取决于药物特性和额叶癫痫的发作特性;
    • 一般不随意改药、停药,如果额叶癫痫完全控制 2 至 3 年,脑电图检查正常,可逐渐减药或停药;
    • 额叶癫痫患者还应定期监测药物浓度,及时调整药物剂量。

    二、手术治疗:

    额叶癫痫灶的手术定位是一个重要难题,很多不同部位的脑电图不能实现精准定位,但经术前风险评估,额叶致痫灶定位可以明确,且又能被切除,而不会造成过多的神经系统功能缺失,就应当充分考虑进行脑皮质切除术。若病人确实发现了病灶(如肿瘤、血管畸形和脑皮质发育异常),则需要立即进行切除。

    三、中医治疗:

    额叶癫痫的治疗方法可以与中医药相结合,中医药治疗本病体现了整体性的优势。中医从全身经脉上考虑,处方调理更为全面。在治疗思路上,中医则考虑到除邪与增健相结合。在具体治疗中,也是追求标本兼治、贯彻阴阳平衡的原则。中西医结合治疗,在缓解额叶癫痫发作症状的同时,又加强元固,不断提高患者的抗病能力。这样,比起西药单方面控制暴发的做法要好得多。中医治疗此病不仅对大脑有积极作用,而且还考虑到了脏腑,更有利于消除病因,防止脏腑病传入大脑,加重病情。

    以上就是治疗额叶癫痫的三大方法,只要病人坚持治疗、修身养心,注意日常护理,一定可以康复的!

  • 【健康科普】癫痫病会不会在睡觉时发作?癫痫病的发作不光会给患者的身体和心理带来许多损害,如果不及时的治疗,就会威胁癫痫患者的生命。很多患有癫痫病的病人和家属应该都知道,癫痫疾病病发作具有突发性,所谓的突发性是指发作是不分时间地点的。其实很多的患者和家属都会担心癫痫会不会在睡眠中发作。那么癫痫病会不会在睡觉时发作?

    专家介绍说,很多患者都是因为在半夜发作病情,因为没有及时的发现其发作,而导致的病情恶化。癫痫不容易察觉的原因之一就是会在夜间睡觉时发作。专家表癫痫发作均可发生在睡眠中。癫痫性即发生在睡眠过程中发作的癫痫。正因为它夜间很容易发作,所以会给患者带来非常大的困扰,因此,患者要在平时的生活中做好相应的预防工作:患者除了要注意服药外,更重要的是养成良好的生活习惯。要做到一下几点。

    • 由于癫痫常发于幼儿期间,所以孩子的防止保健要做好。儿童期间身体各项功用还处于发育阶段,所以不能透彻反抗疾病发生。小儿应当防止伤风、肺炎、扁桃体发炎及其他因素致使的发热,假如孩子发热在 38 度以上,要及时到医院治疗。
    • 成年人要防止各种颅脑损伤,防止很多喝酒长时间很多喝酒会致使机体功用失调及免疫功用削弱,由于酒精中毒会致使癫痫发生。别的酒后易发意外事故,产生继发性癫痫。
    • 妊娠期的女人留意在此期间癫痫发生次数会添加,但不要盲目停药,也不要过量用药,这样都会影响到胎儿发育。私行停药,在癫痫发生时就会涉及到胎儿;而过量用药会致使胎儿变形。在孕妈妈临产时要防止胎儿缺氧,还要防止一些辅佐器件对胎儿造成颅脑损伤,这些也是癫痫发病的诱因。
    • 老年人要防止高血压、动脉硬化及脑血管疾病发生,这是由于一些脑血管疾病也可诱发继发性癫痫。

