神经性贪食症治疗方式主要是药物治疗、心理治疗和营养治疗，但一般治疗效果较慢，通常需要长期持续性治疗。

 

 

一、药物治疗

 

SSRIs类抗抑郁剂：一类新型的抗抑郁药品，常用于临床的SSRIs有6种，为氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰。副作用常见的是比较轻微的一些副作用，比如胃肠道的反应，恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，可能还会影响食欲，导致食欲的增加或者减少。
托吡酯：主要用于缓解暴食、焦虑，但对抑郁症状无效。常见不良反应有中枢神经系统不良反应，如头晕、疲劳、复视、眼震、嗜睡、情绪不稳、抑郁、共济失调、食欲减退、失语、注意力障碍、意识模糊，持续时间一般不超过4个月。
三环类抗抑郁药：这类药物因为其副作用相对较大，而目前均作为二线抗抑郁药使用，常用的三环类抗抑郁药有丙米嗪、氯米帕明、阿米替林和多塞平，主要用于抑郁发作的治疗，对环性心境障碍和恶劣心境障碍疗效较差。其不良反应较多，包括抗胆碱能、心血管和镇静等方面，常见有口干、视力模糊、便秘、排尿困难、心动过速、直立性低血压、心率改变和嗜睡等，还可诱发躁狂发作。对老年体弱患者的用药剂量要减小，注意监护，不宜用于既往有心血管疾病的患者。

二、营养治疗

 

神经性贪食症患者经常在暴食与催吐之间循环，常常出现进食障碍，营养治疗通过为患者建立规范的饮食计划，减少暴食与节食的发作。注意饮食合理，营养均衡，规定患者进食量，尽量减少或制止呕吐行为，禁用导泻药物。水、电解质代谢紊乱者，予以对症处理，营养差者予以营养支持治疗，必要时可用鼻饲。

 

三、心理治疗

 

 

支持性心理治疗：通过倾听、安慰、解释、指导和鼓励等帮助患者正确认识和对待自身疾病，使患者能够主动配合治疗，通常由医生或其他专业人员实施。积极倾听，给予患者足够的时间述说问题，通过耐心的倾听，让患者感受到医生对自己的关心和理解。引导患者觉察自己的情绪，并鼓励患者表达其情绪，以减轻苦恼和心理压抑。疾病健康教育，使患者客观地认识和了解自身的心理或精神问题，从而积极、乐观的面对疾病。增强患者的信心，鼓励其通过多种方式进行自我调节，帮助患者找到配合常规治疗和保持良好社会功能之间的平衡点。
认知行为治疗：通过帮助患者认识并矫正自身的错误信念、缓解情感压力，达到减轻症状、改善患者应对能力、最终降低疾病复发率的目的。对于症状相对较轻的神经性贪食症患者，认知行为治疗可有效缓解其急性期症状。

四、家庭治疗

家庭治疗是以家庭为对象实施的团体心理治疗，目标是改善家庭的应对功能，帮助患者及其家属面对神经性贪食症发作带来的压力，并防止复发。其特点为不着重于家庭成员个人的内在心理分析，将焦点放在家庭成员的互动关系上。不从家庭系统角度解释个人的行为与问题，个人的改变有赖于家庭整体的改变。

神经性贪食是一种精神心理性进食障碍，多见于女性患者，发病多在青春期和成年初期。主要表现为反复发作、不可控制的暴食，随后又常常采用自行诱吐、催泻、禁食、过度运动等不恰当的方式来过度减肥。这些行为与患者对自身体重、体型的过度关注和不客观的评价有关。

30%～80%的神经性贪食症患者有神经性厌食症的疾病史。诊断该病，需该症状至少达3个月，反复发作，每周平均发作2次以上，同时伴有长期的心理负担，过分担心体型和体重。对于神经性贪食，如果无法自行调节，患者可以咨询专业的医生，在医生的帮助下进行缓解症状。

