放射科

放射科推荐医生

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北京大学肿瘤医院副主任医师，中华放射学会、欧洲放射学会会员，北京医学会放射学分会神经专业学组、感染专业学组委员，中国抗癌协会肿瘤影像专业委员会青年委员，北京医学奖励基金会肺癌青年专家委员会副主任委员、影像学组组长，北京抗癌协会早癌筛查委员会委员，北京防癌学会胃肠道肿瘤影像委员会委员。先后在山医大二院、北大人民医院、北大肿瘤医院影像科学习和钻研影像诊断技能，积累了二十余年的临床影像实践工作经验，掌握了各家影像之所长，精通各种疑难肿瘤的影像诊断、鉴别诊断及CT引导下穿刺活检。主要组织及参与了多项肺、肝疾病相关课题的研究，发表了十多篇SCI和核心期刊专业论文，多次获得省部级科技进步奖。目前主要的临床研究方向：胸部肿瘤影像的精确诊断、疗效及预后评价，包括胸部MRI的应用、CT引导下的穿刺术，年肺结节诊断量近万例，年肺结节穿刺量逾千例。

好评率：98%

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擅长肺结节、肺癌的影像诊断、穿刺活检术；肿瘤的影像诊断、CT穿刺活检、疗效评价及预后评估

文剑波

复旦大学附属华山医院医学博士学位，从事医学影像诊断及技术17年

好评率：100%

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擅长解读医学影像、诊断报告、影像检查辐射及防护，擅长全身各系统疾病的X线、CT、MRI及PET-CT影像诊，尤其擅长1.肺结节（实性结节、磨玻璃密度结节、混合磨玻璃密度结节）诊断与鉴别诊断；2、肺癌、胃肠癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、脑癌、白血病、淋巴瘤、子宫内膜癌及其宫颈癌等肿瘤性疾病的诊断、鉴别诊断、治疗预后评估及其复发判断；2.（胶质瘤、淋巴瘤、脑膜瘤、垂体瘤）等神经系统肿瘤诊断及其鉴别诊断；（动脉瘤、脑中风和脑出血、动静脉畸形、动静脉瘘）等血管性疾病的诊断及其鉴别诊断；中枢神经系统感染、脑外伤的诊断、鉴别诊断预后评估；3.胸部、腹部、盆腔、骨肌系统炎症、外伤、肿瘤性、血管性疾病影像诊断。

鲍雷

南京大学硕士研究生，从事影像诊断20多年！

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擅长精通x线、CT及MRI影像诊断（注意：不看超声和pet-ct）

陈起航

1983年毕业于中山医学院，到北京医院放射科工作至今，1987-1988赴美国UCSF学习肺部HRCT诊断，在国内首先开展HRCT；从事放射影像诊断三十七年，以胸部影像诊断为专长。现任中华放射学分会心胸学组顾问；中华呼吸病学分会间质病学组成员；亚洲胸部影像学会执委。主编6部胸部影像学专著。

好评率：100%

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擅长胸部影像诊断，在肺部结节，弥漫性肺部疾病及呼吸系统疑难性疾病的影像诊断上有丰富经验

李海庆

复旦大学博士，副主任医师。美国哈佛大学全球临床研究学者，上海市“医苑新星”优秀青年医学人才。主要从事神经免疫疾病、神经系统肿瘤及前列腺癌的影像诊断与人工智能研究。

好评率：100%

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擅长提供医学影像诊断报告解读、影像检查辐射及防护、常见病诊治等咨询服务。擅长全身各系统疾病的X线、CT、磁共振MRI及PET-CT影像诊断，尤其擅长（1）胶质瘤、淋巴瘤、转移瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等神经系统肿瘤；动脉瘤、脑梗死、缺血腔梗灶、脑出血、动静脉畸形、烟雾病等血管性疾病；中枢神经系统感染、脱髓鞘（多发性硬化、视神经脊髓炎等）、脑炎、脑外伤的诊断及预后评估。（2）肺结节（实性结节、磨玻璃结节）、肺癌诊断及处理；（3）胃肠道肿瘤、肝肿瘤、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、白血病、淋巴瘤、子宫内膜癌及宫颈癌等肿瘤性疾病的诊断、疗效、预后及复发评估；（4）其他胸部、腹部、盆腔、骨骼肌肉系统炎症、外伤、肿瘤性、血管性疾病影像诊断。

