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心血管内科

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  • 面瘫1年多
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  • 外耳道口长了一个类似于粉丝的包,已经长出来四天了,今天貌似更大了一些,现在耳朵一碰就疼
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  • 人造关节螺丝松动
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  • 鸡皮肤,很多
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  • 有没有精神科医生
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  • 呼吸难受鼻涕特别多是什么原因引起的
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  • 宝宝3个多月可以吃吗
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  • 母亲,幽门螺杆菌
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  • 怎么控制自己的**,我想了解我现在的心理是不是很不健***后想问问我应不应该去医院开药吃(患病时间:半年以上;)
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  • 左脚大脚趾头麻到小腿肚子麻是怎么回事
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心血管内科科普文章
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  • 下肢循环不好可能会出现腿部疲劳和乏力、腿部水肿、腿部抽筋和疼痛、腿部溃疡与发凉。1.腿部疲劳和乏力:下肢循环不好会导致腿部血液供应不足,使腿部肌肉容易疲劳和乏力。腿部神经和组织供血不足,会出现麻木和沉重感,尤其是活动或长时间站立后症状比较明显;2.腿部水肿:下肢循环不好时静脉血液回流受阻,使液体在组织中滞留,出现腿部水肿,尤其是脚踝和小腿部位更明显;3.腿部抽筋和疼痛:下肢循环不好可能导致腓肠肌收缩不足,容易发生腿部抽筋,缺血也会引起腿部疼痛和不适感;4.腿部溃疡与发凉:严重下肢循环不好可能有慢性溃疡的形成,比如静脉溃疡,出现皮肤潮红、糜烂、破裂等症状。下肢循环不好会使下肢血供不足,腿部会感到发凉或冰冷,尤其在低温环境下症状更明显。有下肢循环不好的患者,出现不适症状后,建议及时就医和治疗。

  • 引起牙齿颜色异常的因素包括外源性着色、内源性着色、年龄因素、生活饮食习惯以及口腔疾病等。

    1.外源性着色:主要是由食物、饮料、药物中的色素沉着在牙齿表面引起,如经常喝浓茶或咖啡、吸烟等。

    2.内源性着色:牙未萌出之前,影响牙胚胎发育的因素有系统疾病或四环素类等药物的使用。牙萌出后,由于化学物质、外伤、抗生素使用等也能引起内源性着色。

    3.年龄因素:随着年龄增长,牙釉质会逐渐磨损,牙本质的颜色逐渐暴露,从而导致牙齿变色。

    4.生活饮食习惯:饮食中过多的染色物质,如咖啡、茶、红酒、烟草等,会渗透到牙齿表层和内层,导致牙齿变黄或变褐。长期吸烟、饮酒、咀嚼烟草等不良生活习惯会导致牙齿变色。

    5.口腔疾病:如口腔感染、口腔溃疡、龋齿、牙周病等,会影响牙齿健康,使牙齿变色。

    为了预防和改善牙齿颜色异常,建议保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查和清洁,及时治疗口腔疾病,以及选用适当的口腔护理产品。

