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想起很久之前和朋友的聊天,她说有一段时间她的情绪不是很好。
工作压力大到爆,事情推不动,又被上司质疑自己能力。但情绪上不敢显露分豪,只能自己忍着。
每天像打了鸡血一样应对各种人和工作,一旦独处就像浑身被抽干了力气,像被榨干了所有的情绪价值,有时候还想着要不要死了算了。
我有些心惊,因为印象中的她是一个很乐观的女孩,很爱笑,怎么到如此地步了?
幸而她后来表示自己最后爆发了,痛哭后平复情绪,才让事情变得没有那么糟糕。
很多人都有这样的疑惑疑惑:
明明看起来挺开朗的人,为什么会轻生?
患抑郁症的人平时也会爱笑吗?
事实上很多看起来阳光开朗的人正在受到情绪的折磨,甚至最后决定结束自己的生命。
9月10日是世界预防自杀日,为了避免更多悲剧的发生,对于有轻生意念的人,我们有什么办法提前阻止和给予帮助?
阳光型抑郁症
阳光型抑郁又叫微笑抑郁,是指带有抑郁情绪的人把抑郁难过低落的一面掩饰起来,外表仍保持愉快和乐观的外表,但内心却深受痛苦。
与普通抑郁的最大区别就是,阳光抑郁者并没有丧失社交能力,反而还有着更强的社交能力。
这类人也往往更善于压抑自身的感受,这种隐蔽性也让抑郁更难以识别,甚至自己都难以意识到。
当我们强颜欢笑、故作坚强时,其实采用的是一种回避的防御策略,将负面情绪压下去,隐藏自己内心的真实感受。
就好像现代人的嘴角被各种社交规则社会压力被迫上迁,眼神里却满是疲惫。
成年人光鲜亮丽的背后,就只剩下了无尽的心酸和麻木,好像连悲伤的权力都丧失了。
卸下微笑的保护色
你会用微笑来防御吗?如何避免自己成为阳光抑郁呢?有以下几种方法:
1. 扯下微笑的「面具」:当你不想笑时,请不要勉强自己。不用说「我很好,我没事」,允许自己有坏情绪,去做最真实的自己。
2. 及时发泄情绪:及时调节和宣泄不良情绪,不要把负面情绪积埋在心底,通过健康的积极的方式去发泄情绪、解决问题。
3. 掌握放松技巧:培养广泛的兴趣爱好,工作之余可以练习冥想、瑜伽,或是养花、听歌等。
4. 建立心理支持系统:在情绪压力难以排解的时候,可以向你的朋友、家人和心理咨询师倾诉,寻求支持和心理帮助。
自杀预警
如果你身边的朋友或家人出现以下情况,要注意了:
我能为TA做什么?
● 确定问题和严重程度
询问对方的感受和现状,了解情绪低落的原因。耐心倾听对方的问题,鼓励对方说出情绪和感受。
可以通过握手、拥抱、拍肩膀等方式,使对方感受到支持,避免批判、指责。
● 确保对方的安全
时刻留意对方的行为和情绪上的变化,确保对方不会自杀。
多陪伴、给予对方更多的关注,可以告诉对方,你很关心Ta,自己就在身边,需要帮助时会一直陪着他们,也很乐意帮助。
● 给予支持
帮助对方重新认识自己,发现自己的强项,建立正确的自我观念和自信。
比如可以通过请对方帮助自己做事,或一起参加活动等行为,让Ta意识到自己是有用有价值的,是被人需要的。
● 转换思维
在对方处于思维不灵活的状态,无法跳出思维定势来解决问题很痛苦时,我们要帮Ta认识到,有很多应对方式可以解决问题,用建设性的思维去改变对问题的看法。
舒缓焦虑的情绪
我们可以在焦虑的情境中把焦虑点转移,通过转移焦点的方式来减少焦虑情绪。
也可以在焦虑的情绪产生前或之后,去做能让自己放松下来的事,如打扫卫生、练字、听歌、做手工等。
认知重评
如果引起焦虑的情境和刺激已经出现,可以改变我们对焦虑事件的认知。
改变自己对情绪事件的认知和态度,改变情绪事件对自己的意义,焦虑情绪就会大大减少。
宣泄
按受伤的时间分类
1) 新伤:近期的损伤 (2-3 周内);或损伤后立即就诊者;
2) 旧伤:新伤失治,日久不愈,或愈后又因某些因素而复发。
1) 急性损伤:突然而来的暴力所引起的损伤(起病病因时间明确)。
2) 慢性劳损:经年累月反复重复某一个动作和体位不当引起的损伤(起病病因明确或不明确,时间不明确)。
1) 开放性:锐器、火器、或钝性暴力作用使皮肤或粘膜破损而有创口流血,深部组织与外界沟通。
2) 闭合性:受钝性暴力损伤而外部无创口者。
外因:外力伤害。直接暴力、间接暴力、肌肉的收缩力、持续劳损。
内因:身体的抗击能力和耐受能力。体质、年龄、解剖结构、七情内伤。
新冠病毒无症状感染者是指无相关临床表现,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,但检酸检测阳性的人。
