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蒋元翠
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  • 夏天血压低,能不能停药?

  • 甲状腺结节的超声分级:

     

    0:无结节,超声表现为弥漫性病变,恶性风险0。
    1:结节阴性。超声表现为正常甲状腺(或术后),恶性风险0。
    2:结节良性。超声表现为囊性或实性为主,形态规则、边界清楚的良性结节,恶性风险0。
    3:结节可能良性。超声表现为不典型的良性结节,恶性风险<5%。
    4:结节可疑恶性。超声表现为恶性征象(实质性、低回声或极低回声、微小钙化、边界模糊/微分叶、纵横比>1),恶性风险5%~85%。
    4a:具有1种恶性征象,恶性风险5%~10%。
    4b:具有2种恶性征象,恶性风险10%~50%。
    4c:具有3-4种恶性征象,恶性风险50%85%。
    5:恶性,超声表现超过4种恶性征象,尤其是有微钙化和微分裂症,恶性风险85%~100%。
    6:恶性,为经病理证实的恶性病变。
     
    甲状腺结节通常以直径1cm为界,如果是直径大于1cm的甲状腺结节,进一步行甲状腺细针穿刺抽吸活检术,取甲状腺组织以明确甲状腺结节的性质到底是恶性还是良性。但是,以下情况不建议行细针穿刺抽吸活检术:①、直径大于1cm,ECT证实为热结节,超声证实结节为纯囊性结节,这些结节考虑良性的可能性比较大,细针穿刺抽吸活检术不作为常规的检查。②、直径小于1cm,也不建议常规行细针穿刺抽吸活检术,可以定期随访观察结节的性质、大小,如果甲状腺结节在短期内没有明显增大或者性质没有明显变化,可以继续观察。如果甲状腺结节在短期内有明显的增大,性质有明显变化,建议进一步行甲状腺细针穿刺抽吸活检术,明确甲状腺结节性质。

  • #全喉切除 术后!#医学科普 #北京协和医院李五一

  •   近日,有女士因脚跟皮肤出现皲裂而前来求诊,检查时发现,她皮肤皲裂的情况严重,裂缝已深入真皮层,患处红肿并伴有渗血及化脓现象,皮肤有感染症状。

      脚跟皲裂的主要原因是角质层过度厚化。这是因为脚跟部位的皮肤缺乏皮脂腺滋润,角质层越厚,皮肤的弹性便越低,当活动时的拉扯力大于皮肤的弹性时,便会发生皲裂。除脚跟外,脚掌、手掌及手指等表皮层较厚及经常暴露在外的部位都有可能出现皲裂。导致角质层增厚的原因很多,常见的可分为两大类:

      1.不当的穿着和护理习惯。经常穿高跟鞋、拖鞋和喜欢光脚穿鞋的人易出现角质层增生。脚跟每天要承受来自全身的重量,加上经常活动,易出现磨损过度的情况。在光脚没穿袜子的情况下,更会加重磨损程度。此外,若是没有保持好足部的湿润度,角质层也会增生。

      2.皮肤病。角化型香港脚、寻常性鱼鳞癣,以及角化过度型湿疹,都有可能令脚跟部位出现角质化,引起皲裂。要改善由皮肤病引起的脚跟皲裂情况,需向皮肤专科医生求诊,接受医生处方的药物治疗。

      脚跟皲裂的初期一般只会在表皮出现一条条细长的裂痕,可能没有疼痛感。但久而久之,裂痕会深入到皮下组织,若不及时处理,可能会导致感染。

      由穿着及护理习惯引起的脚跟皲裂,一般需要加强日常的皮肤护理以改善情况。可每天在患处涂含油脂成分的润肤膏,如凡士林及羊脂膏等,尽可能每隔数小时补擦一次。若发现情况持续甚至恶化,应立即咨询医生,对症下药,切勿自行购买未经处方的药物。

      预防胜于治疗,平时应多穿舒适鞋袜以减少摩擦对脚跟的刺激,并做好防止脚跟水分挥发的工作,如多涂润肤膏以增加角质含水量等,以避免角质层的不正常增厚。

  • #声带闭合不严 #医学科普 #北京协和医院李五一

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    作者:欧宏亮

      什么是乙肝?乙肝是国际公认的难治性疾病之一,中国十几亿人员,有十分之一的人都被乙肝所干扰。那么,乙肝究竟是怎么使人得病的呢?何为乙肝?

