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  • 早期患者就会出现呼吸困难的症状。

    二尖瓣狭窄时人体左心室舒张时,左心房的血液无法正常进入到人体的左心室导致在舒张期末,左心房血量增加。久而久之导致患者左心房增大,增大的心房会导致患者的肺动脉压力增加,从而导致肺循环瘀血。肺循环瘀血直接导致的一个结果就是人体的右心室增大,也就是右心室压力也增加。所以,二尖瓣狭窄的患者会出现左房右室的增大,但这个时候,患者由于肺循环淤血,所以早期就会出现比较明显的呼吸困难症状。反倒是随着病情逐渐加重,患者的右心功能开始逐渐衰竭引起患者出现体循环瘀血,这种时候回心血量大大减少,反而会降低患者的左方和右室压力,也就是到晚期时患者的呼吸困难反倒不明显了。

  • 妊娠期腹痛――阑尾炎

    妊娠女性发生阑尾炎的风险与非妊娠女性无明显差别,且在孕早、中、晚期发生率无差别。阑尾炎是妊娠患者外科急腹症中最常见的非产科原因,每 1500 例妊娠中约发生 1 例。如果未能正确诊断,可危及生命。若发生阑尾破裂,流产风险为 30%,远高于未破裂 3~5%的风险。妊娠阑尾切除术可刺激早产,但真正早产较罕见。检查彩超或者腹部 CT 显示急性阑尾炎,阑尾肿胀,可见阑尾粪石。

  • 很多人认为癫痫不发作的时候脑电图就做不出来,其实不然,癫痫放电是不规则间断放电的,即使在发作间歇期在脑电图上也会有表现,叫发作间歇期癫痫放电,只是和做脑电图的时间长短有关,据统计普通的脑电图诊断癫痫的阳性率为 20%-30%。

    视频脑电图经过各种诱发试验可以将阳性率提高到 70%-80%,所以是否有充分的诱发试验很重要,如果发作时的脑电图能被记录下来更好,这种机会不是很多,越是接近发作,脑电图癫痫样放电出现的阳性率就越高,所以发作后及时到医院就诊并接受脑电图检查,对于确定诊断很有帮助。

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    常用的调脂药物包括他汀、胆固醇吸收抑制剂(例如依折麦布)、贝特类(例如非诺贝特、苯扎贝特)等,它们在调节血脂的同时,也可能伴随一些副作用。那么,服用调脂药物,要注意哪些问题,以避免或尽量减少副作用呢?

    服药前充分咨询

    绝大部分调脂药属于处方药,在服药前必须获得医生的建议和处方,要充分咨询医生。如果患有某种疾病或者正在服用某些药物,务必告知医生,以评估是否存在禁忌用药的情况。

    如果患有影响肝脏或肾脏功能的疾病、胆结石或胆囊炎等胆道疾病,医生在选择调脂药物以及决定用药剂量时,会考虑到上述情况。

    胺碘酮、西咪替丁、克拉霉素、地尔硫卓等药物,可能影响他汀代谢,贝特类药物与口服抗凝药同时用会增加抗凝活性,使患者更易出血。因此,如果正在服用上述药物,务必告知医生。

    如果消化性溃疡正处于活动期或者患有严重痛风,请告知医生,通常不建议使用烟酸类药物。

    如果已怀孕或正处于哺乳期,医生通常不建议使用胆固醇吸收抑制剂、贝特类、胆酸螯合剂、烟酸等多数调脂药物。

    识别常见副作用,酌情就医

    使用不同调脂药物期间,可能出现不同的副作用,注意识别并酌情就医。

    他汀的常见副作用

    肝脏损害,常没有明显表现,多在查血时发现转氨酶升高,发生率约为 0.5%~3.0%[1][2]。有时医生可能建议减量或停药,经此处理多可恢复。

    肌肉疼痛、无力,这是肌损害的表现,严重时会出现横纹肌溶解,尿色明显变深。出现上述情况务必及时就医,查血通常会发现肌酸激酶升高。服用他汀者中,肌肉症状的发生率约为 7%~29%[3],但大多比较轻微,医生会酌情考虑减量或停药,但如果发生了横纹肌溶解,会立即停用他汀。

    长期服用他汀发生糖尿病的风险可能增加,发生率约为 10%~12%,要注意定期检测血糖。

    患有肝病也不必对他汀“避而远之”

    他汀可能引起肌肉损害吗,如何应对?

