耳鸣耳聋复查是美尼尔吗？

下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

【临床表现】膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎，跑跳或改变排尿姿势后，能使疼痛缓解，继续排尿。尿道结石典型症状为排尿困难，点滴状排尿，伴尿痛，重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛。除典型症状外，下尿路结石常伴发血尿和感染。憩室内结石可仅表现为尿路感染。

【诊断】根据典型症状和影像学检查可作出诊断，但需注意引起结石的病因如BPH、尿道狭窄等。前尿道结石可沿尿道扪及，后尿道结石经直肠指检可触及，较大的膀胱结石可经直肠-腹壁双合诊被扪及。常用辅助诊断方法：①超声检查，能发现膀胱及后尿道强光团及声影，还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等；②X线检查，能显示绝大多数结石，怀疑有尿路结石可能时，还需作尿路平片及排泄性尿路造影；③膀胱尿道镜检查，能直接见到结石，并可发现膀胱及尿道病变。

【治疗】膀胱结石采用手术治疗，并应同时治疗病因。膀胱感染严重时，应用抗菌药物；若有排尿困难，则应先留置导尿，以利于引流尿液及控制感染。1.经尿道膀胱镜取石或碎石大多数结石可应用碎石钳机械碎石，并将碎石取出，适用于结石<2~3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀胱憩室病变时，应施行耻骨上膀胱切开取石。2.耻骨上膀胱切开取石术为传统的开放手术方式。合并严重尿路感染者，应待感染控制后再行取石手术。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法，如结石位于尿道舟状窝，可向尿道内注入无菌液体石蜡，然后将结石推挤出尿道口，或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下，压迫结石近端尿道，阻止结石后退，注入无菌液体石蜡，再轻轻地向尿道远端推挤，钩取或钳出，取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴，尽量不作尿道切开取石，以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱，再按膀胱结石处理。

#近视手术 #全飞秒近视手术 #医学科普

#打呼噜 #睡眠呼吸暂停综合征 #医学科普 #北京协和医院李五一

#舌骨突出 导致经常性#头晕 ！#北京协和医院李五一

　　印度洋海啸周年之际，除了举行各种纪念活动，追悼逝者外，来自各方的调查报告还显示，除灾区重建工作进展不如预期外，各地救灾物资管理也存在问题。

　　近日，一份由世界卫生组织(WHO)资助进行、法国无边界药剂师组织(PSF)完成的调查显示，自去年12月26日印度洋海啸后印度尼西亚获得的所有救助药品，由于存在药品过期、没有可读标志和在当地为违禁药物等原因，大约一半的药品必须销毁。
 
　　这批需要被销毁的药品大概有4000吨，总价值超过800万欧元。PSF呼吁必须对所有捐助灾区的紧急药品物资进行更严格的审核。

　　去年的印度洋海啸给当地经济造成了严重的打击，此外，根据官方统计，死于这场灾难的人数已经超过20万。26日，受灾各国纷纷举行了各种形式的悼念活动，纪念在灾难中死去的人们。

　　但目前援助资金和紧急药品的管理也引起各方广泛关注。海啸发生后，世界各地为受灾地区募集的资金高达136亿美元，但根据目前的统计显示，只有小部分被用于灾后重建工程，不少人认为，有一部分赈灾资金可能被用于支付政府的行政开支和政府公务员的薪水。

　　此外，相当数量的药品存在质量问题也令人关注。有关人士表示，不合格的药品不仅耗费资金成本，还流入黑市成为了当地经济的一大隐患。这些药品大多来自对国际药品标准不熟悉的小型慈善机构或个人捐献。对此，PSF建议世界卫生组织于明年开始制定药品捐助的相关法律和操作流程，并呼吁各机构严格遵守国际药物捐献标准。

　　PSF已参与进行对一些不合格药品的销毁工作。根据该组织统计，截至今年年底，大约有600吨的不合格药品将被销毁。世界卫生组织官员豪格兹尔(H a n s H o g e r z e i l)表示，有一些药品公司利用捐助机会将无法在本国出售的药物捐给灾区灾民，这种行为给药品管理造成了巨大困难。

