阿克苏地区第一人民医院

中医风湿免疫科

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    我该如何知道孩子是否比正常情况矮?

    医护人员会告诉您,他/她会测量您孩子的身高,然后与其他相同年龄和性别的孩子相比较。如果比其他相同年龄和性别的孩子矮得多,则称为“身材矮小”。

    医护人员会在您孩子每次就诊时测量身高,以随访孩子的生长情况,从而判断发育情况。

    正常情况下,儿童会在出生后的前 2 年大幅生长,然后生长会减慢,直到进入青春期(指接近 10 岁和十几岁时的身体改变)。在青春期,儿童会在短时间内大幅生长,称为“生长突增”。

    如果孩子身材矮小,是否意味着他/她有医学问题?

    可能不是。许多身材矮小的儿童身体健康,没有医学问题,其身材矮小的原因是:

    • 父母一方或双方身材矮小。如果父母身材矮小,孩子很有可能也会身材矮小。
    • 比正常情况生长缓慢,称为“生长延迟”。这些儿童的生长突增比其他儿童晚,其进入青春期的时间常常也稍晚于其他儿童,但在成年时会长到正常身高。
    • 在年龄更小时已出现生长突增。部分儿童在年幼时生长迅速,提早经历生长突增。他们暂时比同年龄的其他儿童更高,但随后其他儿童可赶上他们并长得更高。
    • 没有特定原因,称为“特发性身材矮小”。这些儿童健康,但生长更缓慢,成年时较矮小。身材矮小往往不会导致其不快乐。

    部分身材矮小的儿童确实有医学问题,其中一些包括:

    • 非常瘦。
    • 累及消化系统、心脏、肺部、肾脏或血液的长期疾病。
    • “生长激素缺乏症”–患者体内的生长激素过少。生长激素由脑基底部的“垂体”(一种腺体)所产生。儿童需要生长激素才能长得更高,肌肉才能发育。
    • 出生时即有的问题,由基因异常导致。

    孩子需要检查吗?

    可能会。为了解您的孩子身材矮小的原因,医护人员会与您交谈,询问其他亲属的生长情况和身高;会对孩子进行体格检查,还可能采用:

    • 血液检测–检测不同疾病,包括生长激素缺乏症。
    • 对孩子的一侧手和手腕进行 X 线检查–有助于判断孩子会长到多高。

    孩子需要治疗吗?

    这取决于身材矮小的原因。若是由于某种医学问题,或许能治疗。

    生长激素用于治疗生长激素缺乏症,也可用于因其他某些长期疾病而没有正常生长的儿童。通常需持续多年每日注射 1 次生长激素,医护人员会教您如何给孩子注射。使用生长激素的儿童通常需要定期复查血液检测。

    生长激素治疗有时会用于没有生长激素缺乏症的儿童吗?

    通常不会,因为:

    • 生长激素治疗不一定能让儿童生长,即使能让儿童生长,也只会多长高 2-3 英寸(4-6cm )。身材矮小儿童接受生长激素治疗也不会长得很高。
    • 该治疗会花费大量金钱,且治疗过程并不容易。儿童常需要持续多年每日注射 1 次。
    • 身材矮小对儿童来说通常并不是问题,不会让他们远离正常而快乐的生活。

    生长激素有时用于治疗特发性身材矮小儿童;该病儿童生长较缓慢,在成年期较矮小,但没有特定病因。不过并非所有家庭都会选择此治疗。

    我能自己做些什么来帮助孩子吗?

