延安大学临床医学专业 精神科主治医师 国家二级心理咨询师
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脑萎缩是一种影像学表现,指由于多种原因导致脑组织体积缩小、细胞数目减少。本病多发于50岁以上的人群,其中以老年人较为常见。
脑萎缩的症状因萎缩部位不同而异,包括记忆力减退、思维迟钝、注意力不集中、情绪不稳定、行为异常等。在严重的情况下,患者可能会出现痴呆、昏迷等症状。
脑萎缩的病因包括遗传、脑部疾病、神经系统疾病、感染、中毒、创伤等多种因素。其中,遗传因素在某些家族中较为常见,是导致脑萎缩的重要原因之一。
治疗脑萎缩的方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。药物治疗主要是针对病因进行治疗,如抗抑郁药、抗精神病药等。物理治疗主要包括认知训练、运动疗法等,可以帮助患者改善认知功能和运动能力。康复训练主要是通过社交互动、生活技能训练等方式,帮助患者提高生活质量。
预防脑萎缩的方法包括保持健康的生活方式,如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。此外,积极治疗高血压、糖尿病等慢性疾病,以及定期进行体检和认知评估,也是预防脑萎缩的重要措施。
脑萎缩是一种较为常见的神经系统疾病,对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。了解脑萎缩的病因和症状,采取有效的治疗和预防措施,有助于减轻患者的痛苦和提高生活质量。
老年癫痫是否会导致脑萎缩,这个问题涉及到许多复杂的因素。首先,我们需要了解癫痫和脑萎缩的发病机制和相互关系。
癫痫是一种神经系统疾病,其症状包括频繁发作的抽搐和痉挛。这些症状通常是由大脑神经元的异常放电引起的。随着年龄的增长,老年人患癫痫的风险也逐渐增加。
脑萎缩则是一种神经退行性疾病,其特征是脑组织的萎缩和神经元数量的减少。这种疾病的病因包括遗传、环境、生活习惯等多种因素。
那么,老年癫痫是否会导致脑萎缩呢?事实上,两者之间并没有直接的因果关系。但是,癫痫的长期频繁发作可能会对大脑造成一定的损害,进而影响到脑组织的结构和功能。这种损害可能加速大脑的衰老过程,从而增加患脑萎缩的风险。
此外,一些治疗癫痫的药物也可能会对大脑造成一定的影响。长期服用这些药物可能会导致记忆力下降、智力减退等症状,这也会增加患脑萎缩的风险。
因此,对于老年癫痫患者来说,及时诊断和治疗是非常重要的。同时,患者应该保持良好的生活习惯,如规律作息、健康饮食、适当锻炼等,以降低患脑萎缩的风险。
总而言之,老年癫痫和脑萎缩是两种不同的疾病,但是它们之间存在一定的关联。对于老年癫痫患者来说,及时治疗和管理是非常重要的,以降低患脑萎缩的风险。
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肺癌的一大特点就是可以向其他部位转移,有一位肺癌患者和我探讨肺癌转移的问题。他问我如果出现肺癌转移,是不是先肺里有问题,然后再转移到其他部位?如果肺里没有长东西,但是其他地方出现了病灶,是不是就不是肺癌转移?
现在肺磨玻璃结节型肺癌发现的越来越多,一般术前检查其他地方没有问题,术后也不需要那么频繁的检查其他部位,因为这种肺癌发生转移的概率还是比较低的,但对于中期和晚期的肺癌在定期复查的时候,还是要包括其他部位比较好。
新冠病毒又双叒叕变异了!11月9日,南非再次发现了一种新冠病毒变异株。11月26日,WHO将其定义为继阿尔法(Alpha)、贝塔(Beta)、伽马(Gama)、德尔塔(Delta)之后,第五种“关切变异株”,并取名为奥密克戎(Omicron)。[1]面对如此态势,大家一定要做好防护,勤洗手、带口罩、少出行,最重要的是,还没有打疫苗的朋友一定要尽快行动了!
