肉苁蓉有“沙漠人参”的美誉，也是补肾助阳类处方中使用频率较高的名贵药材。李时珍曾说：“此物补而不峻，故有从容之号。从容，和缓之貌。”也就是说，肉苁蓉是平补药，温而不热、暖而不燥，不容易补过头。自己使用肉苁蓉，可采用以下几种方法。

泡茶：取15克用水煮开当茶喝，可加少许蜂蜜调节口味。煮粥：取15克煎后用水煮粥，或将其用纱布包好与粳米同煮。泡酒：每200克肉苁蓉泡45度左右白酒1公斤，泡15天后饮用，每次10～30毫升。直接煎水饮服，每天15克左右。

心肌梗死，本质上是为心脏的供血的血管出了问题，而血栓长在心脏的血管里，想通过拍胳膊消除血栓，纯属无稽之谈。即便是胳膊的血管长了血栓，也只有特殊的药物才可能消除，拍胳膊反而可能让胳膊的血栓脱落，堵住其他的血管。突发心梗时，要立即停止一切活动并寻求他人帮助，或拨打 120，尽快在他人协助下到医院治疗才是正确的方法。

急性血栓性外痔是在外痔或混合痔的基础上所形成。主要是由于静脉血栓、静脉破裂出血所致。一般可以通过药物治疗、手术治疗、其他方法保守治疗等来改善症状。

1.药物治疗：急性血栓性外痔的患者多由疼痛症状，患者可遵医嘱口服萘普生片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛，同时外用莫匹罗星软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解症状。

2.手术治疗：一般血栓性外痔的急性期多采用手术治疗，手术治疗的效果一般较好。可采取吻合器痔固定术，目的是阻断相关部位静脉血流，缓解症状，治愈疾病；改良血栓性外痔切除术，目的是切除病灶，缓解症状，促进恢复，减少并发症发生率及复发率。

3.其他保守治疗方法：如果急性血栓性外痔症状轻微，可采取坐浴的方式，促进血管扩张，血液循环，加速疾病的恢复。也可以采取红外线理疗，促进局部的血液循环，促进血栓的吸收。

急性血栓性外痔患者，平时要饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，戒烟戒酒，避免长时间久站、久坐、久蹲，适当的运动，如症状较重，建议及时就医检查，遵医嘱规范治疗。

输精管结扎术是一种男性节育手术，通过手术将输精管切断并结扎，以阻断精子的输送通道，从而达到避孕的目的。具体操作步骤包括术前准备、手术操作、术后注意事项。

1.术前准备：患者术前应进行全面的体格检查和必要的实验室检查，如血常规、尿常规及肝肾功能等，以排除手术禁忌证和药物过敏史。同时，患者应注意外阴清洁并剃去，消毒外阴。

2.手术操作：在输精管结扎术中，一般先进行局部麻醉，使用输精管固定钳经皮肤外固定输精管，找到输精管所处的皮肤位置切开1厘米左右的小口。然后用输精管分离钳充分游离输精管，将输精管结扎并切断，处理好缝合切口。

3.术后注意事项：患者在术后应注意清洁护理，避免术后由于细菌感染或止血不彻底引起发热、出血等症状。同时，患者应定期进行检查，确认是否达到男性节育的目的。

对于需要进行输精管结扎术的患者，应选择专业的医院或医疗机构进行手术，以确保手术的安全性和有效性。

年轻人已成为噪声性耳聋高风险人群，其原因是听觉长期受噪声影响而发生缓慢、进行性的感音神经性耳聋，早期为听觉疲劳，离开噪声环境后可逐渐恢复，拖久了则难以恢复，导致不可逆的神经病理损害或终身失聪。以下几点可有效保护听力：

