流行性出血热是因为汉坦病毒属布尼亚病毒科中的各型病毒感染人体之后引起的一种自然疫源性疾病。出血热主要是以鼠类为传染源，传播途径可经呼吸道、消化道、直接接触、等多途径引起感染。

出血热以男性青壮年发病人群居多，存在比较明显的发病高峰季节。出血热根据临床进展情况可分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、以及恢复期。那么，出血热多尿期的临床症状有哪些呢？具体有以下几个方面的内容:

(一)出血热多尿期一般出现在病程第 9~14 天左右，该期持续时间长短不一，短者仅一天，长者可以达数月之久。

(二)出血热多尿期主要表现为高渗性利尿作用，使尿量明显增加。根据尿量、以及氮质血症情况可分为三期，分别是移行期、多尿早期、以及多尿后期。

(三)移行期日平均尿量可由 400ml 增至 2000ml，尿量明显增加，但是肌酐以及血尿素氮反而升高，四肢无力、恶心呕吐等不适症状加重。

(四)多尿早期每天的尿量可以超过 2000ml，但是氮质血症未见明显改善。症状仍然比较严重。

(五)多尿后期尿量每天可以超过 3000ml，日尿量一般在 4000~5000ml 左右，容易并发继发性感染、水电解失衡、以及继发性休克等。但是氮质血症开始逐渐下降，感染者精神、食欲会逐日好转。

面神经炎又称面神经麻痹或 Bell(贝尔）麻癖，是一种常见的面神经瘫痪性疾病。发病急促，发病 7 天内为急性期，发病 7-15 天为静止期，发病 15 天以后为恢复期，病变多为单侧。成人多见，小儿亦可出现。

小儿面神经炎的临床表现主要有以下几个方面：

• 1.发病突然，常在夜间发病
• 2. 患侧面部板滞，麻木，松弛
• 3. 食物停留于患侧颊间
• 4.患侧耳后，耳下，面部疼痛，舌前 2/3 味觉减退或消失，听觉过敏
• 5.或伴流泪，流口水。

治疗：

• 1.患儿入院初期给予抗生素（控制炎症发展），营养神经（促进神经功能恢复防止肌肉萎缩），激素甘露醇（消除局部神经水肿），改善循环药物治疗。
• 2.超短波，低中频电疗，激光理疗对症处理。
• 3.按摩面部肌肉。
• 4.日常生活能力训练。

当出现腹痛、腹胀、呕吐还有停止排气排便的症状，且一直无法得到缓解时，应引起警惕，及时就医。大众可以将肠梗阻特征性症状简单记忆成“痛吐胀闭”。

儿童语言表达不清，当出现哭闹不安、面色苍白、出汗、腹部肿块，伴有呕吐和果酱样血便时，应引起警惕及时就医。

总体来说，肠梗阻可能引起严重的后果，病情变化复杂，故当有剧烈腹痛或其他上述肠梗阻症状时应及时就医，特别是阵发性绞痛间隔时间越来越短，疼痛程度越来越重，甚至是持续性的腹痛时，需警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。

诊断流程

就诊时医生可能会问如下问题：

• 什么时候开始出现腹痛或其他症状的；
• 症状是突然出现的还是以前就有过类似症状；
• 疼痛是持续性的吗；
• 有恶心、呕吐、发烧、大便出血、腹泻或便秘的经历吗；
• 接受过腹部手术或者腹部放射治疗吗。

根据患者的临床表现，结合初步的影像学检查，很容易确认肠梗阻的存在，但后续需要进行一系列化验以及影像学检查以明确肠梗阻的部位和病因。

就诊科室

疑似肠梗阻，一般可去普外科或胃肠外科就诊。病情紧急可去急诊科就诊。

我是为小儿健康成长工作的杨医生。亲爱的家长，先天不足通过后天努力会让孩子未来的身高获得一个满意的结果”不要到骨骺线闭合真的长不高而后悔。方法就是早期进行身高管理和干预重视身高增长的婴幼儿和青春期，保证黄金期间的稳定期年龄越小，生长潜力越大。

绘制生长曲线监测孩子身高体重。母乳喂养，4-6 月及时添加辅食，防止贫血、减少患病率；钙和维生素 D 是骨骼发育的基本保障，出生及时补充维生素 AD ，维生素 K2 促进钙吸收，钙+维生素 D+维生素 K，互相作用促进骨骼发育；牛奶钙含量较高，婴幼儿再酌情补充一些钙，加合理饮食满足孩子一天钙的需要量。夜间充足睡眠、促进生长激素分泌；婴幼儿水疗、抚触、配合悦耳音乐促进神经系统、智力发育和身高生长跳绳、单杠、游泳等拉伸运动有利于身高增长；服用锌硒、益生菌和健脾胃药物改善消化功能，提高免疫力，促身高增长。

