刘宇洲,男,副主任医师,医学博士,毕业于复旦大学上海医学院。目前供职于复旦大学附属华山医院手外科。擅长臂丛神经损伤修复,周围神经损伤或卡压疾病的诊治,上肢先天畸形的诊疗,手部骨折内外固定,腕关节疾病的诊治等。
好评率:100%
医学博士,师从陈亮教授。目前是中国修复重建专委会第三届周围神经学组青年委员,上海市医学会第八届显微外科学会青年委员。主持并参与包括国家自然科学基金面上项目、新疆科技厅、上海市卫健委等在内5项基金资助课题,以第一作者或通讯作者发表论文6篇,其中SCI论文3篇,发表省部级科普期刊论文1篇。曾获得上海市三学会论文竞赛二等奖,华东地区手外科学术大会论文竞赛二等奖
好评率:100%
主任医师 ,1983年毕业于北京大学医学部,在北京积水潭医院从事显微外科、手外科专业工作近40年,在中华医学的杂志上发表多篇医学论文,多次参加医学学术会议。参加编写了《积水潭骨科教程》、《手外科手术图谱》、《积水潭实用骨科学》、《骨科手术精要与并发症》等专业书籍。曾获得北京市科学技术进步三等奖。为中华医学会骨科学会会员,中国老年学学会骨质疏松委员会委员,中华药中华药理学会会员。曾从师于韦加宁教授。
好评率:99%
男,副主任医师,副教授。1997上海医科大学医疗系本科毕业,2002年华山医院手外科博士毕业,2002-2006经复旦大学遴选公派赴瑞典Umea大学医学院手外科,师从瑞典著名的手外科教授Michael Wiberg从事上肢周围神经损伤诊治的研究,通过瑞典研究生各常规基础课程考试,2006年6月完成论文答辩获取瑞典医学博士学位后返回华山医院手外科工作至今,先后担任手外科住院医生 主治医生及副主任医师(2009至今)曾在国外学术期刊上发表多篇英语论文并在国际手外科会议上作大会发言交流。擅长手麻及肌肉萎缩--各种周围神经卡压性疾病(腕管综合征,肘管综合征,胸廓出口综合征等);手指关节疼痛腱鞘炎;车祸及各种外伤导致的上肢活动障碍--臂丛神经损伤;上肢神经损伤修复及功能重建,手部骨折,肿瘤,肌腱损伤等疾病的诊治。
好评率:99%
蒋军健,男,副教授,复旦大学附属华山医院手外科 博士,中国科学院上海生命科学研究院健康科学研究所免疫学,博士后;师从徐建光教授和张雁云教授,目前从事周围神经损伤及卡压的诊治,四肢的创面修复,上肢骨关节疾病的诊治。2009年公派美国Wake-Forest医学中心学习;2019年公派日本国立成育研究中心学习。
好评率:100%
胡韶楠,男,主任医师,教授,硕士生导师。1967年9月出生,1991年毕业于上海医科大学医学系。毕业后就职于上海华山医院手外科。1996年起在职攻读研究生,1996年获硕士学位,1999年获博士学位,2002年工派赴德国汉诺威医学院从事组织工程的博士后研究。主要研究方向为周围神经和肌萎防治。
好评率:100%
顾施辉,男,医学博士,副主任医师,任中华医学会手外科分会青年委员会委员。2009年毕业于复旦大学上海医学院,并获得博士学位。曾先后在美国梅奥诊所(Mayo Clinic),哈佛大学附属麻省总院(MGH)和Beth Israel Deaconess Medical Center(BIDMC),Wake Forest Baptist Medical Center等医院交流学习,重点学习手部先天畸形和骨关节相关疾病的诊治。同时,长期从事臂丛神经和周围神经损伤方面的诊治工作。目前任职于复旦大学附属华山医院手外科。主持完成国家自然科学青年基金项目,复旦大学创新基金等项目,以第一作者发表SCI文章2篇,国内核心期刊论文3篇,其他专业期刊论文数篇。曾获得上海市三学会中青年论文竞赛一等奖,华东地区手外科学术大会二等奖等。
好评率:100%
徐秀玥,女,主治医师。擅长各种上肢先天畸形,多趾并趾畸形,臂丛神经损伤,周围神经损伤,肌腱损伤,手部骨折,周围神经肿瘤等的诊治。
好评率:100%
周英杰,主治医师,复旦大学附属华山医院手外科,擅长1.周围神经损伤包括臂从损伤,上肢神经损伤、下肢神经损伤2.手外伤的二期修复3.常见上肢软组织肿瘤4.周围神经卡压如腕管综合征、肘管综合征等
好评率:-
