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小儿泌尿科科普文章
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    肾移植手术适应症由于慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,慢性间质性肾炎,囊性肾病,高血压肾硬化等导致的终末期尿毒症患者。由于狼疮性肾炎,ANCA相关性肾炎等继发性肾病导致的终末期尿毒症患者,其原发病处于相对静止状态6个月以上。全身状况已获明显改善,近2周内无明显感染灶,无活动性结核病,无活动性溃疡病,无明显出凝血时间功能异常。年龄小于70岁。 
    手术禁忌症:
    全身情况极差,不能耐受手术者。有急性感染灶存在的患者。活动性结核病,未治愈的溃疡病患者。有活动性肝炎证据者,如黄疸、肝酶升高或HBV-DNA,HCV-RNA滴度升高。 临床症状未控制的精神疾病患者。恶性肿瘤治疗后无复发时间小于5年。严重缺血性心脏病或肺动脉高压。

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    年轻人已成为噪声性耳聋高风险人群,其原因是听觉长期受噪声影响而发生缓慢、进行性的感音神经性耳聋,早期为听觉疲劳,离开噪声环境后可逐渐恢复,拖久了则难以恢复,导致不可逆的神经病理损害或终身失聪。以下几点可有效保护听力:

    1.少去噪音场所。尽量少去体育赛场、多功能影院等噪音巨大的场所。如无法避免,应适时找安静区域休息。

    2.正确使用耳塞。在噪音较大的场所,最好使用耳塞,可将噪音降低5~45分贝。

    3.合理使用音频设备。最好使用降噪耳机,超过一臂距离无法听清他人说话,说明声音太大。建议每天听音频别超过半小时。

  • 毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病,其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗:对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜,可能无需特殊治疗,仅需注意保护皮肤,避免刺激和摩擦即可,饮食上应注意清淡,避免过于辛辣刺激性食物,减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗:患者常会出现瘙痒等症状,此时可使用地奈德乳膏,氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应,缓解症状;此外还可以适当补充维生素C等,改善皮肤代谢。3.物理治疗:紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效,但在使用前需咨询医生,因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生,根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划,这样才有利于病情的恢复。

  • 肺结节手术以后多久要复查一次?复查什么项目?这是很多肺结节术后的患者和家属关心的问题。有些患者朋友有些困惑,因为他们咨询不同的医生,得到的建议是不一样的。
     
    有一位肺结节术后的患者给我留言,咨询我现在复查该复查什么项目?他几年前在当地医院发现了肺结节,曾经问我治疗意见,我建议他手术切除,最终病理是一个浸润性的肺腺癌。我对他的病情比较了解,把我自己的复查体会发送给他,供他参考。他看了之后,和他当地医生说的是有一定的差别,觉得我说的更加可靠。
     
    不仅医生之间存在经验上的差异,具体患者之间复查的项目也会有所区别,最明显的就是良性肺结节和恶性肺结节,复查的频率和项目肯定是不一样的,即使都是肺癌,也由于肺癌分期的早晚,复查的间隔和复查的项目也会有差别,这都是有可能的。
     
     

     

  • 一岁宝宝消化不良腹泻具体多长时间才能恢复,不能一概而论,可能需要3~5天、2~4周,也可能更久。消化不良是临床比较常见的一种病症,大量食物在胃肠道内堆积,无法吸收,容易出现腹部胀气、腹泻等症状。

    如果是冷热刺激或进食难以消化的食物引起的腹泻,通过改善生活方式、调整饮食结构及习惯,提高机体缓解症状的能力,大约3~5天症状可以减轻或消失。部分患儿的临床表现与胃动力不足、胃肠道菌群紊乱等因素相关,建议结合医生的意见给予促进胃动力、益生菌类药物,大约2~4周症状可能逐渐缓解。如果没有及时有效的治疗,病情可能进一步加重,治疗时间也可能相应延长。宝宝出现消化不良的症状,建议注意生活及饮食的调整,必要时到医院消化内科。

    儿科等科室就诊,查明原因后遵医嘱给予合适的药物治疗,

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    自闭症,在医学上全称为孤独症谱系障碍,是一种先天性疾病,属于神经发育障碍性疾病,人们喜欢把一类人统称为星星的孩子,发病原因不完全明确,这些孩子在临床上有三大核心症状表现:
     
