卒中以后抑郁的情况较普遍，脑卒中发生后患者发生抑郁的风险较高，大部分发生在卒中后 1-6 个月期间，随着年龄增长发病率也会逐渐增高，可以达到 20%-60%。

抑郁的发生有时非常隐匿，患者突然发生脑血管意外丧失部分神经功能心情不佳，而且有的患者影响到言语功能失去表达能力，发生抑郁就更不容易被发现。医护人员以及家属一定要提高警惕，如果发现患者出现情绪抑郁甚至轻生厌世一定要及时就诊，对于脑卒中后的抑郁主张足剂量、足疗程的治疗，可以选择五羟色胺再摄取抑制剂等药物治疗，疗程要达到 3-6 个月，根据患者的情况逐渐撤药。

带缝匠肌股直肌蒂骨瓣移植术。

①切口：行髋前外侧 Smith-Petersen 切口，或行改良 Smith-Pe-tersen。

②显露与骨瓣的制备：切开皮肤、皮下组织和深筋膜，找到股外侧皮神经，牵向内侧加以保护。分离缝匠肌髂骨附丽部的内外缘。在髂前上棘附丽处将腹股沟韧带切断，沿缝匠肌、骨直肌附丽部内外侧缘，自下向上，由浅入深剥离髂骨内外板，以保证不损害缝匠肌及股直肌在髂骨的附丽部。自髂骨翼前段连同髂前上、下棘凿取(5~6cm )×2cm 骨块，将骨瓣向下翻转切断股直肌返折头，紧贴关节囊向下游离肌蒂。

③病变处理与骨瓣移植：以髋关节融合为例。切除关节囊及病变滑膜，将髋关节脱位，清除病变组织及残留软骨，再将关节复位并维持在功能位。自髋臼上缘髂骨开始，经股骨头颈至粗隆间线，做一与骨瓣相应的跨关节的骨槽。将骨瓣修整后嵌人骨槽，两端各用一枚螺丝钉固定。另取碎骨粒植入空隙及关节周围。放置引流，逐层缝合切口。

3.3 心理护理

心理护理是优质护理的重要内容，尤其是在妇科手术前，意外妊娠者通常会感到恐惧、紧张、害怕疼痛，可能对患者术中依从性产生影响，因此可由 PAC 专职护理人员对患者进行心理护理。

首先为患者介绍 PAC 项目服务的目的与流程、人工流产的手术方式、术后立即避孕的重要性、避孕方式的选择、术前注意事项等，使患者有心理准备。报道指出，护理人员应当注重自身仪容仪表，友善服务患者，主动介绍自己，并与患者进行沟通，了解患者意外妊娠的原因，并对患者心理状况进行评估，鼓励患者说出自身难处，从而对患者焦虑和抑郁的根源进行分析，并结合患者临床资料(文化程度)和心理特点，采取相应的沟通方式，给予其足够的心理疏导和心理支持。研究指出，有效的心理干预，对提升患者对流产相关知识知晓率和降低重复流产率具有重要意义。

3.4 术中及术后护理

术中协助患者采取正确的截石位，对于初次接受此类检查的患者来讲，或多或少会产生紧张和害羞等心理，因此护理人员可向患者解释采取该体位的原因，并使患者正确认识自身的生理特点，在手术过程中，注意对患者的隐私保护，减少术区外不必要的躯体暴露。术中可根据患者的需求，播放轻柔舒缓的音乐，转移患者注意力，同时护理人员尽量靠近患者身边，不时给予其心理安慰，通过握手的方式给予患者支持，增强患者安全感给予对医护人员的信任感，从而提升治疗依从性，选择合适的棉垫置于患者脚下[14]，避免金属的冰凉感对患者产生刺激，减轻其紧张感。

视频简介：

 

作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

 

宫颈炎患者在日常生活中应注意以下几个方面：

 

第一、患有宫颈炎，在这期间要积极的治疗炎症，注意治疗期间的个人卫生，采用适合自己的治疗方法，并按照医生的吩咐来进行治疗。

 