然而,也有些人担心,新冠疫苗的本质是病毒,会不会让本来健康的人感染上新冠肺炎呢?这种担心是完全没有必要的。就让我们一起来了解一下新冠疫苗,看看它到底是怎么在我们的体内发挥作用的。
一. 新冠疫苗的种类
常见的新冠疫苗主要有四类——灭活病毒、病毒载体疫苗、重组疫苗和mRNA疫苗。其中,灭活病毒是被“杀死”的病毒。其他三类则会最终转化为病毒蛋白质。[2]
这四类疫苗都只保留了新冠病毒的免疫原性,而没有病毒的致病性。所谓免疫原性,其实就是激活免疫系统的能力,是疫苗功能的基础。病毒的致病性则体现在其复制能力上,而无论是灭活病毒,还是病毒蛋白,都不具有复制的能力,不能引起人体致病。
二. 新冠疫苗的功能
在人类和细菌的“斗争史”中,我们发现了一种“大规模杀伤性武器”——抗生素,它能广泛地杀伤多种细菌,是我们用于防治细菌感染的“特效药”。病毒则没有类似的特效药,我们只能依赖自己的免疫系统。而疫苗能提前激活我们的免疫系统,刺激产生记忆细胞,为病毒的入侵做好准备。
新冠病毒能通过飞沫、密切接触等方式在人与人之间传播。如果人人都能接种疫苗,病毒就“无从下手”,更何谈形成流行。因此,接种疫苗,也是对他人生命健康安全的负责。
三. 新冠疫苗的工作原理
1. 抗原提呈
注射入人体的疫苗要想发挥功能,首先要经过树突状细胞的“抗原提呈”。树突状细胞会将疫苗吞入胞内,随后切割为小的片段,“提取”其中具有免疫原性的部分,也就是抗原,“呈递”在细胞表面,以供其他免疫细胞的识别。
2. T、B淋巴细胞分化
树突状细胞表面的抗原,是开启特异性免疫的“钥匙”,能激活特定类型的初始T、B细胞。初始T、B细胞识别抗原后,能分化为效应T细胞和浆细胞,进而有“针对性”地清除我们体内的新冠疫苗。
3. 记忆细胞产生
初始T、B细胞还能分化为记忆细胞。与效应细胞会很快失活不同,记忆细胞的存活时间较长,能坚持到下一次病毒的入侵。其反应性也较快,新冠病毒来袭时,能快速分化为对应的效应细胞,发挥免疫杀伤功能,大大增强了我们对于新冠病毒的抵抗力。
新冠疫苗没有病毒的复制能力,不会引起新冠肺炎;对于变异株“奥密克戎”,现有的疫苗仍然有效;它们能刺激我们的身体产生“免疫记忆”,降低我们的感染风险……安全、有效、强力,接种新冠疫苗,你还在等什么?
补足以下几种营养素有助肌肉健康。
1.蛋白质。与肌肉质量最直接相关的营养素是蛋白质,其食物来源有牛奶、瘦肉、豆制品等。研究表明,蛋白质分散在三餐吃比集中在一餐吃,合成肌肉的效果要好。
2.钙。人体中的钙有99%是存在于骨头及牙齿之中,剩余的1%分散于各种软件组织和体液中,这些钙质与神经传导、肌肉兴奋与收缩、血液凝固等作用息息相关。富含钙的食物有牛奶、绿叶菜、豆腐、豆皮、奶酪、小鱼干等。
3.维生素D。研究表明,缺乏维生素D的成年人更容易发生骨骼和肌肉疼痛。因此,想要增强肌肉力量,维生素D不可或缺。维生素D的食物来源有动物肝脏、蛋黄、沙丁鱼等海鱼及蘑菇。
#足底筋膜炎 #脚跟痛 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说
打个哈欠下巴脱臼
伸个懒腰把脖子扭了
憋笑导致鼻动脉破裂
……
当代年轻人年龄不大
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主打一个「脆皮」体质
但青春没有售价,住院不在当下
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幸福快乐和高光时刻
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让我们告别「脆皮」
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1.等待观察和主动监测
(1)等待观察的指标:①晚期(M1)前列腺癌患者,仅限于个人强烈要求避免治疗伴随的不良反应,对于治疗伴随的危险和并发症的顾虑大于延长生存和改善生活质量的预期;②预期寿命<5年的患者,充分告知但拒绝接受积极治疗引起的不良反应;③临床T1b~T2b,分化良好(Gleason2~4)的前列腺癌,患者预期寿命>10年、经充分告知但拒绝接受积极治疗。
(2)主动监测的指征:①极低危患者,PSA<10 ng/ml时,Gleason评分≤6,阳性活检数≤3,每条穿刺标本的肿瘤≤50%的临床T1c~T2a前列腺癌;②临床T1a,分化良好或中等的前列腺癌,预期寿命>10年的较年轻患者,要密切随访PSA,TRUS和前列腺活检;③临床T1b~T2b,分化良好或中等的前列腺癌,预期寿命<10年的无症状患者。
