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特发性黄斑裂孔是指眼部无明显的原发疾病,如屈光不正、眼外伤及其他玻璃体、视网膜病变而自行发生的黄斑裂孔,发病原因不明,多见于老年人,女性较男性多见。
本病在中医眼科相当“视瞻昏渺”或“视直如曲”的范畴。
特发性裂孔无明显病因可查,排除了眼底病的病人,此病约占黄斑裂孔的绝大部分,在发病的病人中心血管病人发病占比较高,因此认为黄班裂孔的发病可能与视网膜动脉硬化及脉络膜缺血有关;另外发现用雌激素冶疗,女性因病子宫切除后发病率较高,因此认为与性激素调节失常有关。
中医病因病机
认为肝肾精血亏虚,目失所养;或脾虚气弱,或因外伤,气血瘀滞,组织受伤所致。因竭瞻劳视,耗其精血,或年老体衰,肝肾阴虚,虚火上扰,灼伤目中血络,气血不足,精气不能上荣于目,发生黄班裂孔。
临床表现:
本病起病隐匿,病程进展缓慢,有时遮盖一眼,才发现病眼视物不清。常见症状:视力下降.,视物变形,视力下降范围在0,05至0,5之间,大多数为0,1。用AmsLer方格查视物变形及中心暗点。眼底检查:黄班区可见园形或类园形暗红色病灶,边缘清晰。0CT检查:能直观确切反应黄班裂孔情况:位置、形态、大小、视网膜与玻璃体的关系,确定是否有黄班旁水肿、浅脱离,並可清晰鉴定是全层孔或是板层孔,还是假性黄班孔。
1,西医冶疗:一般采取观察保守冶疗,黄斑部过去采用激光冶疗,因损伤大,术后视力下降明显,现在基本不用。黄班手术过去是一个禁区,现在随着科技的进步,现在手术精细,在有可能发生视网膜脱离可以手术冶疗,但是手术风险大,术前应与病患充分沟通,慎重选择。
中医中药治疗
对于年老体弱,全身患有多种疾病,眼部已经发生玻璃体后脱离,裂孔小的患者,中医冶疗是一个比效好的选择。
1.辨证分型论冶
①肝肾阴虚证:杞菊地黄丸随证加减治疗。中成药:杞菊地黄丸、或金花明目丸或石斛夜光丸加龙血竭片。
2脾胃气弱证:补中益气汤加减随证加减冶疗。中成药:补中益气丸或归脾丸加龙血竭片。
3.外伤损络症:王不留行散方随证加减治疗。中成药:龙血竭片。
4,也可单用龙血竭片或胶囊口服,一个疗程3个月。
5、需要向椎管内注入液体或放出脑脊液以维持、调整颅内压高低及平衡,或注入药物治疗相应疾病。(临床应用最多的是治疗自发性蛛网膜下腔出血过程中释放血性脑脊液减轻头疼症状及减少脑积水的发生,其次是颅内感染释放炎性脑脊液缓解患者发热症状以及鞘注抗生素治疗颅内感染。)
第二点:医生做腰穿是不是要抽我的骨髓化验?答案:不是!腰穿是穿刺到腰椎蛛网膜下腔的一种治疗方式。目的是获得脑脊液!不是骨髓,获取骨髓的那个操作叫骨髓穿刺术!两种不同的操作,千万不要混淆。
腰椎穿刺术后需要去枕平卧体位
一岁宝宝消化不良腹泻具体多长时间才能恢复,不能一概而论,可能需要3~5天、2~4周,也可能更久。消化不良是临床比较常见的一种病症,大量食物在胃肠道内堆积,无法吸收,容易出现腹部胀气、腹泻等症状。
如果是冷热刺激或进食难以消化的食物引起的腹泻,通过改善生活方式、调整饮食结构及习惯,提高机体缓解症状的能力,大约3~5天症状可以减轻或消失。部分患儿的临床表现与胃动力不足、胃肠道菌群紊乱等因素相关,建议结合医生的意见给予促进胃动力、益生菌类药物,大约2~4周症状可能逐渐缓解。如果没有及时有效的治疗,病情可能进一步加重,治疗时间也可能相应延长。宝宝出现消化不良的症状,建议注意生活及饮食的调整,必要时到医院消化内科。
儿科等科室就诊,查明原因后遵医嘱给予合适的药物治疗,
1.蹲着干家务。临床上,女性膝关节疾病患者多于男性,就是因为生活中女性下蹲次数相对男性更多,比如蹲着洗衣服、择菜、擦地等。
2.背单肩包。长期背单肩包会让肩膀酸痛,甚至一高一低。长期如此,脊柱还可能发生侧弯。
3.窝在沙发里。半卧位时,腰椎缺乏足够支撑,久而久之可能导致肌肉劳损、脊柱侧弯,甚至诱发腰痛、颈椎病和腰椎间盘突出。
4.低头玩手机。低头使用手机时,颈椎往往承受着更重的头部重量,同时肩颈过度紧绷,腰椎负担加大。
5.趴着睡觉。这样不利于颈椎保持生理弧度,可能导致颈椎问题。
