中医乳腺科
副主任医师，硕士研究生，陕西省中西医结合学会会员，2006年至2009年师从国医名师楼丽华教授，2009年7月毕业于浙江中医药大学乳腺病专业，之后一直于周至县中医院从事普外科、乳腺科的诊疗工作，在国内核心杂发表论文6篇。
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掌握乳腺外科常见、多发疾病的诊治，包括乳腺癌、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳头状瘤、乳腺小叶癌、乳腺结节、乳腺囊肿等疾病。
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苏群善，女，副主任医师，2011年毕业于广州中医药大学。对于乳腺外科常见病、多发病的诊断及治疗积累了丰富的经验，擅长乳痛症、哺乳期乳腺炎、各种乳腺良恶性肿瘤的诊治。主持开展佛山市卫生局课题《四子散热敷联合乳腺微整形技术治疗肉芽肿性乳腺炎的临床研究》。
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复旦大学附属华山医院中医医师，医学博士，从医八年，擅长肺病、脾胃病以及乳房胀痛，乳腺炎，月经不调，乳腺癌，卵巢癌等妇科疾病的中西医结合诊治
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主治中医师、医学硕士，毕业于福建中医药大学，擅长各种乳腺病的诊断及中医、中西医结合治疗，母乳喂养指导。尤其对乳腺增生、哺乳期乳腺炎、乳头皴裂、乳汁过少、浆细胞性乳腺炎等采用中药内服、外敷结合手法疏通穿刺引流等方法，疗效显著。
好评率：100%
熟悉乳腺外科常见疾病、良性肿瘤及乳腺癌的手术，围手术期的中西医结合治疗。擅长胸部外伤、手汗症等手术及微创治疗，熟悉肺部肿瘤、食管肿瘤及纵隔肿瘤等胸部肿瘤的手术及微创治疗，并善于围手术期的中西医结合治疗！
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毕业于成都中医药大学，师从省名中医刘颖教授，学习乳腺疾病特色治疗。参与省级科研项目多项。
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点击查看å临床上简单分为四型糖尿病，一型，二型，成人晚发一型，孕妇糖尿病。我们最多见的是二型糖尿病，特点饭量大，肥胖，便秘，运动少。这四个特点也是我们治疗二型糖尿病的切入点，1，控制饮食，2，减肥，3，保持良好的排便学惯，4，适当的运动。有了这些基础后再说药物的治疗。
但治疗之前首先需要知道，血糖多少，就需要我们监测血糖，那什么时候测血糖呢？
我们的血糖与饮食严重相关，首先需要做到饮食定时定量，做到定时定量了，我们测量的血糖才有参考意义，才可以指导用药。会测血糖了，我们开始读我们的血糖，理解我们的血糖，它是一个过度提供能量，相对利用不足的一个动态。
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点击查看å远离冠心病，先从控制“危险因素”做起
《中国卫生健康统计年鉴 2020》显示，2019 年中国城市居民冠心病死亡率为121. 59 /10万，农村为130. 14 /10万，冠心病死亡率继续2012年以来的上升趋势1。随着人口老龄化和不良生活方式的流行，冠心病已经成为一种很常见的疾病，它严重危害着人类的健康。具有高血压、血脂异常等危险因素的患者人数快速增加。增加其对心血管病危险因素的知晓率是冠心病等相关心血管疾病一级预防的关键之一2。
一、 主要危险因素包括哪些？
冠心病的主要危险因素如下3：
l 高血压
- 无论收缩压还是舒张压的升高均会增加冠心病的发生风险。而且随着血压升高，冠心病的发病率和死亡率均呈上升趋势
l 血脂异常
- 高胆固醇血症、高甘油三酯血症与冠心病的发病均存在关联
- 研究证实，血TC水平超过200～220 mg/dl，冠心病发生风险随 TC 水平升高而增加
l 糖尿病
- 糖尿病是冠心病发病的高危因素。研究显示，男性糖尿病患者冠心病发病率较非糖尿病患者高 2 倍，女性糖尿病患者冠心病发生风险则增加 4 倍
l 肥胖和超重
- 超重可增加冠心病的发生风险，向心性肥胖更是冠心病的高危因素
l 吸烟
- 冠心病发生风险与每天吸烟量以及烟龄有关。研究发现每天吸烟大于、等于、小于20 支烟的人群冠心病发生风险分别提高 7.25 倍、2.67 倍、1.43 倍
l 不良饮食习惯
- 不良饮食习惯包括过多的热量、胆固醇和盐摄入导致的超重和肥胖、血脂紊乱以及血压不稳等
l 性别
- 冠心病发病存在性别差异。研究发现，美国白人和非白人的男性冠心病发病率均高于女性
l 心理社会因素
- 如高度紧张工作条件下的长期慢性紧张、抑郁情绪等
l 遗传因素
- 有早发心血管病家族史者，心血管病风险增强
二、 如何管理危险因素？
l 高血压管理2
- 需限制钠盐摄入，每日食盐摄入应逐渐减少至＜5 g，减少使用含钠的调味品(酱油、味精等)
- 推荐多吃蔬菜、水果、低脂乳制品、鱼、富含钾的食物
- 进行规律的有氧运动，如快步走、慢跑、骑自行车，每周 3~5次，每次 30~60 min
- 避免饮酒
- 大部分高血压患者需要在改善生活方式的基础上接受降压药物治疗
l 血脂异常管理
- 控制胆固醇摄入，应考虑采用不饱和脂肪酸(植物油)替代饱和脂肪酸(动物油等)、避免摄入反式脂肪等措施
- 当改善生活方式不能使血脂达标时应考虑药物治疗
l 糖尿病管理
- 需控制碳水化合物摄入，避免摄入精米精面等精制碳水化合物，避免饮用含糖饮料，尤其是添加人工甜味剂的饮料；可尝试地中海饮食与DASH饮食及素食饮食模式，有助于改善T2DM血糖控制
- 可尝试抗阻运动(如健身器械、弹力带等)，有助于糖尿病患者的血糖控制
- 合并其他ASCVD危险因素的成年2型糖尿病患者，应考虑选择有心血管获益药物以降低心血管病风险
l 体重管理
- 推荐采用限制热量摄入、增加身体活动等综合管理措施减轻并维持体重，以降低心血管病风险。例如减少饱和脂肪的摄入、尽量减少久坐时间
- 对于不能通过改善生活方式减重的肥胖患者，胃部环缩术可显著降低体重
l 戒烟
- 应使吸烟者认识到戒烟的益处并积极鼓励其戒烟
- 避免二手烟暴露
l 心理社会因素管理
- 保持良好的精神心理状态
参考文献
1. 《中国心血管健康与疾病报告2021》要点解读[J].中国心血管杂志,2022,27(04):305-318.
2. 中华医学会心血管病学分会，等. 中国心血管病一级预防指南[J]. 中华心血管病杂志, 2020, 48(12):1000-1038.
3. 冠心病合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版),2018,10(06)1-130.
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