迁涉痛

迁涉痛。是指某些内脏器官病变时，在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象，称为牵涉痛。它是疼痛的一种类型，表现为患者感到身体体表某处有明显痛感，而该处并无实际损伤。这是由于有病变的内脏神经纤维与体表某处的神经纤维会合于同一脊髓段，来自内脏的传入神经纤维除经脊髓上达大脑皮质，反应内脏疼痛外，还会影响同一脊髓段的体表神经纤维，传导和扩散到相应的体表部位，而引起疼痛。因及常见疾病 

1.阑尾炎 

早期，疼痛常发生在上腹部或脐周围。 

2.心肌缺血或梗死 

常感到心前区、左肩、左臂尺侧或左颈部体表发生疼痛。 

3.胆囊疾患 

胆囊炎、胆结石症等常在右肩体表发生疼痛等。 

4.胃溃疡和胰腺炎 

出现左上腹和肩胛间疼痛。 

5.肾结石 

可引起腹股沟区疼痛等。

 

           

“春捂秋冻、不生杂病”是一条保健防病的谚语，其意思是劝人们春天不要急于脱掉棉衣，秋天也不要刚见冷就穿得太多，适当地捂一点或冻一点，对于身体的健康是有好处的。人的体温总是保持相对恒定，一般在37℃左右。如果体温太高或太低，都会使人体生理功能受到损害。

“春捂”就是说春季，气温刚转暖，不要过早脱掉棉衣。冬季穿了几个月的棉衣，身体产热散热的调节与冬季的环境温度处于相对平衡的状态。由冬季转入初春，乍暖还寒，气温变化又大，俗话说“春天孩儿脸，一天变三变”，过早的脱掉棉衣，一旦气温下降，就会难以适应，使身体抵抗力下降。病菌乘虚而入，容易引发各种呼吸系统疾病及冬春季传染病。

“秋冻”就是说秋季气温稍凉爽，不要过早过多地增加衣服。适宜的凉爽刺激，有助于锻炼耐寒能力，在逐渐降低温度的环境中，经过一定时间的锻炼，能促进身体的新陈代谢，增加产热，提高对低温的适应力。同样道理，季节刚开始转换时，气温尚不稳定，暑热尚未退尽，过多过早地增加衣服，一旦气温回升，出汗着风，很容易伤风感冒。

当然凡事皆有个度，“春捂秋冻”并不排除根据气温变化。人们的体温总是要保持摄氏37度左右，一方面靠自身调节，同时也要靠增减衣服来协助，如果春末和深秋，仍捂得很多或穿得过于单薄，这样的“春捂秋冻”就过分了，每年的3月和11月是呼吸道疾病的高发季节，一方面是气温变化大，同时与衣着调适不当也有很大关系。

科学道理

春捂

春季中自然界气温处于上升阶段，但室内气温由于房屋热惰性跟不上室外而产生内外温差。这种温差在一天中以晴日午后达到最大，常常有3－5°C之多，甚至更大得多。特别是，从温暖阳光下走进阴凉的室内，老人和病人必需添衣春捂，才能避免受凉致病。由于中国在同纬度上春（秋）季升（降）温最急，因此才诞生了中国特殊的“春捂秋冻”的养生谚语。

冬去春来，是从冷转热的过渡阶段，天气虽然已经暖起来，但是气候经常变化，一会暖一会冷，往往是太阳出来后，风和日暖，遇到刮风下雨就会冷起来。由于人们在冬天已经习惯了多穿衣服，到了春天如果把衣服脱得太多，就会不适应气候变化而容易着凉得病。所以，人们在初春季节要有意捂着一点，慢慢的减衣服。

秋冻

秋季气温处于下降阶段，室内气温因房屋热惰性而落后于室外大自然，从而产生相反的温差。从室外走进室内，气温升高，自然需要脱衣秋“冻”，以防出汗伤阳，影响身体健康。

夏去秋来，是从热到冷的过渡阶段，天气虽然冷起来，但有个转变的过程。有的人一到秋天就赶紧穿上许多衣服，甚至过早地穿上棉衣，这种做法不好，因为过早地穿上棉衣，就会使身体得不到对冷空气的锻炼，使防寒能力降低，不利于人体功能的调节，结果，到了三九严寒，真正大冷季节，鼻子和气管一旦受到冷空气侵袭，里面的血管抵抗不住而收缩，使血流量减少，引起抗菌能力减弱，躲在鼻子或气管里的病菌乘机活动，引起咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、发烧、使人伤风感冒。所以，秋季又应该冻着点，衣服要慢慢地增加。[2]