    是的,您可以:

    • 确保孩子摄入足够的食物且饮食健康。如果您需要帮助改变孩子的饮食,可询问医护人员。
    • 帮助孩子建立自信。尝试指出孩子的强项,不要太过关注其身高。

  • 脑血栓可以引起的疾病,其本身提法不太确切,脑血栓本身就是疾病。脑梗塞病人其实分为几大类,脑血栓形成脑栓塞,所以脑血栓形成本身是脑梗塞的一种类型,是独立的疾病。

    临床表现与血栓形成的具体部位有关系。

    • 大脑有很多不同功能分区,当血栓形成在语言功能区可能会出现语言功能障碍、口齿不清、他人说话听不懂、理解障碍、表达障碍、心里想的讲不出来。
    • 如果血栓形成在运动功能区,出现讲话口齿不清楚、肢体乏力、活动不灵活,甚至出现肢体麻木、完全活动障碍等问题。
    • 如果血栓形成在情感中枢,可能会出现严重明显性格改变。本来很活泼好动的人,变成沉默寡言、少动、少语。
    • 如果在控制精神功能的分区,病人出现突然激起精神行为的异常、无缘无故大笑或无缘无故哭泣,甚至病人出现冲动伤人的行为。

  • 脊髓空洞症起病隐袭,进展缓慢。

    最早症状常是双手及前臂皮肤痛温觉丧失,而触觉及深感觉相对正常,表现为节段性分离性感觉障碍。

    患者常在手发生灼伤或刺伤后才发现痛温觉缺损。以后痛、温觉丧失范围可以扩大到两侧上肢及胸背部呈短上衣样分布。

    如向上侵及三叉神经脊束核可造成面部痛、i 温觉减退或消失,角膜反射消失。痛温觉消失区域内常有自发性疼痛。晚期脊髓后索及脊髓丘脑侧束受累,造成病变以下各种传导束性感觉障碍。

    空洞扩大累及前角细胞,手部小肌肉及前臂尺侧肌肉萎缩无力、有肌束颤动。少数波及上肢肩胛肌及部分肋间肌肉,肌张力及腱反射减低。空洞继续扩大尚可侵及锥体束,出现肌张力增高及腱反射亢进,Babinski 征阳性。空洞内发生出血病情可突然恶化。

    如病变累及 C8~T2 脊髓侧角,可出现同侧 Horner 征,同侧瞳孔缩小、睑裂变小、眼球内陷和同侧面部出汗减少,但在初期偶见有发汗过多的病例报导。

    皮肤营养障碍可见皮肤增厚、过度角化,痛觉消失区的表皮烫伤、外伤可造成顽固性溃疡及瘢痕形成。甚至指、趾节末端无痛性坏死脱落,称为 Morvan 征。

    关节痛觉缺失可引起关节磨损萎缩和畸形关节肿大、活动度增加、运动时有摩擦音而无痛觉即夏科(Charcot )关节。

    晚期可有神经源性膀胱和便失禁。

    延髓空洞症很少单独发生,常为脊髓空洞的延伸,多不对称,故症状和体征多为单侧性。若三叉神经脊束核受累,则面部呈洋葱皮样分布的痛温觉减退或缺失,从外侧向鼻唇部发展;累及疑核出现吞咽困难、饮水呛咳、悬雍垂偏斜;累及面神经核出现周围性面瘫;舌下神经核受累伸舌偏向患侧、同侧舌肌萎缩及肌束颤动;前庭小脑通路受累出现小脑性眩晕、眼震和步态不稳。脊髓积水常为先天性,缓慢起病,有肢体肌肉萎缩、无力、腱反射减退等。

    脊髓空洞症常合并脊柱侧弯或后突畸形、隐性脊柱裂、颈枕区畸形、小脑扁桃体下疝、颈肋和弓形足等先天畸形。

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    小儿糖尿病的常见症状有哪些?

    “三多一少”:是最典型的症状,即多饮、多尿、多食、体重减轻。年幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿(俗称“尿裤子”)。

    多饮:儿童突然出现易口渴,喝水量明显增加。

    多食:易饥饿,饭量大增。

    多尿:尿量明显增多,频繁去厕所。

    体重减轻:近几个月体重不增反而减轻,变瘦。

    少数起病较缓:表现为精神萎靡、视力减弱。

    酮症酸中毒:有恶心、呕吐、厌食、腹痛、全身痛、嗜睡,甚至昏迷,呼气有烂苹果味。

  • 脑血栓形成原因具体如下:

    • 动脉粥样硬化为本病基本病因,常伴高血压病、糖尿病和高脂血症;
    • 红细胞增多症、血小板增多症、血栓性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血、镰状细胞贫血等血液系统疾病,原因相对比较少见;而脑淀粉样血管病、烟雾病、肌纤维发育不良和颅内外夹层动脉瘤等原因较罕见;
    • 某些脑梗死病例,虽经影像学检查证实,但很难找到确切病因。其可能病因包括脑血管痉挛、来源不明的微栓子、抗磷脂抗体综合征、蛋白 C 和蛋白 S 异常、抗凝血酶Ⅲ的缺乏,及纤溶酶原激活物不全释放伴发高凝状态等。

    针对以上病因,建议大家首先要忌烟酒,低盐、低脂饮食,预防高血压、糖尿病、冠心病的发生。

  • 男性感染hpv之后严重不严重,如果不治疗的话,会怎样

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    大肠癌有明显遗产倾向,又有多种发病因素,做到以下几点可有效减少大肠癌发生,对大肠癌高危人群尤其重要。

    • 运动

      运动可增强抵抗力,有效减少肿瘤发生,坚持运动,每周五次,每次中等强度的有氧运动 30 分钟以上。

    • 控制体重

      肥胖是大肠癌的发病因素之一,积极锻炼,控制饮食,避免肥胖。

    • 健康饮食

      增加粗纤维、新鲜水果摄入,减少高脂肪高蛋白饮食,尤其要控制红肉(猪牛羊)的摄入量,减少烟熏烧烤油炸类食物,保持大便通畅。

    • 非甾体抗炎镇痛药

      非甾体抗炎镇痛药物可能对预防大肠癌有效,老年人往往有心脑血管疾病的多种危险因素有服用低剂量阿司匹林的需求,若没有消化道出血的高危因素,可以尝试服用低剂量阿司匹林,在减少心脑血管疾病的同时可预防大肠癌发生风险。

      但使用阿司匹林之前必须经过医生的评估,不能擅自使用,以免发生消化道大出血的危险。

    • 戒烟

      吸烟对消化道有长期毒性和炎性刺激,会明显增加大肠癌发生,必须戒烟!

    本文参考:上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的 2020 版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》

  • 同时患有胆囊炎、胆结石、肾结石、消化道出血,首先需要积极治疗消化道出血,消化道出血常见的原因有急性胃粘膜病变,见于长期口服止痛药物的患者;消化性溃疡合并上消化道出血;肝硬化合并胃底静脉曲张破裂出血等。治疗除了抑酸,保护胃粘膜、止血等外,需要对原发疾病给予治疗,保守治疗效果不好的,就需要手术止血。

    胆囊炎、胆结石、肾结石需要看患者的具体症状。哪种疾病的症状明显,对患者的影响大,就需要先治疗哪种疾病。胆囊炎可以给予消炎治疗观察,消炎治疗效果不好的,就需要手术治疗。胆结石、肾结石如果没有相关症状,可以不予治疗,定期复查腹部超声。但如果胆结石或者肾结石引起腹痛等症状,一般需要手术治疗。可以根据具体情况选择手术方式。

  • 肾阴虚和肾阳虚都属于中医肾虚的范畴,临床主要是通过患者的症状来判断。

    肾阳虚表现为四肢不温、怕冷、面色苍白、大便不成形、小便清长、夜尿频繁、男性精冷不育、遗精阳痿、女性月经不调、白带量多质稀、性欲减退等等。

    肾阴虚可以见到潮热盗汗、五心烦热、口干、舌红少苔、脉细数、面赤颧红、小便短赤、大便干结、失眠、女性月经量多、男性阳强易举等等。

    二者在症状方面有明显的区别,肾阴虚以虚热症状为主,肾阳虚以虚寒症状为主,治疗也是不一样的。

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    强直性脊柱炎有哪些关节外病变?

