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梁辰

北京大学骨科博士毕业，中国医药教育协会疼痛医学专业委员会学术秘书，从事脊柱外科及疼痛诊疗工作多年

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擅长脊柱退变性疾病的诊治，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症，腰椎滑脱症，颈椎病等，脊柱关节源型疼痛的诊治，癌痛及神经病理性疼痛的诊治，如间盘源性腰痛、网球肘、肩周炎、带状疱疹后神经痛等

杨磊

研究生学历，博士在读，长期从事临床疼痛的诊疗工作，长期从事疼痛的病理生理机制研究！

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擅长三叉神经痛，颈椎病，肩周炎，带状疱疹后神经痛，颈椎、腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，头面部疼痛，骨性关节炎，骨质疏松症，过敏性鼻炎，慢性疲劳综合征，肌筋膜炎，颈椎病，肋间神经痛，腰椎术后疼痛综合征，腱鞘炎，强制性脊柱炎，癌性疼痛，股骨头坏死等各类顽固性疼痛，不宁腿综合征，痛风，手脚发凉及多汗，糖尿病引起的周围神经病变等

安建雄

医学博士，主任医师，中国医科大学，中国科学院大学医学院和北京航空航天大学博士研究生导师。中国医科大学航空总医院副院长，中国科学院北京转化医学研究院执行院长，国务院政府特殊津贴专家，民盟中央卫健委副主任。2009留学英国伦敦圣托马斯医院和牛津Churchill医院，2001-2004留学美国匹兹堡大学。中国医师协会神经调控分会电休克与神经刺激学委员会、中华医学会麻醉学分会睡眠医学学组、中国睡眠研究会麻醉与疼痛专委会、国际三氧医学学会发起人和主任委员。《三氧医学中国行》和《睡眠医学中国行》发起人。2013和2014年分别成功完成渐冻人吕元芳和著名高位截瘫体操运动员桑兰的剖宫产麻醉与重症监护治疗任务，2020年春节后正值春瘟疫猖獗，果断收治并挽救了生命垂危的渐冻人王甲。在国际上率先发表“多模式睡眠”学说，创建“病人自控睡眠”治疗药物依赖慢行顽固性失眠。发明蛇毒型丘脑痛、三叉神经痛和臂丛神经痛三种疼痛模型，用创新导弹+霰弹疗法介入治疗带状疱疹后神经痛，三叉神经痛、盆腔痛和股骨头坏死，远期疗效大幅提升。发现较深麻醉可以保护脑神经细胞骨架而保护记忆力。主持2项国家自然科学基金，3项首都医学发展基金，1项国家重点研发子课题。第一或通讯作者发表论文160余篇，其中SCI英文论著60余篇。获2018年“白求恩式好医生”提名奖，2020年度医学家峰会“十大创新医学专家”第一名。

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擅长带状疱疹后神经痛，三叉神经痛；慢行顽固性失眠，伴有药物依赖或抑郁自杀倾向；股骨头坏死，慢性盆腔痛，椎管狭窄马尾综合症，复杂性区域疼痛综合症。其他疑难病：阿片类药物成瘾、顽固性呃逆、癌痛、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。

赵忠民

（200字）医学博士，硕士研究生导师，疼痛科主任。中华医学会疼痛分会青年委员，中国中西医结合学会疼痛分会委员，神经调控学组副主委，中华医学会疼痛分会委员，中国研究型医院学会冲击波专委会常委，中国医学装备学会骨与软组织修复分会常委等，原吉林省医学会疼痛分会副主任委员，吉林省医师协会疼痛委员会副主任委员，吉林市医学会疼痛分会主任委员，吉林市医学博士联合会传统医学分会主任委员，吉林市疼痛学学科带头人。擅长颈、腰椎间盘突出、颈肩腰腿关节痛的保守、微创及神经痛、带状疱疹神经痛、头面痛、偏头痛、三叉神经痛以及骨质疏松性疼痛、手术后疼痛综合症、癌性疼痛、糖尿病性神经痛及血管性疼痛、各种顽固性疼痛诊治。第一作者，通讯作者发表国家级论文近20篇，SCI论文三篇，专利三项，专著一部！科研获奖多项！