符合矮小症者，早期应用生长激素；强调早期、早期、早期。

先天性肠闭锁是肠道的先天性发育畸形，为新生儿时期肠梗阻的常见原因之一。发生部位以空、回肠多见，十二指肠次之，结肠最少见。

本病多发生于低体重儿和早产儿，主要原因是由于胚胎时期肠道再度管腔化阶段发育障碍。主要临床表现为呕吐、腹胀、不排胎粪或仅排出少量灰绿色黏液样物，严重者呕吐频繁，可能出现脱水、电解质紊乱等，也可能因毒素吸收、肠穿孔，引起腹膜炎或中毒性休克，因此患儿出现症状时，应及时就医。

先天性肠闭锁的治疗目的是手术重建消化道的连续性和贯通，维系患儿生命，同时积极防治脱水、电解质紊乱等并发症。外科手术是先天性肠闭锁唯一有效的治疗方法，若不手术，患儿无生存希望。

七、拔牙术禁忌症，口腔恶性肿瘤，位于恶性肿瘤上的牙齿禁恶拔除，因拔牙可加速瘤细胞的分化和转移。有时候为了防止放射性骨坏死，在放射治疗前应按除照射区内的病牙。但若放射治疗只是为了暂时控制肿瘤的发展随后仍将手术，则不要拔牙。放射治疗后数年内，应尽量避免在放射区内拔牙。必须拔牙时，要应用较大剂量抗菌素以控制感染。

八、牙源性急性炎症期拔牙问题，应根据具体情况进行分析判定，这与患牙部位，炎症轻重，手术难易，操作技巧及患者全身情况有密切关系。对一般的牙齿，如手术并不复杂，只要在术前术后能适当应用消炎药物，术中尽量减少创伤，术后严密观察，拔牙是完全可以的。这样既可以早期除去病灶，建立引流，减轻疼痛，并可缩短疗程，加速痊愈。如已有脓肿形成，拔牙的同时，应予切开引流。但如估计牙齿拔除困难，创伤可能较大、手术时间较长，则应暂缓按牙。例如，阻生下颌第三磨牙患急性冠而炎时，因手术较复杂，组织损伤较大，易导致炎症扩散而造成深部感染，故应炎症控制后再拔除。老年人及全身状态不良者，急性炎定期拔牙亦应慎重。

九、各种类型的口炎，急性期应暂缓拔牙。

二、前置胎盘的治疗

前置胎盘治疗时最大的威胁是出血，如何减少出血一直是学者们关注和研究的重要问题。在期待治疗方法中，随着宫缩抑制剂的应用，产科医生对前置胎盘的期待治疗积累了丰富的经验，在此重点谈手术的治疗问题。手术中的出血主要来自于子宫壁切口、子宫创面、植入创面、子宫收缩乏力以及剖宫产并子宫切除术时。

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分娩时机

有明显出血症状、活动性出血者，不论孕周大小，都应急诊手术终止妊娠。有条件者，如在三级医院住院的患者，孕周＜32 周，出血＜200 ml 者，可在严密观察下期待治疗。没有症状且病情稳定者，分娩的时机多在 36～37 周[8]。

出现肾阴虚或者肾阳虚建议就诊中医内科，通过口服中药来治疗，临床治疗肾阴虚使用大补阴丸、六味地黄丸、左归丸等等，治疗肾阳虚使用桂附地黄丸、右归丸、金匮肾气丸等等。

当然，也可以就诊针灸推拿科，通过针灸、艾灸辅助治疗，选择的穴位有肾俞穴、关元穴、涌泉穴、太溪穴等等。

治疗是必要的，饮食也要配合调理，多吃点牛羊肉、枸杞、桑椹、山药等，注意节制房事和手淫，进行适当的运动，避免出现熬夜的情况，以免加重阴虚的病情。

超声法

• 正常未衰竭的卵巢上有一定数量的卵细胞，这些卵细胞在超声上绝大多数无法看到，但每个周期会有一定量的卵泡发育、长大，在超声上可以看到，每个周期 5～10 个直径小于 10mm 的卵泡叫做窦卵泡，这些窦卵泡大多数也会闭锁，只有 1～2 个卵泡发育，到了月经第 10 天左右直径达到 10mm 以上，这就是优势卵泡。
• 优势卵泡继续增长，直径达到 18～23mm 时就是成熟卵泡，随时可能排卵。
• 排卵就是一瞬间的事情，超声不一定能够抓到，但是如果连续监测，看到成熟卵泡消失，盆腔内出现了少许液体，证明已经排卵。

