血管畸形的处理方法需要根据血管畸形的具体情况来判断，除了需要密切观察和定期复查外，有药物、介入、手术、物理等治疗方式。

1.药物治疗：对于一些静脉血管畸形，可以使用药物来破坏血管内皮细胞，使血管形成无菌性炎症，从而缩小或消除畸形；

2.介入治疗：介入治疗是一种常用的血管畸形治疗方法，可以通过血管内部注射硬化剂、弹簧圈等物质来堵塞血管，从而缩小或消除畸形；

3.手术治疗：对于一些较大的、复杂的血管畸形，手术治疗可能是唯一有效的治疗方法。手术可以采用血管栓塞的方法，也可以采用切除畸形、修补破损等方法；

4.物理治疗：物理治疗包括超声波、微波、光电治疗、短波、超短波等，可以改善深部组织血液循环，减轻水肿，促进炎症代谢产物的消除，缓解血管的痉挛。

在接受任何一种治疗方法前，患者和家属应充分了解病情和治疗方案，与医生进行充分的沟通和讨论，以便做出正确的决策。同时，患者在日常生活中应注意避免剧烈运动、过度劳累和精神紧张等不良因素，保持良好的生活习惯和心情。

有些肺癌患者出院之后，在家等待基因检测的结果，如果有敏感突变，就可以吃靶向药。基因检测不是随即就能出结果的，怎么也要等一两个礼拜。

 

有一位肺癌患者的家属给我留言，她婆婆前段时间在我这里住院，诊断为肺腺癌，出院已经有一段时间了，基因检测结果出来，可以吃靶向药。她婆婆的门特还没有办理，所以家里面决定先买一盒靶向药先吃着，就走普通的医保就可以。她问我明天到了医院是先结账还是先挂号取药？她婆婆上次住院的账还没有结，如果这次取药，能不能算在上次住院的费用里？

 

在门诊取靶向药肯定是不能和最近一次住院的费用结在一起，因为从出院的那一天开始，就不能产生任何费用了，虽然家属没有来结账，但医保部门已经把出院的那一天之前的费用结算好了，只不过等您过来办理结账手续而已，是不可能额外后续再往里面加费用的。

 

1.认知减退：认知和思维能力下降，如记忆力变差、判断力下降、计算能力下降等。

2.运动减退：肢体活动和躯体行动能力下降，比如动作和走路变慢、容易疲劳、以前干得很快的事现在变慢了。

3.情绪不好：容易出现紧张、焦虑情绪，甚至出现性格变化和疑神疑鬼。

4.感官退化：老花眼、听力下降、嗅觉和味觉下降等。

虽然现在早期肺癌发现的比较多，但仍然有很多的肺癌在确诊的时候就已经处于晚期，做不了手术。如果病理是肺腺癌，基因检测是非常有意义的，在基因检测结果出来之前，是单纯等待这个结果还是先化疗？

 

有一位肺癌患者的家属在线上问诊平台联系到我，他父亲今年64岁，因为咳嗽，痰中带血丝到当地医院就诊，发现了肺部有占位，并且病情比较晚，手术没法切干净，当地医院给做了穿刺，病理显示为肺腺癌，还伴有鳞癌的成分，已经安排做了基因检测，但现在结果还没有出来。家属问我目前是能否先化疗一次？

 

我仔细阅读患者家属递交过来的病理资料，确实病情比较晚，手术是没有机会了，需要进行系统治疗，我自己的经验是在基因检测结果没有出来之前，还是给一次化疗，然后等待这个结果，如果能对上靶向药，后面直接吃靶向药就可以了。

 

 

 

一、慢性前列腺炎常规用药：

1. 1【 抗生素 ——消炎】

我把抗生素放在第一位，因为抗生素对于前列腺炎的治疗至关重要，而且 抗生素治疗大多为经验性治疗 （医生 推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生 ） ， 因此医生的经验最为重要 。

