心脏支架手术和搭桥手术的区别在于：支架手术主要用于急诊；搭桥手术适合情况不是那么紧急的心脏手术。例如患者是急性冠脉综合症，有一根或者两根的血管有问题需要救治时，支架是最好的办法。如果是慢性的三支血管病变,或者一次性要放三根以上支架的患者,则建议做搭桥手术。

类风湿因子305IU/ml是高的，而且高的比较多。首先考虑是类风湿关节炎，要看是否有小关节的受累，对身体表现是否有炎症指标高等等，包括辅助检查，所以结合症状体征、临床其他特征，确诊舒服类风湿关节炎。类风湿因子其他的抗体，对于类风湿关节炎，单独的指向特征还是比较明显的，但是类风湿因子确实在很多其他情况下，也可以出现包括正常人的一定比例，还有老年人比例大概5%，以及肿瘤、疾病、病毒感染、结核、药物、甲状腺炎、过敏性疾病等等都可以出现。所以300多一点的类风湿因子，要跟风湿科大夫联络，评价甚至做必要的检查。另外所讲到可能相关的其他疾病，是否可以解释类风湿因子有没有临床意义。

关于50岁中度颈椎病中医治疗效果如何的问题，一般情况下治疗颈椎病，都建议是保守治疗。只有在肌力受到影响了，或者是病情在不断地加重，连走路都成问题，或者拿东西都成问题的情况下，才需要抓紧时间做手术。 所以对于中度颈椎病的治疗效果，大部分情况下都是采取保守治疗，中医治疗在早期、中期都可以起到很重要的作用。

回答大家一些常见的身高问题

髌骨骨折内固定术后，无论多碎的骨折，还是建议开始走路。其实髌骨骨折，如果仅仅是横断或者粉碎，不是很严重的情况，术后鼓励早期进行活动。因为做内固定的目的，就是要早点活动，能够尽快恢复关节活动度和肌肉力量。如果100天还不动，失去做手术的一部分意义，所以建议还是要早点进行活动。

甲状腺结节跟甲状腺癌，在体检中是非常常见的话题。关于甲状腺结节，现在很多朋友都会去做体检，就会问甲状腺结节跟甲状腺癌是什么关系，体检发现了甲状腺结节需要怎么做，怎么处理。实际上，在体检中发现的甲状腺结节，90%都是良性的，很多人都会有甲状腺结节，它跟甲状腺癌确实还是有挺大的距离。要怎么去区分，其实大家在拿到B超报告的时候，超声科医生就已经给了初步的评估了。评估就根据血流情况，肿瘤大小形状觉得更有恶性的可能，医生会评到四级这种，就会建议去做穿刺活检。穿刺活检后，这个细胞拿出来化验，化验了以后，上面的细胞是良性还是恶性，医生就可以相应的去做一个评估。如果勾出来的细胞，在镜下看发现了有肿瘤细胞结节，只要看到肿瘤细胞，就可以定性为是个恶性了。如果没有勾到肿瘤细胞，至少目前就不能下恶性的诊断

视频简介

作者：郑州大学第三附属医院 新生儿科 主任医师 徐发林

母乳性黄疸是把它划分为叫病理性黄疸，母乳性黄疸分为早发性的和晚发性的，早发性因为喂母乳比较晚或者母乳不够，胆红素就肠肝循环增加引起。母乳性黄疸一般情况下不会引起它的严重并发症，母乳性黄疸要排除其他的一些疾病，假如说是晚发性母乳性黄疸可能巨细胞病毒感染引起的，也可能胆道阻塞引起，这种情况一定要进行鉴别，也是需要积极的治疗的。

根据灰指甲的受累面积使用不同的药物。1、受累的面积比较小：可以擦一点点治疗灰指甲的外擦的药，可以用到亮甲，10%的碘酊，碘酊在擦的过程中，注意不要擦到周围的皮肤上去，因为碘酊的浓度比较高，可能会把皮肤烧伤。当然还有罗美乐也可以擦，最起码要擦到 3个月到6个月。2、受累的面积比较大：建议还是口服的抗真菌药物，像特比奈芬，伊曲康唑都是可以的。

