肛周疾病病人在符合手术指征，确定进行手术前要进行一些必要检查，有利于手术医师对患者的全身情况作出比较全面的评估。术前的必要性检查主要包括一下几方面：

1. 一般性检查

在手术前，医生会详细询问患者的病史并对患者进行全面的体检。比如了解患者的年龄、发病情况、目前的营养状况、贫血程度、有无出血倾向及药物过敏史等，还会了解患者有无其他疾病，如高血压、心脏疾病、糖尿病及肝肾病史等。对于女性患者还会了解她的月经及生产情况等。

所以在术前，患者需要如实提供这些信息，医生才能根据实际情况确定明确的手术方案。

2. 病理学检查

所谓病理学检查是结直肠癌患者手术前最为重要的检查项目之一，也是制订手术方案的基础。特别是在那些肿瘤病灶位于职场中下段及肛管，准备实施不保留肛门手术方式的患者。所以在术前，医生会通过活检的方式取得确切的恶性病理证据后，才会实施手术。

当然除了以上这些，在进行肛周疾病手术之前，医生还会进行其他常规的检查，比如血、尿及大便常规，血生化、肝功能、肾功能、血糖等项目。

 

为什么要进行这些检查呢？

为的就是全面了解患者的病情，以便在术前就把患者调整到最佳的状态，顺利完成手术。

 

本文审核：张光利副主任医师

本文编辑：张光利副主任医师

 

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             一、甲状腺结节是什么？

甲状腺是位于颈部甲状软骨下方，气管两旁的内分泌腺体。人类的甲状腺形似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。

 

甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体新陈代谢，尤其对婴幼儿时期的神经智力发育起着至关重要的作用。

 

广义上，甲状腺结节是指甲状腺内所有肿块的统称，即细胞异常的增生，也可以理解为甲状腺内部出现的包块或者疙瘩。

甲状腺结节临床极为常见。在女性和男性可分别触及6%和2%的病变，人群中高分辨率超声对甲状腺结节检出率高达50%。大部分结节为良性腺瘤样结节或囊肿，但有5%～10%的甲状腺结节为恶性肿瘤。少数甲状腺结节可以导致甲状腺功能亢进，或引起局部压迫症状及影响外观。

 

            二、甲状腺结节分类？

如下：

（1）从病因上，可分为增生性、炎性；

 

（2）从性质上，可分为良性的和恶性；

 

（3）从形态上，可以分为实性、囊性或囊实性的；

 

（4）从功能上，可以是有高功能的 （热结节） ，也可以是正常功能的 （温结节） ，还可以是低功能的 （冷结节） ；

 

（5）从数量上，可以是单发的，也可以是多发的。

      

    三、为什么会长甲状腺结节？

甲状腺结节的病因至今并未完全清楚，主流观点认为，甲状腺结节的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当（过量/不足）等因素有关。

 

恶性甲状腺结节（癌）的重要危险因素就是儿童期放射线接触史，如前苏联切尔诺贝利核电站事故后当地儿童及成人甲状腺癌发病率倍增；而甲状腺髓样癌患者常常有家族史。

 

亚急性甲状腺炎及淋巴细胞性甲状腺炎患者易发甲状腺结节；严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿，但碘摄入过量同样会引起甲状腺结节。

 

        四、甲状腺结节有哪些症状？

大多数甲状腺结节是没有临床症状的，一般通过甲状腺彩超检查发现。
  少数甲状腺结节和甲状腺癌晚期患者可出现局部肿块疼痛，常可压迫气管、食管，使气管、食管移位。   这类患者易出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压引起霍纳综合征，若侵犯颈丛，可出现耳、枕、肩等处疼痛等症状。伴颈部淋巴结转移，可触诊颈部淋巴结肿大。其中髓样癌由于肿瘤本身可产生降钙素和5-羟色胺，可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。  

亚急性甲状腺炎引起的结节则主要表现为甲状腺局部肿痛及发热，以单一结节为主，结节质地坚硬，触痛明显，疼痛可向颌下、耳后放射。

 

 

                五、甲状腺结节治疗？

临床上绝大多数甲状腺结节都是良性的，一般情况下不需要特殊处理，只有恶性结节以及少数良性结节需要处理。

 

