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小儿肾病科

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  • 下肢循环不好可能会出现腿部疲劳和乏力、腿部水肿、腿部抽筋和疼痛、腿部溃疡与发凉。1.腿部疲劳和乏力:下肢循环不好会导致腿部血液供应不足,使腿部肌肉容易疲劳和乏力。腿部神经和组织供血不足,会出现麻木和沉重感,尤其是活动或长时间站立后症状比较明显;2.腿部水肿:下肢循环不好时静脉血液回流受阻,使液体在组织中滞留,出现腿部水肿,尤其是脚踝和小腿部位更明显;3.腿部抽筋和疼痛:下肢循环不好可能导致腓肠肌收缩不足,容易发生腿部抽筋,缺血也会引起腿部疼痛和不适感;4.腿部溃疡与发凉:严重下肢循环不好可能有慢性溃疡的形成,比如静脉溃疡,出现皮肤潮红、糜烂、破裂等症状。下肢循环不好会使下肢血供不足,腿部会感到发凉或冰冷,尤其在低温环境下症状更明显。有下肢循环不好的患者,出现不适症状后,建议及时就医和治疗。

  • 肛周疾病病人在符合手术指征,确定进行手术前要进行一些必要检查,有利于手术医师对患者的全身情况作出比较全面的评估。术前的必要性检查主要包括一下几方面:

    1. 一般性检查

    在手术前,医生会详细询问患者的病史并对患者进行全面的体检。比如了解患者的年龄、发病情况、目前的营养状况、贫血程度、有无出血倾向及药物过敏史等,还会了解患者有无其他疾病,如高血压、心脏疾病、糖尿病及肝肾病史等。对于女性患者还会了解她的月经及生产情况等。

    所以在术前,患者需要如实提供这些信息,医生才能根据实际情况确定明确的手术方案。

    2. 病理学检查

    所谓病理学检查是结直肠癌患者手术前最为重要的检查项目之一,也是制订手术方案的基础。特别是在那些肿瘤病灶位于职场中下段及肛管,准备实施不保留肛门手术方式的患者。所以在术前,医生会通过活检的方式取得确切的恶性病理证据后,才会实施手术。

    当然除了以上这些,在进行肛周疾病手术之前,医生还会进行其他常规的检查,比如血、尿及大便常规,血生化、肝功能、肾功能、血糖等项目。

     

    为什么要进行这些检查呢?

    为的就是全面了解患者的病情,以便在术前就把患者调整到最佳的状态,顺利完成手术。

     

    本文审核:张光利副主任医师

    本文编辑:张光利副主任医师

     

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  • 弱视是在视觉发育期,由于单眼斜视、屈光参差、形觉剥夺或双眼高度屈光不正等异常视觉经验,造成单眼或双眼最佳矫正视力低于正常,或双眼视力相差2行以上,眼部无器质性病变,经过恰当治疗后视力提高。弱视是学龄前儿童较为常见的眼病,会严重地影响儿童双眼视觉的发育,如不早期发现,及时治疗,将造成终生的视力低下。

     

     

    一、儿童弱视有哪些分类呢?

     

    1.斜视性弱视


    斜视性弱视经常发生为斜视眼、单眼弱视。斜视性弱视发病率高,占斜视1/2。这种弱视眼是斜视的后果,是继发的、功能性的,因而是可逆的。偶有少数原发性的,即使在最积极的治疗下,视力改善也不理想。

     

    2.屈光参差性弱视

     

    这类弱视是功能性的、可逆的。一般两只眼相差2~3.00D以上者,屈光度较高的一眼易形成弱视或斜视弱视的深度不一定与屈光参差的度数成正比,但与注视性质有关,旁中心注视者弱视程度较深。

     

    3.屈光不正性弱视

     

    这种弱视多数为双眼性,发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正的儿童。双眼视力相等或相似,多数近视在-3.50D以上,远视在2.50D以上,或兼有散光者。

     

    4.形觉剥夺性弱视

     

    本病是由于功能性障碍而发生的弱视,称为形觉剥夺性弱视。

     

    5.先天性弱视

     

    这种弱视发生在婴儿期,双眼视觉形成以前,预后较差。这种弱视眼底正常,有些先天性弱视继发于眼球震颤。

     

     

    二、儿童弱视是怎么形成的?

     

    儿童弱视是在视觉发育的关键期(3岁以内),存在一些异常的视觉经验导致的,如:1)如果一只眼斜视,则两只眼睛看到外界物体的像就不能同时出现在双眼相对应的视网膜位置上,斜视的这只眼睛就会受到抑制、成为弱视眼;2)如果两眼的屈光度相差较大(如一只眼近视300度,一只眼正常)时,外界物体在两只眼形成的物像的大小及清晰度就不一样,近视300度的这只眼就有可能成为弱视眼;3)如果患有先天性白内障、角膜混浊、完全性上睑下垂等这些可以影响光线进成为弱视眼。

     

    三、弱视多好发于哪些人群?