    贝特类的常见副作用

    贝特类药物的副作用主要为肝脏、肌肉和肾毒性,查血时转氨酶、肌酸激酶、尿素氮相应升高,但使用贝特类者转氨酶和尿素氮升高的发生率一般小于 1%。出现上述副作用时可能并无异常症状,有时可能表现为肌痛、乏力、尿色深、尿量减少等。

    烟酸类的常见副作用

    面部潮红是最常见的副作用,但通常在用药几天后消失,一般不必因此而停药。还可能出现肝脏损害、高尿酸血症、高血糖、皮肤反应和消化道不适等。

    此外,服用胆固醇吸收抑制剂依折麦布较常见的副作用有头痛、腹痛、腹泻,但一般较轻微,无需特殊处理,通常不会影响继续治疗。胆酸螯合剂的常见副作用包括胃肠道不适、便秘,长期使用还会影响一些维生素的吸收。鱼油制剂的不良反应少见,有时会出现消化道症状、转氨酶或肌酸激酶轻度升高,偶见出血倾向。

    服用上述药物期间务必警惕可能提示发生副作用的表现,出现异常后立即就诊,咨询医生请其处理。如果没有出现上述副作用,但在服用调脂药后出现了服药前没有的不适,也建议就诊,咨询医生是否与药物有关。

    定期复查很重要,注意事项勿忘记

    服药时间

    大部分他汀要在睡前服用。服用烟酸时宜同时饮用牛奶或在低脂餐后服用,以免引起胃部不适。要注意咨询医生与服药相关的注意事项。

    定期复查

    首次服用或调整调脂药物时,医生通常会建议在用药 6 周内复查,检查血脂、血肌酸激酶、转氨酶等指标。此外,还会定期监测动脉粥样硬化的进展情况。

    吃调脂药期间,多久复查一次?

    饮食和运动

    服用他汀时,尽量避免食用西柚类水果,因为此类水果中的某些成分能延缓他汀的代谢。还要注意戒烟限酒。

    服用胆酸螯合剂可能导致便秘,可以多食用一些富含纤维的食物。由于长期使用会影响叶酸和其他一些维生素的吸收,因此使用期间医生常会建议补充维生素。

    在复查化验的前几天,尽量避免剧烈运动和按摩等活动,这些活动可能引起肌酸激酶升高,干扰医生的判断。

    综上,调脂药物的副作用发生率一般较低,只要按医嘱用药,定时复查并留意注意事项,通常都可以安全地使用。

  • 尖锐湿疣与梅毒、淋病、艾滋病一样,都是我国重点防治的性传播疾病。

    尖锐湿疣并非不治之症,它虽然临床复发率比较高,但选对医院和方法进行治疗,一般都是可以治疗好的。只是该病治疗期间需要谨遵医嘱用药和复诊,需要长期的门诊随访,通常需要观察 8~12 个月未复发才能算是痊愈。

    那么,很多初次发病的尖锐湿疣患者,比较关心的问题是治疗该病需要多少钱,花费高不高。

    • 首先,尖锐湿疣的复发率比较高,很多治疗方法都是需要反复多次地进行治疗,费用累计普遍还是比较高昂的。
    • 根据某健康平台的疾病页面介绍,给出的参考是市三甲医院治疗费用在 20000~50000 元。这个参考范围基本上是治疗好该病的花费,而不是说一次治疗的费用。
    • 一般情况下单次治疗费用的高低与选择的方法、个人病情等因素都有关系。
    • 比如,有的病人局部疣体小且少,这些单个散在的疣体组织,通过物理方法来去除通常费用不高。像冷冻、激光有的医院是按疣体大小和个数来收费的,约一个疣体收费在百元左右,不同医院稍微有些差异。
    • 但是,对于疣体数量比较多的患者,治疗起来费用就比较高,可能一次激光或冷冻就要一两千元不等。

    另外,选择激光或冷冻治疗尖锐湿疣的患者必须要清楚,这些方法普遍复发率比较高,可能会出现反复发作,多次治疗的费用累计,这个就比较高昂。因此,相比之下,选择能够标本兼治的方式来治疗,减少复发次数,才能节省治疗费用。