江波

江波，医学博士，1992年毕业于中山医科大学医学系。现任职广州中山一院临床放射诊断科，副主任医师，从事中枢神经系统疾病CT、MRI诊断。2007-2008年受国家留学基金资助在瑞典Linkoping 大学Center for medical imaging and visualization 学习脑疾病先进MRI研究。2008年开始任欧洲放射学会(ESR)委员和北美放射学会(RSNA) 委员。在下丘脑-垂体轴疾病、颅底肿瘤影像学诊断领域积累了丰富经验。与脑外科合作的整合功能磁共振手术应用研究国内领先，与儿童内分泌协作的性早熟病因诊断临床实践据国内最前沿水平。

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擅长中枢神经系统肿瘤，脑血管疾病，脑代谢性疾病，颅底肿瘤，儿童内分泌疾病

毕国力

48岁，主任医师，硕士生导师，2000年参加工作。擅长磁共振影像诊断，现为中国民族卫生协会影像分会委员，中国研究型医院全国磁共振专业委员，云南省放射技术委员，云南省放射学会磁共振学组副组长。

好评率：100%

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擅长磁共振影像诊断，以中枢神经、腹部、骨肌系统疾病及胎儿发育畸形等磁共振诊断为著。熟悉少见病及罕见病磁共振影像诊断。

陈耀庭

2000年毕业于广州中山医科大学临床医疗系，一直在中山大学孙逸仙纪念医院从事介入诊疗工作，2020年取得主任医师资格，也先后到日本、韩国访问交流。社会学术团体任职 1. 中华医学会放射学分会介入学组外周血管委员会委员 2. 广东省医学会介入医学分会青年委员 3. 广东省抗癌协会肿瘤微创介入专委会青年委副主任委员 ……

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擅长本人从事介入诊疗工作二十多年，主要从事： 1. 外周血管疾病的微创诊疗(譬如下肢动脉狭窄或闭塞导致的下肢跛行、疼痛、甚至烂脚趾、感染等，颈动脉狭窄/闭塞，下肢静脉血栓DVT等) 2. 肿瘤性疾病：肝脏肿瘤(譬如肝癌)、胆管肿瘤(胆管癌导致的梗阻/黄疸)、肺肿瘤(主要是肺癌) 3. 肝硬化失代偿期(腹水、脾大脾功能亢进引起的血小板减少、白细胞降低、消化道出血等) 4. 脑缺血性疾病介入诊治：脑袋血管狭窄/闭塞、急性脑部大血管闭塞等。 5. 各种出血疾病的急诊微创治疗：肝/脾破裂出血、消化道出血，胸主动脉夹层、腹主动脉瘤等。

张国福

教育经历： 2001.9–2004.6，复旦大学，影像医学与核医学，博士；1994.9–1997.6，哈医大，影像医学与核医学，硕士；1987.9–1992.6，哈医大，影像医学，学士；工作经历：2012.12–至今妇产科医院，放射科，主任医师，科主任；2004.7–2012.11 妇产科医院，放射科，副主任医师，科主任；1997.7－2001.9 哈医大三院，介入科，主治医师；1992.7－1994.9 哈医大三院，放射科，住院医师；科研及学术任/兼职：现任科主任、放射支部书记；中国妇幼保健协会放射介入专委会荣誉主任委员；中放介入专委会妇儿介入学组副组长；上海市放射学会委员；妇儿学组副组长（2011-2017）泌尿生殖学组副组长（2018-）；上海市介入质控中心-督查专家；中国医师协会妇产科医师分会人工智能专业委员会委员；上海市医师协会影像医学与核医学分会委员；上海市抗癌协会实体肿瘤聚焦诊疗专业委员会常委；上海市生物医学工程学会放射专科学会委员；上海市生物医学工程学会妇产科专科学会委员兼秘书长；上海市中西医结合学会影像专业委员会委员；上海市中西医结合学会介入医学专业委员会委员；中国医师协会介入医师分会综合专业委员会委员；国际血管联盟中国分部脉管畸形专业委员会委员；中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会经血管治疗分会委员；中国研究型医院学会儿童感染放射协作委员会委员；欧洲放射学会（ESR）会员；北美放射学会（RSNA）会员。获国家实用新型专利1项－“无创子宫输卵管造影通液器”，实现无痛、无创子宫输卵管造影（HSG），是输卵管性不孕症的福音。担任《介入放射学杂志》编委；从事影像诊断和介入治疗临床、教学、科研20余年，尤其对妇产科疾病的影像诊断及介入治疗有较深造诣。发表专业学术论文100余篇，其中SCI收录20余篇；主编/副主编及主译论著5部——《妇科疑难病例MRI解析》、《胎儿疾病多科会诊指导手册》、《妇科影像学》、《Abdominal Imaging》、《Ovarian Neoplasm Imaging》；参编《急症介入诊疗学》、《腹部CT诊断学》、《实用妇产科学》等15余部论著。作为项目负责人，已主办8届国家级继续医学教育项目——妇产科影像学新进展研讨班。承担上海市科委自然基金、上海市卫计委重点科研课题各1项；承担上海申康医院发展中心新兴前沿技术项目1项