      乙肝,隶属于肝病,是一种病毒性肝炎,由病毒HBV DNA致使,具有传染性。多见的有乙肝大三阳、乙肝小三阳。传染有乙肝的人,往往会体现出一系列的症状:

      【乙肝体现】

      头晕、厌恶、乏力、纳差、尿黄、肝区不适、肝掌、蜘蛛痣、厌油腻、食欲不振、低热、吐逆、腹胀。

      【传达路径】

      ①血液的触摸传达:乙肝病毒侵入人体以后,便会存在于人体的血液周边,而此种病毒具有很强的传染性。假如一旦触摸到乙肝病人的血液,便有可能被传染乙肝;

      ②母婴传达:目前临床上比较先进的一种传达路径,中国很多乙肝朋友都是经过这种方法而传染上的,并且不容易医治;

      ③性生活:主张乙肝朋友在过性生活的时分做好预防措施,戴上安全套,防止传染给对方。

      【乙肝饮食】

      ①确保满足的蛋白质摄入。这些能够从大豆、黄豆、奶制品中吸取;

      ②满足的维生素弥补。菠菜、白菜等很多青菜中都富含大量的维生素,病人能够从这些周边获取维生素;

      ③防止吃刺激性食物。比方辣椒、刺激性的饮料等;

      ④防止吃油腻的食物。特别油炸食物等,尽量少吃。

      什么是乙肝?提示肝病朋友:乙肝疾病严峻,传染了乙肝,假如不及时医治,病况就会恶化,致使肝功能反常,严峻的会致使肝硬化、肝癌。所以说,医治肝病,仍是建议您到专业的医院进行专业的医治。



  • 甲状腺术后怕冷是什么原因?

  • 癫痫发作是脑细胞神经元出现异常放电而引起的,因为该疾病发作没有规律性,所以很容易对患者造成意外伤害。因此在疾病发作时,家属要注意保护及护理患者的身体,以预防患者身体出现其他的问题。

    癫痫发作处理方式有哪些?

     

    1首先家属要保持冷静,及时将病人放置于侧卧位,如果口腔中有分泌物可从嘴里流出,预防倒流入呼吸道引起窒息。

    2将病人的领口,衣裤松开以免限制呼吸。

    3发作时如果患者周围有炉火,暖瓶,玻璃器及桌椅等坚硬的危险物品要及时挪开,以免发作时烧伤,擦伤及不必要的损伤。

    4如果发作时间过长,反复抽搐超过15分钟以上,应马上送到就近医院急救,预防抽搐时间过长造成脑损伤、甚至生命危险。

    5急性发作期过后,再到癫痫专业医院评估治疗!

    癫痫患者发烧后该怎么办?

     

    发热分度标准:一般认为,正常的腋下温度为36度到37度。

    (1)低热:体温为37.5到38度;

    (2)中度热:体温为38到39度;

    (3)高热:体温在39度以上;

    (4)超高热:体温在41度以上(非常危险)

    (说明:以上均为摄氏度)

     

    家庭治疗措施:不要急于降温

     

    如果医生确定你只是感冒了,在你能耐受的范围内,最好不要急于服用解热药。发烧是体内抵抗感染的机制之一。
    我们的身体是由升高体温来调动自身的防御系统杀死外来病菌(一般来说,病菌在39℃以上时就会死亡),从而缩短疾病时间增强抗生素的效果。

    如果你在感冒初起时(37—38.5℃)使用药物来退烧,会使体内的细菌暂时变成假死状态,并使他们产生抗药性,一旦死灰复燃,往往更难治疗。李医生建议体温38.5℃以上再使用退烧药物。
    癫痫患者发烧的正确处理方式:

    1、冷敷

    如果高烧让你无法耐受,可以采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾,其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时,应换一次,反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里,放在额头上。