1.少去噪音场所。尽量少去体育赛场、多功能影院等噪音巨大的场所。如无法避免，应适时找安静区域休息。

2.正确使用耳塞。在噪音较大的场所，最好使用耳塞，可将噪音降低5~45分贝。

3.合理使用音频设备。最好使用降噪耳机，超过一臂距离无法听清他人说话，说明声音太大。建议每天听音频别超过半小时。

干燥性角结膜炎也被称为干眼症、角结膜干燥症，容易引起眼部不适症状，通常考虑与生活方式、环境因素、眼部病变、全身性疾病等相关。

1.生活方式：平常户外活动少、长期睡眠不足、长期佩戴角膜接触镜、眼部化妆等容易诱发该病，导致眼睛刺痛、烧灼感、分泌物增多。

2.环境因素：长期处于空气污染、光污染、射线、强风力等环境因素可导致眼睛发红、畏光或对光的敏感性增强。

3.眼部病变：眼睛局部的感染，例如感染性结膜炎、过敏性结膜炎、螨虫性睑缘炎、睑缘结构异常等，可表现为分泌物增多、眼睛发红、刺痛等。

4.全身性疾病：很多全身性疾病也可能导致该病的发生，例如甲状腺功能异常、糖尿病、严重的肝功能异常等。

出现眼部不适症状，建议注意日常护理，必要时到医院眼科进行诊断，查明原因后积极配合医生治疗。

说起新冠病毒疫苗，除了有效性之外，安全性也是大家非常关心的一个话题。那么新冠病毒疫苗的安全性到底怎么样呢？听说有的人接种后有反应？是不是正常表现呢？

 

 

一般反应与异常反应 ¹

 

一般反应和异常反应都属于疫苗接种的不良反应，是由疫苗本身特性引起的、与预防接种目的无关或意外的反应。两种反应都与受种者个体差异有关，但两者在严重程度和临床表现方面存在着一些不同。

 

（1）严重程度：一般反应占不良反应的绝大多数，属于一过性、轻微的机体反应，一般不需要治疗；而异常反应主要指造成受种者器官或功能损害的相关反应，罕见发生，通常需要治疗。

 

（2）临床表现：一般反应通常为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应，发烧、乏力、头痛等全身反应；而异常反应会表现出急性严重过敏反应等。

 

 

安全性良好

 

多项临床试验结果表明，目前我们使用的各疫苗耐受性均为良好，目前未有确定与疫苗相关严重安全事件的报告。

 

接种各类疫苗的受试者发生的不良反应事件，绝大部分也都是轻度到中度，例如注射部位疼痛或压痛、疲劳、发热、躯体痛等，一般在接种后24小时内可缓解。

 

 

以灭活疫苗为例，它作为最传统、最经典的疫苗制备方式，相对于其他新型疫苗具有更高的安全性²。

 

一项关于国产新型冠状病毒灭活疫苗大规模紧急使用安全性的评估调查表明，大规模紧急使用新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）后，一般反应发生率较低，未见严重不良反应，疫苗安全性良好³。

 

接种禁忌 ⁴

 

 

虽然目前新冠病毒疫苗的安全性良好，但是仍有接种禁忌：

 

（1）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者不可接种；

 

（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）不可接种；

 

（3）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征及脱髓鞘疾病等）不可接种；

 

（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者不可接种；

 

（5）妊娠期妇女不可接种。

 

 

怎么样？了解了疫苗的不良反应后，是不是反到对疫苗的安全性更加放心了？适龄的健康朋友们，或是慢性疾病控制良好且经过医生评估的朋友们，抓紧去接种新冠病毒疫苗吧，让我们一起努力构筑免疫“长城”。

 

参考文献：

1. http://www.nhc.gov.cn/wjw/hygq/202104/8e62004e41d648d5a084b3fb7bf098ea.shtml

2. 廖聪慧, 等. COVID-19疫苗上市后安全性及有效性的研究进展[J]. 暨南大学学报(自然科学与医学版), 2021, 42(5).

3. 杨中楠, 等. 新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）大规模紧急使用安全性评价[J]. 中华流行病学杂志, 2021, 42(6).

4. 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）[J]. 中华临床感染病杂志, 2021, 14(2).