据不同的结节分类推荐治疗如下：

（1）单纯增生性结节性甲状腺肿

一般无需特殊治疗；若是由缺碘引起，可以适当增加碘摄入。患者可以6-12月随访一次B超及甲功，监测结节的变化。

对于甲状腺明显肿大、有明显压迫症状或怀疑是恶性结节者，可考虑手术治疗。

 

（2）毒性结节性甲状腺肿即高功能腺瘤包括毒性腺瘤和毒性多结节性甲状腺肿

高功能腺瘤长期存在，会发生自主性分泌功能紊乱，患者除了有结节，还同时伴有甲亢。多为良性病变，但不能完全排除恶性的可能，多采用放射性碘或手术治疗。

 

（3）炎性甲状腺结节

亚急性甲状腺炎进行抗炎止痛、对症处理，药物可选择非災体类消炎药或糖皮质激素；桥本氏甲状腺炎的治疗主要是纠正甲功异常。

 

（4）甲状腺囊肿

穿刺抽液并注射硬化剂治疗。硬化剂可使囊肿壁发生无菌性坏死，使囊壁粘连、囊腔闭塞，达到治疗囊肿的目的。

 

（5）甲状腺癌

目前主要以外科手术结合内分泌治疗为主。

 

另外：

当出现以下情况时，我们可能要考虑手术来治疗甲状腺良性结节：

1、结节引起了局部压迫症状，如吞咽困难、呼吸困难，声音嘶哑等；

2、合并甲亢，且内科治疗无效；

3、结节位于胸骨后或纵膈内；

4、结节出现进行性生长。

手术治疗彻底切除甲状腺结节的同时，医生会尽量保留正常甲状腺组织。

 

如果良性结节必须处理，我们要遵循医生的建议选择合适的治疗手段。如果没有特别的处理必要，随访观察依然是我们的第一选择。

 

 

　　随着年龄增加，骨骼也日益退化。《美国退休人员协会杂志》近日载文，刊出老人护骨知识的测试题及其科学分析。

　　1．以下有关骨质疏松症的描述中，正确的是______。A．性激素水平低会导致骨质疏松症。B．人越老，患骨质疏松症的危险就越大。C．女性罹患骨质疏松症危险比男性大。D．骨质疏松症具有家族遗传性。

　　2．50岁以上女性和男性一生中某个时间因骨质疏松而发生骨折的危险分别为______和______。A．女性50%；男性25%。B．女性45%；男性15%。C．女性25%；男性25%。D．女性20%；男性25%。

　　3．富钙饮食有助于强壮骨骼。______含钙最多。A．1杯8盎司（约合224克）普通低脂酸奶。B．1.5盎司（约合42克）干酪。C．1杯8盎司（约合224克）脱脂牛奶。D．3盎司（约合84克）灌装沙丁鱼。E．半杯（约合114克）熟菠菜。

　　4．______会降低骨质密度。A．吸烟。B．酗酒。C．长时间久坐。D．以上都是。

　　5．锻炼有益骨骼生长。______运动最有益骨骼。A．游泳。B．骑自行车。C．慢跑。D．水中有氧运动。

　　6．维生素D有助于人体吸收钙质。50岁以上女性每天需要______维生素D。A．600IU（国际单位）。B．100IU。C．1000IU。D．以上都不正确。

　　7．60岁以上男性每天需要______钙。A．500毫克。B．1500毫克。C．800毫克。D．1000毫克。

　　8．需要接受骨密度筛查的人群是______。A．65岁以上女性。B．40岁以上女性。C．65岁以上男女。D．以上都不正确。

　　【答案及分析】1．ABCD都正确。激素、年龄、性别和基因都会导致骨质密度降低，增加骨质疏松症危险。

　　2．A正确。

　　3．A正确。

　　4．D正确。

　　5．C正确。慢跑可保持骨骼矿物质密度，有助于改善平衡和姿势，降低摔跌危险。

　　6．A正确。美国医药研究所建议，51~70岁人群每天摄入600国际单位维生素D。这与国内的推荐量略有不同，中国营养学会的维生素D推荐摄入量是50岁以上人群每天400国际单位。