复旦大学附属华山医院手外科教学秘书,硕士生导师;复旦大学附属华山医院静安分院手及上肢外科副主任;复旦大学附属华山医院福建医院骨科与手外科副主任;上海市医学会手外科专科分会青年委员会副主任委员;中华医学会手外科学分会腕关节镜学组委员兼秘书长;亚太腕关节协会APWA会议委员会主席;国际腕关节镜学会IWAS社交媒体委员会委员
好评率:100%
展开更多
展开更多
低颅性头痛。夏季气温常常高于人体体温,因而汗液蒸发是人体散热的主要途径,当汗液蒸发过多,人体就容易脱水;另外,因为气候的原因,夏季食品容易变质,人吃了变质的食品,容易患急性胃肠炎或细菌性痢疾,从而上吐下泻,造成脱水。人体脱水后,当体位变化,尤其是站立时,会出现头痛症状。发生头痛时应卧床休息,但不用枕头,以保持头的低位。为了消除和减轻脱水,可输入一定量的生理盐水。
偏头痛俗称偏头风。西医称“血管性头痛”。患者头部一侧或双侧胀痛,呈搏动或持续性频繁发作,主要是由于颅内动脉收缩、扩张引起,多见于女性。
病因
包皮与龟头皮肤之间存有间隙,环境温暖湿润,PH 偏碱性,适合微生物生长。局部正常菌群通常有凝固酶阴性的葡萄球菌、痤疮丙酸杆菌、类细菌等。有时有凝固酶阳性的葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等,白念珠菌也常存在。一旦局部菌群失调,很易引起感染。此外,包皮龟头皮肤薄嫩,易摩擦受损,易接触性伴侣引导分泌物中的各种微生物。局部分泌的阴垢含脂及脱落的角化上皮细胞,有助于细菌、真菌和病毒感染。阴垢在动物实验中已被证明有致癌作用。如果包皮过长、包茎、或卫生不良,阴垢更易积聚,从而继发细菌和真菌感染,引起急慢性炎症。
实际上由于年轻人或较胖的人或包皮较长的人,或平时清洁不太注意的人,在饮酒或吃辛辣饮食等后,由于局部油脂分泌的增多,加上合适的局部温度,为在这个部位寄生的念珠菌或细菌提供了繁殖和生存的条件,当它们在饱食油脂和皮脂的时候,也会释放些排泄物或毒素等刺激局部的黏膜,引起包皮的红斑,起疹子,或有白色的膜状物,病人常有轻微的瘙痒或发热等感觉,同房时会感到不适,甚至把有旺盛生命力的病菌带给对方,引起互相的交叉反复感染,当一方治愈后,另一方无症状带菌者又成为其传染源,在条件具备时引发新的症状,这样周而复始,反复发作。由于很困扰夫妻生活质量,干扰日常的生活,有时会引起彼此的猜疑,常常小问题,引发大的问题出现。
咽下综合征主要特点为生后即出现呕吐,进食后呕吐加重,呕吐内容物为羊水也可带血,持续 1~2 天后多自愈。
分娩过程中,胎儿如吞入羊水量过多,或吞入被胎粪污染或已被感染的羊水,或含较多母血的羊水,均可刺激新生儿的胃粘膜,引起呕吐,多见于难产、窒息、过期产新生儿。
常见于生后未开奶即出现呕吐,呕吐物为泡沫黏液样,有时带绿色,为被胎粪污染的羊水;有时含咖啡血样物。开始进食后呕吐常加重,进奶后即吐出,其他一般状况会良好。
护理重点在于如何防止患儿呕吐物误吸以及有效的洗胃。
当孩子夜里醒来,不要急于用抱或者喂奶制止哭闹,否则这些不合理的干预还可能导致孩子习惯性夜醒。
1. 分析夜醒的类型
频繁夜醒的三种情况:
非正常觉醒的两种情况:
2. 注意夜醒出现的时间长短
突然出现的夜醒:往往有生理(长牙、猛长期等)或心理(受惊吓等)上突发的原因。
长期存在的夜醒:一般是孩子先有生理上的影响因素,家长给予了额外的安抚,但后来没有及时调整,导致孩子养成了这种习惯。
针对原因改善夜醒
1. 生理因素导致的夜醒
首先要解决产生问题的生理因素。
尝试白天规律作息,保证白天要吃饱,别让孩子饿醒,还要避免孩子过度疲劳。
2. 夜惊、噩梦等非正常觉醒
夜惊和噩梦更容易发生在具有以下特点孩子身上:
如果婴儿夜里惊醒,突然大哭不止,无法完全辨识父母,必要时父母可以开灯或者声音叫醒他。孩子彻底醒来反而就不哭了,有的甚至还会笑。
有一些情况下宝宝醒后仍然有情绪,这时家长可以尝试:
婴幼儿受发育阶段所限,很难完全避免夜惊。爸妈也不用太着急,随着孩子年龄的增长和睡眠的成熟,这种情况会逐渐减少。
3. 睡眠习惯导致的夜醒
如果是睡眠习惯导致的夜醒,家长可以尝试改变孩子睡前的条件。
可以逐渐减少喂奶喂到孩子睡着之后的次数,在喂到迷糊的时候尝试取出,留给孩子自主入睡的空间。