无症状感染者多在聚集性疫情调查、重点人群筛查和检测等过程中发现。无症状感染者通常有两种情形:一种经 14 天的隔离医学观察,均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征;另一种是处于潜伏期的“无症状感染”状态。无症状感染者具有传染性,存在着传播风险。
对于无症状感染者,需要中医学观察 14 天,期间如出现新冠肺炎相关临床症状和体征者转为确诊病例。集中医学观察满 14 天且连续两次标本核酸检测呈阴性可解除集中医学观察,核酸检测仍为阳性且无临床症状者需继续集中医学观察。对解除集中医学观察的无症状感染者,还需继续进行 14 天的医学观察、随访,解除集中医学观察后第 2 周和第 4 周需要到定点医院随访复诊,及时掌握健康状况。
近年来,膜解剖理论在胃肠外科日渐兴起,但其本质与范畴仍存在较多争议[1,2]。对于很多年轻医生而言,膜解剖更像是一种理念,在指导手术实战操作中仍存在很多困难。本文从笔者手术团队开展膜解剖理念应用的临床经验出发,阐述对膜解剖的再认识和思考。
综上,笔者认为目前对于膜解剖理论仍需要灵活掌握、灵活运用。期待其完善"假说-验证-完善"的过程,成为具有生命力的、不断发展完善的临床解剖学理论。
#耳石症为什么会导致#耳鸣?#听力 #医学知识科普
发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip )或发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip.DDH ),过去曾称之为先天性髋关节脱位(congenital dislocationof the hip,CDH ),是小儿四肢畸形中最常见的一种,以往对此病重视不够,往往在小儿会走路时才发现。发育性髋关节脱位的病因尚不清楚,除了先天因素之外,后天性因素也起着重要的作用。对新生儿的超声波普查表明其发病率在我国为 1%~4%,男女之比为 1: 4.75,单侧、双侧发生比为 1.5: 1。根据其病变程度不同可分为髋关节发育不良、髋关节半脱位和髋关节脱位。
手术是治疗子宫内膜癌的重要手段,也是首选方法,即便是 I 期子宫内膜癌患者,亦需行子宫及双附件切除手术。手术范围主要包括 3 种类型: 1 全子宫切除;2 广泛性子宫全切除;3 次广泛子宫切除。其中以全子宫切除术应用最为广泛。因子宫内膜癌生长较慢,病变早期多局限在子宫腔内,故形全子宫切除后,能够获得满意的效果。考虑到子宫内膜癌复发部位多在阴道残端,国外常为患者应用扩大的子宫全切除术,多切除 1~2cm 阴道,以防止复发。
本研究中,55 例患者中,有 20 例行全子宫+双附件切除术,34 例行广泛或次广子宫切除+双附件切除+盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结清扫。
放化疗也是治疗子宫内膜癌的重要手段,有研究指出[6],I 期子宫内膜癌患者,术后步行辅助放疗,5 年局部复发率为 14%,而行辅助放疗患者的 5 年局部复发率仅为 4%,提示术后放疗对预防疾病复发有积极意义。本研究 54 例手术治疗的患者中,有 22 例术后接受放化疗。
对于年轻的早期子宫内膜癌患者,除治疗疾病外,还需考虑患者生存质量问题。年轻患者多有生育功能及内分泌功能保留愿望,且此类患者多为分化良好的早期病变,可考虑为此类患者应用保守方案治疗.孕激素治疗子宫内膜癌,可促使子宫内膜癌向正常内膜方向转化,促使癌组织萎缩,适用于有生育需求的年轻患者。本次研究中,有 1 名 29 岁未生育者未行手术,诊刮后病例提示子宫内膜癌 I~II 级,MRI 提示盆腔淋巴结肿大,行抗炎治疗后见淋巴结缩小,后嘱患者应用醋酸甲地孕酮治疗,160mg qd,6 个月后行二次诊刮术,病理提示为子宫内膜分泌期,后妊娠。
胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤,由血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物等的聚积,不能吸收而形成,囊壁由炎性纤维结缔组织构成,囊内无胰腺上皮层衬垫。