    1、社交障碍:这是孤独症的核心症状,主要表现为社会交往障碍,与别人目光交流的时候会回避目光,对于别人的呼唤缺少反应,缺乏与人交往的兴趣,难以理解别人的想法,不懂得社交规则,生活中不懂察言观色,而且也难以建立友谊;
     
    2、交流障碍:语言交流的障碍,语言的理解能力还有表达能力都会落后于同龄的孩子,同时还表现出非语言交流的障碍,比如在交流的时候动作、表情、姿势缺乏或比较少;
     
    3、兴趣范围狭窄和刻板行为:日常的行为常常表现出刻板重复,倾向于使用僵化刻板、墨守常规的方式来应付日常的生活。                                 
     
    目前尚没有药物能够治愈孤独症,孤独症主要通过结构化训练来 改善患儿的临床症状, 可通过社交活动、行为干预、任务分解、认知行为疗法、情景化教育训练等进行干预治疗。
     
    1、社交活动
    自闭症儿童的核心症状就是社交障碍,应与儿童多玩耍或沟通,多到户外活动,与他人互动交流,可适当缓解儿童社交障碍的症状。
     
    2、行为干预
    可训练儿童模仿,或进行手眼协调运动,以及在特定的场合、特定的训练场地,进行玩具和动作的协调训练,提高儿童对事物的兴趣,改善患儿症状。
     
    3、任务分解
    可给儿童分布任务,并把任务进行适当分解。儿童每完成一项,需给予正面的鼓励。过程中可适当给儿童进行提示,让儿童的行为从刻板的动作中得到缓解。
     
    4、感觉训练
    自闭症儿童普遍有感觉统合能力失调的情况,可适当让儿童进行平衡木、大龙球、荡秋千、动静运动结合等运动。
     
    5、语言训练
    可让儿童做语言康复操,进行口肌训练,并增加与儿童交流的时间,以提高自闭症儿童的语言表达,有助于建立良好社交关系,缓解儿童自闭的情况。
     
    6、地板时光疗法
    可坐在地板,上与儿童一起进行游戏,通过目光对视、捉迷藏、抛球训练等,增加彼此信任,产生亲密、愉快的感觉,以缓解儿童自闭的情况。
     
    儿童患有自闭症时,应多陪伴,多与儿童沟通交流,培养儿童兴趣,多进行鼓励,增强儿童的自信心。如症状严重应及时进行就诊,以免延误病情。

     

  • 牙肉肿了可能是牙周炎、牙槽脓肿、智齿冠周炎,根据不同情况选择局部治疗、药物治疗的方式来消肿,没有所谓消肿最快的方法。

    1.牙周炎:治疗方法包括龈上洁治和龈下刮治,以去除牙菌斑和牙结石,并进行局部冲洗和上药。同时,可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑等辅助治疗。

    2.牙槽脓肿:可以进行开髓引流、切开排脓等,将脓液排出体外,同时使用抗生素进行抗感染治疗,在医生的建议下口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片,用药5~7天消肿效果比较好。

    3.智齿冠周炎:以局部冲洗上药为主,常用药物有过氧化氢溶液和生理盐水,配合口服消炎药,遵医嘱口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片,以消除肿胀。出现牙肉肿胀,不可盲目用药,由医生检查后遵医嘱选择合理的治疗方案,在治疗过程中应注意保持口腔卫生,避免吃硬食物和刺激性食物,以免加重病情。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,有些肺磨玻璃结节有可能是早期的肺癌,这些患者通过手术可以获得非常满意的治疗效果,但有些病人是抵触手术的,在寻求可以替代手术的方案。
     
    有一位家住天津五十三岁的女士,三个月前在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有磨玻璃结节,最大的在右肺上叶,直径在一厘米左右。她当时找我看片子,我觉得这个结节有可能是很早期的肺癌。直接手术也行,再观察一下也是可以的。三个月后,她去北京又复查了一个胸部CT,发现这个结节和之前没有什么变化,在征求完北京接诊医生的治疗意见后,她又过来找我,让我看看片子。
     
    她说北京的医生建议她可以吃靶向药控制一下这个肺磨玻璃结节,问我这个方案可不可以?我告诉她,以我的治疗经验是不建议这样的,现在没有必要吃靶向药。但我也提示她,每个医生的临床经验是有差异的,以自己信任的医生的意见为准,如果觉得让吃靶向药的医生的意见很有道理,就可以按照他的安排去吃药好了。