我的经验： 慢性前列腺炎 患者可能存在沙眼衣原体、溶脲脲原体或人型支原体等细胞内病原体感染 ， 根据抗菌谱及药物代谢动力学特点， 抗菌药优选顺序为：

A.  喹诺酮类： 左氧氟沙星片 、莫西沙星 等；

B.  四环素类： 盐酸 多西环素 片 （强力霉素） 等；

C.  大环内酯类： 阿奇霉素 、罗红霉素、红霉素等；

D.  磺胺 类 ： 磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等；

E.  利福霉素类 ：利福平、 利福霉素 B二乙酰胺等；

F.  氨基糖 苷 类 ：链霉素、庆大霉素、阿米卡星等；

关于心房粘液瘤你了解多少呢？

    心脏肿瘤一般是原发于心脏的，总的来说，原发性心脏肿瘤（PCT）罕见，尸检报告为0.0017-0.03％，是心脏转移性肿瘤的30倍。 75％~90%的原发性心脏肿瘤是良性的，其中心脏粘液瘤最常见占50％，年发病率低，约0.5–1/10万例，虽然粘液瘤75%为良性，但其恶性型可引起局部复发、局部侵袭和远处种植转移。粘液瘤的组织来源可能为：房间隔卵圆窝处类似胚胎残留的多潜能心内膜间充质细胞或内皮下细胞。与染色体异常 (2、12和17染色体)有关，或染色体1q32的缺陷、Y染色体的丢失以及染色体13、15端粒联合有关。80%的粘液瘤都来源于左心房； 心房粘液瘤多见于中青年人，发病年龄多在30~50岁，女性发病率比男性略高，是心源性脑栓塞的原因之一，超过50％的栓塞事件涉及中枢神经系统和视网膜动脉。粘液瘤及血栓脱落所引起的脑卒中并不简单，是临床急性卒中管理中的难题。

毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病，其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗：对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜，可能无需特殊治疗，仅需注意保护皮肤，避免刺激和摩擦即可，饮食上应注意清淡，避免过于辛辣刺激性食物，减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗：患者常会出现瘙痒等症状，此时可使用地奈德乳膏，氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应，缓解症状；此外还可以适当补充维生素C等，改善皮肤代谢。3.物理治疗：紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效，但在使用前需咨询医生，因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生，根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划，这样才有利于病情的恢复。

一岁宝宝消化不良腹泻具体多长时间才能恢复，不能一概而论，可能需要3~5天、2~4周，也可能更久。消化不良是临床比较常见的一种病症，大量食物在胃肠道内堆积，无法吸收，容易出现腹部胀气、腹泻等症状。

如果是冷热刺激或进食难以消化的食物引起的腹泻，通过改善生活方式、调整饮食结构及习惯，提高机体缓解症状的能力，大约3~5天症状可以减轻或消失。部分患儿的临床表现与胃动力不足、胃肠道菌群紊乱等因素相关，建议结合医生的意见给予促进胃动力、益生菌类药物，大约2~4周症状可能逐渐缓解。如果没有及时有效的治疗，病情可能进一步加重，治疗时间也可能相应延长。宝宝出现消化不良的症状，建议注意生活及饮食的调整，必要时到医院消化内科。

儿科等科室就诊，查明原因后遵医嘱给予合适的药物治疗，

自闭症，在医学上全称为孤独症谱系障碍，是一种先天性疾病，属于神经发育障碍性疾病，人们喜欢把一类人统称为星星的孩子，发病原因不完全明确，这些孩子在临床上有三大核心症状表现：

 

1、社交障碍：这是孤独症的核心症状，主要表现为社会交往障碍，与别人目光交流的时候会回避目光，对于别人的呼唤缺少反应，缺乏与人交往的兴趣，难以理解别人的想法，不懂得社交规则，生活中不懂察言观色，而且也难以建立友谊；

 

2、交流障碍：语言交流的障碍，语言的理解能力还有表达能力都会落后于同龄的孩子，同时还表现出非语言交流的障碍，比如在交流的时候动作、表情、姿势缺乏或比较少；

 

3、兴趣范围狭窄和刻板行为：日常的行为常常表现出刻板重复，倾向于使用僵化刻板、墨守常规的方式来应付日常的生活。                                 

 

目前尚没有药物能够治愈孤独症，孤独症主要通过结构化训练来 改善患儿的临床症状， 可通过社交活动、行为干预、任务分解、认知行为疗法、情景化教育训练等进行干预治疗。

 

1、社交活动

自闭症儿童的核心症状就是社交障碍，应与儿童多玩耍或沟通，多到户外活动，与他人互动交流，可适当缓解儿童社交障碍的症状。

 

2、行为干预

可训练儿童模仿，或进行手眼协调运动，以及在特定的场合、特定的训练场地，进行玩具和动作的协调训练，提高儿童对事物的兴趣，改善患儿症状。

 

3、任务分解

可给儿童分布任务，并把任务进行适当分解。儿童每完成一项，需给予正面的鼓励。过程中可适当给儿童进行提示，让儿童的行为从刻板的动作中得到缓解。

 

4、感觉训练

自闭症儿童普遍有感觉统合能力失调的情况，可适当让儿童进行平衡木、大龙球、荡秋千、动静运动结合等运动。

 

5、语言训练

可让儿童做语言康复操，进行口肌训练，并增加与儿童交流的时间，以提高自闭症儿童的语言表达，有助于建立良好社交关系，缓解儿童自闭的情况。

 

6、地板时光疗法

可坐在地板，上与儿童一起进行游戏，通过目光对视、捉迷藏、抛球训练等，增加彼此信任，产生亲密、愉快的感觉，以缓解儿童自闭的情况。

 

儿童患有自闭症时，应多陪伴，多与儿童沟通交流，培养儿童兴趣，多进行鼓励，增强儿童的自信心。如症状严重应及时进行就诊，以免延误病情。