新生儿的肺部及支气管等都还没发育完善,容易受外界的刺激而产生病患,应坚持母乳喂养,注意气候与衣着,尽量不要去人群拥挤的地方。据了解,目前还没有什么有效的药物可以预防新生儿咳嗽的,再者,是药三分毒,过多的服药对新生儿的成长也不太妥。

一、宝宝咳嗽不一定是病

为了让宝宝止咳，父母常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而，孩子用了许多价钱昂贵的药物，为什么症状并没有多少好转？这其中存在善意的误会—“医生看病一定要开药，咳嗽一定要吃止咳药”。

从医学角度出发，咳嗽是一种正常的生理防御反射，是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3 岁以下的小儿咳嗽反射较差，痰液不易排出，如果父母一见小儿咳嗽，便给予较强的止咳药，咳嗽暂时停止，但痰液不能顺利排出，而大量蓄积在气管和支气管内，会造成气管堵塞。另外，小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽，这是生理现象，只是清理晚上积存在呼吸道的黏液，父母不必担心。

二、注意疾病引起的咳嗽

但同时，宝宝的咳嗽症状还是应该引起父母足够的重视，因为它也是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现。但值得注意的是，不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的，如果此时父母能懂得一些知识，就能立即了解疾病的轻重缓急，这对治疗是有帮助的。

听音辨病

• 普通感冒：咳嗽时带痰，不伴随气喘或是急促的呼吸，不分白天黑夜；
• 百日咳：猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达 25 下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声；
• 哮喘：持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘，咳嗽时间长达 10 天以上，晚上或是在运动后病情会加重，而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候，咳嗽都会加重；
• 流感：由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽，隔一段时间咳一下，有时候干咳，有时候带痰；
• 细支气管炎：咳嗽时有痰或伴有气喘，呼吸短促、微弱，或是呼吸困难；
• 反流性食道炎：孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽；
• 义膜性喉炎：表现为强烈的干咳，声音非常清晰，类似于海豹的吼叫声，通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。

三、其他情况引起的咳嗽

• 如果孩子的咳嗽是突然发作，要警惕是不是呛了东西，鼓励他将异物咳出来。否则立即就诊，必须分秒必争。
• 因为痰堵塞引起的咳嗽，就要帮助咳痰。具体做法：你坐下，让宝宝头朝下趴在你的膝上，宝宝头的下方放痰盂。然后用整个手掌有节奏地轻拍他的背部，不要太用力。利用拍击产生的震动，将气道深处的黏液向上排。同时鼓励孩子腹部用力，把痰咳出并吐到盆中。

最后，如果发现宝宝发生了咳嗽，父母应确保他不会着凉，否则很可能引起支气管炎。若在室内，关闭空调冷风或漏风的门；若在户外，找个避风的地方，或者可以用身体为孩子抵挡冷风。

频发室早的治疗主要包括以下几点:

第一点药物治疗：通过β受体阻滞剂或者三类抗心律失常药物也就是胺碘酮来减少患者的室性早搏；

第二个治疗：通过纠正离子紊乱，有相当一部分室性早搏的患者都是由于离子紊乱导致的，所以我们可以给患者补充钾镁合剂，纠正离子紊乱，室早也会减少；

第三个射频消融手术方法：可以通过微创的方法。将人体心脏当中的异位起搏点用电击打掉，从根本上治疗室性早搏；

第四种方法改善生活方式：有一部分实性早搏的患者，所有与生活方式不规律导致的吸烟，饮酒，休息不好，劳累，压力大，晚上睡眠差，将这些生活方式改变室性早搏也会减少。

唐氏筛查的注意事项

唐氏儿是最常见的胎儿畸形，可导致严重畸形和智力障碍。目前全国已经普遍开展了孕期唐氏儿的筛查工作。那么，在唐氏筛查期间有哪些注意事项呢？

1.唐氏筛查这种检查针对的主要是低风险人群，高龄孕妇（分娩年龄＞35 周岁）属于年龄高风险，不建议行唐氏筛查。

2.唐氏筛查的目标是追求有效、安全，以发现绝大多数的唐氏儿，本身属于风险评估，不能保证检出所有的患儿。

3.唐氏筛查针对的是常见的染色体异常（唐氏综合征和 18-三体），其他染色体异常也可能会出现筛查高风险的结果，但并不保证这些罕见的染色体异常都会被发现。

4.胎儿系统超声检查是对唐氏筛查的有效补充

 

