有一位家住天津的三十多岁的男士在线上问诊平台联系到我，他最近拍片子我看到了发现了肺部有一个结节，想让我看看这个肺结节的性质，后续该怎么样处理。

我仔细阅读他的电子图像，他的肺结节属于磨玻璃性质的，要单看这一次的CT，确实有早期肺癌可能性。但考虑到是初次发现，并且直径也不是很大，可以先消消炎，过段时间再复查，观察一下肺结节变化，再决定是不是手术。

他问我，复查的时候做正常低剂量CT就可以了吧？这个问题我给大家讲过很多次。如果作为筛查肺结节的检查项目，无疑低剂量螺旋CT是最好的，也就是说，之前不知道自己肺里有结节，想做个检查来看看有没有肺结节，可以做这个检查。但如果已经发现了有肺结节，作为肺结节复查来说，低剂量螺旋CT并不推荐。虽然这种检查剂量低，看起来对人体伤害小，但是同时它也降低了精度，对于肺结节的观察来说，细节方面是看不好的，这时应该到三甲医院门诊做普通的平扫CT来观察。

最近收治一例肛周尖锐湿疣患者，发现了症状却又害怕看医生，自用偏方结果导致病情延误，手术治疗后肛周皮损较大，病情恢复周期变长。

尖锐湿疣是什么？

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。

尖锐湿疣通过什么传播？

HPV感染者作为传染源，可通过性行为、母婴垂直传播和间接接触的方式传播本病。

尖锐湿疣有哪些临床表现？

一般表现是皮肤表面的乳头状、菜花状或者鸡冠状赘生物。多数情况下是没有感觉的，少数患者有瘙痒感、异物感、灼痛感或摩擦后出血的表现, 肛门、直肠、阴道及宫颈损害有疼痛、性交痛及接触性岀血，阴道、宫颈损害可有白带增多的表现。

尖锐湿疣好发哪些部位？

一般容易发生于生殖器、会阴部、肛周、直肠、泌尿道、口腔、喉咙等性接触部位，也有发生腋窝部位的。

尖锐湿疣能治愈吗？

虽然这种疾病传染性强，复发率也高，但通过正规、规律的治疗是能治愈的，且治愈效果良好，希望大家不要讳疾忌医，治疗的时候一定要去正规医院，积极配合医生治疗。

尖锐湿疣怎样治疗？

目前治疗方法有激光、电灼、手术、微波、药物、冷冻疗法等等，均有不同适应症。具体的个体治疗方案，需要到肛肠科、皮肤科、性病科就诊后根据医生的建议采取适宜治疗方案。

虽然HPV的感染、复发几率很高，但是通过积极的预防和治疗是可以减少复发、感染机会的。

1、注意个人卫生,尖锐湿疣患者的生活用品，特别是内衣裤、毛巾、浴巾、澡盆、马桶圈等应单独使用，并做好消毒处理，避免交叉感染。

2、减少性伴侣数、使用避孕套，但应注意使用避孕套覆盖不到的那些区域（如阴囊、阴唇或肛周）也是有被感染的风险，所以夫妻或性伴侣另一方未感染HPV时，治疗期间应避免性行，避免交叉感染。夫妻或性伴侣另一方感染HPV时，夫妻或性伴侣应同时进行治疗。

3、疫苗接种：目前已知二价疫苗可预防HPV 16、18型感染，四价疫苗可预防HPV6、11、16和18型感染，九价疫苗则可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型感染，但均不能治疗已经感染的HPV和已经确诊的尖锐湿疣。女性可以接种任意一种HPV疫苗，而男性推荐接种四价或九价HPV疫苗，并可间接降低女性HPV感染风险。

4、治疗后要定期复查，特别是治疗后3个月内，并按要求随访6-9个月。

5、改变不良生活习惯，保持健康的生活方式，不吸烟、不酗酒，保持心身健康，增强机体抵抗力。

特发性黄斑裂孔是指眼部无明显的原发疾病，如屈光不正、眼外伤及其他玻璃体、视网膜病变而自行发生的黄斑裂孔，发病原因不明，多见于老年人，女性较男性多见。

本病在中医眼科相当“视瞻昏渺”或“视直如曲”的范畴。

特发性裂孔无明显病因可查，排除了眼底病的病人，此病约占黄斑裂孔的绝大部分，在发病的病人中心血管病人发病占比较高，因此认为黄班裂孔的发病可能与视网膜动脉硬化及脉络膜缺血有关；另外发现用雌激素冶疗，女性因病子宫切除后发病率较高，因此认为与性激素调节失常有关。