     

    1.有家族遗传的儿童:有研究表明,儿童斜视有一定的遗传因素,而小儿眼球发育关键期如果缺乏足够的视觉刺激,使视功能发育受到抑制,就容易形成弱视。
    2.屈光不正的儿童:屈光不正性弱视多见于远视性屈光不正患者。

     

    注:儿童长时间的用眼易导致屈光不正及屈光参差,进而导致弱视。

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    手足搐搦可能由多种原因引起,常见的原因有缺钙、低血糖、癫痫等。

    1.缺钙:饮食不规律、营养不良等原因可能导致体内血钙降低,出现肌肉痉挛、口周麻木等症状。此时可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。

    2.低血糖:糖摄入不足、消耗过多等原因可能导致手足抽搐、面色苍白等症状。此时可以遵医嘱使用葡萄糖注射液、片等药物进行治疗。

    3.癫痫:遗传、脑部肿瘤等原因可能导致全身抽搐、意识障碍等症状。此时可以遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。另外,甲状腺功能亢进症、低血钾症也可能引起手足搐搦,需及时就医治疗。

    除了以上原因,还可能是由于体内血镁过低、高钠血症、肌肉神经兴奋性增高、维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、碱中毒等多种因素引起的。建议手足搐搦患者,及时就医,在医生的指导下明确病因,对因治疗。

  • FIB 增高除了生理情况下的应激反应和妊娠晚期外,主要出现在急性感染、烧伤、动脉粥样硬化、急性心肌梗死、自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤、糖尿病、妊高症及急性肾炎、尿毒症等。
    FIB 减少主要见于 DIC、原发性纤溶亢进、重症肝炎、肝硬化和溶栓治疗时。
    D-二聚体
     
    D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子 XIII 交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。
    血浆 D-二聚体测定是了解继发性纤维蛋白溶解功能的一个试验,主要反映纤维蛋白溶解功能。
    但需注意,只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动,D-二聚体就会升高。心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死等均可导致 D-二聚体升高。
     

  • 出现胃里一阵热流暖烘烘的现象可能是心理疾病,也有可能是消化系统异常或中毒等因素所致。

    1.心理疾病:如焦虑症等心理疾病,由于会造成自主神经紊乱而导致胃部存在灼热感,出现胃里一阵热流暖烘烘的现象。

    2.消化系统异常:如慢性胃炎、消化性溃疡等,导致消化道动力异常、胃酸分泌异常等,出现胃里一阵热流暖烘烘的现象。

    3.中毒:若机体不慎误服安妥等杀鼠剂时,在中毒初期可出现胃里一阵热流暖烘烘的现象,并伴有恶心呕吐、口渴等症状。

    除此之外,食管良性肿瘤、胃癌等上消化道肿瘤也可导致上述症状发生。建议及时查明病因并积极配合医生治疗

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    后腰酸胀可能是生理性因素造成的,也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎结核等病理性因素引起,

    1.生理因素:后腰酸胀可能是身体过于疲劳或久坐、弯腰、搬重物等不良习惯造成的,当感到后腰酸胀时,可以多休息,注意避免久坐、弯腰、搬重物等不良习惯。以改善肌肉酸胀的症状。也可以可以通过热敷、推拿的方法来缓解,能够促进局部的恢复。

    2.病理因素:(1)腰肌劳损:这是由于负重或重复某个动作,导致腰部肌肉长时间地处于紧张痉挛的状态,从而引发酸胀症状。治疗方法包括改善生活习惯,避免久坐和弯腰、搬重物等不良习惯,还可以通过理疗或者局部用药的方式进行治疗。(2)腰椎间盘突出:这是由于椎间盘退变或腰部损伤累积及腰椎发育异常等原因所引起的。治疗方法主要包括口服非甾体类消炎止痛药物,如果情况严重,应考虑手术治疗。(3)腰椎结核:大部分腰椎结核是由肺结核引起的,由结核杆菌经由血液,传播至椎间盘而引发的。