    (1)心脏病变

    临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约 1%;约 8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因有效性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。

    (2)肺部病变

    少数病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

    (3)神经系统病变

    由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

    (4)眼部病变

    长期随房,25%病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

    (5)淀粉样变

    为少见的并发症,大多没有特殊临床表现。

    (6)耳部病变

    耳部病变在发生慢性中耳炎的 AS 病人中,其关节外表现明显多于无慢性中耳炎 AS 病人。

    (7)肾及前列腺病变

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地询问了我的病情,对我母亲风湿关节炎的症状进行了详细的了解,并提供了专业的建议。

    医生告诉我,风湿关节炎需要根据化验结果进行正规治疗,建议我母亲去医院进行化验,然后根据化验结果开具正规的处方药。

    医生还告诉我,类风湿性关节炎需要通过西药治疗来控制病情的发展,中药治疗可能无法取得良好的效果。

    在医生的建议下,我决定带着母亲去附近的医院进行化验,医生还提醒我,可以去人民医院挂风湿免疫科,他们会根据病情进行进一步的治疗。

    我很感激医生的耐心解答和专业建议,感觉得到了很好的指导和支持。

  • 近日,我因为患上了痛风而选择了在线咨询医生,希望能够得到专业的建议和治疗方案。在和医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心。

    医生首先询问了我的病情和治疗过程,并给出了详细的分析和建议。他指出了我之前用的药物可能有一定的问题,并推荐了更有效的药物。在医生的建议下,我决定改变用药方案,并且决定去医院进行肌肉注射治疗。

    在整个咨询过程中,医生始终保持着耐心和细心,他不仅给予了专业的治疗方案,还给我提供了许多关于痛风的相关知识和注意事项。我对医生的态度和专业水平非常满意,对我的病情也更加有信心。

    此次在线咨询让我深刻感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力,让我对互联网医院的治疗方式有了更加积极的态度。希望我的病情能够尽快得到缓解,感谢医生的帮助和关心。

  • 我在网上看了一下,发现自己可能患上了风湿关节炎。这个病痛苦不说,还会影响到日常生活,真是让人头痛。于是我决定在网上找医生咨询一下。

    京东互联网医院的医生很快就和我联系上了,他很耐心地听我诉说了自己的症状和病情,还要求我提供了检查报告。经过仔细的分析,医生非常确定地告诉我,我患上了类风湿关节炎,这让我感到很震惊。

    医生还详细地给我介绍了这个病的特点和治疗方案,让我感到很安心。他说,虽然这种病无法彻底治愈,但通过用药治疗可以控制病情,让我不再感到那么痛苦。他还提醒我,需要长期用药控制,而且每个人对药物的反应都不一样,需要根据自己的情况调整用药。

    最后,医生还给我推荐了一些药物,并告诉我一些关于饮食和生活习惯方面的注意事项。我感到非常感激,对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了该如何调整生活方式来应对疾病。

    这次的网上咨询让我受益匪浅,我对医生的专业素养和耐心服务深表敬佩,也更加坚定了对疾病的治疗信心。

  • 在一天的晚上,患者发现自己又一次被痛风困扰,于是决定通过互联网医院进行在线问诊。医生在接诊后,耐心询问患者的症状,了解到患者平时运动量大而饮水量较少,导致尿酸值偏高,引发痛风发作。

    医生细心地为患者解释了痛风的发病机制,并给出了专业的治疗建议。在医生的指导下,患者开始逐步调整运动和饮水习惯,同时按时服用消炎止痛药物。

    随着治疗的进行,患者的症状逐渐缓解,同时医生也提醒患者要及时查看肌酐值,以确保肾功能正常。最后,患者感谢医生的耐心和专业,表示将继续按照医生的建议进行治疗。

  • 我在网上看了一下,发现了一个很方便的互联网医院,可以在线问诊,挺适合我这种工作繁忙的人。前几天我感觉身体有点不舒服,特别是关节疼痛,有点担心是不是风湿性疾病。于是我决定尝试一下在线问诊。