注意事项

秋冻并非人人适宜

秋冻并非人人适宜，老年人、儿童、心脑血管病患者、慢性肾脏病人、胃及十二指肠溃疡患者不宜“冻”，健康人群也一定要注意“冻”得适度。

在春捂秋冻的“非常”时期，人们需要在衣、食、住、行方面备加注意，应掌握正确的养生之道。

第一，应注意加强体育锻炼，提高身体素质；

第二，建议利用节假日并选择利于出行的天气，合家去郊外旅游踏青，置身于大自然的环抱之中，有利于身心健康；

第三，保持良好、乐观的心态，避免元气外泄、耗气伤阴；

第四，天气冷时及时增衣，天气暖和时也应适当“春捂”，以避免外感风寒；

第五，饮食上要减肥腻、少吃荤、多食新鲜蔬菜。

因人而异

中国早有俗话说“二八月乱穿衣”，就是指在农历的二月和八月，这两个时间段里人们的衣装打扮容易出现“混乱搭配”的现象，而在阳历上，这两段时间也是冬春换季时和夏秋换季时。

“乱穿衣”的族群中，有的是跟着身体感觉走，还有则主张“春捂秋冻”，后者强调经受“秋冻”，人的体质才会越来越强，不过专家的观点是，“春捂秋冻”应因人而异。秋冻，是为了提高人们对逐渐变冷环境的耐受性，但如果个人的体质本来就弱，那最好还是不要乱冻。所谓“春捂秋冻”的含义是，通过适当的“秋冻”，让人体慢慢适应逐步下跌的气温，从而为即将到来的寒冬腊月做准备。就像是潜移默化的煅炼，“秋冻”能在无形中提高人的体质。另一方面，在中医理论上，秋天是养阴的季节，如果穿得太多，就会助长阳气，对身体不利。

秋季又是心脑血管疾病高发的时候。对于有这方面疾病史的中老年人来说，防寒尤其重要。专家表示，这部分人群如果也尝试“春捂秋冻”，将是十分危险的举动。比如穿着拖鞋虽然比较时髦也比较舒服，但末梢循环节奏被打乱，易引发血压升高等症状。气温波动大，体质较弱的人尤其要注意保护头、手、足这三个关键部位。

值得一提的是，就算对体格健康的人群，“春捂秋冻”也是有条件的。一般情况下，日照温度在15℃－20℃时，人们可适当减少穿衣，但真正到了接近初冬时，这一原则就不再适用。盲目“秋冻”，切不可取。

变异性哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性，很多人都是由于咳嗽持续发生或者反复发作，导致咳嗽迁延不愈，最终引发咳嗽变异性哮喘，所以说变异性哮喘严重影响着患者的正常生活，导致患者呼吸困难。发病原因变异性哮喘多在春秋季反复发作,主要致病因有以下三个方面构成:

1、内分泌不调,活动少,健康值数低

现代人最大的奢望就是吃好睡好,劣质的食品严重影响人们的身体和内分泌,同时营养不良与营养过剩现象并存.

2、工业化进程加快

咳嗽变异性哮喘在工业化进程比较快的地区几率很大,究其原因与空气质量有很大的关系.

3、精神心理压力大都市白领时时刻刻都在"战斗",房贷,车贷,婚姻等都都形成了精神和心理上的压力。临床表现

主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。咳嗽多为持续性干咳，特别是晚上就寝时或凌晨时明显，发作频繁、剧烈，很多病人伴有咽喉发痒。常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重，也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发作。咳嗽可能是变异性哮喘的主要的临床表现，是以长期的顽固性干咳为主，经常会在吸入刺激性气味(油漆、汽油、香水、花粉等)、冷空气、接触过敏原、剧烈运动后和呼吸道感染后引起病发，也会有部分患者在没有任何诱因的情况下哮喘病发。变异性哮喘多发生于夜间和凌晨，以春秋最为多见。

多数患者在就诊前多数已经采用过止咳化痰药和抗生素进行治疗过一段时间几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、支气管舒张剂、β2受体激动剂药物治疗可见病症缓解，同时变异性哮喘患者也会出现胸闷、呼吸困难等现象。

危害体现

1、气胸和纵隔气肿:由于咳嗽咳嗽变异性哮喘发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸;应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

