山东第一医科大学硕士研究生,三级医院10年工作经验,高年资主治医师资质。
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最近几年好像经常会看到关于猝死的新闻,二三十的小年轻连续加班,十几天后突然感到心脏一紧,站都站不起来,等发现的时候,人已经没了,人为什么会突然死亡?今天就来研究一下人体的大问题,猝死。
猝死的原因有很多,但最高发的一个病因就是血管堵塞导致的冠心病,那好好的血管怎么就堵了呢?
这就得从每天在血管里奔波的打工人说起,在这帮打工人里红细胞是老实人,一分钟就能带着氧气跑完全身渐进步,可是队伍里也有一些偷懒的家伙,就是脂肪。他们好吃懒做,慢慢的血管内壁里的脂肪就会聚集起来变成一个鼓包,这个包会随着时间越来越大,甚至阻碍了血液打通的一个正常通行,这时就会有人看不过去了,白细胞二话不说直接钻进洞里去解放一口吞掉,但…直接卡在洞里,本来想靠着白细胞消灭阻碍物,没想到却更堵了,渐渐的这些肿胀的白细胞在血管皮下就会形成又大又硬的斑块,也就是动脉粥样硬化斑块。一旦破裂就会顺着血管一路流走阻塞血管,如果不幸,这条血管偏偏是心脏的冠状动脉,就有可能会引发心梗,让人猝死,这就是冠心病的原理。
熬夜加班不要抽烟,适当运动改善人体的代谢就可以,很好的缓解血管老化的问题,另外更直接的我们也可以控制血脂的水平,不要暴饮暴食,还有不要吃高盐高糖高脂的食物,控制体重,有氧运动就能从源头上干掉那些脂肪。
现在你可能要问了,要是真的自己突发心梗,那该怎么办?
首先立刻马上拨打 120,同时平躺或坐下休息缓慢深呼吸,控制情绪,减少活动补充一下,很多人会做一个极端错误的举动,大量喝水或者喝茶,千万不要大量喝水,量血压升高,进一步加重心脏负担,其次,不要听信网上传闻的处理方法,什么拍打通血管,扎针放血,这些操作都是在延误抢救时机,请第一时间拨打 120 抢救。切勿自己开车上路。
有人说,每天喝一两杯红葡萄酒有助于降低患心脏病的风险。确实,酒精对心脏有好处,但请注意,关于酒精的信息并不完全是正面的。
酒精可以提高“好”胆固醇水平
一些研究发现,适量饮酒的人患心脏病的几率较低,甚至可能比不喝酒的人活的时间更长。此外,酒精也可能降低出现血栓的风险,降低炎性标志物的水平。
许多人认为,酒精的主要益处在于能够提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,这种“好”胆固醇有助于清除动脉血管中沉积的“坏”胆固醇,从而防止心脏病发作。
特别是红葡萄酒,对降低心脏病发作和死亡的风险的益处尤其大,因为它含有高水平的天然植物化学物质——白藜芦醇,这种化学物质具有抗氧化特性,可以保护动脉血管壁。
饮酒也有风险
饮酒过量实际上会增加患心脏病和卒中的风险,也会使血压升高,导致肥胖并增加血液中称为甘油三酯的脂肪的含量。
过度饮酒也可以导致心脏肌肉疾病(心肌病)、心跳节律异常(心律失常)和卒中。最终,大量饮酒会使心脏虚弱无力而无法有效地泵血,即充血性心力衰竭。
饮酒还有其他一些负面影响,例如导致罹患某些癌症、肝硬化的风险增大以及增加交通事故的发生率,所以美国心脏学会(AHA)并不赞成通过饮用红葡萄酒或其他任何含酒精的饮品来降低胆固醇或保护心脏。相反,该组织建议,应该通过减肥、保持合理饮食和定期运动来控制胆固醇。
如果确实想喝酒,首先应征得医生的同意,而且量要适度,女性每天喝一杯红葡萄酒或啤酒,男性不超过两杯。有些人,特别是孕妇和长期服用某些药物的人,应该完全戒酒。
引产的禁忌证
一、绝对禁忌证
二、相对禁忌证
一、验光的目的就是确定屈光状态,判断屈光状态的两个先决条件之一就是,就是眼球必须处于调节静止状态。
二、年龄越小,调节力越强,要使调节静止,只有通过睫状肌麻痹剂使瞳孔扩大,才能使调节处于静止。
三、15 岁以下儿童,特别是 12 岁以下儿童,散瞳时必须扩瞳验光,验光才会准确。
四、目前常用的扩瞳剂有 1%阿托品和 0.5%托品酰胺。前者对睫状肌的麻痹作用强于后者,扩大的瞳孔需要 2~3 周才能恢复,后者扩大的瞳孔 6~10 小时恢复。
五、需用 1%阿托品扩瞳验光的情况:
六、科学的验光是要散瞳的,假性近视是可以通过散瞳验光检查出来。假性近视可以通过散瞳、休息、眼保健操等方法恢复过来,而不需要配镜子。
唐氏筛查的注意事项
唐氏儿是最常见的胎儿畸形,可导致严重畸形和智力障碍。目前全国已经普遍开展了孕期唐氏儿的筛查工作。那么,在唐氏筛查期间有哪些注意事项呢?