8月中旬，一位79岁的男性患者查出肺鳞癌晚期，一直在食用中药和通关藤片，并一直保持正常饮食。然而，最近几天他的食欲不佳，感到气短，因此他决定向医生咨询。在互联网医院进行问诊时，医生非常耐心地向他询问了病情并给予了专业的建议。对于患者的主诉，医生进行了详细的评价并给出了合适的治疗方案。

医生提醒患者，针对肺鳞癌晚期的情况，可以考虑介入化疗栓塞来控制肿瘤的发展。医生还为患者开具了处方，并对药品的使用进行了详细说明，指出了通关藤片和其他药品的药性重复，建议患者根据病情变化及时调整处方。

在结束问诊时，医生再次提醒患者，医生的建议仅供参考，如有需要还是建议患者前往医院就诊。整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，耐心倾听患者的问题，并给予了专业的解答和建议。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，导致了各种健康问题的出现。槟榔作为一种常见的娱乐品，很多人在工作之余喜欢嚼食，但却忽略了它的危害性。对于口腔癌的发生，槟榔是一个危险因素，长期嚼食槟榔可能会增加口腔癌的患病风险。

在一次线上问诊中，一位患者向医生询问自己长期嚼食槟榔是否会导致口腔癌的发生。医生通过询问患者口腔内是否有肿块、溃疡或结节等情况，建议患者尽快到口腔科或头颈外科进行检查。在检查过程中，医生耐心细致地检查患者口腔，确认不存在肿块等异常情况后，告知患者问题不大，但仍建议及时停用槟榔，以降低口腔癌的风险。

通过这次线上问诊，患者及时了解到了槟榔对口腔健康的危害，也得到了专业的建议和指导。医生的耐心细致以及专业知识给患者留下了深刻的印象，也让患者意识到了保护口腔健康的重要性。

我在网上向医生咨询了关于肿瘤鼻子囊肿鳞细胞癌的问题，医生非常耐心地回答了我的各种疑问。医生首先提醒我，在开始诊疗之前必须完整查看患者病例，而且为6岁以下儿童开具处方时必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生非常负责地提醒我，本次问诊可持续2天，为了保证治疗的有效性，我需要按医生的建议进行复诊。在问诊过程中，医生非常细心地解答了我的疑问，我对医生的回答非常满意。

在问诊中，医生非常耐心地给我讲解了关于放疗期间能否吃抗肿瘤的中药的问题。医生告诉我，放化疗期间尽量不要用抗肿瘤的中药，因为放化疗本身就是进行抗肿瘤的治疗，如果服用抗肿瘤的中药可能导致毒性变大，使得病人恢复变慢。医生还告诉我，如果确实想吃也是可以的，就是得定期复查下血，还有后期如果放疗引起比较重的口腔副反应，实在吃不下就先别吃，营养要保证。医生的专业知识和耐心的回答让我对治疗充满信心。

在问诊中，我还向医生咨询了关于放疗机器的问题，医生也给予了详细的解答。医生告诉我，瑞金医院才有这样的先进机器，这让我对医院的治疗技术充满信心。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心和放心。

在问诊结束时，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心解答让我对治疗充满信心，我对医生的服务非常满意。

我最近在京东互联网医院看到了一篇关于质子放疗的文章，对我目前的治疗情况有些疑惑，于是决定咨询医生。我是一名患有小细胞肺癌的患者，在中山大学附属肿瘤医院接受化疗治疗。我很担心接下来做放疗的话，是选择普通放疗还是质子放疗更好。我听说质子放疗的复发率会更低，这是真的吗？

我和医生进行了详细的交流，医生给了我很多专业的建议。他解释了质子放疗和普通放疗的区别，让我对治疗方案有了更清晰的认识。医生告诉我，质子放疗在局部复发率上确实有一定优势，但对于远处转移率并没有太大影响，因为小细胞肺癌的化疗非常重要。医生还详细介绍了免疫治疗的方式和药物，让我对治疗有了更多的选择。

