郎溪县人民医院

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  •        导语:胰酶在胰管内被激活是引起胰腺局部炎症的必备条件,而胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的起始步骤,随后产生一系列病理生理过程。

     

    (1)胰腺消化酶

            除淀粉酶,脂肪酶具有生物活性外,胰腺分泌的大部分消化酶(胰蛋白酶原,糜蛋白酶原,弹力蛋白酶原,磷脂酶原A,激肽酶原,胰舒血管素原等)以不具活性的酶原形式存在于腺泡细胞内。正常情况下,胰蛋白酶处于无活性状态,可能原因有:

    ①胰腺分泌性胰蛋白酶抑制物(PSTI)可以结合被激活的少量胰蛋白酶;

    ②有些酶如mesotrypsin和enzymeY可以分解胰蛋白酶或使胰蛋白酶失活;

    ③非特异性抗蛋白酶物质∝1~抗胰蛋白酶和∝1~巨球蛋白的存在;

    ④胰腺腺泡细胞内的分隔结构使胰酶在合成,转运中与溶酶体水解酶(如组织蛋白酶B)分开,后者可激活胰蛋白酶。

     

     

     

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    婴幼儿便秘的情况也是特别多!无论是纯母乳喂养还是奶粉喂养都会出现,母乳不足或喝水少很容易使一岁以类的婴儿发生便秘。其表现主要为每次排便时啼哭不止,便秘时间过长还会引出肛裂、腹胀、食欲和睡眠不安等问题,患儿怕痛更不敢大便,从而加重便秘。

    小儿便秘较常见,从刚出生到十几岁,都可能发生。但绝大多数是功能性便秘,没有什么明显的器质 性病 变,目前病因机制也没有完全明确,但大多数几个月或数年后会好转。但也有一些为 顽固性便秘。

    首先,长时间婴幼儿的便秘要排除器质性或先天性的病变如先天性巨结肠等,所以必须要先行造影检查和肛门直肠测压了解肛门直肠抑制反射是否存在。如有问题可请外科处理诊治。

    第二,了解喂养的饮食结构与饮食习惯,适当予以调整,若系母乳量不足所致,婴儿常有体重不增、食后啼哭等症状。且喂牛奶喂养比母乳喂养更易便秘,这是由于牛奶中的酪蛋白含量过多所致。此时可以减少奶量,增加糖量。要多饮水。
    第三,6个月以内的婴儿最好不建议中药治疗,以调节肠道功能为主,尤其是调节肠道菌群。对四个月以上婴幼儿可适当 增加膳食纤维,最好将菠菜、卷心菜切碎,作成各种美味的菜粥给孩子吃。还可将苹果、香蕉等水果作成水果泥喂孩子。
    第四,可建议采用腹部按摩促进肠道蠕动。

    第五,对于顽固性便秘的婴儿可试用乳果糖制剂、杜密克及PEG等药物治疗,剂量要从少到多。

    第六,中医对小儿便秘也是有一定疗效。6个月以后,顽固性便秘,可予小儿推拿辅以中药药剂调节肠胃,及开塞露通便等

    总之,婴幼儿腹泻是一件值得重视的事情,可大可小, 家长正确认识,不能急躁,不能急于求成,也不能坐视不管,更不能训斥、责备患儿。要给予患儿心理安慰疏导,行为和饮食调理等综合治疗。

  • 内侧半月板后角损伤三度,如果不痛的情况下,可以不用手术。很多人会因为内侧半月板有些不舒服,就去做一些检查,比如像膝关节不舒服,就会做个核磁共振,核磁共振往往会提示半月板是一度、二度或者是三度的损伤。如果是三度损伤,则表示裂口可能会穿到半月板来,当然这只是一个检查的结果而已,如果没有症状,建议暂时不要手术。可以先观察一段时间,如果期间内三度损伤没有症状,不需要选择做手术。

  • 肺部磨玻璃结节0.51厘米也就是5毫米,医生怀疑原位癌,但妈妈60岁身体不太好又不想动手术,是没有问题。因为是5毫米的小结节是可以观察,而是不是原位癌一定是要手术切下来才知道,5毫米的小结节如果不是在胸膜下是没有非常高危,觉得还是可以定期观察。