(一)治疗

AN与BN的治疗无特效的治疗方法。目前，主要靠精神行为治疗与饮食治疗，佐以药物治疗。

1.精神行为治疗

(1)要诚恳、耐心、严肃的态度对待患者，充分取得患者信任。

(2)调节好家庭关系，帮助建立与他人的良好关系。

(3)作好细微的心理工作，纠正患者对体重与进食的错误认识和顽固的偏见。

2.饮食治疗以良好的精神行为治疗为基础，进行合理的饮食治疗会迅速获得明显效果。因为没有任何药物比护理及饮食更重要。

(1)AN：儿童按正常体重生长曲线，成人用体重指数作为治疗指标。治疗目标是每周体重增加225～1350g。治疗开始时在维持体重所需要的基础上，每天加2134J(510cal)热量的食物。体重增长期每天每千克体重需要293～418J(70～100cal)热量;体重维持期需要167～251J(40～60cal)热量。另一方法是在维持标准体重所需要的热量上加10%～20%。
对严重营养不良及危及生命者可用鼻饲或静脉营养方法。给病人液体食物可使之多进热量。

 

(2)BN：BN病人饮食调配应注意多变换食物种类。应以碳水化合物为主，间断吃些蔬菜和水果以延长进食时间，以适当脂肪食延后胃排空时间。BN者应坐位进食，进热食，不用手指抓食，做进餐记录。

3.药物治疗治疗AN的药物主要针对患者对食物的焦虑，改善胃排空的功能及恢复下丘脑-垂体-性腺轴的功能。由于体重恢复后，抑郁症常可改善，故应观察一阶段后再决定是否需要抗抑郁药物治疗。

(1)抗精神抑郁药：：能阻断中枢多巴胺受体的抗精神病药，一般25～100mg/次，2～3次/d。目前认为，AN的心理异常可能是中枢神经系统多巴胺活性增强的结果，服后对饮食的焦虑减轻。

(2)促进胃肠运动药：常用药物有两类，①多巴胺受体阻滞剂，如甲氧氯普胺;②胆碱能制剂，如氯贝胆碱。服用后促进胃排空，缓解餐后饱胀、胃部不适等症状。

(3)锌制剂：锌缺乏症与AN的临床症状相似，以硫酸锌45～90mg/d治疗8～16个月后，部分患者月经来潮，获得较好的效果。

 

 

(4)促性腺激素释放激素(LHRH)：经短期治疗后食欲改善，体重增加，精神好转，月经来潮。

 

(二)预后

患者若不接受积极治疗，死亡率高达5%～20%，死亡的原因可能是自杀，营养不良，感染，心脏抑制。若积极接受治疗，预后较好，患者经过一定时期治疗后就可能获得明显的营养改善，体重增加，月经来潮。若治疗彻底，复发率较低，但部分患者可能会发生情感异常。

神经性贪食症是一种常见病，其终身患病率为1%~4.2%，好发于青少年和女性，发病一般无地域差异。神经性贪食症的典型症状包括暴食反复发作、过度减肥、过度注意体重等，部分症状严重者把心思完全放在暴食、减肥和身材上，导致无法正常生活。神经性贪食症常见的并发症有月经紊乱、牙齿损害、唾液腺肿大、焦虑等。

 

 

一、神经性贪食症患者的主要症状表现

 

暴食反复发作：患者通常在2小时内进食大量食物，不能控制饮食，反复暴食。
过度减肥：暴食过后患者感到羞耻，通常用催吐、导泻、过度运动等方法试图减轻体重。
过度注意体重：患者把身材和体重看得过于重要，害怕别人嘲笑自己胖。
其他症状：部分症状严重者把心思完全放在暴食、减肥和身材上，导致无法正常生活。

 

二、神经性贪食症患者的并发症

 

电解质紊乱：患者大量进食后的长期呕吐，服用泻药可使患儿的营养吸收产生困难，导致电解质紊乱，如低血钾及因低血钾导致的软弱无力、心律不齐和肾功能损害等，偶见手足抽搐和癫痫。
牙齿损害：牙齿因受酸性胃内容物的反复刺激，常呈特征性凹陷，牙齿黄染变色等。
低血糖：暴食摄入了大量糖类，糖类的代谢会刺激机体分泌胰岛素，进而让血糖水平急剧下降，低血糖会导致头晕、疲劳、抑郁的症状。
月经紊乱：频繁暴食、催吐减肥会导致内分泌紊乱出现月经紊乱。