　　来自PSF的调查显示，在过去10年，全球有关药物捐助方面的情况没有得到好转。运到灾区的药品中大约70%没有当地语言标志，使这些药品由于疗效不明而不能得到有效使用。以印度尼西亚为例，当地获得药品中的60%不在当地许可使用的药品范围内，另外还有25%的药品已经或即将过期。此外，即使是有用的药物也因为数量过大，给当地部门带来储藏、管理方面的问题，所以其中的一些也不得不在未来几个月内销毁。

　　位于英国的国际医疗合作组织(IHP)负责人杜奈特(A n t h o n y D u n n e t t)表示，在管理捐助药品的工作中，必须十分注意与捐助者和获捐人之间的协调工作，以充分了解获捐人实际需要多少数量和何种质量的药物，以保证运送到当地的药物都可以得到有效使用。

在这个快节奏的时代，人们的生活压力越来越大，各种疾病也随之而来。子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病，给患者带来了很大的困扰。近日，有一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊，询问了关于子宫肌瘤的治疗方案。

在问诊过程中，医生对患者的询问非常细心和耐心，了解了患者的病情和症状。患者提到了自己想尝试中药治疗的想法，医生也给予了积极的回复和建议。同时，医生还为患者详细解释了中成药和汤药的区别，对于患者的疑惑进行了耐心的解答。

在医生的建议下，患者决定先尝试中成药治疗，医生也给出了具体的药品建议，并告知患者需要在经期停药，连续服用三个月后再去复查。医生的专业知识和细心关怀给了患者很大的安慰和信心，让她对治疗充满了希望。

通过这次线上问诊，患者不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的关怀和贴心。在互联网医疗的时代，医生的品质和专业水准是患者最需要的，他们不仅是医生，更是患者的坚强后盾和温暖使者。

我最近因为工作压力大，情绪不稳定，经常生气暴怒。同时出现乳房涨疼、咳嗽痰多、鼻子喘气、热嗓子疼、眼睛干、心烦胸闷的症状，让我感到特别烦躁。

在网上购买了柴胡舒肝丸、加味逍遥丸、知柏地黄丸，但不确定哪种药物适合我。因此，我寻求了线上医生的帮助，希望能够得到专业的诊疗建议。

医生通过问诊了解到我的情况后，给出了针对性的用药建议，并详细解释了药物的作用和服用方法。最终，我接受了医生的建议并开始了治疗。

整个问诊过程非常顺利，医生专业、耐心、细心地为我解答了所有疑惑，让我感到非常满意。

通过线上问诊，我不仅得到了及时有效的治疗方案，还感受到了医生的关怀和温暖。我对互联网医院的服务非常满意，将会继续选择线上问诊的方式来解决我的健康问题。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理提醒我医生可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。问诊已开始，本次问诊可持续2天。接着，天津中西医结合医院妇产科的医生孟庆芳医生为我提供了医疗服务，非常高兴。医生问我有什么需要帮助的，我向医生咨询了唐氏中期1：384临界的状况，医生告诉我风险增高并不代表风险很高，并安慰我不用太担心。医生建议我做无创DNA，但是考虑到费用有点高，我已经预约了四维，询问医生是否可以，医生给出了合理的建议。医生还耐心解答了我的疑问，让我放心了很多。服务结束后，问诊也已结束。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理向我解释了医生了解病情的重要性，然后开始了问诊。医生很友善地问候了我，并让我详细描述了我的主诉。我向医生展示了我的活检结果，医生告诉我宫颈有hpv感染，但尚未发生病变，建议积极治疗炎症。我询问了医生关于药物的问题，医生建议使用抗hpv病毒的阴道凝胶，并给出了具体的用药建议。医生还向我提供了健康指导，让我感到很满意。在问诊结束后，医生祝我健康好运，整个服务非常周到。

我是一名多囊患者，一直想要二胎，但却一直未能如愿。最近月经也迟迟不来，让我倍感焦虑。不想再依赖避孕药来调理月经，于是我决定寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。他充分听取了我的主诉，耐心地询问了我的病史和用药情况。医生非常细心地分析了我的情况，并给我提供了多种调理月经的方案，还关心地提醒我要配合减肥和饮食调理。最重要的是，医生没有马上开药，而是建议我面诊后再开具处方，因为每个人的体质不一样，用药也不一样。

最终，医生给我开了调经促孕丸的处方，并详细说明了服药方法和注意事项。我非常感谢医生的专业建议和耐心指导，让我对怀上二胎充满了信心。

我在网上预约了京东互联网医院的线上问诊，因为最近身体不适，需要医生给予进一步的指导和治疗建议。第二天，我开始了问诊，医生助理很快联系我，告诉我医生会尽快了解我的病情，以便给出诊疗建议。