  • 尖锐湿疣诊断主要依据接触传染病史、尖锐湿疣发病部位、临床表现、临床试验及实验室有关检查来确定,对大多数病例,根据尖锐湿疣的发病部位及典型临床特征则不难作出诊断,对少数病例需要进一步临床试验和实验室检查来确诊,所以,在生活当中,大家都要重视起来,下面就具体说说尖锐湿疣冷冻后的症状。

    尖锐湿疣冷冻后的症状

    第一:尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV )感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于 18~50 岁的中青年人。大约经过半个月至 8 个月,平均为 3 个月的潜伏期后发病。此病较为常见,主要通过性接触传播。

    第二:尖锐湿疣,又称尖圭湿疣、性病疣、阴部疣、生殖器疣、阴肛湿疣等。是由人类乳头瘤病毒感染所致的一种表皮肿瘤样赘生物。发病率仅次于非淋菌性阴道炎、淋病。主要通过性交传染,亦可通过间接接触污染物而感染,才外病毒亦可自身接种。

    第三:尖锐湿疣潜伏期多为 3 个月,短者 1 个月,长者可达 6 个月以上。初期为皮肤黏膜便秘出现小的皮粉色或淡红色、尖形软丘疹,逐渐增大,增多,融合,由于局部潮湿或者慢性刺激,长迅速增大呈菜花状或鸡冠状赘生物,基底有蒂,易发生糜烂、渗液,触之容易出血,有恶臭。

    注意事项

    治疗尖锐湿疣要避免过度疲劳,要注意休息,特别是要注意精神放松,避免过度紧张,避免劳累,注意加强营养,多食富含蛋白质和维生素类食物。

  • 本期话题:本轮疫情的“密接”有什么新定义?

     

    出镜嘉宾:流行病学科学家  曾光

  • 患有性病的人们都深有感触,不仅无法正常进行性生活,导致夫妻之间感情破裂,还会因为病情不断加重,出现各种并发症,后果确实是不堪设想的。一旦发病就要提高防治意识,尽管治疗难度大,持续时间较长,但是只要方法正确态度端正,同样能够解决问题,那么尖锐湿疣的治疗方法有哪些?

    免疫治疗

    病毒潜伏期间并不是所有的患者都会发病,身体免疫力低下的人群患病率很高,对此就需要通过提高免疫能力入手来辅助治疗。

    化学治疗

    化学疗法主要是用药物来治疗,如对于直径不大于 10 毫米的疣体,可以用 0.%鬼臼毒素酊涂抹患处。另外 5%咪喹莫特霜也经常使用,清除疣体的几率为 56%。

    物理治疗

    常见冷冻疗法、激光和电灼疗法,主要就是依靠低温、烧灼及电针电刀等将疣体消除掉。

    手术治疗

    若是疣体太大,单纯用药物和物理疗法行不通,就可以考虑手术。

    相信大家对尖锐湿疣的治疗方法有哪些也都很清楚了,无论是哪种治疗方法都需要在医生的指导和安排下进行。确诊之后就能制定合理的治疗方案,只要方法正确且坚持治疗,就能有康复的那一天,还是需要对自己充满信心和希望的。

  • 只要是疾病,那么就需要大家能够及时的发现,及时的去进行治疗,这样才能够在疾病的初期将疾病治好,尖锐湿疣这种疾病也不是例外,现在这种疾病的危害性比较大,一些女性朋友们都在询问女性尖锐湿疣治疗的方法是什么,针对于这个问题,下面就去了解下吧。

    女性尖锐湿疣的治疗方法

    • 一、治疗尖锐湿疣的一种方法是激光治疗,这种治疗方法通常用 CO2 激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,此类方法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可 2-3 次治疗。
    • 二、电灼治疗尖锐湿疣是一种比较有效的方法,电灼治疗对于尖锐湿疣如何根治,采用高频电针或电刀切除湿疣。具体的方法是局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣,这种方法只是清除疣体。
    • 三、尖锐湿疣的手术疗法我们也经常的听说,对于尖锐湿疣患者,手术疗法比较适合单发、面积小的湿疣;对巨大尖锐湿疣,可用 Mohs 氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。
    • 四、治疗尖锐湿疣的冷冻疗法,此法是利用-196℃低温的液体氮,使用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行 1-2 次治疗,间隔时间为一周,这种方法一般可以清除疣体。