 

三、神经性贪食症患者需要做的检查

 

体格检查：神经性贪食症患者经常出现牙齿腐蚀、皮肤干燥、血压偏低、体重偏低、腮腺肿大、手背齿痕等表现。
实验室检查：神经性贪食症患者血液检查，通常血红蛋白、白蛋白、各种离子、5-羟色胺偏低。
心理学检查：神经性贪食症患者经常表现出焦虑、抑郁。
影像学检查：行头部MRI或CT排除有无颅内器质性病变。
进食障碍量表：常用耶鲁布朗-进食障碍量表、进食障碍随访量表、进食障碍问卷，可以很好的评估神经性贪食症的严重程度。

四、如何确诊神经性贪食症

 

神经性贪食症典型症状，即暴食反复发作、过度减肥、过度注意体重。至少用下列一种方法抵消食物的发胖作用j催吐、滥用泻药、间歇禁食、使用厌食剂或利尿剂等。发作性暴食至少每周2次，持续3个月。排除神经系统器质性病变所致的暴食以及癫痫、精神分裂症等精神障碍继发的暴食。

当患者出现暴食反复发作、过度减肥、过度注意体重，应及时就诊精神心理科，行体格检查、实验室检查、影像学检查、进食障碍量表等明确诊断。当出现暴食反复发作、过度减肥、过度注意体重的情况下，需要在医生的指导下进一步检查。神经性贪食症导致无法正常生活应及时就医。神经性贪食症因暴食后催吐、导泻出现水电解质紊乱、休克的情况应立即就医。神经性贪食症患者的预后欠佳，患病时间越长预后越差，患病时间短的患者经过及时有效的治疗一般可以治愈。神经性贪食症一般不影响自然寿命，但重症患者频繁催吐可能导致心脏骤停死亡。神经性贪食症治愈后一般无后遗症。治疗期间每月复查进食障碍量表，治愈后每年复查一次。

 

 

一、神经性贪食症患者的饮食调理

 

神经性贪食症患者应注意养成规律的进食习惯，逐渐减少与进食障碍相关的行为，增加食物种类。如体重接近正常或在正常范围内，规定患者的进食量，尽量减少或制止呕吐行为，禁用导泻药物。如体重低于标准体重，应注意恢复体重，营养过差者予以营养支持治疗，必要时可鼻饲饮食。

 

二、神经性贪食症患者的日常护理

 

神经性贪食症患者的护理应以促进症状恢复、减轻不适症状为主，日常生活中注意与人沟通和适度运动。平时关注患者暴食发作频率有无减少，同时也要注意对患者心理疏导。

与人沟通：日常可以与家人多沟通，说出心情状态、身体不适。在交流谈话的过程中，对调节心情、转变思维有一定的益处。即使出现暴食也不要催吐，不要责备自己，可以写进食日记。
日常运动：平时适度的运动有助于转移分散患者的注意力，对提高机体免疫力也有一定好处。
病情监测：患者坚持积极治疗，可每日记录进食量，自我评估，以逐渐达到能有效控制进食的目的。

心理护理：在生活中，患者家属应多关心患者的感受，了解其内心想法，及时进行心理疏导，鼓励患者说出其不适感以对症治疗。

 

特殊注意事项：部分神经性贪食症患者有抑郁表现，自杀倾向严重，家属在看护患者时要多留意其有无自杀意图，及早制止。

 

 

三、如何预防神经性贪食症？

 

神经性贪食症的预防主要从病因入手，注重生活环境，避免养成极端性格。培养正确的审美观，正确对待食物与身材。对于有家族史等高危人群，可以做心理学检查和进食障碍量表早期筛查。

