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  • 肺癌发生转移情况之后,到底可不可以做手术。现在对于有远处转移的M1, M1现在又分 M1A、M1B、M1C。对于 M1A 的患者,如果骨转移只有一个地方,其他地方是干净的,可以考虑先行做药物治疗,进行全身的肿瘤控制。同时针对骨转移病灶,进行定向的放疗。如果在做充分的治疗之后再去评估,患者的骨转移病灶已经完全的被控制了,或者完全的消失了,肿瘤也没有发生新的远处转移,控制是有效的稳定的。在解决了孤立的转移病灶前提下,是可以考虑去做根治性的手术。同时,也需要用全身药物的控制,使得全身的肿瘤得到有效的控制。解决了远处孤立转移病灶之后,再去评估是否可以做到根治性的切除,如果可以,就可以去做手术。但是对于有了两处或者两处以上的多发性的远处转移,肯定是不建议去做手术。

  • 腰椎间盘突出常见的症状就是腰腿痛,是否需要手术治疗主要看症状的严重程度和对生活工作的影响程度。那么什么样的情况下需要考虑手术治疗呢?

    首先从症状上看:疼痛症状非常严重才考虑手术治疗,VAS疼痛评分是一个非常好的量化疼痛程度的方法。无须填写繁杂的调查表,只需看着一把“痛尺”,然后说出0-10之间的一个数字就可以了。

    一般疼痛评分超过6分,就需要考虑外科手术处理。

    其次看你的体征:有明确的根性疼痛,医生检查体征明显,直腿抬高实验检查自己就能评估出来。

    躺在床上,下肢直腿抬高,测量一下腿和床的角度,双侧抬腿明显不对称或都不能抬高超过60度,就说明症状非常严重了,很有可能需要手术治疗。

    第三个方面才是看影像学检查情况:影像学检查有明确的椎间盘突出,再一个需要专业的医生判断片子和体征症状相符合,才考虑手术治疗。

    三个方面综合判断,建议的脊柱内镜手术的标准:1、腰椎间盘突出症的疼痛达到六分,查体体征和影像学检查相符合。2、首次发病,可以给你一个保守治疗的机会,但不建议保守治疗时间太长,保守治疗3个月无效,就建议手术治疗;3、症状不算严重,但影响生活工作比较明显,对于学生,备孕妇女等人群适当放宽标准。4、特别警示:一旦出现下肢麻木、无力、大小便功能障碍,应该尽快手术治疗,这些症状是神经受损比较严重的表现,手术时机选择不好,很容易造成神经不可逆的损伤,症状不能恢复。

     

  • 有效预防中耳炎复发的措施包括预防上呼吸道疾病的发生、外耳道管理、养成良好生活习惯等。1.预防上呼吸道疾病的发生:积极治疗上呼吸道感染,如扁桃体炎、肺炎等,避免逆行感染,同时还需注意积极治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及腺样体肥大等疾病。2.外耳道管理:保持外耳道清洁及干燥,在游泳、洗澡后需将外耳道内的水分清理干燥;禁用硬物挖耳,以免鼓膜损伤等。3.养成良好生活习惯:如学习正确的擤鼻的卫生知识,擤鼻涕时需一次只擤单侧鼻涕,且不可用力擤鼻,以免分泌物进入中耳,进而引起中耳炎复发;加强体育锻炼,增强体质;远离噪音等。要想预防中耳炎的复发,需尽力做到上述所有事项,必要时可咨询专业的医生。

  • 稍作了解就能知道,引起尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒,该病毒是一种双链DNA裸病毒,迄今为止发现的病毒型号有200多种。其中,与生殖器及肛周部位感染有关的有40多种亚型。而与尖锐湿疣病变关系密切的主要是HPV6和HPV11,根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》(2021年版)资料显示,确诊尖锐湿疣的病例中有90%~95%都是由于这两种病毒感染导致的。可能有的人就会问了,如果查出自己感染上了这两种病毒或者其他会引起尖锐湿疣的病毒型号,是否一定会长疣体呢?答案是不一定,具体原因让我们往下看。

