小儿抽动秽语综合征（GTS）特征表现为不自主的、突发的、快速的、重复的、无节律性的多部位、形式多种多样的运动性抽动，伴一种或多种爆发性的、不自主的发声和秽语。有些患儿在不自主抽动后，逐渐产生语言运动障碍，部分患儿还可产生模仿语言、模仿动作、模仿表情等行为。

    该病还可引起心理行为障碍等并发症，以强迫症和注意缺乏与多动障碍多见。

 

小儿抽动秽语综合征有哪些典型症状？

一、前驱症状

    40%～55%可有前驱症状，年长儿多见，表现为某些感觉异常或难以形容的不适感，常见有：

1）眨眼前的眼部烧灼感；

2）喷鼻前的鼻阻塞感和清嗓音；

3）发出呼噜声前的干燥感和咽喉痛；

4）扭动肩膀前的瘙痒感；

5）需要通过伸展颈部或点头才缓解的颈部肌肉紧张或痛性痉挛；

6）伸展手臂或腿才能缓解的肢体紧缩感。

 

二、运动性抽动

     小儿抽动秽语综合征（GTS）的症状首先表现为运动性抽动或发声性抽动，可同时或先后出现，主要表现为反复多部位、不自主、无目的、快速的、突发性的肌肉抽动。

    一般头面部先出现，如眨眼、噘嘴、点头、耸鼻等，逐渐发展到颈部、肩部、肢体和躯干，可出现投掷动作、踢腿、腹肌收缩等。

    眨眼是多发性抽动症最常见的首发症状。抽动形式从简单到复杂，一天可出现抽动十几次至数百次，发作频繁。

 

三、发声性抽动

    发声抽动通常较运动抽动晚1～2年出现，多为简单发声抽动，复杂发声抽动较少，约15%患儿存在秽语，多表现为清嗓子、吼叫声、嘿嘿声、犬吠声等爆发性异常喉音，或强迫性地说出一些污言秽语。

 

    以上症状在注意力集中、精神放松、情绪稳定时减轻，睡眠时消失，紧张、焦虑、生气、惊吓、兴奋、疲劳、被人提醒或伴发感染时加重，患儿可短暂地控制抽动发生。

四、心理行为障碍

    最常见的是强迫症（OCD）和注意缺陷多动障碍（ADHD）。

    OCD表现为不自主地反复出现并且持续存在的不切实际的想法或冲动行为，或重复行为，如不停洗手等，或脑中不断出现一些曾经见过的影像。这些症状不受控制地反复出现，造成思维中断，患儿因此感到非常痛苦和烦恼。

    ADHD表现为患儿很难长时间将注意力集中在某些相关的事情上，在没有干扰的情况下，患儿也容易被其他无关的事情分散注意力，导致难以完成学习任务，造成学习成绩差。

 

    此外，小儿抽动秽语综合征（GTS）常表现为焦虑、易怒、惊恐、抑郁、袭击和反社会行为等其他情绪和行为异常。

Q 抑郁症痊愈后患者会有哪些变化呢？

A：

常常能听到患者提问：“抑郁症痊愈，真的会对生活带来很大改变吗？”