室间隔缺损是目前临床当中比较常见的一种心血管疾病，还是一种先天性心脏病，它可能是由于内因和外因所导致的一种疾病。

内因包括遗传因素，外因可能包括细菌病毒的感染、或者说由于一些放射性的照射、或者由于母体长期吸烟饮酒等等、或者由于外界外界不良环境的影响。

室间隔缺损一般来说都是左向右分流也就是左心室的血液向右分流，这时候由于并不影响到左心室的动脉血液，所以说人体正常早期是不会出现发绀或者一些症状的，有可能仅仅只是会出现容易感冒，出现发育不良的症状。

随着病情的逐渐进展，右心室压力增加、右心室的负担增加，导致肺动脉高压，右心室压力大于左心室之后就会出现右向左的分流，这时候就会导致动脉血里面的血氧饱和度下降，患者就会出现发绀、出现呼吸困难、出现乏力、出现一些类似于呼吸系统的一些症状，实际上最主要还是心脏方面症状引起的。

（续前）Zollinger-Ellison 综合征的治疗

3. 化疗

恶性胃泌素瘤有不同的化疗方案，包括链脲佐菌素、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶+阿霉素。化疗不能提高患者存活率，也不能减少胃酸分泌，但对缩小肿瘤体积、减轻肿瘤肿块压迫或侵袭引起的症状有一定效果。目前认为干扰素可以阻止 25%的转移性胃泌素瘤患者的肿瘤生长，但不能缩小肿瘤大小，提高生存率。

4. Zollinger-Ellison 综合征的预后：

使用抑酸剂和抗胆碱能药物只能达到暂时的疗效，但很难治愈 Zollinger-Ellison 综合征。

3.妊娠期糖尿病

妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。筛查时间一般选择在妊娠 24～28 周之间。对妊娠糖尿病患者应在产后 6 周或更长一段时间重新进行糖耐量试验，大部分患者血糖可恢复正常，但其在若干时间后发生糖尿病的机率可明显增加。

第三步：诊断有无并发症

尿病急性并发症　主要包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、低血糖昏迷。

糖尿病慢性并发症　包括大血管病变（如冠心病，高血压等）、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等

肾结石是西医泌尿系统常见，当今社会青少年人的最为普遍的常见的病。

对每个成年人并不陌生。但是对少年可能是有点陌生，现在人们工作生活和以前的不一样，生活节奏加快，饮食营养都在改变，就拿喝水来说，有各种各样的水，如碳酸饮料，红牛饮料，奶茶，矿泉水，碱性水，纯净水等。再一个就是补充钙的问题，有口服液体钙，葡萄糖酸钙，钙片，注射用糖酸钙。

肾结石是泌尿系统的问题，可分为肾结石，输尿管结石，膀胱结石，输尿管结石。肾结石临床主要成分为，常见的胱氨酸盐结石，草酸钙结石，磷酸盐结石。

 

中医治疗肾结石

有独特的治疗效果，古中医没有肾结石，有石淋一说，前段时间有男性患者 24 岁说平时腰酸疼，他一次体检发现肾结石 0.5cm，问问他的生活饮食习惯不喝水，就爱喝碳酸饮料，根据舌诊，症状，给他开补肾排石汤喝 14 天，身体的腰疼消失排出来肾结石。

还有一个中年女人，也是腰疼去医院检查一下发现双肾结石 0.3cm，多发性泥沙，问问她的生活饮食，她说吃了一年钙片，说平时腿疼去医院检查，说是缺钙引起的腿疼，喝肾结石排石汤一个多月，做彩超看肾结石都是排出来。

现在的年轻人生活饮食，平时不要喝太多了碳酸饮料，喝多了会引起骨质疏松，肾结石等。

什么是功能性消化不良：功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病，具有餐后上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼不适，可伴有腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状，可伴有失眠、焦虑、抑郁等精神心理症状。如经检查排除如溃疡、癌症等器质性疾病，且症状出现至少 6 个月，近 3 个月符合上述标准，即可诊断。它的症状可持续或反复发作，可以严重影响大家的生活质量。

得了功能性消化不良怎么办？

首先，需要正确认识病情，建立良好的生活饮食习惯。可给予促进消化及胃动力等治疗，必要时需要进行幽门螺杆菌的根除治疗。若伴有精神心理症状，也可以遵医嘱服用抗焦虑抗抑郁药物。

23. 建议将达泊西汀与 5 磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i）联合使用，以改善勃起障碍合并射精失控（LCEE）患者的射精控力（较弱的推荐， 极低质量证据）；