    当引起尖锐湿疣的HPV病毒型号感染到人体的外阴生殖器或者肛周部位以后,其局部并不会马上出现皮损增生,从感染病毒到局部长出增生物截止,这段时间被称为“潜伏期”。潜伏期的尖锐湿疣患者不但局部没有症状,患者也不会有任何不适感,完全察觉不到异常。但潜伏期患者局部仍然有HPV病毒,并且具有传染性。这个潜伏期时间长短不一,因人而异。普遍来讲,时间短的大概在半个月,时间长的可以达到8个月,平均是3个月。也有医学观点认为,该病的潜伏期较长不会超过一年。从患者自身身体情况来讲,如果是机体免疫力比较低下,可能就比较快的长出疣体,相反地,免疫力强可能长期不长疣体,甚至有的人会出现多次复查后自行转阴的情况。所以说,即便是感染了HPV6、11等型号病毒,也不一定都会长出尖锐湿疣,需要长期门诊随访,观察患处情况而定。

    对于处于潜伏期的患者,暂时可以不必治疗,但需要严格禁止同房,并且让自己伴侣也去医院做下检查,看看有无病毒感染,以便引起重视和注意。

  • 现在发现肺结节的朋友有很多,尤其一些年轻的朋友去拍胸部CT,也发现了肺里有结节。看到自己体检报告中,发现了结节,有些年轻的朋友就特别的紧张。

    有一位30出头的小伙子带着自己的体检报告和到体检中心打出来的CT胶片过来找我,他前段时间参加了单位组织的体检,报告里显示有肺结节。他想让我从胶片上看看自己的肺结节是什么性质的?需要怎么样的处理?

    他的报告里只是简单的提到了肺里有结节,但具体什么性质,多大的直径,并没有描述的那么清楚。我仔细阅读他带过来的CT片子,看到他的肺结节直径有两毫米,位于右肺下叶,是一个实性的结节,首先考虑是一个良性的,继续观察就可以了。他说这么小的结节,你也能看到,真的太棒了。我说我天天就看肺结节的片子,这是我的工作啊。

     

  • 脾切除手术时间大概在1~3小时之间,不过具体的手术时间取决于手术方式、病情程度等。1. 手术方式:脾切除可以通过传统开放手术或腹腔镜手术进行,腹腔镜手术是一种微创的手术方式,通常会缩短手术时间和康复时间,这两种手术方式时间大概在1~3小时之间。在某些情况下可能需要改变手术方式,比如从腹腔镜手术转为开放手术,会延长手术的时间。2. 病情程度:部分患者有并发症或其他疾病,比如合并门脉高压、肝炎时,脾脏会明显肿大,增加暴露难度,同时增加出血风险,手术时间会相对延长,具体时间因人而异。建议患者在决定进行脾切除手术之前,与医生进行详细的讨论和评估,了解手术过程、风险和预期效果。

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    智齿是很特别的一颗牙齿,首先智齿学名叫做第三磨牙。但也有人是不长智齿,还有一大部分的人,长的智齿形态千奇百怪,所以智齿横着长,在临床中经过拍片,是非常常见的一类智齿低位水平阻生的情况。这样的牙齿有50%左右,根本没有暴露在牙龈的外边,就在牙槽骨的下边或者牙龈的下边。如果智齿根本没有影响,前面第二磨牙的健康或者功能,可以暂时不用处理。因为没有暴露于牙龈外,没有跟外界口腔有细菌、感染的可能性,可以不用理会。

  • 在大家的印象中,肺癌基本上都是圆形或者类圆形的,长成其他形状的比较少,确实也是这样,但有少数的肺癌长得并不像大家想的那样。

     
    有一位80多岁的老先生在当地医院拍片子,发现了肺部有一个混合磨玻璃结节。说是结节,实际上它的最大直径已经超过三厘米了,严格说已经不能称为结节了。这个结节看起来恶性的可能性比较大,他们家里也非常的积极,想把这个结节切掉。在看我之前,他们已经去了几家医院,但都被告知该吃吃,该喝喝,就不要做手术了,但老先生和他的孩子们都不死心,就要把这个结节切掉。这个肺结节长的就像一根香肠一样,是一个长条状的。既然他们手术意愿那么强烈,就在我这里办理了住院,进行了精心的术前检查和准备,最终手术也顺利的完成,术后几天就出院了,病理是一个浸润性的肺腺癌。
     