中医病因病机

认为肝肾精血亏虚，目失所养；或脾虚气弱，或因外伤，气血瘀滞，组织受伤所致。因竭瞻劳视，耗其精血，或年老体衰，肝肾阴虚，虚火上扰，灼伤目中血络，气血不足，精气不能上荣于目，发生黄班裂孔。

临床表现：

本病起病隐匿，病程进展缓慢，有时遮盖一眼，才发现病眼视物不清。常见症状：视力下降.，视物变形，视力下降范围在0，05至0，5之间，大多数为0，1。用AmsLer方格查视物变形及中心暗点。眼底检查：黄班区可见园形或类园形暗红色病灶，边缘清晰。0CT检查：能直观确切反应黄班裂孔情况：位置、形态、大小、视网膜与玻璃体的关系，确定是否有黄班旁水肿、浅脱离，並可清晰鉴定是全层孔或是板层孔，还是假性黄班孔。

1，西医冶疗：一般采取观察保守冶疗，黄斑部过去采用激光冶疗，因损伤大，术后视力下降明显，现在基本不用。黄班手术过去是一个禁区，现在随着科技的进步，现在手术精细，在有可能发生视网膜脱离可以手术冶疗，但是手术风险大，术前应与病患充分沟通，慎重选择。

中医中药治疗

对于年老体弱，全身患有多种疾病，眼部已经发生玻璃体后脱离，裂孔小的患者，中医冶疗是一个比效好的选择。

1.辨证分型论冶

①肝肾阴虚证：杞菊地黄丸随证加减治疗。中成药：杞菊地黄丸、或金花明目丸或石斛夜光丸加龙血竭片。

2脾胃气弱证：补中益气汤加减随证加减冶疗。中成药：补中益气丸或归脾丸加龙血竭片。

3.外伤损络症：王不留行散方随证加减治疗。中成药：龙血竭片。

 4，也可单用龙血竭片或胶囊口服，一个疗程3个月。

肠道中存在大量“益生菌”，如果自行滥用广谱抗生素、泻药或消炎止痛药，会造成肠道菌群紊乱，影响肠道健康，后患无穷，需要由医师指导使用。如果希望维持肠道菌群健康，需要注意饮食卫生，避免因腹泻而丢失益生菌，同时避免长期摄入高糖、高脂食物及久坐少动的生活习惯，这样才能肠道健康。

走多了脚掌疼，从小时候一直到现在#横弓塌陷 #脚疼 #老茧

1.认知减退：认知和思维能力下降，如记忆力变差、判断力下降、计算能力下降等。

2.运动减退：肢体活动和躯体行动能力下降，比如动作和走路变慢、容易疲劳、以前干得很快的事现在变慢了。

3.情绪不好：容易出现紧张、焦虑情绪，甚至出现性格变化和疑神疑鬼。

4.感官退化：老花眼、听力下降、嗅觉和味觉下降等。

婴幼儿腹泻又称婴幼儿消化不良，是婴幼儿时期一种急性的胃肠道功能絮乱，以腹泻呕吐为主的综合症，以夏季秋季发病率最高，本病如果治疗得当效果良好，但不及时治疗以及发生严重的水电解絮乱时可危及小儿的生命。

一般来讲，“原食”指的是淀粉类食物，比如饺子、面条、馄饨、汤圆等，“原汤”就是水煮这些食物后得到的汤，而“化”有“消化”的意思。所以“原汤化原食”的意思是，汤能够帮助淀粉类食物消化吸收。从现代营养学的角度分析，这个说法是有一定科学依据的。

值得提醒的是，最好不要喝市售食品煮出来的“原汤”。如很多挂面产品为了提高筋力，加入大量的盐、碱，使“原汤”成了咸汤、碱味汤。某些饺子、汤圆的馅中含有大量饱和脂肪，会融入汤中，不宜多喝。此外，餐馆中的面汤也含有较多的盐，也应少喝。如果是家里自己做的少油少盐的“原食”，可适当喝一些“原汤”。

