超声科推荐医生
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王建
王建

从事医学影像诊断工作及微创介入工作多年,甲状腺,乳腺,肺结节,胆道梗阻,心脏疾病有丰富的经验

好评率:99%

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擅长各种医学影像报告解读,甲状腺癌,甲状腺结节微创治疗,乳腺结节旋切刀微创治疗,肺结节微创治疗
陈华彬
陈华彬

2008年毕业于广东医科大学;广东省中山市中医院超声科(超声介入)工作十五年;中共党员;主任医师;规培带教副组长;介入组副组长。

好评率:100%

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擅长擅长腹部,乳腺,甲状腺,腮腺,睾丸,淋巴结等部位的超声诊断;擅长肝脏,睾丸等部位超声造影;熟练完成超声引导下的各类穿刺活检和置管引流;熟练完成超声引导下乳腺结节微创旋切术和甲状腺结节射频消融术。
滕飞
滕飞

滕飞,女,主治医师,现就职于哈尔滨医科大学附属第二医院住院处超声科。2015年毕业于哈尔滨医科大学,医学硕士,博士研究生在读,2015年至今第一作者发表sci一篇,核心期刊论文两篇,主持黑龙江省卫生厅课题一项,副主编《乳腺疾病超声诊断图谱》图书一部,参编《肿瘤超声诊断与综合诊疗精要》图书一部,并在中华医学会唯一科普期刊《健康世界》杂志发表科普论文一篇,现任黑龙江省老年医学学会委员。

好评率:100%

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擅长擅长:腹部、妇科、甲状腺、乳腺、血管、肌骨等疾病的超声诊断,解读超声报告单,开展肝脏、肾脏、甲状腺、乳腺、淋巴结及外周血管疾病的超声造影,超声引导下甲状腺、乳腺、肝脏、肾脏等疾病的穿刺活检,全身各部位囊肿包括甲状腺囊肿、肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿等的抽液硬化治疗、各种积液的置管引流等等。
余松远
余松远

余松远,现任职上海第十人民医院肿瘤微创中心,主任医师。 中国中医信息学会中西结合介入分会超声介入组主任委员,中国超声医学工程学会介入超声分会常委。上海市介入超声分会委员,中国医师协会介入分会超声介入妇科组副主任委员。 中国抗癌协会肝癌专业委员会委员。曾获“中国微波消融大师”等称号。 国家放射与治疗临床医学研究中心(上海十院)、上海超声诊疗技术工程研究中心,同济大学癌症中心依托单位专家。 是国内早期开展甲状腺结节、复杂肝肿瘤、肾肿瘤、肺肿瘤、子宫内膜异位症,巧克力囊肿,子宫肌瘤,肌腺瘤等多脏器介入消融及介入病房管理资深专家之一。临床工作30余年,20余年专注介入治疗技术发展应用,从临床医生到超声医生,再到介入医生,多学科诊疗经验与技术相互融合,从微观组织层面微创诊疗疑难疾病,独立开展各种消融,穿刺,置管手术,各类微创手术过万例。 在介入超声诊疗方面,已发表文章30多篇至国内外杂志,是《中华介入超声学》参编作者之一。

好评率:100%

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擅长擅长:临床工作30多年,专攻新技术介入消融20多年。运用超声或CT引导微波丶射频、激光、冷冻、硬化剂化学消融。 介入微创治疗六大类36种病: 1甲状腺结节(实性)2甲状腺微小乳头状癌,3甲状腺囊肿, 4甲亢,5甲状腺炎;6乳腺纤维瘤,7浆液性乳腺炎,8乳腺囊肿,9甲旁亢。10原发性肝癌,11转移性肝癌,12肝血管瘤,13肾癌、14肾错构瘤,15肾上腺瘤,16子宫肌瘤,17子宫腺肌瘤,18腹壁子宫内膜异位结节,19肌肉软组织纤维瘤,20骨肿瘤,21肌骨关节疼痛,22神经鞘瘤,23纤维肉瘤。24肝囊(脓)肿,25多囊肝,26肾(脓)囊肿,27多囊肾,28胰囊肿,29 脾囊肿 ,30卵巢囊肿,31巧克力囊肿,32包裹性积液(脓)。33体表血管瘤,34 下肢静脉曲张,35涎腺囊肿,36淋巴结转移瘤
刘一
刘一

擅长胎儿产前筛查诊断,包括NT和四维

好评率:100%

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擅长胎儿产前诊断,NT,大小排畸,双胎及高危孕妇的超声诊断
赵军凤
赵军凤

首都医科大学附属北京友谊医院超声科副主任医师。

好评率:100%

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擅长擅长应用超声介入技术治疗甲状腺、乳腺结节。
朱小刚
朱小刚

腹部、上下肢静动脉、腹部血管、颈动脉等器官超声诊断,三甲医院从业近20年

好评率:-

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擅长超声诊断、就诊指导、常见多发疾病诊断
张婷婷
张婷婷

毕业于北京协和医学院,内科学硕士,影像医学与核医学博士,擅长妇产、腹部、血管、甲状腺、乳腺疾病以及心脏疾病的超声诊断,对各个系统常见病及超声诊断有充分了解,尤其是1.先天性心脏病的超声精准评估; 2.孕期胎儿超声心动图检查,作为产前产后一体化联盟核心成员负责胎儿心脏会诊; 3.成人心肌病、瓣膜病以及其它各种心脏疾病的超声诊断。 完成住院医师规范化培训,全面掌握腹部,血管,小器官,妇产超声的基础知识和操作技能,熟悉各类疾病的超声诊断方法以及诊疗常规。2018年完成住院医师专科培训,取得主治医师资格。全面掌握心脏超声的检查方法和技能,擅长成人瓣膜病,心肌病,先心病的超声诊断,研究方向主要为复杂先天性心脏病的术前诊断,术中监测和术后随访。以第一作者身份发表专业文章4篇,学术会议发言3次,参与多项核心课题的研究。