其实，人生是一个不断改变的过程，过往所经历的一切，无论好坏，都可能将我们塑造成一个全新的我，抑郁症也不例外。

抑郁痊愈，就像蝴蝶破茧重生的过程。患者摒弃了过往伤害自己的种种坏习惯，真正体会到爱自己的含义，开始学会照顾自己的情绪。

他们不仅情绪变得更积极、性格变得更乐观，连面对生活的态度都会变得更豁达。

所以毫无疑问的是，抑郁症痊愈的确会为患者带来许多变化。

01 不会再钻牛角尖

抑郁症会导致患者大脑的海马体和眶额叶皮层发生变化。

海马体体积缩小，直接或间接地影响到它与大脑内其他组织结构的信息交流，于是患者的认知功能出现偏差。更糟糕的是，它还会增加患者患者压力的概率。

所以受它影响，抑郁患者无法理智地思考问题，会更多代入负性情绪。

而眶额叶皮层是情绪产生的主要神经机制，是大脑内处理奖赏和惩罚环路中的关键一环。

当患者抑郁时，眶额叶皮层的功能出现异常，产生惩罚情感会被无限放大。所以患者会比常人更加敏感，遇到同样的负性事件，他们的感受会更加强烈。

比如受到批评，常人难过一下子就没事了，抑郁症患者却会长久地失望懊恼，耿耿于怀。

抑郁痊愈后，患者脑区的功能恢复正常，他们的情感波动也逐渐正常化，处理外部信息时可以理性客观地思考，能用平和的心态面对所有事情。

也就是遇事能想开了，不再钻牛角尖，用消极思维伤害自己。

02 世界开始有颜色

如果用一种颜色形容抑郁症患者的世界，大概选择灰色是最为贴切的。

因为抑郁症患者的情绪通常是低落沮丧，他们对所有事情都提不起兴趣。甚至可能会出现意志与身体的不协调，内心分明是想动起来，可是身体却沉重得像绑了铅球。

坐着累，躺着累，甚至连呼吸都感觉是多余的。这种表现，其实并不是因为大众所理解的“懒”导致的，而是低动力的症状引起的。

而让患者缺乏动力的原因，离不开上面提到的奖赏回路。因为神经受体功能降低，阻断了感官与大脑的联系，导致患者丧失对事物的感觉，喜欢的事情也不能带来愉悦感。

低动力又限制了身体行动，会减少多巴胺的分泌，进一步加重抑郁症状，形成恶性循环。

长期罹患抑郁症，还会导致患者杏仁体体积变大，同时杏仁体的反应会变得更活跃、更敏感。受此影响，患者的情绪起伏波动大，更容易感知到焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪。

所以在抑郁症患者眼中，世界像片废墟一样灰蒙蒙，无趣又压抑。

但在抑郁痊愈后，患者杏仁核的活跃度和神经受体功能会逐渐趋于正常，情绪也会逐渐平和。

因为能够控制情绪，并且有精力去尝试更多，所以患者可以恢复眼中的“色彩”，逐渐回归到日常的生活秩序中，有动力学习、工作与生活。

03 看待事情更通透

大部分抑郁患者生病前，对自己有着严苛的要求。要么给自己设定高标准，要么要求自己符合他人期待，不断自我增压追求完美。

合理期望的确是驱动我们前进的动力。但过度的苛求，却可能让我们不断自我谴责和自我贬低，最终发展成抑郁症。

会出现这种情况，除却性格内向、敏感、追求完美等因素外，还受体内激素分泌水平紊乱的影响。其中最为重要的，是调节情绪的激素——血清素。

血清素，别名 5-羟色胺，是一种重要的抑制性神经递质和胞内信使，广泛分布于中枢神经系统内的松果体的下丘脑，会参与痛觉、食欲、睡眠、情绪等生理功能的调节。

当患者处于抑郁状态时，体内血清素分泌受到抑制，浓度水平相对较低，就更容易产生不良情绪，回想起让自己不快乐的负性事件。

患者不能客观理性地看待自己，脑内可能会反复播放自己的失败经历，否认自己的优点，放大自己的缺点。

抑郁症其实就是一记敲响患者的警钟，提醒着他们要转变生活方式和思维模式，用更耐心和更包容的心态对待自己，完完全全地接纳自己所有好与坏。

不少患者抑郁痊愈后就发现，自己看待事情更加通透了，不仅不再苛责和强迫自己，也变得更加正向、积极和开朗。遇到事情，不再容易发脾气，情绪和心态都变得更加稳定。

抑郁症并不完全是件糟糕的事情，它为我们提供我们更多正视自己的机会，提醒着我们要转变生活方式和思维模式。

希望被抑郁症困扰的你，也能坚持治疗，用更多时间和空间容纳自己，相信最终你会变成自己喜欢的模样。

睡眠障碍有哪些专业治疗？

一、对症治疗

心理行为治疗

通过普及睡眠卫生知识，医护人员帮助患者制定健康的个性化的睡眠时间，建立稳定的睡眠周期。

二、药物治疗

常用药物包括苯二氮卓类药物、非苯二氮卓类药物以及褪黑素受体激动剂。伴有抑郁障碍或焦虑障碍的患者还可使用具有镇静作用的抗抑郁药物。

三、病因治疗

失眠障碍

1.心理治疗：包括睡眠卫生教育、睡眠限制疗法以及刺激控制疗法等。

2.药物治疗：因为长期服用药物可能会产生依赖性或引起药物性失眠，所以多为按需、间断、适量使用。常用药物包括苯二氮卓类、非苯二氮卓类药物以及褪黑素受体激动剂等。

    

