近日，重庆天气寒冷，宝宝晚上睡觉爱踢被子，肚子容易着凉拉肚子。对此，专家表示，引起小儿腹泻的原因众多，有感染因素如病毒、细菌等，也有非感染因素如喂养不当、食物过敏、乳糖不耐受以及气候因素等。作为家长应正确认识小儿腹泻，避免防治走入误区。

　　怎样才算腹泻

　　有些家长一见孩子腹泻就很紧张，立即送到医院。其实，是否发生了腹泻，应从两个方面来衡量：一是大便的次数是否增加，二是大便的性状是否产生变化。如果只有一方面异常，通常并不认为是腹泻。

　　小儿的大便通常是软便或者是糊状的，如果孩子的大便突然变得很稀甚至是水样大便，或出现一些黏液甚至脓血，这就是大便性状改变了。小儿通常一天大便次数在三次以内，如果超过三次，再加上性状改变，此时就要考虑可能是腹泻。不过，对于母乳喂养的孩子，虽然一天大便次数有4-5次，但如果孩子没发烧，大便的性状并没有明显的改变，食欲也很好，这种情况属生理性腹泻，家长也不需要太过担心。

　　腹泻后如何补水才正确？

　　是否孩子一出现腹泻症状就要立即到医院呢？如果小儿食欲还好，只是大便次数有所增加或者大便性状有所改变，没有发烧、呕吐等症状，这样的情况暂时不需上医院。如果家长自己无法判断孩子腹泻是轻症还是重症，还是及时去看医生比较安全。

　　专家表示，一旦小儿出现了脱水的表现，则要立即到医院治疗。通常，判断孩子是否脱水可根据三个表现：一是孩子皮肤会比较干燥；二是孩子小便量减少；三是孩子哭闹，可是眼泪比较少甚至没有眼泪，那就表明孩子的脱水比较严重了，应立即送到医院治疗。

　　医生一般会给孩子口服补液盐，这是一种治疗急性腹泻脱水的药物。很多家长喜欢在家里自己做补液盐，即在白开水中添加盐和糖来给孩子补水。这种的方法其实并不妥当，因为要掌握盐和糖的正确比例不容易，糖添加太多反而会使腹泻加重，如果盐分太多则会使身体流失更多水分，引致血液的高钠状态而导致惊厥，造成脑细胞的损伤。所以，专家建议家长直接去医院购买补液盐。

　　泻后如何正确进食

　　当孩子发生腹泻时，家长往往认为，要再限制孩子的饮食，尤其不能吃带油的食物。他们往往认为小孩子拉肚子后要吃清淡点，让胃肠道休息，不吃就不拉了，其实这是错误的。

　　腹泻时应尽量避免那些生冷、刺激性食物，包括高糖、高脂等不易消化的食物，重要的是尽量保证孩子腹泻期间的营养，像瘦肉、鸡肉等还是可以吃，很多时候家长容易走极端，听医生说清淡就不给孩子吃一点“带油的荤腥”，其实完全没有这个必要。

　　事实上，即使不吃不喝，肠道的肠液还是会分泌，而且饥饿状态下肠道的蠕动反而会更快，腹泻也并不会停止。另一方面，不吃东西小孩子的营养供给就不足，短时间内体重就会下降很多。所以，对于腹泻的孩子也强调继续饮食以满足身体需要。

　　腹泻用抗生素对吗？

　　不少家长会给腹泻的孩子用一些抗生素或益生菌类的药物，这样的做法不值得提倡。发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗，应根据腹泻的病因适当选用。抗生素不但可以杀灭病原微生物，也会影响人体的正常菌群，若不当使用抗生素导致人体正常菌群失调，急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻，治疗起来更困难。

　　益生菌制剂的功能有两种，它可以治疗腹泻，也可以治疗便秘。因此，腹泻后是否使用益生菌制剂还是要听医生的。

时间过得很快，不知不觉小雪来了，作为冬季的第2个节气，伴随着小雪的到来，气温也越来越寒冷，民间谚语道：小雪封地，大雪封河。甚至连南方的朋友都开始穿上厚厚的羽绒服了。那么小雪之后，寒冷之下，应该如何养生呢？

 

 