1.唐氏筛查这种检查针对的主要是低风险人群,高龄孕妇(分娩年龄>35 周岁)属于年龄高风险,不建议行唐氏筛查。
2.唐氏筛查的目标是追求有效、安全,以发现绝大多数的唐氏儿,本身属于风险评估,不能保证检出所有的患儿。
3.唐氏筛查针对的是常见的染色体异常(唐氏综合征和 18-三体),其他染色体异常也可能会出现筛查高风险的结果,但并不保证这些罕见的染色体异常都会被发现。
4.胎儿系统超声检查是对唐氏筛查的有效补充
在临床上甲亢突眼实际上是一种自限性疾病,目前仍缺乏针对病因的有效治疗方法,主要是选择对症治疗的措施,针对甲亢进行治疗,免疫抑制治疗,中医治疗,严重者需要进行手术治疗等,具体的细化分为以下几个方面。
总之,具体选择何种方法进行治疗,还需要医生的评估,根据患者自身的情况选择最适合自己的治疗方案。
肾结石是西医泌尿系统常见,当今社会青少年人的最为普遍的常见的病。
对每个成年人并不陌生。但是对少年可能是有点陌生,现在人们工作生活和以前的不一样,生活节奏加快,饮食营养都在改变,就拿喝水来说,有各种各样的水,如碳酸饮料,红牛饮料,奶茶,矿泉水,碱性水,纯净水等。再一个就是补充钙的问题,有口服液体钙,葡萄糖酸钙,钙片,注射用糖酸钙。
肾结石是泌尿系统的问题,可分为肾结石,输尿管结石,膀胱结石,输尿管结石。肾结石临床主要成分为,常见的胱氨酸盐结石,草酸钙结石,磷酸盐结石。
有独特的治疗效果,古中医没有肾结石,有石淋一说,前段时间有男性患者 24 岁说平时腰酸疼,他一次体检发现肾结石 0.5cm,问问他的生活饮食习惯不喝水,就爱喝碳酸饮料,根据舌诊,症状,给他开补肾排石汤喝 14 天,身体的腰疼消失排出来肾结石。
还有一个中年女人,也是腰疼去医院检查一下发现双肾结石 0.3cm,多发性泥沙,问问她的生活饮食,她说吃了一年钙片,说平时腿疼去医院检查,说是缺钙引起的腿疼,喝肾结石排石汤一个多月,做彩超看肾结石都是排出来。
现在的年轻人生活饮食,平时不要喝太多了碳酸饮料,喝多了会引起骨质疏松,肾结石等。
豆腐、豆花都是高蛋白质的食物,3 两豆腐(南)含有 10g 蛋白质,同 1 两肉差不多。有人说:豆制品容易胀气、不好消化。其实豆腐、豆花在制作过程中已经去除了绝大部分的胀气因子,破坏了影响消化吸收的成分,让大豆蛋白的消化率从 65%提高到了 90%以上。
大豆本来不算是含钙丰富的食物,但在制作豆腐时加入了含钙凝固剂(俗称点豆腐),使得 100g 豆腐中钙的含量达到 160mg 左右,让豆腐成为补钙的绝佳素食。
豆皮和腐竹的制作过程相似,都是将豆浆煮沸后保温一段时间,然后将豆浆表面形成的薄膜取出晒干后制成。这一层薄膜富含大豆蛋白和多不饱和脂肪,因此豆皮和腐竹都油光透亮。豆皮、腐竹含水量低,其蛋白质含量在 45%左右。但是它们钙的含量不高,100g 腐竹中钙的含量约 80mg。
毛豆腐、豆腐乳、豆瓣酱、豆豉都属于发酵类的豆制品,大豆经过发酵后,部分的蛋白质被分解,变得更加容易吸收,可溶、可吸收的矿物质含量增加,一些营养素,如维生素 B2 也变得更高。但要引起注意的是,这类发酵食品盐的含量也是非常高的,只能当做下饭的小菜。
多地相继出现新冠肺炎确诊病例,
随之而来的就是大家最为关心的问题
——新冠疫苗现在可以接种了吗?