2、多脏器功能不全和多脏器衰竭:由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用，重症咳嗽咳嗽变异性哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。要预防和纠正上述诱因，积极改善各重要脏器的功能。

3、水电解质和酸碱失衡:由于咳嗽咳嗽变异性哮喘发作，缺氧、摄食不足、脱水，心、肝尤其是呼吸和肾功能不全，常常并发水、电解质和酸碱失衡，些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。要努力维持水、电解质和酸碱平衡，每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析，及时发现异常，及时处理。

4、下呼吸道和肺部感染:据统计，约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰，容易继发下呼吸道和肺部感染。因此，应努力提高哮喘患者的免疫功能，保持气道通畅，清除气道内分泌物，保持病室清洁，预防感冒，以减少感染;一旦有感染先兆，应根据细菌和药敏选用适当抗生素治疗。

5、呼吸衰竭:严重发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等，均是咳嗽咳嗽变异性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭，由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，哮喘治疗加困难。要消除和减少诱因，预防发生;发生后要按呼吸衰竭抢救。

儿童咳嗽

在医院儿科门诊中，每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子，家长反映说，孩子咳嗽已一个多月了，咳嗽多在夜间或凌晨，呈阵发性，无气喘及发热，胸部X线摄片及血液检查均无明显异常，先后使用多种抗生素及止咳药，效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为"感冒"或"支气管炎"。随着医学事业的不断发展，国内外学者发现，这些病儿可能患了过敏性咳嗽，临床上称为咳嗽变异性哮喘，它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。目前有数据显示，工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加，说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。

预防:防治过敏性咳嗽，应避开诱发因素:相关内容，很多文章里都有描述，这里就不再重复。

    

支原体肺炎，又称肺炎支原体肺炎（mycoplasmal pneumonia）是由肺炎支原体引起的下呼吸道感染，主要表现为咳嗽、发热，易在人群密集的环境中发生，可通过飞沫和直接接触传播。

支原体肺炎在人群中的发病情况是怎样的？

支原体肺炎患者以儿童及青年人居多，但3岁以下儿童较少患病。支原体肺炎有地区流行的特点，常在相对封闭且人员密集的小范围环境内爆发。2015年研究显示，住院的儿童肺炎患者中，支原体肺炎患者约占10％~40%。

 

传播途径

可通过飞沫及直接接触传播。

 

患者最常问的问题，支原体肺炎抗体阳性严重吗？

肺炎支原体抗体阳性仅提示既往有过肺炎支原体感染或正在感染的可能。若IgM抗体浓度≥1:64，或疾病恢复期抗体浓度有4倍升高，可确诊此次罹患肺炎支原体感染。

 

肺炎支原体肺炎能自愈吗？

多数患者不经治疗可自愈。虽然肺炎支原体肺炎患者多数预后较好，但仍有部分患者发生重症肺炎，所以出现病情持续加重时应及时治疗。

 

病因

是一种因肺炎支原体引起的下呼吸道感染，具有传染性，可通过飞沫传播及直接接触传播。吸烟、婴幼儿、免疫力低下等是发病的高危因素。

 

支原体肺炎的病因有哪些？

主要因感染肺炎支原体引起。健康人通过吸入患者咳嗽、打喷嚏时喷出的分泌物而感染肺炎支原体，引起呼吸道及肺部炎症。

肺炎支原体通常存在于呼吸道黏膜，通过黏附和释放毒性物质，导致呼吸道及肺部损伤，并进一步诱发机体免疫反应，严重者可对皮肤、心脏、血液系统、神经系统、消化系统等全身多脏器造成损害。引起的损伤程度与感染的支原体数量有关。

症状

肺炎支原体患者起病缓慢，通常在感染后1~3周开始出现症状，症状轻时可表现为疲乏无力，周身酸痛，重时有发热，持续干咳嗽，胸痛。少数病例会伴发皮疹，淋巴结肿大等症状

 

支原体肺炎有哪些典型症状？

通常在接触肺炎支原体后1~3周开始出现症状，并在2~4天内缓慢恶化。

 

疲乏、肌痛：患者初期可有乏力、周身肌痛等症状， 2~3天后可自行缓解。

 

发热：一般为中等度发热，可持续2~3周，儿童及体弱者可出现高热。

 

咳嗽：多为持久性剧烈干咳，可伴有浓痰。

 

头痛、咽喉痛、胸部疼痛等。

 

