#打呼噜 #睡眠呼吸暂停综合征 #北京协和医院李五一

如果30岁以上的人，一过性发现转氨酶升高，或者体检发现转氨酶升高时，常规是要按慢性乙肝来进行相关的筛查。最常见的检查是乙型肝炎的病毒感染，即常规的乙肝两对半，乙肝两对半在最顶级的医院，它是可以初步判断，是否有乙肝病毒感染。在我国以前的教科书里，如果发现慢性肝脏的损害，或者肝功能损害70%，首先考虑的是慢性乙肝感染。

十人九胃

内外兼治实际上有几重意识，第一个就是指病人是否需要吃药物，去促进骨折愈合，或者是否需要吃药物去预防并发症、预防其他的病。 正常的主流是按中医的辩证施治去调理病人目前的状态，而西医主要是辨病施治，指是什么病就用什么方法。中医说病人在骨折了以后，有一种表现为一个证，在固定的情况下能不能用中药，或者是特别的食物去调节，这就是内外兼治。

脑积水之后会对脑组织、神经细胞造成压迫，压迫之后局部血流不通畅，脑的记忆功能，信息的传导就会出现变慢。所以部分病人就出现记忆力下降，老想不起来要做什么，或者前面拿东西后面很快不记得拿了什么东西，又或者昨天去哪里，今天就不知道了，以及出了门就忘记，好像有点晕晕乎乎想不起来如何回家。对人的记忆力、智力都会有影响。

判断肺结节的良恶性，如果肺结节很小，2-3mm或3-5mm，一般是良性的可能性是比较大的，90%几都是良性。特别是一些3-5mm以下的实性结节，良性的可能性是比较大，恶性的可能性是比较小。如果是6-7mm以上的结节就要注意了，这个时候要定期复查。如果是8-9mm以上的结节，如果是磨玻璃结节往往会考虑是个原位癌，或者是微小浸润性肺腺癌。若是实性结节，要仔细鉴别，看它是恶性还是良性。有时候良性的像炎症结节、结核瘤，或者像错构瘤、畸胎瘤等，不一定需要手术，但是如果考虑是肺癌的实性结节，可能需要进行手术治疗。

肺结节术后如果病理是肺癌，需要按照医生的嘱托定期复查。肺结节术后出现的一些不适，会不会是疾病复发了呢？

有一位五十多岁的女士几个月前在我这里做的肺结节手术，手术恢复很顺利，昨晚她给我留言，说自己的切口会有丝丝拉拉的疼痛，担心是不是复发了？她的担心可能很多患者以及家属都有，就是切口有些疼痛不舒服就担心是不是出现了复发。

我要对大家说的是，肺结节手术后切口有些不舒服，包括大家描述的丝丝拉拉疼痛，绝大多数和疾病复发没有什么关系，即使真的复发了切口也未必疼痛。现在都是微创胸腔镜手术切除肺结节，但再微创，胸壁上也会有个小切口，遇到刮风下雨或者变季的时候有些疼痛不舒服，或者有时不知道哪个姿势扭了一下切口里面有些跳着疼痛，也是有可能的，大家不要过度担心。

胃切除有的是切除部分的胃，有的是切除全部的胃，切除之后肯定要进行重新的吻合，也就是需要消化道恢复正常的通畅和功能。胃如果能保留一部分，对术后生理的干扰就会越少。因为病情的影响，必须做全胃切除之后，就只能用一部分的小肠，替代胃原来的功能和作用。肠道和胃的结构还是区别蛮大，这种情况也是一种不得以而为之的治疗方式，这种方式可能对病人将来的消化功能、吸收功能会产生一定的影响。

腰椎神经鞘瘤患者可以通过手术等方式进行治疗。当患有腰椎神经鞘瘤，可能会在腰部的一侧下肢或者双侧下肢出现放射性疼痛的情况。如果神经鞘瘤比较大且神经明显受到压迫或者出现不适的临床症状，则需要通过手术的方式进行治疗。手术可以全切肿瘤，保留神经根，不引起神经功能障碍。无症状小

