遵化市人民医院

中医内科

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杜永雪
杜永雪

本科毕业,研究生在读

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擅长眩晕,月经不调,不孕不育,焦虑失眠,抑郁状态,以及更年期综合征(烘热汗出、口干、盗汗)皮肤相关疾病
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中医内科科普文章
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  • 女性心脏位置隐隐作痛有很多原因,心脏这个位置有很多重叠的器官,比如最外面的皮肤,往里面的骨骼,再向内的心脏,以及心脏旁边的呼吸系统,呼吸系统和我们说的消化系统当中的食道和胃互相之间也有一定部分的重叠,所以说心脏部分隐隐作痛,可能会涉及到这么几个器官,第一个器官心脏,第二个器官肺部,第三个器官食道,第四个器官胃,第五部分是皮肤,第六部分是骨骼,那么这六个部分任何一部分出现疾病,都可以导致心脏部位的隐隐作痛,对于男性和女性来说,其实发病是一样的,所以说我们要去根据这六部分,逐一的去排查,具体是哪一部分导致的隐隐作痛,并不一定完全都是由于心脏疾病导致的。

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    随着生活质量的提高,越来越多的人注重身体健康,体检也越来越多。加上新冠病毒的 ct 筛查力度提高,现在诊断肺部结节的诊断几率也越来越大。

    那到底多大的结节需要观察,什么样的结节需要及时手术干预,还有什么样的结节选择消炎治疗呢?这是一个很专业,很针对性的问题,需要观察 ct 的肺窗形状,实性成分比例,以及危险因素。一般来说,达到 8 毫米就可以手术治疗,包括癌前病变不典型腺瘤样增生,早癌:原位癌,微浸润肺癌。这些癌症,一般可以免于化疗。当结节达到 3 公分左右时,要及时治疗,以免出现转移,影响治疗的最佳时机!然而,最佳的治疗方案要根据患者的 ct 影像表现。如果有这方面的需求,可以来京东医生诊疗!

  • 动脉斑块是不能完全消除的。

    这里所说的右侧应该是指的是人体右侧的肢体或者颈动脉出现斑块,无论是下肢的动脉斑块儿还是上肢的斑块,或者颈动脉出现斑块,一旦斑块出现,提示患者已经进入动脉粥样硬化时期。

    这种斑块是由于人体的动脉内皮受到损伤,人体的脂质成分通过损伤内皮进入到血管内皮下引起的血管管腔狭窄而出现的一种疾病,一旦出现斑块形成,斑块是很难消除的。

    当然可以通过他汀类的调脂药物来进行控制,但是这种控制也仅仅只能将患者斑块尽量稳定,也就是说我们可以延缓患者的动脉硬化继续进展,但是不能够停止患者动脉硬化进展的,所以右侧动脉斑块是不能完全消除的。

  • 首先,口服药物采取何种身体姿势,与药物剂型无关。

    无论是布洛芬片,还是布洛芬胶囊;无论是布洛芬口服液,还是布洛芬糖浆,都应采取“立姿”,并喝足量的水,以减少布洛芬对食道的刺激。

    最易引起食道损伤的药物有:阿司匹林等非甾体抗炎药,米诺环素等四环素类抗菌药物,阿伦磷酸盐等抗骨质疏松药,硫酸亚铁等亚铁盐。口服上述药物,必须采取“立姿”,并喝足量的水!

    硝酸甘油片含服吸收快,而且可以避免首过效应,可坐位或躺下含服,以防发生体位性低血压。虽为片剂,但硝酸甘油片不属于口服药物。

    其次,“立姿”不是指“站立”,而是指“上身直立”。

    对乙酰氨基酚滴剂、干混悬剂、口服液、糖浆剂,是 3 个月以上儿童最常用的退烧药,最好能采取“上身直立”的方式,并维持“上身直立”一定的时间。

    对于成人而言,口服片剂或胶囊剂,通常用 240ml 水送服,并至少保持“上身直立”0.5 小时。

    最后,用于治疗胃溃疡的药物,也需采取“上身直立”的方式。

    奥美拉唑等质子泵抑制剂、雷尼替丁等 H2 受体抑制剂,是临床常用的治疗胃溃疡药物,经口服进入血液中才能发挥抑酸作用。

    次硝酸铋等铋剂,不溶于水,口服后在胃黏膜创面形成一层保护膜,可减轻食物对胃黏膜的刺激,需要饭前服用,不需要躺着服,口服后也不需要躺着。

    特别提醒:

    研究已证明,服药姿势不仅增加不良反应,而且可延缓药物的吸收!口服降压药和降糖药等,也要保持“上身直立”。

    为预防首剂低血压,口服α-受体阻滞剂特拉唑嗪等,需要睡前服用,不要突然起身,不要随意走动。

    服药姿势与用药目的有关。如蒙脱石散用于治疗食道溃疡时,具体采取何种姿势,是否需要喝水,谨遵医嘱!

  • 一、改善冠状动脉血管内皮功能、改善微循环的作用

    内皮功能损伤是冠状动脉粥样硬化病理生理过程的启动点,冠心病患者冠状动脉内皮功能恶化,可致血管舒张功能下降、保护性因子分泌明显减少,加重微循环障碍,出现心肌“微缺血”。李树仁等采用随机对照研究探讨了脑心通胶囊对冠状动脉临界病变炎性反应及远期预后的影响,经过 12 个月的治疗,脑心通组(常规治疗加服脑心通)患者血清白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子 -α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高敏 C 反应蛋白(high sensitive C reaction protein,hs-CRP) 及 MMP-9 水平较常规组明显降低。另有学者发现,脑心通、通冠胶囊治疗后均可明显降低心肌梗死患者血液中 VWF 的表达,同时增加血管内皮 NO 的分泌,提高内皮功能,增加血管舒张效应,改善心肌灌注。

    二、陆卫红等通过对 200 例冠心病患者进行随机对照试验,比较了服用麝香保心丸患者治疗前后肱动脉血液峰值流速变化率及反应性充血后肱动脉内径变化率(flow mediated diameter percent change,FMD)的变化,其中 FMD 是反映血管内皮功能的重要指标,结果发现麝香保心丸可显著增加冠心病患者峰值流速变化率及 FMD,即可显著改善患者血管内皮功能。

  • 只要是疾病,那么就需要大家能够及时的发现,及时的去进行治疗,这样才能够在疾病的初期将疾病治好,尖锐湿疣这种疾病也不是例外,现在这种疾病的危害性比较大,一些女性朋友们都在询问女性尖锐湿疣治疗的方法是什么,针对于这个问题,下面就去了解下吧。

    女性尖锐湿疣的治疗方法

    • 一、治疗尖锐湿疣的一种方法是激光治疗,这种治疗方法通常用 CO2 激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,此类方法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可 2-3 次治疗。
    • 二、电灼治疗尖锐湿疣是一种比较有效的方法,电灼治疗对于尖锐湿疣如何根治,采用高频电针或电刀切除湿疣。具体的方法是局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣,这种方法只是清除疣体。
    • 三、尖锐湿疣的手术疗法我们也经常的听说,对于尖锐湿疣患者,手术疗法比较适合单发、面积小的湿疣;对巨大尖锐湿疣,可用 Mohs 氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。
    • 四、治疗尖锐湿疣的冷冻疗法,此法是利用-196℃低温的液体氮,使用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行 1-2 次治疗,间隔时间为一周,这种方法一般可以清除疣体。

    上述就是一些治疗的方法,希望能够给大家带来帮助,让大家能够更好的去选择方法,更好的去进行治疗。

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    概述:

    在临床上,肛瘘出血了,建议患者进行积极的手术治疗,除了出血之外,肛瘘的患者还会出现肛周皮肤潮湿、瘙痒、湿疹、寒战、发热、乏力等临床症状,因此,对于肛瘘的临床症状,认识上一定要全面。当患者出现上述临床症状时,患者不要贻误了病情,及时到正规医院,进行规范的治疗,才是患者很好的选择。

     

    围手术期注意事项:

    肛瘘的患者在进行手术治疗之前,一定要完善术前的检查及评估,要排除手术禁忌,尤其是要明确肛瘘内口的位置和瘘管的走形。手术当中,才可以做到精准的手术治疗,有利于患者的手术创伤的降低。手术的时候,要有良好的麻醉,手术的目的是将瘘管进行切开或者切除,使之形成敞开的创面,并促使创面愈合。手术过程当中,要注意保护好患者肛门括约肌,防止出现损伤,以免造成患者出现大便失禁,另外,在围手术期,要加强抗感染治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,要对手术创面进行换药处理,这样才有利于患者的康复。