急性视网膜坏死是一种罕见但严重的眼部疾病，会对视力产生显著影响，可能造成急性视力损失、视野缺损、光敏感、视物变形等影响。

1.急性视力损失：急性视网膜坏死的患者，由于视网膜的炎症、坏死、出血，会突然发生急性视力减退或丧失。

2.视野缺损：急性视网膜坏死后由于受损的视网膜区域无法传递视觉信号，可能导致视野缺损，患者无法看到某些区域或出现模糊的区域。

3.光敏感：一些患者可能对光敏感，明亮的光线可能引起不适或疼痛感。

4.视物变形：急性视网膜坏死可能导致视物变形，看到的物体可能出现扭曲、变形、歪斜等情况。视网膜坏死对视力的影响程度因个体差异而不同，可能是轻微影响，也可能有严重的视力损害，甚至完全失明。早期诊断、及时治疗对于保护视力至关重要。

我最近发现上牙床子有个坏处，天天出血，特别疼痛，这个问题困扰我已经好几个月了。于是我决定在***互联网医院进行线上问诊，希望能得到一些专业的建议。医生很快接诊了我，并询问了我的病情，非常细心地倾听我的描述。医生要求我发了照片过去，然后耐心地对病情进行了分析，并给出了一些建议。在医生的指导下，我已经做了核酸检测，并准备明天到医院挂号就诊。

经过医生的分析，我的症状可能是上颚的血管瘤，需要手术切除，医生还给我一些注意事项和建议，让我觉得很安心。我非常感谢医生的细心关怀和专业建议，让我对即将到来的治疗充满信心。

总的来说，***互联网医院的线上问诊给我带来了很大的帮助，医生的专业素养和耐心细心的态度让我感到非常满意，我对明天的就诊充满了期待。

我是一位患有牙齿问题的患者，最近在网上咨询了一位医生关于种牙的相关问题。医生非常耐心地为我解答了各种疑问，让我对种牙有了更清晰的认识。医生还提到了淮安口腔医院和淮安市第一人民医院可以提供资质的种牙服务，让我觉得很放心。

在和医生的交流中，我得知了一些国内和国外种牙的价格区间，让我对种牙的费用有了更明确的了解。医生还提醒我，不管选择国产还是进口的种牙，都需要确保医生有备案登记，这样才能更加放心地进行治疗。

最后，医生还建议我咨询卫健委，他们会有备案登记的相关信息，让我觉得医生非常负责任。通过这次与医生的交流，我对种牙有了更全面的了解，也更加明确了自己的治疗方向。

我在互联网医院咨询了一位医生，夏主治医师给了我很专业的建议。我长期缺牙，一直困扰着我，夏医生耐心地听取我的情况，并给出了详细的治疗方案。他建议我进行种植牙和正畸治疗，还详细解释了两种方案的优劣。在与夏医生的沟通中，我感受到了他的细心和责任心，他的建议让我对治疗充满信心。

夏医生专业的医疗知识和耐心细致的态度让我感到非常满意。通过咨询，我收获了很多宝贵的建议，决定尽快进行治疗，以便早日恢复健康。

最近，我因为牙痛问题在京东互联网医院上进行了线上问诊。我在几天前开始感觉到下排牙齿阵痛，神经疼痛，之前由于工作繁忙，大概有1-2个月没有怎么刷牙。在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的症状，耐心地倾听我的描述，并要求我拍摄患处照片。通过与医生的沟通，我得知我的牙痛可能是由于牙龈炎引起的，医生建议我口服抗炎药物，并及早去医院洗牙清除牙结石，同时养成良好的口腔卫生习惯。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业的态度，细心地为我解答问题，给予了详细的治疗建议。医生的耐心和细心让我感到非常安心和放心，我对互联网医院的问诊服务印象非常好。感谢医生的帮助和建议，我会按照医生的治疗建议进行治疗，希望早日康复。

