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  • 灰指甲的问题,脚趾甲发白
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    #关节炎 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #关节炎疼痛

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    婴幼儿便秘的情况也是特别多!无论是纯母乳喂养还是奶粉喂养都会出现,母乳不足或喝水少很容易使一岁以类的婴儿发生便秘。其表现主要为每次排便时啼哭不止,便秘时间过长还会引出肛裂、腹胀、食欲和睡眠不安等问题,患儿怕痛更不敢大便,从而加重便秘。

    小儿便秘较常见,从刚出生到十几岁,都可能发生。但绝大多数是功能性便秘,没有什么明显的器质 性病 变,目前病因机制也没有完全明确,但大多数几个月或数年后会好转。但也有一些为 顽固性便秘。

    首先,长时间婴幼儿的便秘要排除器质性或先天性的病变如先天性巨结肠等,所以必须要先行造影检查和肛门直肠测压了解肛门直肠抑制反射是否存在。如有问题可请外科处理诊治。

    第二,了解喂养的饮食结构与饮食习惯,适当予以调整,若系母乳量不足所致,婴儿常有体重不增、食后啼哭等症状。且喂牛奶喂养比母乳喂养更易便秘,这是由于牛奶中的酪蛋白含量过多所致。此时可以减少奶量,增加糖量。要多饮水。
    第三,6个月以内的婴儿最好不建议中药治疗,以调节肠道功能为主,尤其是调节肠道菌群。对四个月以上婴幼儿可适当 增加膳食纤维,最好将菠菜、卷心菜切碎,作成各种美味的菜粥给孩子吃。还可将苹果、香蕉等水果作成水果泥喂孩子。
    第四,可建议采用腹部按摩促进肠道蠕动。

    第五,对于顽固性便秘的婴儿可试用乳果糖制剂、杜密克及PEG等药物治疗,剂量要从少到多。

    第六,中医对小儿便秘也是有一定疗效。6个月以后,顽固性便秘,可予小儿推拿辅以中药药剂调节肠胃,及开塞露通便等

    总之,婴幼儿腹泻是一件值得重视的事情,可大可小, 家长正确认识,不能急躁,不能急于求成,也不能坐视不管,更不能训斥、责备患儿。要给予患儿心理安慰疏导,行为和饮食调理等综合治疗。

  • 《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》推荐,在成年人(>18岁)中,具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者,即为糖尿病高危人群:
    (1)年龄≥40岁;

    (2)糖尿病前期(IGT、IFG或两者同时存在);

    (3)超重[体重指数(BMI)≥24kg/m2]或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm);

    (4)静坐生活方式;

    (5)一级亲属中有2型糖尿病家族史;

    (6)有妊娠期糖尿病史的妇女;

    (7)高血压[收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg,1mmHg=0.133kPa],或正在接受降压治疗;

    (8)血脂异常「高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L和(或)三酰甘油≥2.22mmol/L],或正在接受调脂治疗:

    (9)动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者;

    (10)有一过性类固醇糖尿病病史者;

    (11)PCOS患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征等);

    (12)长期接受他汀类药物、抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗的患者。

  • 采取尿道分泌物时,取样前,至少多久不小便的问题,回答如下:这个肯定是男性的患者,其实取尿道分泌物不用憋尿,什么时候小便都可以。就说可以现在拉完小便了找医生也可以,或者憋点尿也可以,都没问题,没有限制的,没有说要不要憋尿的。所以这个就放心地随时可以去做检查,包括女性也是一样的。

  • 男性尿道口摸上去一排排锯齿状肉芽,这是一种比较常见的情况。有些人会误认为这是尖锐湿疣,但实际上不一定是,也有可能是其他的一些症状和表现。下面我们来详细了解一下。

