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中医骨科科普文章
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  • 第九式 青龙探爪势。此势先左势后右势为 1 次,连作 3 次。动作要领:⑴作龙爪手时,五指要伸直分开,拇指、示指、中指、环指、小指内收,中指略高于其他四指,劳宫穴不打开,内收于爪心。⑵探爪时,身体要随之前倾,感受到从腿部到“爪”指尖经络的拉伸。⑶握固后手在腰间章门穴稍停片刻。

     

    第十式 饿虎扑食势。此势先左势作 3 次,后右势为 3 次。动作要领:⑴扑食前,要用躯干的涌动带动双手前扑绕环。⑵弓步腿时,注意保持身体的平衡。⑶抬头瞪目时,力达指尖,腰背部形成反弓形。

     

    第十一式 打躬势。此势连续做 3 次。动作要领:⑴在鸣天鼓时要求顶平项直,这样人体的经络及肾气可以得到调理,督脉得到梳通。⑵向下打躬的时候,百会穴尽量向前前倾,后背尽量伸直牵拉督脉。⑶身体前屈时,脊柱从腰自逐节向下屈曲如钩,最后用头部尽量贴近腿,起身时,尾椎逐节伸展上拔。

  • 颈椎病是一种由于颈部受寒、外伤、劳损、老化及代谢紊乱等因素所导致的颈椎生理曲度改变和椎间盘、椎间关节、椎体、韧带等组织退行性改变。

    对于这部分患者来说,尤其需要注意饮食结构,偏食、饮食不当都会导致肌肉、神经营养障碍及骨质疏松,加速椎体退变。此时,应嘱咐患者多食用高蛋白、高热量,含钙质丰富的食物。此外,富含维生素 C 的食品对预防颈椎病的进一步发展也具有重要意义。

    医护人员在对患者及其家属进行饮食教育时,应当考虑到患者的文化层次参差不齐,住院时长长短不一,此时应当针对患者的个体差异,采用“一对一”的教育方法,将科普知识准确的传授给每一个患者。针对患者共同存在的健康问题,可以根据年龄,采取有计划、有目的的分批教育,使患者更容易接受健康知识。

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    手术治疗是目前治疗包皮过长的主要方法,药物可以辅助治疗并发症,单纯包皮过长应否手术视具体情况而定。

    治疗周期

    包皮过长主要通过手术短期治疗。

    一般治疗

    幼儿期先天性包茎可反复试行上翻包皮,扩大包皮口,经常清洗,保持包皮腔清洁,可不处理,大多患儿可治愈。

    急症治疗

    包皮嵌顿严重者引起远端包皮和阴茎头血液回流障碍,发生局部水肿、瘀血,多见于性生活或手淫时将包皮上翻过久没有及时复位,儿童好奇玩弄阴茎包皮时,也能引起嵌顿性包茎。如不及时处理,狭窄处可能发生糜烂、溃疡,甚至阴茎头坏死、脱落,发生此情况应立即就医行包皮环切术缓解症状。

    止痛、防勃起药

    包皮环切术后一般除了抗生素外,还应服用防止勃起与止痛的药物,如结合雌激素片、去痛片等。

    手术治疗

    包皮过长目前主要通过包皮环切术来治疗,包皮环切术能够有效地减少包皮炎、阴茎头炎、阴茎癌等并发症的发病风险。

    传统包皮环切术

    背侧剪开法的传统包皮环切术是对于成人的一种通用的包皮环切方法,目前使用最为广泛,包皮存在病变的包皮过长或包茎患者最适合使用此种术式。

    器械辅助包皮环切术

    套扎器类

    一次性使用包皮环切套扎器的出现,使传统包皮环切术得以创新。这种套扎器有一个内环,切割原理是利用内、外环或丝线套住并压榨包皮以代替传统包皮切除与缝合。套扎器包皮环切术式具有安全可靠、操作简便、疼痛少、不需缝合、手术时间短、术后护理方便等优点,适合各种人群。

    缝合器类

    使用一次性包皮环切缝合器,是包皮环切手术的进一步改进,这种缝合器有儿童、成人多种不同型号。此类术式微创、手术时间短、患者痛苦小、治疗效果好、外观满意,目前在临床应用广泛。