早期筛查：对于有家族史等高危人群，可以做心理学检查和进食障碍量表早期筛查。

预防措施：家长注重给孩子一个温暖舒适的生活环境，避免养成极端性格。家长注重培养孩子正确的审美观，避免追求极端身材。养成正确对待食物的观念，每日规律进食，保证营养均衡。积极参加运动，每天都应适当的参加一些体育运动。

神经性贪食症指一种发作性、缺乏自控的在短时间内的大量进食或暴食，可反复发作，女性儿童及少年多见，可与神经性厌食同时伴发。在进食过程中，可因躯体不适，如腹痛、恶心等终止贪食发作，随后多伴有自责、抑郁等症状。神经性贪食症主要通过心理、药物和营养治疗，但一般预后欠佳。神经性贪食症的病因尚不明确，可能与遗传、社会心理、性格等因素有关。神经性贪食症常好发于过度节食者、精神压力大者、有家族史者等人群。受人嘲讽、过度节食、不正确审美等因素，容易诱发神经性贪食症。

 

 

一、导致神经性贪食症的主要原因

遗传因素：研究显示直系亲属患病者发病率明显升高，提示神经性贪食症与遗传有关。
家庭因素：导致精神心理波动的事件，如搬迁、离婚、亲人离世等都可能导致神经性贪食症。
性格因素：神经性贪食症患者性格通常追求完美，可能会有自卑心理，为了追求完美身材过度减肥出现神经性贪食症。
生物学因素：中枢神经递质5-羟色胺和多巴胺被认为与神经性贪食症发病有关，其中5-羟色胺不足与神经性贪食症的关系最为密切。
心理因素：神经性贪食症患者的性格心理特点，包括低自尊、高神经质水平、抑郁、沖动、强迫、对亲密关系恐惧、无能感、对躯体不满、追求苗条、对社会赞许和避免冲突的强烈需求、自我期望高、情绪不稳定等。

二、导致神经性贪食症的诱发因素

受人嘲讽：部分患者因肥胖受到他人嘲讽诱发神经性贪食症。
过度节食：长期过度节食可能会诱发神经性贪食症。
不正确审美：受现在社会不正确审美风气影响，女性追求过瘦的身材过度减肥易诱发神经性贪食症。
三、哪些人群好发神经性贪食症
过度节食者：长期过度节食可能会导致报复性进食，又因担心体重进行催吐等手段排出。
精神压力大者：精神压力大者容易受情绪影响出现神经性贪食症。
有家族史者：直系亲属患病者发病率明显升高，提示与家族遗传有关。
 

 

三、这些疾病需要与神经性贪食症相鉴别

 

精神分裂症：精神分裂症的暴食行为多为妄想支配或意向障碍引起，患者同时有明显的思维、情感及行为异常、自知力不完整等精神分裂症的特征性症状，神经性厌食症无此表现，通过精神测试即可鉴别。
肥胖症：肥胖症患者常由进食行为偏差及家长教养方式不当引起，总是食欲亢盛，无周期性发作的特点，大量进食后无自责心理及自行呕吐的现象。神经性贪食症患者多有自责心理及自行呕吐的表现，可进行鉴别。

小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤，其具体预后和生存期可受到多种因素的影响，所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

1.癌症类型和分期：不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素，早期分期（如I或II期）相对于晚期分期（如III或IV期）通常有更好的生存机会。

2.治疗方法和效果：治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

3.患者的整体健康状况：患者的整体健康状况，包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等，都可能影响生存率。

此外，治疗后的一个生活方式和保养方法，都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的，表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质，诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤，刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致，不会出现感染性炎症的特征，也就不会出现明显的炎性渗出，所以绝大多数表现为干咳，以阵发性干咳最为常见。

但是在临床上也有极少部分合并有感染，特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样，具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

一天要上三次厕所，48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌，所以来到医院想检查一下。

医生告诉何女士，从你描述的情况来看，虽然一天有三次大便，但是排便习惯很规律，而且大便的性状和颜色也没有什么异常，所以罹患大肠癌的可能并不大。

不过为了万无一失，何女士还是接受了肠镜检查，通过检查，最终排除了大肠癌。

事实上，像何女士这样的患者不是很多，有些人，一天好几次大便，他们特别担心，担心自己是不是罹患了大肠癌，有些人，好几天才解一次大便，他们也担心自己是不是罹患了大肠癌，今天，我们就重点来说说，一天三次大便和三天一次大便，究竟哪个有异常。