小雪之后，牢记“3事不做”

 

1）不要熬夜

随着天气的变冷，天也黑得越来越早，为了顺应天时，我们应该早睡早起，保证充足的睡眠。晚上天气会比白天更冷，对于老年人、儿童，更是要早睡早起，睡得好精神才会抖擞。而熬夜不仅仅会影响睡眠，还会降低免疫力，在天气变冷的时候更容易引发感冒等疾病。同时，睡眠时间减少，可诱发内分泌紊乱，胰岛素分泌会增加，身体更容易储存脂肪，导致高血脂或肥胖问题。

 
2）不要暴饮暴食

到了冬天，人们感到天气寒冷，为了抵御严寒，就会比夏天吃得更多，甚至有人会暴饮暴食。但如果吃得过多会增加胃肠道的压力，特别是有的朋友喜欢冬天吃烧烤、火锅等容易上火的食物，秋冬干燥，会导致内热过于聚集，使得人更容易上火、燥热。同时冬季人们外出活动减少，如果同时暴饮暴食，体内能量无法消耗，必然也会诱发高血脂或肥胖问题。

 

3）不要总是紧闭窗户

冬天寒冷，人们怕冷，往往会紧闭门窗。但是这样不利于空气流通，反而导致室内细菌、病菌、二氧化碳增多，反而容易感染呼吸道疾病。所以可以在每天中午较为温暖的时候开开窗透透气，或者将门窗开一点，使得室内空气得以流通。

 

 

小雪之后，牢记“3物不碰”

 

1）不碰寒凉的食物

很多北方的朋友因为冬天有暖气，就喜欢在室内吃着冰淇淋看雪，或者做冻梨、冻柿子吃。其实冬季饮食过于寒凉对健康不利，虽然一时吃得痛快，但也会影响脾胃功能。

 

2）不吃过烫的食物

冬天大家都喜欢吃得暖暖的，就有人吃火锅、喝汤的时候追求吃烫食。但其实过烫的食物也对身体不好，超过65℃的食物就容易烫伤食道黏膜，长期食用甚至会导致食道癌。

 
3）不碰香烟

冬季寒冷天气里，呼吸道首先受到冷空气影响，处于应激状态，如果受到香烟刺激，更容易发生炎症反应，诱发支气管炎、哮喘发作，而同时人体血管处于收缩状态，如果此时还习惯抽烟，很容易诱发血管发生痉挛，特别本身有高血压或心脑血管疾病的人，甚至可发生心梗、脑梗等急性疾病发作。

 

结语

总之，小雪到了，我们应该更加注意养生，做到“3事不做，3物不吃”，才能少生病，健康度过冬天，迎来新一年的春天！

学术文章-24

作者：张鹏勇 主治医师 长治市妇幼保健院 小儿外科

每一位婴儿都是家长们的“心头肉”，所以婴儿出现大便干燥的话，则是每一位家长都不想看到的。那婴儿大便干燥的时候应该怎么办呢?

1、4个月以上的婴儿，可喝些果汁或菜汁。如萝卜、胡萝卜、芹菜等煮水喝，橙子、苹果、西瓜榨汁喝。宝宝太小，应先喝1-2勺，如没有异常，再逐渐加量。

2、宝宝满5个月，就应增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥或麦片内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素，可以促进肠蠕动，达到通便的目的。还可喂点香蕉、苹果等水果泥，有利于促进肠蠕动。

婴儿大便干燥 这些方法让婴儿排便通畅

3、正常情况下，婴儿三个月大的时候，则父母就可以帮助他逐渐的形成排便习惯，并且每天早餐喂奶之后帮助宝宝定时坐盆，从而促使宝宝排便。

4、做做婴儿操，运动量不够也会造成肠蠕动减慢，导致排便不畅。妈妈可以常帮宝宝做做婴儿体操;对于大些的宝宝，可鼓励其自己练习翻身、爬行，或给宝宝一个球，和他一起玩。

5、适当地给宝宝按摩腹部，按摩左下腹，如果触及条索状物，轻轻地由上而下按摩，促使大便下行排出。

6、适当地按摩宝宝的肛门口也能引起生理反射，促进排便。

7、若婴儿便秘严重的话，则需要在医生的指导下服用一些具有清热解毒、润肠通便的药物。而小编则在这里为大家推荐的是盘龙云海排毒养颜胶囊。至于为什么小编会推荐盘龙云海排毒养颜胶囊呢?