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            尿阴道瘘(UVF)指尿液部分或全部不经尿道排出,而是部分或全部经阴道流出,这种情况常常造成生殖道感染等并发症,严重影响生活质量,既是一种妇科疾病,也是一种泌尿外科疾病。
           通过报道的大宗病例分析:常见的病因包括手术损伤、外伤、肿瘤及肿瘤放疗后引起,其中手术损伤大约占其病因的90%,常见的盆腔手术如全子宫切除、盆腔淋巴清扫、阴道前壁修补等。
             其分类包括输尿管阴道瘘、尿道阴道瘘和膀胱阴道瘘,其中膀胱阴道瘘占绝大部分。
            其临床表现是阴道有尿液流出,尿道有或无尿液排出。为手术损伤引起,手术后即可发生,也可发生于手术后数周。尿道阴道瘘还往往伴有双侧大腿内侧尿液性皮炎。其表现的临床症状往往与发生瘘口的位置、大小与多少等有关系。
           手术中损伤输尿管、膀胱或尿道,及时发现及时修补最好,文献报道认为:手术及外伤引起的尿液阴道瘘24小时内可进行修补,否则应延迟到三个月以后,对于肿瘤或放疗引起的尿液阴道瘘,其手术修补应延长到半年至一年以后。
            对尿液阴道瘘的检查仍要重视查体,用窥阴器扩开阴道检查阴道前壁是否存在瘘口、位置和多少,较大的瘘口可以发现,较小的瘘口常难以发现。目前对于尿液阴道瘘的诊断和鉴别诊断仍采用如下办法:一是所谓的亚甲蓝膀胱灌注试验,于阴道内塞入白色纱块,经导尿管于膀胱内灌注亚甲蓝的稀释液1O0~3OOm|(一般为2OOmI),若阴道内白色纱块变成蓝色,可诊断为膀胱阴道瘘,否则可排除膀胱阴道瘘,此时将白色纱块放到阴道顶部,静脉注射靓胭脂l5mI,十分钟后,白色纱块变为蓝色,则可诊断为输尿管阴道瘘,即所谓靓胭脂试验。二是重要的检查是行尿道膀胱镜检查,可确定瘘口的存在、多少、大小和具体位置,对采用非手术治疗或手术治疗及方案提供指导,同时经膀胱镜可用输尿管膀胱开口置入输尿管支撑管,用于治疗轻度的输尿管阴道瘘。三、对于采用排泄性尿路造影(静脉肾盂造影IⅤU)及逆行尿路造影用于尿液膀胱瘘的诊断,目前很少采用,至于其它影像学检查如尿路核磁共振水成像可选择采用。
           尿液阴道瘘是一组病因复杂、处理起来十分棘手、有面临反复多次修补的疾病,同时常常面临医疗纠纷,医生承受压力大。
           尿道阴道瘘常发生于骨盆外伤及阴道前壁修补、阴式子宫切除等手术,大多不需采用手术修复,放置足够管径大小的气囊导尿管保留导尿二周左右。导尿不成功,需手术修补的尿道阴道瘘可采取经阴道或耻骨后入路进行修补,手术关键是充分游离尿道(特别是需端端吻合者),防止吻合及修补时过大的张力,影响愈合,发生再瘘,同时置入导尿管二周,防止再瘘和尿道狭窄发生,若术后尿道狭窄,可定期行尿道扩张。
           输尿管阴道瘘。术中发现输尿管损伤及时放置双J管,修复输尿管。术后发现,早期进腹修复,由于腹腔组织水肿,很难游离输尿管和找到瘘口,通常采取的办法是结扎远端输尿管,封闭损伤侧输尿管膀胱开口,将近端输尿管于膀胱底再植(即输尿管膀胱移植术),但一般不采用上述急于手术的办法,最初的首选方法是经膀胱镜通过输尿管膀胱开口置入输尿管支撑管,若置管成功,说明输尿管损伤管径不大,采用放置支撑管保守治疗l~3月后(至少28天以后)通过膀胱镜拔管。当然术后3月进腹手术修复是理想的,根据输尿管损伤的轻重、具体位置采用相应的方案:一是放入支撑管直接修补;二是输尿管膀胱移植(双J管引流);三是由于输尿管过短,可将损伤侧肾移植到盆腔。目前对于双J管(猪尾巴、D一J管)有可吸收的,最好选用,免于术后再次通过膀胱镜取的痛苦,否则需在术后3月内取出,拔管前需造影。另外输尿管狭窄问题目前有部分进展,可置入永久性记忆合金尿输尿管支架,也可免于反复更换双J管。
           输尿管修复的各种术式,术后面临许多并发症,要一一认真应对,如双J管置入肾盂过短脱落、置入过长压迫、输尿管膀胱移植后未采用抗返流术式导致尿液返流逆性感染等。
            膀胱阴道瘘最为常见,小的瘘口采用经尿道置入气囊导尿管导尿4~6周进行非手术治疗,但要防止导管性尿路感染发生。但大多患者需进行手术修补,由于膀胱是容受性器官,具有收缩和舒张二种状态,加之尿液的浸蚀性,比其它瘘口要难以愈合,这是膀胱阴道瘘反复手术、反复修补的原因,这要充分认识,术前充分告之患者。
           膀胱阴道瘘的手术入路有三种,一是经膀胱,二是经耻骨后,三是经阴道,后者最常采用,手术时采用镰刀充分游离瘘口及膀胱与阴道间隙,以利于修补和修补时完全无张力。具体的瘘口修补,要先剪去瘘口不新鲜组织,文献报道缝合三至四层,第一层用可吸收线缝合膀胱的肌层,缝合严密,缝合完后再一起打结,特别是最上面一针一定要缝合到位。第二层用丝线缝合膀胱浆肌层。若瘘口大,第三层为转移大阴唇皮下带蒂脂肪组织覆盖或采用生物补片覆盖缝合。第四层缝合阴道壁组织。
          值得注意的是,发生尿阴道瘘患者怕饮水和排尿,应鼓励饮水,防止水电解质紊乱。
            总之,尿阴道瘘是一组复杂的泌尿外科和妇科疾病,要充分明确具体病情,采用恰当的方式处理,以免造成多次修复和其它次并发症发生。
        