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擅长颈肩腰腿疼痛，关节痛，颈椎间盘突出，腰椎间盘突出，神经痛，头痛，三叉神经痛，带状疱疹，带状疱疹神经痛，术后痛，偏头痛，肩周炎，膝关节疼痛，关节炎，癌痛，顽固性疼痛，神经病理性疼痛，网球肘，足跟痛，等各种顽固性疼痛！

王艺璇

王艺璇，女，医学博士，讲师，毕业于华中科技大学同济医学院，现为北京大学第三医院疼痛医学中心主治医师。擅长针对腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、椎体压缩性骨折、颈椎病、膝关节骨关节炎等脊柱与关节疾病、带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经痛等神经病理性疼痛以及肌肉筋膜疼痛等慢性疼痛行综合性立体微创治疗。

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擅长慢性腰腿疼痛、脊柱源性疼痛的介入治疗；运动损伤慢性疼痛的介入治疗；神经病理性疼痛的诊疗

袁宏杰

袁宏杰，副主任医师，医学博士，科主任。江苏省医学会疼痛学分会青年委员江苏省中医药学会常务委员南通市疼痛学会委员 World journal of clinical cases杂志审稿专家国。 2013年，获南京大学医学院临床医学硕士学位。 2016年，参加美国国立卫生研究所临床研究培训，获临床研究课程毕业证书。 2020年，获苏州大学医学部医学博士学位。曾在第四军医大学附属西京医院工作三年。发表专业期刊论文十余篇，其中sci论文四篇。其中微创方法治疗腰椎小关节紊乱，发表于国际临床病例杂志，被认为是脊柱内窥镜治疗腰椎小关节紊乱的重要创新。

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擅长腰椎间盘突出症，腰痛，腰椎管狭窄腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄等腰腿痛的微创治疗。颈椎病，颈椎间盘突出的保守和微创治疗。

张振武

深圳市人民医院疼痛科教学秘书、医疗组长，深圳市医学会疼痛分会委员、深圳市医师协会疼痛科分会理事，深圳市志愿者协会健康科普专委会理事、广东省医学会癌痛学组成员、广东省康复医学会疼痛康复分会理事，全国软组织微创专委会委员。在北京宣武医院、广东省骨科医院、中山大学孙逸仙医院、河北医科大学第二附属医院进修学习，有多年临床外科工作经验的基础，积极参与国内外疼痛诊疗学术会议，发表国内外论文多篇，对颈肩腰腿痛、神经病理性疼痛、癌性疼痛、退行性骨关节病等常见病多发病积累了一定中西医结合的治疗经验。

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擅长一、颈肩腰腿痛：颈椎病、肩周炎、肩袖损伤，肌筋膜炎、腰椎间盘突出、腰小关节紊乱、后支神经卡压综合症、腰椎管狭窄、骶髂关节炎、梨状肌综合症、不宁腿综合症、下肢动脉血管闭塞症、膝骨关节炎等；二、头面部痛：三叉神经痛、偏头痛、丛集性头痛、颈源性头痛、非典型面痛、颞颌关节炎、面肌痉挛、鼻窦炎等；三、神经痛：带状疱疹、糖尿病性周围神经病变、肋间神经痛、坐骨神经痛、臂丛神经损伤、复杂区域疼痛综合症、手术后疼痛综合症等；四、癌痛：肿瘤压迫或转移性癌痛、手术后放化疗后癌痛、骨转移性癌痛等；五、内脏痛、盆腔肛周痛、失眠、躯体化障碍、腱鞘炎等。

黄鑫

黄鑫，北京大学骨科博士，主治医师，中华医学会骨科分会微创外科学组青年委员。于北京积水潭医院创伤骨科、北医三院脊柱外科、北医三院疼痛医学中心系统学习工作九年。擅长微创治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、盘源性腰痛、颈椎病等脊柱疾病。作为项目核心成员参与“十三五”国家重点研发计划、国家自然科学基金等课题，于国际学术期刊发表SCI论文五篇。主要研究方向为脊柱微创手术的数字化定位技术。担任全国3D大赛技术专家委员会委员、评审专家。荣获2019年、2020年中国年度好大夫。

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擅长微创治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症

赵自芳

硕博连读毕业于北京大学，获医学博士学位，期间完成住院医师和专科医师规范化培训，参与各类手术约2500例。参加多项临床与基础课题研究，发表期刊或会议论文近20篇，其中以第一（或共一）发表SCI论文5篇，中文核心期刊论文2篇。