通过这次咨询，我对自己的治疗方案有了更清晰的认识，也更加信任医生的专业建议。我决定继续在中山大学附属肿瘤医院接受化疗，并在必要时考虑进行质子放疗或免疫治疗。感谢医生的耐心解答和专业指导。

今天，我带着孩子到互联网医院进行线上问诊，因为孩子的脸上出现了一块肿块，我非常担心。医生通过查看孩子的病例和外观照片，认为这应该是血管瘤，建议尽快给孩子口服药物治疗。我向医生询问了口服药物的用量和配合方式，医生给出了详细的建议，并表示如果不吃药，就需要注射硬化剂治疗。最终，医生建议我给孩子口服合美嘉，对身体影响不大。整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和专业让我感到非常放心。我对医生的建议非常满意，感到非常感谢。

最近，我在口腔内发现了一些白色的块，而且最近还感觉有些许麻。这让我感到有些担心，于是我选择了线上问诊。对方医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状和情况，并要求我拍下口腔内的照片。在整个问诊过程中，医生不仅专业，而且充满关怀，让我感到非常安心。最终，医生给出了合理的建议，并提醒我需要及时到医院就诊。我对这次线上问诊非常满意，也感到非常感激。

在一次在线问诊中，患者向医生咨询了关于直肠癌晚期治疗方案的问题。患者表示自己已经做过根治术，病理显示为溃疡型中分化管状腺癌，肿瘤大小为4cm*2.8cm*1.0cm，侵及肠壁全层，脉管和神经也受到侵犯，淋巴结可见癌转移。患者对治疗方案，痊愈可能性，存活时间等问题非常关心。医生详细解释了化疗和放疗的必要性，建议患者尽早开始治疗，以提高治疗效果。医生还鼓励患者要树立信心，坚信治愈的可能性。最终，医生为患者制定了化疗4-6疗程和放疗1疗程的治疗方案，希望患者能够坚持治疗，提高存活率。

我是一位患有肺癌的患者，最近在网上咨询了一位医生，名字叫徐医生。徐医生非常专业，他首先提醒我要完整查看病例后才能开始诊疗。他非常耐心地阅读了我的病情描述，然后给出了专业的建议。他告诉我，根据胸部CT来看，可能是肺癌，并且已经是晚期了，没有手术的机会了。当我问到是否有必要去做PET-CT时，徐医生建议我可以去上海市肺科医院放疗中心进行进一步治疗。并且告诉我，靶向治疗可以减轻痛苦，对我来说意义很大。他还详细解释了肺癌晚期可能的并发症和治疗费用问题。最后，他提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。整个咨询过程非常详细和专业，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

8月20号，孩子做了一次中耳平扫，今天又做了一次X光片查腺样体，这个辐射剂量对孩子有影响吗？

孩子的健康问题一直是家长最为关心的事情。作为一个经验丰富的医生，我深知家长们对孩子健康的担忧。在互联网医院，我常常接到家长咨询有关辐射剂量的问题。这也是一个非常重要的问题，毕竟儿童的身体更加娇嫩，需要更多的关注和保护。

对于这个问题，我想告诉家长们，医学辐射是按需进行的，没有剂量限值。所有因为疾病造成的照射都没有剂量限值。因此，家长们不需要过分担心辐射剂量对孩子的影响。

我明白家长们的担忧，但是我们在医疗过程中会尽量减少辐射对孩子的影响。同时，如果家长们有任何关于孩子健康的问题，都可以随时来问，我会尽力解答。

在与医生进行线上问诊时，患者询问了关于自己疾病的治疗方案和时间。医生耐心地解释了疾病的情况，并建议患者进行化疗。患者对化疗的方式产生了疑问，医生详细地解释了化疗的方式和周期，让患者对治疗方案有了更清晰的认识。医生对患者的问题回答及时、准确，给予了专业的建议，并让患者感受到了医生的关心和贴心。

在问诊结束后，医生再次强调了医生的回复仅为建议，同时提醒患者如需诊疗，请前往医院就诊。这体现了医生对患者的负责和专业素养，对患者的健康负责任。