好评率:-

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擅长心脏超声,先天性心脏病,房间隔缺损,室间隔缺损,卵圆孔未闭,动脉导管未闭,心肌病,瓣膜返流,心脏手术,甲状腺超声,甲状腺结节,腹部超声,肝囊肿,肾囊肿,妇科超声,卵巢囊肿,排卵监测,辅助生殖,胎儿超声心动图,胎儿心脏超声
刘振华
刘振华

刘振华,医学博士,上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科副主任医师,瑞金医院舟山分院超声科执行主任,中国抗癌协会肿瘤超声治疗专委会青年委员,上海市“医苑新星”青年医学人才,上海瑞金医院第五批援鄂医疗队“病因诊断”专家组成员。

好评率:-

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擅长超声引导下甲状腺、淋巴结、浅表肿块细针及粗针穿刺,超声引导下甲状腺消融治疗。
梁勇
梁勇

硕士研究生,影像医学与核医学专业。 2015年于301医院介入超声科进修,学习超声引导下各类穿刺——诊断与治疗。

好评率:100%

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擅长超声诊断:腹部、乳腺、甲状腺、妇科彩超诊断,各部位超声造影检查。 介入超声:全身各部位肿物(甲状腺、乳腺、肝、肾、肺、淋巴结等)穿刺活检,全身各部位脓肿、积液(肝脓肿、肾脓肿、阑尾脓肿、腹腔盆腔脓肿,胸腹水心包积液)置管引流,胆囊、胆管穿刺引流(PTCD、PTGD),肾脏、膀胱造瘘,各部位囊肿(肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、妇科囊肿)穿刺硬化治疗,各部位大血管穿刺。
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  • 急性髓系白血病m2a型是指m2a型白血病。m2a型白血病及时治疗一般是能治好的。m2a型白血病属于一种恶性疾病,但相对于其他类型,治愈率会比较高,根据症状的严重程度,分为低危型和高危型,如果处于低危阶段,及时在医生的指导下使用盐酸多柔比星、盐酸阿糖胞苷等药物进行治疗,大多数患者都能治好。如果处于高危阶段,除了药物治疗外,必要时需要通过骨髓造血干细胞移植手术进行治疗,只要做到早发现,早治疗,通常都能得到治愈。但是如果耽误病情,有可能会影响治疗效果,降低治愈几率。建议患者放松心态,积极配合医生采取对应治疗,治疗期间要多运动,饮食上多增加营养,有助于增强体质,提高抗病能力。

  •              一、甲状腺结节是什么?

    甲状腺是位于颈部甲状软骨下方,气管两旁的内分泌腺体。人类的甲状腺形似蝴蝶,犹如盾甲,故以此命名。

     

    甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体新陈代谢,尤其对婴幼儿时期的神经智力发育起着至关重要的作用。

     

    广义上,甲状腺结节是指甲状腺内所有肿块的统称,即细胞异常的增生,也可以理解为甲状腺内部出现的包块或者疙瘩。

    甲状腺结节临床极为常见。在女性和男性可分别触及6%和2%的病变,人群中高分辨率超声对甲状腺结节检出率高达50%。大部分结节为良性腺瘤样结节或囊肿,但有5%~10%的甲状腺结节为恶性肿瘤。少数甲状腺结节可以导致甲状腺功能亢进,或引起局部压迫症状及影响外观。

     

                二、甲状腺结节分类?

    如下:

    (1)从病因上,可分为增生性、炎性;

     

    (2)从性质上,可分为良性的和恶性;

     

    (3)从形态上,可以分为实性、囊性或囊实性的;

     

    (4)从功能上,可以是有高功能的 (热结节) ,也可以是正常功能的 (温结节) ,还可以是低功能的 (冷结节)

     

    (5)从数量上,可以是单发的,也可以是多发的。

          

        三、为什么会长甲状腺结节?

    甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,甲状腺结节的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。

     

    恶性甲状腺结节(癌)的重要危险因素就是儿童期放射线接触史,如前苏联切尔诺贝利核电站事故后当地儿童及成人甲状腺癌发病率倍增;而甲状腺髓样癌患者常常有家族史。

     

    亚急性甲状腺炎及淋巴细胞性甲状腺炎患者易发甲状腺结节;严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿,但碘摄入过量同样会引起甲状腺结节。

     

            四、甲状腺结节有哪些症状?

    大多数甲状腺结节是没有临床症状的,一般通过甲状腺彩超检查发现。
      少数甲状腺结节和甲状腺癌晚期患者可出现局部肿块疼痛,常可压迫气管、食管,使气管、食管移位。   这类患者易出现声音嘶哑、吞咽困难或交感神经受压引起霍纳综合征,若侵犯颈丛,可出现耳、枕、肩等处疼痛等症状。伴颈部淋巴结转移,可触诊颈部淋巴结肿大。其中髓样癌由于肿瘤本身可产生降钙素和5-羟色胺,可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。  

    亚急性甲状腺炎引起的结节则主要表现为甲状腺局部肿痛及发热,以单一结节为主,结节质地坚硬,触痛明显,疼痛可向颌下、耳后放射。

     

     

                    五、甲状腺结节治疗?