     

    饮食注意:

    肛瘘的患者,在饮食方面需要加强管理,患者的饮食要清淡、营养、容易消化,建议患者吃一些米汤、鱼汤、果汁、米粥、面条等,建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,饮食上也要卫生,不要暴饮暴食,这样才有利于患者的身体康复。

  • 一般情况下,脑瘫儿头部里面的问题主要有以下两方面:

    • 脑组织发育不良:这种一般是和先天性因素密切相关的。
    • 脑组织损伤:比如说小朋友出生的时候难产,或者是长时间的发高烧,或者是孕妇接触有害物质等,都有可能导致胎儿头部里面脑组织损伤的出现。

    不管是头部里面脑组织发育不良,还是头部里面脑组织的损伤,都有可能导致脑瘫这种并发疾病的出现。所以说在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状,头部的检查是必不可少的,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,需要详细的了解一下头部里面的情况,根据检查结果选择药物更稳妥安全。在药物治疗的基础上,还需要尽早的介入康复治疗才行,药物治疗,康复治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果的。

  • 误区一 盲目相信广告

    广告中,关于各种补品的“神奇”、“灵验” “包治百病”功效的宣传,往往夸大其词。

    保健品不同于食品,也不同于药品。在国外,对这类保健品称为“功能食品”,它既不能针对某一种疾病有效,也不能使你在原有健康的基础上更加强壮。它仅能使你的亚健康状态恢复到正常的健康状态。

    误区二 进补等同于养生保健

    只有身体出现问题的人才需要进补,营养充足、无病无痛的人,就不必吃补药了。这好比衣服残破要修补,不残、不短、不破、不洞穿的衣服,无需缝补。过去许多长寿者,居于深山老林,粗茶淡饭,照样身强体健。反过来看,自秦始皇统一中国后到清代,酷爱进补的短命天子倒不少。

    误区三 不辩证进补

    即使你身体虚,也不能盲目进补。身体虚有许多种,每一种虚证,都有针对性的补方补药,不对证,不但无效无益,有时反有副作用。

    老一辈中医师的用药是十分严谨的,即使是现成的补药或补膏,也要观其处方成分然后辨证使用。因此,如何根据各人的身体体质和机能状况进补、调理,服用哪一类补品更为合适、收效更大,应当在医生诊断和指导下进行。

    误区四 用补品代替一日三餐

    *对营养的摄取,主要是靠一日三餐,而绝不能仅仅依靠营养补剂。《皇帝内经》就明确指出:补品只能用于调养虚弱的体质,机体的营养供给,还得让位于五谷、五果、五畜、五菜等日常生活所必需的饮食。现代营养学证明,只有一日三餐饮食均衡,才能使你的营养均衡。

    误区五 用进补代替锻炼

    医学家对人们提出忠告:“生命需要运动,只有配以必要的体育锻炼,营养补剂才能更好地发挥作用”。

    因为无论是正常营养的摄取,还是营养补品的吸收和利用,都必须依赖于*健全的消化、吸收和利用的功能。有些人缺乏运动,体质虚弱,胃肠消化功能差,代谢利用率低,吃下了营养补品,也不能很好地消化吸收,甚至会因体质虚弱或进补不当而产生副作用或反作用。

    误区六 认为补品越贵越有功效

    高价补品大多是加了一些价格昂贵的中药材,如龟板、鳖甲、藏红花、虫草等。然而,没有针对性的用药,一般不会显出特殊效果。况且,补药中能有几两鳖甲?所以说,药价高低并不完全代表疗效的优劣。

  • 许多男娃的家长可能经常会无意中发现自家的娃娃阴囊突然间的肿大,通常在玩耍、洗澡、哭闹等情况下常见,平卧休息后又神秘的消失了。通常在临床中这种情况又称作儿童鞘膜积液,而值得警惕的是,在儿童保健检查时可能比较隐匿,不易被发现,因此容易被延误诊断及治疗。

     