    【健康科普】癫痫病会不会在睡觉时发作??癫痫发作都会给患者带来很大的伤害,尤其是在睡眠中发作。所以一旦发现癫痫发作一定要做到及时的治疗,做好生活中的预防和护理。

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    慢性胃炎分浅表性胃炎和萎缩性胃炎。

    浅表性胃炎主要是镜下可见胃黏膜充血、水肿,一般多见小片状黏膜糜烂。

    慢性胃炎病因主要是幽门螺旋杆菌感染,幽门螺旋杆菌感染不仅引起慢性胃炎,还会引起消化性溃疡、胃癌。

    慢性胃炎病因是十二指肠胃反流,主要是胆汁反流,胆汁对胃黏膜刺激。还有暴饮暴食,吃辛辣食物,都会导致胃黏膜损伤。

    浅表性胃炎病变主要在黏膜层,是表层改变。如果病变侵及到肌层,就是消化性溃疡表现。

    浅表性胃炎,因病变侵及到黏膜层,所以在根除幽门螺旋杆菌、抑酸、保护胃黏膜治疗后,还要注意饮食,进食易消化的食物,避免辛辣刺激的食物,浅表性胃炎可治愈。

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    胆囊结石大多数患者均无症状,一般为体检中偶然发现。

    当胆囊结石引起胆囊炎症时可出现急性或慢性胆囊炎的表现,如上腹部不适,但会误以为是胃病,不能及时就诊。单纯胆囊结石体征通常不明显,合并炎症时患者右侧上腹部位的胆囊区可能觉得有压痛。有时可以触摸到肿大的胆囊。

    典型症状

    胆绞痛是胆囊结石的典型症状,但只有少数人出现。

    患者在餐后饱食、进食高脂肪食物、睡眠时体位改变和结石出现移位卡在胆囊颈部造成胆囊管急性梗阻。这时候,胆汁无法从胆囊排出,造成胆囊内压增高,胆囊强力收缩后发生胆绞痛。

  • 首先,口服药物采取何种身体姿势,与药物剂型无关。

    无论是布洛芬片,还是布洛芬胶囊;无论是布洛芬口服液,还是布洛芬糖浆,都应采取“立姿”,并喝足量的水,以减少布洛芬对食道的刺激。

    最易引起食道损伤的药物有:阿司匹林等非甾体抗炎药,米诺环素等四环素类抗菌药物,阿伦磷酸盐等抗骨质疏松药,硫酸亚铁等亚铁盐。口服上述药物,必须采取“立姿”,并喝足量的水!

    硝酸甘油片含服吸收快,而且可以避免首过效应,可坐位或躺下含服,以防发生体位性低血压。虽为片剂,但硝酸甘油片不属于口服药物。

    其次,“立姿”不是指“站立”,而是指“上身直立”。

    对乙酰氨基酚滴剂、干混悬剂、口服液、糖浆剂,是 3 个月以上儿童最常用的退烧药,最好能采取“上身直立”的方式,并维持“上身直立”一定的时间。

    对于成人而言,口服片剂或胶囊剂,通常用 240ml 水送服,并至少保持“上身直立”0.5 小时。

    最后,用于治疗胃溃疡的药物,也需采取“上身直立”的方式。

    奥美拉唑等质子泵抑制剂、雷尼替丁等 H2 受体抑制剂,是临床常用的治疗胃溃疡药物,经口服进入血液中才能发挥抑酸作用。

    次硝酸铋等铋剂,不溶于水,口服后在胃黏膜创面形成一层保护膜,可减轻食物对胃黏膜的刺激,需要饭前服用,不需要躺着服,口服后也不需要躺着。

    特别提醒:

    研究已证明,服药姿势不仅增加不良反应,而且可延缓药物的吸收!口服降压药和降糖药等,也要保持“上身直立”。

    为预防首剂低血压,口服α-受体阻滞剂特拉唑嗪等,需要睡前服用,不要突然起身,不要随意走动。

    服药姿势与用药目的有关。如蒙脱石散用于治疗食道溃疡时,具体采取何种姿势,是否需要喝水,谨遵医嘱!

