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  • #呼吸困难 #咽喉狭窄 #气管狭窄 #北京协和医院李五一 #医学科普

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  • 睡眠呼吸暂停怎么处理?

  • 如果你有关于眼科的问题,可以关注我。

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  •        痔疮是我们很多现代人的难言之隐,因此也有所谓的“十男九痔”、“十女十痔”之说,因为长期便秘、饮酒、辛辣饮食、怀孕等因素都容易诱发痔疮。痔疮的表现通常有两种类型,一种是便血,即大便时伴有鲜红色血,严重的病人会说“看到整个马桶里都是血”,十分害怕。另一种类型是脱垂,老是感觉大便或者劳累后肛门感觉“有一块肉掉出来”,轻者可在过一会儿自行缩回去,但下次大便时或者劳累时又掉出来,重者需要用手帮忙才能顶进去甚至根本无法回进去。让人坐立不安,十分痛苦。
           为了解决这个问题,病人们自行常用的办法是用“痔疮膏”、“痔疮栓”,或者加上口服药,但往往是用的那几天有点效果,但维持不了多久又是老样子,甚至压根儿就不起效果。这时候就需要考虑手术治疗了,但病人一听到痔疮手术,往往联想到的就是“痛”、“长伤口时间长”,在门诊我也会听到病人说“医生,我害怕手术,上次我一个亲戚/朋友在中医院做的手术,住院就住了一个多星期,足足痛了半个多月”。那么,有没有更好的办法减少疼痛、缩短住院时间呢?
    当然有!
           我们现在开展的PPH术(吻合器痔上粘膜环切术),就是一种疼痛轻,住院时间短(基本上手术第二天即可出院)的微创治疗方法。该手术是由意大利医生Longo发明,在本世纪初在国内开展,因其疼痛轻,术后很快出院等优点,在国内受到了大量患者的好评。其原理不是像传统手术那样的结扎、切除内外痔等方法,而是根据痔疮发生的肛垫下移学说,用特制的一次性手术器械(即吻合器),切除痔上方的一圈直肠组织(支配此处的神经是内脏神经,所以不像传统手术那样剧痛),使脱垂的肛垫悬吊上移,解决脱垂的症状,同时又切断了血管在直肠内的终末支,起到“断流”作用,解决了内痔引起的便血症状。手术当天在医院观察一天,基本上第二天就可以出院。该手术我们医院每年开展数百例,获得了很好的治疗效果。(下图是我们做的手术照片)

     

     

  • 1.管住嘴:动物内脏,海鲜,浓肉汤,河蚌,螃蟹,火锅不要碰。小龙虾也要少吃

     

    2.别乱喝:喝酒要不得,碳酸饮料雪碧可乐要不得,果汁和甜饮料尽量少喝

     

    3.控体重:减肥有计划,循序渐进,不要过度运动。肥胖的患者,剧烈跑步特别容易伤关节及诱发痛风,游泳可能更合适

     

    4.科学吃药:明确的痛风患者一般建议长期吃药(比如苯溴马隆),配合多饮水

  • #甲状腺结节是什么原因引起的?要重视#甲状腺健康!#医学科普 #科普 #健康 #甲状腺医生李德志 #医者仁心 @抖音小助手

  • 人乳头瘤病毒(HPV)是一种双链DNA裸病毒,它的感染会引起各种疣或恶性病变,比如常见的寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣或者宫颈癌、外阴癌、肛门癌等。该病毒目前再自然界中广泛存在,并且是以人为独有宿主。虽然该病毒喜好温暖潮湿的环境,但是它抵抗力较强,能耐受干燥并长期存活。今天,我们主要来给大家讲讲肛门疣的问题,因为近期有人咨询医生,肛门疣是高危型的HPV吗?

    肛门疣,一般指的就是肛门病毒疣,即肛门尖锐湿疣。引起该病的HPV病毒主要是低危黏膜型,以HPV6、HPV11为主。根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》资料显示,这两种病毒感染导致尖锐湿疣的病例占据了临床上的90%~95%。有的尖锐湿疣患者也可能同时存在低危型和高危型HPV的混合感染。所以,大多数的肛门尖锐湿疣都是HPV低危型感染所致。

    对于肛门部位长尖锐湿疣的病例,是有必要查HPV分型检测的,因为这个部位如果合并有高危型HPV病毒感染,持续感染之下或可能发生肛门癌。在临床上,也有可能肛门部位长的疣体并非尖锐湿疣,而是其他的疣。在没有任何性行为的情况下,可以通过HPV分型检测、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。由于尖锐湿疣在治疗期间复发率很高,肛周部位特殊,或长期处于温暖潮湿的条件,其复发率就比某些干燥的部位更高。所以,在治疗肛门尖锐湿疣的时候,应该更多考虑去疣清毒,而不是单纯只去除疣体。只要能逐步地去除疣体和清除病毒,该病就可以达到康复目的。同时,患有该病时务必严格禁止同房,以免在伴侣之间交叉感染。如若伴侣也有感染HPV病毒或长了尖锐湿疣,需要一起接受治疗。

