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发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip )或发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip.DDH ),过去曾称之为先天性髋关节脱位(congenital dislocationof the hip,CDH ),是小儿四肢畸形中最常见的一种,以往对此病重视不够,往往在小儿会走路时才发现。发育性髋关节脱位的病因尚不清楚,除了先天因素之外,后天性因素也起着重要的作用。对新生儿的超声波普查表明其发病率在我国为 1%~4%,男女之比为 1: 4.75,单侧、双侧发生比为 1.5: 1。根据其病变程度不同可分为髋关节发育不良、髋关节半脱位和髋关节脱位。
2.CT
CT 是另一种影像学检查方法,CT 平扫即可,其对脂肪肝的诊断的敏感性、准确性要高于 B 超检查。
3. 肝穿刺活检
肝穿刺活检是诊断脂肪肝的“金标准”,可确认诊断,排除肝病其他不明原因,评估肝损伤(炎症、纤维化、肝硬化)程度,为治疗和预后提供指导,但这是侵入性检查。
对成人脂肪肝患者的肝穿刺适应证,美国肝病学会有 3 点建议:
如果感觉身体不适,一定要及时就诊,进行医学检查。
夏日气温攀高不下,加之现代都市生活的快节奏迫使人们投入紧张的工作和学习之中,头痛,已成为一种在夏天发病率极高的“都市病”。夏季的头痛患者以女性居多。
工作繁忙偏逢情绪差
梅女士是公司的一位部门经理,由于上半年的销售任务完成不佳,梅女士近期心理压力很大。她一方面要做下半年的工作计划,另一方面每天都得请客户吃饭。梅女士某天与丈夫大吵一架之后,连续几天都发现自己左半侧脑袋里面一跳一跳地疼,左边眼睛胀痛,还有恶心、呕吐的感觉。
专家点评:目前到医院就诊的病人中,女性因压力而造成偏头痛的人越来越多,当压力来临时,身体就会产生反应,使得情绪波动、血压上升、心跳加快、肌肉紧张,如无法及时解除压力,就会出现偏头痛。
医生建议:女性如果经常性偏头痛,可以使用一点扩张血管的药物,白天可以适当使用一点安定。当你感觉压力即将来临时,可以听一首轻音乐,到室外漫步一会儿,去发廊洗个头,都能缓解压力。
冰凉冷饮吃多会头痛
小黄和大部分女孩一样,喜欢吃冰淇淋和巧克力。每年一到夏天,小黄几乎每天一根冷饮。不过,让她困惑的是,每年入夏一吃冷饮,总会感觉头有点疼。
专家点评:冷饮进口时,给口腔黏膜很强的刺激,这就可能使得头部和面部的肌肉、血管收缩,神经产生放射性的疼痛。据了解,患有偏头痛等头痛史的人更容易出现这种情况。
满足大脑对能量的需求
防治夏季头痛的关键是满足大脑对能量的需求,不要经常服用止痛片来止痛。其防治措施为:
51 岁的王老伯从来没有想到,自己也会有“白发人送黑发人”的那天。看着躺在病床上只有 28 岁的儿子,王老伯眼角的泪水再也控制不住涌了出来。
小王今年 28 岁,是王家的独生子。毕业后,小王一直在一家大型企业里上班,如果没有意外,小王在明年春天就要结婚了
意外发生前,小王在这家企业里做了部门负责人。家庭美满,事业顺利,一切本该向着好的方向发展。
直到半年前,小王突然开始出现消化不良和胃痛胃胀等症状。起初小王并没有重视,以为自己吃坏了肚子。直到疼痛越发强烈到了难以忍受的地步,小王才想起到医院检查。检查结果显示,小王患上了胃癌,并且还是晚期。
面对这样的检查结果,谁也不敢相信。原来,小王因为工作的缘故,平时吃饭基本都是外卖或者快餐应付一下,晚上也很少规律吃饭,大部分时候都要搞到很晚再去吃夜宵...终于,曾经不注意的如洪水猛兽般袭来了。
早前,在美国 Nature Communications 杂志上的一份报告显示:调整饮食可以降低患癌风险!
也就是说,大部分癌症都是吃出来的!当然,如果我们趁早调整饮食结构与习惯,也就可以在某种程度上规避癌症的发生。下面我们总结了几种最容易招惹癌症的饮食习惯,最为恐怖的是,这些习惯几乎大部分人都中招了!
这里的霉,指的是发霉的食物。有不少老人害怕浪费,哪怕食物发霉了也不舍得扔。殊不知,这样很容易摄入进去黄曲霉毒素。另外,一些食物很容易受潮,即使发霉了也很难发觉,如花生和玉米等。
黄曲霉毒素,我们经常讲到,属于 1 类致癌物,也是目前所知的致癌性最强的物质之一。
所以,不管什么食物,千万不要一次性购买太多。发霉了就不要再吃了!