在相对比较容易入睡的时间点,用弱安抚(短暂抱、拍拍)替代强安抚(含奶),再逐渐用不干预(哼唱)替代弱安抚。这个转变的过程,需要家长保持充分的耐心,做好承受一定挫败的心理准备。
不同时间节点的夜醒,继续入睡的难度也不同。家长可以从更容易入睡的时间点切入,慢慢改善问题。
比如:
在临床中,运动完以后出现了浑身酸痛方面的临床症状,可能是活动量比较大或者是活动的时间比较长,导致了身体关节周围韧带肌腱劳损所致,也可能是身体里面肌肉乳酸堆积过多所致。所以出现浑身酸痛方面的临床症状,需要及时治疗,以免延误病情。
一般情况下,可以从以下三方面来治疗:
急性上呼吸道感染一般简称为‘‘上感’’,是整个上呼吸道(鼻腔、咽、喉)急性炎症的总称,约 70%-80%是由病毒性飞沫传播引起,病原体感染导致上呼吸道粘膜的上皮细胞破坏,粘膜表层可见炎性渗出液及脓性分泌物。
该病好发于有慢性呼吸道疾病及免疫力低下的老弱人群,普通人群如果呼吸道防御下降时期也容易受到感染,如:过度劳累时、淋雨后。一般来说是急性上呼吸道感染全年发病,传播迅速,病程短,预后好,治疗后很快痊愈。
胎盘早剥是临床上极为罕见的产科急诊之一,据有关调查显示,其发生率为 0.46%~2.10%,围生儿病死率则为 200%~350%,具有发病快、预后差等特点,倘若未得到及时且有效的诊断与治疗,将在极大程度上威胁着母婴的生命安全,因此必须给予高度重视。
1.2 诊断依据
成立主要由产科专家组成的胎盘诊断小组,所有患者一经行常规胎盘检查后,立即将检查结果交由胎盘诊断小组讨论及确诊,并确认其胎盘早剥分度。一般情况下,胎盘早剥主要分为 III 度,即:
高血压现在是越来越常见了,很多人对此都不理解,现在的生活条件越来越好,为什么还会有这么多的人患有高血压呢?
高血压的发病原因现在还不十分清楚,比较确定的是,有以下特点的人,发生高血压的风险,比其他人要高。
食盐含有钠,吃得越咸,摄入的钠就越多。钠把身体内的水分牵制住,使血的总量增大。大家可以想象一下,在一个管道中,流动的水多了,压力自然就大了。所以,吃盐多,容易发生高血压。
除了盐,酱油、蚝油、味精等常见的调料中,钠含量也不少。另外,一些可能不是咸味的调料中也会含有钠,比如沙拉酱、蛋黄酱。这些调料都要少用。
想要了解调料中钠含量,平时可以多注意一下包装上的营养成分表,里面都标了钠含量。
长期不良刺激,如精神紧张、情绪激动、焦虑过度、噪音等,这些都会影响神经和内分泌系统,他们对血压的调节功能发生异常,就容易发生高血压。
肥胖和超重的人,体重大,心脏负担也会加大,更容易发生高血压。有数据表明,肥胖者发生高血压的风险,是正常体重的人的 3 倍。
除了体重,还要注意自己的腰围,腰围男性 ≥ 90 cm 或女性 ≥ 85 cm,发生高血压的风险是腰围正常者的 4 倍以上。
喝白酒每天超过二两,久而久之造成酒精在体内损害动脉血管,使动脉硬化、血压升高。如果又吸烟,则血管的损害更严重,血压升高会更厉害。
在高血压的发生当中,遗传因素约占 30%。就是说,家中有高血压患者的人,得高血压的风险,要比一般人大得多。但不是说父母有高血压,孩子百分之百也会有高血压。如果养成良好的生活习惯,如少吃盐、不吸烟、不饮酒、保持正常的体重,还是能够降低患高血压的风险。
为了健康的身体,平时应该多注意饮食,多进行锻炼,不要等到血压升高了才后悔莫及。
注意事项
拔牙术是否可以进行,应考虑到全身及局部两个方面的情况,根据矛盾的主次和对病员的利弊来决定。有全身系统性疾病的病员,应根据不同情况,分别对待。有的经过妥善处理或在有关科医师密切配合下可进行拔牙,有的应暂缓拔牙。
对一些暂时不宜拔牙的病员。除积极给予全身或局部治疗为拔牙创造条件外,对病牙应采取造当的保守措施,以减轻患者的痛苦。
一血液系统疾病,凡有凝血障碍的疾病,如血小板减少性紫癜,白血病,血友病,再生障碍性贫血等,都可因拔牙引起出血不止,甚至危及生命,故应避免拔牙。必须拔牙时,应给予维生素 C、维生素 K、钙盐以及输鲜血等,以提高血液的凝固性。同时给予抗感染药物以防止术后感染,最好可以在住院条件下拔牙,便于术后观察,一旦出血,以便及时采取有效措施,麻醉时,应少用阻滞法,多用指压或浸润麻醉,以免发生深部血肿。
二急性传染病,如患有伤寒、流感、猩红热、痢疾等应暂缓拔牙。
展开更多