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擅长医疗专长：从事妇产科疾病的影像诊断及介入治疗20多年，积累了丰富的临床经验。1. CT、MR诊断；2. 胎儿MR；3. 输卵管性不孕症的介入治疗（SSG+FTR)；输卵管积水栓塞(提高试管婴儿成功率）；4. 血管介入：子宫肌瘤/腺肌病、产后出血、切口妊娠、子宫动静脉畸形/动静脉瘘等。5. 凶险性前置胎盘之腹主动脉球囊导管预置术，有效减少术中出血，达到保留子宫和生育能力；6. 盆腔淤血综合征的介入治疗。

来颖

前吉林大学中日联谊医院放射影像教研室主任，主任医师，教授，研究生导师，吉林省医学会放射学分会副主任委员，长春市医学会放射学分会主任委员，吉林省影像重点实验室主任，吉林省医学影像质控中心主，擅长各类疾病的影像诊断

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擅长各类疾病的影像学辅助诊断：CT、核磁共振（MRI)等。仅提供电子版云胶片咨询或文字报告解读，不接受翻拍图像咨询

放射科患者评价

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放射科问诊记录

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****速效止泻胶囊哺乳期可以吃不



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肥厚形脑膜炎可以打封闭针不



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是独立包装哪



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脚扭了，有淤青肿了



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晚上多梦，白天头疼



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出生后一直流眼泪有眼屎



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五个月的宝宝可以用这个奶瓶吗



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哪种适**岁半宝宝吃



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体重一直上升怎么回事



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患者：
请问早期类风湿性关节炎需要口服药物吗？仅仅只有腕关节，双食指中指节，稍有点痛,请问早期类风湿性关节炎需要口服药物吗？仅仅只有腕关节，双食指中指节，稍有点痛



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滁州市中西医结合医院疾病推荐专家

安徽滁州市疾病推荐专家

放射科科普文章

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急性胰腺炎：发病机制（一）

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导语：胰酶在胰管内被激活是引起胰腺局部炎症的必备条件，而胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的起始步骤，随后产生一系列病理生理过程。

（1）胰腺消化酶

除淀粉酶，脂肪酶具有生物活性外，胰腺分泌的大部分消化酶（胰蛋白酶原，糜蛋白酶原，弹力蛋白酶原，磷脂酶原A，激肽酶原，胰舒血管素原等）以不具活性的酶原形式存在于腺泡细胞内。正常情况下，胰蛋白酶处于无活性状态，可能原因有：