　　7．D正确。美国医药研究所建议，不到70岁的老年人每天应补钙1000毫克，70岁后，每天补钙1200毫克。

　　8．A正确。

色素性紫癜可能是由于局部静脉压力明显升高、含铁的血红素沉积、局部感染或者物理治疗等原因导致的。

1.局部静脉压力明显升高：如果出现了色素性紫癜，可能是由于毛细血管破裂流血引起的，这一症状导致患者出现皮肤血肿或者水肿等危害。

2.含铁的血红素沉积：如果平时不注意身体护理，如出现皮肤炎症或者血管炎症，可能会引起血管扩张，血液外渗到皮下，由于含铁的血红素明显增多，可能会导致皮下组织出现血红色的色素瘢痕。

3.局部感染或者物理治疗：色素紫癜也可能是由于皮肤感染引起的，感染的早期可能会引起皮肤表面轻微的刺痒和肿胀的症状，随着病情的发展还可能会引起患处肿胀和疼痛感，甚至会引起继发性感染。色素性紫癜可能是由多种因素共同作用导致的，如果出现相关症状，建议及时就医治疗。

食管畸形可以通过囊肿摘除术、囊肿部分切除加上皮剥脱术、联合臂切开术、保留囊壁的粘膜上皮剥除术等方法进行治疗。

1.囊肿摘除术：对于一些孤立性的食管囊肿，可以通过内镜或手术摘除囊肿，使囊肿与食管腔完全分离。

2.囊肿部分切除加上皮剥脱术：对于一些较大的囊肿，可以采取这种手术方法，将囊肿与食管壁的部分切除，并尽可能地保留正常的食管黏膜。

3.联合臂切开术：对于一些囊肿较大、与周围器官关系密切的病例，可以考虑进行这种手术。这种方法能够最大限度地切除病变，使食管恢复正常的解剖结构。

4.保留囊壁的粘膜上皮剥除术：对于一些囊肿与食管黏膜紧密相连的病例，可以采取这种手术方法。这种方法能够最大限度地保留正常的食管黏膜，减少术后并发症的发生。

食管畸形的治疗需要在专业的医生下，根据自身情况，针对性治疗。

依据国人十大死因统计显示，脑血管疾病列为国人10大死因的第2到4位，每年夺走难以计数的宝贵的性命，而“脑动脉瘤破裂出血”，正是出血性脑中风的主要因素之一。

 

 

脑动脉瘤是因长期受到血流不平均的压力，造成动脉血管鼓出一个囊泡，形成血管瘤。像是先天性血管异常、动脉硬化或高血压都会导致血管瘤，而且95%无症状，常是健康检查时经核磁共振血管摄影或电脑断层血管摄影被发现。

 

囊泡变大，导致血管壁变薄，也就很容易引发破裂了。根据数据显示，当瘤体介于0.7至1.2公分，5年破裂率可达2.6%；大于1.2公分，5年破裂率可达14.5%；大于2.5公分时，5年破裂率则高达40%。血管一旦破裂，甚至来不及到医院抢救。

 

脑动脉瘤可选择“开颅”或“栓塞”

 

脑动脉瘤主要治疗方式有“开颅夹除”及“动脉瘤栓塞”两种手术。

 

动脉瘤栓塞治疗（以白金线圈填塞动脉瘤腔）的好处在于手术属于微创，比较不像开颅手术那样需要动大刀。不过，线圈容易从动脉瘤颈溢出至血管内，甚至导致中风。因此，如果选择做栓塞，最好是经由医师评估脑动脉瘤的位置。

 

开颅夹除属于精密困难手术，而且大家听到“开颅”会比较担心。除了医师经验丰富，并有良好团队配合，还可以透过高端设备提升成功率。

 

目前，已经有可以同步血管摄影的设备。夹完的当下可直接进行脑血管摄影，确认中大脑动脉瘤是否夹除完整；如效果不佳，因仍在手术中可马上做调整，同时避免病人在术后情况尚未稳定下，从加护病房移到检查室过程可能发生的风险。

 