指根神经阻滞麻醉的注意事项包括医师评估与沟通、不添加肾上腺素、避免自我伤害、麻醉后观察。

1.医师评估与沟通：指根神经阻滞麻醉要由专业医师执行，在进行麻醉技术之前医师要评估患者的适宜性和风险，确定是否适合使用指根神经阻滞麻醉。指根神经阻滞麻醉会导致手指麻木，患者在该区域将失去触觉和疼痛感，出现有异常不适要及时跟医师沟通。

2.不添加肾上腺素：指根神经阻滞麻醉时尽量不添加肾上腺素成分，其具有收缩血管的作用，容易导致组织缺血、坏死等情况。

3.避免自我伤害：指根神经阻滞麻醉后因麻木，患者无法感受到疼痛或受伤的情况，要避免自我伤害，指根避免碰撞或对麻木区域施加额外压力。

4.麻醉后观察：指根神经阻滞麻醉效果消退后，患者可能在注射部位感受到疼痛或不适，此时要多注意休息，出现有严重的不适也要及时告知医生。指根神经阻滞麻醉注意事项比较多，具体的可以咨询专业的医生去了解。

 

 

 

 

 

 

 

随着我国逐步步入老龄化社会，老年人转子间骨折发病率呈上升趋势，俗称人生的最后的一次骨折，属于老年人群一种特有的低能量损伤，主要基于老年人生理性骨质疏松及人类先天的转子区解剖因素所致。

在临床经常会遇到此类患者，作为患者及家属经常因为治疗方式的选择而困惑，现我作为一名骨科医生详细介绍治疗方式的选择。

先说保守治疗吧，保守治疗只适用于患者既往基础疾病多，日常生活自理困难不具备自主生活能力的人群，这类患者可以通过患肢皮肤牵引或骨牵引恢复肢体长度，然后佩戴髋关节支具维持骨折位置减轻患者疼痛及方便护理，最大的优点是相对于手术治疗骨折愈合快（可能畸形愈合），缺点是保守治疗周期长，约十二周左右，护理时间太长，易形成下肢静脉血栓，坠积性肺炎，褥疮等并发症。加之老年人长期卧床会导致饮食不规律及营养不良等一系列并发症，也就是说的多米诺骨牌效应。

 

在说说手术治疗，随着现在骨科及麻醉技术进步，既往基础疾病多，高龄已不再是手术禁区，手术治疗可采取PFNA（髓内钉）和髋关节置换，这两种手术方式需要结合患者影像学检查和病史综合做出选择，手术治疗优点是患者骨折断端可解剖复位（髓内钉），利于骨折愈合。关节置换可以早期下地活动，有利于缩短卧床时间。较少长期卧床一系列并发症发生。 

 

综上所述，作为骨科医生，我还是建议在患者基础条件可以的情况下手术治疗。这样可以减少护理难度和改善患者生存质量。

先天性肛门闭锁是一种罕见的直肠肛门畸形，通常在胚胎发育早期形成。治疗方式主要包括手术治疗、饮食调理、心理护理等。

1.手术治疗：一旦确诊，需要通过手术治疗来缓解症状。低位闭锁的患儿，可以先进行一期修复；高位和中位闭锁的患儿，必须先造瘘，根治手术可以在三个月以后再进行。目前临床上通常会采用会阴肛门成形术、结肠造瘘术等手术治疗。

2.饮食调理：患儿饮食方面，术后早期可以给予流质食物，随着病情的恢复，再逐渐改为半流质食物。

3.心理护理：患儿经历了长期的病痛折磨，可能会产生一些消极的情绪，家长要耐心地安抚患儿，帮助他/她树立信心，医护人员要尽可能详细地为患儿解释病情以及治疗方式，让患儿有充分的心理准备。

对于先天性肛门闭锁的治疗，需要多方面的综合治疗方式。最重要的是，要尽早发现、尽早治疗，以提高治疗效果和减少对孩子的影响。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生很友善地向我问好，询问了我的头发情况和家族遗传情况，并建议我考虑少白头的治疗方法。医生告诉我，这个治疗比较慢，和遗传有点关系，还建议我平时多吃炒熟的黑芝麻口服，并长期使用。最后，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

处方已送达药师审核，审核通过后我可以一键预约药品，并用药期间如有不适也要及时就诊。医生对我的病情进行了客观评价，并给予了专业的治疗建议。我会按照医生的治疗方案进行治疗，希望能够早日康复。

我最近发现脚上的大拇指头脱皮，还长了很多褐色的小疱，而且还特别痒，实在受不了了。于是我决定在网上找个医生问问看，毕竟现在京东互联网医院这样的平台越来越方便，不用出门就可以解决问题。