支原体肺炎可能有哪些伴随症状？

部分患者可伴鼻咽部及耳部疼痛，也可伴有气促和呼吸困难。

部分患者可伴有咽部及骨膜充血，颈部淋巴结肿大。

10%~20%患者可出现斑丘疹或多形红斑。

部分儿童可伴有皮疹、血管栓塞、溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎等。

 

就医

当患者出现持续干咳、发热、乏力、胸痛等症状时应及时到医院就诊，尤其是2岁以下的儿童、有潜在健康状况或免疫低下人群、接受化疗或服用抑制免疫系统药物的人群、心力衰竭、慢阻肺人群，更应尽早就医。

 

支原体肺炎有哪些相关检查？

检查体温、血压、心率等基础体征。听诊肺部是否有呼吸音及啰音。触摸颈部及耳后查看有无淋巴结肿大。

 

实验室检查

血常规

支原体感染的患者可出现白细胞总数正常或略升高，以中性粒细胞升高为主。

 

冷凝集实验及补体结合试验

起病2周后，约2/3的支原体肺炎患者冷凝集实验阳性。如血清支原体IgM抗体浓度≥1:64，或恢复期抗体浓度有4倍升高，可进一步确诊。由于抗体检查存在滞后性，因此不能单纯以一次抗体阳性作为确诊依据。

 

肺炎支原体培养

是确定诊断支原体肺炎的金标准，直接检测呼吸道中的支原体抗原，可用于早期快速诊断，但其检出率极低，技术条件要求高，所需时间长。

核酸诊断

核酸检测技术特异性强、快速、灵敏，可用于早期诊断肺炎支原体肺炎。核酸检查是目前可作为支原体感染确诊的快速诊断方法，可通过采集鼻咽拭子、痰等分泌物进行快速检测。

 

影像学检查

肺部影像学可用于辅助诊断及预后观察。其影像学主要表现为边缘模糊，密度较低的片状密度影，部分呈网状和结节状间质浸润影，多节段性分布，炎症多在2~3周后吸收。

     

支原体肺炎需要和哪些疾病区别？

本病与病毒性肺炎、肺结核、军团菌肺炎、肺炎衣原体肺炎、嗜酸性粒细胞性肺炎等疾病容易混淆，需要鉴别。

 

病毒性肺炎

是由流感病毒、副流感病毒等引起的肺部炎症，通过呼吸道传播。起病急，表现为发热、头痛、全身酸痛、倦怠等症状。呼吸道病毒检测阳性可提供鉴别线索。

 

肺结核

是由结核分支杆菌引起的肺部疾病，通过呼吸道传播，常出现在生活贫困、居住条件差的地区。表现为午后低热、夜间盗汗、疲乏无力、消瘦、咳嗽等症状。痰抗酸杆菌涂片和分枝杆菌培养、核酸检测发现结核分支杆菌可鉴别。

 

军团菌肺炎

是由军团菌感染引起的肺部炎症，常见于吸烟患者或免疫系统较弱的患者。该病常通过水源传播，常起病急骤，表现为咳嗽、高热、肌痛、相对缓脉，也可伴有恶心、腹泻、意识模糊等症状。从尿液、痰液或肺泡灌洗液中发现军团菌及军团菌抗原检测阳性可鉴别。

 

肺炎衣原体肺炎

是由肺炎衣原体感染引起的急性肺部炎症。常表现为发热、寒战、干咳、肌痛，也可伴有胸痛、头痛，咽喉痛等症状。检查发现患者血清衣原体肺炎抗体阳性或核酸检测阳性可鉴别。

 

嗜酸性粒细胞性肺炎

病因不明，表现为肺部嗜酸性粒细胞浸润，伴或不伴有外周血嗜酸性粒细胞增多。患者可有慢性起病，呼吸困难、咳嗽、发热、体重减轻、喘鸣等症状。抗感染治疗无效，激素治疗有效。

 

治疗

该病具有自限性，多数轻症患者不经治疗可自愈。早期使用抗生素可减轻症状、缩短病程，常用抗菌药物有大环内酯类如罗红霉素、阿奇霉素，喹诺酮类如左氧氟沙星、莫西沙星，四环素类如多西环素、米诺环素等。

叛逆期何时开始何时结束

一、冬季传染病相关知识

夏季天气湿热，吹空调是必然的，但是如不注意可以患上感冒

中医将感冒分为风寒型感冒、病毒性感冒等类型，对于很多人来说并不知道该怎么来区分风寒和风热感冒。下面就让我来为大家介绍一下：什么是风寒感冒?风寒感冒 

什么是风寒感冒? 