24. 建议对单次治疗难治性患者联合应用达泊西汀和利多卡因/丙胺卡因喷剂（较弱的推荐，极低质量证据）；

25. 建议在 LCEE 的情况下先使用 PDE5i（强烈推荐， 极低质量证据）；

26. 当 PE 患者对一线治疗不耐受且没有精神病禁忌症时，建议可按需使用其他 SSRIs，即帕罗西汀或氟西汀（较弱的推荐，极低质量证据）；

27. 当 PE 患者对一线治疗不耐受且没有精神病禁忌时，经精神科医生会诊和心理测量确诊后，可建议每天使用氯米帕明或其他 SSRIs，即帕罗西汀或氟西汀（较弱的推荐， 极低质量证据）；

心律不齐有很多种类型，比如说我们最常见的心律失常房性早搏，比较常见的心律失常室性早搏，以及目前我们在医院门口都能看到的，所谓的心律失常房颤，现在的医院基本上都会有房颤中心，也就是我们所说的房颤治疗中心。

每一种不同的心律失常我们要用不同的方法去进行治疗，年轻人患心律失常我们要知道，具体是哪一种，而有的心律失常相对来说，是严重的，那有些人相对来说，就没有太大的问题，比如说，我们说的前面说的房早基本上不需要太多的治疗，那么比如说我们说的有房颤，甚至我们有些病人有室速，那这样的病人，我们就必须马上去接受治疗的，所以说年轻人心律失常是否严重，要看他具体患的是哪一种疾病来看。

那是一个阳光明媚的午后，我带着宝宝踏进了京东互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。宝宝之前因为脑炎住过院，做过一些检查，我总担心这些检查会对宝宝造成影响。于是，我找到了一位放射科的专家，希望得到一个明确的答复。

专家医生***非常耐心地听我详细描述了宝宝的情况，包括之前做的钡餐、核磁共振、CT以及前几天做的DR检查。我几乎是带着焦虑和不安的心情，反复询问关于辐射的问题，担心宝宝会受到伤害。

医生***始终保持冷静和耐心，详细解答了我的每一个问题。他告诉我，这些检查虽然有一定的辐射，但是剂量都在安全范围内，不会对宝宝造成任何影响。他甚至保证，如果宝宝一周后的血常规检查正常，那就完全不用担心了。

在医生的安慰和解释下，我的心情逐渐平静下来。我知道，虽然不能完全消除所有的担忧，但是有专家的保证，至少让我放心了很多。我开始相信，宝宝会健康地成长。

在京东互联网医院，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们温暖的人文关怀。这让我更加坚定了选择线上问诊的决心，因为它不仅方便快捷，更让人感受到了家的温馨。

那天，我像往常一样，坐在家里，手机里弹出了一条信息，是京东互联网医院的消息。我点击进去，看到了一位放射科的医生***，他之前在我的一个朋友那里留下了很好的印象，于是我决定尝试线上问诊。

我简要地描述了我的症状，肝右叶结节，医生很快就回复了。他让我提供了一些检查报告，然后告诉我，他需要进一步观察，建议我做一个普美显检查。

我有些担心，因为之前在其他医院看过，医生说这个结节可能不是良性。但是，在京东互联网医院，医生***的回复让我感到安心。他告诉我，良性可能更大，但毕竟不是病理结果，他也不能给我百分百的保证。

医生***的回复让我感到非常温暖，他不仅专业，而且非常耐心。他解释了增强CT和增强核磁不能确诊的原因，并且告诉我，只有病理才是金标准。我感到很放心，因为我知道，这位医生是真心为我考虑的。

然后，我询问了关于普美显的问题，医生告诉我，我们医院的这项服务暂时还没有开展，建议我去另一家医院——中山医院。我知道这会花费一些时间，但我还是决定为了健康，去那里进行检查。

整个线上问诊的过程，让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了我的时间，更重要的是，我得到了专业、贴心的服务。我想，这就是科技带给我们的便利吧。

那天，我坐在家里的沙发上，手捧着手机，心情有些沉重。胆囊的问题让我焦虑不安，于是我决定尝试线上问诊，希望能找到一些安慰。

我找到了一家知名的互联网医院，注册账号，填写了基本信息。很快，一位放射科的医生接诊了我。医生询问了我的症状，我详细地描述了我的不适，包括右肩的疼痛和消化不良。

医生看了我的CT图片，告诉我胆囊壁增厚有钙化，考虑有胆囊炎。我听了之后，心情更加沉重。医生安慰我，虽然胆囊炎可能是一个长期的问题，但如果没有明显症状，可以暂时观察。