  • #耳鼻喉王林娥 #医学科普 @小助手

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多建议和支持。

    我向医生描述了我的情况,包括心率过缓的主诉,医生助理也很友好地提醒我问诊已开始,这让我感到很舒心。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问我关于心率的情况,并给出了专业的建议。我也向医生描述了我的日常生活状态,医生也很耐心地听我诉说,让我感到被重视和关心。

    在结束问诊后,我对医生的专业素养和耐心给予了很高的评价。我对自己的病情也有了更清晰的认识,同时也感到了医生的关爱和支持。

  • 最近,我在网上咨询了一位医生,对我的症状进行了详细的描述和询问。医生非常耐心地听我讲述了我的病情,然后提出了一些建议和注意事项。他给我提醒了一些医疗行为中需要注意的细节,例如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

    在与医生的沟通过程中,我感受到了医生的专业知识和良好的沟通能力。他非常细心地询问了我的病史,然后给出了诊疗建议。他强调了对我的病情需要面诊,因为我的病程比较长,又比较复杂,并且是首诊。

    在向医生描述我的症状时,他给予了充分的关注和建议。他告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,同时也提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次网上咨询,我对医生的专业素养和细心关怀有了更深刻的了解。我对他的诊疗建议感到满意,同时也感受到了医生对患者隐私和个人信息的保护,以及对医疗行业的相关法规和道德规范的遵守。

  • 我最近感觉心脏位置和左侧腋下疼痛,有些担心,于是决定通过线上问诊寻求专业建议。刚开始,医生助理很友好地提醒我,医生可能需要一些辅助信息来更快地给出诊疗建议,让我感到很贴心。

    问诊已开始,医生很耐心地询问我的症状,一边记录一边向我解释。医生还告诉我本次问诊可以持续两天,让我感到很放心。我在问诊过程中提到了心电图的情况,医生立刻给出了房颤的诊断,让我对医生的专业能力充满信心。

    在医生的指导下,我填写了问诊表卡片,并及时发送给了医生。医生很快就收到了我的表卡片,并提醒我已经赠送了追问包,服务结束后我还可以继续追问3次,让我觉得医生真的很关心我的健康。

    在问诊的过程中,我提出了一些疑问和需求,医生都能够很及时地回复和处理。即使我决定不继续咨询了,医生也很理解并帮我取消了咨询,让我感到很舒心。

    最后,医生对我的病情进行了客观评价,告诉我这种情况比较严重,需要进一步检查和心血管科专业的治疗,让我对我的病情有了更清晰的认识。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业能力和关怀,让我对治疗和康复充满了信心。

  • 在周日下午,我通过互联网医院向医生咨询了关于高血压和片仔癀的问题。医生非常耐心地回答了我的问题,并给予了专业的建议。

    医生首先提醒我,治疗任何疾病前都需要完整查看病例,这一点让我对他的专业程度有了更深的认识。而且,他还特别关心起了我家人,提醒了我为6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴。医生还特别强调了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这一点让我对他的医德有了更高的认可。

    在问诊过程中,医生友善地与我交流,询问了我的血压情况。当我回答他时,他没有直接给我建议,而是告诉我,如果我有高血压的话,就需要吃降压药。他的回答既专业又贴心,让我感到很放心。

    后来,我又咨询了关于片仔癀的问题。医生告诉我,如果我有相应症状的话,可以吃片仔癀,但最好是外用。在结束问诊时,医生再次强调了他的回答仅为建议,鼓励我如对他的服务满意可以发起复诊,也提醒了我如需诊疗请前往医院就诊。

    通过这次问诊,我深深感受到了医生的专业和贴心,他的耐心、细心和专业知识给了我很大的帮助,让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

  • 我在网上预约了一个医生,准时开始了我的问诊。医生提醒我,他需要完整查看我的病例才能开始诊疗,还告诉我如果给6岁以下儿童开具处方,一定要确认有监护人和专业医师陪伴。此外,他说根据规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    我向医生展示了我的化验单,询问他我这种情况需要吃什么药。医生告诉我,血脂康主要是针对总胆固醇和低密度脂蛋白,但我主要是甘油三酯高,建议我吃非诺贝特。我又问起吃了贝特过敏怎么办,医生建议我暂时不要喝酒,也不要吃太油腻的食物。

    我告诉医生我不喝酒不抽烟,但吃了一段时间中药似乎没有效果。医生建议我换成荷丹胶囊或者蒲参胶囊。我问这两种药都能降甘油三酯吗,医生又询问我是否经常食用动物内脏、蛋黄肥肉等食物。