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    外麦粒肿,也称为外睑腺炎,可以通过局部热敷、药物治疗、手术治疗的方式来改善。1.局部热敷:在发病初期,对眼睛局部进行热敷,并保持睑缘的清洁,通常可以有效缓解症状。2.药物治疗:包括外用抗生素和口服抗生素。外用抗生素:在医生的指导下,可以使用左氧氟沙星滴眼液滴眼,或者向结膜囊内涂抹红霉素眼膏,以控制感染;口服抗生素:对于症状较重,或者已经发展为眼睑蜂窝织炎的患者,可以在医生的指导下,服用广谱抗生素,比如红霉素或头孢类抗生素等。必要时,医生还会对脓液进行细菌培养以及药敏试验,以选择敏感的抗生素;如果局部疼痛剧烈,可以在医生的指导下,服用解热镇痛抗炎药,比如布洛芬等。3.手术治疗:如果有脓肿形成,特别是难治性脓肿形成,医生会考虑通过手术,切开引流,使脓液排出。出现外麦粒肿,不可盲目用药,及时到医院就诊,根据炎症程度遵医嘱选择最合理的治疗方案,以利于病情恢复。

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    膀胱囊肿根据个人情况选择观察和监测、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等处理。

    1.观察和监测:对于小型、无症状的膀胱囊肿,建议以观察和监测其变化为主,定期进行膀胱镜检查和超声检查,确保囊肿没有增大或引发其他并发症。

    2.药物治疗:某些类型的膀胱囊肿通过药物治疗缓解症状或减小囊肿,比如囊肿中的血液或炎症可能导致疼痛和不适,可通过抗炎药或镇痛药缓解,遵医嘱用青霉素、头孢类药物、布洛芬缓释胶囊等治疗。

    3.穿刺引流:对于较大的膀胱囊肿且形成脓肿,可能需要穿刺引流,通过膀胱镜或超声引导下将囊肿内的液体抽出,以减轻症状和囊肿的压力。

    4.手术治疗:囊肿持续增大或引发严重症状的患者可能要手术治疗,手术的具体方法取决于囊肿的性质和位置,比如囊肿切除术、囊肿壁切除术、部分膀胱切除术等。

    每个患者的病情不同,治疗方案也不一样,建议去医院就诊,让专业的医生进行诊治,以上药物遵医嘱使用。

  • 我家小朋友曾在***医院做手术,出院时医生说八岁复查。最近他说小鸡鸡有点痛,想问张医生哪天门诊,挂张医生的号让他看看。

    张医生详细询问小朋友症状,建议当地做睾丸B超和尿常规检查,复查结果再决定下一步治疗方案。

    小朋友的睾丸疼痛可能需要进一步检查,但目前情况暂时不用过于担心。下个月周四下午是张医生的门诊,我们打算再去复诊。

  • 我家孩子最近总是说他的左侧睾丸一按就疼,我有点担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了孩子的症状,最后建议做一个超声检查,并给予了消炎药的建议。医生的专业知识和细心态度让我感到很放心,我决定按照医生的建议去医院做进一步的检查。

    通过这次线上问诊,我对互联网医院的服务有了更深的了解,也深刻感受到了医生们的专业和责任心。我相信,在医生的帮助下,孩子的病情一定会得到有效控制。

  • 最近,我家小孩得了一个疾病,让我们一家人都十分担心。在一次电话沟通中,医生告诉我们,孩子患上了鞘膜积液,睾丸大小不一,需要进行手术治疗。医生非常耐心地解释了手术的情况,还详细告诉我们县级医院和省儿童医院的手术方式和风险。虽然手术的价格相差不少,但医生建议我们可以在县城做手术,因为这种病和手术都比较常规,风险不大。医生还告诉我们手术的学术名称是腹腔镜鞘状突高位结扎术,让我们能更有针对性地了解手术方式。在沟通的过程中,医生总是专业耐心,让我们感到十分安心。虽然我们对手术还有些担心,但医生的建议和解释让我们对治疗充满信心。

  • 我是一位妈妈,最近发现我的儿子龟头上有个泡泡,我很担心,于是决定在互联网医院上进行线上问诊。在开始问诊前,医生提醒了我一些事项,让我感到很放心。我和医生进行了沟通,医生非常耐心地听取了我的描述,并给出了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我需要手术切除囊肿,我有些担心手术的风险和费用,医生都给予了详细的解答。我还询问了手术后的一些情况,医生都给予了详细的解答。我对这次线上问诊非常满意,医生的专业素养和耐心让我感到很安心。