我开始了在线问诊，医生助理很快就和我联系上了，告诉我这样可以更快地让医生了解我的病情，方便医生给我诊疗建议。然后问诊就开始了，医生问了我病情持续的时间，以及是否只有一只脚受到影响，还询问了其他地方是否有类似情况。我回答了医生的问题，医生很快就给出了诊断，说可能是足癣，是真菌感染引起的。医生给了我一些注意事项，并开了处方，让我注意保持局部干爽卫生，还给我开了一些药，让我涂抹缓解症状。问诊结束后，医生还提醒我可以预约医生复诊，真的是非常贴心。

我觉得这次在线问诊非常方便快捷，医生的诊断也很准确，让我少了很多麻烦。我会按照医生的建议用药，并且注意保持干爽卫生，希望很快就能好起来。

总的来说，这次的在线问诊让我受益匪浅，也让我更加了解了自己的病情，对医生的专业素养也更加信赖。

我最近因为脂溢性皮炎和脱发的问题，在京东互联网医院进行了在线问诊。问诊刚开始时，医生助理提醒我，医生可能会需要一些辅助信息来更好地了解我的病情，这让我感到很贴心。

许医生非常耐心地和我进行了问诊，他详细询问了我的症状和病史，并给予了专业的诊疗建议。他对我提出的疑问也一一进行了解答，让我感到很满意。

在了解到我在武汉无法煎中药的情况后，许医生为我选择了中药颗粒剂型，以方便我服用。他还提醒我在用药期间如有不适，要及时线下就诊，这让我感到很贴心。

最后，许医生为我开具了处方，并提供了便捷复诊卡片，让我在用药期间可以随时预约医生复诊，这让我觉得非常方便。

在用药几天后，我感觉症状依然严重，于是我又向许医生进行了咨询。许医生非常耐心地给予了我继续用药一周的建议。

通过这次在线问诊，我深切感受到许医生的专业和贴心。他不仅给予了我专业的诊疗建议，还在用药期间给予了我便捷的复诊服务，让我觉得非常安心。我对京东互联网医院的服务和许医生的专业水平非常满意。

我带着宝宝在互联网医院进行了线上问诊，医生助理很负责任地提醒我，医生需要了解宝宝的病情，以便更快地给出诊疗建议。问诊已经开始，整个过程将持续两天。医生很亲切地问我，宝宝这种情况出现了多长时间，我诚实地告诉医生，是今天刚发现的。医生继续询问，之前是否出现过类似情况，我说我不清楚，但宝宝以前有过热痱和湿疹。医生耐心询问，了解到只有两只脚出现了红点。医生初步判断可能是湿疹，但又表示起湿疹的原因很难说，比如过敏等等。于是我向医生咨询关于宝宝喝羊奶粉是否会过敏的问题，医生告诉我可能和过敏体质有关，建议可以试试羊奶或者水解奶粉。我追问是不是羊奶粉和湿疹有关系，医生说可能和牛奶相关，也有可能有其他没有检查出的过敏原。我担心宝宝是否对羊奶过敏，医生说如果已经检查过没有羊奶过敏，就不会有关系。我向医生提供了宝宝过敏源的化验单，医生告诉我也有少数人同时对羊奶过敏。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，并且详细询问了我的病情和用药情况。经过仔细的沟通，医生为我开具了口服和外用的药物处方，同时提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

我非常感激医生的专业和细心，他给予了我足够的关注和建议。医生的诊疗行为符合医疗法规和道德规范，他的专业素养让我对线上问诊有了更深的认识和信任。

最近网上看了一下关于身上痣增多的情况，觉得有必要找一个医生进行咨询。前段时间身上的黑点似乎越来越多了，有些甚至在肚皮上和脖子上也有出现。这让我感到有些担忧，于是决定在网上进行问诊。

跟医生描述了我的情况，医生非常耐心地询问了我的病史，包括黑点出现的时间、是否有痒感、是否有破溃等。医生还询问了我最近做的增强ct时间以及肠镜检查的结果。在听完我的描述后，医生给出了专业的建议，指出黑点的增多可能与我之前的结肠炎有关，需要定期观察身体的变化情况，并注意观察黑点是否有异常变大的情况。