    改良包皮环切术

    在传统包皮环切术基础上经过改良有多种术式,如袖套式包皮环切术、血管钳引导包皮环切术、提捏法包皮环切术等。目前使用较多的是袖套式包皮环切术,该手术方法损伤小、术后恢复快、外观满意,但对术者手术技巧要求相对较高。

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    肝血管瘤是一种肝脏内大量的动静脉血管畸形构成的团状结构,是最常见的肝脏原发性良性肿瘤。由于肝血管瘤很少引起症状,故通常在影像学检查中被意外发现。瘤体大小不等,绝大多数的肿瘤体积小,直径在 2cm 以下,多为单发,亦可多发,目前尚未见有恶变报道。

    多数肝血管瘤患者无临床症状。肝血管瘤瘤体较大或者迅速增长时,可出现临床症状,常见症状有腹部包块、胃肠道不适、瘤体破裂出血、压迫相邻器官等。巨大血管瘤可能出现疼痛和炎性反应综合征的特征。

    肝血管瘤是一种良性疾病,多数生长缓慢,无恶变倾向,自发破裂者少见。因此,对大多数确诊而无症状的病例可仅予随访而无需治疗。

    如果瘤体较小,无明显临床症状,可随访观察;如果血管瘤体积较大(≥5cm ) ,生长趋势明显或(和)产生明显临床症状时,常需要积极治疗。

    体检提示血管瘤可能时,或出现上腹部不适、腹胀、腹痛、食欲减退、恶心、喛气等症状时应及时就医。

  • 有过高危性行为的人,特别是有过肛门性行为的人群,当他们突然发现自己的肛周部位长出了菜花状的增生物,这很有可能是因为感染上了人瘤病毒(HPV)所导致的性传播疾病尖锐湿疣。

    我们通常把发生在肛门部位的尖锐湿疣称之为"肛门尖锐湿疣"或者"肛门疣"。

    那么,当出现肛门长菜花状疙瘩时,应该如何分辨出来是否尖锐湿疣病情呢?一般来说,可以通过以下几个方法来进行鉴别诊断:

    1. 医生肉眼观察。不管是发生在外阴生殖器,还是肛门部位的尖锐湿疣病情,只要局部皮损很典型,长出的是菜花状、鸡冠状、状外观的赘生物。经验丰富的皮肤科医生通过肉眼观察就能分辨出来真假尖锐湿疣,直接就可以帮你诊断出来。当然,肉眼观察也有其局限性,那就是不典型的皮损是不能妄下结论的。
    2. 醋酸白试验。通过医用醋酸白溶液涂抹于疑似皮损区域,再观察 3 到 5 分钟或更长时间,发现有明显致白的现象,则判定为"阳性",不发白则判定为"阴性"。阳性被认为是尖锐湿疣。但是,这个检查方法特异性不强,可能出现假阳性或假阴性的情况,可能导致误诊。因此,临床上做醋酸白试验需要结合皮损特征或其他检查结果综合诊断。
    3. HPV 分型检测。HPV 分型检测目的是查出感染者局部所感染的人瘤病毒的型号,以此作为参考。同时,也有 HPV 定量的检测,能够查出感染病毒的含量。当然,这个检查也仅作为参考,不可作为诊断尖锐湿疣的根本依据,也需要结合局部皮损或其他检查来综合判断。
    4. 病理组织活检。病理活组织检查是目前检测尖锐湿疣的金标准,准确度高,不易误诊。如患者局部有皮损的情况,建议病理检查是必须要做的。一方面,可以帮助我们明确诊断尖锐湿疣,另一方面,也可以排查局部皮损中有无恶性病变。

  • 纤维三角软骨盘损伤,要去运动医学科吗,对的,医院有没有 个科,看这个病的医生非常少,所以要找大一点的医院。

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    月亮宝宝是因为不能在阳光下晒太阳而得名,又称为白化病,这属于家族隐性遗传病。白化病是一组先天性皮肤、毛发、两部分或完全色素脱失的遗传性疾病。患者会因为体内缺乏或者没有黑色素的生成,所以会出现皮肤、头发和眼睛颜色的改变,以及其他眼部问题。白化病宝宝的毛发多数呈白色或金色,眼部也会由于缺乏色素,虹膜透明,瞳孔为红色。常有怕光、眼球震颤和近视等眼部症状。