  • 发物有辛辣的、油腻的、油炸的、使血脂增高的、高嘌呤的海鲜之类的。 由于生活条件好了,痛风的病人就多了。如果在没有骨折的时候就引起了痛风的发作,骨折了以后吃海鲜、动物内脏等,由于外界外伤的因素、寒冷的因素,刺激身上的不舒服,引起的伤口反应等等,在某个概念学上面,可能都叫发物。

  • 肺结节患者如果是在我们医院拍的片子,我可以登录系统,看到电脑里面的影像,非常的清晰。

     
    有一位老太太的家属在线上问诊平台联系到我,说从去年开始,在我们医院已经拍过三次CT,显示肺部有结节,想征求一下我的治疗意见。我在电脑系统里面看到了老太太拍的三次CT,肺里面有多发的结节,并不只有一处。在去年的两次CT,前后变化并不是很大,其中大的结节有两个,分别在左肺和右肺的上叶,都是混合型磨玻璃结节,给我的感觉首先考虑是恶性的。前几天,她又在我们医院复查了胸部CT,其中有两个结节发生了变化。通过仔细阅读胸部CT,我首先建议手术。我也看到老太太合并很多疾病,如果手术的话,需要首先进行系统的检查和精心的准备才可以。
     
    如果发现了肺部有结节,一定要请经验丰富的肺外科医生看一看片子,制定适合自己的诊治计划。

  • 如果目前有服用别的药物,例如华法林,这时候若得了新冠,在发烧的情况下,并不推荐服用布洛芬,也就是美林这类药物,布洛芬这种药物对华法林的影响太大。建议服用复方对乙酰氨基酚,很多感冒药里面都含有这种成分,这个药对华法林的影响并不是很大。

  • 新生儿只要一出生以后一定要去做听力的筛查,这个是非常重要。小孩子一出生以后,去做新生儿的听力筛查,能够知道他的听力的情况。如果他听力问题,必须要尽早进行干预,有些用药物,有些可以用助听器,如果是完全聋掉,现在可以通过人工耳蜗的植入恢复他的听力,让他进到有声的世界里面去。

  • 手术后有钢钉的那条腿,会比没有钢钉的那条腿高一点窄一点的原因,首先是骨折以后放了钢板,钢板一进去体内,会有轮廓效应,可以使这地方凸起一点,或者形态没有正常的那么美,是有这方面影响的。 其次钢板放进去的早期,肌肉会萎缩一段时间,因为毕竟不是原配组织,所以骨折了可能就要接受这些不舒服的感觉,要容忍一段时间。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过它我进行了一次线上问诊。当时我正在北京朝阳区的家里,感觉眼睛有些不适,于是我打开了医院的网站,开始了我的线上问诊之旅。

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!这是医生助理发来的消息,让我感觉到医院非常注重患者的个人情况,希望能够更好地帮助我。

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生发来了问诊的通知,我知道医生会认真地了解我的情况,并且给予我足够的时间来描述我的症状。