    在睡眠期间的离床行走，甚至迅速离床奔跑。

患者通常在发作期不容易被唤醒，如果被唤醒则处于意识错乱状态，表现出非常困惑不解，对所发生的事件经过部分或完全没有记忆。

一、睡眠行走有哪些典型症状？

1.好发时间

    睡行症通常在主睡眠时段的前1/3的N3期发作。

2.典型症状

    某些患者也可直接离床行走，甚至迅速离床奔跑。可见极度不当的、焦虑性、抵抗性、战斗性或暴力行为。异常行为可以是简单、非目性的，也可是复杂、持续的，还可见不适当的性行为（对自己或同床者）。

    活动可自行终止，患者有时在发作后的不当地点入睡，有时可无意识的自行回到床上继续睡眠。睡行者定向力受损，语速缓慢、意识状态改变，反应迟钝。

    通常有顺行性和退行性遗忘。尽管觉醒障碍时感觉传入受阻，导致对外界感知功能减低、警觉性下降、认知反应受损，但患者发作时看起来是清醒的。

3.睡眠行走可能有哪些伴随症状？

    对睡行而言，涉及到的行为可以是常规行为，但出现时间不当。然而，睡行中更经常出现的是不适当的行为，如在垃圾筐小便、胡乱移动家具或爬出窗外。患者可在熟悉的环境内走动，能绕过障碍物或避免摔倒。

4.成人睡行症患者，特别是男性，可出现暴力行为。暴力对象通常不经挑选，当其试图阻挡、控制、限制、引导或唤醒发作中的睡惊患者时，即会被攻击，家人和朋友亦不例外。暴力形式主要为防御性攻击，如推搡、撞击、踢打或投掷物品。

抑郁症有哪些典型症状？

一、核心症状群

1.情绪低落

自我感觉到的或是他人可观察到的情绪低沉、苦恼忧伤，觉得痛苦很难熬过去，感觉不到开心，甚者觉得度日如年、生不如死，常常愁眉苦脸、唉声叹气。

几乎每天都存在低落的心境，一般不随环境变化而变化。

2.兴趣减退或快感缺失

凡事都提不起兴趣或是兴趣下降，对以前的爱好丧失热情，失去了体验快乐的能力，不能从平日从事的活动中收获乐趣。

即使有一些简单的活动比如看书、看电视，其主要目的也只是消磨时间，无法从中获取快乐。

 

二、心理症状群

1.焦虑

表现为心烦、担心、紧张、胡思乱想、担心失控或发生意外等。

2.思维迟缓

自觉反应迟钝、思考问题出现困难、决断能力下降、言语减少、语速变慢、音量降低，严重者应答及交流也会出现障碍。

3.认知症状

主要表现为对近期发生事情的记忆能力下降、注意力障碍、信息加工能力减退、对自我和周围环境漠不关心等。

 

三、严重时会产生“三无症状”，即感到无用、无助和无望。

1.无用：自我评价降低，认为自己生活毫无价值、充满失败、一无是处。

2.无助：感到自己无能为力、孤立无援。

3.无望：认为自己没有出路、没有希望、前途渺茫。

 

四、自责自罪

对自己既往的一些轻微过失或错误痛加责备，严重时会产生深深的内疚或是罪恶感，认为自己罪孽深重，必须受到社会的惩罚。

自杀未遂和行为

严重的抑郁患者常伴有消极自杀的观念和行为，自杀观念常常比较顽固、反复出现，所采取的自杀行为往往是计划周密、难以防范的，因此，自杀行为是抑郁障碍最严重的、最危险的症状。

 