有不少人喜欢吃甜,尤其是心情不好时,吃了甜感觉心情瞬间愉悦了。但是当糖摄入过多时,会增加蛀牙、糖尿病和心脏病等风险。
另外,糖摄入过多会导致胰岛素大量分泌,致使胰岛功能受损,进而诱发胰腺癌。
所以,每日摄入糖的量应该严格控制,一定不要超过 50g,最好在 25g 以下。
趁热吃,这是中国人一直以来坚持的传统。但殊不知趁热吃潜在着巨大的致癌风险!
当食物或饮品温度超过 65℃时,就会损伤我们的食道黏膜。长期食用这种过烫食物,就会使黏膜反复遭到损伤,进而出现炎症,并增加了癌变的可能性。另外,需要注意的是,“65℃以上的热饮”在 2018 年也被定义为了 2A 致癌物!
在中国,不少家庭都有吃咸菜的习惯,烧菜时也喜欢多放点盐,不然总感觉胃口有点清淡了。但你可能不知道,中式的咸鱼早就被国际癌症研究机构列入了 1 类致癌物中。
另外,腌制食品中往往含有大量硝酸盐,硝酸盐在进入胃部后会转化为亚硝酸盐,并与食物中的胺结合形成亚硝酸胺。要知道亚硝酸胺具有很强的致癌性!
《自然》杂志的一项研究显示,肥胖、高脂和高热食物也是引发多种癌症的危险因素。但偏偏,现如今很多人喜欢吃油炸食物,比如炸鸡、薯条、薯片等。
事实上,这些淀粉食物在经过高温油炸后,会产生丙烯酰胺。而丙烯酰胺在较早前,也被国际癌症研究机构列入了 2A 类致癌因素。
这里的烟有两层含义,一方面指的是吸烟,另一方面指的是做菜时被动吸入的油烟。吸烟致癌,几乎人人都知道,这里就不再细说了。而做菜时吸入的油烟也致癌,却有不少人不知道。事实上,做菜时产生的油烟夹杂着不少烷烃类物质等致癌物,有极大可能导致肺癌的发生!
很多人说饮酒只要适量就好,但如果你想预防癌症,那么请你一滴酒都不要碰!酒精一直以来都是 1 类致癌物,酒精可以导致多种癌症的发生,如口腔癌、鼻咽癌、食管癌和肝癌等。
发现没有,生活中那些不起眼的饮食习惯,居然都会导致癌症的发生。所以,在看完这篇文章以后,马上行动起来,从现在开始注意还不晚!
透析小知识
胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤,由血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物等的聚积,不能吸收而形成,囊壁由炎性纤维结缔组织构成,囊内无胰腺上皮层衬垫。
胰腺假性囊肿的临床表现特点主要是根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段。急性囊肿时,表现为发热、上腹部胀痛和压痛、肿块、腹胀、胃肠道功能障碍等;严重的可出现多种并发症。慢性胰腺假性囊肿多发生在慢性复发性胰腺炎的基础上,当囊肿体积不很大,主要表现为慢性胰腺炎的症状,如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障碍、糖尿病等。脾大、上消化道出血是此症的特征。
胰腺假性囊肿具有自限性,患病 6 周左右,假性囊肿能够进行吸收,尤其是假性囊肿比较小的人,吸收速度会比较快。部分假性囊肿由于体积比较大,吸收会相对比较慢,可以适当使用穿刺引流的方法,促进假性囊肿恢复,可以适当服用消炎药物,比如甲硝唑、左氧氟沙星,促进炎症消退。
肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一,尤以婴幼儿多见,且死亡率位居住院病人第一。
临床以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻扇为主要症状,重者可见张口抬肩,呼吸困难,面色苍白,口唇青紫等症。
本病相当于西医学中的小儿肺炎。本病一年四季都可发生,尤以冬春两季为多。本病全年均可发病,北方多见于冬春季节,南方多见于夏季。好发于婴幼儿,年龄越小,发病率越高,病情越重。本病若治疗及时得当,一般预后良好。
带缝匠肌股直肌蒂骨瓣移植术。
①切口:行髋前外侧 Smith-Petersen 切口,或行改良 Smith-Pe-tersen。
②显露与骨瓣的制备:切开皮肤、皮下组织和深筋膜,找到股外侧皮神经,牵向内侧加以保护。分离缝匠肌髂骨附丽部的内外缘。在髂前上棘附丽处将腹股沟韧带切断,沿缝匠肌、骨直肌附丽部内外侧缘,自下向上,由浅入深剥离髂骨内外板,以保证不损害缝匠肌及股直肌在髂骨的附丽部。自髂骨翼前段连同髂前上、下棘凿取(5~6cm )×2cm 骨块,将骨瓣向下翻转切断股直肌返折头,紧贴关节囊向下游离肌蒂。
③病变处理与骨瓣移植:以髋关节融合为例。切除关节囊及病变滑膜,将髋关节脱位,清除病变组织及残留软骨,再将关节复位并维持在功能位。自髋臼上缘髂骨开始,经股骨头颈至粗隆间线,做一与骨瓣相应的跨关节的骨槽。将骨瓣修整后嵌人骨槽,两端各用一枚螺丝钉固定。另取碎骨粒植入空隙及关节周围。放置引流,逐层缝合切口。
肾病综合征有哪些病理类型?