因为盘龙云海排毒养颜胶囊是由云南盘龙云海药业有限公司所研制、生产的。而云南盘龙云海药业集团股份有限公司是一家集药品研制、开发、生产、销售为一体的国际化制药企业集团，在国内拥有现代化生产基地、药物研究院、药品经营公司、房地产开发公司、广告公司等，在全国30多个省市有七十多个办事处，在国外及香港地区建有多个子公司和药物研究机构。因此其产品是值得信赖的。

而且盘龙云海排毒养颜胶囊主治益气活血，通便排毒。用于气血血瘀、热毒内盛所致便秘、痤疮和颜面色斑。并且便秘、排便费力、便质干结或不一定干结而不爽快者，每次口服3-6粒，每日2次，根据大便情况酌情加减药量，以每天大便2次或2天3次为宜，逐步减量停药。

大便一日一次者，以一粒起服，每日服药1-2次，根据大便情况逐渐加量至每日排便2次或两天排便3次为宜。

健康人每次口服1-2粒，每日一次或隔日一次，可起到很好的排毒养颜作用。

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狂犬病暴露：被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物(最常见的宿主动物为犬、猫）咬伤、抓伤、舔舐粘膜或皮肤破损处，或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。

处理：

第一步 冲洗伤口

通过冲洗，减少伤口的病毒残留量；狂犬病病毒对肥皂水、75%酒精、碘制剂较为敏感。冲洗时，要用一定压力的流动清水（如自来水），可用稀肥皂水或其它弱碱性清洁剂冲洗伤口，用清水将伤口洗净，可以将污血挤出，用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽。

第二步 尽快就医，接种狂犬疫苗，处理伤口。

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昨晚，我因头痛伴随低烧，前往线上问诊寻求医生的帮助。医生询问了我的病史，并建议我进行全面检查。医生给予了我耐心的解释和建议，让我感到非常安心。医生提醒我要及时就医，不要过分担心，关键是找到病因。最终，我决定前往医院进行进一步检查，感谢医生的专业建议。

我最近因为身体不适，经过朋友介绍在互联网医院进行了在线问诊。我一直有头痛、月经不调等症状，当地医院建议我做了核磁检查，结果显示脑垂体分布不均。我很担心，于是在互联网医院咨询了医生。

医生非常耐心地询问我的症状和检查情况，让我感到很放心。在医生的指导下，我上传了核磁片子，医生仔细地查看并给出了专业的建议。医生说脑垂体瘤和腺瘤是一回事，而我的月经不好可能与泌乳素升高有关，建议我先到内分泌科开点药服用，然后看效果。

医生的回复让我觉得很温暖和安心，我决定按照医生的建议去医院就诊。我对互联网医院的服务非常满意，如果需要诊疗，我会选择前往医院就诊。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了我的身体检查结果。经过医生的细致分析和专业指导，我对自己的身体状况有了更清晰的认识。在咨询过程中，医生耐心倾听我的描述，给予了我很多专业建议，让我感受到了医生的关心和专业素养。

医生助理也非常贴心地协助医生了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。这种团队合作的方式让我对医院的服务印象深刻，感觉得到了更全面的关怀。

在问诊结束后，我对于自己的疾病有了更多的了解，也知道了接下来需要做的检查和治疗方案。感谢医生和助手们的专业和关心，让我在家就可以得到这样高质量的医疗服务。

我会按照医生的建议，积极配合治疗和复查，希望早日康复。

我最近感到手脚发麻，一次持续了几分钟。另外，我发现我的血压有点偏高，110的180。这让我感到有点担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

在问诊中，医生给予了我非常耐心和细心的建议。医生首先询问了我的病情细节，然后给出了专业的建议。他建议我做头部磁共振和血管检查，以排除血管狭窄的可能性。医生还对我的药物治疗进行了评估，提醒我要注意药物的副作用。

在和医生的沟通中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业知识。他耐心地解答了我的问题，并给出了详细的治疗方案。我对医生的建议感到非常满意，这次线上问诊给了我很大的帮助。