医生的建议让我感到很放心，他的耐心和细心让我觉得自己的健康问题得到了重视。最后，医生还嘱咐我如果觉得黑点有异常变化，需要及时就诊。整个问诊过程非常顺利，也很方便，让我对互联网医院有了更多的信任。

我家孩子皮肤折皱的地方经常瘙痒，手肘，脖子，膝盖后面等地方经常挠破皮流血，已经有三、四年了。这段时间一直在网上查资料，试了各种药膏和中药，效果都不太好。最近听说京东互联网医院可以在线问诊，我决定试一试。

开始的时候我有些担心，毕竟是第一次尝试网上问诊。但是医生很耐心地听我描述孩子的情况，还询问了很多细节。医生给了我一些专业的建议，并开了一份中药处方。医生还提醒我要控制孩子的饮食，尽量别吃零食，还有要涂润肤霜。最后医生还跟我解释了处方的用药方式，让我感到很贴心。

我觉得这次线上问诊非常方便，不用排队等候，还能在家里就能得到专业的医生建议。而且医生的解答也给了我很大的帮助。我会继续遵医嘱用药，希望孩子的皮肤问题能够有所改善。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心细心地询问我的病情，从我最初的主诉痘痘、痘印到后来的痘坑，一一进行评估并给出了专业建议，让我感到非常放心。

医生还为我详细解释了治疗方案，告诉我擅长的治疗方法，让我对治疗效果有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我对痘坑进行了治疗，医生还为我开具了处方，并为我提供了一些护肤和饮食方面的建议，让我感到非常贴心。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多关心和支持，让我对治疗充满信心。

最后，医生还为我细心地选择了中药颗粒剂型，让我服药更加方便，并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。

通过这次问诊，我感受到了医生的专业素养和关怀，让我对医疗行业充满了信心和感激。

我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊，因为我肚子上长了一些痤疮，经常打喷嚏，嘴巴干。医生助理告诉我，医生可能会需要了解更多我的病情，为了更快地给我诊疗建议，我需要配合医生的工作。

问诊开始后，医生问我这种情况多长时间了，我说已经有几年了。医生又问我有什么感觉，我说就没感觉，不痛不痒。医生询问是否越来越多，我回答说只是肚子上有一些皮脂粒，影响不大。医生告诉我，用药很难消退，建议我平时多吃具有健脾祛湿的食物，注意饮食清淡，注意休息，少熬夜，适当运动增强体质，保持良好心态。

我问医生我这是属于湿热还是寒湿，医生告诉我是寒湿。我又问医生有可能上寒下热吗，医生了解了我的饮食和大小便情况后，得出结论说是脾虚湿盛，气血不足，之前下焦湿热明显。我告诉医生，我又吃不了冷东西，医生说我是脾虚，所以不是上寒下热，而是下焦湿热。我说阴囊潮湿，医生告诉我，目前没有热证。

医生询问我现在还有什么不舒服，我说没了。医生问我有没有用过什么药，我说就是复方木尼孜颗粒和五苓散。医生建议我可以中医院开药调理，也可以在这里开。医生告诉我，为了我服药更便捷，优先为我选择中药颗粒剂型。医生已为我开具处方，并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。

最后，我收到了处方详情，医生告诉我处方审核通过，我可一键预约药品。我感到这次线上问诊非常便捷和高效，医生的专业素养和细心关怀让我感到十分满意。

我最近脸上长了一些红色小疙瘩，里面好像有水泡，已经有一周的时间了。昨天看着瘪了，今天又长起来了，不知道是不是感染了。于是我决定在网上找个医生问问看。

经过和医生的沟通，医生非常耐心地询问了我的病情，询问了症状的持续时间、是否有疼痛或瘙痒等情况，然后给出了初步的诊断，建议我去医院进行进一步的检查。

医生给我开了一份处方，建议我预约中药颗粒剂型的药品，并提醒我如果在用药期间有任何不适，应及时就诊。我非常感激医生的细心和专业，我打算尽快去医院进行进一步的治疗。