胰腺假性囊肿的临床表现特点主要是根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段。急性囊肿时,表现为发热、上腹部胀痛和压痛、肿块、腹胀、胃肠道功能障碍等;严重的可出现多种并发症。慢性胰腺假性囊肿多发生在慢性复发性胰腺炎的基础上,当囊肿体积不很大,主要表现为慢性胰腺炎的症状,如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障碍、糖尿病等。脾大、上消化道出血是此症的特征。
胰腺假性囊肿具有自限性,患病 6 周左右,假性囊肿能够进行吸收,尤其是假性囊肿比较小的人,吸收速度会比较快。部分假性囊肿由于体积比较大,吸收会相对比较慢,可以适当使用穿刺引流的方法,促进假性囊肿恢复,可以适当服用消炎药物,比如甲硝唑、左氧氟沙星,促进炎症消退。
最近,我在网上找到了一个医生进行线上问诊,因为最近肚子总是不舒服,而且有时还出现了便血的情况。在问诊的过程中,医生非常耐心地询问了我的病情,还提醒我要保持心情舒畅,不要过度紧张。
医生还详细解释了肠镜检查的过程,并且在收到检查报告后,及时给出了专业的建议。医生告诉我,肠镜检查报告显示我有一个比较大的息肉样的隆起,但需要进一步明确诊断,毕竟这个检查结果并不是最终的病理报告。医生建议我查一下CEA指标,并到消化科再做进一步的检查。
我对医生的细心和耐心表示非常感激,而且医生还提醒我要及时关注病理报告,以便明确诊断和治疗方案。我感到,在这次线上问诊中,医生不仅充分掌握了医疗行业的知识,而且还展现了良好的沟通能力和耐心细心的品质。
我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢他们的配合。
问诊已开始,医生告诉我本次问诊可持续2天,我心里稍微放松了一些。
医生很快给我回复了,他说收到了我的咨询,还感谢我对他的信任。
在问诊中,医生告诉我我的肺部细胞角蛋白19片段升高,但幅度不大,并且肯定地说不是恶性肿瘤。这让我松了一口气。
我还问了医生一些关于恶性肿瘤指标的问题,他都很耐心地回答了我,并且建议我过三个月左右再测一下指标。
最后,医生嘱咐我不要抽烟,避免空气污染,还祝我安康。我感到很温暖,心情也好了很多。
这次问诊很顺利,服务很到位,让我感受到了医生的专业和关怀,让我更加相信了医疗行业的品质。
问诊已结束,我对这次的经历很满意。
我在网上查询了一下关于尿轻链偏高的问题,发现了一家互联网医院,觉得很方便就去咨询了一下。医生很快就接诊了我,他非常耐心地询问了我的病情并做出了评估。他建议我去血液科进行进一步的检查,以排除骨髓瘤等可能性。他还提醒我要注意药物的副作用,并建议我去心理科咨询,因为他发现我有抑郁症状。医生非常细心地分析了我的病情,并给出了专业的建议,让我感到非常安心。
在结束问诊时,医生再次提醒我要注意药物的使用,同时祝愿我好运,希望我的异常只是偶然的一次。我感到非常感激医生的关心和专业态度,觉得这次线上问诊很有帮助。
我是一位来自江苏镇江市的患者,半个月前接受了右髋关节置换手术。手术后主治医生怀疑是骨结核造成的髋关节坏死,但病理检查结果却没有显示出结核病。于是我在互联网医院进行了在线问诊,医生告诉我病理切片只能看到送检标本中有没有结核,而临床医生和病理科主任的看法也有所出入。我曾得过肺结核,而胸部CT显示部分已经钙化,PPT实验也呈阳性,这让我对自己的病情产生了更多疑问。主治医生建议我到大城市的医院进行病理会诊,但我对此仍有疑虑。经过与医生的沟通,我决定在医生的建议下再次进行病理检查,以明确是否骨结核造成的髋关节坏死。医生的专业建议让我更有信心面对疾病,感谢医生的耐心和细心。
昨天下午,我在互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了详细的沟通,询问了关于胃癌全胃切除后淋巴结的相关问题。医生对我的问题进行了耐心的解答,并给予了专业的建议和指导。
医生在诊疗前完整查看了我的病例,并提醒了相关事项,让我感到非常安心。在问诊过程中,医生友善地与我交流,倾听我的主诉,并给予了充分的支持和建议。
在了解了我的病情后,医生客观评价了我的病情,并给出了治疗方案和建议。在询问了关于转移和化疗的问题后,医生耐心地给予了解释,并提醒我需要咨询肿瘤科医生进行后续治疗。
医生还向我解释了病理和复发的相关知识,让我对疾病有了更深入的了解。在问诊结束后,医生还提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。