    这个肺癌样子的在临床工作中见的还是不多的,大多数还都是以圆形和类圆形的居多。

     

     

     

  • 因为息肉比较高,在肛门处10cm的位置,它是植物神经支配,除非受到牵张、受到刺激以后才会有疼痛的症状。如果感觉有症状,可能是有些其他的因素,比如牵扯痛这些问题。可以去复查一下,通过肛门镜或者是直肠镜去看一下局部的情况。

  • 有一位五十五岁的女士前段时间查出来肺里有一个结节,她在家人的陪伴下过来找我看片子。她的肺结节位于右肺上叶,是一个实性肺结节,直径两厘米,看起来像是一个典型的肺癌,建议住院,争取手术。她在我这里办理了住院,手术也顺利的完成,手术后的病理显示是浸润性肺腺癌,我把这个结果也告诉了患者家属。

    几天后,她的老伴儿又找到了我,问这个癌症是肺里原发的还是其他癌症转移过来的?我告诉他这是一个原发性的肺癌。他接着问我,是肺原发的癌症好?还是转移过来的么?

    这个问题的答案属于见仁见智的了,就我个人的体会,感觉肺结节如果是恶性的,还是原发性肺癌比较好,转移性的并不好。因为肺结节要是原发性肺癌,大多数还属于中期或者早期,有手术根治的机会,而其他部位的癌症转移到肺里,属于晚期了,有可能就没有根治机会了。

  • 今天晚上宝宝开始出现鼻塞的症状,呼吸有些困难,鼻后腔有鼻涕流出,睡觉也受到了影响。早上起床时出现了干咳和喘气的情况,同时流清鼻涕。这些症状让我很担心,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    医生接诊后很快开始了诊疗,询问了宝宝的症状并提出了合理的治疗方案。医生非常耐心地解答了我的问题,同时给予了专业的建议和支持。通过医生的诊疗和指导,我对宝宝的症状有了更清晰的了解,并且知道了如何正确地进行治疗和护理。

    互联网医院为我提供了非常便利的诊疗服务,让我能够在家中就能得到专业的医疗帮助。我对医生的专业素养和细心的态度深表感谢,同时也感谢互联网医院为我们提供了如此便捷的医疗服务。

  • 我是一位患者,最近因为孩子突发高烧三天,偶尔还伴有皮疹的情况,着实让我有些担心。为了更好地了解情况,我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在与医生沟通的过程中,医生非常耐心地询问了孩子的症状并给出了专业的建议。从医生的回复中我感受到了医生的细心和专业,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

    最后,医生建议我留意孩子的体温情况,如果持续发烧需要到医院复查一下血常规。通过这次线上问诊,我对孩子的病情有了更明确的了解,也感受到了医生的专业和关心。

  • 在这个快节奏的生活中,人们对健康的关注越来越多。随着互联网医院的兴起,线上问诊也变得越来越普遍。一次偶然的机会,我选择了通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生耐心细致地询问我的症状,倾听我的主诉,并给予专业建议。医生的高超医术让我信任和依赖,让我对线上问诊有了更深的认识和信心。

    医生在诊疗过程中,不仅关注疾病的治疗,更重视患者的心理健康。他用温暖的语言和专业的态度,给予我无尽的支持和鼓励。在医生的关怀下,我的病情得到了有效的控制和治疗。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到医生的医术高超和品质优良。在未来的健康之路上,我将继续信任互联网医院,选择线上问诊,享受更便捷、高效的医疗服务。

  • 在互联网医院进行了线上问诊,与医生就女童8岁性早熟的问题进行了详细沟通。经过医生的仔细询问和分析,确定了女童乳核发育,骨龄提前的情况。医生建议调整治疗方案,给予大补阴丸进行治疗。患者在医生的指导下完成了处方审核和使用,整个问诊过程非常顺利。