五、精神运动性改变

可出现精神运动性迟滞或激越。

1.迟滞：表现为动作迟缓、思维缓慢、活动减少、生活懒散、疏远亲友、回避社交、工作效率下降、不注意个人卫生，严重者会发展成少语、少动、少食或不语、不动、不食，即“抑郁性木僵”状态。

2.激越：脑中会不由自主的反复想一些没有目的的事情，思维内容没有条理，因而在行为上表现出烦躁不安、不能控制自己，甚至会出现攻击行为。

3.精神病性症状

严重的抑郁障碍患者可出现幻觉或妄想等精神病性症状。

4.自知力

部分抑郁障碍患者能够主动求治并描述自己的病情和症状，此为自知力完整。

严重的抑郁障碍患者可能缺乏对当前状态的正确认识，甚至完全失去求治愿望，此为自知力不完整或缺乏。

 

六、躯体症状群

1.睡眠障碍

表现为入睡困难、睡眠轻浅、多梦、早醒、睡眠感缺失等。其中，以入睡困难最为多见，一般比平时延时半小时以上，而早醒则最具特征性，一般比平时早醒2-3小时，醒后不能再入睡。

2.饮食及体重障碍

主要表现为食欲下降和体重减轻。

3.精力丧失

表现为无精打采、疲乏无力、懒惰。

4.抑郁情绪昼重夜轻

抑郁情绪常在晨起后加重，在下午和晚间则有所减轻，此症状是“内源性抑郁”的典型表现之一。但是部分心因性抑郁障碍患者的症状则可能在下午或者晚间加重，与前述相反。

5.性功能障碍

可以是性欲的减退乃至完全丧失、出现性功能障碍。

6.其他非特异性躯体症状

如头痛、背痛等躯体任何部位的疼痛，还可有口干、出汗、视物模糊、心慌、胸闷、恶心、呕吐、胃部烧灼感、尿频、尿急等多种表现。

 