    主任,看现使用那些药较合适?我向医生提出了关于用药的问题,医生给予了详细的回复,让我觉得自己受到了重视。

    医生,请您帮我开具检验单。我向医生提出了需要检验的要求,医生也很快地给我开具了检验单,让我觉得医生非常贴心。

    医生,请您帮我开具处方或用药建议。我向医生提出了开具处方的请求,医生很快地给我开具了处方,并且在用药建议上也给予了详细的解释,让我觉得自己得到了非常专业的指导。

    可能是干眼症,点点不含防腐剂的人工泪液,例如海露或聚乙烯醇滴眼液。医生给出了对我的病情的初步判断,并且提供了治疗方案,让我感到非常放心。

    麻烦您帮忙,开个处方行吗?我再次向医生确认了处方的事情,医生也很快地给我开具了处方,让我觉得自己得到了很好的帮助。

    贝复舒滴眼液和消炎药是否可以使用?我向医生确认了药物的使用情况,医生也很快地给予了回复,并且提供了详细的解释,让我觉得自己得到了很好的指导。

    主任,帮忙开个药房,典必殊想买这个使用,不知道是否合适。我再次向医生确认了药物的使用情况,医生给出了建议,并且提供了详细的解释,让我感到非常满意。

    只点人工泪液。医生再次确认了对我的病情的判断,并且给出了治疗方案,让我感到非常放心。

    典必殊是激素。医生再次确认了对药物的使用情况,并且给出了详细的解释,让我感到非常满意。

    收到,谢谢。我收到了医生开具的处方,并且感谢了医生对我的帮助。

    处方已送达药师审核。医生告诉我处方已经送交给药师审核,让我感到非常放心。

    点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。医生提醒我可以通过网站直接预约药品,并且在用药期间需要注意身体情况,让我感到医生非常关心我。

    处方审核通过,您可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。医生告诉我处方已经通过审核,可以预约药品,并且需要注意用药期间的身体情况,让我感到非常满意。

    服务已结束。医生告诉我服务已经结束,我感到非常满意和感激,医生的专业素养让我感到非常安心。

    问诊已结束。医生告诉我问诊已经结束,我感到非常满意和感激,医生的专业素养让我感到非常安心。

  • 我前两天眼皮肿了,很不舒服,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。一开始,医生助理张晓医生很负责地询问了我的病情,包括发病原因、症状持续时间、检查情况、前期治疗情况等,让我觉得很放心。在医生的建议下,我开始使用医生开的眼药,并询问了一些用药细节,医生都很耐心地一一解答,让我对治疗过程有了更清晰的认识。

    在这次线上问诊中,我感受到了医生的专业和耐心。医生在询问我的病情时都很细致,给我的建议也很中肯,让我对治疗充满信心。虽然线上问诊不能面对面,但医生的沟通能力和专业素养让我感受到了医生对患者的关怀和责任。我相信,在医生的指导下,我的病情会尽快好转。

    总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院有了更好的认识,也让我对医生的专业素养有了更深刻的感受。我会继续配合医生的治疗方案,相信我的眼睛会很快康复。

  • 在一次线上问诊中,患者黄斑水肿向医生咨询病情。医生助理张晓医生详细询问了患者的病情情况,包括发病原因、持续时间、检查结果、治疗历史等。患者提到血压异常升高,医生指出血压控制对治疗非常重要。医生建议患者先控制血压,不着急进行检查,药物如有开具则按时服用。医生解释了高血压对眼睛的影响,强调了血压控制的重要性。患者对医生的建议表示感谢,并决定明天前往降低血压。问诊结束后,医生提醒患者不要急于进行检查,同时鼓励患者按医嘱服药。这次问诊充分展现了医生的专业素养和耐心关怀。

  • 我是一位孕30周的准妈妈,在大排畸检查中发现了孩子的先天性白内障,这让我非常担心。我在网上咨询了医生,得知了一些关于手术时间和手术方式的信息。

    医生告诉我,一般来说,白内障手术最好在生下来2周左右进行,需要先评估角膜和眼底情况。如果角膜不好,手术效果可能不会很好,甚至需要考虑其他手术方式。此外,提前2周以上预约手术比较合适。

    医生还提醒我,新生儿麻醉比较麻烦,一般满月做手术比较安全。尽早手术和治疗弱视的话,有希望有一定的视力,但具体情况还要看角膜和眼底的情况。

    在咨询中,我了解到了手术的费用大概在1-2万一只眼,这也让我有了一定的准备。

  • 患者68岁,半个月前开始发烧,头疼,说的是青光眼引起的,眼压好,输液一周不见好,从乡镇医院转到县医院,拍片核磁都做了,说青光眼的问题 输液十多天,眼压下去了,但是还是反复头疼发烧,现在转到市医院,今天又做了一系列检查,还是找不到发烧原因。

    医生通过仔细的询问和检查,发现患者的眼压虽然高,但却不是引起发烧的原因。经过进一步检查,医生建议患者咨询内科医生,进行更全面的检查,以找出发烧的真正原因。

    在整个诊疗过程中,医生以友善的态度与患者沟通,耐心听取患者的主诉,并给予专业的建议。医生还提醒患者需要在大医院就诊,并且遵循相关规定,医生不会为患者开具特殊管理药品的处方,以保障患者的健康和安全。