原发性肾病综合征病理类型有多种,常见的有下面四种,而比较常见的是前面三种,虽然临床表现相类似,但不同病理类型的肾小球病变是非常不同的,治疗效果也预后也不同,这就是为什么对首次诊断的肾病综合征常常建议病人做肾活检的原因。
【诊断】
1.发病急,出现高热、寒战、精神委靡、食欲缺乏、全身无力。
2.干骺端疼痛,活动受限,不能行走。
3.局部有明显红、肿、热、痛及压痛,关节呈屈曲状,不能伸直。
4.化验检查有白细胞计数增高,中性粒细胞比例升高,核左移,穿刺从骨膜下或骨髓腔内抽出脓液。
5.X 线检查:早期见软组织肿胀,10~14 天后可见骨质稀疏,骨小梁紊乱,骨膜反应性增生及死骨形成。
6.放射性核素扫描检查:骨三相显像检查有助于骨髓炎和蜂窝织炎的鉴别,发病 2~3 天即可诊断骨髓炎。常用=Te 扫描显像。
7.CT 检查:直接显示骨密度的改变及骨的形成与破坏,以及病灶的范围。
8.MRI 检查:良好的组织对比度和多平面成像可使其获得早期诊断和准确的解剖学位置。
【鉴别诊断】
1.蜂窝织炎:也有全身感染中毒症状及局部红肿、压痛。采用分层穿刺可在软组织内抽出脓液。X 线检查示骨质无病变。放射性核素检查可见早期血流相和血池相放射性增高,但骨的延迟相正常,且增高的放射性消失也快。
2.化脓性关节炎:主要特点是关节疼痛及明显活动障碍,压痛点在关节部位,关节穿刺可以确诊。注意有时骨髓炎和关节炎同时存在。
3.风湿性关节炎:其特点为关节部位的红、肿、热、痛。主要累及大关节,呈游走性,可合并心脏病变。查红细胞沉降率、抗链球菌溶血素 0 增高有助于鉴别。
我前段时间因为工作繁忙,经常熬夜加班,导致黑眼圈严重,实在是没法见人。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够找到合适的治疗方法。通过医生的详细询问和分析,我了解到自己的黑眼圈属于一个混合型的黑眼圈,需要采取内切眼袋加上眶隔脂肪释放填充泪沟的治疗方案。医生还建议我可以考虑局部激光治疗来改善色素,沉着型的黑眼圈。虽然医生建议了多种治疗方法,但我仍然表达了不愿意做手术的想法。医生非常耐心地回答了我的疑问,告诉我即使不做手术,也可以考虑打嗨体熊猫针和激光治疗,同时表示护肤品对于我的情况没有太大的作用。在医生的建议下,我意识到自己的黑眼圈是因为经常熬夜导致的,医生建议我每晚至少睡眠8个小时,并且告诉我激光治疗没有副作用,可以在公立三甲医院整形外科或者皮肤科进行。最终,我决定接受医生的建议,希望能够尽快改善我的黑眼圈问题。
我是一个住在湖南长沙市的患者,最近不小心被烧伤了,于是我在互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地与我沟通,给了我很多专业的建议。他告诉我,这种烧伤不会留下很明显的疤痕,让我不要太担心。他还详细解释了治疗方案,让我对接下来的治疗充满信心。在医生的建议下,我决定继续在医院接受治疗,相信自己很快就会康复。
在整个问诊过程中,医生非常细心地给我解答了各种问题,让我感到非常安心。他还告诉我,在治疗之后可以考虑进行激光治疗来减轻疤痕,让我对未来的康复充满了希望。通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的治疗服务充满了信心。
我最近在京东互联网医院咨询了一位整形外科的医生,因为我刚做完埋线双眼皮手术,感觉设计的宽度有点太宽了,于是向医生求助。
医生非常耐心地听取了我的主诉,详细询问了手术情况,并给予了专业的建议。医生解释说,刚做完手术的眼睛会因为肿胀显得比较宽,但是消肿后会逐渐恢复,不用过于担心。医生还告诉我,消肿需要一到两周的时间,完全恢复则需要1-3个月,还建议我可以吃点迈之灵或者消脱止来加快消肿的过程。医生还解答了我关于热敷、痒的问题,并提醒我注意眼部伤口的清洁换药。
通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的耐心和细心,他给予了我专业的建议和安慰,让我对手术后的效果充满了信心。我也意识到了消肿需要一定的时间,需要耐心等待和配合医生的治疗建议,相信最终会有满意的效果。
我一个月前在网上做了微拉美,但是后来发现我的脸出现了凹陷不平的情况,而且表情也变得僵硬起来。我很担心这个情况,于是在互联网医院进行了线上问诊。