  • 男性好发于冠状沟、包皮、龟头、系带、尿道口、阴茎体、肛周和阴囊。女性好发于大小阴唇、会阴、阴道口、阴道内、尿道内、宫颈、肛周等处。初起为淡红色丘疹,渐增大增多,融合成乳头状、菜花状或鸡冠状增生物,形状大小不一。

    可有瘙痒、外伤摩擦后出血、疼痛、阴道有分泌物等症状。继发感染可有恶臭。尿道内尖锐湿疣可引起血尿、尿路梗阻等。部分病人没有典型的尖锐湿疣,而表现为亚临床感染或潜伏(隐性)感染。尖锐湿疣易复发。

    初起为细小淡红色丘疹,后逐渐增大加多,表面凹凸不平,湿润柔软,呈乳头样,蕈样或菜花样突起,红色或污灰色,根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中,致有恶臭,且每因搔抓而引起继发感染。由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用,往往迅速增长。

    医生提醒:尖锐湿疣疾病发病率高、传播性强,应提高警惕加强防范,远离传染源。一旦怀疑自己被感染时,要及早到正规医院确诊,不可乱就医、乱用药,以避免出现久治不愈的后果。

  • 近日,我在互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了乙肝、脂肪肝、肝肥大等相关问题。医生在问诊过程中展现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力,给予了我耐心的解答和专业的建议。

    在问诊中,医生通过询问我的症状和病史,对我的病情进行了客观评估,并为我提供了合适的治疗方案。他还特别提醒我需要长期服用抗乙肝病毒药物,并解释了乙肝的治疗重要性和影响。

    此外,医生还建议我进行脂肪肝的治疗,包括清淡饮食、控制饮食总量、戒酒、加强锻炼等,以及使用双环醇等药物进行治疗。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心,他的专业知识和良好沟通能力给予了我很大的帮助,让我对疾病的治疗和护理有了更清晰的认识。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常耐心和细心地询问我的病情,给予了专业的建议和治疗方案。医生首先询问了我的化验单情况,确认了我的病毒是阴性,并告诉我目前的状况是小三阳。在我提到乙肝两对半145阳的情况时,医生很详细地解释了我目前的病情,并告诉我暂时不需要长期抗病毒治疗,只需要定期复查就可以了。此外,医生还告诉我需要做的全面检查项目包括肝功能、肝脏彩超和乙肝病毒定量,并且确认了我的胸部疼痛与肝脏没有关系。最后,医生再次确认了我目前的病情没有加重,仍然是携带者,给予了我很大的安慰。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也让我对未来的治疗和复查有了更明确的计划。我会按照医生的建议,定期进行复查,同时也会保持良好的生活习惯,保持良好的心态,相信自己能够战胜疾病,过上健康快乐的生活。

  • 我最近感觉身体不太舒服,总是觉得疲倦,所以决定在网上咨询一下医生。我选择了一家互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    在问诊开始前,医生提醒了一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及6岁以下儿童开具处方时需确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到很放心,因为我知道医生会严格遵守相关规定,确保我的健康和安全。

    医生告诉我,这次问诊可以持续2天,这对我来说非常方便。我开始向医生描述我的情况,询问了一些疑惑。医生非常耐心地回答了我的问题,让我感到很温暖。

    在问诊过程中,我提到了一些检查结果,询问医生关于乙肝的问题。医生通过专业的知识和细心的态度,为我解答了所有疑惑,并给出了专业的建议。我对医生的回答感到满意,也感到了医生对我的关心。

    最后,医生为我提供了一些预防乙肝的建议,并告诉我医生的回复仅为建议,如需诊疗,可以前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养让我对互联网医院的服务充满信心。

    问诊结束后,我感到非常满意,也感到对自己的健康更加放心。我想下次有类似的问题,还会选择在网上咨询医生,因为这种方式方便快捷,而且医生的服务也非常专业。

    服务已结束,我对这次线上问诊的体验非常满意。

  • 昨天我被铁丝刮到了,伤口还挺长的,有点担心要不要打破伤风针,于是我选择了在线问诊。医生很快就接诊了我,询问了伤口的深度和面积,给出了清洗、消毒和打破伤风针的建议。我还犹豫着问了医生关于破伤风疫苗的潜伏期和加强免疫的问题,医生都一一解答了。最后,医生还提醒我及时去急诊评估伤口情况,让我觉得很贴心。虽然问诊已结束,但我对医生的服务印象深刻,感觉自己得到了很好的建议和支持。

  • 我是一位丙肝病人,最近在网上咨询了一位医生关于治疗的建议。医生非常耐心地听取了我的病情描述,并提出了专业的治疗方案。在与医生的交流中,我感受到了医生的细心和关怀,他给我的建议让我感到很放心。