    和医生聊了一下,医生很耐心地听我描述症状,还提醒我注意保暖,避免受凉。医生还根据我的症状给了我一些建议,并开了一些中药,其中就包括再造生血片,让我感觉很贴心。

    我按照医生的建议买了药,用药期间有些不适,医生也及时提醒我要及时就诊。最后我顺利购买了药物,服务也很周到。下次有需要的话,我还会再找这位医生。

  • 我又来向医生咨询了,前段时间医生给我开了米弗莱特和美洛昔康,我吃完了,感觉效果还不错,所以想再开一点。医生非常耐心地询问了我的症状和过去的用药情况,然后给出了合适的建议。我很感激医生的专业知识和细心态度,让我在家就能得到及时的医疗服务。通过互联网医院的问诊,我感受到了医生的专业品质和对患者的关怀,让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 我在网上找了一个医生进行了线上问诊,医生提醒要完整查看病例后才能开始诊疗,还告诉我,如果是给6岁以下的孩子开处方,必须确认有监护人和专业医师陪伴。医生很负责任地告诉我,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我觉得医生很专业。

    医生很亲切地问我病情是否明确,询问我最近有没有复查过,我还在用什么药物。我告诉医生我没有用药,医生很细心地问我病情,询问我有没有关节肿胀。医生告诉我,要抽血化验一下血沉,风湿三项,抗核抗体检查看看有没有问题,还建议我查一下关节超声检查,医生说,明确诊断才能够有针对性的治疗。

    虽然我在网上问诊,但医生的细心和负责任让我感到很安心,我相信经过医生的诊断和治疗,我的病情一定会得到有效的控制。

  • 时间飞逝,转眼间已经是下午了。今天是个大晴天,阳光明媚,空气清新。***在家里接受了互联网医院的线上问诊,因为最近感觉血糖有些不稳定,所以特地向医生咨询了一下。在开始问诊之前,医生提醒我需要完整描述我的问题,并告诉了我问诊的次数限制。医生非常贴心地提醒我,在开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴,还有一些特殊管理药品不能在互联网医院开具。这让我感到很安心,知道了医生们对患者安全的重视。在问诊过程中,医生询问了我有关食物药物过敏史和其他疾病病史的情况,这让我感到医生对患者用药安全的重视,也让我更加信任医生的专业能力。我详细描述了自己的病情,医生用友善的语言向我询问了一些细节,最后确认了我的处方,告诉我可以直接预约药品,用药期间如有不适可以及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的细心和耐心让我感到很温暖,也让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

  • 在这个繁忙的城市,每天都有无数人在医院排队等待看病,医生们也在不停地为患者提供诊疗服务。

    有一天,一个患者通过互联网医院平台向医生咨询了关于血尿酸偏高引起的疼痛问题。患者描述了自己手腕和膝盖关节的疼痛情况,医生耐心询问了症状的具体表现,并建议患者进行进一步检查。

    医生根据患者的症状和血尿酸值,初步判断可能是痛风急性发作,为患者开具了止痛药和降尿酸药物的处方。在询问中,患者提到了想尝试中药治疗的想法,医生建议患者可以考虑中药调理,但需要到医院进行面诊。

    患者对医生的建议表示感谢,同时也对互联网医院是否能开具中药处方提出了疑问。医生解释道,线上中药开方不如线下面诊来得准确,建议患者到医院进行详细的中医辩证诊断。

    最终,患者决定先按照医生的建议进行治疗,希望早日康复。医生也表示会持续关注患者的病情,及时调整治疗方案。

  • 我是***互联网医院的一名患者,最近因为患上了系统性红斑狼疮,需要进行线上问诊求医。在这个过程中,我遇到了一位非常专业和耐心的医生,他对我的病情进行了详细的了解和评估,并给出了合理的治疗建议。

    这位医生不仅熟练掌握医疗知识,还非常擅长与患者沟通,让我感受到了他的关心和支持。在问诊过程中,他耐心地听取我的主诉,并为我解答了各种疑惑,让我感到很放心。

    最终,医生为我制定了一份中西医结合的治疗方案,让我对疾病的治疗充满信心。在结束问诊时,他还提醒我注意休息,让我感受到了他的关心和体贴。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和人性关怀,让我对医疗行业充满了信心和敬意。

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