医生很快就开始了问诊，询问了我近期的身体状况和主诉，我描述了自己最近做的人流手术以及术后的情况。医生很细心地询问了我一些细节，包括手术时间、出血情况以及睡眠和大便等方面的情况。

在医生的指导下，我逐渐了解到自己需要注意的调养事项，医生给我开了处方，并详细告诉我药物的使用方法。我还向医生咨询了一些中药调理的问题，医生也给予了我很好的建议。

整个问诊过程非常顺利，医生很细心地为我解答了各种问题，还提供了便捷复诊的服务，让我感受到了医生的专业和贴心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心，也让我更加了解了自己的身体状况和调养方法。

我是一个年轻的女性，最近在经历一段不太愉快的日子。这已经是我第34天出血了，我感到非常焦虑和不安。我去了医院，医生给我开了一些药物，包括诀诺酮、葆宫止血颗粒、宫血停和云南白药。我对医生的建议感到疑惑，我不确定这些药物是否能够有效止血。于是我决定在互联网医院上寻求更多的建议。

在与医生的沟通中，我得知了我的病情，我被告知可能需要做刮宫，并送病理检查以确定出血原因。我对这个建议感到害怕，我担心刮宫会很痛苦。我向医生提出了一些疑问，比如是否可以先尝试药物治疗，以及刮宫是否与更年期有关。医生给予了耐心的解释和建议，最终我接受了医生的治疗方案。

在结束问诊后，我感到对医生的专业素养和细心关怀非常满意。我决定在问诊记录中发起复诊，以便得到更多的关注和指导。虽然我仍然对治疗过程感到不安，但我相信医生会给予我最好的帮助。

在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业地解答了我的问题。我主诉是单纯疱疹病毒1型阳性是否影响备孕，以及如何治疗。医生非常耐心地听取了我的描述，然后给出了详细的解释和建议。医生告诉我，一般情况下治好了再怀孕，可以口服阿昔洛韦治疗。我询问了治疗时间和备孕时间，医生很详细地告诉我需要治疗多久再复查，停药后多久可以备孕。我还咨询了关于中药的问题，医生告诉我针对不同体质和病情会开具个性化的中药方案。最后，医生告诉我问诊已结束，可以随时通过保存的图片找到她。我对医生的服务非常满意，感谢她的专业建议。

在这次问诊中，医生给予了我充分的关注和耐心的解答，让我感到非常温暖和安心。她的专业知识和良好的沟通能力让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗和备孕有了更明确的计划。我相信在医生的指导下，我一定能够顺利度过这段治疗期，迎来健康的明天。

我在一家互联网医院进行了在线问诊，医生通过问诊信息评估出我可能患有多囊卵巢，月经不规律的问题。医生通过友善的沟通，详细了解了我的病情，给予了我专业的建议和治疗方案。

医生告诉我，多囊卵巢是一种常见的月经病，促黄体生成素高，会导致月经失调，甚至不孕。医生为我选择了中药颗粒剂型的治疗方案，并告诉我，该病目前无法治愈，只能对症处理改善症状。此外，医生也提醒我要注意生活饮食，不要熬夜，不要发胖。

经过医生的建议和治疗方案，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了该如何去调理和治疗。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

我相信，通过医生的指导和治疗，我一定能够逐渐改善自己的病情，重新拥有健康的生活。

我31岁，最近体检发现了子宫肌瘤，每天都在增大一点点。我对此非常担忧，于是我决定向医生寻求帮助。经过线上问诊，我得知自己的病情需要中医妇产科的专业医生来进行全方位的针对性调理。

在问诊过程中，医生非常耐心细致地询问了我的病情和身体状况，他还要求我上传了舌苔的照片，以帮助他更加明确地诊断我的病情。通过问诊，医生了解到我经常感到冷，手脚经常发麻，胸闷气短，还会有口苦口干等症状。他指出我的情况是由肝血不足引起的，再加上子宫肌瘤主要是由于血瘀引起的。对于我的情况，医生表示目前只有用中药才能针对我的情况来进行全方位的调理。

我对中药表示接受，并且很感激医生的耐心和专业。在问诊结束后，我对自己的情况有了更清晰的认识，也对治疗方案充满信心。