第二、对于慢性宫颈炎，要进行宫颈涂片检查，避免病情恶变，尤其是40岁以上的女性更要做涂片检查，像TCT、防癌涂片都要做。

 

第三、应该有正确的对待疾病的态度，不要因为患病而突然的意志消沉，不积极的治疗，也不要因为不良情绪，而使得免疫功能的下降，这样对自身是没有什么利处的。

 

第四、女性的宫颈炎患者，平时不能吃辛辣、刺激的，像炸鸡、洋葱、辣椒、牛肉、羊肉、狗肉等这些食物都属于热性的。宫颈炎的患者长期食用，会导致身体上火，很容易让病情加重。

 

第五、要定期检查，如果检查出是急性宫颈炎，一定要及时的接受治疗，性伴侣要一起接受治疗，这样可以避免造成二次感染，采用抗菌素的疗法，防止转变成慢性宫颈炎。在治疗期间要禁房事，月经期要停止用药。

　　红眼病传染吗？这个病是在我们生活中经常会出现的，但是很多人却对它是不太了解的。它是一种什么样的疾病呢？红眼病传染吗？了解这个问题之后我们才能对它更好的去进行预防，避免出现病症。

　　什么是红眼病？

　　红眼病在临床上是成为传染性结膜炎，是一种比较急性的传染性眼炎。根据不同的致病原因，又分为细菌性的和病毒性的。因为它们在临床上的症状是非常相似的，但是流行的程度和危害性都以病毒性的更重。这个病在全年都会发病，但是比较常见的还是在春夏季节。

　　红眼病一般是会双眼陆续的发病，在病情的早期，患者会出现双眼发烫、畏光等情况，感觉眼睛非常的痛，像进入了沙子一样，但是实际却没有进去东西。紧接着就会出现眼皮红肿、流泪等症状了，在早起的时候，一般眼睛是睁不开的。会被眼屎糊着，严重的还会出现头痛等全身症状。

　　红眼病传染吗？

　　红眼病是一个通过接触传染的疾病，接触了患者用过的毛巾等私人物品的话，都会引起发病，所以这个病在学校、医院等地方是会比较频繁出现的，很经常会出现一人发病，然后全员都受到传染的情况。

　　红眼病可通过下面方法去预防：

　　1、如果有发现红眼病的患者，一定要及时的把他隔离，所有的用具都应该单独使用，使用过后要马上清洗干净之后再在太阳底下晾晒。

　　2、要注意手的卫生问题，要经常洗手，不要用不干净的手去揉眼睛，要经常剪指甲。

　　3、患上红眼病之后，除了要积极的治疗之外，也要注意不要去公共场合，公共的洗浴用品都不要去使用，以免引起交叉传染。

　　现在我们就知道什么是红眼病了，也知道它是可以传染的。为了防止染病，我们就要做好上面讲到的工作。如果已经发病了，那么就要及时治疗，防止恶化。

疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，通常的疫苗接种禁忌包括：

• 对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；
• 既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；
• 患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；
• 正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；
• 妊娠期妇女。有些禁忌，比如正在发热等是暂时的，当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。

随着人们生活水平的提高，越来越多的人开始注重自己身体健康。当人们到医院做检查时，医院一般会为患者开具尿常规等化验申请。尿常规等相关检查在疾病诊断和鉴别诊断中具有重要临床意。尿常规相关检测报告单其结果怎么看，影响因素和临床意义有哪些，接下来我们继续简单介绍下尿液标本化学检查相关检测报告单解读。

尿蛋白

首先我们需要知道的是正常尿液中蛋白质的含量极少。一般情况下正常成年人一天内尿液中蛋白质含量仅为 30-130mg。主要是因为肾小球滤过膜能够阻止相对分子质量在 4 万以上的蛋白质通过，并且近曲小管可以重吸收相对分子量小于 4 万的蛋白质。