    在整个问诊过程中,医生细心倾听患者的描述,客观评价病情,给予专业建议并开具处方。患者在医生的指导下积极配合治疗,完成了处方使用。医生在整个过程中展现了专业知识和耐心细致的品质,为患者提供了有效的帮助。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,询问了我的宝宝打完卡介苗后手臂结疤的情况。医生非常耐心地听取了我的描述,然后询问了一些细节问题,并建议我检查一下宝宝的腋窝是否有肿大的淋巴结。医生告诉我,这种情况通常需要1-3个月时间才能好转,建议我继续使用碘伏消毒并涂抹百多邦软膏。我很感激医生的耐心和细心,同时也很感谢医生给予的专业建议。

    在结束问诊后,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,仍需前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的态度让我对线上问诊有了更深的理解和信任。

  • 我最近带着宝宝去做了体检,收到了体检报告单。报告显示宝宝的淋巴细胞百分比偏低,单核细胞百分比偏高,嗜酸性粒细胞百分比也偏高,同时还有异常淋巴细胞百分比偏高的情况。这些指标的异常让我有些担心,于是我决定通过互联网医院进行问诊。

    在与医生的沟通中,医生耐心地询问了宝宝的症状和体检情况,然后给出了专业的建议。医生解释说,这些指标的异常可能是由于宝宝的免疫系统出现问题,需要进一步检查确定原因。医生建议我给宝宝做更详细的检查,以便及时发现并治疗问题。

    最后,医生为宝宝开出了一些药物治疗方案,并提醒我要注意宝宝的饮食和生活习惯。在结束问诊后,我对医生的专业和耐心感到非常满意,同时也对互联网医院的便捷性和高效性留下了深刻印象。

  • 近日,患者因上呼吸道感染,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生通过详细了解患者的病情,给予了专业的诊断和治疗建议。在交流过程中,医生耐心倾听患者的主诉,细致评估病情,并给予了专业的指导和建议。

    医生通过询问患者的症状,了解到患者之前在其他医院确诊为细菌感染,曾出现发烧、咳嗽等症状。医生针对患者的病情进行了详细分析,指出细菌感染可能导致血小板升高,同时建议患者在医嘱下使用相应药物治疗。

    在问诊过程中,医生还详细询问了患者之前的治疗情况,并给出了针对性的用药建议,同时提醒患者在用药过程中注意药物的服用时间和剂量,以及不良反应的可能。医生还指出,如果患者在用药后体温未能下降,需要及时就诊。

    除了针对病情的详细咨询,医生还给出了关于饮食调理、药物搭配等方面的建议,以及在发热时的应对措施,为患者提供了全面的健康指导。

  • 我有一个4岁的小孩,最近发现他经常用玩具奶嘴,我很担心奶嘴会释放有害物质对他的身体造成影响。我询问了医生,医生告诉我,一般情况下使用pp材质的奶嘴煮50分钟是不会释放有害物质的,不会对身体造成影响,应该不用过于担心。医生给我做了进一步的解释,让我放心了很多。我觉得医生真的很细心,很有耐心,也很专业,对患者的问题都能够给出合理的解释和建议。

    我现在对医生的品质非常满意,我觉得他是一个值得信赖的医生。以后如果有类似的问题,我会继续向他咨询。

  • 我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊,医生询问了宝宝吐奶的情况,并给出了专业的建议。医生非常耐心地询问了吐奶的频率和情况,并给出了针对性的建议。医生提醒我,宝宝的年龄容易出现胃食管反流,建议少食多餐,进食后拍背,躺下时侧起睡,避免奶汁吸入引起肺炎。对于吐奶次数增加的情况,医生还建议及时完善胃肠道彩超。医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。

  • 最近,宝宝出现了一些身体不适的症状,于是我带着宝宝通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了宝宝的症状,同时提醒了我一些事项。经过医生的详细询问和分析,医生初步判断是皮炎引起的身体起疹子。医生建议宝宝服用西替利嗪,保持皮肤清爽,并在接下来的几天里观察皮疹的变化。最后,医生还提醒我要减少对宝宝皮肤的刺激,以帮助宝宝早日康复。整个线上问诊过程非常顺利,医生的耐心和细心给予了我很多帮助,让我对京东互联网医院的线上问诊更加信任和放心。

    如果您也遇到类似的问题,不妨通过互联网医院进行线上问诊,或许会给您带来意想不到的帮助。

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