肺里长满了密密麻麻的结节，大小不等，圆型为主，看起来就像是多发的转移瘤。

从片子看，这些结节首先考虑转移瘤，但到底是之前乳腺癌转移过来的，还是之前肺癌转移过来的？她看了几位医生，说法也都不一，我看到过她之前手术的病理，虽然肺腺癌分期比较早，但里面有微乳头的成分，分化程度还是比较差的，我自己的感觉还是肺癌复发转移的可能性大一些。这种情况我建议她穿刺取病理，看一看到底是什么疾病？是哪种癌症的转移瘤，然后再进行针对性的治疗，这样就比较对症了。

主动脉瓣钙化是一种慢性病变，是指主动脉瓣叶增厚，瓣叶中心部增厚，一般不包括瓣叶交界处，瓣叶运动正常，其治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。

1.药物治疗：主要针对病因，如控制高血压、心律失常等，以减缓疾病进展，但并不能逆转瓣膜钙化。

2.手术治疗：手术治疗是主动脉瓣钙化的最终治疗方式。手术治疗主要包括主动脉瓣置换术和主动脉瓣修复术。在主动脉瓣置换术中，医生会取出病变的主动脉瓣并安置一个人工瓣膜。在主动脉瓣修复术中，医生会尽可能地保留自身瓣膜并进行修补。

3.介入治疗：对于病情较轻的患者，介入治疗是可选的治疗方式。主要包括主动脉瓣扩张和主动脉瓣置换。主动脉瓣扩张是通过导管将扩张球囊送入到瓣膜内腔，利用气压对瓣膜进行扩张，从而改善瓣膜开启情况。

主动脉瓣置换是在介入治疗中更为极端的一种方式，一般情况下仅适用于无法进行手术治疗的患者。主动脉瓣钙患者应遵循医生的建议进行治疗。

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经常会有家属咨询，家里有人得了大肠癌，大家还能不能在一起吃饭了？共用碗筷会不会被传染？

那么大肠癌会传染吗？答案是不会。

大肠癌不是传染病，目前为止，也没有证据表明大肠癌本身会传染，它不会像其他病毒或细菌一样，通过呼吸道或其他途径进行传染。其实对于这个问题的恐惧还是来源于对大肠癌本身发病原因的不了解，所以才会紧张、焦虑。

大肠癌从病因角度来看，多数是来源于腺瘤的癌变，随着技术的不断发展和进步，目前越来越认识到大肠癌的发生发展是一个多步骤、多阶段、多基因参与的疾病。它包括癌基因的激活（K-ras、EGFR）、抑癌基因的失活（APC、DCC、P53）、错配修复基因突变（MLH1、PMS2、MSH2、MSH6）及基因过度表达。

所以了解了真正的原因，就不会在有文中一开始提到的疑问，对于病人本来来说，应该抱有积极的心态，对于家属来说，更应该给予支持和鼓励，而不是嫌弃和躲避。

立夏在二十四节气中，立夏确立时间较早。它预示着季节的转换，古代认为这是夏季开始的日子。

从气候上讲，人们则习惯把立夏当作是温度明显升高、雷雨增多，农作物进入旺季生长的一个重要节气。

立夏时节，万物繁茂。古书中记载：“孟夏之日，天地始交，万物并秀。”此时夏收作物进入生长后期，其年景基本定局，故有“立夏看夏”之说。

视网膜裂孔激光治疗后， 为什么要应定期复查？#眼睛 #眼科医生聂红平 #医学科普

6月龄后的婴儿单靠母乳喂养已不能满足生长对膳食的总需求，特别是对能量、蛋白质、铁、锌和脂溶性维生素A和D的需求。因此，需要通过其他食物来弥补潜在的“营养差距”。食物转换的目的就是帮助弥补这些“营养差距”，尽量降低儿童早期营养不良的风险。儿童早期严重营养不良会导致不可逆转的健康结局，特别是身体生长和大脑发育。 

那我们该如何添加辅食呢？

1.从一种到多种 

先试喂一种新食物，观察婴儿食后的反应，让其适应后再试另一种。一种新食物一般须经过7～10天才能适应。一次尝试过多品种可能导致婴儿不耐受或胃肠道紊乱。每次试喂新食物后密切观察消化情况，如有呕吐、腹泻等，应暂停喂哺，过些时间再从小量开始尝试。 

2.从少量到适量 

新添加的尝试食物，应从少量开始，逐渐增量。如添加蛋黄，从1/4个开始试喂，3～5天逐渐增加到1/3～1/2个，再1～2周增至1个。婴儿逐渐适应不至于发生呕吐、腹泻、拒食等现象。