当 24 小时尿液中蛋白质含量超过 150mg 或者每升尿液中蛋白质含量 100mg 时，尿蛋白定性实验一般呈阳性，临床上称之为蛋白尿。

腘窝囊肿是比较常见的，发生在膝关节后方腘窝处，一般没有什么表现，大到一定程度会出现疼痛不适，诊断比较容易，可做腘窝彩超。

治疗方法常选择保守治疗，就是穿刺，注射曲安奈德，局部加压包扎，保守治疗无效的，囊肿再发的可选择手术治疗，手术可局麻或者腰麻，完整切除囊肿，有的囊肿切除以后，关节囊破裂，再缝合破裂处，这个方法比较彻底，但是有的病人不能接受，根据情况选择这两种方法，基本上都可以达到较为满意的效果。

当检查结果显示孕囊破裂，患者伴发严重腹痛，有大量腹腔积液时，此时病情已经十分危急，必须行手术治疗。保守治疗时，治疗成功的标准在于:患者无腹痛、腹胀，再次行 B 超检查观察子宫大小、形态和内膜、附件区情况，若附件区包块体积显著增加，说明保守治疗失败，需要及时改为手术治疗。若附件区包块体积显著缩小，盆腔积液不断减少并完全消失，尿 HCG 逐渐减弱并最终转为阴性，即为保守治疗成功。

 

本次研究结果显示，经阴道 B 超检查的包块检出率和宫外孕检出率显著高于经腹部 B 超检查，组间差异显著(P<0.05 )，有统计学意义。证实了对宫外孕行经阴道 B 超检查可以更加准确的确诊疾病。经阴道 B 超检查的声像图清晰度显著优于经腹部 B 超检查，这可以为医师在制定治疗方案时提供更加有用的建议。但有一点需要在此特别做出说明，因为本次研究的开展是以小样本为基础，所以得到的结论可能存在缺乏说服力的不足之处，期待临床未来可以开展大样本研究，以使研究结果的说服力更强。

综上所述:对宫外孕患者行 B 超检查时可以有效早期检出疾病，其中经阴道 B 超检查临床诊断价值更高，临床可以考虑加以推广应用。

胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤，由血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物等的聚积，不能吸收而形成，囊壁由炎性纤维结缔组织构成，囊内无胰腺上皮层衬垫。

胰腺假性囊肿的临床表现特点主要是根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段。急性囊肿时，表现为发热、上腹部胀痛和压痛、肿块、腹胀、胃肠道功能障碍等；严重的可出现多种并发症。慢性胰腺假性囊肿多发生在慢性复发性胰腺炎的基础上，当囊肿体积不很大，主要表现为慢性胰腺炎的症状，如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障碍、糖尿病等。脾大、上消化道出血是此症的特征。

胰腺假性囊肿具有自限性，患病 6 周左右，假性囊肿能够进行吸收，尤其是假性囊肿比较小的人，吸收速度会比较快。部分假性囊肿由于体积比较大，吸收会相对比较慢，可以适当使用穿刺引流的方法，促进假性囊肿恢复，可以适当服用消炎药物，比如甲硝唑、左氧氟沙星，促进炎症消退。

我最近在网上找了一个医生助理，通过线上问诊的方式进行了医生的咨询。医生助理很友好地向我解释了问诊的流程，并告诉我问诊会持续两天，让我做好准备。在问诊开始后，我将自己几个月前和最近的化验单发给了医生，说明了我服用泼尼松的情况。医生很专业地询问了我的血红蛋白和网织红细胞计数情况，并给出了专业的评价。整个问诊过程非常顺利，让我感到很满意。

我宝宝最近总是乱咬东西，我开始担心起来。我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生助理很快就开始了问诊，让我感到很放心。问诊已开始，医生说可以持续两天，让我感到很贴心。我开始担心宝宝是否患上了白血病，医生询问了我的担心，并且很快给出了专业的解释，让我放下了心。医生态度非常好，用友善的语气回答了我的问题，让我感到很舒心。我还担心宝宝可能咬到了有病毒的东西，医生也很耐心地解释了我的担忧，并让我放心。