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擅长采用药物、理疗和各种微创手术技术如神经射频、脊柱内镜、区域阻滞等，治疗腰腿疼痛、老年膝关节疼痛、椎间盘突出、椎管狭窄、坐骨神经痛、颈椎病、颈肩部疼痛、三叉神经痛、癌性疼痛等。

靖刚

中共党员本科学历疼痛科主任副主任医师中国中西医结合学会疼痛学分会委员山东医学会疼痛学分会委员山东省疼痛科质控中心委员山东省疼痛科医师协会常务委员淄博市医学会疼痛学分会候任主任委员淄博市疼痛科质控中心主任委员

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擅长中西医结合手法治疗寰枢椎半脱位，手法治疗颈椎腰椎关节错位，韧带损伤修复，内镜治疗腰椎间盘脱出。

疼痛科患者评价

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疼痛科问诊记录

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眼睛疼，干涩，红，用什么***？

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低血糖跑步会心脏疼吗



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打了新冠疫苗，针眼地方肿了



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帮忙看看检验报告



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去感热口服液10ml 10支 **********(假单胞菌) 20ml:200万IU 1瓶小儿柴桂退热口服液10ml 10支金振口服液10ml 10瓶磷酸奥司他韦颗粒15mg 16袋



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多大宝宝可以吃*****

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厌食症是因为什么引起的



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小女孩来例假浑身不舒服怎么回事



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近两周的抑郁情况为复发性抑郁障碍，目前为中度发作，伴躯体症状



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性生活的时候龟头进不去，硬的慢，软的快，有四五年手淫史



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疼痛科科普文章

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痛风怕你做这几件事？

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痛风怕你做这几件事
癌症高发人群为什么在中老年？

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人的生命虽起源于阴阳交合，但先天之阳决定人的寿命。《素问·生气通天论篇》原文曰：阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也。译文：“人身的阳气，就像天上的太阳一样重要，假若阳气失却了正常的位次而不能发挥其重要作用，人就会减损寿命或夭折，生命机能亦暗弱不足。所以天体的正常运行，是因太阳光的普照而显现出来，而人的阳气也应在上在外，并起到保护身体，抵御外邪的作用”。

人到了中老年时期，身体阳气开始由盛转衰，很多老人会出现疲劳感，动辄气短，四肢发冷冬季尤甚，有时甚至冷的不能入睡，盖多少张被子都无济于事。若不爱惜自己的身体阳气衰退要更快一些。常出现感冒流清涕，乏力，困倦，嗜睡，纳差但不发烧。这种现象很多老年患者都有感觉但不清楚或不了解这种现象是身体衰退造成的。

高血压，糖尿病，高血脂，风湿，类风湿甚至癌症在这个年龄段发病率增高，使身体无力抵抗病邪，病邪逐渐在体内积累所致。

有些人西医检查各项指标都正常，自感容易疲劳，身体各方面功能不如以前，认为自己没病。结果几年后检查出来的都是一些大病或者慢性病。

当然，生病不是绝对的，并不是说大病只会在这个阶段，只是中老年这个阶段比例较高，也不是任何人都会生病，注意护固自身正气，劳逸结合，免受邪气伤害就不会得病或少得病，即使得病病情也较轻。

老人家体内的阳气已经衰退，随着年龄增长各种病邪侵入到体内很难祛除，导致体内阳气越来越少。人会不欲动，嗜睡，感到寒冷，尿频夜间尤甚，阴寒使气血运行不畅，久而久之血循环受阻，更易诱发心血管方面病变。

这就是为啥中老年容易患癌症的原因，提前预防，实时中医调理是杜绝或减少患病的最佳选择。
登革热来袭，小小蚊子也能作天作地

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作者 | 鱼小南

文章首发于 |儿科医生鱼小南

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。
眼科医生张振顺

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#眼科医生张振顺
疑难头痛验案

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董某，男36岁。2020_11_7初诊。

主诉:间断性头痛20多年，加重三年。

病史:自述20多年前因慢性鼻窦炎未愈引发右侧眉棱骨及眼眶周围钝痛。后来疼痛发作时放射到整个头部，痛时如裂，球结膜充血，唾液变得粘稠，疼痛自行停止后一周以内头脑混混沉沉不能恢复正常。为此曾数次就诊于山西省人民医院，诊断为丛集性头痛，遍服中西药无效。