 风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。通俗说就是我们常说的着凉感冒，即外感风寒引起肺卫功能失调出现的一系列不适症状，所谓寒性感冒，是指受凉后出现浑身疼痛或发紧、体温升高但明显怕冷、鼻流清涕、口不干、无咽痛或咽痛轻微、痰白质稀、胃痛胃胀遇冷发作或加重、大便清稀等。秋冬发生较多。其症状为浑身酸痛、鼻塞流涕、风热感冒有痰。治疗上，西药、中药皆可，亦可采用食疗，不但祛病，而且保健。预防措施为注意保暖，加强体育锻炼，提高免疫力。

一，风寒型感冒：病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外，还有畏寒、低热、无汗、头痛身痛、流清涕、吐稀薄白色痰、有汗、咽喉红肿疼痛、口不渴或渴喜热饮、苔薄白等特点，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点。这种感冒与病人感受风寒有关。治疗应以辛温解表为原则。

二，病毒性感冒:即上呼吸道感染，又简称上感，是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病，感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，或不发热，或低热，或高热、畏寒等症状。病程一般为 3 天～7 天。

风热感冒表现为咽痛，流黄鼻涕，发热，头痛。等，对于风寒感冒风热感冒辩证是最主要，中医中药安全。风热可以用桑菊感冒颗粒治疗，。风寒可以多喝温开水。注意观察，有其他不好鉴别可以去医院

肺并殖吸虫病又称肺吸虫病，是由并殖吸虫引起的急性或慢性的地方性寄生虫病，虫体主要寄生于肺部，以咳嗽、咳棕红色痰为主要表现，也可寄生于多种组织器官，如脑、脊髓、胃肠道、腹腔和皮下组织等，产生相应症状。

其他名称

肺吸虫病

主要病因

寄生虫感染

主要症状

发热，咳嗽，咳痰，胸痛

传染性

有传染性

西医学名

并殖吸虫病

寄生虫病与感染性疾病螺旋体感染结核结节自然疫源性疾病日本血吸虫病布氏姜片吸虫寄生虫病并殖吸虫卫氏并殖吸虫肺吸虫病

症状体征

其临床表现亦多样化。潜伏期数天至20年，大多在1年内。按其侵犯的主要器官不同，临床上可分为4型：

 

1.胸肺型  肺为卫氏肺并殖吸虫最常寄生部位，咳嗽、血痰、胸痛最为常见，典型的痰为棕褐色可持续数年。如伴肺组织坏死则呈烂桃样血痰，当肺并殖吸虫移行入胸腔时，可引起胸痛，渗出性胸膜炎或胸膜肥厚。四川并殖吸虫引起胸痛、胸腔积液较多，而咳嗽血痰较少。

 

2.腹型  以腹痛、腹泻、肝肿大为主要表现。腹痛以右下腹痛最多见，轻重不一。可有腹泻棕褐色脓血便，里急后重，脐周有压痛，偶可扪及结节或肿块。虫体在腹腔移行可引起腹腔积液或广泛炎症粘连。四川并殖吸虫常侵入肝脏，在肝内形成嗜酸性肉芽肿。

 

3.结节型  以皮下或肌肉结节最多见，约20%的卫氏并殖吸虫病患者有此征象。多位于下腹至大腿间皮下肌肉。结节内可见成虫虫卵、嗜酸性细胞和夏科-雷登结晶。四川并殖吸虫病主要表现是游走性，皮下结节或包块，其发生率50%～80%，结节和包块1～6cm大小，好发部位为腹壁，其次为胸壁、腰背及大腿内侧。

 

4.胸型  多见于儿童与青少年。早期可有头痛、呕吐、脑膜刺激征和颅内高压表现，稍后有癫痫、幻视、感觉异常等定位症状。侵犯脊髓则有脊髓受压、下肢感觉、运动异常，尿潴留，截瘫等症状。

 

用药治疗

1.吡喹酮(Praziquantel)  吡喹酮为广谱驱虫药，治疗并殖吸虫有效。口服剂量25mg/kg，3次/d。连服2～3天为1疗程，总剂量150mg/kg。必要时可服两个疗程。治疗后痰虫卵转阴率达90%，临床症状消失或改善，5～8月后胸部X线明显好转。副反应有头昏、恶心、胸闷、期前收缩等。