    2、热敷

    假使体温不是太高,可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢,使身体散热,直到退烧为止。但是,如果体温上升到39℃以上,切勿再使用热敷退烧,应以用药和冷敷处理,以免体温继续升高。充足的睡眠可以有效地增加抗病毒能力。

     

  • 我家孩子上高二,最近晚上睡眠不好,经常自习的时候困倦。一年多来,她的睡眠质量一直都很差。我曾经带她去过心理医生那里,医生给开了一些药物,但效果并不理想,而且孩子吃了以后记忆力也有所减退。我担心她的健康,所以决定在线咨询医生。

    一开始,医生助理联系了我,询问了孩子的症状和用药情况,我详细地回答了她的问题。不久之后,医生给出了专业的建议,建议让孩子保持规律的生活作息,适当进行锻炼,改变睡眠习惯,白天避免午睡,保证晚上的睡眠质量。医生还建议孩子服用一些药物来缓解睡眠问题,而且提醒我要避免孩子中午过多的睡眠。

    我向医生咨询了一些药物的副作用和适用情况,医生给了我一些建议。最后,医生告诉我孩子服用的药物是中药制剂,没有发现有明显的副作用。

    通过这次线上问诊,我对孩子的情况有了更清晰的认识,也获得了专业的治疗建议。我会按照医生的建议,帮助孩子改善睡眠质量,让她能够更好地适应高二的学习生活。

  • 在京东互联网医院问诊真菌性角膜炎的过程中,我遇到了一位专业的医生,医生不仅详细了解我的病情,还耐心解答了我的疑问。

    医生建议我根据病情进行眼科复查,确定治疗方案,让我感到医生的细心关注和专业指导。

    在医生的建议下,我决定约见眼科医生进行复查,以便及时调整治疗方案,希望早日康复。

  • 我最近身体有些不舒服,经常腹泻,睡梦中还会流鼻血,而且出虚汗,汗量特别大。这种情况已经持续半个月了,让我非常烦恼。

    我选择了线上问诊,与一位医生进行了详细的沟通。医生非常耐心地询问我的病情,包括腹泻的频率、颜色,是否有腹痛等情况。并且询问了我的饮食习惯、作息时间以及家族病史。医生告诉我,这种情况可能是由于体液不足引起的,也可能与消化道问题有关。医生建议我要尽快去医院检查,挂消化科看看肠子,以明确病因。

    在医生的建议下,我决定尽快去医院进行检查,同时要注意饮食清淡,不要再熬夜,注意保暖,避免受凉。医生还建议我购买一些益生菌和止泻药,在等待检查结果的同时进行调理。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也明白了自己需要去医院检查的重要性。虽然目前还没有确诊,但我会按照医生的建议,尽快去医院检查,希望早日康复。

  • 今天我在网上问诊,遇到了一位非常专业的医生。医生在我提出主诉后,非常耐心地询问了我的症状,并且给予了专业的建议和治疗方案。在问诊过程中,医生非常注重细节,不仅给予了我药物治疗的建议,还提醒了我注意事项和药品的使用方法。在医生的指导下,我很快就得到了有效的治疗,非常感谢医生的专业和耐心。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我足够的关注和支持,让我感受到了医生的温暖和关怀。在医生的帮助下,我很快就康复了。我对医生的服务非常满意,也非常感谢互联网医院提供了这样便捷的就医方式。

  • 我在京东互联网医院上进行了线上问诊,非常感谢医生小姐姐的专业指导和耐心回答。

    她非常细心地询问我的情况,并且给予了非常专业的建议。她熟练掌握医疗行业知识,对我的病情进行了客观评估,给出了合适的治疗方案。

    在沟通过程中,她非常友善,倾听了我的主诉并给予了充分的支持和建议。她还提醒我一些医疗事项,让我对医疗行业有了更深入的了解。

    总的来说,我对这次线上问诊非常满意,医生小姐姐的专业素养和耐心给我留下了深刻的印象。

  • 我最近不舒服,发烧并且皮肤疼痛。因为现在新疆属于疫情静默,我也不方便去医院就诊。所以我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。对方是一位医疗行业知识丰富的专业人员,他非常细心地询问了我的症状和情况,并给出了专业的建议。医生建议我先对症应用解热止疼药,并询问了我是否做过核酸和抗原检测,还关心是否有近期接触过核酸阳性的人。在医生的建议下,我再次做了核酸检测,结果都是正常的。