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什么是急性焦虑发作？它会共病其他精神心理疾病吗？

焦虑，是一种与生俱来的情绪，几乎没有人能够逃离与抗拒。

某些时刻，它的确会干扰到我们的日常生活，造成一定影响；但更多时候，我们已经习惯与它共存。

很少人会想到，焦虑发作也可能“要命”，让我们产生强烈的濒死感和窒息感。

而这类特殊的焦虑发作，被称为惊恐障碍。

01 什么是惊恐障碍？

去年大火的电视剧《女心理师》中，就曾出现过一名典型惊恐障碍患者的角色——荀总。

他在经历丧妻丧子之痛后，突然出现强烈且反复的躯体不适。

失眠多梦、食欲不振、坐立不安都算是轻的表现，严重时他还会感觉心跳加速、胸闷气短、恶心作呕，出现强烈的窒息感。

这些症状发作毫无预兆，就像平静海面突然翻起的巨浪，突然、迅猛而又持久，常常在数十分钟内达到高潮，又在数小时左右自行缓解或消失。

不堪折磨的荀总跑遍了各大医院，得到的回答却是：他没病。

不适感日复一日地循环，他开始怀疑自己得了绝症或是中邪，直至到心理科就诊他才找到病因——原来，他是得了惊恐障碍。

惊恐障碍，又名急性焦虑障碍，虽然被划分在焦虑症之中，但它与焦虑症又有着极大区别。

不仅因为它的发作不可预测，更因为它会产生与现实状况强烈不符的躯体不适。

普通的焦虑症，虽然是泛化的，但它往往有特定的对象，比如对金钱焦虑、对健康焦虑、对学业焦虑，我们的情绪大多源自于对未来的不确定与恐惧。

但惊恐障碍却不一样，患者没有明确的恐惧对象，也找不到刺激的源头，恐惧情绪凭空产生、又凭空消失。

有时可能只是正常地走在大街上，但就是在某一刹那，惊恐发作并出现以上症状。

这一特性，也让患者更难察觉其是心理问题，在医院的各个科室盲目求诊，却不得结果。

02 惊恐障碍的诊断标准有哪些？

虽然对大众而言，惊恐障碍是一种陌生疾病，但实际上它并不罕见。

美国精神卫生研究院的流行病学调查显示：惊恐障碍，在普通人群中的发病率约为 10％。

而欧美流行病学资料显示：惊恐障碍的年患病率为 2.7％-7.3％。

从以上数据皆可看出，惊恐障碍是一种常见疾病。甚至于我国知名歌手周杰伦，都曾发帖留言，怀疑自己的手麻症状是由惊恐障碍导致的。

尽管它并非少见疾病，拥有较多的患者人群，但还是有不少人将它与其他疾病相混淆。

事实上，惊恐障碍的躯体症状有很多，包括但不限于震颤、气闷、头晕脚软、发冷发热、窒息感或麻木感，但 CCMD-3 认为它的诊断一般需要符合以下 4 个标准：

1. 发作无明显诱因、无相关的特定情境、发作不可预测；
2. 在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显症状；
3. 发作时表现强烈的恐惧、焦虑，及明显的自主神经症状，并常有人格解体、濒死恐惧等痛苦体验；
4. 发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后能回忆。

所以，不是所有的胸闷气短都属于惊恐障碍。诸如癫痫、心肺疾病、内分泌失调等躯体疾病，都有可能出现与惊恐障碍相同的症状。

当我们出现以上症状时，首先应到医院的相应科室寻求帮助，排除了躯体疾病外，再考虑惊恐障碍的可能性。

03 出现惊恐障碍如何解决？

惊恐障碍的发作频率和发作周期，存在个体差异。有的患者发作间歇期短，但病程长，也有的患者发作间歇期长，但病程短。

但不管是哪一种，无疑问的是它都对患者的生活造成了巨大影响，带来了诸多不便。

因为不知道会在何时何地出现惊恐障碍，患者长时间活在恐惧之中，时刻忧虑下一次的发作。

甚至有些患者因为病耻感或为了及时获取帮助等原因，选择不断缩小生活圈，只在家附近的区域活动，这也间接导致了患者的社交回避，并不利于情绪的抒发。

所以罹患惊恐障碍，一定要及时就诊，通过医疗干预解决问题。

因为惊恐障碍的病因尚未明确，部分研究认为它与遗传、生理变化、心理机制等因素相关联。所以治疗惊恐障碍的主流手段仍是药物治疗+心理咨询。

药物治疗

惊恐障碍的治疗早期靠安定药物，以求平复患者情绪，帮助他们尽快从恐慌中脱离。发展到现在，精神科医生还会选择性地用一些抗抑郁药物和抗焦虑药物。

比如常常提到的“五朵金花”：盐酸氟西汀、马来酸氟伏沙明、盐酸帕罗西汀、草酸艾司西酞普兰、盐酸舍曲林，也会被用作治疗惊恐障碍。

除此之外，还有其他一些增效药物，具体以医生处方为准，各位患者不要自主用药哟。

心理咨询

心理咨询，是治疗惊恐障碍的另一手段，咨询师常用的用法有惊恐控制治疗、认知行为疗法、内感受性暴露疗法、精神动力学治疗和呼吸训练等。

它的作用在于矫正患者对于事物的错误认知，帮助他们培养起新的思维方式，并建立起应对惊恐情绪的新策略，让患者的心态能变得更加平和。

通过心理咨询，一方面可以降低惊恐障碍的发作频率，另一方面也是让患者能以更松弛的态度对待惊恐障碍的发作症状。

惊恐障碍，属于焦虑障碍的其中一种。

虽然它的病因未明，但精神医学界已有针对它的明确疗法。

所以各位患者不必过分忧心，出现症状时及时就医，从根源解决问题。

相信医学的力量，能帮助被困扰的你。

贪食症有哪些表现:

（1）有暴食史，进食量远远超过正常，患者常常是吃到难受为止。

（2）暴食后马上采取不恰当补偿措施以防止体重增加，发生次数平均1周至少2次，且持续3个月以上。

（3）在初期，患者对自己的暴食行为感到害羞，常是秘密进行。

（4）暴食行为可为以下因素引发：情绪烦躁，人际关系不良，节食后感到饥饿，或对体重、身体外形不满等。暴食可暂缓烦躁情绪，随后不久病人便对自己不满而情绪低落。

（5）发病初时，患者对进食行为控制能力变弱，疾病后期自控能力完全破坏。

（6）控制体重的方法最常见是诱呕，可用手或其他器械刺激咽喉部，也有服用催吐剂致吐，一段时间后不用催发，患者想到呕吐便会呕吐，即使仅进少量食物亦能呕出。

（7）有1/3左右患者使用导泻剂减轻体重，极少数患者甚至使用灌肠法。

（8）有的患者不采用直接清除食物的方法，而是增加体能消耗，如快速活动，增加体育锻炼等，活动量大大超过正常，且影响生活正常进行。

（9）患者过分重视自己的身体外形，常感到不满意。

（10）可伴有抑郁或焦虑症状，内容多数与体重或身体外形有关。

（11）病情严重者，可出现水电解代谢紊乱，表现为低血钾、低血钠等。呕吐致使胃酸减少而出现代谢性碱中毒，导泻则可导致代谢性酸中毒。

（12）疾病后期，因食道、胃肠道、心脏等并发症而有致命危险。

 

1、对于老年痴呆症患者，在给予原有疾病治疗饮食的同时，一日三餐应定量、定时，并尽量保持患者平时的饮食习惯。

2、多数患者会因缺乏食欲而少食甚至拒食，从而直接影响营养的摄入。对这些患者，要选择营养搭配合理、清淡可口的食物，而且食物温度应适开给，以半流质或软食为宜，食团大小要合适。

3、对吞咽困难者应给以缓慢进食，不可催促，要求患者每次吞咽后反复做几次空咽运动，以确保食物全部咽下。喂食患者时要注意扶起卧床者以防噎食及呛咳。

4、对少数食欲亢进、暴饮暴食者，要适当限制食量，以防止因消化吸收不良而出现呕吐、腹泻，而且在其进食时必须有人照看，以免食物被误呛入气管导致窒息死亡。

5、吃饭时患者往往会弄脏衣服，这时不要加以责备。对于视力不好的患者，餐具最好放在比较明亮的地方，餐具的颜色要鲜明，不使用锐利的刀叉进食。

6、可给予清淡营养丰富的食物，如桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋、鱼等；因为乙酰胆碱有增强记忆力的作用，要常吃富含胆碱的食物，如豆制品、蛋类、花生、核桃、鱼类、肉类、燕麦小米等。

7、多吃叶酸丰富的食物，如绿叶蔬菜、柑橘、西红柿、菜花、西瓜、菌类、牛肉等。

近期，我们接待了一名来访者：女性，25 岁，未婚。

家人感觉其无法正常的与异性交往，担心其婚姻问题，故此前来咨询。

经访谈，该来访者一直以来没有一位亲密的朋友，不管是跟同性还是异性。

虽然她也希望和别人建立良好的关系，但总会因为这样那样的问题无疾而终。

经进一步了解情况，该来访者成长经历特殊，其在家中排行老二，系计划外生育。其幼年时一直随家中亲友生活，并不时变更主要抚养人。因其不断的变更主要抚养人及就读学校，致其小学一年级读了三年，小学毕业即辍学。长大以后进入社会，劳动能力一般，人际关系较差，基本没有朋友，很难和他人建立稳固的、亲密的关系。

在我们幼年成长的过程中，我们需要学习和外界环境的人建立联系，并逐步发展为稳固的、亲密的关系。

不断的变更主要抚养人，会使我们常常感受到刚和他人建立初步联系，这种联系即被打破，这种人与人联系是不可靠的、不稳定，对于自己是没有任何意义的。因为这种联系是短暂的，很快就会被打破，最终对方会离开自己，留给自己的只是离别时一些不愉快的体验，甚至会感受到深深的挫败感和被抛弃体验。为了避免再次体验这种挫败感，经常会无意识的先发制人，采取种种方式主动打破这种联系，主动的去抛弃对方而避免被抛弃。成长环境的不断变换，与原先环境中人际联系不断的被打破，证实和强化了这种感受。