6.跷二郎腿。如果总是跷二郎腿,骨盆和髋关节由于长期受压,容易酸疼,还易造成腰椎与胸椎压力分布不均,引起脊柱变形,诱发腰椎间盘突出。
剃除体毛时刮伤首先要对局部进行消毒,同时使用药物治疗,如果有出血不止的现象,需要进行清创缝合。
1.消毒:剃除体毛时刮伤皮肤首先要用碘伏对伤口进行消毒,以免发生感染。同时要注意护理伤口,保持局部清洁干燥,避免沾水。
2.药物治疗:可在医生指导下使用红霉素软膏外涂,能起到消炎作用,降低发生感染的概念,一定程度上也有助于缓解疼痛和肿胀的现象。如果伤口较深,可通过口服药物治疗,比如阿莫西林胶囊,有助于减轻局部炎症反应,促进伤口恢复。
3.清创缝合:如果皮肤伤口较深,有出血不止的现象,需要有专业的医生进行规范的处理,比如清创缝合,消毒后可用纱布压迫止血。如果剃除体毛使用的工具有生锈的现象,还需要注射破伤风疫苗。剃除体毛时刮伤皮肤如果比较严重,建议及时到医院就医,在医生指导下进行处理,以免导致不良后果。
走多了脚掌疼,从小时候一直到现在#横弓塌陷 #脚疼 #老茧
鼻子上长闷头通常指的是痤疮,可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、一般治疗等治疗方法。
1.一般治疗:患病期间,需要加强皮肤护理,要避免暴晒、摩擦或压迫鼻子上的皮肤,不要用手去挤或抠痘痘,以避免感染加重形成瘢痕。饮食上要注意清淡,不要吃辛辣、刺激、油腻和太甜的食物。保持良好的作息和卫生习惯,避免过度劳累和熬夜等不良生活习惯。
2.药物治疗:在医生的指导下,可以使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等外用药物进行治疗。这些药物可以促进角质层不断再生,达到清洁皮肤的效果,还可以促进新生细胞再生。
3.物理治疗:如果鼻子上的痤疮比较严重,可以考虑进行物理治疗,如激光治疗和光动力治疗。激光治疗是一种非常有效的治疗方式,常用的有强脉冲光、点阵激光、脉冲染料激光等。光动力治疗则主要用于治疗轻、中度的皮损,通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌,减轻炎症反应。
鼻子上长闷头应在医生的指导下采取相应的治疗措施,以免延误病情。
#眼科医生张振顺
牙齿长黑渍多是由于不良的生活习惯或是龋洞、氟斑牙、牙齿发育不良等病理性因素导致的,通常可以通过洗牙或者牙齿美白进行治疗。
1.不良的生活习惯:长期吸烟,烟草燃烧中挥发的焦油容易吸附在牙面形成烟斑。经常喝可乐、咖啡、茶等深色饮料时,黑色素会吸附在牙齿表面及邻面,产生褐色或黑色斑片。
2.病理性因素:(1)龋洞:牙冠部形成龋洞后,如果不及时修补,积存的食物残渣软垢,可以在致龋性细菌的作用下,产生酸性物质,破坏牙体组织结构,促使龋洞扩展,形成黑色外观。(2)氟斑牙:患有严重的氟斑牙或四环素牙时,牙面会形成黑色斑片。(3)发育不良:若存在先天性牙齿发育不良,如釉质钙化不全,可造成釉质层比较粗糙,极易吸附食物中的黑色素,影响外观。
如果想要改善牙齿黑渍的情况,建议上正规医院口腔科进行治疗。同时,注意保持口腔卫生,早晚刷牙饭后漱口,定期洗牙。
膀胱囊肿根据个人情况选择观察和监测、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等处理。
1.观察和监测:对于小型、无症状的膀胱囊肿,建议以观察和监测其变化为主,定期进行膀胱镜检查和超声检查,确保囊肿没有增大或引发其他并发症。
2.药物治疗:某些类型的膀胱囊肿通过药物治疗缓解症状或减小囊肿,比如囊肿中的血液或炎症可能导致疼痛和不适,可通过抗炎药或镇痛药缓解,遵医嘱用青霉素、头孢类药物、布洛芬缓释胶囊等治疗。
3.穿刺引流:对于较大的膀胱囊肿且形成脓肿,可能需要穿刺引流,通过膀胱镜或超声引导下将囊肿内的液体抽出,以减轻症状和囊肿的压力。
4.手术治疗:囊肿持续增大或引发严重症状的患者可能要手术治疗,手术的具体方法取决于囊肿的性质和位置,比如囊肿切除术、囊肿壁切除术、部分膀胱切除术等。
每个患者的病情不同,治疗方案也不一样,建议去医院就诊,让专业的医生进行诊治,以上药物遵医嘱使用。