我真的很感激医生的专业和耐心，他的解释让我放下了很多担心。最后医生告诉我一般不会出现我的担忧情况，让我放心了很多。服务结束后，我感到非常满意，医生的专业和耐心让我对互联网医院的问诊有了更多的信心。

昨天，我在网上向医生咨询了一下自己的身体情况。因为最近感觉头晕，胃不好，而且皮肤上还出现了一些出血点，很担心自己的健康状况。医生助理很快就回复了我，询问了我的病情情况，发病原因，症状持续时间，以及之前进行过的治疗和目前需要咨询解决的主要问题。接着，医生根据我的检查结果和病史，给出了一些专业的建议，并告诉我需要尽快去血液科调整治疗方案。

医生很细心地解释了血小板低的情况，让我对自己的病情有了更清晰的认识。他提醒我血小板低于2万就有可能出现自发性出血，而低于1万更加危险，需要及时就医治疗。医生建议我尽快去血液科调整治疗方案，而我担心换药不太想，医生也很耐心地听取了我的意见，并提出了合理的建议。

在医生的建议下，我决定先试试加一片药，同时密切关注自己的身体状况。医生还提醒我每周复查一次，让我觉得很贴心。最后，医生结束了问诊，我也感到很满意。我会按照医生的建议去调整治疗方案，希望早日康复。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，通过主任助理的沟通，医生对我的病情进行了详细了解，并给予了专业的建议和治疗方案。医生的耐心和细心让我感到很安心，我对医生的专业素养和品质非常满意。

在问诊过程中，医生为我开具了处方并给予了用药建议，让我可以方便地预约药品，并提前预约医生复诊。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊，让我感到医生对我的健康非常关心。

经过医生的指导，我对疾病和药物有了更深入的了解，对未来的治疗和康复充满信心。我非常感谢医生为我提供的专业医疗服务，让我在家就可以得到及时有效的医疗帮助。

最近，我家爸爸出现了手抖的情况，我很担心，于是决定带他去线上问诊。通过与医生助理的沟通，我了解到问诊已经开始，还可以持续2天，这让我感到很放心。接着，主任的助手询问了我爸爸的情况和需求，并表示会尽快呼叫主任进行诊疗建议。

主任医生很快回复了，并询问了我爸爸的症状，包括手部抖动、胸痛、发烧等情况。我耐心地回答了医生的问题，医生也给出了专业的解释和建议。

医生提出了可能的病因，包括神经内科的问题、甲状腺功能亢进、低血糖、紧张焦虑等。并建议进行相应的检查和就诊。医生还提醒我爸爸需要定期复查血常规和血压，以及注意蛋白质摄入。

在询问了一些血液指标后，医生表示免疫球蛋白E增高可能与过敏有关，肿瘤标志物偏高建议定期复查。另外，医生还指出了腿和脚肿可能与低蛋白有关，建议适当服用利尿药。

在问诊过程中，医生一直耐心倾听我的描述，并给予专业的解释和建议，让我感到很安心。最后，医生还提醒了我爸爸需要到循环科进行进一步的检查。

通过这次线上问诊，我对爸爸的病情有了更清楚的认识，也知道了接下来需要做哪些检查和就诊。感谢医生的专业建议和耐心解答，让我感到很放心。

我最近身体不太舒服，感觉有点发烧，于是我决定在网上找个医院进行问诊。经过简单的注册和登录，我进入了医生助理的问诊页面。医生助理很贴心地提醒我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。我很快收到了医生助手的问诊。他很友善地问我有什么情况和需求可以先描述一下。我告诉他我发烧和全身红点已经持续4天了。医生助手很关心地询问是先有的皮疹还是先发热。我告诉他是先发烧。医生助手告诉我先帮我呼叫主任，如果没能及时回复可能在忙医院的事情，等忙完一定会第一时间回复我。我感觉很安心，知道自己的情况会得到重视。