①胰腺分泌性胰蛋白酶抑制物（PSTI）可以结合被激活的少量胰蛋白酶；

②有些酶如mesotrypsin和enzymeY可以分解胰蛋白酶或使胰蛋白酶失活；

③非特异性抗蛋白酶物质∝1～抗胰蛋白酶和∝1～巨球蛋白的存在；

④胰腺腺泡细胞内的分隔结构使胰酶在合成，转运中与溶酶体水解酶（如组织蛋白酶B）分开，后者可激活胰蛋白酶。
发物里面分为几种呢？

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发物有辛辣的、油腻的、油炸的、使血脂增高的、高嘌呤的海鲜之类的。由于生活条件好了，痛风的病人就多了。如果在没有骨折的时候就引起了痛风的发作,骨折了以后吃海鲜、动物内脏等，由于外界外伤的因素、寒冷的因素，刺激身上的不舒服，引起的伤口反应等等，在某个概念学上面，可能都叫发物。
脚扭伤8天后消肿了但会痛是怎么回事呢？

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脚扭伤8天消肿了很多，早上起床脚麻、有点痛。脚踝扭伤在日常生活中是很常见的，如果是刚扭伤8天现在有不舒服是可以理解的，因为一般的脚扭伤，如果是轻的，正儿八经休养的情况下也要2-3个星期，现在8天还相对是偏早一点。另外因为现在才8天，建议有条件的尽量歇一歇，不要太过于辛苦，不要走太多路，走太多了会影响恢复，而且以后会容易再次的扭伤。
小儿腹泻病的治疗原则

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纠正脱水,调整饮食,加强护理,合理用药,预防并发症。对急性腹泻行抗感染和维持水、电解质平衡治疗迁延、慢性腹泻需找出病因,控制腹泻。治疗过程中注意观察患儿病情变化,如果患儿出现囗唇樱桃红,呼吸深快等酸中毒表现应及时纠正。

(1)饮食疗法

①继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后康复时间。

②以母乳喂养的婴儿继续哺乳,缩短每次哺乳时间,暂停辅食。

③人工喂养儿可喂以等量米汤、稀释牛奶或代乳品。

④严重呕吐或腹泻者可暂时禁食4~6h。

(2)药物治疗

①控制感染。病毒或非侵袭性细菌引起肠炎,不用抗生素,应合理使用液体疗法、选用微生态制剂和黏膜保护剂。细菌性肠炎:抗生素治疗,根据细菌培养及药物敏

感试验调整药物。

②微生态疗法。有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡抑制病原体定植和侵袭。常用有双歧杆菌、需氧芽孢杆菌等制剂

③3肠黏膜保护剂。能吸附病原体和毒素、维持细胞的吸收和分泌功能,与肠道黏膜糖蛋白相互作用可增强其屏障功能,阻止病原微生物的攻击,如蒙脱石散。

④止泻剂。因抑制蠕动,增加细菌繁殖和毒素吸收,应尽量避免使用,如洛哌丁醇。

⑤锌剂和维生素。可缩短病程,有助于肠黏膜的恢复。

(3)补液治疗:纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡。

①口服补液。预防脱水,纠正轻、中度脱水。口服补液

量:轻度50~80ml/kg中度80-100ml/kg,每50min喂一次,每次10-20ml,少量多次。于8-12h内将累积损失量补足。若病情加重,脱水无好转,随时改为静脉补液。

②静脉补液。a定量:轻度脱水90~120ml/kg:中度脱水120-150ml/kg重度脱水150-180ml/kg:b定性:等渗性脱水1/2张含钠液;低渗性脱水2/3张含钠液;高

渗性脱水1/3张含钠液。

③3定速。扩容阶段:2:1等张含钠液20ml/kg,于30~60mn内静脉推注或快速滴注;补充累积损失:前8~12h,速度8-10ml(kg.h）;维持补液阶段:后12－16h,速度5ml/(kg.h)。

④补钾。见尿补钾,补钾浓度02%~0.3%;第2天及以后补液:生理需要量60~80ml/(kg.d),继续损失量

丢多少补多少;用1/3~12张含钠液,24h静脉输入轻度者可口服补液。
糖尿病前期该怎么办（二）高危人群

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《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》推荐，在成年人(>18岁)中，具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者，即为糖尿病高危人群：
(1)年龄≥40岁；

(2）糖尿病前期(IGT、IFG或两者同时存在)；

(3)超重[体重指数(BMI)≥24kg/m2]或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm)；