初诊:此次就诊，头痛刚过。舌质淡，舌中间苔白厚腻，舌根及两侧无苔，脉沉濡无力。患者体型消瘦，精神尚佳。脉证合参属风邪久郁、痰瘀阻络证。治宜芳香化浊、疏风散瘀通络。

处方:川芎30 荆芥13 防风13 细辛5 野菊花8 白芷20 秦艽13 羌活13 葛根30 天麻10 钩藤15 辛夷12 炒苍耳子12 藿香12 炒苍术12 姜半夏13 延胡索15 僵蚕12 地龙12 苏叶12 北柴胡13 蔓荆子10 蜂房8 生地15【7剂煎服】

二诊:11_20

服药后偶感左眼眶局部轻微痛，用药尚合机宜，效不更方，守法继进7剂。12_10欣喜来电，述头痛再无发作，病已告愈。

分析:此案头痛20多年，迁延未愈。未考虑久病怪病多为痰，风邪久郁夹瘀，故不效。此外，重疴用猛药也的考虑。
走马观花之泌尿系疾病：膀胱结石（2020）

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膀胱结石英文名为Bladder stone，vesical calculus或cystolith。膀胱结石在膀胱内矿物质在膀胱内沉积，通常发生于膀胱内浓缩和少尿时，上尿路结石排至膀胱。

症状与体征

膀胱结石在大小、数量和质地方面个体差异大，有时无症状，可在普通检查时发现。有时出现症状，包括：下腹和后背痛，排尿困难，夜间尿频，发热，尿痛和血尿，典型症状是排尿突然中断，活动后又可排尿，与结石堵塞尿道有关系。疼痛有时还伴有恶心、呕吐或寒战。

病因

膀胱结石大小，形状和质地差异大，多数较光滑，也有成刺棘样，单发或多发。膀胱结石多见于老年男性，前列腺增生者。增大的前列腺压迫尿道，结石难以排出，在膀胱内逐步长大，前列腺增生时，残余尿量增多，潴留尿易出现结晶并形成结石，如伴发尿路感染，则容易形成膀胱感染性结石。脊髓损伤者、瘫痪者或相关神经损伤者，膀胱不能充分排空，潴留尿量增多，也易形成膀胱结石。肾脏、膀胱或输尿管有炎症时，膀胱内尿过于浓缩或机体水分不足时，钙镁结晶易析出致结石。长期使用导尿管者，无论是间歇导尿还是长期留置，膀胱细菌感染发生率高，较多机会出现膀胱感染性结石。此外，肾结石可通过输尿管排入膀胱而成膀胱结石。有研究示膀胱结石长期膀胱壁，与肿瘤的发生有关。膀胱血吸虫病可致结石，也与膀胱鳞癌有关。

诊断

膀胱结石诊断方法包括尿分析、超声、X线、CT和膀胱镜。静脉肾盂造影现已少用，为CT所取代。CT可详细反映膀胱结石的状态及相关脏器的情况。

分类

依结石成分，分为：

一水草酸钙结石

二水草酸钙结石

磷酸钙结石

磷酸镁结石

磷酸胺结石

磷酸镁胺结石

羟基磷灰石

尿酸结石

胱氨酸结石

黄嘌呤结石

靛青结石（少见）

尿脂石（少见）

磺胺结石（少见）

游戏抓子结石Jackstone calculus在膀胱结石中少见，外观与游戏抓子类似，以二水草酸钙为主，中央有致密的核心，外有放射性刺棘。外观呈亮棕色伴黑色斑片，很少在上尿路出现，而出现于膀胱内。这种结石多需要行膀胱切开取石术。

预防

预防膀胱结石的最好方法是多饮水，枸橼酸含量高的饮料可减少结石形成风险。橙汁是较理想的枸橼酸类饮料。前列腺增生致膀胱结石者，需治疗前列腺增生。据说蹲位排尿更易排尽膀胱尿，可能对减少膀胱结石有好处。大量饮水也有利于小结石的冲出。

治疗

较大的膀胱结石需通过外科手段取出，现常用内镜经尿道膀胱结石碎石取石，无需开放手术。碎石方法有超声碎石、气压弹碎石、激光碎石，还有较少用的液电碎石。结石击碎后，可经尿道冲出。治疗并发症有感染和膀胱破裂。少数结石过大或过硬，仍得通过开放耻骨上膀胱切开取石。随微创外科发展，现有人通过腹腔镜或机器人行膀胱取石术，创伤小，恢复快。
主动脉瓣钙化如何治疗？