不久，主任医生就加入了问诊。他很耐心地询问我的情况，并建议我吃点头孢类消炎药。医生还赠送了追问包，让我可以在服务结束后继续追问3次。医生叮嘱我两到三天后复查血常规看看，如果体温升高明显，症状加重，及时到医院就诊。我感到很满意，知道自己得到了专业的建议和关怀。

问诊结束后，我觉得自己收获了很多。我知道自己需要吃药，需要复查，也知道了什么情况下需要紧急就医。我对互联网医院的印象变得更好了，我觉得自己得到了及时、专业的医疗帮助。

服务已结束，我很满意地离开了医院的问诊页面。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心。我主诉了我的红细胞和血红蛋白升高的情况，医生通过问诊和检查，给出了详细的解释和建议。

医生首先提醒我，为了确保诊疗的准确性，医生需要完整查看我的病例后才能开始诊疗。医生还告诉我，针对6岁以下儿童的处方开具，需要确认患儿有监护人和专业医师陪同，并且互联网医院不能开具特殊管理药品的处方。

医生很细心地了解了我的病情，给予了我2天的持续问诊时间。在问诊过程中，医生询问了我的饮水情况和出汗情况，并通过沟通了解到我喝水多会导致尿液增多，尤其是在下午和晚上，而晚上睡觉时则不会出现这种情况。

医生还根据我的症状和检查结果，提出了可能的诊断，并建议我去血液科和肾脏内科进行进一步的检查和观察。医生解释了红细胞增多可能导致的血液循环障碍和呼吸困难等情况，并强调了对基因和血液的重点监测。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心沟通让我对互联网医院的诊疗服务充满信心。我非常感谢医生的建议和指导，已经在医院进行了进一步的检查，希望能早日找到合适的治疗方案。

我在京东互联网医院线上问诊了一名专业医生，询问了华氏巨球蛋白血症的治疗方案。医生非常耐心地与我沟通，详细了解我的病情，给出了专业的建议，并为我开具了合适的处方。在医生的指导下，我对疾病有了更清晰的认识，并且能够正确地进行治疗。在整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通和耐心，让我感到非常安心和放心。

在问诊结束后，我通过医生开具的处方，方便地预约了药品，用药期间也得到了及时的关注和建议。这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我对医疗行业充满信心。

我是一个来自甘肃省镇原县的母亲，我有一个名叫段嘉勇的儿子。他出生后就面色苍白，我们带他去了医院，可贫血的治疗并没有见效。三岁的时候，我们带他到了西安市交大二附院，医生说他患有骨髓增生异常综合征，需要依靠药物治疗。孩子的血红蛋白水平一直在70-90之间，一旦感冒就会降至四五十，需要输血。他现在15岁了，最近一次感冒后，血红蛋白降到了54。

我很担心孩子的病情，所以我带着他进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了孩子的病史，并给出了专业的诊疗建议。医生建议孩子进行更多的检查，排除其他可能的疾病，还推荐了一位专家进行会诊。

通过这次线上问诊，我感到医生对患者非常关心，不仅仅给予了专业的医疗建议，还让我感受到了温暖和关怀。

我在互联网医院进行了问诊，遇到了一位非常专业的医生。医生助理张晓医生很有耐心地了解我的病情，询问了我的病史、症状和检查情况，并告诉我主任医生会在24小时内给我答复。接诊医生是一位公立三甲医院在职医生，非常负责。

医生询问了我的病情，我告诉他我最近尿检出现了阳性（抗坏血酸），并上传了相关检查数据。医生对我的病情进行了仔细的分析，建议我进行一系列的血液和尿液检查，以明确病情。他还告诉我要注意血常规的复查，要空腹进行。

在问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，给予了我很多专业的建议。他还提醒我注意复查的事项，让我感到非常贴心。最后，医生还提醒我不用回复此轮消息，服务已结束。