    临床上绝大多数甲状腺结节都是良性的,一般情况下不需要特殊处理,只有恶性结节以及少数良性结节需要处理。

     

    据不同的结节分类推荐治疗如下:

    (1)单纯增生性结节性甲状腺肿

    一般无需特殊治疗;若是由缺碘引起,可以适当增加碘摄入。患者可以6-12月随访一次B超及甲功,监测结节的变化。

    对于甲状腺明显肿大、有明显压迫症状或怀疑是恶性结节者,可考虑手术治疗。

     

    (2)毒性结节性甲状腺肿即高功能腺瘤包括毒性腺瘤和毒性多结节性甲状腺肿

    高功能腺瘤长期存在,会发生自主性分泌功能紊乱,患者除了有结节,还同时伴有甲亢。多为良性病变,但不能完全排除恶性的可能,多采用放射性碘或手术治疗。

     

    (3)炎性甲状腺结节

    亚急性甲状腺炎进行抗炎止痛、对症处理,药物可选择非災体类消炎药或糖皮质激素;桥本氏甲状腺炎的治疗主要是纠正甲功异常。

     

    (4)甲状腺囊肿

    穿刺抽液并注射硬化剂治疗。硬化剂可使囊肿壁发生无菌性坏死,使囊壁粘连、囊腔闭塞,达到治疗囊肿的目的。

     

    (5)甲状腺癌

    目前主要以外科手术结合内分泌治疗为主。

     

    另外:

    当出现以下情况时,我们可能要考虑手术来治疗甲状腺良性结节:

    1、结节引起了局部压迫症状,如吞咽困难、呼吸困难,声音嘶哑等;

    2、合并甲亢,且内科治疗无效;

    3、结节位于胸骨后或纵膈内;

    4、结节出现进行性生长。

    手术治疗彻底切除甲状腺结节的同时,医生会尽量保留正常甲状腺组织。

     

    如果良性结节必须处理,我们要遵循医生的建议选择合适的治疗手段。如果没有特别的处理必要,随访观察依然是我们的第一选择。

     

     

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    HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写,它是一种主要通过性接触传播的病毒。目前为止,科学家已发现了100多种亚型的HPV。根据它与宫颈癌的关系分为了低危型和高危型,低危型的HPV主要与生殖道疣有关,比如最常见的尖锐湿疣,它的感染并不会导致宫颈癌。主要是高危型的HPV感染会与宫颈癌相关,特别是持续感染。在高危型的HPV中,与宫颈癌最相关的是16和18型,大约70%的宫颈癌与之相关。
     
    感染了HPV肯定会得宫颈癌吗?
    不是的!其实HPV感染非常常见,从有性生活开始到50岁,大概有75-80%的女性至少感染过一次HPV。因为感染了HPV,身体上不会出现任何不适,如果不进行HPV检测,您可能一辈子也不知道自己曾经感染过。在绝大多数情况下,HPV感染会被自身的免疫系统所清除,这个过程大约需要6-24个月,所以短暂的感染没什么可怕的,真正会给我们惹麻烦的是那些持续存在的,若同一亚型的HPV感染持续2年以上,就有可能发生宫颈癌前病变和宫颈癌,但非必然,因为从宫颈癌前病变发展到癌要经历一个漫长的过程,这个过程通常需要10-15年的时间。在这期间,完全可以通过筛查来做到早发现早治疗。
     
    如果我们检查发现自己感染了HPV,我们通常需要进行宫颈细胞学检查,如我们常说的TCT检查,如果宫颈细胞学检查阴性,那我们就可以放心,只需要定期随访就可以,或者进行16和18亚型检测,如果16或18亚型阳性,那么我们就需要进一步进行阴道镜检查和活检,以除外宫颈癌前病变。
     
    感染了HPV我们需要治疗吗?
    从目前的指南和临床的数据研究来看,目前并没有治疗病毒的特效药,因此并不推荐对HPV感染者进行治疗,更重要的是依靠自身抵抗力来清除。
     
    所以我们需要保持良好的生活方式,比如戒烟忌酒,规律的生活,适当运动,保持愉快的心情,避免过度紧张,这些都有助于提高自身抵抗力。还有我们平时需要注意个人卫生,洁身自好,尽量使用避孕套做好防护,这样让我们尽可能减少HPV感染的机会。

  • 一个不懂拒绝的孩子,很可能之后是一个烂好人,以下几种情况跟孩子说可以拒绝,因为善良很重要,但是自我保护更重要的走在路上。

    一、一个健康的成年人请你帮忙,一定要懂得拒绝,有那么多大人他不找偏要找你一个孩子,这个是不是很奇怪?这里面有问题,一定要拒绝。

    二、提出要让你单独跟他进入一个封闭空间的时候,尤其是女性要拒绝他,因为公共场合坏人不敢为所欲为,但是如果有了一个封闭的空间,单独只对你一个小孩儿的时候就很难说了。