在此，我也希望大家能够重视口腔卫生，定期进行口腔护理，养成良好的口腔卫生习惯，预防口腔疾病的发生。

昨天我在网上咨询了一位医生，询问了我牙齿松动是否需要拔掉的问题。医生非常细心和耐心地询问了我的情况，然后建议我尽快去医院检查治疗。他还告诉我，要尽快处理，否则会越来越严重。我觉得医生非常负责任，很有耐心，对我提出的问题进行了详细的解答和建议。他还提醒我要尽快进行治疗，不要拖延时间。我决定尽快去医院看一下，感谢医生的建议和帮助。

我在家里感到口苦口臭，一开始以为是感冒引起的，但后来发现口腔长了一颗颗粉色肉粒，舌头下面就是喉咙。我和医生进行了在线问诊，医生问了我口腔的具体部位，询问了我有没有洗过牙，以及口苦口臭出现的时间。医生还建议我检查过幽门螺杆菌，给了我一些口腔卫生的建议，并建议我洗牙后观察一段时间。通过医生的专业建议，我对口臭的问题有了更清晰的认识，也知道了如何正确的进行口腔卫生护理。

这次线上问诊让我感受到医生的耐心和细心，他们在询问我的症状时，没有一刻的急躁，而是细致地了解我的情况，并给出了专业的建议。我对医生的服务感到非常满意，也对互联网医院的便捷性和专业性有了更深的认识。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了牙周病和牙齿种植的相关问题。

在问诊开始时，医生提醒了我一些医疗行为的规定，包括完整查看病例和确认监护人陪伴等。医生非常友善地向我介绍了自己，然后询问了我的问题并表示问诊将持续2天。

我向医生描述了我的牙周病情况，并询问了能否进行牙种植。医生耐心地询问了我的牙齿情况，然后给出了专业建议，并确认了治疗牙周病的必要性。

随后，我询问了关于牙膏的选择，医生给出了一些建议，并表示牙膏并不能解决问题，刷牙的方法和时间也很重要。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊，然后问诊结束。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了我的牙齿种植问题。我感觉种植牙后出现了异物感，很不舒服，就像有东西卡在牙齿里一样，非常难受。我向医生描述了我的症状和拍摄的牙片，希望得到专业的建议。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的牙齿缺失情况以及种植牙的过程。医生告诉我，通过牙片的观察，种植牙的位置、宽度和高度都是正常的，只是可能牙冠的形态需要做一些调整。医生还解释了种植牙的设计原理，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。最后，医生建议我拍一张口内种植牙的照片，以便更好地判断牙冠形态是否合理。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意，虽然问题尚未完全解决，但我对治疗的方向有了更清晰的认识。

上周，我因为牙龈肿胀问题在线咨询了一位***医生。医生在查看我的病历后，建议我尽快到医院就诊，并提醒我在疫情期间要注意防护。我询问了医生关于治疗后可能出现的情况，医生很耐心地解答了我的问题，并强调了及时就医的重要性。我感到医生很专业，也很关心患者的身体健康。

医生还提醒我，牙龈肿胀可能是牙根发炎的表现，吃消炎药只是治标不治本，需要尽快进行根管治疗。我很感激医生的建议，决定尽快去医院就诊。医生还解释了根管治疗后可能出现的情况，并鼓励我不要担心，因为多数人在治疗后症状都会得到缓解。

通过这次在线问诊，我深刻感受到了医生的专业与耐心。医生的建议对我的健康非常有帮助，也让我对医生的治疗方案充满信心。我决定尽快去医院就诊，感谢***医生的专业指导和关怀。

我是一个拥有32岁的患者，最近我对牙齿矫正产生了浓厚的兴趣。在网上搜索了一番后，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

经过与医生的交流，我了解到进行牙齿矫正需要拔牙、拍片子、做模型等一系列步骤。医生详细地解释了整个矫正过程，包括需要戴牙套的时间和费用等方面。

我提出了一些疑问，比如宿迁市的医院哪些医生比较好，以及矫正费用是否可以医保报销等问题。医生都耐心地给予了解答，并建议我可以挂李主任的号进行治疗。

最后，医生告诉我矫正的效果是可以看到的，年龄并不是做矫正的障碍。我对矫正的信心更加增强，打算尽快开始治疗。