昨天晚上,我突然发现自己的龟头有点痒,还有一丝灼热感,让我感到很不舒服。我隔着包皮挠了一下,痒感好了一些,但是接着又感觉到了一种蚊子咬过后的大包的感觉,让我很焦虑。站着的时候,龟头还会有一种轻微下坠的感觉,让我更加担心。
今天我尝试了喝了两顿盐酸左氧氟沙星胶囊,但是并没有看到明显的好转,痒感也没有减轻。这让我更加担忧,于是我决定咨询医生,希望能够得到专业的建议和治疗方案。
经过和男科主任进行了详细描述和咨询,医生告诉我可能是龟头炎导致的,可能是平时卫生不注意引起的。医生建议我继续服用这个药,并告诉我不需要额外服用其他药物。我感到很放心,明天我会继续观察症状,如果有任何问题,我知道随时可以向医生求助。
通过这次咨询,我感受到了医生的耐心和专业,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我更加相信医学的力量。我要好好遵守医生的建议,保持良好的卫生习惯,让自己尽快康复。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询阳痿、早泄、遗精和阴茎短小的治疗方法。经过医生的详细询问和分析,患者透露了自己的性生活时间短暂且中途出现疲软状态的情况,以及手淫史和不长的包皮情况。医生耐心解释了这些问题可能的原因,并建议患者戒除手淫、保持健康饮食、戒烟戒酒和注意不熬夜。医生还推荐了口服六味地黄丸或肾气丸等中药来治疗,强调长期调理的重要性。最终,患者接受了医生的建议,表示会慢慢调理并感谢医生的指导。
最近几天,我发现自己频繁地上厕所,尿急尿频的症状让我很不舒服。另外,我还感觉到下腹部有些隐隐作痛,让我非常担忧。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业医生的建议和治疗方案。
经过一番等待,终于开始了我的线上问诊之旅。医生很快接诊了我,并询问了我的症状持续的时间,以及之前是否有过相关检查和治疗的经历。我耐心地回答了医生的问题,并且感觉到医生非常细心地倾听着我的描述。
医生给我推荐了一种药物治疗,并且询问了我的基础疾病情况和药物过敏史,确保了我能够安全使用这种药物。最后,医生给我开了处方,并详细说明了用药方法和注意事项。
我非常满意这次线上问诊的服务,医生对我的症状给予了非常专业的评估和治疗建议。我相信在医生的指导下,我很快就能够好转了。
在一次线上问诊中,一位患者向***医生咨询了行房时出血的问题。***医生通过询问患者症状的持续时间和之前的相关检查情况,建议患者去医院进行血常规和彩超检查。患者接受了医生的建议,并表示会尽快去医院检查。***医生在问诊中表现出耐心和专业,为患者提供了详细的建议和指导,赢得了患者的信任。
患者对***医生的服务感到满意,表示会考虑在问诊记录中发起复诊。***医生提醒患者,医生的回复仅为建议,如需诊疗仍需前往医院就诊。问诊结束后,患者对***医生的专业素养和耐心服务留下了良好的印象。
在一个普通的周末下午,我决定在线上寻求医生的帮助,因为我一直困扰着一些性生活的问题,对此感到十分苦恼。经过简单的注册和填写症状,在网上咨询中,医生很快与我取得联系。
医生很亲切地向我解释了他们的工作方式,他们会通过医生助理了解我的病情,以便医生更快地给出诊疗建议。问诊开始后,医生问了我一系列问题,包括症状持续时间、生活习惯等,让我感到很放心。
最终,医生根据我的症状和生活习惯,给我开了一个中成药处方,并告诉我如何正确使用药物。他还提醒我要避免辛辣刺激的食物,适当运动,保持良好的生活习惯。
整个咨询过程非常顺利,医生给予了我专业的建议和治疗方案,让我感到很满意。现在我已经预约了药品,准备按时使用,期待症状能够得到改善。
随着互联网医疗的快速发展,越来越多的患者选择在线问诊,享受更便捷的医疗服务。一天,我在网上搜索到了一个互联网医院,决定尝试一下在线问诊。
我描述了自己的症状,龟头上出现了红斑,引起了我的担忧。不久,一位医生回复了我的咨询,他是一位男科主任,拥有30余年的丰富经验。医生非常耐心地询问我的症状细节,给予了我专业的建议。
医生告诉我,这是龟头炎,给出了详细的治疗方案,并提醒我注意忌口。我感到非常感激,医生的耐心和专业让我倍感安心。