通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗有了更明确的方向。感谢医生的专业和耐心,让我在家就能得到及时的医疗建议和指导。
我是一名乳腺囊肿患者,最近在网上向医生进行了线上问诊。在问诊过程中,医生非常耐心地与我沟通,详细询问我的症状并给予了专业建议。医生提醒我,需要尽量详尽地描述我的问题,以便提升沟通质量。在医生的帮助下,我开始意识到了自己对超声报告的误解,并主动向医生提供更清晰的结果。医生在评价我的病情时非常客观,并建议我向超声科或乳腺外科医师进行进一步诊疗咨询。最终,医生还特地联系了病理科医师,为我提供更多的诊治经验和建议。通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业素养和细心关怀,也更加明白了自己病情的处理方向。
我在一个周末的晚上发现自己出现了一些身体不适的症状,一开始并没有太在意,但随着时间的推移,症状似乎有所加重。我决定上京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。
经过简单的注册和登录,我进入了在线问诊的界面。不久,一名医生开始了我的问诊服务。医生非常耐心地听取了我的主诉,询问了一些细节性的问题,还要求我上传了一些检查报告单。医生非常专业地分析了我的病情,给出了详细的解释和建议。我感到非常满意,并对医生的专业素养和耐心表示感谢。
在与医生的沟通中,我深刻感受到了医生的专业和负责。他不仅熟练掌握了医疗行业的知识,还能够以友善的方式与患者交流,让患者感到被尊重和关心。医生的耐心和细心让我感到非常安心,我对京东互联网医院的服务也充满了信心。
经过医生的详细解释和建议,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了接下来应该如何进行治疗和护理。我对这次线上问诊的体验非常满意,我相信在京东互联网医院,每一位患者都能够得到专业和贴心的服务。
我是一名患者,最近发现自己做的CT出现异常,心里着实有些担心。于是我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和指导。
在线上问诊的过程中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并详细了解了我的病情。医生通过专业的医疗知识,为我解答了关于病情的种种疑惑,让我感到十分安心和放心。
医生建议我可以到医院的放射科预约做穿刺,这让我感到非常贴心和细心。医生还提醒我要选择好医院,确保穿刺组织能够做到位,这让我感到医生非常注重患者的利益和安全。
最后,医生还为我提供了预约穿刺的具体方法,让我感到非常方便和贴心。我对这次的线上问诊非常满意,感谢医生为我解答疑惑,让我找到了解决问题的方向。
在这个医学科技发达的时代,越来越多的人选择线上问诊,享受便捷的医疗服务。一天,一位患者在互联网医院上提出了关于头皮肿物的问题。
患者描述了自己的症状,医生通过沟通了解到病情并给出了专业建议。医生建议患者去病理科医生那里做进一步的检查,以明确诊断。患者在医生的指引下,前往医院进行了检查。
经过病理检查,医生给出了详细的诊断结果,并建议患者再次就诊外科/肿瘤科,以获得进一步的治疗方案。患者对医生的专业建议表示感谢,并决定按照医生的建议继续治疗。
通过线上问诊,患者得到了及时的医疗建议,医生的专业素养和耐心细心的品质得到了充分展现。
我在**互联网医院进行了一次在线问诊,与医生进行了一次深入的交流。我向医生描述了我的症状,医生非常耐心地听取我的主诉,并为我提供了专业的建议。
医生通过在线平台对我的病例报告进行了详细的评估,他准确地解读了报告中的内容,并向我解释了每个细节。他告诉我,肠癌的治疗方案需要根据手术后的病理报告来选择,而化疗药物可以根据免疫组化的结果来筛选。
医生还耐心地回答了我关于手术后的治疗方案和生活护理的问题,他让我对未来的治疗和生活有了更清晰的认识。
他告诉我,等待手术的时间不会对病情产生大的影响,早期的肠癌手术后有很高的治愈率,而中晚期的肠癌需要化疗来延缓病情。
通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和耐心,他的解释让我对疾病有了更清晰的认识,也让我对未来充满了信心。
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