接下来的对话中，医生耐心地解答了我关于胆囊结缔组织的问题，告诉我CT无法看到这种组织结构，需要通过显微镜下的切片观察。我对于医生的专业知识和耐心解答感到非常感激。

医生还提醒我，如果肩关节疼痛，可以去脊柱关节科看看，因为肩关节的问题可能与胆囊无关。我听了医生的建议，决定先观察一段时间，如果症状加重再考虑进一步治疗。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业、耐心和细致让我感到安心。虽然我没有得到一个明确的解决方案，但我知道，我并不孤单，我的问题得到了专业人士的关注和解答。

那天，我拖着疲惫的身体走进了清远市的一家互联网医院，心情忐忑。我是一名普通的上班族，最近总是感觉身体不适，尤其是肝区有隐隐的疼痛。由于工作繁忙，我迟迟没有去医院检查，直到疼痛加剧，我才决定通过网络寻求帮助。

医生***耐心地询问了我的症状，并详细查阅了我的检查报告。他告诉我，根据CT检查结果，我的肝脏显示低密度，初步考虑是脂肪肝。我有些惊讶，因为我一直认为自己很注意饮食，怎么会得脂肪肝呢？

医生***并没有责怪我，而是耐心地解释了脂肪肝的形成原因，并建议我注意饮食，适当运动。他还告诉我，如果抽血检查肝功能正常，可以每年进行一次超声复查，观察肝脏情况。这让我安心了许多。

在咨询过程中，我发现医生***不仅专业知识丰富，而且沟通能力极强。他总是用通俗易懂的语言为我解答疑问，让我感到非常温暖。当我提到胆囊壁局部增厚和钙化时，他告诉我这可能是局部炎症引起的，无需过分担心，定期复查即可。

通过与医生***的线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也学会了如何更好地照顾自己。我深深感激医生***的耐心和专业，让我在繁忙的生活中也能得到及时、有效的医疗服务。

结束问诊时，医生***还告诉我，以后有CT检查相关的问题可以随时联系他，这让我倍感亲切。我坚信，在医生***的帮助下，我的健康一定会得到保障。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中为一张肋骨骨折的CT报告发愁。考虑到个人隐私，我不愿去线下医院就诊，于是决定尝试线上问诊。通过朋友的推荐，我选择了京东互联网医院，并预约了一位放射科的专家。

在预约当天，我准时进入线上问诊室，一位温和的医生出现在屏幕上。他耐心地询问了我的症状，仔细阅读了报告，然后给出了专业的建议。尽管无法面对面交流，但医生的态度让我倍感温暖。

然而，在详细查看CT图像时，医生遇到了难题。由于软件问题，他无法调整图像的窗宽和窗位，这让我有些担忧。但医生并没有放弃，他告诉我，虽然无法直接观察肋骨的具体情况，但根据报告，骨折的情况是明确的。

医生还告诉我，由于时间已经过去半年，肋骨的骨折已经基本愈合，再去医院复查意义不大。但为了满足我的需求，他建议我可以带着U盘去医院，让医生直接查看片子。这个建议让我感到十分贴心。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了合理的建议，还耐心解答了我的疑问。我相信，在京东互联网医院，我找到了一位值得信赖的医生。

那天，我正沉浸在一场激烈的篮球比赛中，突然一个不慎，我的右脚重重地崴了一下。当时我疼得几乎无法站立，只能一瘸一拐地回到家中。

回到家后，我立刻用冰敷减轻肿胀，但疼痛并没有明显缓解。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊功能，很快与一位经验丰富的放射科医生取得了联系。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状，包括脚踝的肿胀和疼痛。医生询问了我受伤的具体情况，得知我是在打球时崴到的，而且已经过了前天晚上6点多。

医生首先询问我是否只有一张片子，我回答只有一张。医生告诉我，为了更准确地诊断，最好能再照一张右足正斜位片。接着，医生轻轻按压了我的脚踝，询问我是否感到疼痛，我回答说轻轻按压并没有感到疼痛。

医生告诉我，根据我的症状和描述，很可能是骨折，建议我拍足正斜位片以进一步明确诊断。医生的专业素养和耐心解答让我倍感安心。

医生最后提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我对此表示了感谢，并决定第二天就去医院进行进一步检查。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的服务有了更深的认识。医生的专业、耐心和细致的沟通让我感到非常满意。我相信，在未来的日子里，互联网医院将为我们提供更加便捷、高效的医疗服务。