    上述就是一些治疗的方法,希望能够给大家带来帮助,让大家能够更好的去选择方法,更好的去进行治疗。

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    这是最理想的皮肤状态。如果你正是这样的肌肤类型,一定要保持它的健康。在换季的时候,也需要比平时多一份小心呵护。

    特别护理要点:

    • 仗着肤质好就不卸妆可不是一个好习惯!好在你选用的范围很广,眼部的卸妆品可以根据睫毛膏是否防水而选择。
    • 借着洁面的时机按摩一下皮肤,大约 30 秒钟,以增强血液的循环,让肤色更亮丽。
    • 用清水洁肤后,将面部的水轻轻拍入肌肤的表层。不要揉拭皮肤,尤其是眼部,以免给皱纹的产生打下伏笔。
    • 用爽肤水,注意避开眼部周围。
    • 将保湿液点在面上各个部位,然后用指尖以打圈的方式轻轻按摩。这层保湿品防止水份蒸发,又能帮助上妆。
  • 我想咨询左手的手指五个手指关节痛,医生在问诊过程中非常细心地询问了我的症状和病史,对我的描述进行了认真的评估,并给出了专业的建议。在问诊过程中,医生提醒我要注意休息,外涂扶他林乳剂试一下,并对我的病情进行了耐心的解释和建议。医生还提醒我要经常给手指关节按摩,以及购买医生推荐的药物外涂。在问诊结束后,医生也再次提醒我医生的回复仅为建议,如果对医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊,如需诊疗,可前往医院就诊。

    总的来说,这次线上问诊体验非常愉快。医生用专业的知识和细心的态度为我解决了疑惑,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我感受到了医生的关怀和温暖。希望以后线上问诊可以越来越普及,也希望医生们可以继续为患者提供更优质的服务。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了孩子膝关节疼痛的问题。医生非常耐心地询问了孩子的病情,让我感到很放心。在沟通中,医生非常细心地询问了孩子疼痛的原因,并要求我给孩子拍照片进行了远程诊断。

    医生给出了详细的诊疗建议,让我觉得很贴心。孩子要中考了,跑一千米跑不了,膝盖疼痛成了我们最大的困扰。经过医生的诊断,我对孩子的疾病有了更清晰的认识,也更加有信心解决孩子的问题。

    这次线上问诊给我留下了深刻的印象,医生的专业、耐心和细心让我感到非常满意。如果您有类似的问题,我强烈推荐您在互联网医院进行线上问诊,您一定会有更好的体验。

  • 在进行互联网医院线上问诊时,我遇到了一位手外科医生。当时我主诉做击掌俯卧撑时胳膊拉伤,导致疼痛不适。医生非常耐心地询问我的症状,并建议我服用扶他林片缓解疼痛。我对药物的作用机制和剂量有些疑惑,于是询问医生具体用药方法,医生详细解答并告知我药物使用注意事项。在医生的指导下,我开始服用药物,并及时向医生反馈症状缓解情况。经过一段时间的治疗,我的症状得到了有效控制,疼痛感明显减轻。感谢医生的专业建议和耐心指导,让我在家中就能得到及时有效的治疗,真是方便又贴心。

  • 在生活中,我们难免会遇到一些健康问题,有时候可能需要寻求专业的医疗建议。最近,我因为左手腕处的囊肿问题,通过线上问诊向医生咨询了解决方案。医生助理很快与我联系,询问了我的病情情况和治疗需求,让我感到非常贴心和专业。通过医生的分析和建议,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且知道了下一步的治疗方案。他们的耐心倾听和专业建议让我对线上医院的服务印象深刻,非常感谢他们的帮助。

    在与医生进行沟通的过程中,我深切感受到了医生的专业知识和耐心。他们不仅熟练掌握医疗行业知识,还能够以友善的方式与患者交流,让患者感到非常舒心。此外,他们还对我的病情进行客观评价,给出了最合适的治疗方案。我对医生的专业素养和细心关怀深表敬意。

    总的来说,通过线上问诊向医生咨询解决方案的经历让我对医生的专业素养有了更深刻的认识。他们的专业知识、耐心倾听和细心关怀给予了我很大的帮助。我对医生和线上医院的服务非常满意,相信在他们的帮助下,我的病情会得到很好的解决。