    治疗方法主要是抗结核类药物进行治疗,如果病情严重,则需通过手术进行治疗。

    总之,排除生理因素外,如果后腰酸胀持续不减或者症状加重,建议及时就医,以便确诊和治疗。

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    室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。室间隔缺损约占我国先天性心脏病的20%,可单独存在也可合并其他先天性心血管畸形。心脏有两个房、两个室,将左心室和右心室间隔开的组织叫做室间隔,室间隔由膜部、漏斗部和肌部三部分组成,当任何一处出现缺损时,我们就称之为室间隔缺损,其中以膜部缺损最常见。 轻度的室间隔缺损患者可无明显症状,或者只在剧烈运动后发生呼吸急促;中、重度缺损患者在出生后就可以出现多汗、呼吸困难、喂养困难、发育迟缓、发热、咳嗽、活动耐力比同龄人差等表现。随着病情的发展还会出现发绀(指甲、口唇、鼻尖、舌尖、面颊部出现青紫色的情况)、食欲下降、腹胀、恶心、呕吐等症状。室间隔缺损的治疗方法有介入治疗和手术治疗两种,目的是将室间隔的缺损部位封堵。室间隔缺损会影响患者的正常生活、生长发育、学习和工作,随着病情的发展还可出现严重并发症,如感染性心内膜炎、心力衰竭、主动脉瓣脱垂等。有一部分小的膜周部缺损及肌部缺损可以随年龄的增长自愈。如果缺损比较大,积极接受治疗的室间隔缺损患者,可以有效缓解症状,改善生活质量,多数人可以达到和正常人一样的生活状态。但如果缺损较大、不积极接受治疗,病情会越发严重。

  • 孩子发烧打哆嗦时,需注意给孩子保暖,并进行物理降温、使用退烧药物进行治疗。

    1.及时保暖并测量体温:孩子发烧时出现打哆嗦的症状,可能是处于体温的上升期。此时,要注意及时给孩子保暖,避免再次着凉,同时及时测量体温,了解孩子的具体病情。

    2.使用退热药物:在医生的指导下,可以给孩子服用适当的退热药物,如对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬颗粒等,以缓解孩子的症状。

    3.物理治疗:当孩子发烧打哆嗦时,可以采取物理降温的方法进行治疗。比如使用温湿毛巾反复擦手心、腋下、颈部等大血管比较丰富的部位,从而达到降温的作用;还可以使用温水泡手脚的方式,从而缓解末梢循环功能,从而患者发烧发抖的情况。

    需要注意的是,具体措施需要根据孩子的具体情况进行相应的调整和选择。如果孩子出现持续高热、反复发热、抽搐、意识障碍等症状,需要及时就医,以免延误孩子的病情。

  • 我家孩子最近总是反复发烧,用了抗病毒和美罗培南,情况一直没有好转。我在京东互联网医院上咨询了一位医生,医生非常耐心地询问了孩子的症状及治疗情况,并提出专业建议。医生详细了解了孩子的病情,给出了合理的治疗方案,并提醒我注意孩子的用药情况。在医生的指导下,我对孩子的治疗更加有信心了。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了孩子的症状及持续时间,治疗情况,用药情况等,并要求我将相关检查报告发送给她。医生还耐心地回答了我的一些疑问,让我感受到了医生的专业和责任心。最后,医生根据孩子的情况,给出了详细的治疗方案和建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也更加相信医生的治疗方案。我会按照医生的建议,继续对孩子进行治疗,希望孩子早日康复。

  • 周四,孩子两岁九个月开始发烧,周六确诊为肺炎支原体感染,医生贾医生给予了详细的治疗方案。贾医生询问孩子的症状并给予专业建议,建议继续服用阿奇霉素,同时开具了氨溴特罗口服液用于止咳化痰。孩子的体温已经正常,贾医生提醒注意药物过敏反应,嘱咐注意多饮水,饮食清淡。

    贾医生的专业耐心让患者感到安心,贾医生关心患者细节,给予了全面的治疗方案。患者对贾医生的治疗方案感到满意,对孩子的康复充满信心。

  • 我有一个十岁的儿子,最近出现了断断续续的皮疹和个别出血点的情况。当地的医生说没什么大问题,但我还是有些担心。于是我在***互联网医院咨询了贾医生,他非常耐心地询问了儿子的病情,然后建议我完善尿常规检查,以及注意避免剧烈活动,清淡低敏饮食。他还告诉我,如果出现肚子疼、关节痛等症状,要及时就医。我很感激贾医生的专业建议,也对***互联网医院的服务感到满意。

    因为我对医学知识了解不多,所以非常需要医生的指导和帮助。在***互联网医院上遇到了贾医生,我感到非常幸运。他仔细听取我的描述,细心地给出了建议,并且没有因为是线上咨询就草率对待。贾医生的专业素养和耐心给了我很大的安慰,也让我对***互联网医院的服务产生了信任。

  • 我需要买左乙拉西坦口服液,医生询问孩子的症状及持续时间、治疗情况、用药情况等,如有相关检查报告,请将照片发送给我,谢谢!患者耐心配合医生的询问,医生细心倾听患者的描述,并为患者提供专业的建议。患者与医生进行了多次对话,最终得到了满意的处方,药品配送成功,服务结束后医生祝愿孩子健康快乐成长。