  • 我带着宝宝在家里发现了一个小问题,宝宝三个月大,最近发现他的小鸡鸡有点肿了。我有点着急,于是决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快就接诊了我,他非常耐心地听我描述了宝宝的情况,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,这种情况非常轻,是正常的生理现象,属于生理性包茎。他建议我使用康复新液来泡小鸡,每天几次,每次几分钟。他还详细解释了宝宝正常小鸡鸡的样子,让我更加放心。

    医生非常细心地回答了我的问题,让我感到很温暖。我对互联网医院的服务很满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业建议。

  • 我是一位四岁男孩的母亲,最近发现孩子龟头包皮红肿,有些担心,但又不方便去医院就诊。经过朋友介绍,我来到了一家互联网医院进行在线问诊。

    医生非常耐心地询问了孩子的病情,并给出了专业的建议。医生建议我不要特别给孩子翻开清洗,因为这种情况在这个年龄段是很常见的,一般会自己慢慢好转,不会感染,如果经常感染才需要考虑切包皮。我听完医生的解释,心里踏实了很多。

    在接下来的对话中,医生还详细解答了我的疑惑,让我对孩子的病情有了更清晰的了解。最后,我感到非常满意,因为孩子的问题每次都能得到及时的解决,而且医生总是非常有耐心地回答我的问题。我对这家互联网医院的服务非常满意,以后有需要还会继续咨询医生。

  • 今天我带着宝宝到互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于宝宝睾丸深的问题。在医生的指导下,我对宝宝的情况有了更清楚的了解,并且得到了专业的建议和支持。

    医生非常耐心地倾听我的描述,通过问诊和沟通,他详细了解了宝宝的情况,并提出了一些建议。他告诉我,只要睾丸在阴囊内,深或者不对称都是正常的,只要不是缩到上面去就是正常的,让我放心。在医生的指导下,我对宝宝的健康有了更深入的了解。

    这次线上问诊经历让我感到很满意,医生的专业素养和耐心细致的服务让我对互联网医院的服务印象深刻,我会继续信任并选择线上问诊服务。

  • 今天上午,孩子无意中碰到左侧睾丸,感到疼痛,家长立即联系了医生进行线上问诊。医生在电话沟通中表现认真负责,态度和蔼,讲解清楚,给予了专业的建议和治疗方案。

    医生首先提醒患者需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,并确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,符合医疗行业的相关法规和道德规范。在沟通中,医生耐心倾听患者的主诉,并给予了专业评估和建议。医生客观评价患者的病情,为患者提供了最合适的治疗方案,同时提醒患者在用药期间如有不适请及时线下就诊。

    经过电话沟通后,医生为患者开具了处方,并详细解释了用药注意事项。在患者对孩子的情况进行咨询时,医生细心地解答了患者的疑问,给予了专业的指导和建议。在孩子用药期间,医生还在电话中再次提醒患者,要是孩子自己没有觉得有任何不舒服,就可以正常运动,并建议在不确定情况下及时就诊。

    最后,医生在结束服务时再次强调,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,体现了医生对患者健康的关心和负责的态度。

  • 宝宝十天的时候轻微尿路感染住院了,然后住了三四天出院了,现在20天又发烧尿路感染住院了,做了核磁共振,医生评估后建议继续抗感染治疗,治愈后再来院详细检查。需要关注孩子是否存在反复尿路感染、肾积水进行性增大等临床症状,如有症状需要治疗。治疗方案需要根据详细检查结果综合评估后决定是否需要手术。

    医生建议家长关注孩子的病情变化,如有需要可以提前预约门诊进行详细检查,根据检查结果制定治疗方案。手术费用需要提前了解,特需病房费用约3-3.5万,普通病房费用约2.5万。

  • 今天我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊,医生给予了非常细心的诊疗和建议。孩子最近出现尿道口发炎的症状,我非常着急,于是通过互联网医院寻求了帮助。医生在完整查看患者病例后,确认了孩子的病情并给出了专业的诊疗建议。在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了我的描述,并给予了友善的沟通和支持。医生建议使用康复新液进行泡洗,并告诉我这种情况很常见,不用过分担心。医生还为孩子开具了合适的处方,并提供了线上购药的便捷服务。在用药过程中,我有一些疑惑,通过互联网医院与医生进行了沟通,医生也非常及时地给予了解答和指导。最终,孩子的病情得到了有效的控制和治疗。我非常感谢医生在互联网医院上的专业服务,让我感受到了医生的细心和关爱。

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