    三、如果有人长期找你帮忙,还觉得理所应当然,不懂感恩,就要学会拒绝,不要跟这种人消耗你的时间和精力。

    四、在自己不安全的情况之下,可以拒绝对别人的帮助。小孩子能力有限,保护自己的安全才是最为重要。

    拒绝是一种态度,也是一种能力 。所谓态度,就是你是否有拒绝我的意识,而能力则是你是否能真正做到成功拒绝。显然,后者比前者更困难。
     
    事实上,很多人有拒绝的意愿,不情愿答应某人的要求 ,不甘心被别人指使,却做不到爽快,干脆地拒绝。他们在人格上是不独立的,并极度缺少自信,这让他们在拒绝别人之前就产生了胆怯的思想,不敢也不知道怎样说出自己的想法。坚持自己的观点于是一次次的允许 一次次的退让,他们让自己越来越离初心,越来越不会拒绝。不懂拒绝成为一个没有拒绝能力的人 。所以不懂拒绝的孩子最后有可能就是一位“烂好人”。

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  • 天气暖和起来了,各位小伙伴想出门的心已经按捺不住。毕竟不春游,就辜负了这大好时光。

     

     

    但春游绝不是一场说走就走的旅行,除了要注意防疫,你还需要做一些准备,来预防意外。比如摔倒受伤了怎么办?被蜜蜂蛰了怎么办?春游需要防晒么?Dr.京贴心为大家准备了春游指南,愿友友们都能健康安全的快乐春游!

     

    孩子淘气

    摔倒擦伤了怎么办?

     

    玩起来忘乎所以,一不小心就摔了个大马趴,尤其是带着小孩子一起玩,小孩子喜欢跑来跑去,家长更要小心。

     

     

    如果是普通的擦伤,自己就能处理。有出血的话, 先用干净的纱布按压10~15分钟,让伤口不再继续流血,接着用清水冲洗伤口,将表面的灰尘、沙子等污染物冲洗干净。可以用凡士林或者百多邦等抗生素软膏涂抹伤口,有助于避免伤口感染,且湿润的环境可以帮助伤口更好的愈合,再用无菌纱布覆盖。记得每天检查伤口,更换新的纱布。

     

    处理伤口时,千万不要用酒精或者红药水,它们具有一定刺激性,导致伤口不易愈合。

     

    如果伤口红肿、化脓,伤口深、流血不止,出现以上任何一种情况,就不要自行处理,尽快前往医院就诊治疗。

     

    野菜不是你想摘

    想摘就能摘

     

    春天,遍地都是野菜,野菜鲜美,是难得的美味。每年这个时候,摘野菜大军就该出动了,春游的时候,顺便摘点野菜带回家,听起来是不是很不错?

     

    但先别急着跟风,有些地方的野菜可摘不得!

     

    公园花坛中的野菜、马路边绿化带的野菜,可能已经被喷过除草剂和农药,基本上可以放弃了。郊外的野菜也有着一定风险,因为你不知道,工厂的污染废水,会不会排到这里。

     

    对于新手来说,认识野菜全靠网图,但野菜种类繁多,难免会出差错,万一挖错了,不好吃是小事,吃中毒就得不偿失啦。(野果和野蘑菇也不要乱吃噢。)

     

    所以啊,真想要挖野菜,建议找一个经验丰富熟悉地形的长辈,让他带着你一起去感受春天。

     

    蜂类虽小

    蛰起人来真要命

     

    当你在花丛中穿梭拍照的时候,蜇人蜂们也在忙碌,一不小心,就来了个亲密接触。

     

    蜂类尾部有毒腺和蛰针,蛰针刺入皮肤后释放毒液,引起中毒反应,皮肤会出现红肿、疼痛,严重的会出现头晕、呕吐、腹泻、昏迷、休克等症状。中毒的症状因个人情况以及中毒量而不同。

     

    被蛰伤后,首先查看是否有毒刺残留。如果有,应该尽快用镊子夹出来, 千万不要挤压,以免将毒刺挤到皮肤更深处。

     

    被蜂蛰后,需要区分被哪种蜂蛰的 蜜蜂的毒液为酸性,可以用肥皂水清洗,黄蜂的蜂毒为碱性,可用食醋冲洗。如果没办法辨别是哪种蜂,建议用清水冲洗,冲洗后用碘伏消毒。如果被蛰后症状严重(疼痛难忍、头晕、呕吐、腹泻、昏迷等等),应立即送往医院。

     

    在外游玩碰到蜂在身边飞过,最好不要乱动,也不要用手去挥打;如果有多只蜂围攻,立即趴在原地,用衣物包裹住裸露在外的皮肤;带孩子游玩时,也要教育孩子不要拍打蜂巢。

     

    春季不防晒

    夏季哭唧唧

     

    春天的阳光虽然没有夏天火辣,但也不要小瞧,春游长时间待在户外,如果不做防晒,晒黑晒伤也是有可能的。尤其是儿童,皮肤娇嫩,防晒工作必不可少。

     

    除了必备的防晒霜,也可以采用以下几种方法防晒:

     

    ● 穿防晒衣、防晒帽:在选购时,要选择带有防晒标识的产品。

    尽量 不要在上午11点到下午3点在室外活动,这个时间段紫外线强烈。

    如果需要在室外野餐,最好选 在阴凉处,或者准备防晒伞。

     

    野餐虽好

    也要注意安全

     

    在绿草地上来一场野餐,再拍美美的照片上传社交网站,这大概就是过春天的仪式感吧。

     

     

    野餐虽好,但要注意安全。

     

    ● 餐前记得清洁手部,户外洗手不方便,可携带免洗洗手液或者酒精湿巾。

     