    医生还提醒我,治疗丙肝病需要根据具体的基因分型来确定最合适的药物,而且要在医院进行相关检查后再决定治疗方案。同时,医生还建议我在选择药物时要考虑到药品的质量和价格,并在医保政策范围内进行选择。

    除了治疗方面的建议,我还向医生咨询了关于饮食和中药的问题。医生虽然对中药了解不是很深,但还是给出了建议,让我感到很温暖。

    通过这次线上咨询,我深刻感受到了医生的专业和负责,也更加明白了治疗丙肝病需要仔细选择合适的治疗方案。我对自己的病情也更有信心了。

  • 我是一名乙肝病毒携带者,一直在京东互联网医院接受医生的诊疗。每次医生都非常耐心地询问我的病史,要求详细描述我的不舒服和治疗情况,还提醒我把所有的检查报告资料一次性发过来,以便能够全面分析,为我提供有意义的建议和帮助。在分析资料时,医生非常细心地告知我关于抗病毒药物的使用方法,注意事项和禁忌,还解答了我关于肝纤维化和抗病毒药物的疑问。医生还提醒我要避免乙肝病毒的传播途径,以及需要注意的饮食方面和定期监测。我很感谢医生的每次回复,对我提出的问题都进行了详细的解答。

  • 在京东互联网医院进行了一次问诊,助理医生张晓非常耐心地询问了我的病情和症状,对我进行了详细的了解和记录。他告诉我,主任医生正在忙,但我不用担心,他已经将我的信息发送给主任医生,保证主任医生上线后会立即给我答复。助理医生还建议我在留言里详细描述我的病情,这样主任医生上线后就可以直接给我处理,不会浪费我的宝贵时间。

    经过一段时间的等待,主任医生给出了专业的评价和建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。他提醒我需要保持耐心,因为治疗是一个持续的过程,需要一步步地进行。在整个问诊过程中,医生们都非常细心和专业,让我感到很安心。

    最终,我收到了医生给出的诊疗建议,我会按照医生的指导进行治疗,相信自己会尽快康复。感谢京东互联网医院的医生们,在他们的帮助下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更有信心战胜疾病。

  • 我在网上问诊了一位医生,询问了关于富马酸丙酚替诺福韦片和富马酸替诺福韦二吡呋酯片药效的问题。医生很耐心地回答了我的疑问,他说这两种药的治疗效果差别不大,虽然剂量不同,但是可以互相替代。我还向医生询问了换药后是否会产生耐药性的问题,医生都一一解答了我的疑虑,并且给出了专业的建议。最后,医生还提醒我可以在京东互联网医院上进行咨询,如果有相关的药品需求,也可以向客服咨询。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致让我感到很满意。

  • 我最近在京东互联网医院进行了在线问诊,咨询了关于乙肝小三阳转阴后需要服用哪种药物治疗的问题。医生很耐心地询问了我的病情和相关检查情况,然后给出了专业的建议。医生非常细心地解释了乙肝小三阳转阴后的治疗情况,并且提到了需要定期观察和进一步检查的重要性。在沟通过程中,医生用友善的方式与我交流,让我感到很舒服。最后,医生还提醒我在生二胎时需要注意保护措施,非常贴心。

  • 在某一天的晚上,一个小孩的妈妈发现孩子的乙肝两对半报告单出现了二五阳性,核心抗体1.5的情况。她有些担心,于是决定通过互联网医院进行在线问诊。

    医生在收到报告单后,详细解释了乙肝五项化验的意义,并针对孩子的具体情况做出了专业的分析和建议。医生表示,孩子曾经感染过乙肝病毒,但目前已经清除病毒并具有保护性抗体,不需要额外的治疗。

    妈妈对孩子感染乙肝的原因和传播途径产生疑问,医生耐心解答并提醒她不必过分担心,因为孩子目前并没有感染病毒,只是曾经有过感染历史。

    最后,医生还对孩子的气管炎进行了评估,并表示目前的情况还算可控,1.5的核心抗体水平也并不算高,建议妈妈继续治疗,并定期复查以确保孩子的健康。

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