  • 在一次线上问诊中,患者反馈左手大拇指关节出现疼痛无法弯曲的症状,询问医生是否为腱鞘炎。医生耐心询问症状,了解到患者症状严重,建议进行局部封闭治疗并进行肌骨超声检查以明确诊断。医生强调休息对于劳损引起的可能性大,建议患者注意避免过度使用手部。

    通过医生的建议和专业诊疗,患者对病情有了更清晰的认识,并表示会注意休息,积极配合治疗计划。医生的细心和耐心让患者感受到专业和关怀,为患者提供了及时有效的医疗建议。

  • 两个月前,我在日常生活中不慎扭伤了大拇指,导致指关节一直疼痛,尽管还能勉强活动。我以为时间可以治愈一切,可是症状一直没有好转。于是,我决定寻求医生的帮助,通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生的沟通中,医生以专业的态度仔细询问我的症状并进行评估。经过详细的询问和观察,医生给出了专业的诊断和治疗建议。医生的耐心和细心让我感到很温暖,我对医生的专业素养深感信服。

    医生建议我注意休息,外涂扶他林并佩戴护腕,如果疼痛严重,可以口服药物,如不缓解,还可以考虑局部封闭治疗。医生的建议让我觉得很贴心,我决定按照医生的建议进行治疗。

    通过这次线上问诊,我深切感受到医生的专业品质和对患者的关心。我对互联网医院的服务印象深刻,这种便捷的线上问诊方式给患者带来了很大的便利,同时也让患者感受到了医生的温暖和关怀。

  • 我最近有一个不太舒服的地方,右手腕总是疼痛,尤其是在侧骨位置,肌肉也感到酸痛。我通过网上问诊找到了一位手外科医生进行咨询。

    医生非常耐心地询问了我的症状和病情,然后建议我佩戴护腕并外涂扶他林乳剂,同时要求我注意休息。医生还解释说,这种疾病本身就是劳损引起来的,具有自愈性,充分休息好了,自然而然,一般都会缓解的。但如果充分休息后仍不能缓解,需要进一步治疗。

    医生很细心地给我解释了护腕的作用,并建议我选择便宜的护腕先试一下。最后,医生还建议我到正规公立医院就诊,帮我确认了挂疼痛科是对的科室。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和细心,他给予了我很多建议和帮助,让我对疾病的治疗更有信心了。

  • 我最近发现右手大拇指和手腕弯曲时会感到疼痛,已经有一个月时间了。刚开始我没有去医院,但是疼痛一直没有缓解,所以我决定在线上问诊寻求医生的建议。我和医生助理进行了问诊,助理非常耐心地询问了我的病情,包括发病原因、症状持续时间、是否进行过检查以及前期治疗情况等。他告诉我主任医生会在24小时内给我答复,让我耐心等候。接下来,我和医生进行了详细的沟通,医生询问了我的症状并给出了专业的诊疗建议。他建议我继续外固定治疗,并尝试外涂扶他林乳剂。对于我的疑问,医生给出了详细的解释,并建议我不要进行小针刀治疗,避免可能的风险。通过这次问诊,我对我的病情有了更清晰的认识,也获得了专业的治疗建议,让我对病情的治疗更有信心。

  • 今天我在家干活时戴着手套,回家后发现手表面像是起了水泡一样,又硬又疼,还不能蜷缩。我赶紧向医生咨询了这个情况,医生很耐心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。医生告诉我可能是浅度烧伤引起的,建议我进行碘伏消毒抗感染,并且不要浸水保持干燥。医生还提醒我,一旦化脓感染,治疗周期会延长,并且可能会有小部位起水泡的情况。我对医生的建议感到很满意,这次线上问诊给了我很大的帮助。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了手腕疼痛的问题。医生通过核磁共振检查发现我患有三角骨损伤,建议我佩戴腕带固定,暂时不需要手术治疗。医生非常耐心地解答了我的疑问,并给予了专业的建议。我对这次线上问诊的服务感到非常满意。

    虽然无法面对面诊疗,但医生的专业素养和耐心沟通让我感受到了医疗行业的温暖和关怀。我会按照医生的建议佩戴腕带,并密切观察症状的变化。感谢医生为我提供的帮助和支持。

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