    所以日常出行应该要保护宝宝,避免被太阳晒到,同时要积极配合医生治疗,乐观的面对疾病。

  • 少女如果超过 18 岁还没有来月经,或未婚女青年有过正常月经,但已停经 3 个月以上,都叫闭经。前者叫原发生闭经,后者叫继发生闭经。有些少女初潮距第二次月经间隔几个月,或一两年内月经都不规律,两次月经间隔时间比较长,都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没有发育成熟、卵巢的功能还不完善,属于正常的生理现象。

    从中医学的角度考虑,认为闭经的因素有很多,但是从总体归纳起来可以分为虚和实两大类,虚证的多见于肝肾不足,精血亏虚,或者气血虚弱,以致血海空虚,出现的闭经的症状。实证的多见于气滞血瘀或者痰浊阻滞、脉道不通,经血不得下而导致的闭经症状。从其病因来讲,有先天禀赋不足、忧虑过度、饮食劳倦、损伤脾气,导致的气血生化不足,或者素体虚弱、久病体虚,或者情志不遂、肝气郁结,或者外感寒邪、寒凝血瘀。所以在治疗上,可以根据不同的情况采取滋补肝肾,活血化瘀,健脾化湿,疏肝理气等不同的方法来治疗。

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    女性更年期是卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡时期,其中以绝经的表现最为突出。

    绝经年龄因人而异,一般在 45 岁~52 岁之间。部分妇女在绝经前可有月经不调的症状,比如月经周期逐渐延长,经血量渐减少,最后完全停止。有时可先有不规则阴道出血,以后月经停止。常见的症状有汗出、无心烦热、急躁易怒、头晕头痛、失眠健忘、肥胖、月经不调等症状。

    治疗方法:

    • 保持心情舒畅,放松心态,充足的睡眠。
    • 清淡饮食为主,多吃新鲜蔬菜、水果、豆类、纯奶、鱼虾、新鲜蜂王浆等。尤其是木瓜、香菇、大蒜、南瓜、芝麻、番茄、海带等食物,能补充体内雌激素的作用。
    • 增加运动量。
    • 适当口服加味逍遥丸治疗。若是症状较为严重则需要用药物来调理。

  • 当求助者来到咨询师面前时,常常处于焦虑急切的情绪中,这件事我该怎么选择?能不能立刻让我好起来?这段关系里到底是谁错了?我是不是真的这么差劲?可能此时,求助者是真的想立刻得到一个“权威”的答案或肯定:你应该选择 A 而不是 B、他是错的你是对的,你如果这样做就会好起来的等等。似乎一个肯定的行为指导,就能帮助自己立刻从问题的泥潭中抽身而出。

    当然,通过心理咨询,你确实会找到所遇到问题的解决方案,但绝对不是心理咨询师直接告诉你该怎么做:

    如果我们的心理问题是一株草,那么我们遇到的现实问题就是那吹动草的风,就算外力将风暂时止住了,草还在,等下次风来时,它仍旧会摆动不休扰乱心绪。草的存在不会因为风是否来而改变,你以前之所以没发现它,要么是因为风没来,要么是因为风不够大。所以想解决问题,需要咨询师帮你找到这颗草,教会你如何把它整理清楚,或铲掉,或和谐共处。(关于这颗草的比喻,在以后的文章中还会出现)

    心理咨询的任务概括来说有以下几点:

    • 认识自己的内、外世界;
    • 了解和改变不合理的观念;
    • 学会面对现实和应对现实;
    • 使求助者学会理解他人;
    • 使求助者正确认识自我;
    • 协助求助者构建合理的行为模式。

    这里面每一项都是意义重大的课题,每一个进步对个人而言都是了不起的成就。如果你遇到了很棘手的问题,那么请把它看成一次成长的契机。如果你找到了比较信任的咨询师,那么就多给自己一些时间,去探索自己的内心,重塑然后成长吧!