  • 最近,我为孩子做了一次尿常规检查,发现红细胞数量异常偏高,让我有些担心。于是我选择了京东互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    医生在开始诊疗之前,提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常负责,对患者的安全和健康非常重视。

    在和医生沟通的过程中,医生非常耐心地询问了我的孩子的症状和表现,还提醒我要勤复查尿常规。医生还详细解释了孩子可能患有的疾病,以及治疗的方案和时长。医生的专业知识和耐心细心让我深深感受到了医生对患者的关心和责任。

    通过这次线上问诊,我对孩子的疾病有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更明确的了解。我会按照医生的建议,继续监测孩子的病情,做好日常的护理和管理。感谢医生的专业指导和关心,让我在家也能得到及时的医疗帮助。

  • 我是一个担心孩子健康的妈妈,最近发现孩子有血尿的情况,于是我通过互联网医院进行了在线问诊。医生很耐心地询问了孩子的病史和药物情况,让我感到很放心。医生建议我尽快带孩子去做血常规和肾功能检查,以便更好地了解病情。同时,医生还详细解释了药物中益母草成分可能引起的肾毒性问题,建议我在用药时要注意。我对医生的专业知识和耐心态度感到非常满意,让我对孩子的治疗充满信心。

  • 我是一位母亲,最近带着孩子在网上咨询了一个医生,因为孩子七岁了,却还在尿床,这让我非常担心。在京东互联网医院上,我遇到了一位医生,他非常耐心地听我描述孩子的症状,询问了孩子尿床的频率和情况。我感受到医生对患者的关心和专业程度,他不仅询问了孩子的尿床情况,还了解了孩子的生活习惯和医疗史。他建议我为孩子做尿常规和肾功能检查,以排除器质性问题。在医生的耐心解答下,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也更加放心了。

    医生还为孩子提供了生活建议,建议孩子白天适当活动,饮食清淡,晚餐开始避免汤汤水水以及含水分大的水果。医生告诉我,如果按照这些生活建议坚持一段时间,如果有改善的话,可以不用治疗。这让我感受到医生的用心和责任,他并不急于开药治疗,而是希望通过生活调整来改善孩子的症状。最后,医生还提醒我,如果检查结果都正常的话,就不用太担心了,这也让我感受到医生的亲和力和安慰。

    通过这次线上问诊,我对孩子的病情有了更清晰的认识,医生的专业和耐心让我对孩子的病情更有信心。我相信,在医生的指导下,孩子的病情会有所好转。

  • 我是一个忙碌的家长,最近发现孩子有一些不寻常的情况,让我感到有些担忧。近半年多以来,孩子经常出现漏尿的情况,去医院做了一系列检查,包括腹部B超和小便检查,结果都显示正常。

    医生建议让孩子少喝水,改变排尿习惯,并没有开具药物治疗。漏尿情况时有时无,但孩子仍然习惯憋尿。最近,孩子憋不住尿会尿床,这让我感到更加焦虑。

    我咨询了儿童医院的医生,医生也建议少喝水,改变排尿习惯。我想知道是否有药物可以帮助孩子?

    我很感激医生的建议,但我仍然担心孩子的情况。希望能尽快找到解决办法,让孩子恢复正常。

  • 我是一位患有过敏性紫癜肾炎的患者,在这段时间内,我在互联网医院进行了多次线上问诊,得到了康主任的专业指导和关怀。康主任是一位非常优秀的小儿肾病科医生,他不仅对疾病有着深入的了解,还具备着出色的沟通技巧和耐心。

    每次问诊,康主任都会耐心倾听我的症状和疑虑,详细询问病情的变化和治疗效果。他总是能够准确地评估我的病情,并给出专业的建议。即使在线上问诊的限制下,康主任也能通过我的描述和化验结果,为我制定出最合适的治疗方案。

    在与康主任的多次交流中,我深深感受到他对患者的关心和负责。他不仅关注我的病情,还关心我的身心健康和生活质量。我对康主任的治疗方案和建议非常信任,也感到非常满意。

  • 孩子最近有点小烦心,一个月前开始上学后,就发现孩子时不时地低烧37.5度,于是带孩子去了京东互联网医院进行了问诊。医生建议验血常规,结果显示有点病毒感染,开了三天的药。虽然药吃完后孩子没有其他症状,但低烧还是断断续续地持续着。后来孩子还验过C反应蛋白、心肌酶、做了胸片,但情况依然没有好转。医生认为37度不算发烧,可能是孩子本身体温偏高。医生建议继续监测体温,查PPD试验,胸片看见了。如果情况还是没有好转,就建议住院进一步检查。虽然问诊已经结束,但医生的回复仅为建议,如果患者对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

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