根据北京市相关工作安排,
本次疫苗接种计划分为两阶段进行,
第一阶段
将对重点高风险人群“应种尽种”,
第二阶段按照国家部署全面开始接种。
(海淀区副区长林航发表讲话)
(海淀区委卫生健康工委副书记 区卫健委主任李劲涛在会上解读相关工作方案)
海淀区将在接种点
设立等候区、接种区、观察区,
集抢救、安保、医务组等保障组为一体,
全程监控和保护接种工作安全、顺利进行。
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接种疫苗有哪些注意事项?
谁能接种?如何接种?
病毒不断变异,疫苗能 hold 住吗?
大家关心的都在这里!
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市卫健委确认采购北京科兴中维和国药中生北京生物制品研究所的新冠灭活疫苗。
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(一)疫苗类型
国家批准紧急使用的新型冠状病毒疫苗灭活疫苗,每 1 次人用剂量为 0.5ml。疫苗附条件上市后改用获批疫苗开展接种工作,过渡期可使用已采购的紧急使用疫苗,保证有序衔接。
(二)免疫程序
共接种 2 剂,两剂间隔 2-4 周(具体间隔以全市统一安排为准)。
(三)接种途径、部位
推荐肌肉注射,注射前须摇匀,部位为上臂外侧三角肌。
在 2021 年春节前,在知情同意的前提下,分阶段完成重点人群接种。国务院联防联控机制综合组确定现阶段,新冠疫苗紧急接种工作主要针对部分从事进口冷链、口岸检疫、生鲜市场、交通运输、医疗疾控等工作的重点人群开展。重点人群,年龄应为 18-59 岁。
1.年龄<18 岁或≥60 岁
2.既往发生过疫苗接种严重过敏反应(如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿、腹痛)
3.患有血小板减少症或者出血性疾病者
4.惊厥、癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病和精神疾病史或家族史
5.严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90 mmHg)、糖尿病并发症、恶性肿瘤
6.已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV 感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病
7.已知或怀疑患有以下疾病:严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、恶性肿瘤
【暂缓接种】
1.孕妇、哺乳期妇女
2.发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期,如感染性疾病(急性上呼吸道感染、感染性腹泻)
注意:发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期,如感染性疾病(急性上呼吸道感染、感染性腹泻)在完全康复后方可接种。
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1.建议同一受种者使用同一生产企业的疫苗进行两剂次接种。
2.疫苗附条件上市后仍有紧急使用阶段疫苗库存的,可继续使用完毕后改用获批上市的疫苗开展接种工作,保证有序衔接。
3.第一剂次接种了紧急使用阶段的疫苗的,第二剂次可使用获批上市后的疫苗继续接种。
4.不建议与其他疫苗同时接种。(与其他疫苗接种间隔按≥28 天执行,特殊的如狂犬疫苗可不考虑间隔)
如果烧心只是偶尔出现的,那我们也可以通过一些生活小妙招来改善它。比如:
我在网上买了降压药,但需要提供医生诊断证明才能购买药品,于是我决定选择京东互联网医院进行线上问诊。
在问诊过程中,医生助理张晓医生向我询问了病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期治疗情况等详细信息,并承诺主任会在24小时内给我答复。医生还询问了我是否发生过药品不良反应、药物过敏史、肝肾功能异常情况等,以确保安全购药。在确认了处方详情并发送给药师审核后,医生再次提醒我在购药时仔细核对处方和药物是否是我需要的。
最终,经过审核,我成功获得了购药的许可,并且医生再次叮嘱我用药期间如有不适要及时就诊。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业、耐心和细心,他们不仅关注我的病情,还确保了我能够安全购药。我对京东互联网医院的服务印象非常好,感谢医生和医生助理的帮助!