          
            
            
           
     
     

  • 人乳头瘤病毒迄今为止发现有200多种亚型,其中根据致癌风险被封为高危型和低危型两种。宫颈HPV81型阳性是指在检查宫颈HPV病毒时,发现患者的病毒检测结果呈阳性,而该阳性结果的型号为HPV81型病毒。HPV病毒是一种常见的以人体为宿主的DAN病毒,全球有超过80%的人曾经感染过一种或多种型号的HPV病毒。其中极小部分的患者会由于HPV感染导致宫颈癌的发生。而HPV81型病毒是所有HPV病毒中比较罕见的一种,因此宫颈HPV81型阳性的患者特别需要注意。

    当患者在病毒检测中被检测出宫颈HPV81型病毒阳性时,建议患者要及早时间与医生进行沟通和咨询,寻求专业的医疗建议和治疗方案,切勿进行自我诊断和治疗。医生会根据患者的实际情况制定个体化的治疗方案,以确保治疗的有效性和安全性。宫颈HPV81型阳性的患者应该增加对自身健康的关注和观察,尽管HPV81不是致癌的病毒型号,但它可能导致性病尖锐湿疣的发生。所以,女性朋友定期进行宫颈癌筛查和检查,包括宫颈细胞学检查、HPV-DNA检测和宫颈镜检查等。这有助于及早发现和治疗宫颈癌或其他宫颈疾病的早期症状和异常。除此之外,患者还可以通过改变自己的生活方式,增加锻炼,保持健康和均衡的饮食习惯,预防肥胖等因素的影响,以提高自身免疫力和健康状况,降低疾病的发生风险。

    总之,宫颈HPV81型阳性并不意味着宫颈癌或其他宫颈疾病的发生。只要我们及时发现和治疗,并采取适当的预防措施,就可以实现个人健康和生活的质量提升。

  • 随着互联网的普及,手机上的各种娱乐软件如抖音、头条等等极大的占据了人们的休闲时间甚至是睡眠时间。

     

    白天要应付上司,回家还有老婆孩子,属于自己的个人时间只有睡前那么一会会,不知道多少人一边说着"今天我要早点睡,命要紧",一边躺在床上玩手机,熬到两眼无神、脸泛油光也舍不得入睡?

     

    然后长期的睡眠不足不仅会让你出现黑眼圈,还会让你的肝脏严重受损,导致人体出现各种问题!

     

    将军官肝脏

     

    肝脏是人体内最大的器官,负责人体的代谢、排毒、免疫等功能。

     

    《黄帝内经》把肝比喻为"将军之官",是身体里面最大的实质性器官(反之,胃肠、肺等是属于中间有空腔的器官),可见肝脏在人体内的地位之特殊。

     

     

    肝脏有独特的双重血液供应系统,分别来自门静脉(约占70%)和肝动脉(只占30%),肝动脉富含氧和多种营养物质的动脉血,向肝细胞提供丰富的氧,维持着肝细胞的生存。

     

    它承担了人体的糖代谢、蛋白质代谢、脂肪代谢、维生素代谢、激素代谢,可以说人体基础运转所需物质的化学反应都有肝脏的参与;

     

    人体代谢过程中所产生的的一些有害废物及外来的毒物、毒素、药物等均要在肝脏解毒变为无毒的或溶解度大的物质,随胆汁或排出体外。

     