 

2.硫氯酚(硫酸二氯酚，Bitin)对肺并殖吸虫有良好疗效，能使虫体破坏与分解，虫卵变形与退化。成人剂量为每天3g，儿童50mg/kg，分3次口服，连服10～15天或间日服20～30天为一疗程。重症患者可给2～3疗程。本药副反应小，主要为胃肠道反应，如恶心呕吐、食欲缺乏，腹痛腹泻。有时由于虫体杀死过多，释放大量异性蛋白而引起过敏反应，严重者可致休克。严重心、肝、肾疾病患者及孕妇应暂缓治疗。

 

3.手术治疗  皮下包块，慢性脑型、脊髓型合并压迫症状，内科治疗无效可行手术治疗。

 

饮食保健

肺并殖吸虫病的食疗(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)

 

1、焦锅粑60克,砂仁,小茴香,桔皮,花椒,白术各6克,共研细末,每次6克,温开水送服。

 

2、银耳瘦肉汤

 

用料：银耳20克、猪展(左加月)300克、木瓜一只、姜一片。

 

做法：猪展(左加月)出水过冷河;银耳浸透，出水过冷河;木瓜去皮去核切件。把适量水煲滚，放下银耳、木瓜、猪展(左加月)、姜煲滚，慢火煲二小时半，下盐调味。

 

3、鳗鲡粥：鳗鲡1尾，切成小块，粳米250g。煮成稀粥，以盐、姜、葱等调味食。

 

肺并殖吸虫病患者吃什么对身体好?

 

1、多喝开水。

 

2、食物要煮熟吃。

 

3、多吃新鲜水果和蔬菜。

 

肺并殖吸虫病患者吃什么对身体不好?

 

不吃生的或半熟的溪蟹、淡水螺和螬蛄，不喝生溪水。

 

预防护理

做好卫生宣教，不吃生的或未熟的溪蟹、喇蛄等第2中间宿主，不生饮疫区溪水，彻底治疗病人，控制传染源。防止虫卵入水，捕杀和消灭中间宿主。

 

病理病因

世界上已知的肺并殖吸虫近40种，其中对人体有致病力者8种，主要是卫氏并殖吸虫和四川并殖吸虫。

 

肺并殖吸虫的第1中间宿主是20多种淡水螺，第2中间宿主是蟹类，蛄寻甲壳类动物。终宿主是人或狗、猫、猪等哺乳类动物，除人以外这些动物又称保虫宿主，是构成自然疫源地的主要传染源。

 

疾病诊断

由于肺并殖吸虫临床表现复杂，易误诊。应注意与肺结核、肺部肿瘤、结核性胸膜炎、腹膜炎、脑肿瘤等鉴别。

 

检查方法

实验室检查：

 

1.血象  外周血白细胞增多。嗜酸性粒细胞增多，一般在5%～20%，急性期可高达85%以上，四川并殖吸虫引起的表现更显著。半数以上血沉增快。

 

2.病原学检查  卫氏并殖吸虫病患者痰中可找到虫卵。部分患者因将痰咽下，粪便检查可找到虫卵。脑脊液、胸水亦可发现虫卵和较多嗜酸性粒细胞。

 

组织活检皮下包块尤其是游走性包块或结节组织活检，可发现童虫及嗜酸性肉芽肿，四川并殖吸虫较多见。

 

3.免疫学检查

 

(1)皮内试验：简便易行，常用于流行病学调查筛选。阳性率高达99%，但特异性不与其他吸虫病有交叉反应。一旦感染反应持续时间长。

 

(2)补体结合试验：对早期并殖吸虫病，痰卵阴性者有诊断意义。感染后2～4周血清补体结合试验即可阳性，阳性率达98%，但对其他吸虫病有交叉反应。

 

(3)酶联吸附试验敏感性可达100%，尚未见交叉阳性反应。阳性者可能系近期感染或正在患病。

 

其他辅助检查：

 

X线表现早期有胸膜反应和胸腔积液，后期胸膜粘连增厚。肺部病变以中下肺野为主。由于病变发展阶段不同，而有不同的X线征象：

 

1.脓肿早期  1～2cm境界模糊的浸润阴影，中心有小透亮区。其病理基础为成虫在肺内游走引起的早期出血或炎性浸润。

 