    ● 食物要分类存放,生熟分开,以免污染;食材最好在家就清洗干净,准备足够的纯净水;即便河水清澈,也可能含有杂质或者虫卵,不要用于烹饪。

     

    如果需要在户外烧烤,临走时一定要彻底 熄灭炭火。大人要督促孩子尽量远离烤炉,不要在烤炉附近打闹,以免打翻烤炉引发意外。

     

    ● 选择平坦的草地,避开坚硬的石头等危险物体,方便孩子玩耍。

     

    疫情当前,为了各自的安危,咱还是别乱跑了,家附近的小公园或者是市区郊外也是不错的选择,在外游玩要避免人群密集处噢~

     

    参考文献:
    [1]蒋琪霞.急性皮肤创伤快速处理方法[J].创伤外科杂志,2022,24(2):159-160,封3.DOI:10.3969/j.issn.1009-4237.2022.02.018.
    [2]侯姝林.蜂蛰伤患者的急救与护理[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,15(72):234-234.DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2015.72.215.
  • 患者基本信息:男性患儿  6岁

    主诉:双侧手臂疼痛3月。

    现病史:3月前出现双侧手臂持续性疼痛,伴有颈部不适,颈部活动受限。站立位时头略向左偏。当地医院给予抗风湿及补钙等治疗,效果不理想。颈部CT、MRI等检查考虑结核伴椎旁脓肿。

    既往史:无肺结核等其他异常病史

    体格检查:颈部前后活动轻度受限,活动疼痛明显,双手活动尚可,肌力大致正常,病理征阴性。 

    ASIA分级 E 级  VAS疼痛评分6分

    辅助检查资料

    图一 X线片C6-7严重破坏,颈7椎体几乎消失,胸1受累,椎前间隙明显增宽。

     

    图二 颈椎MRI检查见C6-7椎体破坏严重,椎体前方流注巨大脓肿,椎体后方压迫硬膜囊。

                      

    入院诊断:1.颈6-7椎体结核 2、椎旁巨大流注脓肿

    诊断依据:

    1、明显的颈部疼痛不适,颈椎活动受限;

    2、影像学检查见明显的椎体破坏和较大的椎旁流注脓肿,且患者无明显发热及其他不适。

    简单治疗经过:

    患者取仰卧位于CT机床上,头部适度后仰,用CT平扫定位颈椎C6/7椎体破坏严重及椎旁脓肿部位,穿刺至C6/7椎体间隙前方及椎前脓肿内,沿工作套筒放置自制双腔灌注冲洗管冲洗引流, 冲洗15天后冲洗液逐渐清亮,无坏死物及脓液冲出后拔除外部冲洗引流管,继续保留硬膜外管持续推药约2个月;持续口服抗痨药物治疗1年。

    治疗后随访记录

    图三 术后1年随访X线片见椎体破坏部位稳定,伤口愈合良好。

     图四 术后8年X片见颈6-7未见明显的后凸畸形,颈7椎体修复良好。

      

    图五 术后13年随访,患儿已经成长为少年,身高185cm,颈椎活动度良好。VAS疼痛评分0分。

    图六 伤口愈合良好

    病情讨论:

    儿童颈椎结核发病率相对较低,但如不及时手术,截瘫、病残率较高,患者椎体破坏严重,需行手术治疗;

    以前手术治疗方法多是前路病灶清除、后路植骨融合固定等方法,手术难度较大,现在单纯前路病灶清除植骨融合病例报道增多,椎体前方脓肿较大,开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大;

    患者椎体前方脓肿较大,开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大;且患者为儿童,生长发育阶段,较大的手术创伤,存在医源性损伤,术后继发生长畸形的可能性很大,存在多次手术的可能;

    通过微创手术治疗,首先控制感染病情,手术创伤最小,手术风险更小;

    采取阶梯分次手术的原则,远期生长发育畸形,必要时可再行矫形手术治疗,相对更安全。

    本患者采用局部微创置管治疗,创伤小,对病变的控制满意的前提下同样将医源性创伤降到了最低。远期随访,椎体再发育,没有继发的畸形出现。

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    套扎法

    (1)麻醉方式:成人局部浸润麻醉,同上;
        (2)手术时间:手术约5-10分钟,同上;
        (3)手术方式:根据阴茎直径选择匹配的吻合器。吻合器分内环和外环。阴茎上先套入内环,将包皮翻至内环上,调整内外板长度,将外环与内环卡死,切除多余包皮。卡死部位包皮会自然坏死、愈合;

    (4)术后护理:术后当天即可淋浴,保持阴茎干燥;手术后7-10天拆环,拆环;其他注意事项同上。

    (5)费用:整体费用中等,手术总费用2000左右。

        (6)评价:这种方式手术时间较短,手术切口标准圆形。术后当天即可淋浴。术中无出血,术后出血几率极少,术后效果也是有保障的。手术后7-10天拆环,拆环时稍疼痛,拆环后切口约需3周左右愈合,期间可能出现切口组织坏死出现黄色分泌物增多,切口裂开等,但一般都能自动愈合康复,但水肿消退慢。

     

     