    肝脏还是最大的网状内皮细胞吞噬系统,肝脏内部除了肝细胞外还有很多免疫相关细胞,也正是他们让肝脏变成了一种特殊的免疫豁免器官。

     

    熬夜带来的伤害

     

    人体是有生物钟的,也是我们经常说的人体器官自有它的运转规律,熬夜会打乱这种生物钟,生物钟功能紊乱能够加速脂肪肝、肝硬化、肝炎、肝癌等疾病的发展。

     

     

    肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应。而肝硬化患者失眠率和熬夜率比常人的比例更高,熬夜会让肝功能中的转氨酶升高,并且更容易产生缺氧状态,《肝硬化与睡眠障碍》研究显示缺氧可增加脂肪形成并抑制 脂肪氧化分解 ,进而导致脂肪积聚、肝酶升高以及 NAFLD的发生[4]。

     

    肝脏受损之后,人体的糖、蛋白质、脂肪代谢水平出现异常,极易导致人体肥胖;随之而来的还有维生素A缺乏而导致的夜盲或者皮肤干燥、面色暗淡,性激素失调带来的体毛稀少,男性乳房发育、女性月经不调等问题。

     

    我之前有个朋友,三十多岁,五官长得其实不错,但是皮肤状态很差,脸色又特别黄,别人打眼一看就感觉她特别憔悴没精神,后来体检才发现,肝脏有问题,淤积毒素没有排出,所以脸色才那么差,后面吃了一段时间的药,注意养肝,脸色变好整个人都精神了。

     

    除了外表会受到影响,肝脏受损后解毒功能和免疫功能也会受到影响,出现口臭、汗臭、皮肤干痒等情况,免疫力的下降则意味着人体会更容易出现感冒或被病毒细菌感染的情况,感染后自愈速度也会大大减慢。

     

    简单总结下,就是一旦长期熬夜导致肝脏严重受损,你可能会变得又胖又丑,男生雌性激素过多,长出自己不想要的器官,女性雄性激素带来各种生理不适,容易生病还不容易好。

     

    怎么养肝

     

    首先,多喝水,虽然水不是万能的,但是一定程度上可以加速人体的血液循环,为肝脏带去更多营养物质

     

    第二,注意饮食均衡,很多人在肝受损长胖之后采用节食/只吃水果来减肥,殊不知这样会对肝脏带来更大的负担,肝脏负责代谢,从获取的食物中获取营养和能量,对肝脏来说,把非碳水化合物转化成能量,比把碳水化合物转化成能量更吃力。

     

    第三,不喝酒,90%的酒精在进入人体后在肝脏进行化学反应变成乙醛,乙醛是致死肝细胞中毒坏死的主要物质,长期喝酒或者过量饮酒会提高发生脂肪肝、酒精性肝病的机会,有肝病的人应该完全戒酒

     

    最后也是最重要的,戒掉熬夜!!!尽量保持规律且足够的睡眠时间,让身体得到休息,如果确实不得不熬夜,可以考虑服用含有L-半胱氨酸的产品比如熬夜丸。

     

     

    半胱氨酸能够有效保护受损肝脏,抱合淤积肝脏的毒素,减轻熬夜给肝脏解毒带来的超负荷运载压力,从而使肝脏得到修复。

     

    除此之外它还能缓解酒精带来的肝脏损害,酒精的主要成分也就是乙醇进入体内之后会变成乙醛,L-半胱氨酸与有害的乙醛抱合变成无害的乙酸排出体内,避免肝脏受损需要喝酒的人受到二次伤害。

     

    要知道长期喝酒的人很容易出现酒精性肝炎,继续持续饮酒,肝脏进一步损伤会导致肝硬化,目前尚无法根治,得了这个病的人消化道不良、食欲下降,还有各种并发症,致死率较高。

     

    新闻报道的那些喝酒死亡绝大部分也都是因为长期喝酒导致肝脏损伤无法排毒导致的。

     

    而SHOOBAM熬夜丸是远大出品的保健食品,它拥有芬兰授权专利,区别传统提纯技术,它采用国际活性半胱氨酸生产工艺提取技术,纯度高,不含过敏源,不会给肝脏造成额外负担,想护肝的人完全可以放心服用。

     

    一盒熬夜丸90粒,日常每天三粒,熬夜或喝酒前后各3粒,长期服用,能够有效保护肝脏,让你不再担心熬夜伤肝!