2囊肿期  为大小不等含空泡的结节或团块影，单房或多房，囊壁较薄，边缘模糊，老的病灶则囊壁较厚，边缘清晰。此为最具特征性的征象。这是肺并殖吸虫在肺内移行时形成隧道所致。

 

3.纤维瘢痕期  为境界锐利的类圆形结节阴影，可带有小空泡，或致密的斑点状条索状阴影及钙化灶。为虫体引起的纤维增殖病变。由于虫体不断移行，上述表现可同时出现。

 

并发症

合并胸腔积液。

 

预后

本病预后良好，脑型患者只要早期治疗，也可完全治愈，否则可留有后遗症甚至死亡。

 

发病机制

囊蚴从口进入人体，在肠道脱囊成童虫，童虫穿过肠壁入胸腔，穿透膈肌达胸腔，在肺内发育为成虫。虫体移行，产卵对组织产生刺激，引起组织损伤和人体的免疫病理反应，导致组织坏死、形成脓肿。病变周围肉芽组织增生形成囊壁，而成囊肿。囊液呈棕红色果酱样，内含虫体、夏科-雷登结晶和嗜酸性细胞。虫体死亡，内容物排出或吸收，囊肿由纤维组织替代形成瘢痕。由于虫卵不在人体内发育成毛蚴，也不分泌可溶性抗原，仅引起机械性或异物性刺激作用，周围有炎细胞浸润而成粟粒大小的假结节。属于异物型肉芽肿反应，以后逐渐纤维化。虫体具有游走性，可造成多种组织、多部位的病变。

      CRP是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性相蛋白。

注：急性时相反应包括感染、炎症及创伤时某些血清蛋白浓度的变化，这些蛋白除CRP外，还包括血清淀粉样蛋白A、纤维蛋白原、触珠蛋白、α1酸性糖蛋白、铜蓝蛋白、α1抗胰蛋白酶等。 其中CRP在健康人血清中浓度很低（＜5 mg/L），而在细菌 感染 或组织损伤时，其浓度显著升高， 二、它能反映啥？ 1.器质性疾病的筛选；2.急性或慢性炎症如伴有细菌感染；3.自身免疫或免疫复合物病；4.组织坏死和恶性肿瘤。 感染的诊断与鉴别 CRP在细菌感染发生后6-8 h即开始升高，24-48 h达到高峰，在感染消除后其含量急骤下降，一周内可恢复正常； CRP在病毒 感染 时无显著升高；
革兰阴性菌 感染 ：可发生最高水平的CRP，有时高达 500 mg/L；
革兰阳性菌 感染 和寄生虫 感染 ：通常引起中等程度的反应，典型的是在100 mg/L左右；
病毒 感染 ：引起的反应最轻，通常不超过50 mg/L，极少超过 100 mg 在病毒感染时CRP水平正常或轻微升高，寡聚腺苷合酶水平升高。 预测将来心肌梗死
C-反应蛋白是 心血管疾病 最强的危险指标，C-反应蛋白水平可预测将来 心肌梗死 及卒中的危险性

         大多数肺结节为良性的病变，一般直径小与1厘米左右的肺部的结节病灶大都是良性的。良性肺结节常见于肺部炎症，肉芽肿，不同程度的纤维化钙化等疤痕组织。多有吸烟的病史。

    对于结节边缘长有毛刺，不光滑，可以出现分叶形状，密度不均，短时间可以迅速长大而出现明显的症状和体征，也有可能是结肠癌和颅内肿瘤转移到肺上。肺部良性的肿瘤，如肺纤维瘤、肺错构瘤等。肺支气管囊肿等肺部先天疾病。

患上肺结节有半数以上的人可以没有任何症状和体征，急性发病的不多见，多缓慢起病或者静悄悄的起病，多半是在体检或者因为其他原因看病拍胸片或者行胸部CT检查发现的。有症状的患者可以出现咳嗽、咳痰或者痰中带血胸闷气短，病情严重患者可以出现发绀和呼吸困难。除了肺上的症状还可以出现乏力、消瘦等表现。

从前面可以导致肺结节的原因众多，目前还没有依靠喝什么或者吃什么散结最快，而人们需要做的是预防肺结节形成，预防措施有:

戒烟，如果没有抽烟的避免吸入二手烟。减少室内和室外环境污染，

定期体检，如果反复出现咳嗽咳痰或者胸闷气短喘鸣甚至呼吸困难，或者出现不明原因的痰中带血、胸部疼痛、体重下降或者消瘦，则及时就诊

什么是肺结节？

肺结节是一个影像学上的概念，近几年随着人们健康意识的提升，越来越多的人体检时发现肺结节，临床上习惯把直径小于3cm的阴影称为结节，按照结节的性质，可分为良性及恶性结节，按照结节阴影的密度又可分为磨玻璃、实性及混合性结节，其中混合性密度的结节恶性度最高。

肺结节增长速度；根据性质大小决定。如果是良性的结节可能会一直不长。如果是恶性，如鳞癌生长速度90天倍增。肺腺癌180天倍增。影像学检查将肺结节的病变分为6级。1-3考虑良性病变，4级又分4A,4B,4C 恶性几率越来越大，5级恶性达百分之90

处理肺结节的重点是区分良恶性，只有明确了性质，才能做下一步治疗。

1、良性肺结节的处理

对于良性肺结节，通常是直径小于5mm以下的结节，临床建议随访，前期一般3-6个月复查一次胸部CT，如果病灶变化不大，后期可延长至1年复查一次，基本和健康体检一致了，期间如果结节出现恶变迹象，比如快速增大，或出现毛刺、空泡等改变，可立即手术切除。

2、恶性肺结节的处理

恶性肺结节一般形态不规则，比如密度不均匀，边缘有毛刺、分叶，内部含有偏心小泡等，有经验的医生可以通过胸部CT大致判断出结节的良恶性，并且还可以做三维重建，通过对结节外形的细致分析进一步判断性质。对于恶性肺结节，理论上它们是极早期的肺癌，需要尽快手术切除。

哪种肺结节可以吃药消除？

前面也说了，对于一些良性的肺结节可以吃药消除，但前提是这些结节属于感染性的，比如炎症、结核、曲霉等。半年前我们医院的护士长体检时发现肺上小结节，当时从胸部CT上看很像恶性结节，很多人建议她开刀切掉，她没有立即手术，进行了一个月的抗感染治疗，结果随后复查发现结节消失了，可以肯定她的肺结节属于感染性的，是消炎药让结节消散了

发现肺结节后，规范的处理是关键

发现肺结节后如何处理？可能很多人直觉性的认为手术切掉就可以了，但真正在临床上却没有这么简单。无论肺结节属于什么性质，手术固然可以切除，但手术对于人体的创伤却不能忽视，就拿肺结节的楔形切除术来说，虽然理论上不会损伤较大的支气管，但还是损失了一部分肺组织，无形之中降低了患者的肺功能。

所以，对于良性肺结节的患者，与其挨一刀，还不如随访观察，即便是哪些怀疑恶性但还没有确定性质的肺结节，也是建议暂时随访观察，等到恶性证据明显的时候再开刀也不迟。

如何判断肺结节的良恶性？

肺结节的处理是一件非常重要的事情，处理的重点是如何判断肺结节的良恶性，有经验的医生会根据患者的病史以及影像学表现来判断结节的性质:

1、患者的病史：患者的年龄、吸烟史、家族史等，也是判断结节良恶性的重要标准，比如一个年龄超过50岁且长期吸烟的患者，其发现恶性肺结节的概率要比一般人高出很多倍。

2、结节的大小：理论上肺结节越大，恶性度越高，研究表明，小于4mm的肺结节，良性居多，大于8mm的肺结节，恶性占比高达六成以上。

3、结节的形态：颜值也是衡量善恶的一个标准，对于肺结节来说，长的“丑”的性质都不是太好，比如肺结节周围短细毛刺、肺叶、胸膜凹陷等。

4、结节的密度：临床上害怕那些密度不均匀的结节，比如混合性磨玻璃结节，以及里面含有偏心空腔、小泡、小管的结节。

5、结节的位置：一般来说，两肺上叶前段位置的结节恶性度偏高，上叶尖后段及下叶北段良性居多。

如何处理肺结节？

对于良性肺结节来说，一般无需特殊处理，建议定期随访观察。虽然已经判断了肺结节的性质，但后期的随访观察依然很重要，之所以要定期随访，因为临床上存在一定概率的误诊可能，随访是为了修正这种错误。

对于确定性质的恶性肺结节，建议尽快处理。恶性肺结节的另一个称谓是早期肺癌，晚期肺癌的死亡率很高，但在早期阶段可以手术治愈，所以，一旦发现早癌需要尽快手术，即使不能手术，也可以通过介入治疗。

医生寄语；发现肺结节需要正规医院就诊。