  • 对于 高尿酸血症患者,提倡均衡饮食,限制每日总热量的摄入,控制饮食中的嘌呤含量。包括以下几方面,一、应维持每日尿量2千到3千毫升。二、适当进食富含钾元素及维生素c的水果,从而可降低痛风发作的风险;使用含果糖较少的一些食物,如草莓、菠萝、西瓜、桃子、樱桃等。三、关于运动,建议每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动,运动中避免剧烈运动或突然受凉会诱发痛风的发作。四、控制体重在正常范围内,使BMI控制在18.5到24毫克每平方米之间。五、限制酒精的摄入,禁止饮用黄酒、啤酒和白酒。六、吸烟和被动吸烟增加高尿酸血症和痛风发作的风险,所以要禁烟。七、减少高嘌呤食物的摄入,如蔬菜类和豆类的有黄豆,扁豆,紫菜,香菇,肉类和家禽类的有肝,肠,胃,肺,脑,肉汁,肉馅等,水产类的,比如鱼,蟹,海参,海虾等等。

     

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    #眼科医生张振顺

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    甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤。近年来,甲状腺癌发病率快速增长,女性发病率明显高于男性。

    甲状腺癌类型:
           
    根据肿瘤起源及分化差异,常见的甲状腺癌可分为甲状腺乳头状癌icon、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。

    不同类型甲状腺癌的临床表现、治疗方法及预后等方面差异较大。甲状腺乳头状癌和滤泡状癌预后较好,甲状腺髓样癌恶性程度极高,生存时间仅6~12个月,甲状腺未分化癌的预后介于两者之间。

    病因:
           
    甲状腺癌的确切病因还不能完全确定,目前认为可能与癌基因、生长因子、碘摄入情况、电离辐射、性别、遗传等因素的影响有关。

    临床症状:
           
    大多数甲状腺癌早期没有临床症状,通常在体检时通过颈部B超检查和甲状腺触诊而发现甲状腺肿块。晚期的甲状腺癌患者出现局部肿块疼痛,或出现声音嘶哑、吞咽困难,发生远处转移可出现咳血、骨痛等症状。甲状腺髓样癌可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。

           
    甲状腺癌早期没有临床症状,定期体检时甲状腺B超检查有助于甲状腺癌的早发现,及时到专科就诊,早诊断,早治疗,以期收到较好的临床治疗效果。

  • 那是2024年的一个明媚早晨,我怀揣着期待和一丝不安,走进了那家位于武汉市中心的超声科。这是我怀孕23周时的第一次四维检查,而我的心中却有些忐忑。

    当我把超声报告递给医生时,她仔细地看了又看,然后轻声说道:“这里的胆囊样无回声有点小,可能需要再复查一次。”那一刻,我的心情既紧张又期待。

    接下来的几周里,我按照医生的指导,定期复查。医生总是耐心地为我解答每一个疑问,让我感受到了满满的温暖和安全感。

    终于,在又一次的复查中,医生告诉我:“胆囊的大小基本稳定,但是房间隔上部还是显示不清。”虽然心中有些担忧,但我相信医生的专业判断。

    在医生的鼓励下,我学会了如何与宝宝互动,如何调整自己的心态,迎接即将到来的新生命。而医生的每一次指导,都让我更加坚信,宝宝一定会健康成长。

    如今,我已经顺利度过了孕期的艰辛,宝宝也在我的腹中茁壮成长。回想起那段日子,我深深感激那位来自超声科的医生,是她的专业和耐心,让我对即将到来的母亲身份充满信心。

  • 那天,我满怀忧虑地拨通了互联网医院的电话,向一位来自超声科的专家咨询我的体检报告。电话那头,传来的是***医生温和的声音,他耐心地听我描述了报告中的每一项指标。

    体检报告显示,我有双肾结石,但医生告诉我这并非大问题,只要多喝水就能缓解。尿酸偏高,医生建议我减少饮酒和食用高嘌呤食物。最让我担心的是脾门区结节影,医生解释说这可能是副脾,无需过于担心,只需复查肝胆胰脾B超即可。

    在咨询过程中,我了解到自己的C14超标,提示有幽门螺旋杆菌感染,需要去消化科治疗。医生的专业和耐心让我倍感安心。

    在询问胰腺回声增强的情况时,医生告诉我这不是胰腺炎,而是脂肪胰,相当于脂肪肝。虽然这个结果让我有些意外,但医生的详细解释让我放心了许多。

    整个咨询过程,我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。他没有因为我问题多而显得不耐烦,而是耐心地为我解答每一个疑问。这让我对互联网医院的服务充满了信心。

    在对话结束前,医生还询问我是否还有其他问题,我表示没有了。他告诉我,我的问题不大,只需定期复查即可。在道别时,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如有需要,请及时去医院就诊。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院在医疗服务中的重要作用。它不仅方便快捷,而且还能提供专业、贴心的服务。我相信,随着互联网医院的不断发展,未来会有更多像我一样的人从中受益。

  • 互联网问诊的温暖体验

    那天,我收到了来自京东互联网医院的消息,一位专业的医生将为我解答关于颈部淋巴结的问题。

    您好,感谢您的信任。

    您好,医生。

    好的。

    麻烦您把报告单再发来,多谢。

    收到。

    收到。

    您好,感谢您的信任。

    确认一下病史,请问近半个月来 1,有发热、咳嗽、咳痰、牙痛、咽喉痛等症状吗? 2,有头颈部、口鼻咽喉、上呼吸道、上肢、上胸部、肩背部等的感染、炎症、过敏、外伤、医疗注射等情况吗? 3,有其它重要病史,也欢迎补充。

    就是这个“多个低音回音结节” 还有两个较大的 我不太理解这个彩超描述是说我有事儿还是没啥事儿?

