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  • 怎么控制自己的**,我想了解我现在的心理是不是很不健***后想问问我应不应该去医院开药吃(患病时间:半年以上;)
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  • 【腾讯渠道】近期接单问题及接单规则说明

     

    各位医生好:

     

    近期腾讯渠道的订单在质控过程中发现部分医生由于接诊时长较长,无法开方等问题导致患者退诊。为了保障各位医生们的权益,提升患者体验,现对腾讯渠道近期的接单问题及接单规则如下说明,希望各位老师执行:

     

     

    1、近期问题统一说明

     

    (1)腾讯接诊时效、回复时长:

     

    等待接诊与等待回复的时间较长会直接导致患者体验较差, 对于经常性接诊时间较长、拒诊或回复较慢导致患者退诊率较高的医生,平台也会采取相应措施限制问诊单的接诊资格。

     


     

    (2)开方问题: 

     

    腾讯渠道将于7月底实现处方开具产品功能,在此之前暂不支持线上开方。如果患者有开方购药的需求,医生可以发送文字形式的用药建议,没有处方权的医生请避免处方药品相关的建议。

     

    参考话术为:根据您的情况建议服用XXX(药品通用名),服用方法为XXX(用法用量说明)。您可在线下药店自行进行购买。

     

    温馨提示:外部渠道订单禁止私联或引导到京东平台,包括但不限于发送京东复诊二维码,话语引导到京东平台就诊、添加医生私人微信,电话等行为,均按照合规三级进行处罚(处罚细则具体见《京东健康互联网医院定级案例标准及奖惩规范》)。 因此如有开方问题请采用上述方式哦。

     

    2、腾讯渠道通用接单规则

     

    (1)如何识别腾讯渠道的订单?

     

     


     
     

    如下页面所示,场景值为腾讯定向图文、腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲的订单均为腾讯渠道的订单。其中腾讯定向图文为定向问诊,腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲为非定向问诊。

     

    (2)订单不回复,系统会自动取消吗?

     

    订单长时间不回复会严重影响用户体验,用户差评也会影响医生在腾讯的排序。请医生们尽量在接起后及时回复。其中,

     

    非定向问诊:接诊后3小时不回复将自动取消。 需注意,腾讯的问诊服务时长是3小时,建议您尽量完成3小时服务时长,否则用户可能会以“问诊时长不足3小时”的理由申请退款

     

    定向问诊:接诊后24小时不回复,系统自动拒诊。

     

    (3)问诊结束但未回复完,医生如何操作?

     

    医生点击问诊结束或系统自动结束问诊后,如果患者的问题未解答完,患者会申请退款,近期也产生了较多投诉。针对此类情况, 需注意:即使问诊结束,医生也需要将未回复完的患者问题解答完毕(但不可以发送京东复诊二维码哦)。

     

    (4)是否支持转诊?如果患者咨询非本专业的问题或系统分诊不符合医生的专业,医生如何处理?

     

    腾讯渠道的订单暂时不支持转诊,医生可以根据患者主诉,建议患者应咨询的科室,必要情况下可引导患者取消订单,给与退费。 需注意:当患者问题与医生的专业不符的情况下,请在跟客户解释清楚后退诊,避免出现跨科室诊疗行为,否则平台给予合规二级处罚,全平台关闭服务15天。

     

                                                             

     京东健康互联网医院

                                                                      2023年6月

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    一夜七次真的吗?

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  • 子时养胆经法:

    二三到一点,子时开一天。当令经为胆,阴阳开始转换。千万莫熬夜,最好熟睡眠。胆清精神足,脾胃才舒服。且看少白头,无非胆不足。呼吸小归根,睡眠大归根。此辰睡一觉,胜似至宝药。

    子时养生照顾好胆经

    子时是指晚上23点到第二天凌晨1点,是一天中最黑暗的时候。《灵枢.营卫生会》指出"夜半为阴陇,夜半后而为阴衰。"即是指子时阴气极盛,过了子时,阴气转衰而阳气始生,此时为阴阳大会水火交泰之标。此时最需要安静,睡眠的效果也是最好的,所以,最好在子时前就入睡,第二天醒来后头脑也会变得更加清醒而气色红润。