今天，我在网上找了一个医生进行问诊，咨询了一些关于车祸脑出血的情况。医生非常耐心地进行了评价，并给出了详细的治疗建议。在整个过程中，医生对我的病情进行了全面的评估，给予了专业的指导，让我感到非常安心。医生还提醒我注意休息和保持良好的生活习惯，让我对自己的康复充满了信心。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业素养和耐心细心的品质。他不仅掌握了丰富的医疗知识，还能以友善的方式与患者交流，充分尊重患者的意见和选择。在整个问诊过程中，医生始终保护患者的隐私和个人信息，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。

通过这次问诊，我深刻感受到了互联网医院的便利和医生的专业。我相信，在医生的精心治疗和关心下，我一定能够顺利康复，重新恢复健康。

我在网上找到了一家医院，通过在线问诊的方式咨询了一位神经外科的医生。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和病情，并要求我上传了相关的病历和资料。经过医生的专业评估，他建议我做一个平扫加增强核磁共振，以确定病情。医生还解释说，这种情况可能是骨瘤，也可能是脑膜瘤，需要通过检查来确认。

在问诊过程中，医生非常细心地解答了我的疑惑，还提醒我要保持耐心，等待检查结果出来。我非常感激医生的专业建议和关心，感觉自己处于一个安全可靠的医疗环境中。

经过检查，医生确认了我的病情，并告诉我这是良性的肿瘤，不需要过分担心。他建议我先做核磁强化扫描，然后再决定治疗方案。医生还解释了手术的情况，让我对治疗有了更清晰的了解。我对这家医院和医生的服务非常满意，感到非常放心。

我在互联网医院进行了在线问诊，咨询了关于亲人脑出血的治疗方案。医生非常细心和耐心地与我沟通，听取了患者的病情描述，并给出了专业的建议。

医生提醒我，患者需要在ICU接受治疗，等颅内情况稳定后，可以考虑做高压氧治疗。在进行手术治疗时，需要等血肿吸收以后再考虑放置脑室腹腔分流。医生还对检查单进行了解答，并表示目前时间还短，下结论还太早。

整个问诊过程中，医生始终保持着友善和耐心的态度，给予了我很大的安慰和支持。虽然病情紧急，但医生从未放弃对患者的救治，让我感到很温暖。

在三岁半的男孩患有左侧脑室颞角与环池间脉络膜裂囊肿的情况下，医生建议观察，定期复查。这一建议是基于患者目前无症状的情况下做出的。即使病情有所变化，也需要连续观察三年，如果连续三年没有变化，可以延长复查时间至2-3年一次。

在某互联网医院，患者因脑囊肿手术后出现流脓，疑似需要植皮，通过医生的专业咨询，患者得到了及时的建议和治疗方案。医生在与患者交流时，展现了出色的沟通能力和丰富的医疗知识。在医生的建议下，患者得到了安心的治疗方案，并对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。

医生根据患者的描述和病情评估，给出了针对性的治疗建议，并耐心解答了患者的疑虑。在整个咨询过程中，医生对患者的病情给予了充分的重视，展现了出色的医疗专业素养。

通过医生的专业指导，患者对自己的病情有了更清晰的认识，同时也对医生的治疗方案充满信心。在医生的耐心指导下，患者对未来的治疗充满了希望。

我在网上向医生咨询了孩子鼻腔清洗的问题，李医生非常耐心地和我进行了电话沟通。他首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，而且为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。他还告诉我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在沟通中，李医生非常友善地询问了我的医学问题，并详细阅读了我提供的病情描述。他还提醒我将CT片子发给他看看，对此，我表示了感谢。在电话沟通中，李医生非常耐心地回答了我的问题，并给予了专业的建议。

尽管在沟通过程中出现了一些误会和沟通障碍，但李医生依然保持了耐心和专业的态度。他向我解释了鼻腔清洗的情况，并提醒我注意清洗的时机和条件。

最后，李医生再次感谢了我的信任，并祝愿孩子早日康复。我对他的专业素养和耐心表示了感谢，并向他询问了一些关于药品的问题。即使在最后的沟通中，李医生依然保持了耐心和专业，给予了我满意的回答。