孩子的成长需要父母的陪伴，需要一个稳定的成长环境。父母的陪伴会让我们感觉和他人建立关系是安全的，让我们学习到怎样和他人去建立稳定的、亲密的关系。只有在稳定的成长环境中，我们才能更好地学习、去实践怎样和他人建立稳定的、亲密的关系。

幼年时的成长经历深深地影响了我们对于外界环境人与事的认知和判断，形成我们特有的认知和行为模式。在日常的生活中，受到我们特有认知和行为模式的影响，我们会不断的重现既往经历和体验。通过系统心理治疗有助于我们了解自身认知和行为上的一些偏差，从而做出相应的调整和改变。

   

我在网上咨询了一位精神科医生，医生非常耐心地听我描述了我的情况，并且给予了专业的建议。在我描述了我的症状后，医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，并为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。在我详细描述了我的问题后，医生已接诊并告知本次问诊支持3次对话，医生回复后一次对话结束。医生很细心地询问我是否有其他需要开的药品，我告诉医生了我需要的药品清单，医生在开具处方时也很贴心地告诉我，如果没有的药就不开，没事。医生还询问了我的近况，我告诉医生我最近不怎么失眠了，只是想备一点药品。在结束问诊后，医生为我开具了处方，并告知我可以提前预约医生复诊。我很满意这次的在线问诊服务，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，我可以前往医院就诊。

我是一名精神分裂症患者，最近在网上求诊了京东互联网医院，遇到了一位非常负责任的医生。

当我进入在线问诊时，医生第一时间提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生对职业道德和法规的重视。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的病情，详细了解我的主诉，并给予了专业的建议。我感到医生对我的关心和专业知识的丰富。

医生开具了精神药品的处方，但在开具处方时，医生也特别提醒了我，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感受到医生对患者安全的重视。

在问诊结束后，医生还为我开具了便捷复诊卡片，让我可以提前预约医生复诊，这让我感到医生对我的治疗过程的关注和负责。

我最近总觉得焦虑和抑郁，心情一直很低落，总是觉得没有精神，而且总是打哈欠，就算休息好了也没有精神。我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的症状，并给我提供了专业的建议和治疗方案。医生与我进行了充分的沟通，让我感到很受到关心和支持。医生为我开具了详细的处方，让我可以便捷地预约药品。在用药期间，医生也提醒我如有不适及时就诊，让我感到很贴心。我已经开始按照医生的建议用药，希望能早日恢复健康。

京东互联网医院的医生在诊疗过程中非常细心和专业，让我感到非常放心。我很感激医生的耐心和关心，希望我的症状能够尽快得到缓解。

随着互联网的发展，线上问诊成为了一种便捷的就医方式。在这个快节奏的社会中，越来越多的人选择通过互联网医院进行问诊咨询，省去了排队等待的时间。不久前，我也在网上找到了一位精神科医生进行咨询。

我向医生描述了自己患有癔病已有两年的情况，希望能够购买草酸西酞普兰片。医生在完整查看了我的病例后，给予了详细的诊疗行为，提醒了我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

在与医生的对话中，我感受到了医生良好的沟通能力和对疾病的专业知识。医生给予了我足够的支持和建议，让我对治疗充满信心。

我通过互联网医院获得了药品处方，并顺利进行了预约。这种便捷的就医方式让我受益良多，也让我更加信任互联网医院的医疗服务。

我在网上看了一家互联网医院，有一个非常负责任的医生，名叫“汤浡”副主任医师。他非常耐心地听取我的问题，并给予了专业的建议。我向他描述了我的心理问题，他没有对我进行任何歧视，而是非常理性地提出了一些可能的解决方案。在与医生的交流中，我感受到了他的专业和细心，他没有因为我提出的问题而对我产生任何偏见。通过他的建议，我对自己的问题有了更清晰的认识，并且对未来的治疗方向也有了更多的信心。

“汤浡”副主任医师还提醒我，互联网医院在开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感到这家医院非常重视患者的安全和权益。在结束问诊时，医生还特别强调了医生回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊，这让我感受到了医生对患者的负责态度。