肿瘤可定期复查。

我最近几个月来一直感觉胸部和背部疼痛，有时候疼痛的位置在胸部两侧和背部两侧，也会出现手部疼痛的情况。我进行了胸部CT、彩超和心电图检查，但疼痛并未得到缓解。我非常担心这种情况，于是我选择了京东互联网医院进行线上咨询。

在咨询中，医生非常耐心地询问了我的症状细节，并建议我进行颈椎和胸椎的核磁共振检查。医生还告诉我，这种检查不会影响我的生育质量，让我在新婚后再进行检查。医生还关注到了我的尿酸水平异常高，给出了合理的饮食和生活建议。

最后，医生祝福我新婚快乐，让我感到非常温暖。这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，为我的健康问题提供了合理的解决方案，让我信心满满地迎接新婚生活。

我最近腰疼得厉害，晚上睡觉也疼得很难受，实在受不了了，于是我决定在网上问诊。开始的时候，医生提醒我要完整查看病例后才能开始诊疗，还告诉我6岁以下儿童开具处方时要确认有监护人和专业医师陪伴。然后医生接诊了，说本次问诊可以持续2天，对我来说真是太贴心了。

我告诉医生我的症状，医生很快给我回复说我的腰椎间盘突出，右腿的神经受压，我问了病情有多久了，医生问得很详细，然后告诉我可以做一个腰椎椎间孔镜微创手术，但是我担心家庭经济困难，问了医保的事情，医生很耐心地回答了我的问题。

我还问了关于术后休息、病假申请、疼痛缓解等问题，医生都给我详细解答了。最后，医生还提醒我要到医院去做CT确诊，并告诉我在哪个科室做椎间孔镜手术，真的是非常贴心周到。

总的来说，这次网上问诊让我收获了很多专业的建议和指导，医生的耐心和细心让我感到非常安心，我相信通过医生的治疗一定会康复的。

我35岁，最近发现左膝髌骨有些问题，于是在网上咨询了一位医生。医生非常耐心地询问了我的病情，用专业的语言给我解释了病情的原因，并提供了合理的治疗方案。医生的建议让我感到很放心，我决定按照医生的指导进行治疗。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻。

我是一个在互联网医院在线问诊的患者，最近我左肩后背有隐痛的情况，已经持续了大半年。一开始痛的时候我感觉胀胀的，后来去医院做了血罐放血和针灸理疗，症状有所缓解。然而最近又开始痛，我又去进行了针灸理疗，但效果不佳。这种疼痛时不时出现，有时候痛，有时候又不痛，找不到痛点，按压不痛，抬手臂也不痛，就是感觉到里面痛。我做过胸部CT和心电图，排除了一些可能病因，但疼痛依然存在。我去过骨科，医生开了一些药，但效果不佳，我感到很困扰。

在与医生的交流中，我得知可能是肌筋膜疼痛综合症，需要到疼痛科做进一步的诊疗。医生建议我去做冲击波治疗及神经阻滞治疗，以缓解症状。我决定重新去挂疼痛科，听从医生的建议，做颈椎和胸椎核磁共振，为了更好地了解病因。医生还提醒我，疼痛门诊医生通过详细查体及问诊后考虑是肌筋膜疼痛综合症问题可能也不用做颈椎胸椎核磁。我意识到，可能我就不应该去骨科，应该去疼痛科就好了。

通过与医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步的治疗方向。我感到很庆幸能够得到医生的专业指导和建议，也很感谢医生的耐心倾听和细致询问。我决定听从医生的建议，按照疗程治疗，希望能够早日摆脱疼痛的困扰。

我深知自己的健康需要及时的治疗和关注，也明白医生的建议和指导对于疾病的诊疗至关重要。我决定尽快前往疼痛科就诊，按医生的建议进行治疗。我希望我的经历能够帮助更多面临类似问题的人，让大家更加重视健康，及时就医。