  • 我在京东互联网医院做了一次线上问诊,医生助理先收集了我的诊前医疗的资料,方便主任医生给我更准确的诊疗建议。问诊过程中,医生耐心询问了我的病情和平时的作息习惯,并让我填写了问诊表,详细了解了我的身体状况和用药情况。我向医生说明了我的症状,医生给予了专业的解释和诊断,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生给我开了一份中药处方,详细解释了药品的作用和剂型,并嘱咐我用药期间如有不适要及时就诊。医生非常细心地给我讲解了疾病的病因和治疗方案,同时也嘱咐我在服药5天后拍一张舌苔照片发给主任医生,以便调整用药方案。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的诊疗建议,让我对自己的病情更加了解,让我感受到了医生的关心和专业。

  • 最近小孩脚指头红肿疼痛,经过几个月的治疗效果并不明显。家长决定利用互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。医生在问诊中详细了解了患者的病情,并给出了耐心的诊疗建议。医生提醒患者要注意休息,并对症给予冰敷和消炎药物的建议。在问诊结束后,家长对医生的专业服务表示满意。

  • 最近有一位产后2个月的哺乳期妈妈,出现了右侧胸骨以上,锁骨以下按压痛,右肩耸肩痛,右手臂乏力的症状。她通过互联网医院咨询了医生,经过详细的沟通和专业的评估,医生给出了专业的诊断和治疗建议。

    医生通过询问患者的症状和详细的描述,初步判断可能是胸锁骨关节炎,建议不要使用热敷和按摩,并给予了外用膏药的处理建议。同时,医生也提醒患者在哺乳期使用药物时要注意哮喘和阿司匹林过敏等情况,建议使用氟比洛芬凝胶贴膏。对于骶髂关节痛也给予了相应的处理建议,并提示患者要定时活动,避免长时间用力动作和长时间坐着。

    在医生的专业指导下,患者得到了及时的诊疗建议,同时也得到了关于疾病自我调理的指导。医生的耐心倾听和细心关怀,让患者感受到了医生的专业和人性化服务。这也体现了医生作为医疗行业专业人员的良好品质。

  • 我最近腰部感到不适,尤其是左腿疼痛到小腿,已经有两个多月了。我先是打了封闭,然后做了一次小针刀,但都没有效果。后来输了甘露醇和地塞米松,但依然没有任何改善。我联系了医生助理,经过电话沟通后,医生给了我一份处方,建议我购买药品。如果用药期间有不适,可以及时线下就诊。医生还提醒我,如果用药改善大于一半,可以继续再用一盒,否则就需要升级治疗方案。这次的治疗方案给了我很大的希望,我决定按照医生的建议去执行,希望很快能感到康复。

    经过与医生的沟通后,我对治疗方案充满信心。我觉得医生非常耐心细心地听取了我的情况,并给予了专业的建议。在医生的帮助下,我终于找到了一种新的治疗方案,希望能够有效缓解我的症状。感谢医生的关心和支持,让我对治疗充满信心。

  • 我最近胸椎突出做正骨会胸闷正常吗?这个问题一直困扰着我,于是我决定在医生的建议下进行在线问诊。通过网上咨询,我找到了一位骨科医生进行了沟通。

    医生很耐心地听取了我的主诉,并向我解释了正骨可能导致的胸闷情况。他建议我不要轻易进行正骨调整,并提醒我注意坐姿和床垫的选择。医生还建议我进行心电图检查,以排除心肺问题。

    通过这次在线问诊,我深刻感受到医生的专业和耐心。他不仅为我解答了疑惑,还给予了我合理的治疗建议。我对医生的专业素养和关怀心存感激。

    服务结束后,我意识到在健康问题上及时求助医生是非常重要的。感谢医生的指导和建议,我会按照医生的建议进行调整,保持良好的康复状态。

  • 我是一名患有骨质增生的患者,最近在网上进行了问诊。在与医生的交流中,我得到了专业的建议和治疗方案。医生不仅详细了解我的病情,还给予了耐心的指导和支持。

    医生建议我在日常生活中多注意腰背部的锻炼,比如躺床直腿抬高、拱拱腰等动作。此外,医生还为我开具了中药处方,并告诉我如何正确使用药物。我按医生的建议进行了治疗,效果非常明显。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心。他们不仅关注我的病情,还关心我的生活习惯和治疗效果。我对医生的服务非常满意,感谢他们为我提供的帮助和支持。