脑动脉瘤如一颗不定时炸弹，务必即时“除雷”

 

脑动脉瘤如一颗不定时炸弹，在未破裂前几乎无明显症状，除非做高阶健康检查发现，否则很难被诊断出来。

 

症状轻的话，会有像是恶心、呕吐、颈部僵硬或突发如被棒子重击的头部剧痛。有些病人也会产生神经异常症状，如：眼睑下垂、复视、瞳孔扩大等。如果没有及时处理，可能会造成失语症、意识障碍、半身不遂的问题，如果意外破裂，死亡风险非常高。

 

 

建议有家族病史者、动脉硬化症状者及血压血糖血脂控制不良的三高族等，应定期做脑血管健检。常有头痛症状者，务必前往就医，及早揪出潜在脑动脉瘤。

一日之计在于晨。早餐对人体健康有着非常重要的作用，随着人们生活节奏的加快，越来越多年轻人不爱吃早餐，或者没有时间吃早餐。一顿有营养的早餐可以让我们一天的生活从精力充沛开始，不吃早餐存在哪些健康隐患呢？我们该如何科学地安排早餐？

一、不吃早餐会导致哪些健康问题？

1、诱发低血糖发作：早餐进食时间一般为7点到八点半，距离上一次进餐一般有12小时左右，如果晨起后不及时吃早餐很有可能会造成低血糖发作，症状为头晕、出冷汗、心慌、颤抖等，轻则影响学习或工作效率，严重会出现晕厥，甚至有生命危险。

2、不吃早餐与超重、肥胖密切相关：不吃早餐或者早餐随便应付导致早餐进食的热量太低，促使午餐报复性进食导致能量超标，引发超重或肥胖。此外，也有相关研究发现，不吃早餐导致的低血糖状态，能刺激人体内生长激素分泌，导致脂肪组织增加，引发肥胖。

3、导致胆结石：经过一整晚的浓缩储存，胆囊中的胆汁已经非常的饱和，如果早上仍旧不进食，会导致胆汁继续淤积在胆囊中，胆汁中化学成分容易过饱和析出，导致胆囊结石形成，尤其是对那些血胆固醇高或者有胆囊结石家族史的人群。

4、营养不良：早餐是我们一天中首次的进食活动，在全天能量和营养素摄取中占据重要的地位，调查表明，不吃早餐或者早餐吃得没营养、质量太差，是导致营养不良的主要原因之一。

二、什么样的早餐营养质量高？

早餐如果吃的不合理，同样会导致健康隐患，高质量的早餐对提升工作效率和学习效率是非常重要的。因此，吃早餐，不能太凑合。

1、早餐应当至少摄入3-5种食物，要包括这几类食物：谷薯类、动物性食物、奶豆类和蔬菜水果类。餐餐有谷类，每天可选用不同种类的谷类食物来制作成为主食，适合早餐的谷类有米粥、米粉、馒头、包子，面条、饺子、云吞等，还可粗细搭配，主食中可增加全谷物和杂豆类食物，如小米、燕麦、玉米、糙米、黑米等，杂豆类如红小豆、绿豆、芸豆等。 薯类如马铃薯、红薯蒸、煮熟后也可作为主食食用。

动物性食物包含畜、禽、鱼、蛋，鸡蛋营养丰富，吃鸡蛋不丢弃蛋黄，每天吃一个鸡蛋为宜。肉类优先选鱼虾类，还可吃鸡肉、瘦猪肉、瘦牛肉，少吃肥肉以及烟熏、腌制的肉制品。

此外，早餐还应当包括奶类及奶制品，可以补充优质蛋白和钙，豆类和豆制品也是优质的蛋白质，可以选择豆浆、豆腐制品、煮黄豆等。

早泄也被称为早期射精，指的是男性在性交开始之后不久即达到射精的一种性功能障碍。早泄可以分为原发性早泄和继发性早泄两种类型，其中原发性早泄是指男性从首次性行为开始就存在持续的早泄问题，继发性早泄指男性在过去有一定时间段能够控制射精，但后来出现了早泄问题。

