学术文章46

部分人头晕的原因是缺乏这种维生素。

门诊病例：你的疤痕情况宜保守

　　印度洋海啸周年之际，除了举行各种纪念活动，追悼逝者外，来自各方的调查报告还显示，除灾区重建工作进展不如预期外，各地救灾物资管理也存在问题。

　　近日，一份由世界卫生组织(WHO)资助进行、法国无边界药剂师组织(PSF)完成的调查显示，自去年12月26日印度洋海啸后印度尼西亚获得的所有救助药品，由于存在药品过期、没有可读标志和在当地为违禁药物等原因，大约一半的药品必须销毁。
 
　　这批需要被销毁的药品大概有4000吨，总价值超过800万欧元。PSF呼吁必须对所有捐助灾区的紧急药品物资进行更严格的审核。

　　去年的印度洋海啸给当地经济造成了严重的打击，此外，根据官方统计，死于这场灾难的人数已经超过20万。26日，受灾各国纷纷举行了各种形式的悼念活动，纪念在灾难中死去的人们。

　　但目前援助资金和紧急药品的管理也引起各方广泛关注。海啸发生后，世界各地为受灾地区募集的资金高达136亿美元，但根据目前的统计显示，只有小部分被用于灾后重建工程，不少人认为，有一部分赈灾资金可能被用于支付政府的行政开支和政府公务员的薪水。

　　此外，相当数量的药品存在质量问题也令人关注。有关人士表示，不合格的药品不仅耗费资金成本，还流入黑市成为了当地经济的一大隐患。这些药品大多来自对国际药品标准不熟悉的小型慈善机构或个人捐献。对此，PSF建议世界卫生组织于明年开始制定药品捐助的相关法律和操作流程，并呼吁各机构严格遵守国际药物捐献标准。

　　PSF已参与进行对一些不合格药品的销毁工作。根据该组织统计，截至今年年底，大约有600吨的不合格药品将被销毁。世界卫生组织官员豪格兹尔(H a n s H o g e r z e i l)表示，有一些药品公司利用捐助机会将无法在本国出售的药物捐给灾区灾民，这种行为给药品管理造成了巨大困难。

　　来自PSF的调查显示，在过去10年，全球有关药物捐助方面的情况没有得到好转。运到灾区的药品中大约70%没有当地语言标志，使这些药品由于疗效不明而不能得到有效使用。以印度尼西亚为例，当地获得药品中的60%不在当地许可使用的药品范围内，另外还有25%的药品已经或即将过期。此外，即使是有用的药物也因为数量过大，给当地部门带来储藏、管理方面的问题，所以其中的一些也不得不在未来几个月内销毁。

　　位于英国的国际医疗合作组织(IHP)负责人杜奈特(A n t h o n y D u n n e t t)表示，在管理捐助药品的工作中，必须十分注意与捐助者和获捐人之间的协调工作，以充分了解获捐人实际需要多少数量和何种质量的药物，以保证运送到当地的药物都可以得到有效使用。

我在互联网医院进行了线上问诊，询问了关于胆结石的治疗方案。医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情，然后建议我去正规医院做超声检查，明确现在的情况。医生还提醒我不要乱用药，因为溶石排石都有很大风险。最后，医生建议我定期复查超声，半年一次。我对医生的专业和及时给予了高度评价。

在与医生的交流中，我感受到了医生的细心和关怀，医生给予了我很多专业的建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对医生的建议非常满意，感到很放心。

我昨天晚上在家里睡觉的时候，不知怎么的，一直做梦，而且动静稍微大点就容易醒。我很担心这个情况，于是决定在网上找一个医生进行咨询。

经过一番搜索，我找到了一家互联网医院，进入网站后，我立刻看到了一个医生的消息，医生助理告诉我，医生会帮助我了解病情，方便医生更快地给我诊疗建议。我觉得这样很方便，于是我开始了问诊。

问诊一开始，医生主动向我介绍了自己，告诉我他是保定市第一中医院内科的主任，非常高兴能够为我提供咨询服务。他问我是否可以上传舌苔的照片，以便更加明确地诊断我的情况。

医生很耐心地询问了我的情况，他询问了我是否情绪压力大，易不易上火，有没有胃部不适，睡眠情况如何，等等。我回答了他的问题，他根据我的回答，对我的情况进行了初步判断。