试纸法

• 女性排卵时会出现促黄体生成素（LH）的高峰。
• 如果垂体分泌 LH 达高峰时，那么尿液中也会出现 LH。
• 试纸法就是测定尿液中的 LH 发生反应。
• 目前有定性和半定量试纸。
• 也需要在预测排卵期连续每天一次至两次测定尿液，第一次出现强阳性后 12～24 小时会排卵。
• LH 峰非常短暂，在接近排卵日时需要每天两次验尿，防止错过高峰而误判。
• 测到强阳性后再测量没有意义。

肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一，尤以婴幼儿多见，且死亡率位居住院病人第一。

临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻扇为主要症状，重者可见张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫等症。

本病相当于西医学中的小儿肺炎。本病一年四季都可发生，尤以冬春两季为多。本病全年均可发病，北方多见于冬春季节，南方多见于夏季。好发于婴幼儿，年龄越小，发病率越高，病情越重。本病若治疗及时得当，一般预后良好。

我是一名上海静安区的患者，最近在网上搜索到了一家互联网医院，想要进行线上问诊。在这家医院，我遇到了一位肾病内科的医生，通过文字交流，医生给了我很多专业的建议和治疗方案。

医生非常耐心地解答了我的问题，给予了我很多关心和支持。他还提醒我要注意药物的使用方法和注意事项，让我感到很安心。在医生的指导下，我的病情得到了有效控制，我非常感激他的帮助。

我在网上查询到了一家互联网医院，决定尝试一下线上问诊，毕竟平时工作忙，很难抽出时间去医院看病。我上传了自己的尿液体检报告，发现微量蛋白偏高，有点担心肾脏有问题。医生很耐心地询问了我的身体情况，对我的报告进行了详细的分析。他建议我先注意休息，一周后复查，并顺便进行24小时尿蛋白定量复查。在医生的指导下，我觉得心里踏实了许多，觉得医生很负责任，对患者也很关心。

我还有一些疑问，医生也都一一解答了，给了我很多建议。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊。我向医生咨询了关于肌酐升高、高血压和血脂偏高的问题。林医生非常专业和耐心地进行了评估和解答。

林医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。他还特别提醒了为6岁以下儿童开具处方的相关规定，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在问诊过程中，林医生询问了我是否有尿检查的结果，我回答说有。他随后告诉我，单纯血肌酐偏高还不一定有肾病，并要求我将所有照片发送给他。

林医生非常耐心地和我沟通，详细了解我的病情并给予了专业的建议。他告诉我，除了肌酐轻微升高，没有其他肾病的证据，并给予了我很大的安慰。

我向林医生表达了我担心儿子的情绪，他用身高和肌酐的个体差异来进行了形象的比喻，并让我放下心来。

在整个问诊过程中，林医生给予了我很多专业的建议和解释，让我对自己的病情有了更清晰的认识。他还鼓励我要有信心，多注意饮食和定期复查，保持良好的心态。

最后，林医生还为我制定了随访计划，并再次强调了对血压药物的用量和血压的波动要注意。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对未来充满了信心。

今天上午，我带着我妈去线上问诊，她最近血尿酸有点偏高，想找医生咨询一下。医生很细心地询问了我妈的情况，还提醒我们要注意饮食和生活习惯。我妈有很多疑惑，比如吃烧烤和喝茶是否会导致尿酸升高，医生都一一解答了我们。最后，医生还给了我们一些建议，让我妈多喝水，少吃高嘌呤食物，保持良好的生活习惯。感谢医生的耐心和专业，让我们对控制尿酸有了更清晰的认识。

我妈在这次问诊中收获很多，也意识到了自己在饮食和生活方式上需要改进。医生的建议对我们来说非常有帮助，让我们更加关注健康问题，提高生活质量。通过线上问诊，我觉得医生不仅是治病救人，更是关心患者的健康和幸福。

我在互联网医院上线上问诊了，医生很专业，给我详细解答了肾衰竭和气喘的问题。医生不仅熟练掌握医疗行业知识，还能很好地与患者沟通，耐心地倾听我的主诉并提供支持和建议。在询问我的病情和病史后，医生给出了专业的诊断和治疗方案，并提醒我需要到医院进行进一步的检查和治疗。在整个问诊过程中，医生十分尊重我的选择和意见，让我感到很舒心。总体来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心，让我对互联网医院的服务更加放心。