那天，我正在家中，突然接到体检中心的通知，说我的CT检查结果有异常，需要进一步咨询。我的心情顿时紧张起来，担心是不是得了什么重病。犹豫了一下，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在互联网医院，我联系到了一位来自放射科的医生。医生很耐心地询问了我的症状，并详细查看了我的CT报告。他告诉我，我的肺结节目前比较小，最大结节只有6毫米。听到这个消息，我心中的大石头终于落了下来。

医生还告诉我，根据报告考虑，我的肺结节可能是炎症引起的，建议我进行抗炎治疗后再复查。听到这里，我放心了许多，觉得医生真的很专业，让我没有了对疾病的恐惧。

在治疗过程中，医生还通过互联网医院与我保持联系，了解我的恢复情况。他告诉我，如果感觉右侧和左侧偶尔感觉不一样，那是因为炎症引起的，是正常的。医生还特意为我找出了电子版的CT图片，让我可以更直观地看到病灶。

经过一周的抗炎治疗后，我的病情有所好转。医生告诉我，可以放心了，这个不是癌变，肺结节也很小，定期复查就可以。这让我更加感激医生的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养让我对疾病有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的患者，坐在家中，通过互联网医院与一位来自放射科的医生进行了线上问诊。

由于我最近感到腰发紧，四肢发麻无力，四肢纤细，骨盆部位两侧感觉歪斜，所以决定通过网络寻求专业意见。

医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括症状出现的时间、诱因、疼痛的位置等。他还询问了我的身高和体重，以及是否有特殊的既往史。

通过仔细分析我的影像图像，医生详细解读了每一处细节，从骨质增生到韧带损伤，他都能够清晰地描述出问题所在。

尽管医生告诉我，这些解释不了我的症状，但他并没有放弃。他建议我结合临床体检，排除关节周围固定支持结构松弛导致的关节不稳。

在交流过程中，医生还注意到我腹部有黑色团块的问题，但他耐心地告诉我，这是肠管中的气体，是正常的表现。他建议我关注骨盆问题，对于肠管问题需要另外的检查。

整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅给了我专业的建议，还鼓励我积极面对问题，让我对治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院带来的便利。无论身在何处，只要有网络，就可以轻松获得专业医疗建议。

那是一个晴朗的早晨，我带着一丝紧张和期待，来到了这家知名的***医院。父亲患有胃癌，经过胃全切术后已经四年了，这次复查需要做上下腹和盆腔的平扫+增强CT以及胸部平扫CT。虽然父亲已经习惯了医院的生活，但每次检查前，他还是会显得有些焦虑。

在等候区，我遇到了***医生。她微笑着向我询问了父亲的病情，并耐心地解答了我关于检查前是否需要喝水的问题。医生告诉我，胃切除的患者不需要刻意保持空腹，因为胃已经不在了，喝水不会对检查结果产生影响。她还提醒我，医院环境相对安全，无需过分担心感染问题。

听到这里，我心中的石头终于落地了。之前我一直担心父亲在检查前不喝水会影响检查效果，现在得知喝水与否并不会影响结果，我放心了许多。医生还提醒我要全程佩戴口罩，并建议我携带一个便携式空气净化器。虽然医院消毒严格，但为了安全起见，我还是决定听从医生的建议。

在医生的帮助下，父亲顺利完成了检查。在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅解答了我的疑问，还关心父亲的感受，让我感到非常温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在疫情期间，这种新型的医疗服务模式为患者提供了极大的便利，让我们足不出户就能得到专业的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了那家隐藏在繁华都市角落的互联网医院。作为一名普通的上班族，我对于互联网医疗的便利性早有耳闻，但真正体验，却是这一次。

挂号、候诊、就诊，整个过程如同线上购物一般便捷。我首先遇到了一位来自放射科的医生，他耐心地询问了我的症状，并仔细地查看了我的影像学报告。

医生的表情严肃，但语气却十分温和，他告诉我，我的肺部纹理确实有些增多，但并不一定是严重的疾病。他详细解释了肺纹理增多的可能原因，包括年龄、性别、生活习惯等。

随后，医生又询问了我一些关于肝部的问题。原来，我之前曾得过乙肝，但后来自愈了。医生提醒我，乙肝虽然自愈，但仍有复发的风险，需要特别注意。

在整个就诊过程中，医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了详细的诊断和治疗方案，还提醒我要关注自己的生活习惯，保持良好的心态。

离开医院的那一刻，我感到无比的安心。感谢互联网医疗，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。