 

 

第一，一天三次大便，是腹泻吗？

很多人觉得大便次数太多不好，因为是腹泻的信号，事实上，仅凭次数来判断是不是腹泻，其实并不正确，很多人虽然大便次数多，但是大便的颜色，外观都完全正常，腹泻，通常有大便性状的改变，大便呈稀水样或蛋花汤样，没有形状。
单纯从大便的频率，并不能判断是不是大肠癌，还要看大便的性状，以及排便是否规律。

第二，三天一次大便，是便秘吗？

很多人想每一天都有大便，因为觉得大便里有很多毒素，及时排出才能更有利于身体的健康。

可也有一些人，三天才解一次大便，他们担心，这么久才解一次大便，毒素会伤害肠道。

 

事实上，是不是便秘，不能只看大便的次数，还需要看大便排出是否困难，大便是否干结，大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常，那么问题也不是很大。

每个人的排便习惯不同，有的人一天一次，有的人一天两次，有的人两天或三天才一次，但只要大便性状，颜色，排便习惯正常，那么，就无需担心。

 

大肠癌多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

近年来，人们对食物的口味要求越来越高，而鲜味作为食物口味的四大基本味觉之一，一直备受关注。那么，鲜味是否会让我们食欲大增呢？最新研究表明，鲜味的作用并非一成不变，它可能既会激发我们的食欲，也会抑制我们的食欲。

首先，鲜味可以激发我们的食欲。这是因为鲜味主要来自于食物中的谷氨酸盐，它能够释放出类似熏肉的味道，让人产生愉悦感。此外，谷氨酸盐还存在于一些开胃菜中，如马麦酱、帕玛森芝士和干香菇等，这些食物的鲜味能够刺激我们的味蕾，增加我们对食物的渴望。

然而，鲜味也可能抑制我们的食欲。Sussex大学的一项研究发现，高强鲜食物可以帮助想要减肥的人们控制自己的饮食。这是因为，相对于碳水化合物和脂肪含量较高的食物，高蛋白含量的食物能够满足我们的饮食需求。当食物中的蛋白质味道鲜美且能够满足人们的需求时，食物本身的“美味”就会影响人们随后的进餐量。

那么，鲜味是如何影响我们的食欲的呢？研究表明，鲜味可以改变食物的口感和风味，从而影响我们对食物的感知。例如，在低能量五香萝卜汤中加入鲜味剂后，志愿者反而对增加了鲜味的萝卜汤吃得较少。这表明，鲜味可以减少人们的食欲，帮助减肥。

当然，鲜味对食欲的影响并非一成不变。不同的食物、不同的烹饪方法以及不同的个体差异都会影响鲜味对食欲的影响。因此，我们需要根据自己的实际情况来选择适合自己的饮食。

总之，鲜味既可以激发我们的食欲，也可以抑制我们的食欲。了解鲜味的作用，可以帮助我们更好地控制自己的饮食，保持健康的生活方式。

国庆假期，人们纷纷放松戒备，沉浸在美食和欢乐的海洋中，结果却往往落得“每逢假期胖三斤”的结局。如何才能在享受假期的同时，避免暴饮暴食带来的负面影响呢？本文将从多个角度为您支招。