    我表示我都不常吃,尤其是蛋黄几乎不吃。医生说这两种药属于中成药,然后建议我尝试,并提醒我父母的血脂如果正常的话,可能是遗传因素导致我血脂高。

    我告诉医生我的血糖不高,医生询问我的血糖值是多少。我回答是5.2,医生表示不清楚原因,说甘油三酯理论上和饮食有关,不应该越吃越高。我解释我吃了很多中药,已经六个月了,医生表示中药对血脂的影响较慢。

    最后,我询问了多长时间可以复查,医生建议一个月后再复查,同时提醒我适度锻炼。问诊结束后,我决定先尝试医生建议的荷丹胶囊和蒲参胶囊,希望能有效控制我的甘油三酯水平。

    医生在结束服务时再次强调他的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,我对医生的服务感到满意,准备在问诊记录中发起复诊。

    服务结束后,我感到对自己的健康问题更加有信心,也对医生的专业能力和耐心给予了高度评价。

  • 近日,我在一家互联网医院进行了线上问诊,得到了一位医生的专业帮助。这位医生不仅熟练掌握医疗行业知识,还擅长与患者进行沟通,给予了我很多支持和建议。

    在问诊过程中,医生耐心倾听了我的主诉,并且客观评价了我的病情,为我提供了最合适的治疗方案。他还特别关注了我的细节,给予了我很多关心和帮助。

    在医生的指导下,我已经开始了针对冠心病和血脂高的治疗方案,并且得到了一张详细的处方。我非常感谢这位医生的帮助,他的专业素养给我留下了深刻的印象。

  • 在京东互联网医院进行线上问诊是一种便捷的就医方式,让患者可以足不出户就能获得专业的医疗建议。我是一名患有左心室增大、EF61%的患者,曾在2019年在浙江医院接受过射频消融手术,但不幸发生了三次室颤,目前正在服用胺腆桐、美托洛尔、诺欣妥等西药治疗。最近又出现了复发的情况,打算再次进行射频消融治疗。对于这种情况,我感到十分焦虑和无助。

    在与医生的在线咨询中,医生耐心倾听了我的主诉并给予了专业的建议。医生建议我考虑再次进行射频消融手术,并表示手术对于我的情况应该是比较保险的选择。医生还提到,手术后可以考虑中药调理,以帮助我更好地恢复健康。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和关怀。医生详细解答了我的疑问,还提供了方便的就诊建议。我决定在手术恢复后前往北京找医生进行进一步的治疗。

  • 我是一名北京丰台区的患者,最近因为血压升高而感到担忧,于是在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。通过与医生的沟通,我了解到血压升高可能会引起头晕头疼等症状,医生建议我先尝试吃一个月的中药,以观察疗效。在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的饮食习惯、睡眠情况等细节,并给出了专业的诊疗建议。最终,医生为我开出了处方,并提醒我在用药期间如有不适应及时就诊。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给予了我有效的治疗方案,还让我感受到了关怀和支持。我相信在医生的指导下,我的健康问题一定会得到有效控制和治疗。

  • 我是一名高血压患者,女性,吃药七个月,但近段时间一直头晕,医生开的是马来酸左氨氯地平片,一天一粒。我在本地医院做的动态血压监测,24小时血压平均值是高压140,低压84,白天平均值是高压143,低压87,夜间平均值是高压131,低压78。医生就给判断为高血压开了药吃。

    我发给你的动态血压监测是吃药前测的。到现在已经吃了七个月的药,这段时间一直头晕,不知怎么回事。我就是看了你给你的一个患者的视频,我对比了一下,我的血压比她的还低些,你说能用中药调过来,我也不想这么早就把西药吃上,看能不能用中药调一下。

    医生说又没啥问题。私信我助理,预约线上面诊。这个怎么弄,我不会耶,怎么找你给我的这个页面,我就找到这个,没找到你给我的那个有私信的页面,可以发个页面链接吗。

  • 我是一位患有心脏疾病的患者,最近在互联网医院咨询了一位医生。医生很耐心地询问了我的症状,我描述了吃了参茸养心胶囊后更加难受的情况。医生听完后认为我的病情可能比较严重,建议我尽快住院治疗。他解释了心绞痛和心力衰竭的区别,让我对病情有了更清晰的认识。

    医生还询问了我的其他症状,比如胸闷、呼吸困难等,并详细分析了可能的诊断结果。他建议我不要再依赖参茸养心胶囊,而是尽快就医寻求专业治疗。我对医生的建议感到很放心,决定听从他的意见去住院治疗。

    在结束咨询前,医生再次提醒我要重视病情,尽快采取行动。他还告诉我可以在互联网搜索他的名字进行复诊,享受更多优惠和便捷的服务。我对医生的专业态度和细心关怀感到非常满意,希望能够早日康复。

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