    鞘膜积液是儿科的常见病,据统计在男婴中发病率最高可达到 4.7%,大多数患儿可在 2 岁内自行消退。但也有很多患儿家长未重视出现病情加重,例如睾丸血供受压迫导致发育迟缓、继发腹股沟疝等。

     

    目前我们推荐对于 2 岁以内的鞘膜积液,患儿家长可以进行彩超的定期监测,了解睾丸的积液有无加重及减轻,睾丸的体积有无受影响,若症状未缓解亦可行手术治疗。对于 2 岁以上的患儿,我们推荐尽早实施手术治疗。随着微创技术的发展,腹腔镜治疗技术日益成熟,具有并发症少、切口小(<5mm)、手术时间短(15 分钟左右)、可同时探查对侧的优势。

     

    希望更多的家长朋友们能够对此加以重视,如果发现及时前往泌尿外科就诊治疗。

  • 我在互联网医院上线上问诊了一个医生助理,她可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已经开始,持续两天。医生问我有什么症状表现,要我详细描述一下。她还让我拍照舌苔给她看。我说我工作一天就感觉腰困,口干,医生说口干是阴虚得厉害。医生说确实该吃点中药好好调理调理了。她还让我详细描述其他症状,为了我服药更便捷,她给我选择了中药颗粒剂型。然后医生给我开了药,说这是一个星期的中药,是滋阴补肾的。我说还有就是尿微黄,医生说吃这个药腰酸、口干和舌干有裂纹都会有所好转。她说吃1周会有效,但完全痊愈的话需要吃一阵子中药调理才可以,如果症状有改善下次还再找她调方子。我说好的,她问我还有其他医药问题需要咨询吗?若我没有其他医药问题的话她将结束问诊。她希望她以上的建议能够帮助到我,之后有任何其他问题,可在互联网医院搜索找到她,享受优惠、便捷复诊!她祝我身体健康,生活愉快,再会!

    服务已结束。

  • 我在这个特殊的时间选择了线上问诊,因为我有一些身体不适需要医生的帮助。我在京东互联网医院找到了一位中医内科的医生,开始了我的线上问诊之旅。

    在和医生沟通的过程中,医生非常耐心地询问了我的病情,帮助我详细描述了我的问题。他没有因为在线问诊而马虎对待,而是像面对面问诊一样认真对待我的病情。

    医生给我提出了一些专业的建议,让我觉得很贴心。他要求我做一些相关的检查,以便更加准确地诊断我的病情,这让我感到很放心。

    在问诊的过程中,医生给我解释了我的病情,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。他还为我制定了相应的治疗方案,让我感到很安心。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,让我对线上问诊有了更加积极的态度。感谢医生为我提供的帮助和关怀。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,与一位中医内科医生进行了沟通。医生助理提醒我,医生可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合!问诊已开始,本次问诊可持续14天。曹医生向我表示非常高兴由他为我提供医疗咨询服务。

    曹医生询问我是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应,近期肝肾功能是否正常,是否有慢性疾病。我回答称没有严重药物过敏史或者药物严重不良反应,肝肾功能正常,也没有慢性疾病。

    医生已为我开具处方,并为我提供了便捷复诊卡片。曹医生告知我处方已送达药师审核,点击卡片后我可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    处方审核通过,我可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。医生还提醒我按照处方说明使用,使用期间成人不可以喝酒,禁食辛辣,注意清淡易消化饮食。如果用药后症状不缓解或者期间有任何不适,建议线下公立医院就诊治疗,也可以找医生复诊。

    问诊过程非常顺利,我感谢医生和医生助理的专业服务。服务已结束。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议。整个问诊过程持续了14天,医生非常耐心地与我沟通,给予了我很多专业的建议和支持。

    在问诊过程中,我向医生描述了我的症状,包括白头发、尿频尿急、经常腰酸、早泄等,医生详细地询问了我的症状并要求我上传舌苔照片。医生根据我的舌象开具了中药处方,并为我选择了中药颗粒剂型,以便我服药更加便捷。

    医生为我开具的处方需要2000g总药量起做,一个疗程大概需要1000块钱左右。我提出了对药品价格的疑问,医生也很友善地解释了价格的原因,并为我调整了药品价格。最终,处方审核通过,我成功预约了药品。