    首先,我们来了解一下尖锐湿疣的症状。尖锐湿疣是一种常见的性病,通常表现为生殖器或肛门周围出现颗粒状或菜花状的疣状增生物。这些增生物通常是不疼痛或瘙痒的,部分人可能伴随有这些症状,有时还会出现出血。对比起来,男性尿道口的锯齿状肉芽并不都是尖锐湿疣。事实上,这种状况也可以被称为“尿道糜烂”。这并不是一种性病,而是由于生活方式和身体健康状况引起的状况。尿道糜烂的主要症状包括尿道口周围出现一排排锯齿状肉芽、灼热感、小便疼痛、尿频、尿急等。而导致尿道糜烂的原因有多种,如:性生活不卫生、过度使用抗生素、异物进入尿道等。值得一提的是,虽然尿道糜烂不是性病,但是在性行为中传播感染肆虐的滴虫病,也会导致类似的症状。而减少性交频率、使用保护工具、保持个人卫生等措施,则是预防这种情况发生的有效方法。还有几个需要注意的问题。首先,由于尿道糜烂和尖锐湿疣表现相似,一些人可能会错误地自我诊断或忽视相关状况。如果你发现自己有此类症状,应该立即咨询专业医生以获得确切诊断和治疗。同时,男性应该掌握一些正常男性尿道特征,以更好地判断自己身体状况。正常男性尿道口应该是粉红色,并且表现出一些不均匀的皱褶。如果发现尿道口表面不光滑,不应该混淆为病症,要进行诊断。

    总之,男性尿道口的锯齿状肉芽并不是一定是尖锐湿疣,可能是尿道糜烂的表现。尿道糜烂是多种原因引起的,性生活不卫生、使用药物不当等都有可能导致出现这种状况。保持个人卫生和正常的性生活习惯,是防止此类状况发生的有效方法。如果你发现自己有尿道口异常的症状,找专业医生进行诊断和治疗是更好的选择。

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    腰椎神经鞘瘤患者可以通过手术等方式进行治疗。当患有腰椎神经鞘瘤,可能会在腰部的一侧下肢或者双侧下肢出现放射性疼痛的情况。如果神经鞘瘤比较大且神经明显受到压迫或者出现不适的临床症状,则需要通过手术的方式进行治疗。手术可以全切肿瘤,保留神经根,不引起神经功能障碍。无症状小

    肿瘤可定期复查。

  • 肾脏产生的尿液通过输尿管排到膀胱里去,在这个过程当中输尿管的直是最小的,它是一个管状的,内径只有0.6公分。所以有石头一旦堵在输尿管里,那么这一侧肾脏所产生的尿液都不能排出去了,肾脏处于高压状态。一开始急性期的时候会有肾绞痛腰痛、大汗、淋漓、脸色长白,但是大概一个星期就不痛了, 因为人体耐受了,习惯这种状态了。但是这时候不要掉以轻心,不要认为不痛了病,就没了,其实不是这样的,结石还存在。如果把输尿管完全堵了之后,肾脏的积水会逐渐的增加,过一段时间之后肾就慢慢的没有功能了,肾就完全废掉了。

  • 如果30岁以上的人,一过性发现转氨酶升高,或者体检发现转氨酶升高时,常规是要按慢性乙肝来进行相关的筛查。最常见的检查是乙型肝炎的病毒感染,即常规的乙肝两对半,乙肝两对半在最顶级的医院,它是可以初步判断,是否有乙肝病毒感染。在我国以前的教科书里,如果发现慢性肝脏的损害,或者肝功能损害70%,首先考虑的是慢性乙肝感染。

  •        导语:胰酶在胰管内被激活是引起胰腺局部炎症的必备条件,而胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的起始步骤,随后产生一系列病理生理过程。

     

    (1)胰腺消化酶

            除淀粉酶,脂肪酶具有生物活性外,胰腺分泌的大部分消化酶(胰蛋白酶原,糜蛋白酶原,弹力蛋白酶原,磷脂酶原A,激肽酶原,胰舒血管素原等)以不具活性的酶原形式存在于腺泡细胞内。正常情况下,胰蛋白酶处于无活性状态,可能原因有:

    ①胰腺分泌性胰蛋白酶抑制物(PSTI)可以结合被激活的少量胰蛋白酶;

    ②有些酶如mesotrypsin和enzymeY可以分解胰蛋白酶或使胰蛋白酶失活;

    ③非特异性抗蛋白酶物质∝1~抗胰蛋白酶和∝1~巨球蛋白的存在;

    ④胰腺腺泡细胞内的分隔结构使胰酶在合成,转运中与溶酶体水解酶(如组织蛋白酶B)分开,后者可激活胰蛋白酶。

     

     

     

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