2.外科治疗
外科治疗是前列腺癌重要的治疗方式,包括双侧睾丸切除术、根治性前列腺切除术(RP)和盆腔淋巴结清扫术。
(1)双侧睾丸切除术
双侧睾丸切除术是雄激素剥夺治疗(ADT)中外科去势的基本方法。尽管目前多以睾酮<50 μg/L(1.7 nmol/L)为前列腺癌去势标准,但双侧睾丸切除术后睾酮可以<15 μg/L。双侧睾丸切除术或被膜下睾丸切除术操作简单,几乎无并发症,可在局部麻醉下实施并在12小时内使睾酮达到去势水平;但此种手术无法逆转,且患者失去了间歇性内分泌治疗的机会。
(2)RP
RP需完整切除前列腺、双侧精囊,以及足够的外周组织以获得阴性切缘,目的是去除病灶同时保留尿控功能,尽可能地保留勃起功能。高龄不是RP的禁忌证,但患者预期生存时间应≥10年。随年龄的增长,尿失禁等并发症的发生风险相应增加,非前列腺癌相关的死亡也会增加。我国共识推荐:
①符合适应证的患者可选择其他治疗方式,包括主动监测和放疗。
②中、低危前列腺癌、预期寿命≥10年的患者可行RP。
③术前有勃起功能、前列腺癌突出包膜风险较低的患者(T1c期、Gleason评分<7分和PSA<10 μg/L)实施保留性神经的手术。
④中、高危前列腺癌患者,采用多参数MRI决定是否保留性神经。
⑤高危局限性前列腺癌和预期寿命>10年的患者,可行包括综合治疗在内的RP。
⑥经高度选择的局部进展性前列腺癌cT3a、cT3b~T4N0或TxN1期和预期寿命>10年的患者,可行包括综合治疗在内的RP。
⑦RP前不建议常规行新辅助内分泌治疗。对于局部进展、前列腺体积较大、手术难度较高的患者,新辅助内分泌治疗可以缩小前列腺体积,使肿瘤降期。
⑧pN0期患者,无需新辅助内分泌治疗。
⑨前列腺癌突破包膜(pT3期)、外科切缘阳性、精囊受侵、盆腔淋巴结转移(pN1期)的患者,建议行辅助放疗。
(3)盆腔淋巴结清扫术
淋巴结转移风险超过5%的患者应接受扩大淋巴结清扫术(eLND),清扫范围包括髂外动静脉、闭孔窝及髂内动脉周围的淋巴结组织。前列腺癌eLND和淋巴结转移患者,我国共识推荐:
①低危前列腺癌患者不建议实施eLND。
②如果术前评估淋巴结转移风险超过5%,建议对中危前列腺癌患者实施eLND。
③建议对高危前列腺癌患者实施eLND。
④不建议实施局限性盆腔淋巴结清扫术。
⑤如果淋巴结转移阳性,对pN1期患者进行内分泌治疗,并辅助放疗。对eLND术后<2个淋巴结存在显微转移、PSA<0.1 μg/L且无淋巴结外转移的患者建议观察随访。
最近一段时间,我一直感到头晕,做了各种检查也没有查出原因。后来我去了***医院,医生告诉我可能有点抑郁。我觉得很迷茫,不知道该怎么办。
在网上搜索了一些资料,了解到了一些关于抑郁的知识。我觉得自己可能就是有这种情况,但是一直没有意识到。于是我决定尝试一下线上问诊,希望可以得到一些帮助。
通过网上问诊,我遇到了一位心理科医生。医生非常耐心地倾听我的主诉,给我提供了很多专业的建议。他不仅给我解释了抑郁症的症状和可能的原因,还教我一些自我调节的方法。
在与医生的交流中,我感到很受到鼓励和支持。他的专业知识和良好的沟通能力让我对自己的情况有了更清晰的认识。我也意识到了自己需要在日常生活中多关注自己的心理健康。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的帮助,也对自己的状况有了更深入的了解。我会继续努力调节自己的情绪,相信自己能够渐渐走出困境。
我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,遇到了一个让我感到很不舒服的事情。公园里我在看书,突然发现一个暴露狂,他把隐私部位暴露给我看。当时周围没有其他人,我感到非常慌张,离开了现场并报了警。警察并没有给出明确的结论,这件事情让我感到很恶心和害怕。
在和医生交流的过程中,他给了我很多帮助和理解。医生告诉我,暴露狂是一种病,病人也是很痛苦的。医生还帮我分析了我的心理状态,让我意识到这是一次成长的机会,对我的人生态度产生了一些改变。
通过和医生的沟通,我逐渐接受了这个事实,并学会了更加保护自己。医生的耐心和理解给了我很大的帮助,让我重新认识了这个世界,也让我更加勇敢地面对未来。
我在网上看到了一家互联网医院,它提供了线上问诊的服务,我决定试一试。在这里,我遇到了一位医生,他非常专业,技术水平很高,给了我很有效的帮助,让我觉得很值!