最终,我按照医生的建议,使用了开具的药品,进行了治疗。在医生的指导下,我的症状得到了有效控制,感谢医生的关怀和专业。
通过这次在线问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效,也更加信任医生的专业能力。我将继续关注自己的健康,随时准备接受医生的建议和治疗。
最近,我在网上看到了一家医院的线上问诊服务,觉得非常方便,于是决定尝试一下。通过问诊平台,我与一位男科医生进行了详细的沟通和咨询。
医生非常友善和耐心,他的助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要一些辅助信息来更好地了解我的病情,这让我感到很贴心。在询问我的病情情况之后,医生详细地了解了我的症状和疾病史,并给出了专业的建议。
在沟通中,医生不仅关注我的症状,还询问了我的生活习惯和药物使用情况。他给出了一些针对性的调理建议,让我觉得他非常细心和专业。
最后,医生为我开具了详细的药物处方,并提醒我在用药期间需要注意的事项。他还鼓励我要有信心,相信绝大部分人对这个治疗方案都会有很好的效果。
我已经购买了处方上的药物,并准备按照医生的指导进行治疗。整个问诊过程非常顺利,让我感到很放心和满意。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业素养和耐心关怀,也对互联网医院的服务和便利性有了更深的认识。
我最近在网上看了一个医生,因为最近总是感到腰疼,而且还出现了早泄的情况,有时候还会耳鸣,真的是很不舒服。我一开始以为是自己身体出了问题,可是我在京东互联网医院上找到了一个医生进行了线上问诊,医生非常耐心地听我描述症状,然后给我做了详细的解释和建议。
医生告诉我,这种情况可能是由于长期频繁手淫导致的,让我要注意避免过度手淫,不要久坐骑行,不要熬夜,禁止频繁性生活,不吃刺激性食物,不喝酒抽烟,多休息。医生还给我开了一些药物,告诉我要坚持治疗一段时间,然后及时反馈情况。
我很感激医生的耐心和细心,他不仅给了我专业的治疗建议,还帮我解答了很多关于疾病的疑惑。我觉得在网上看病也可以得到很好的帮助,而且还能避免很多尴尬的情况。
总的来说,这次线上问诊给了我很多帮助,我会按照医生的建议进行治疗,希望能早日康复。
我是一名来自河北衡水市的患者,在京东互联网医院上进行了线上问诊。我主要的问题是龟头敏感,导致在性生活中出现了困扰。在与医生的交流中,医生给了我很多专业的建议和治疗方案。
医生首先询问了我的性生活时间,了解到我的情况后,给出了一些关于包皮长短、手淫损伤等方面的建议。医生还告诉我要注意卫生、健康饮食和戒烟戒酒,这些都是对我的身体有益的建议。
在医生的建议下,我尝试了口服六味地黄丸和肾气丸进行治疗,但效果并不明显。医生在了解情况后建议我去专科医院做物理治疗。
虽然最终没有找到完全解决问题的办法,但在和医生的交流中,我对自己的情况有了更清晰的认识,也知道了一些可以改善的生活习惯。感谢医生的耐心和专业,让我在互联网医院上也能获得及时的帮助。
在一个晴朗的下午,***走进了互联网医院进行男科咨询。通过在线问诊,***遇到了经验丰富的医生,医生首先详细询问了***的症状并耐心倾听了***的描述。***描述了自己的勃起硬度问题,以及最近出现的晨勃缺失情况。
医生细心地解释了不同级别的勃起硬度,并询问了***症状持续的时间,以及其他相关情况。通过交流,医生了解到***最近做了腿手术,有一段时间的熬夜习惯,以及较频繁的抽烟等生活习惯。
医生根据***的症状描述和舌苔照片,初步判断***属于肾虚症,阴阳两虚,并存在湿气重的情况。医生为***开具了对症药物治疗方案,并详细告知了注意事项。
最后,医生提醒***在用药期间要注意遵医嘱用药,并根据医生建议调整生活习惯。***询问了药品的价格和购买方式,医生耐心解答并给予了建议。
整个问诊过程结束后,医生在结束时再次强调了各项注意事项,并祝愿***早日康复。***感到医生的专业和耐心让自己倍感安心,对医生的服务非常满意。
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