  • 我是一位患有眼压高症状的患者,最近一段时间眼睛模糊的情况越来越严重,我意识到需要尽快就医。于是我选择了线上问诊,通过京东互联网医院平台咨询了一位青光眼科的医生。

    医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后给我提出了一些专业的建议。他首先提醒我要对眼病进行明确的诊断,而不是随便开药,同时也告诉我眼压高有多种原因,需要去眼科检查一下才能确定治疗方案。

    在我提到想要口服帮助降眼压的药物时,医生非常细心地告诉我口服容易导致肾结石,不建议使用口服药物,而且还向我解释了甘露醇的使用情况,并建议我尽快去医院检查明确诊断。

    最后,医生还提醒我要把以前的病历及诊断找一下,因为青睫综合症会反复发作,需要多注意。最后,他还给我开了一些眼药水,并建议我两三天去医院测眼压。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他的专业建议让我对眼病有了更清晰的认识,同时也让我意识到了及时就医的重要性。

  • 我带着孩子去了线上问诊,因为孩子右眼瞳孔发白,我很担心是不是白内障。在问诊开始时,医生提醒了一些事项,然后开始询问孩子的情况。医生很细心地询问了孩子以往的检查情况,并建议我们到大医院进行进一步的检查。在询问中,医生给出了很多专业的建议,让我觉得很放心。

    医生建议孩子可能需要进行手术,但需要先到医院检查确认。医生还告诉我需要做弱视训练,这让我对医生的专业程度更加信服。最后,医生还告诉我需要住院三天,手术费用大概在一万左右。

    整个问诊过程中,医生都非常耐心地回答了我的问题,让我对孩子的治疗充满信心。我决定尽快带孩子去医院检查,感谢医生的专业建议。

  • 我通过京东互联网医院咨询了一位青光眼科的医生,向医生描述了我妈妈两年来眼睛不舒服的情况。医生非常耐心地询问了我的妈妈的病情,并建议我提供妈妈的病历和检查结果。在我提供了相关资料后,医生仔细阅读了病历,并和我一起分析了检查结果。医生很细心地给我解释了不同症状可能的疾病,并提醒我不要随意用药。在医生的指导下,我对妈妈的病情有了更清晰的认识,也知道了接下来需要做哪些详细检查。我对医生的耐心和专业知识非常满意,感觉到了医生对患者的关心和负责。

  • 10月1日早上,一位72岁的女性患者突然出现左眼肿胀、视力模糊、头晕、恶心、呕吐等症状。经过就医检查,诊断为青光眼,开始进行治疗。然而,10天后患者再次出现眼压升高的情况,经过多次治疗眼压仍未下降。在这个过程中,患者一直受到医生的耐心关怀和专业指导。

    医生通过问诊、检查和药物治疗等手段,全力帮助患者解决眼部问题。在治疗过程中,医生不断调整治疗方案,根据患者的实际情况给予个性化的建议,使患者得到及时有效的治疗和关怀。

    在这个过程中,患者深刻感受到了医生的责任心、耐心和专业素养,同时也对互联网医院的便捷和高效表示感激。

  • 最近眼睛肿了,特别不舒服。在网上搜索了一下,发现可以在互联网医院进行线上问诊。于是我决定尝试一下,毕竟方便快捷,不用排队等候。

    开始问诊后,助理医生张晓非常耐心地询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、检查情况以及之前的治疗情况等。她用友善的语气与我交流,让我感到很舒服。

    在询问过程中,我向张晓描述了我的症状,她立刻判断出这是麦粒肿,并为我详细解释了治疗方案,包括用药方法和注意事项。她还帮我开具了处方,并告诉我如何正确使用眼药水和眼膏。

    整个问诊过程非常顺利,张晓还提醒我要注意用药期间的不适情况,并随时线下就诊。最后,我一键预约了药品,感觉非常便捷。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,也更加方便快捷地得到了治疗建议和药品。希望我的眼睛能快点康复,再次感谢张晓医生的帮助。

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