在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,并通过沟通了解到我的情况。他提出了一些建议,并让我发送了一些照片给他,以便更好地了解我的症状。
医生给出了一些关于凹陷部位的处理方法,虽然需要一定的时间和耐心,但我对他的建议还是非常信任的。他还告诉我,如果情况没有明显改善,可以考虑到正规医院就诊。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的情况有了更清晰的认识,并且有了相应的处理方案。我对这次线上问诊非常满意,也更加信任互联网医院的医生团队。
我因为意外碰撞到眼睛鼻子,下眼睑缺损,眼睑外翻,想看看医生可不可以修复。我在广东不在广州,可以找时间去面诊。伤后一个半月了,医生建议半年后再修复,现在用祛疤膏。我想了解修复需要多少钱,还有哪里可以做修复。
医生提醒:医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
我家女儿双耳畸形,一直困扰着我们。最近在网上看到了一个互联网医院,于是我决定尝试线上问诊。开始时,医生要求完整查看女儿的病例,然后开始诊疗。医生提醒我,为6岁以下儿童开具处方时,必须确认有监护人在场。我告诉医生,女儿在重庆儿童医院做过手术,但我对手术效果不太满意,特别是左耳上部。医生建议我尽快过来面诊,因为单从照片上看,改善的余地不大了。我曾经考虑过让女儿戴耳模,但医生告诉我现在已经没啥作用了。最后,医生表示医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。
我是一名居住在广东广州市的普通上班族,最近因为眼皮过敏后双眼皮恢复不过来的问题,通过京东互联网医院咨询了一位整形外科的医生。医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了专业的建议和支持。
在与医生的沟通中,我提到了我过敏已经半年了,双眼皮一直没有恢复过来,导致上眼皮双眼皮变成了多层褶皱的情况。医生非常细心地询问了我的病情细节,并给出了最合适的治疗方案。
在医生的建议下,我决定去医院面诊,以便医生能够更详细地了解我的病情并给出最适合我的治疗方案。医生也提醒我,对于6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。
通过医生的专业建议,我对自己的病情有了更清晰的认识,并对治疗方案有了更明确的规划。感谢医生的耐心和细心,让我对眼部过敏的问题有了更好的解决方案。
我家宝宝2岁8个月的时候不小心摔倒,脑门儿磕伤了,我急忙带着宝宝到互联网医院进行在线问诊。医生非常耐心地询问了宝宝的情况,然后要求我上传了宝宝的照片。医生告诉我,这种情况下要注意不要用胶粘伤口,还教我了一些护理方法,比如不吃辣和牛羊肉,避免感染,注意别弄脏伤口。医生还告诉我,洗头的时候要避开伤口,要注意伤口结痂和脱落的过程。我问到伤口有点渗血,医生也非常及时地给出了解释和建议。总之,医生的建议让我非常放心,我会按照医生的指导好好照顾宝宝的伤口,谢谢医生!
在国庆假期,患者想到京东互联网医院复查激光治疗的情况。患者在6月份做了第二次激光治疗,医生建议三个月后进行复查。由于工作忙碌,患者一直没有时间去医院复查。国庆假期成为了患者的最佳选择。
患者向医生咨询了国庆假期是否有门诊,同时提及了自己6月份做的激光治疗情况,以及医生建议的复查时间。患者表达了自己一直没有时间去医院复查的困扰。在与医生的沟通中,患者感受到了医生的耐心和关心,最终确定了复查的时间。
通过医生的专业建议和支持,患者得以解决了时间上的冲突,感受到了医生的专业素养和关怀。
在这个充满便捷的互联网时代,越来越多的人选择在线问诊来解决各种健康问题。有一天,一位来自江西南昌市的患者在网上咨询皮肤问题,他描述了自己脸部长了个红点点数月的情况,一直没有得到完全治愈。
医生建议他尽快到门诊进行检查,因为肉眼很难判断这种皮肤问题的具体情况,可能需要进一步的皮肤镜或病理检查。患者虽然很担心,但也意识到线上诊断有其局限性,需要面诊才能得到更准确的诊断和治疗方案。
在结束了这次线上问诊后,患者决定尽快安排时间去医院看门诊,寻求专业医生的帮助。他意识到健康问题不能拖延,及早治疗才是最明智的选择。
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