暴饮暴食的原因分析

1. 家庭聚餐：国庆假期，家人团聚，餐桌上的美食琳琅满目，容易导致过度进食。

2. 饭局应酬：长假期间，各种饭局应酬不断，过量饮酒和进食高热量食物，容易导致热量摄入超标。

3. 宅在家里：一些人喜欢宅在家里，长时间缺乏运动，容易导致热量消耗减少，进而发胖。

4. 补偿心理：平日忙碌的工作让人们渴望在假期放松身心，补偿自己，容易导致过度进食。

国庆假期防“暴”指南

1. 合理安排饮食：控制热量摄入，避免过量进食高热量食物。

2. 增加运动量：适当增加运动，提高热量消耗。

3. 充分休息：保证充足的睡眠，有助于调节食欲。

4. 保持良好心态：保持乐观的心态，避免过度进食。

5. 寻求专业帮助：如果暴饮暴食问题严重，建议寻求专业医生的帮助。

结语

国庆假期，享受美食的同时，也要注意控制饮食，保持健康的生活习惯。祝您度过一个愉快、健康的国庆假期！

随着社会节奏的加快，各种生活方式疾病层出不穷，其中贪食症和暴食症是两种常见的饮食障碍。它们虽然都与过度进食有关，但病因、病情、人群等方面都存在差异。本文将深入解析贪食症和暴食症的区别，帮助大家更好地了解这两种疾病。

一、病因不同

贪食症，又称神经性贪食症，是一种心理或精神疾病。患者往往存在不健康的饮食观念，过分追求苗条身材，导致过度进食。暴食症则多与肠胃功能紊乱有关，患者可能因为消化不良或肠易激综合症等原因出现暴饮暴食。

二、病情程度不同

贪食症的病情通常较为严重，患者可能伴随有情绪波动、焦虑、抑郁等症状，需要长期治疗。暴食症相对较轻，通过药物治疗和生活调理，多数患者可以恢复健康。

三、患病人群不同

贪食症和暴食症的患病人群存在差异。贪食症患者年龄跨度较大，而暴食症患者多集中在20-30岁之间。

四、治疗方法不同

贪食症和暴食症的治疗方法也有所不同。贪食症需要心理治疗和药物治疗相结合，而暴食症则多采用药物治疗和生活调理。

五、日常保养

无论是贪食症还是暴食症患者，都应注意以下日常保养措施：

• 保持良好的饮食习惯，避免过度节食或暴饮暴食。
• 适当运动，增强体质。
• 保持良好的心态，避免过度焦虑和抑郁。
• 寻求专业医生的帮助，进行针对性治疗。

总之，贪食症和暴食症都是需要引起重视的疾病。了解它们之间的区别，有助于我们更好地预防和治疗这些疾病。

中秋佳节，月圆人团圆，吃月饼成为必不可少的习俗。月饼寓意着团圆和幸福，但过量食用却可能引发健康问题。本文将介绍月饼可能引起的疾病，以及如何健康地享用月饼。

首先，月饼中常见的成分如高糖、高脂、高盐等，过量摄入可能引发多种疾病。例如，高糖月饼可能导致血糖升高，引发糖尿病；高脂月饼可能导致血脂升高，引发心脑血管疾病；高盐月饼可能导致血压升高，引发高血压。

此外，月饼的油腻口感也可能导致消化不良，引发胃痛、腹泻等消化系统疾病。特别是对于消化功能较弱的人群，如老年人、儿童和慢性病患者，过量食用月饼更容易引发健康问题。

那么，如何健康地享用月饼呢？以下是一些建议：

1. 适量食用：控制月饼的摄入量，避免过量食用。

2. 分餐食用：将月饼作为点心食用，与其他食物搭配食用。

3. 选择低糖、低脂、低盐的月饼：如五谷杂粮月饼、水果月饼等。

4. 适当运动：运动可以促进消化，帮助消耗摄入的热量。

5. 注意饮食搭配：搭配清淡的蔬菜、水果等食物，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

总之，月饼虽美味，但也要注意适量食用，保持健康的生活方式。

在追求健康与美丽的道路上，番茄和豆浆成为了许多人的首选。这两种食材不仅美味，而且富含营养，对于减肥瘦身有着显著的效果。那么，如何正确地搭配这两种食材，以达到最佳的减肥效果呢？本文将为您详细解析。

首先，让我们来看看番茄。番茄不仅含有丰富的维生素C和番茄红素，还有助于降低血脂、保护心血管。在烹饪过程中，番茄中的茄红素更容易被人体吸收，从而加速血液循环，提高新陈代谢，促进脂肪燃烧。