我最近失恋了,感觉好痛苦,不知道该怎么办。我和她是大学同学,谈了半年,她突然提出分手。我不知道为什么,我们之前相处得那么好,感情怎么会突然变成这样呢?她躲着我,连微信都把我删了。我感觉自己整天都在想她,吃不下饭,睡不好觉。感觉自己变了一个人,高兴的时候很少,对之前感兴趣的事情也不大感兴趣了。
医生问我有多久了,我告诉他一个多月了。他让我和她沟通,说感情是两个人的事,如果还能沟通最好把我的感受告诉她。他还说我可能有些未完成的事件需要处理一下。我告诉他我觉得她很优秀,觉得自己配不上她,但是我们之前的感情是真的,不知道现在为什么会这样。医生听完我的描述,给了我很多帮助和建议,让我觉得心情好多了。
我和她见面了,我告诉了她我的感受,她说我们不合适,也祝福我。医生的建议对我真的很有帮助,让我觉得释然了很多。
我在网上咨询了一位医生,让我感到非常欣慰和安心。医生很耐心地听取了我的主诉,并且给予了我专业的建议。我向医生描述了我之前做的泪沟填充自体脂肪手术,以及手术后出现的情况。医生非常细心地询问了我的用药情况,以及对药物的反应。在了解了我的病情后,医生给我提供了一些心理咨询的建议,并且告诉我可以通过进行规律的心理咨询来进行调节。医生给了我多种选择,可以根据我的情况和想解决情绪困扰的迫切程度进行选择。我觉得这位医生非常专业和贴心,让我对我的病情有了更清晰的认识,也让我找到了解决问题的希望。
我在网上咨询了医生,他非常亲切地和我交流,让我感到很舒服。医生非常专业地询问了我的主诉,我向他描述了我的症状,他仔细地倾听并给予了建议。他提醒我要注意医生的建议,并相信医院的检查结果,同时也提醒我要相信自己,不要因焦虑情绪而影响自己的身体健康。医生还告诉我要按照医生的建议服药,并且在服药时要注意间隔服用,同时也提醒我要注意饮食和生活方式。整个问诊过程非常愉快,医生给我的专业建议让我感到很放心。
今天,我带着孩子来到了一家互联网医院进行线上问诊。孩子最近的情绪不太稳定,可能是因为转学到乡镇上学,对新环境不太适应的原因。我非常担心孩子的情况,所以决定向医生求助。
在开始诊疗之前,医生提醒我,为6岁以下儿童开具处方时要确认有监护人和专业医师陪伴,还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,让我感到医生非常负责任。
医生向我表示问诊可持续2天,非常贴心地给予了足够的时间。在问诊过程中,医生告诉我,孩子可能是因为到新环境没有安全感,所以出现了适应障碍,让我更加确定了孩子的情况。
医生非常细心地倾听了我的描述,并没有急于下结论,而是耐心地分析孩子的情况。医生建议我先帮助孩子找到安全感,并告诉我可以带孩子到专科医院的儿少门诊,让我觉得医生非常专业。
在我描述孩子的过度依恋问题时,医生并没有轻率下结论,而是提出了让其他人多参与孩子生活,培养孩子的性别意识和性别认同的建议,让我感受到医生的专业性和耐心。
最后,医生告诉我可以到镇江市精神卫生中心的儿少门诊咨询,还告诉我周六有儿少门诊,让我对待孩子的问题充满了信心。
晚上好!我最近在网上咨询了一位医生,感觉非常贴心和专业。他不仅熟练掌握医疗行业知识,还能够耐心倾听我的主诉并给予专业建议。在问诊过程中,医生还提醒我注意医院的相关规定,让我感到很贴心。
随着互联网医疗的发展,越来越多的人选择线上问诊,我也因为这次愉快的体验而更加信任并愿意在互联网医院进行复诊。我相信,在这个医生的帮助下,我会尽快康复的。
我在网上寻求医生的帮助,因为我已经在南华大学附属第一医院确诊为焦虑状态。我感到焦虑和抑郁,所以我需要一些药物来帮助我缓解症状。通过与医生的沟通,我得到了黛力新胶囊片的处方,并且得到了医生的专业建议。我很感激医生的耐心和细心,他给了我很多支持和帮助,让我感到很放心。在此之前,我对于在网上问诊还有些犹豫,但是这次的经历让我对互联网医院有了更多的信心。我会按照医生的建议用药,并且定期复诊,因为我知道医生的建议对我的健康很重要。
我是一个怀孕十个月的产妇,最近心情低落,对未来充满了绝望。我在京东互联网医院找到了一位心理科医生进行线上问诊,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并且通过量表评估了我的情况。医生非常细心地询问了我的家庭关系、饮食状况等细节,最终给出了初步诊断并建议我进行心理咨询。
医生非常关心我目前的心理状态,提供了很多心理支持和安慰,建议我调整认知,逐渐增加自我力量感,变得自信起来。由于我正在哺乳期,医生也非常细心地提醒我不建议服药治疗,而是可以进行心理咨询。医生还提供了线上心理咨询的方式,让我感到非常贴心和温暖。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也找到了一些调整心态的方法。我相信在医生的指导下,我会慢慢走出目前的困境,重新拥有自信和希望。
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