     

    很多人感觉自己现在还年轻,身体也没有任何问题,就肆无忌惮的熬夜、喝酒、抽烟,但是肝脏已经受到很大的影响了,只是因为肝脏不像其他的器官上有那么多的神经,即使出现问题你的日常活动也没什么影响,可能出现的各种脸色蜡黄、四肢无力等症状也不在意,久而久之,等发现就变成了肝硬化、脂肪肝、酒精性肝炎甚至肝癌,到那个时候就晚了。

     

    爱护肝脏,要从现在开始,不能忽视肝脏的无声求救信号,如果你已经面色发黄或者经常熬夜、喝酒,熬夜丸可以吃起来了。

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    舌面上的裂纹,如同大地的裂纹一样。一是暴晒之后水分蒸发,地面出现了裂纹,这个是精亏形成的。二是,发过大水之后,水的过度浸泡也会出现裂纹,这种湿水湿过盛造成的。舌出现了裂纹之后,多是由于纵欲过度,津亏,气化不行,阴阳二个方面都有问题。

     

    裂纹分为横纹和竖纹,代表的意义也不同,具体患者需要具体分析,当然纹的部位不同也代表不同脏器功能的失调。

     

    裂纹舌的治疗无论是水多了还是水少了,都需要先疏通脾胃气机,土地硬结必须要松土,松土后才能浇水施肥种庄稼。

     

     

     

     

  • 现代人生活节奏快,饮食也越来越快餐化,我们身边的脂肪肝的人群越来越庞大。目前官方统计,我国的脂肪肝人群已超出30%。
     
    如果你有下面的一些习惯,脂肪肝容易找上门。
     
    吃饭快,饭量大,体重长的快,尤其碳水化合物进食时较多,米饭,馒头吃的多,容易导致脂肪在肝脏内沉积,形成脂肪肝。

     

    不吃早餐,晚餐吃的多,喜欢吃夜宵。
    活动少,体育锻炼少。脂肪容易堆积,不容易被消化,容易在肝内沉积。
     
    喜欢熬夜,熬夜会导致肝脏得不到充分的休息,不能很好的排毒,长期熬夜会导致肝细胞的缺血,损伤,脂肪样变,形成脂肪肝。

     

    喜欢饮酒。饮酒会直接导致肝细胞的坏死,脂肪样变,形成脂肪肝。

     

    喜欢喝含糖饮料,饮料里面含糖分很高,热量很大,一瓶饮料相当于至少一碗米饭,饮料喝多了,很容易引起来脂肪的在肝脏堆积。

     

    喜欢吃零食,吃快餐。零食,快餐里含有较多的反式脂肪,热量大,不易代谢,容易形成脂肪肝。
     
    喜欢吃反式脂肪酸食品,油炸食品,包括一些甜点,蛋糕,甜甜圈,饼干,炸薯片,基本都是反式脂肪的。
    如果您在食品包装上,看到成分有可可脂,植物人造黄油,麦淇淋,氢化植物油,氢化棕榈油,固体菜油,酥油,人造酥油,雪白奶油都含有反式脂肪。这些食品吃多了很容易就引起脂肪肝。

     

    如果你在哺乳期或者是怀孕期间,您服用的反式脂肪食品也会传递给胎儿或婴儿,就看你怕不怕。
     
    如果你有下列疾病,你更需要注意了。
    肥胖,高脂血症,高血压,糖尿病,痛风或者高尿酸血症,冠心病,有脂肪肝的家族史。这些都非常容易患的脂肪肝,饮食就更要注意了。
     