我在一次线上问诊中遇到了医生,他非常耐心和细心地询问我的病情,给予了我专业的建议和治疗方案。在问诊过程中,医生助理也很周到地提醒我,让整个问诊过程更加顺利。
医生还为我开具了处方,并提醒我注意用药细节和可能的不良反应。我感到很满意和安心,知道自己得到了专业的医疗服务。
最后,我很顺利地结束了这次线上问诊,感谢医生和医生助理的专业和贴心服务。
我最近感觉头晕乏力,经常出现眩晕的症状,有时候还会出现耳鸣。我很担心自己的健康状况,于是在网上找到了京东互联网医院进行了线上问诊。
在问诊过程中,医生助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况,发病原因,症状持续时间等方面的详情,然后将我的病史汇总后传达给了接诊医生。接诊医生为公立三甲医院的在职医生,承担临床工作,他将在24小时内给我答复。
问诊结束后,医生给我开具了处方,并告诉我最多可开六盒药。我付了十盒的钱,医生很细心地再次确认后给我开了四盒,然后处方详情已经送达药师审核。
在整个问诊过程中,医生和医生助理都非常耐心地解答了我的问题,对我的健康问题给予了专业的建议和治疗方案。虽然在药品购买过程中遇到了一些问题,但医生也很快给予了解决方案并再次确认了处方。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心,也让我更加了解了自己的健康状况。我会继续关注我的治疗过程,并严格按照医生的建议进行用药,如有不适会及时就诊。感谢医生们的辛勤付出和专业建议。
昨天早上,老人突然出现左侧头皮疼痛、左眼红肿、左额头有瘀血的症状,同时左脚跟也出现疼痛。家人非常着急,立即在互联网医院上进行了线上问诊。医生在接诊后,首先询问了详细的病史,并给予了耐心的解答和指导。
医生建议老人检查全身的皮肤,看是否还有其他地方出现淤血,以排除血液系统凝血功能异常的可能性。同时,医生还询问了老人是否有过头部碰撞的情况,以便确定症状的起因。
在医生的建议下,家人检查后发现老人还有左脚跟疼痛的情况,并未发现其他部位有淤血症状。医生随即建议进行血小板和凝血功能的相关检查,以明确病因。
在问诊结束后,医生再次强调了自己的建议仅为参考,还提醒患者如需诊疗,应前往医院进行进一步的诊治。
我在网上搜索了一下医生,找到了一家医院的互联网医院进行了线上问诊。医生非常友善地和我进行了沟通,询问了我的症状和主诉。我告诉医生我经常抽烟,喉咙感觉不舒服,询问有什么药可以清肺。医生告诉我,清肺的药物不太建议,主要还是要减少抽烟量。医生还建议我可以考虑一些保健品,比如澳洲的草本清肺片。我问是否有处方药,医生给我开了咽炎片,并建议我饮食上多进食一些清肺润肺的食物。
整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很好的建议,并且没有强制要求我使用药物,而是从多方面给予了我关于健康的建议。我感到非常满意,对医生的专业素养和耐心给予了很高的评价。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于三叉神经痛的问题。患者提到,2012年曾在***医院接受过伽马刀治疗,但没有留存病历。医生在询问了患者的病情后,耐心地为患者开具了处方,并提醒患者用药期间如有不适及时就诊。患者对医生的专业和耐心表示感谢,并祝愿医生和家人健康幸福快乐。
我是一位来自安徽合肥市的患者,最近因为自己的身体状况而前往京东互联网医院进行了线上问诊。在医生的诊疗过程中,医生表现出了丰富的医疗知识和细心的品质,让我感到非常放心和舒心。
在问诊过程中,医生首先提醒了我一些重要的事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这些细致的提醒让我对医生的专业素养有了更深的认识。