    整个问诊过程非常便捷,医生为我提供了专业的诊疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对此次线上问诊非常满意,也感谢医生的耐心和细心。

  • 我最近在网上看病,通过京东互联网医院进行了一次线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,并给出了专业的诊疗建议。医生助理在问诊开始时提醒我要详细描述我的不舒服的地方,还帮助我填写了问诊表卡片,非常周到。

    在问诊过程中,医生建议我进行舌头拍照,并详细询问了我的病情,给予了我充分的时间来描述我的症状。医生告诉我,我的病情可能是肝郁湿热引起的,需要通过中药来调理。在医生的建议下,我决定接受中药调理,医生还给我赠送了追问包,让我在服务结束后可以继续追问3次。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对线上医疗有了更多信心。我相信在医生的指导下,我的病情会得到有效的控制和治疗。

    希望通过这次经历,也能给更多有需要的人带来帮助,让大家更加了解和信任互联网医院的服务。

  • 上周我在互联网医院进行了线上问诊,因为心季有些复发,需要调理一下。医生助理在问诊开始时提醒我可能需要辅助医生了解病情,我配合着进行了问诊。

    医生询问了我的症状,并建议我继续服用中药颗粒剂型,为了方便我服药。医生很耐心地了解了我的情况,并根据我的症状评估出了合适的治疗方案。医生还为我开具了处方,并提醒我随时复诊。

    在问诊过程中,我还询问了医生关于药房的问题,医生给予了专业的建议。

    整个问诊过程非常顺利,医生对我的病情进行了评估并给予了合适的治疗建议,让我对线上问诊有了更深的了解和信任。

  • 我最近身体有些不舒服,于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。我描述了我的症状,医生很快回复说,经期停服药物,而且还给我提出了一些关于饮食和情绪方面的建议。他还提醒我月经结束前两天找他开药,然后结束了本次问诊。在这次问诊中,医生对我的病情进行了全面的评估,并给予了我专业的建议,让我感到非常放心。

    我非常感激***互联网医院提供的便捷的线上问诊服务,让我能够在家中就能得到专业的医疗建议。医生的耐心和细心让我感到很温暖,他的建议也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对***互联网医院的医生和服务都非常满意,我会继续在这里进行线上问诊,也会向朋友们推荐这里的服务。

  • 最近,我在网上看到了一个互联网医院,可以在线咨询医生,觉得挺方便的。于是,我决定尝试一下这种新的就医方式。

    我描述了我的情况,告诉医生我最近出现了遗精的情况,而且勃起困难,早泄严重,还有手淫史。医生询问了我的睡眠情况、体温变化等,并要求我拍照发舌象照片给他看。

    医生耐心地解释了我的病情,告诉我可能是肝郁脾虚导致的,建议我服用中成药调理。他还提醒我要养成健康的生活习惯,不要熬夜。

    最后,医生为我开具了处方,推荐了疏肝益阳胶囊和藿香清胃片。他还为我提供了便捷复诊的服务,让我可以随时预约药品。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的建议和治疗方案,让我觉得很放心。我打算按照医生的嘱咐,继续服用药物,希望早日康复。

  • 我是一名12岁女孩的家长,最近发现孩子的身高停留在140厘米,有些担心,于是在京东互联网医院进行了线上问诊。医生询问了孩子的饮食和生活习惯,并建议详细描述孩子的身体状况。医生非常耐心地解答了我的各种疑问,对孩子的饮食和生活提出了合理的建议,让我受益匪浅。医生专业的态度和耐心细致的回答让我对孩子的身体状况有了更清晰的认识,让我更加信任医生的建议。

    医生告诉我,孩子的骨龄正常,身高140厘米,目前发育正常,不需要特别的治疗。医生还建议孩子多锻炼,多拉伸,多补充高蛋白维生素饮食。医生还详细地解释了孩子的骨骼线情况,并给出了合理的生长预期,让我对孩子的未来发育有了更清晰的了解。医生的建议让我对孩子的未来充满了信心。

    在医生的建议下,我开始对孩子的饮食和生活进行了调整,帮助孩子更好地成长。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对孩子的身体状况有了更清晰的认识,让我更加信任医生的建议。希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!

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