  • 最近我因为腰部不适,在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。

    通过医生的问诊,我了解到自己患有椎间盘突出症,医生非常负责任地询问了我的病情,并详细了解了我的症状和治疗情况。

    医生专业的分析和建议让我对治疗方案更有信心,他耐心地解答了我的问题,并给出了详细的治疗方案。

    在医生的建议下,我开始进行保守治疗,并购买了医生开具的中药颗粒,价格非常实惠。

    通过医生的专业指导和关心,我对自己的病情更加了解,也更有信心地进行治疗。

    我相信在医生的指导下,我一定能够早日康复。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,对我的膝盖疼痛问题进行了咨询。医生助理很贴心地协助医生了解我的病情,提供了很好的服务。问诊开始后,医生助理先收集了我的诊前医疗资料,方便专家给出更准确的用药服务。

    医生通过问诊了解到我的症状,询问了疼痛加剧的情况,并让我填写了问诊表,拍摄了舌苔照片,为主任提供了更多的诊断信息。

    在问询过程中,医生非常耐心地了解我的药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史等信息,并确保我的隐私得到了保护。

    主任根据我的症状开具了针对性的中药处方,并解释了用药注意事项。我提出了关于药品剂型、症状调理等问题,医生都进行了详细的解答。

    医生在问诊结束后,赠送了我追问包,提醒我及时沟通。医生还提醒我在用药期间,如有不适及时线下就诊,非常贴心。

    最后,医生还提醒我用药5天后找主任复诊,随着用药情况病情会发生变化,及时复诊有助于调整治疗方案。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养、耐心细致以及对患者的关怀让我感到很满意。我对本次问诊非常满意,感谢医生和医生助理的辛勤工作。

  • 最近,我在网上找到了一家医院进行了线上问诊,因为我的腰椎一直很不舒服。我一直觉得腰椎位置按压疼,弓腰的时候更是疼得厉害。去年的时候就因为推拿伤着了,但是这一年多来,疼痛越来越严重,甚至连弓腰都感觉到疼痛。我去了当地的医院挂过脊柱科,但是医生看了片子也没有发现问题。我心里有点崩溃,一直找不到合适的医生。

    后来我在抖音上看到了一位中医骨科的医生,他看起来很有经验,我对他产生了信任。我在网上找到了他所在的医院,挂了一个专家号,希望能得到一些帮助。我发给了医生我的核磁和CT的片子,希望他能帮我看一看,因为我想拍个详细的片子让医生能看出来问题所在。

    医生很耐心地和我沟通,他告诉我需要拍骶髂关节的斜位核磁,以及骨盆的片子,这样才能确诊我的问题。他还告诉我,骶髂关节是可以做这个位置的单独核磁和CT的,比髋关节核磁看得更详细。医生还建议我找中医正骨大夫,因为他认为这些都可以帮助我缓解症状。我决定按照医生的建议去医院找懂这个的大夫,希望能够找到合适的治疗方法。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业。他详细解答了我的问题,并给出了合理的建议,让我对治疗充满了信心。希望我能尽快找到合适的医生,缓解我的疼痛。

  • 今天早上,我接到了医生的电话,询问了我的病情并给我制定了详细的治疗方案。医生非常耐心地与我沟通,听取我的主诉,并给予了专业的建议。医生告诉我,我的腰椎狭窄压迫右腿神经,需要进行进一步的检查,给我安排了核磁片子的检查,并约定了详细的沟通时间。在这次电话沟通中,医生非常细心地为我解答了各种疑问,并提醒我注意用药情况和药品的使用方式。我感到非常安心和放心,知道自己的病情得到了专业的关注和治疗。

    在医生的建议下,我按时完成了检查,并通过互联网医院平台预约了药品。医生非常及时地审核了我的处方,并提供了详细的用药说明。在用药期间,我可以随时通过平台与医生进行沟通,反馈治疗效果和病情变化。虽然中药在京东没有及时送达,但医生提醒我可以在当地购买,并提供了详细的用药方式和注意事项。我感到非常感激医生的耐心和细心,让我在治疗过程中感受到了专业的关怀和支持。

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