为了更好地发挥番茄的减肥效果，我们可以尝试以下几种吃法：

1. 干烤番茄：将番茄切块，撒上适量的盐，用铝箔纸包裹后放入烤箱烤制6分钟。这样的番茄不仅口感独特，而且有助于提高代谢，燃烧脂肪。

2. 微波番茄：将番茄切块，加入适量的盐、胡椒粉和水，放入微波炉中加热2-3分钟。这样制作出的番茄既可以作为咸点心，也可以作为番茄汤，美味又健康。

3. 番茄沙拉：将番茄切块，搭配黄瓜、洋葱等食材，加入适量的沙拉酱。这样的番茄沙拉不仅口感清爽，而且有助于提供饱腹感，减少其他食物的摄入。

接下来，让我们来看看豆浆。豆浆是一种低热量、高蛋白的饮品，富含多种维生素和矿物质，对于减肥瘦身有着很好的辅助作用。

为了更好地发挥豆浆的减肥效果，我们可以遵循以下饮用法则：

1. 饭前饮用：饭前饮用豆浆可以提供饱腹感，减少正餐的摄入量。

2. 搭配高纤维食材：豆浆中的纤维被过滤掉了，因此可以搭配可可粉、黄豆粉等高纤维食材，增加饱腹感。

3. 每天饮用1-2杯：每天饮用1-2杯无糖或低糖豆浆，有助于抑制糖类和脂肪的吸收。

4. 豆浆菜肴：将豆浆应用于菜肴中，如豆浆炖排骨、豆浆炒菜等，不仅可以增加菜肴的营养价值，还可以降低热量的摄入。

总之，番茄和豆浆都是很好的减肥食材。通过合理的搭配和烹饪方法，我们可以让这两种食材发挥出最大的减肥效果，轻松实现瘦身目标。

我是一名患有神经性贪食症的患者，这是一个让我困扰了6年的疾病。在这段时间里，我一直在京东互联网医院进行线上问诊和治疗。通过与医生的沟通，我得到了很好的支持和建议。

医生非常细心和耐心地倾听我的主诉，详细了解我的病情。在完整查看我的病例后，医生给出了专业的诊断和治疗方案。我能感受到医生对我的关心和关注，这让我倍感温暖。

在医生的指导下，我开始服用百忧解作为治疗药物。医生不仅详细解释了药物的用法和剂量，还对我进行了定期的复诊和随访。在治疗过程中，医生不断关注我的病情变化，给予我及时的支持和指导。

通过互联网医院的咨询服务，我方便快捷地预约药品，并得到了药师的审核。在用药期间，我遇到了一些不适，医生建议我及时线下就诊，这让我感到非常安心。

总的来说，通过互联网医院的线上问诊，我得到了专业、贴心的医疗服务。医生的细心和耐心让我对线上医疗服务有了更多的信任和依赖。我也鼓励更多有需要的人，可以通过线上问诊获得更便捷的医疗支持。

近年来，随着生活水平的提高，肥胖问题日益严重，减肥成为了许多人的关注焦点。然而，在众多减肥方法中，有人却选择了一种非常特殊的方式——食用蚕蛹和蚕粪。这种看似怪异的减肥方法，却吸引了不少人的关注和尝试。

据报道，来自长沙市天心区新开铺电力线路器材厂的饶香女士，就是一位热衷于这种特殊减肥方法的实践者。她用蚕蛹做菜，甚至用蚕的排泄物泡茶饮用。这种看似不可思议的减肥方法，却让她保持了良好的身材。

饶女士表示，她饮用蚕粪茶已经多年，并认为这种茶具有很好的减肥效果。她认为，《本草纲目》中就有关于桑叶的记载，认为桑叶具有利五脏关节、通血气、镇魂安神、延年益寿等功效。而她所饮用的蚕粪茶，实际上就是以桑叶为基础，加入了蚕的排泄物，使其具有更好的减肥效果。