我在网上看了医生，他非常耐心地听我描述了我的问题，并给了我一些建议。他不仅在医疗知识上很专业，而且在沟通上也非常友善。在和医生的交流中，我感到很舒心，他给了我很多关于注意劳逸结合的建议，让我感到很受鼓舞。

医生还给了我一些关于处理家庭矛盾的建议，让我觉得他不只是一名医生，更像是一位朋友。他的建议非常实用，我觉得我的心情得到了很大的缓解。

最后，医生还提醒我要注意防范坏人，让我感到他非常关心我的安全。我对这次网上问诊非常满意，感谢***医生的专业和耐心。

我发现最近自己的身体出现了一些异常，于是决定在互联网医院进行线上问诊。通过与医生助理的沟通，我了解到医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，我对此感到很满意。

医生助理详细询问了我的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，之前的治疗情况等，还提醒我需要上传检查结果。这让我感到很贴心，我知道他们是为了更好地了解我的状况，以便医生能够给出最准确的诊疗建议。

在与医生的沟通中，我得知自己服用的利培酮可以换成阿立派唑，医生也询问了我的症状情况，并给出了相应的建议。我对医生的专业素养和细心关怀印象深刻。

最后，医生帮我开具了处方和检验单，还提醒我需要上传既往病历以便审核。整个问诊过程让我感到非常满意，医生的细心和专业让我对线上问诊有了全新的认识。

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！

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这次的问诊让我对互联网医院的服务有了全新的认识，也让我对医生的专业素养和关怀有了更深的了解。

我在一年多前开始感到胃部不适，伴随失眠和焦虑情绪，这让我非常困扰。为了解决这些问题，我在某互联网医院进行了线上问诊。

在医生询问下，我详细描述了我的症状，包括胃部不适、失眠和焦虑。医生非常耐心地听取了我的主诉，并根据我的描述给出了专业的建议。

医生提醒我需要完整查看患者病例后才能开始诊疗行为，并且在为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。在对话过程中，医生始终保持着友善的态度，与我进行了良好的沟通，让我感到很舒心。

在我提到之前服用黛力新两周有效果后的状况时，医生及时给出了回复，并提醒我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。随后，医生要求我提供既往病历或处方或就诊记录，并提示京东健康平台有审方流程。

尽管我表达了一些急切的情绪，但医生始终保持着耐心和细心的品质，让我感到他真正关注我的细节并给予了关心。最终，医生成功为我开具了处方，并提醒我米氮平只能晚上服用。

我在接受治疗的过程中，医生不仅给予了专业的建议，还及时提醒我疫情期间妥善保管药品，加强个人防护，生活规律。最终，我成功预约了药品，并在用药期间如有不适，医生还提醒我及时线下就诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和关爱之心，让我在互联网医院也能感受到家门口的温暖。

在互联网医院进行了一次线上问诊，遇到了一位非常专业的医生***。患者是一位老年人，面对抑郁症、失眠和焦虑的困扰，感到非常苦恼。通过与医生的沟通，患者得到了专业的指导和建议，医生***耐心听取了患者的主诉，详细了解了患者的病情，对患者的病情给予了专业的评估，并制定了合适的治疗方案。

医生***的沟通能力非常出色，以友善的方式与患者交流，给患者带来了很大的安慰。医生***关注患者的细节，并给予了充分的关怀，让患者感受到了医生的专业和贴心。

通过这次线上问诊，患者得到了及时的帮助和支持，对医生***的专业素养和医疗技能充满了信心。

我在***互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就开始了问诊，这让我感到很方便。问诊开始后，医生对我的病情进行了详细的询问，并提醒我问诊可持续14天，这让我感到很贴心。

随后，我被询问了一些关于之前病历、药物使用情况和过敏情况的问题，医生在问诊过程中非常细心地询问了我是否有其他需要补充的内容。我回答了自己的主诉，希望再开5盒思瑞康。医生很快就回复说可以开具处方，并提醒我遵医嘱用药并预约医生复诊。

在医生的建议下，我很快收到了处方审核通过的消息，可以一键预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很好的支持和建议，让我感到非常满意。

总的来说，这次在线问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对***互联网医院的服务印象非常好。