    医生还考虑了我可能是感染引起的情况,建议我可以先不吃消炎药,但如果耳朵疼考虑和炎症有关的话,可以吃消炎药。医生非常耐心地解释了病情可能的原因,并给出了详细的治疗意见。他还提醒我如果使用了止疼药仍然不见好转,考虑合并细菌感染的时候再应用抗生素。

    最后,医生祝愿我早日康复,并提醒我早点休息。我对这次线上问诊非常满意,医生的专业素养和耐心细致让我感到很温暖。谢谢医生!

  • 我最近有些呼吸困难,觉得胸闷气短,特别是在运动或者剧烈活动之后。我在网上搜索了一些关于呼吸困难的信息,发现可能是支气管收缩引起的。于是我打开了京东互联网医院的平台,进行了在线咨询。

    医生很耐心地询问了我的症状和用药情况。他解释了信必可药物的作用原理,并建议我进行肺功能和舒张试验,以明确诊断。医生还提醒我避免乱用药物,并在需要的时候及时就诊。他的专业建议给了我很大的安慰,我决定按照医生的建议去医院做进一步的检查。

    在结束咨询时,医生再次叮嘱我保持身体健康,注意休息和饮食,避免熬夜和食用辛辣油炸食物。他还提醒我保持口腔清洁并出门带口罩,避免到人多的地方。最后,医生为我总结了诊疗情况,并提供了便捷复诊卡片,以备不时之需。

    我对医生的专业素养和耐心沟通表示感谢,他的建议让我对病情有了更清晰的认识。我将按照医生的建议去医院进行进一步的检查,希望能够尽快缓解呼吸困难的症状。

  • 我是一个身体素质较好的人,但最近出现了胰岛素抵抗的症状,感觉自己的身体状态有些不对劲。为了及时了解自己的病情,我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,我遇到了一位专业的医生,医生非常耐心地倾听我的主诉,详细询问我的症状和身体状况。医生通过线上问诊平台详细了解了我的病情,给予了专业的建议,并为我开具了合适的处方。

    在医生的建议下,我及时预约了药品,并开始了规范的治疗。在用药期间,医生还给予了健康指导,让我及时了解了胰岛素抵抗的相关知识,并给出了良好的生活建议。

    通过互联网医院的线上问诊,我及时了解了自己的病情,得到了专业的治疗方案和关怀,让我对互联网医疗产生了更多的信任和依赖。

  • 我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给我提供了有效的医疗咨询服务。医生详细询问了我的症状,对我的问题进行了仔细的分析和评估,然后给出了合理的治疗方案。

    在医生的建议下,我按时服用了药物,但晚上睡觉时肚子还是会咕咕叫。于是我又向医生进行了咨询,他耐心地询问了我的情况,然后给出了进一步的建议。医生提醒我在用药过程中要仔细阅读药品说明书,注意禁忌和注意事项,如有不适要及时停药并咨询医生。

    在医生的指导下,我对病情有了更清晰的认识,并且得到了有效的治疗。我对京东互联网医院的服务感到非常满意,这种线上问诊方式给了我很大的便利,也让我更加关注了自己的健康。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生曹静给了我很好的医疗咨询帮助。我主要是因为想买血脉清片,但医生没有直接给我开处方,而是提醒我可以自己去药店购买。在问诊的过程中,医生曹静非常耐心地与我沟通,详细询问我的问题并给予了专业的建议。我感受到医生的细心和关怀,让我对互联网医院的服务印象非常好。

    通过线上问诊,我不仅解决了购药的问题,还得到了医生的专业建议,对我的病情有了更清晰的认识。医生曹静的专业知识和良好的沟通能力让我对互联网医院的医疗服务充满信心。我在问诊中感受到了医生的责任心和专业素养,让我对互联网医院的医疗服务充满了信心。

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