 3.从稀到稠 

同样一种食物，应先从较稀薄的形式喂起，逐渐加稠。如大米食品，从米汤逐渐到稀粥，到稠粥，再至软饭，根据婴儿的发育情况逐渐使之适应。

 4.从细到粗 

试喂固体食物时，应以细软的半固体食物开始，随着婴儿长出乳牙，咀嚼功能增强，食物逐渐加粗。婴幼儿即使已经有几只乳牙，咀嚼能力仍较差，故含粗纤维多的食物和咬不碎的食物必须切碎、煮烂、研细才能喂给婴幼儿。

那应该添加什么辅食呢？

辅食的种类 除主食（母乳、婴儿配方奶等）外。

 添加的食物可分为以下四类：①淀粉类食品：如米、面等粮食，主要补充能量；②蛋白质类食品：动物蛋白质如鱼、肉、乳、肝、血等，以及大豆、豆制品，提供优质蛋白质；③维生素及矿物质类食品：主要为蔬菜及水果；④补充能量的食品：油和糖，油以植物油为好。

3.辅食的质地和数量 从6个月起婴儿开始长牙，这时可添加泥糊状食物，如煮烂的米粥或面片、菜泥、果泥，母乳喂养的婴儿首选强化铁的米粉；最初可每天喂1～2次，每次2～3匙，以后逐渐增加。7～8个月时，可增加馒头干片、烤面包片或松脆的饼干，以促进乳牙萌出，并可训练婴儿用手抓取自喂，学习咀嚼吞咽固体食品。8个月以后的婴儿可以逐渐喂食全蛋（蒸蛋羹）、肝泥、鱼泥、肉末等，也可混入粥中进食；每天喂3次，每餐从1/2碗逐渐增加到1碗，并继续喂母乳。若儿童为非母乳喂养，除以上食物外，每天至少喂2杯配方奶。

最后用一张图片更直观感受

何柳芳 

中共党员 

国家一级验光技师 

COVD 美国视觉发育学会会员

IAOA 国际角膜塑形镜学会会员 

AOMA 亚洲眼视光执业协会会员

一、公益经历: 

眼健康科普---让公众 “知晓” 的力量

依视路基金会“小小护眼官” - 2020 年 10 月 8 日世界视觉日 

中国关心下一代工作委员会 中国校园健康行动护眼亮眼工程志愿者 2020-2021

二、学习经历:

从 2018 长沙橘州起步 至 2021 年成都国际近视眼大会的体系化进修之路

何柳芳 2018 -2022年橘州视光国际论坛(第二届)参会奖学金获得者

2019 年天津医科大学眼科医院首届视光验配师近视防控论坛 源计划案例分析大赛获奖者 分享题目:《精准验配:视光服务的标准，一个视光师的真实感受》---何柳芳

2019 年海丝第三届眼视光及小儿疑难眼病继续医学教育培训项目

Vision China 2020 参会代表 大连 视光中心专业验配与运营继续医学教育培训项目 Vision China 2021 参会代表海口中国 VDT 继续医学教育-双眼视功能临床规范化诊疗项目

(COVD 学分继续教育项目) VC2021 非秀不可全国眼视光案例大赛 全国初赛入围病例

在我忙碌的工作和生活中，突然出现了一些身体不适的症状，让我感到有些担忧。于是我决定尝试通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生的对话中，我感受到了医生的专业和耐心，他详细询问了我的症状并给出了合理的建议。医生还提醒我在服药期间如有不适及时就诊，让我感到很放心。

最终，医生为我开了适合我的中药颗粒剂型处方，并告诉我可以一键预约药品。我对医生的服务感到非常满意，这种便捷的线上问诊方式让我省去了很多时间和精力。

我是一个来自甘肃武威市的患者，在京东互联网医院接受了一次线上问诊。在这次问诊中，我向医生咨询了自己长期以来的抑郁焦虑和强迫症状。医生非常细心地询问了我的病史和症状，耐心倾听了我的主诉，并给予了专业的建议和治疗方案。我感受到了医生温暖的关怀和专业的医术，让我对治疗和康复充满了信心。

在问诊过程中，医生准确评估了我的病情，给出了详细的询问内容，帮助我更好地理解自己的病情。医生还提醒我需要持续服药，并建议了一些辅助治疗的药物，让我对治疗效果充满了期待。

此外，医生还为我开具了相应的检验单，让我可以在网上方便地购买药品。在结束问诊后，医生还赠送了追问包，让我在需要的时候可以继续咨询医生。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的细心关怀和专业治疗，让我对自己的康复充满了信心。

在翁斌出院后，他一直担心疾病会对未来的婚姻和工作生活产生影响，认为需要终身依赖药物治疗，因此心情一直很糟糕。他和医生进行了沟通，医生建议联系心理医生进行疏导，疾病恐惧心理需要及时干预。在医院里，病人可以预约周四晚上的心理治疗门诊，进行个性化面对面交流，帮助他们缓解焦虑和恐惧。