早泄可能由多种因素引起，焦虑、紧张、性压力等心理因素会导致早泄的出现，激素水平异常、性器官感染、长期使用药物（如抗抑郁药物）等亦可能导致早泄的发生。对于早泄的治疗，可及时进行心理咨询治疗，还可以使用利多卡因等局部麻醉剂进行治疗，伴有焦虑抑郁的患者还可口服帕罗西汀等药物治疗，此外还可通过性行为技巧训练、锻炼性肌肉控制和使用避孕套等方法来提高性行为的控制力。

如果存在早泄，需要及时咨询专业的医生进行评估，选择最适合的治疗方法。

尖锐湿尤是一种传染性疾病，随着社会的发展，人们思想的开放以及性教育的普及，现在患有尖锐湿尤的人已经不是什么稀奇之事了，在我们的生活中很普遍。如果不及时治疗的话，很容易累及身边亲人受到侵害。那么，导致尖锐湿尤发生的病因是什么呢?

尖锐湿尤的发生无外乎性接触是主要的发生传播因素，其发病人群大多数是由于夫妻生活不和谐或是丧偶以及有不洁性乱史的患者比较多见，而且发病率极高，给患者带来了严重的损害。

此外，吸烟喝酒也是湿疣的病因之一，这种行为极容易产生尖锐湿尤，导致尖锐湿尤病情的复发和加重。医生发现，如果一个人吸烟超过十年者那么就会明显增加了尖锐湿尤的复发机会。还有就是酒精能抑制中枢神经系统，而且能减轻焦虑，还会增加性欲及卖淫行为，这样容易使性伴侣增多。

以上内容就是对导致尖锐湿尤发生的病因是什么的详细介绍，希望对您能有所帮助。医生提醒，另外，免疫力功能的下降也会引发尖锐湿尤的发生。比如像患有恶性肿瘤的人的尖锐湿尤发病率都要远远高于其他的人。患者，在日常生活中一定要多加注意。

我在网上咨询了一位医生，他非常耐心地听取了我的主诉，询问了我的症状并建议我做肠镜检查。在咨询过程中，医生友善地与我沟通，给予了我专业的建议，并在照片上指出了肠内粪便积气较多的情况。他建议我吃泻药，但也提醒我肠镜检查之前喝的泻药比较好。最后，医生再次强调他的回复仅为建议，鼓励我前往医院就诊。我对这位医生的服务感到非常满意，决定听从他的建议去医院做进一步的检查。

我急忙拿出手机搜索了附近的医院，找到了一家互联网医院，于是我打开了它的在线问诊平台。

不一会儿，一个医生接诊了我，他听完我的描述后，建议我妈去医院做个腹部彩超检查。

我提到了以前做过类似检查，医生还是建议再做一次。

医生给出了开药建议，但我觉得药品价格有点贵，便询问是否能开类似的中药。

医生推荐了养胃舒颗粒，并表示这种中药也可以治肠炎。

问诊结束后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗应前往医院就诊。

我最近在网上看医生，因为最近身体有些不适，特别是胃部的不适，一直很担心。第一次和***医生交流是在***互联网医院，医生很有耐心地听取了我的主诉，并提出了一些注意事项。医生非常专业，通过仔细查看我的病例后，给出了治疗方案。在接诊过程中，医生友善地和我沟通，让我感到很舒心。我向医生咨询了关于我的病情报告，***医生给出了非常专业的评价和建议，让我对我的病情有了更清晰的认识。医生还很细心地解释了各种治疗方法和检查项目，让我对治疗过程有了更深入的了解。总的来说，***医生的专业素养和耐心细心的品质让我对线上问诊有了更多的信心。

我最近感觉胃部有轻微的不适感，不痛，就是有点感觉不舒服，尤其是吃饱后。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。

开始了线上问诊，医生很快接诊了我，给我提了一些关于医生提醒事项以及问诊时长的提示。医生很友善地打招呼并询问了我的症状，我描述了自己的症状，包括恶心呕吐、打嗝、反酸和口臭，以及之前的体检发现幽门螺旋杆菌超标的情况。