    大多数没关系,所以问您病史

    咳痰有点 长期早上起来的时候有些

    好嘞 您稍等

    我再找下电子版

    电子的我没找到,医院线上好像只有一个文字报告单。医生您看这个行么

    没有疼痛 没有肿大 就是我要用那个司美格鲁肽 所以做了下甲状腺检查 应该就是正常淋巴结 那应该是没啥事儿

    收到

    那医生请问 我这种如果复查挂什么科室?

    稍等

    给您送了一面锦旗

    请问您,还有什么我没说明白或者还有什么您需要咨询的问题吗?如果有的话,欢迎多问,我尽力回复您。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

    整个过程中,医生的态度和回答都让我感到非常温暖和安心。虽然只是一个线上问诊,但医生的专业和耐心让我感受到了如同面对面的亲切。

  • 线上问诊的温暖守护

    那是一个普通的周四下午,我坐在电脑前,心情有些忐忑。因为我的朋友,小王,他的身体出现了一些问题,甲状腺和乳腺都出现了异样。他之前在一家知名的医疗机构做过检查,但结果并不乐观。为了寻求第二意见,我们决定尝试线上问诊。

    医生的态度很亲切,他详细询问了小王的情况,并耐心地解答了我们的疑问。他首先让我们描述了小王的不适症状,然后询问了之前检查的结果。尽管小王已经做了两次彩超,但结果却并不一致,这让小王和家人都很焦虑。

    医生建议我们提供更清晰的彩超报告,以便他进行更准确的对比分析。我们按照医生的要求,分三段发送了报告号码。医生在收到信息后,没有立即回复,而是在仔细研究了报告后给出了专业建议。

    医生说,虽然不能仅凭报告做出确诊,但根据现有的信息,可以考虑进行消融治疗。他还提醒我们,医生的回复仅为建议,如需进一步诊疗,请前往医院就诊。这让我们感到既安心又踏实,因为医生既专业又负责任。

    在这次线上问诊的过程中,我们感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我们提供了宝贵的建议,还耐心解答了我们的每一个问题。虽然我们不能面对面交流,但通过屏幕,我们感受到了医患之间的信任和尊重。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,在互联网时代,医疗资源得到了极大的丰富。线上问诊不仅方便快捷,还能为我们提供专业、贴心的医疗服务。我相信,在不久的将来,会有越来越多的患者享受到这种便捷的医疗服务。

  • 那天,我坐在电脑前,心中满是焦虑。我接到了来自京东互联网医院的邀请,与一位来自超声科的医生进行线上咨询。虽然只是屏幕前的对话,但我能感受到医生的温暖和关怀。

    医生首先询问了我的乳腺结节情况。我告诉她,近两年里我的乳腺结节数量明显增多。她安慰我说,乳腺结节大部分是良性的,并告诉我如何进行后续的观察和检查。

    接着,我提到了肺结节的问题。医生询问了我的吸烟史,得知我不吸烟后,她告诉我,2mm的肺结节在没有其他危险因素的情况下,可以选择性进行影像学随访,观察是否有变化。

    当我询问乳腺结节是否与体内激素变化有关时,医生耐心地解释说,乳腺结节可能与激素波动有关,但囊肿和增生结节都是良性的,可以观察。

    在讨论过程中,我还提到了自己排卵期出血的问题。医生建议我去妇科检查,排除宫腔内或宫颈管的息肉,并建议我去生殖内分泌或妇科排查激素问题。

    整个咨询过程中,医生不仅解答了我的问题,还给予了我很多实用的建议。她专业的态度和耐心的解答让我感到非常安心。

    结束咨询后,我心中充满了感激。虽然只是线上咨询,但医生的关怀和专业让我倍感温暖。我坚信,在京东互联网医院,我能够得到最专业的医疗服务。

  • 那天,我坐在电脑前,心情沉重地打开了京东互联网医院的在线咨询界面。屏幕那头,是那位我久仰大名的超声科医生***。自从我发现我的泌乳素常年偏高,高出了正常值的两倍多,我就一直惴惴不安。脑部CT检查也没有发现异常,但我知道,这并不代表一切都好。

    “有检查结果吗?”***医生温和地询问。

    “有。”我回答。

    “可以把检查结果发过来吗?”

    我按照***医生的指示,将连续的号码分三段发送了过去:157,3567,2888。

    “可以了。”***医生的回复简洁而有力。

    接下来的几天,我都在期待着***医生的分析和建议。终于,我收到了回复:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

    虽然我知道这只是线上咨询,但***医生的专业和耐心让我感到安心。他不仅详细地分析了我的检查结果,还耐心地解答了我关于泌乳素偏高是否会导致癌症的疑问。

    在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是医生的专业知识,还是医患之间的沟通,都让我感到满意。我相信,在不久的将来,互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

  • 那天,我怀着忐忑的心情,拿着B超单走进了互联网医院。屏幕那头的医生,用温和的语气告诉我,我的情况需要进一步检查。虽然听起来有些紧张,但他的专业和耐心让我渐渐放下了心中的石头。

    医生详细解释了各种检查的必要性,包括结核菌素试验、结核菌核酸检测和结核抗体检测等。他告诉我,这些检查可以帮助确定病因,从而制定更合适的治疗方案。在听到这些专业术语时,我虽然有些迷茫,但医生总是耐心地为我解释,让我感到安心。

    在讨论了检查方案后,我咨询了医生关于挂科的问题。他根据我的病情,建议我挂感染科或结核专病科。这让我对后续的治疗更有信心,也让我感到医生真的很专业。

    在等待检查结果的日子里,我时常焦虑,担心检查结果会不好。医生在百忙之中,还特意给我打电话,询问我的身体状况,并给予我鼓励和安慰。他的关心让我深感温暖,也让我更加信任他。