最近，我一直感到肋骨下面疼痛，背部也有疼痛的感觉。这种疼痛已经持续了一个多月了，令我非常困扰。我去了几个医院都检查不出问题，让我感到非常焦虑和无助。

在这段时间里，我尝试了很多方法，但都没有缓解我的症状。我感到非常迷茫，不知道该如何是好。

最近，我听说了京东互联网医院，想尝试线上问诊看看能否得到更专业的建议和治疗方案。希望能够找到一位医生能够给我一个明确的诊断和治疗方案。

我最近手部关节有点痛，一开始还以为是天气的原因，但是这两天明明没有下雨，疼痛还是发作。有时候还会感觉到膝盖疼痛，一般是第一天感觉不舒服，第二天微微有点痛，第三天疼痛厉害，第四天到第五天疼痛开始消失。这种间歇性的疼痛让我很困扰，之前去过仁济医院，但是也没有检查出什么问题，医生只开了一点药。

这次我开始考虑是不是自身免疫类的疾病，因为药效果很好，但是长期服用的话可能会有一些副作用。从今年三月开始，感觉发作的频率有点高，一个月发作一次到二次，每次药到病除。我想去风湿免疫科系统查一下，看看是不是有更好的解决方案。

孟医生给了我一些药物建议，说主要的副作用是在胃肠道，但如果在能承受的范围内，我还是可以接受的。他也给我开了一些药，让我一键预约，用药期间如有不适请及时线下就诊。希望这次能够有更好的解决方案，让疼痛不再困扰我。

我是一位老年人，今年76岁，患有糖尿病和冠心病，曾在今年春天患上了带状疱疹，现在留下了神经痛的后遗症。这段时间，我感到肚皮上和前胸后背都有刺痛，连衣服挨着皮肤都会感到疼痛。我非常希望能够找到一个好的治疗方法，希望医生能给予建议。

在一次线上问诊中，我向医生描述了我的病情，医生非常耐心地聆听并给予了专业的建议。医生告诉我，糖尿病会影响治疗效果，但是仍然值得治疗。医生建议我可以在医院附近进行治疗，不一定需要去北京。我还咨询了关于常规手术治疗的问题，医生在沟通中给予了详细的解答。

我还向医生询问了关于病毒药物保守治疗的问题，医生给予了专业的建议。在整个问诊过程中，医生都非常细心地关注我的病情，并给予了耐心的解答。我感到非常满意，对医生的专业素养和耐心沟通表示感谢。

我最近感觉右腿小腿后侧有些疼痛，不知道是怎么回事。这几天跑步后就感觉不太舒服，有一点麻麻的感觉，也有点胀痛。坐着的时候更明显，走路时就没那么明显了。我经常快走，偶尔慢跑，身高173cm，体重72kg。运动后没有做拉伸，一周大概运动五次，慢跑偶尔进行，跑步后腿有点不舒服，然后坐着又感觉有一点不舒服。最近几天感觉手指的上面也有一点麻麻的感觉，有时候也有点胀痛。我对疼痛的评分大概是3分。医生初步判断是运动后乳酸堆积引起的疼痛，建议进行小腿后部肌群拉伸训练，并观察几天，如果疼痛没有消失再及时就诊。医生开了洛索洛芬钠凝胶，1贴/天的处方，但是我用了之后感觉走路就没有那么麻痛了。医生说这只是建议，如果还有疼痛的话就及时就诊。

我最近感到右髋关节疼痛已经持续了三年，这让我非常困扰。在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊，希望能够得到一些专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情，让我感到非常舒心。他给了我一些关于治疗的建议，并建议我去医院做一些必要的检查，以便更准确地诊断我的病情。

我对医生的专业知识和细心给予了高度的评价，这让我对治疗的前景充满了信心。我决定按照医生的建议去医院做进一步的检查，并期待着尽快康复。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院有了更深的了解和信任。

我在网上看到了一个互联网医院，于是我决定尝试一下线上问诊。我描述了我的症状，左边上肢肌肉经常无故疼痛，医生询问了我的具体情况，并且非常耐心地给我解释了可能的原因。医生提醒我需要进行进一步的检查，包括颈椎核磁共振和左侧肱骨核磁共振，以及心电图和心脏超声检查。虽然我之前做过心脏照影，但医生还是建议进一步检查以排除心脏问题。医生的专业建议让我觉得很安心，我决定按照医生的建议去医院做进一步检查。

我对医生的耐心和细心给予了高度评价，医生的专业素养让我觉得很放心。我相信通过医生的指导和建议，我会尽快找到疼痛的原因并得到有效的治疗。