  • #耳鼻喉薛玉斌 #鼓膜穿孔 #医学科普 @小助手

  • 今天中午,有一位其他科室的同事给我留言,说想咨询我一下,肺微小结节复查需要开什么项目呀?他说今年四月份体检发现了肺结节。

     

    肺部微小结节一般是指直径小于或者等于五毫米的结节,这类结节不论什么性质,不论是实性的还是磨玻璃性质的,都可以复查。有些指南建议,这样小的肺结节不需要随访,也就是不用理会它。但这个观点并没有得到广大医生的认可,一般认为,这么小的肺结节一年后复查胸部平扫CT就可以了。如果是今年四月份初次体检发现肺微小结节,不太放心的话,也可以半年后到门诊复查一个胸部平扫CT。如果复查没有变化,以后每年复查一次就可以了。

     

     

     

  • 1、“打鼾”人群有哪些呢?

     
    • 肥胖(成人、儿童;超过标准体重20%以上的人群)
    • 老年人
    • 高血压患者
    • 上呼吸道疾病患者(慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎等)
    • 颜面部发育异常者(天生有小下巴、下颌过长、颌退缩、舌体肥大)
    • 特殊人群——解剖结构异常(扁桃体肥大、鼻息肉、鼻肿瘤、鼻中隔偏曲、腭垂及舌体肥大等)
    • 全身性疾病(入内分泌代谢障碍:更年期妇女)
    • 工作强度大的人
     
    2、打鼾是怎样形成的?
     
    打鼾的生理基础实呼吸道局部的阻力增大,气流通过时冲击黏膜产生共振而发出声音。当人处于清醒状态时,会下意识的适当收缩咽喉部肌肉,保持呼吸道的通畅。
     
    而处于熟睡状态时,局部肌肉松弛,咽喉黏膜增生肥大及舌根后坠等因素可进一步加大气道阻力,空气通过时产生涡流引发黏膜振动,鼾声由此产生。
     
    3、打鼾=睡眠呼吸暂停?
     
    如果只是在过度劳累、饮酒或深睡时出现轻微的鼾声,这样的情况就称为“单纯鼾症“或“良性鼾症”,只要不出现呼吸暂停,对身体就不会有多大危害。
     
    如果打鼾时打着打着突然声音停止了,同时呼吸也暂停十几秒钟(有时甚至长达1~2分钟),就属于异常情况。
     
    倘若一个人在一晚7小时的睡眠中,出现30次以上的呼吸暂停或低通气状态,医生就可以诊断为“病理性鼾症”。
     
    认识睡眠呼吸暂停低通气综合征
     
    阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA):最常见的睡眠呼吸暂停类型。患者的上气道于睡眠时阻塞,原因可能是咽喉组织肥大,舌体肥厚或维持上气道通畅的肌肉松弛等。空气不能顺利通过呼吸道,引起呼吸暂停。
     
    如果您的呼吸暂停主要有上呼吸道阻塞或狭窄引起,称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)”。
     
     
    OSAHS的主要症状
     
    • 晨起感觉未睡够,依然十分疲惫。
    • 夜间反复憋醒,夜眠不宁,不自主翻动,甚至昏迷抽搐。
    • 鼾声有间歇,数秒至数十秒后鼾声再起。
    • 醒来后头痛、头晕、并感到口干口苦。
    • 白天易疲乏、嗜睡、甚至在工作或驾驶时睡着。
    • 暴躁易怒,晨起血压更高。
    • 注意力不以集中或记忆力下降,夜尿增多。
     
    OSAHS的危害
     
    严重影响人的睡眠质量,导致夜间睡眠节律的严重紊乱,影响工作效率。
     
    即使一天有十几个小时都在睡觉,却仍感到疲乏、嗜睡,极易导致交通事故、生产操作性事故等一系列社会危害,有资料显示近1/3的交通事故是因司机打瞌睡引起,而缺氧是造成司机困倦的主要原因之一。
     
    打鼾意味着缺氧,长期的缺氧,会使血氧浓度下降,血液粘稠度增加,逐渐发展可导致高血压、心绞痛、冠心病、心律失常、脑中风、糖尿病、老年痴呆等疾病,严重的鼾症、严重的睡眠呼吸暂停甚至可以诱发猝死。

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