(4)静坐生活方式；

(5)一级亲属中有2型糖尿病家族史；

(6)有妊娠期糖尿病史的妇女；

(7）高血压[收缩压≥140mmHg和(或）舒张压≥90 mmHg，1mmHg=0.133kPa]，或正在接受降压治疗；

(8)血脂异常「高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L和(或）三酰甘油≥2.22mmol/L]，或正在接受调脂治疗：

(9)动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者；

(10)有一过性类固醇糖尿病病史者；

(11)PCOS患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征等)；

(12)长期接受他汀类药物、抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗的患者。
揭开瘦脸针的神秘面纱！

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一、什么是瘦脸针？

我们得知道它这里面的成分和作用机制，瘦脸针其主要成分是注射用A型肉毒毒素，它是通过局部注射肉毒杆菌毒素，使得局部神经阻断，从而导致咬肌萎缩变小，解决咬肌肥大的一种方式，从而以达到瘦脸的效果，保持面部线条的精致和流畅。但是它由于是属于一种短效注射剂，一般在注射半年至一年之后，效果会逐渐反弹，当然在注射瘦脸针之后，个人习惯也会加速瘦脸针药效的代谢（如：嚼槟榔、牛肉干、口香糖等），需隔一段时间去注射。

二、什么人群合适注射瘦脸针？

最后，我们得要知道瘦脸针的适合人群。究竟什么样的人群适合瘦脸呢？对于那些想通过瘦脸针来达到修饰脸轮廓、改善“大饼脸”、“方脸”等患者，需要了解些什么呢？

1.对于单纯性咬肌肥大、想达到瘦脸效果的患者，可进行瘦脸针的注射。

2.对于脂肪堆积过多而咬肌不大的患者，可考虑行脂肪抽吸或溶脂。

3.对于咬肌肥大且脂肪堆积过多的患者，可考虑在行瘦脸针注射加脂肪抽吸或溶脂。对于下颌角宽大造成面部轮廓不协调、形似咬肌肥大患者，可考虑行下颌角截骨术。

3.对于下颌角宽大造成面部轮廓不协调、形似咬肌肥大患者，可考虑行下颌角截骨术。

总之，大家如果想通过注射瘦脸针来达到一个脸部轮廓的修饰，建议在注射前首先让医生面诊，根据自身情况制定出合理的治疗方案。
肺腺癌1B期术后需要辅助治疗吗？

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肺腺癌1B期临床上建议是需要进行术后辅助治疗的。术后辅助治疗可以进行术后化疗，也可以进行术后靶向治疗，这两种选择都可以的。如果是术后化疗，一般是进行四个疗程的化疗。进行术后辅助治疗，主要是考虑1B期五年内还是有一部分病人会复发，所以是需要进行术后辅助治疗。
慢性肝炎要做哪些检查？

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如果30岁以上的人，一过性发现转氨酶升高，或者体检发现转氨酶升高时，常规是要按慢性乙肝来进行相关的筛查。最常见的检查是乙型肝炎的病毒感染，即常规的乙肝两对半，乙肝两对半在最顶级的医院，它是可以初步判断，是否有乙肝病毒感染。在我国以前的教科书里，如果发现慢性肝脏的损害，或者肝功能损害70%，首先考虑的是慢性乙肝感染。
双相情感障碍患者，外出旅行时需要注意什么？

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做过精索静脉曲张手术附睾尾间歇性鼓包怎么办？

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做过精索静脉曲张的手术，做过很多次彩超，有一次显示附睾尾稍大，其他的正常，但是附睾尾间歇性无缘无故会鼓起来一个包，胀胀的。如果这样就建议吃一段时间的抗生素。另外吃一些活血化瘀的药物看能不能让它恢复。这是因为，第一是精索静脉曲张做过手术之后，它侧肢循环可能还没有完全建好，并不能满足身体正常的血液循环回流的需求，就会鼓起个包。再一个就是附睾的输精管或者附睾管并不是特别通畅，有可能会有精液挤到里面去，就会鼓个包，胀胀的感觉。但一般输精管堵塞很难去让你摸到一个包的，所以更倾向于是精索静脉曲张之后侧肢循环没有建立好，可以吃像消脱止、迈之灵等药物，吃一段时间看能不能慢慢恢复。