医生告诉我，根据我的症状和舌苔情况，他认为我属于肝郁气滞同时脾肾两虚。医生给我解释了这个诊断的具体意义，并告诉我需要如何调理。最后，问诊结束，我觉得这次咨询很有帮助。

我今天通过京东互联网医院进行了在线问诊，非常方便快捷。我被保定市第一中医院内科的一位医生主任牛建海医生接诊了，他非常亲切，先是询问了我的病情信息，然后要求我上传舌苔的照片，以便更准确地诊断我的病情。在问诊过程中，他非常耐心地询问了我的情况，包括情绪压力、失眠、消化系统问题、性生活情况等，并细致地了解了我的症状，给我做了详细的解释和分析。在诊断过程中，他对我提到的各种症状都进行了客观评价，并根据中医理论给出了合理的诊断。

在最后，他根据我的情况为我开具了中药处方，并详细解释了用药方法和注意事项。我提出希望能够自己配制中药，但医生耐心地解释了中药质量的重要性，并希望我能按照他的建议来进行治疗。最后，医生还赠送了追问包，并提醒我及时复诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到非常满意。

我是一名来自商洛的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。我是一名患有中度脂肪肝的患者，在之前的治疗中，我一直在服用健肝灵胶囊和澳泰乐颗粒，以及一种名叫软胶囊的药物。我非常感谢医生对我的耐心解答和专业建议。医生在问诊过程中给我提供了详细的治疗方案，并告诉我应该如何正确使用药物，以及需要注意的事项。通过医生的指导，我对治疗方案有了更清晰的认识，并且对自己的疾病有了更多的了解。在医生的建议下，我决定继续坚持治疗，并且会按时按量服药，同时也会注意饮食和生活习惯的调整，希望能够早日康复。

在此，我也想提醒其他患者，一定要在医生的指导下使用药物，避免自行更换药品或调整用药剂量，以免造成不良后果。同时，我也会定期复诊，向医生汇报治疗效果，并根据医生的建议进行调整。感谢京东互联网医院给我提供了这样的便捷服务，让我能够在家就能得到专业的医生指导和治疗建议。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天

您好，我是***内科***主任，非常高兴有我为您提供医学咨询服务，您先不要着急，我需要收集一下病情信息，感谢您的配合。

身高体重多少呢

身高160cm，体重150斤

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

重新拍一下

最近怎么样

好的，请问您平时情绪压力大吗？有无（急躁易怒，忧思焦虑，心神不宁）的情况吗？

有急躁易怒，忧思焦虑，但心神不宁倒不至于

平时不喝酒吧

平时有口苦，口臭，小便黄，白带黄臭多，有异味的情况吗？

平时不喝酒，但有口苦、小便黄，但不口臭

好的，面色黄，目黄，胁痛，胸闷气短吗

胁痛、胸闷有，但不气短，其他没有

好的，平时有胃胀反酸呃逆食欲差的情况吗？有难入睡多梦易惊醒的情况吗？

老打08:04

每天早上起来口苦，打嗝这个毛病已经有几年了，吃上药就好一点，不吃又犯了，经常打嗝，嗝积聚在胸部，摁住胸部，把嗝打上来就不疼了，否则胸部就疼。今年体检查出有胆结石最大有一厘米，医生说小的有好多。

好的，有腰酸，四肢怕冷，手脚心燥热，手脚心出汗，耳鸣，记忆力差的情况吗？

有难入睡多梦易惊醒的情况，有耳鸣记忆力差的情况，其他上述的没有

好的，请问您大便几天一次，大便是哪种情况？（1大便难解2大便松散不成型3稀软黏腻4先干后稀5稀水样？6正常）

不正常的话大便一天几次，正常的一天两次，上述2、3都会有。

好的，根据您的舌苔以及症状中医认为属于肝胆湿热同时脾肾两虚

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

嗯嗯，肝胆湿热，痰凝瘀堵，出现胆囊结石

已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问5次

赠送您追问包，请及时沟通

在忙吗

刘主任，像我这种情况，吃什么药比较合适呢？吃什么药可以治疗胆结石和中度脂肪肝呢？体检发现甘油三酯也比较高，麻烦您给我开一个方子吧！

牛主任，着急打错字了。今天好不容易挂上您的号，我是一位老师，平时也比较忙，今天刚好有空，麻烦您给我开一剂药方吧！

可以的，我先解释清楚

肝火大，肝胆同源，胃气上逆，出现口苦打嗝

那就麻烦牛主任给开一个药方吧，谢谢了！

好的，目前的话您只有用中药才能针对您的情况来全方位的针对性调理

患者已用完所有沟通机会，本次问诊结束

服务已结束

问诊已结束

我在网上问诊了一个中医肝胆科的医生，通过上传了我的病情资料，医生很快给出了诊疗建议。医生非常耐心地询问了我的症状和身体情况，并给予了专业的建议。在与医生的沟通中，我感受到了医生的细心和关怀，让我对线上问诊产生了很大的信任感。