    终于,检查结果出来了。医生告诉我,虽然结果显示有结核的可能,但还需要进行活检来进一步确认。在得知这个消息时,我心中难免有些不安,但医生用他的专业知识和经验,为我分析了各种可能性,让我明白了活检的必要性。

    在整个治疗过程中,医生的专业、耐心和关心让我深受感动。他不仅给我提供了专业的治疗方案,还给予了我精神上的支持。我相信,在医生的带领下,我一定能够战胜病魔。

  • 那天,我坐在电脑前,心情沉重。又到了和医生沟通的日子。这已经是第三个星期了,我的病情似乎并没有太大的改善。我深知,身体的每一个小变化都牵动着我的心。

    “医生,您好!”我礼貌地打了个招呼。

    “您好,我是您的医生,很高兴再次为您服务。”医生的声音温柔而亲切。

    “医生,我最近感觉乳房有些不适,特别是乳头溢液的情况越来越严重了。”我简要地描述了我的症状。

    “请您详细描述一下,包括您做了哪些检查,以及医生的诊断结果。”医生耐心地询问。

    “我已经去了好几家医院,做了彩超和乳腺钼靶检查,医生们都说我是乳管结节和乳管扩张,但是具体治疗方案却并不明确。”我有些沮丧地说。

    “我明白您的担忧,乳管镜检查是一个不错的选择,可以帮助我们更清楚地了解病情。”医生给出了建议。

    “乳管镜检查是什么?它安全吗?”我迫不及待地追问。

    “乳管镜检查是一种微创手术,通过乳管镜可以观察到乳管内部的情况,对治疗乳管结节和乳管扩张有一定的帮助。当然,任何手术都有一定的风险,但是乳管镜的风险相对较小。”医生详细地解释。

    “那我现在应该怎么做?”我迫不及待地想要得到答案。

    “我建议您先去做乳管镜检查,然后根据检查结果再制定具体的治疗方案。”医生给出了建议。

    接下来的几天,我一直在为乳管镜检查做准备。虽然内心有些紧张,但我相信医生的专业判断。

    “医生,我做了乳管镜检查,结果显示乳管内有结节。”我如实地向医生汇报。

    “我们已经知道了,接下来我们需要根据结节的大小和位置来决定治疗方案。”医生冷静地说。

    “我会积极配合治疗的。”我坚定地说。

    经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显改善。我深知,这一切都离不开医生的专业和耐心。

    “医生,感谢您一直以来的关心和帮助。”我真诚地说。

    “不用谢,这是我应该做的。”医生微笑着说。

    这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了互联网医院的便利和高效。在医生的帮助下,我不仅得到了及时的治疗,还学到了很多关于乳腺疾病的知识。我相信,在医生的陪伴下,我一定能够战胜病魔,迎接美好的生活。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个晴朗的午后,我坐在电脑前,犹豫着要不要打开那个熟悉的互联网医院平台。最近,我的右侧颈部出现了一个肿块,虽然不疼不痒,但总感觉有些不安。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,看看专业的医生能否给出一些合理的建议。

    经过简单的注册和挂号,我很快就联系到了一位来自超声科的医生。医生***的态度非常温和,她耐心地询问了我的症状和病史,然后让我上传了近期做的彩超报告。

    医生***仔细阅读了我的报告,并耐心地为我解释了一些专业术语,比如‘内回声欠均匀’和‘轮廓清’。她告诉我,根据超声报告,肿块的大几率是良性的,建议我定期观察,如果肿块增大或者出现疼痛,再进行复查。

    在询问了我的其他健康状况后,医生***还提醒我,我的眼部血管瘤可能与颈部肿块没有直接关系,不必过于担心。这让我感到十分安心,也让我对医生***的专业素养更加敬佩。

    在整个咨询过程中,医生***始终保持着耐心和细致,她不仅为我解答了疑问,还提供了很多实用的建议。这让我对互联网医院有了全新的认识,也让我对未来的治疗充满了信心。

    最后,医生***提醒我,她的回复仅为建议,如有需要,请及时前往医院就诊。这让我感受到了医生的专业素养和对患者负责的态度。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我如往常一样,坐在家里的沙发上,手机上的一条信息让我心头一紧。是***医生发来的,他问我最近身体如何,是否需要线上复诊。虽然只是线上交流,但我能感受到他那份专业和关怀。

    我向他描述了我的症状,他详细询问了我的生活习惯和工作状态。当我提到我最近在CT检查中发现了一些空心部分时,他耐心地为我解释了这些空洞是肠道内的气体,是正常现象。他还告诉我,我可能存在椎间盘膨出的问题,建议我注意休息,避免过度劳累。

    在与***医生的交流中,我感受到了他的专业和细致。他不仅解答了我的疑问,还给出了切实可行的建议。这让我对线上问诊有了全新的认识,原来,即使是在网络上,也能享受到优质医疗服务。

    在这次线上问诊中,我学到了很多关于身体健康的知识。我知道了,原来,我们身体上的一些看似异常的现象,其实都是正常的生理现象。这让我更加关注自己的身体健康,也更加懂得如何去维护它。

    感谢***医生,是他让我对线上问诊有了全新的认识,让我在忙碌的生活中,也能享受到专业的医疗服务。

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