医生建议我吃奥美拉唑肠溶胶囊，并耐心解答了我的用药问题。在医生的建议下，我同意先吃两周观察效果，并且接受了医生建议做胃镜检查的提议。

问诊结束后，医生再次强调了医生的建议只是建议，鼓励我如需诊疗，可以前往医院就诊。

在此次线上问诊中，我感受到了医生的专业和耐心，医生的建议也让我对自己的情况有了更清晰的认识，这次线上问诊给了我很好的体验。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于胃间质瘤的情况。医生通过友善的沟通，耐心倾听患者的主诉，并给予了专业的建议。医生建议患者进行胃镜检查，并详细解释了检查的必要性和费用情况。在整个问诊过程中，医生始终保持专业素养，尊重患者的意见和选择，为患者提供了良好的医疗服务。

医生的专业知识和良好沟通能力，让患者感受到了医生的关心和专业性。在医生的建议下，患者对自己的病情有了更清晰的认识，并对治疗方案有了更明确的了解。这次问诊让患者感受到了医生的细心和责任，也为患者解决了困扰。

我是一名居住在陕西咸阳市的患者，最近因为胃痛和喉咙痛的问题，选择了线上问诊。在与医生的沟通中，医生展现出了丰富的医疗知识和专业素养。医生在询问我的病情细节后，给予了耐心的解答和专业的建议。医生建议我去医院检查喉咙，考虑可能的十二指肠溃疡，同时给我开具了奥美拉唑和颠茄片的处方。医生的细心和专业让我对线上问诊有了更多的信心，同时也感到医生对患者的关心和负责。

在这个医学发达的时代，越来越多的人选择线上问诊来解决他们的健康问题。作为一个患者，我也曾经在网上咨询过医生关于自己的身体情况。这种便捷的方式让我感到非常方便。

我记得有一次，我体检查到回肠末端淋巴滤泡增生，但未进行活检，医生却告诉我这是非常常见的现象，无需过于担心。此外，CT提示右下腹见数枚小淋巴结，但结论却是一切正常。医生解释说，这些并不代表有什么严重的问题，只是身体的正常变化。

在与医生的交流中，我逐渐放下了心中的担忧。医生用专业的知识和耐心的态度，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。我相信，在互联网医院这样的平台上，每一位医生都能像陶医生一样，用心对待每一位患者，让他们感受到关怀和专业。

我在网上看到了一个医学咨询平台，可以通过互联网医院向医生进行在线问诊，感觉很方便。前段时间我胃部不舒服，吃不下东西，于是上传了一些检查结果给医生看。医生很快回复了我，建议我尽快去医院做进一步检查。

在互联网医院上看病，虽然不能面对面沟通，但医生还是很耐心地解答我的问题，让我感到很温暖。最后，医生建议我去当地医院就诊，我也按照医生的建议去了医院做了进一步的检查，找到了合适的治疗方案。

我是一名患有结肠癌的患者，经过手术治疗后，却一直遭受着术后粘连的困扰。我在互联网医院上寻求了医生的帮助，希望能够得到更好的治疗方案。

经过与医生的交流，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生不仅完整查看了我的病例，还详细询问了我手术的时间、治疗过程以及目前的症状。医生对我的病情做出了客观评价，并提出了针对性的治疗方案。

我向医生提供了相关资料，医生在电脑里查看了我的出入院记录和检查报告。在得知我希望转院治疗时，医生还耐心询问了手术部位和方式，以便给予更准确的建议。

最后，我感受到了医生对我的关心和负责的态度。医生要求我把相关资料发送给他，以便更全面地了解我的病情。这种细致入微的关怀让我对医生充满了信任和感激。

我在昨天早上突然感到肚脐右侧疼痛，疼痛持续了三四分钟后缓解，但是仍感到不舒服。我在百度上查询了相关症状，怀疑可能是胃肠痉挛或胃溃疡。于是我选择了线上问诊，与医生进行了详细沟通。医生非常耐心地询问我的症状和饮食情况，并建议我观察一段时间，如果症状持续不缓解，建议我去医院做彩超检查。最后，医生给出了胃肠痉挛的诊断，并告诉我可以正常饮食，明天再去医院做彩超检查。我对医生的专业建议和耐心沟通感到非常满意。