我最近在网上问诊了一位专业的医生，因为我一直有失眠和耳鸣的问题，实在是受不了了。医生非常耐心地询问我的症状，然后给我提供了一些建议和药物。他告诉我失眠和焦虑抑郁是有关联的，而且建议我去线下寻求心理治疗。在和医生的交流中，我真的感受到了他的专业和细心。他告诉我失眠的第一位疗法永远不是吃药，还给我介绍了一种快速入睡的西药，同时也提到了中医治疗失眠的方法。

在我和医生的交流中，我发现他对于失眠、焦虑等问题了解非常透彻，还提到了一些医院对失眠问题的误诊和不良治疗情况。他的建议让我感到非常放心和安心，我决定按照他的建议去线下找专业的医生进行诊疗。

通过这次网上问诊，我深刻地感受到了医生的专业素养和对患者的关心。我相信只要找到合适的医生，我的失眠和焦虑问题一定会得到有效的缓解。

在一次线上问诊中，一位患者描述了自己最近的身体状况，表现为焦虑、心慌，以及睡眠不好的情况。医生通过专业的询问和评估，给出了针对患者症状的建议和治疗方案。医生耐心倾听患者的主诉，细致地分析病情，最终给予了患者合适的处方和用药建议。

患者在医生的指导下，及时购药并开始治疗。经过一段时间的用药后，患者的症状有所缓解，心情也逐渐平复。患者感慨于互联网医院的便捷和高效，同时对医生的专业素养和细心关怀表示感激。

通过这次线上问诊，患者得到了及时有效的治疗，医生也展现了其丰富的医疗知识和良好的沟通能力。这次经历让患者对互联网医院的服务产生了信任和依赖，同时也感受到了医生对患者健康的关怀和责任。

我有一段时间感到心情低落，总是焦虑不安，甚至有些抑郁。在网上搜索了一些医疗资讯后，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的建议。

经过医生的详细询问和评估，他为我制定了合适的治疗方案，并给予了耐心的解释和建议。医生非常细心地关注我的病情细节，给予我很多关心和支持，让我感到很温暖。

在医生的指导下，我按时服用药物，并实时向医生反馈用药效果。医生也在用药期间不断关注我的病情变化，给予了及时的调整和建议。

最终，在医生的指导下，我的病情得到了有效的控制和改善，我感到非常感激。通过互联网医院的线上问诊，我得到了专业的医疗服务，让我对医疗行业充满信心。

在这个医疗科技日新月异的时代，越来越多的人选择线上问诊，享受便捷快速的医疗服务。一位患有抑郁症的患者，在互联网医院找到了一名中医心身医学科的医生，展开了一次深入的问诊。

医生在完整查看患者的病例后，耐心倾听了患者的主诉，并提醒患者在药物治疗之外，也要学会管理情绪，驾驭情绪，积极寻求社会家庭支持。这种关怀和建议，让患者倍感温暖和安心，感受到了医生的专业和人性化。

经过医生的精准评估和治疗建议，患者按照医嘱购买了药品，并在用药期间注意身体变化，如有不适及时就诊。医生的细心关怀和专业指导，让患者感受到了医疗行业的温暖和力量。

我是一名患有焦虑和中度抑郁症状的患者，最近进行了复查，医生告诉我焦虑症状较为突出。医生建议我继续坚持用药1-2年，并且提醒我明年2月份可能要复学上学，但目前还不确定能否顺利上学。

在与医生的交流中，我提到了关于构建上学环境的问题，医生给予了建议并告知我可以在京东或京东健康搜索“京东医生马增明”找到他，享受优惠、便捷复诊服务。

本次服务结束后，医生再次提醒我可以在问诊记录中发起复诊，或者如有需要可以前往医院就诊。我对医生的服务感到满意，希望能够继续得到他的帮助。

我是一名患有抑郁症的患者，最近在京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和情况。他准确评估了我的病情，并给出了专业的建议和治疗方案。在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和支持，让我感受到了医生的专业和细心。通过医生的诊疗，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了有效的治疗方案，让我对疾病有了更多的信心。

此外，医生还非常贴心地提醒我在用药期间如有不适应及时就诊，让我感到非常安心。在问诊结束后，医生还给予了我宝贵的建议，让我觉得医生不仅是治疗疾病的专家，更是关心患者身心健康的良师。

通过这次在线问诊，我深切感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

我最近因为焦虑症的困扰，通过互联网医院向医生咨询开具了药方。医生非常耐心地倾听我的主诉，并根据我的病情给出了详细的治疗方案。在交流中，医生友善又细心，给予了我很大的支持和建议。通过线上问诊，医生专业的诊断和治疗方案让我感到非常满意，也让我对互联网医院有了更多的信任。

我很感谢医生对我的关心和帮助，也感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务。希望更多的人可以通过互联网医院获得及时的健康咨询和治疗建议，让医疗更加普惠和便捷。