在饶女士的带领下，周围居民也开始尝试这种特殊的减肥方法。许多人都表示，饮用蚕粪茶后，身材确实有所改善。为了方便饮用，一些居民甚至开始自己养蚕，收集蚕的排泄物。

然而，需要注意的是，这种特殊的减肥方法并非适合所有人。在尝试之前，最好咨询专业医生的意见，确保自身健康状况符合饮用蚕粪茶的要求。

总之，随着人们对健康生活方式的追求，越来越多的特殊减肥方法出现在人们的生活中。在选择减肥方法时，我们需要理性对待，结合自身实际情况，选择最适合自己的方式。

在日常生活中，我们经常观察到一些老年人表现出‘贪吃’的行为，例如偷偷品尝孙儿的零食、深夜醒来吃饼干、饭桌上不愿浪费食物等。这些现象看似简单，实则背后隐藏着老年人健康的信号。

从生理角度分析，随着年龄的增长，老年人的器官功能逐渐衰退，食量也随之减少。然而，部分老年人的‘贪吃’并非生理需求，而是由疾病或心理因素引起的。

老年痴呆症、脑血管病、糖尿病等疾病都可能引发老年人的‘贪吃’行为。此外，退休后的孤独、空虚、焦虑等心理因素，也容易导致老年人通过‘贪吃’来寻求心理慰藉。

‘贪吃’并非解决老年人心理问题的有效方法。子女可以通过陪伴、沟通等方式，帮助老年人丰富生活内容，缓解心理压力。此外，关注老年人的饮食健康，引导他们养成良好的饮食习惯，也是预防‘贪吃’行为的重要途径。

总之，面对老年人的‘贪吃’行为，我们应从生理、心理等多个角度进行分析，并采取相应的措施，帮助他们度过幸福的晚年生活。

我是一名患有神经性贪食症的患者，已经有6年的病史了。在这段时间里，我一直在京东互联网医院接受治疗和咨询。神经性贪食症让我饮食失控，给我的生活带来了很大困扰。但幸运的是，我遇到了一位非常优秀的医生，他对我的病情进行了全面的评估，并给出了专业的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，详细询问症状，并对我进行了全面的诊断。他不仅熟练掌握医疗行业知识，还能够与我进行友善且有效的沟通。在医生的指导下，我开始服用百忧解分散片，这让我的症状得到了有效的缓解。

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总的来说，我非常感谢医生在互联网医院中对我的悉心治疗和关怀。他的专业素养和耐心细心的品质让我受益良多，也让我对互联网医院有了全新的认识和体验。

贪食症，又称暴食症，是一种常见的饮食障碍。它主要表现为患者食欲亢进，进食量大增，但又害怕被人发现，因此会偷偷躲着进食。许多患者有感情问题和情绪不稳定，因此借强迫进食来逃避痛苦。

案例一：小芳（化名）是一位年轻的白领，她工作压力大，经常加班。为了缓解压力，她开始暴饮暴食，甚至要吃到呕吐为止。这已经成为了她生活中的一部分，她觉得这样能暂时忘记烦恼。

案例二：小李是一位大学生，她身材娇小，但体重却超过了正常范围。她一直很努力地控制饮食，但每当看到美食，她就忍不住大吃特吃。这让她感到非常痛苦，但她却不知道该怎么办。

贪食症的成因复杂，包括心理、生理和社会因素。心理因素主要包括情绪不稳定、压力大、焦虑等；生理因素主要包括内分泌失调、神经递质失衡等；社会因素主要包括家庭环境、社会压力等。

贪食症的治疗需要综合心理治疗和药物治疗。心理治疗包括认知行为治疗、家庭治疗等；药物治疗包括抗抑郁药、抗焦虑药等。此外，患者还需要进行饮食控制和体重管理。

为了预防和治疗贪食症，我们建议：

• 保持良好的心态，学会缓解压力。
• 保持规律的作息，保证充足的睡眠。
• 保持健康的饮食，避免暴饮暴食。
• 积极参加体育锻炼，增强体质。
• 寻求专业医生的帮助，进行心理和药物治疗。