医生根据我的症状和舌苔照片，给出了中药调理的建议，并详细解释了药物的作用和注意事项。医生还建议我在用药一段时间后再次复诊，以便调整治疗方案。我通过扫描医生提供的微信二维码，方便地获得了用药建议和处方。

在整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通和专业素养，让我感受到了医生对患者的关爱和责任。通过这次线上问诊，我感到了医疗行业的进步和便利，也更加信任和尊重了医生的专业知识和品质。

我最近感觉身体不太舒服，特别是嘴唇发黑，血液里的颗粒也很小，感觉有点不对劲。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

我登录了互联网医院的平台，很快就和一位中医肝胆科的主任医师建海取得了联系。他非常亲切地向我询问病情，并且耐心地听我描述了我的不适症状。他还要求我上传了舌苔的照片，以便更加明确地诊断我的病情。

在医生的询问下，我发现自己不仅嘴唇发黑，血液颗粒小，还有口苦口臭、小便偏黄、焦虑心神不宁等情况。医生根据我的症状推断出，我可能是肝郁气滞同时脾肾湿热，肝火大，劳倦伤脾，思虑过度暗耗阴血，引起心血耗伤，脾气亏虚。

医生告诉我，这些症状可能是由于肝脏排毒能力减弱所致，建议我停止饮酒，并根据他的处方服用中药。然而，我吃了半个月中药后并没有什么效果，感到有些困惑和焦虑。

最后，医生给我解释了肝郁气滞和脾肾湿热的病因和治疗原则，还告诉我肝郁气滞容易导致情绪不稳定、精神萎靡、神疲乏力等症状。他建议我不要放松治疗，因为体质不调可能会反反复复。

虽然我对治疗效果有些担忧，但医生的专业、耐心和细心让我感到很安心。我相信在医生的指导下，我一定会尽快恢复健康。

我在睡觉的时候总是做梦，而且睡眠质量很差，经常感到非常疲惫，这让我感到非常困扰。左边偏头痛，耳垂后面还会有阵痛，让我觉得非常不舒服。消化系统也不太好，经常感到口苦口臭，嘴里有异味。眼睛也经常感到疲劳，有时候甚至发生眼睛累的情况。

因为这些不适，我决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊的过程中，医生非常耐心地询问了我的症状，并根据我的描述给出了专业的建议。医生主动要求我上传舌苔的照片，以便更准确地诊断我的病情。

医生根据我的症状分析，得出了肝郁气滞，脾肾湿热的诊断。医生耐心地解释了我的病情原因，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。医生给我开具了一份中药处方，详细说明了用药方法和注意事项。

我对中药有些担心，但医生很耐心地解释了中药的作用和适用范围，让我对中药有了更深入的了解。最终，我选择接受了医生的建议，决定通过邮寄的方式购买医生开具的中药。

整个问诊过程非常顺利，医生提供的服务让我感到非常满意。我对医生的专业素养和耐心沟通表示由衷的感谢。虽然是线上问诊，但医生的细心与专业让我感受到了医生对患者的关怀与责任。

医生的专业素养和耐心沟通让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加有信心地面对疾病。我会按照医生的嘱咐，认真服药，并在服药期间注意饮食和休息，希望早日康复。

我是一位胃病患者，最近感到非常不舒服，经过多方打听，得知京东互联网医院可以在线问诊，于是我决定尝试一下。通过医生的问诊，我得知自己的症状可能是呕逆引起的胃部不适，医生给予了我详细的诊疗建议，并且非常耐心地解答了我的各种疑问。医生助理还提醒我可以使用中药颗粒剂，让我觉得非常贴心。最后，医生开具了详细的处方，让我可以直接预约药品，这样就不用再为药物购买的问题烦恼了。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生们的专业和贴心，让我对互联网医院的服务有了更深的了解和信任。我相信，在医生的指导下，我的病情会有所好转。非常感谢医生和医生助理的辛苦付出！