在进行诊疗时,医生耐心地询问了我的主诉,并对我的病情进行了全面的评估。医生对我的疾病情况给予了专业的分析和建议,让我对自己的健康有了更清晰的认识。
在诊疗过程中,医生还对我的糖尿病、高血压和肥胖等疾病进行了详细的询问和分析,给予了针对性的治疗方案和生活建议。医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力让我感到非常满意。
总的来说,在这次线上问诊中,医生充分展现了自己丰富的医疗知识和细心的品质,为我提供了专业、细致的诊疗服务。我对这次线上问诊的结果感到非常满意,也对京东互联网医院的医疗服务印象深刻。
我是一位长期患有心脏疾病的患者,经常需要定期就诊并服用药物来维持健康。最近,我在网上接触到了一个医生,通过京东互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中,医生非常耐心地与我沟通,了解我的病情和服药情况,并给予了专业的建议。医生助理也很贴心地提醒我问诊持续的时间,让我感受到了他们的用心和关怀。在我提出需要开具处方或用药建议时,医生很专业地要求我上传相关的病例或检查结果,以便给出更准确的治疗方案。虽然我因为技术问题无法及时提供资料,但医生仍然很耐心地与我沟通,让我意识到了医生对患者的关怀和责任。最后,医生还赠送了我追问包,让我在服务结束后仍然可以继续追问一次,体现了他们对患者的细心关怀。
整个线上问诊的过程让我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。他们不仅擅长沟通,还能客观评估病情并给出合适的治疗方案。与他们的交流让我感到很放心,对我的病情也有了更清晰的认识。通过这次线上问诊,我对医生的专业能力和医疗服务有了更深刻的认识,也更加信任他们的治疗建议。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的责任和关怀,让我对互联网医院和线上问诊有了更多的信心。我愿意将来继续选择这样的医疗服务,因为他们让我感受到了医生的温暖和专业。
昨晚,我在网上咨询了一位医生,关于自己晚上喝酒后肚子胀气、食管灼热的问题。医生非常耐心地听取我的描述,并给予了专业建议。他建议我可以吃奥美拉唑和吗丁啉,如果情况没有好转,最好做个胃镜检查。医生还提醒我,如果有过急性胰腺炎的病史,一定要注意胰腺的问题。
在医生的指导下,我决定去医院做个验血检查,以排除胰腺炎的可能。医生还建议我必要时可以加点达喜,并注意和奥美拉唑间隔2小时再吃。最后,医生祝愿我及家人健康幸福快乐。
通过这次线上问诊,我深深感受到医生的专业和耐心,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识,也让我更加重视自己的饮食和生活习惯。感谢医生的指导和关心,让我受益匪浅。
我最近不太舒服,头晕头蒙,有点担心。于是我决定在网上找一个医生咨询一下。我在网上搜索了一家互联网医院,发现了一个老年病科的医生。我觉得这个医生可能能够帮助我,于是我决定进行线上问诊。
在问诊过程中,我向医生描述了我的症状,我说压差大,高压159低压63,一直吃替米沙坦,今天头晕,头蒙。医生很耐心地听我描述症状,并给我提出了一些问题,帮助我更准确地描述我的情况。医生很细心地对我的症状进行评价,并给出了专业的建议。
在问诊过程中,我有一些疑惑,医生也很耐心地给我解答,并给我讲解了一些医学知识,让我更加了解自己的病情。最后,医生给我开了一份治疗方案,并嘱咐我要多加注意休息和饮食。
整个问诊过程非常顺利,医生对我的病情给予了很好的评价,并给出了合理的治疗方案。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的耐心和细心,让我对自己的病情更加有信心。
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