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主动脉瓣钙化是一种慢性病变，是指主动脉瓣叶增厚，瓣叶中心部增厚，一般不包括瓣叶交界处，瓣叶运动正常，其治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。

1.药物治疗：主要针对病因，如控制高血压、心律失常等，以减缓疾病进展，但并不能逆转瓣膜钙化。

2.手术治疗：手术治疗是主动脉瓣钙化的最终治疗方式。手术治疗主要包括主动脉瓣置换术和主动脉瓣修复术。在主动脉瓣置换术中，医生会取出病变的主动脉瓣并安置一个人工瓣膜。在主动脉瓣修复术中，医生会尽可能地保留自身瓣膜并进行修补。

3.介入治疗：对于病情较轻的患者，介入治疗是可选的治疗方式。主要包括主动脉瓣扩张和主动脉瓣置换。主动脉瓣扩张是通过导管将扩张球囊送入到瓣膜内腔，利用气压对瓣膜进行扩张，从而改善瓣膜开启情况。

主动脉瓣置换是在介入治疗中更为极端的一种方式，一般情况下仅适用于无法进行手术治疗的患者。主动脉瓣钙患者应遵循医生的建议进行治疗。
儿童扁平足十二问系列三：怎么那么多孩子都有扁平足？是不是设备出错？

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儿童扁平足十二问系列三：怎么那么多孩子都有扁平足？是不是设备出错？
家庭教育做智慧父母养育心理健康的孩子

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家庭教育是一项任重道远的任务。智慧的父母会抓住生活中的每一个时刻来和孩子进行互动，建立良好的亲子关系，培养孩子的健康人格。

前天是一个休班的日子。下午陪着儿子去小区转转玩玩。后来，儿子碰上了自己的小朋友，他们一起玩了起来。我就打算撤了。（父母要适当退出孩子的世界，给他们与小伙伴相互玩耍的空间。）我给儿子说了一声，经其同意后，我就踏上了回家的路。哈哈……

自己一个人走在回家的路上，突然发现了一直陪伴自己的高大的影子。我立刻拿出手机，拍了下来。

晚上，我拿出手机，想了解一下孩子眼中的世界。

我问：“儿子，观察一下这个照片，你看到了什么？ ”

儿子观察了一下，答：“小花。 ”

我说：“嗯嗯，是的！还看到了什么呢？”

儿子继续观察，说：“爱心！”

我一看，确实有，之前自己没太关注，因为我的重点不在那里。

我说：“嗯嗯，你观察地很仔细。还有呢？”

儿子继续观察，说：“还有很多鹅卵石。”

我回应：“奥奥，是的！还有吗？”

儿子继续观察，说：“还有草，还有边上的小树……”

我继续回应：“嗯嗯，太好了。还发现了什么？”

儿子说：“妈妈，妈妈的影子。”

终于看到了我，哈哈。

很多时候，我们可以通过生活中的任何时刻来和孩子互动，锻炼其敏锐的观察能力，提升其创造能力、思考能力，激发孩子的心理能量。
脊髓损伤后遗症有哪些？

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脊髓损伤可能出现运动功能障碍、感觉障碍、肌力减退、平衡和协调问题、自主神经功能障碍、呼吸异常等后遗症。

1.运动功能障碍：脊髓损伤可以导致肢体运动功能的部分或完全丧失，损伤的程度和位置决定受影响的运动范围和能力。

2.感觉障碍：脊髓损伤可能导致感觉功能的丧失或减退，患者可能无法感受到触觉、温度、疼痛或位置信息。

3.肌力减退：脊髓损伤可能导致肌肉无力或肌肉萎缩，使患者在进行日常活动时感到困难。

4.平衡和协调问题：脊髓损伤可能导致平衡和协调能力的丧失，使患者在行走、站立或保持身体姿势时感到困难。

5.自主神经功能障碍：脊髓损伤可能影响自主神经系统的功能，有尿失禁、排便困难、性功能障碍等问题。

6.呼吸异常：严重的脊髓损伤可能影响呼吸肌肉的功能，导致呼吸困难或需要辅助呼吸设备。

脊髓损伤后遗症比较多，但不是每个患者都会出现，具体的因个体差异而不同，出现不适症状及时就医治疗。