    如果你有下列情况,饮食也需要注意。
    长期饮酒史,小肠部分切除手术,有肝炎,营养不良,服用丙戊酸钠,他莫昔芬,糖皮质激素等药物。

  • 装完牙冠一咬东西就疼,可能是牙冠边缘过长、存在咬合高点、粘结剂刺激引起的,根据情况选择重做牙冠、调整咬合、暂时观察等处理方案。1.牙冠边缘过长:如果牙冠边缘过长,可能会对牙齿造成刺激,从而引起咬合疼痛的现象。这种情况需要把牙冠拆除后重做。2.存在咬合高点:在牙体预备时存在误差,导致牙冠与对颌牙咬合时出现高点,咬合高点的位置受力集中会刺激牙齿产生酸痛感。这种情况需要及时及时调整咬合。3.粘接剂刺激:在粘接牙冠与基牙时,有可能会使牙本质小管扩张,粘接剂中的单体分子或游离酸可通过牙本质小管传导至牙髓,导致牙齿咬合酸痛。这种情况可以暂时观察,一般3~5天疼痛症状就会逐渐消失。装完牙冠后出现咬合疼痛,建议及时到医院口腔科检查,由医生进行相关检查后,明确病因再对症处理比较好。

  • 流行性感冒为流感病毒引起的急性传染病,治疗手段包括隔离、对症治疗、抗病毒治疗、支持治疗和预防并发症。奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦是目前临床常用抗病毒药物。

    流行性感冒,一般被称为流感,属于呼吸道急性传染病。流感是流感病毒感染人体以后出现的疾病,流感病毒主要通过飞沫、接触传染其它群体,发病具有季节性的特点,春冬两季为北方地区流感高发季节,南方则不分季节都可流行。流感的主要症状为高热、乏力、全身肌肉酸痛、头痛等,可能出现腹痛、腹胀、腹泻和呕吐等消化道症状,但咳嗽症状一般不显著,可以引起肺炎、甚至发生呼吸衰竭,部分患者可出现休克、弥散性血管内凝血等危重情形。流行行感冒的治疗主要包括隔离、对症治疗、抗病毒治疗、支持治疗和预防并发症几个方面。只要治疗及时、方案合理,收效都比较理想。隔离流行性感冒为病毒感染性急性传染病,因此隔离确诊患者和疑似患者是降低流感发病率的有效措施。对症治疗针对流感出现的发热、头痛、咳嗽、腹痛、腹泻等症状,可以对症使用非甾体消炎类解热镇痛药、止咳化痰药等药物改善症状。抗病毒治疗流感病毒是引起流行性感冒的根本病因,因此抗病毒治疗是治疗流感的关键,但是抗病毒治疗应在发病48小内使用才更有效。奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂类药物是目前治疗流感比较常用的药物,该类药物毒性不显著、不易出现耐药性,不但能抑制流感病毒在体内的复制、降低其致病能力,还能减轻临床症状和减少并发症的出现。帕拉米韦、扎那米韦也是临床效果较好的抗流感病毒药物。金刚烷胺、金刚乙胺等离子通道M2阻滞剂因副作用较大,现在已经很少应用。支持治疗增加休息时间、多饮水、进食易消化食物、增加营养、纠正水电解质紊乱是支持治疗的主要手段。机械通气和体外膜肺等呼吸支持方法可在呼吸衰竭时应用。抗生素在并发细菌感染时应用。预防并发症并发症常使流感患者病情迅速加重,因此预防并发症也需要重视。

  • 高血压患者出现嘴眼歪斜,可以采取口服药物、静脉输液、针灸、调整生活方式等措施治疗。高血压的患者出现嘴眼歪斜,可能是由于脑卒中后中枢神经受损引起的中枢性面瘫,或高血压合并面神经炎以后面部神经受损导致的。在治疗方面,可以采取以下措施:

    1.口服药物:服用一些营养神经作用的药物,例如维生素B1片、维生素B12片、甲钴胺片等,这些药物有助于改善神经损伤和修复;

    2.静脉输液:应用抗病毒药物和减轻神经水肿的药物,如利巴韦林注射液、地塞米松磷酸钠注射液、甘露醇注射液、脑蛋白水解物注射液等,这些药物有助于减轻面神经的水肿和炎症反应;

    3.针灸治疗:配合穴位针灸和按摩治疗,可以刺激面部的经络和穴位,有助于改善面神经的功能;

    4.调整生活方式:注意保持健康的生活方式,例如控制血压、保持良好的饮食习惯、避免过度劳累等。

    对于高血压引起的嘴眼歪斜,需要综合治疗,包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整等多方面措施。如果症状持续加重或治疗效果不佳,建议及时就医检查并寻求专业的治疗建议。

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