近日，一位患者因肺炎并发肾功能衰竭，肌酐水平急剧升高，急需医生的专业治疗建议。经过详细阅读患者的病情描述，医生“***医肾”提供了针对性的诊疗方案和建议。

医生首先提醒患者，肾功能急剧下降需要及时处理，建议可以考虑腹膜透析或观察肌酐情况。同时，医生也建议患者进行腹膜透析，以帮助肾脏得以休息，有利于肾功能的恢复。此外，医生还提到了肾脏移植的可能性，但对于具体费用医生表示不同医院略有不同。

在与患者的交流中，医生展现了丰富的医疗知识和耐心细心的品质，以友善的方式与患者进行沟通，给予患者专业的医疗建议。医生“***医肾”在医疗行业的专业素养和人性化关怀得到了患者的认可和信赖。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，向医生咨询了关于我的检验报告的情况。在医生的耐心解答和专业指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也对治疗方案有了更明确的了解。

医生在诊疗前提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且针对6岁以下儿童的情况也进行了特别说明。在我详细描述病情后，医生进行了针对性的询问和建议，并且提醒我问诊支持3次对话，医生回复后一次对话结束。

医生在仔细了解了我的病情后，建议我进行尿红细胞位相检查，明确是肾炎引起的血尿，还是其他外科相关性的原因。医生还耐心解释了nag是肾小管损伤指标，但特异性不高，建议再复查一次。

我询问医生我的病情有多严重以及后续需要怎么治疗，医生给予了详细的解答，并开出了合适的中成药处方。医生还提醒我首先要明确是否是肾炎，同时也告诉我这些中成药基本没有副作用，正作用相对微弱。

最后，医生根据我的检验报告指出，我的病情可能是肾炎引起的，但并不严重，后续建议再做几次检查。在医生的专业指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，对治疗方案也有了更明确的了解。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我更加明白了自己的病情和治疗方向。感谢互联网医院提供了这样便捷的医疗服务，让我在家就能得到专业的医生指导。

最近，我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，向医生咨询了关于尿蛋白增高的问题。我发现自己的尿蛋白水平从2018年开始逐渐增高，而且在2022年已经超过了300。我曾在2014年11月在医院被诊断为慢性肾脏病（CKD3期），但这次的门诊病历未提及这一点，让我很困惑。此外，医生还建议我将压力坦更换为苯磺酸氨氯地平片，同时继续服用厄贝沙坦。在问诊过程中，医生非常负责任，给予了我非常细心的指导。医生建议我要注意控制血压，同时要定期做24小时尿蛋白定量检查，以了解尿蛋白的波动情况。医生还告诉我，不要过分焦虑，先吃一个月的药，观察情况后再做检查。整个问诊过程非常仔细，医生给了我很多专业的建议，让我对自己的病情更加有信心。

在一次线上问诊中，患者主诉嘴干，头晕，食欲不好，尿频，尿多等症状，向医生咨询病情。医生助理在问诊开始时提醒患者医生助理可能会辅助医生了解病情，方便医生更快地给出诊疗建议，感谢患者的配合。接着，医生助理详细询问患者的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，是否进行过检查以及检查结果，前期治疗情况以及目前需要咨询解决的主要问题。助理表示将协助收集患者的病史，并提醒患者耐心等候医生回复，不要催促。患者反映在使用中药两个月后出现了嘴干，头晕，食欲不好，尿频，尿多的情况，担心肾功能受损。医生从西医和中医方面分别提出了需要进行肾功能检查和面诊的建议，并询问患者是否进行过相关检查。患者随后提出了药物导致伤肾的可能性，以及尿液中泡沫不消失的问题。医生反馈摇晃会导致尿液泡沫的产生，并建议查尿常规和血肌酐以了解肾功能情况。最后，接诊医生周岩医肾简要介绍了自己的工作背景，并表示会尽快回复患者。患者的问诊结束后，服务也随之结束。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于蛋白尿、高尿酸血症和高脂血症的问题。医生在仔细分析患者的病例后，给出了详细的建议和治疗方案。医生耐心倾听患者的描述，细心地解答患者的疑虑，并提供了专业的诊疗意见。

医生建议患者进行进一步的检查，以明确病情并制定个体化的治疗方案。在整个问诊过程中，医生充分展现了自己丰富的医疗知识和专业素养，让患者感受到了医生的关怀和专业性。

通过这次线上问诊，患者对自己的疾病有了更清晰的认识，同时也对治疗方案和预后有了更深入的了解。医生的耐心和细心给患者带来了莫大的安慰和信心，让患者对治疗和康复充满了希望。