肩峰下撞击综合征( Subacromial impingement syndrome， SAIS )，是最常见的肩关节紊乱疾病，占所有主诉肩痛病变的 44%～65%，发病年龄多在 40～50 岁。SAIS 包括一系列的肩峰下间隙的病理变化，包括肩袖部分撕裂、肩袖肌腱病变、钙化性肌腱炎和肩峰下滑囊炎等可致肩峰下空间减小或肩峰下滑囊受刺激均可引起。SAIS 可导致臂外展后疼痛、 活动度减小，手臂力量和功能的丧失或减弱，结果可使肩关节正常运动功能的丧失。

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血，主要是由血压高引起的，也称自发性脑出血，占急性脑血管病的 20%～30%。约 80%的出血部位发生于大脑球，约 20%的出血发生于脑干和小脑。多数患者没有明显的早期症状，少数有头晕、头痛及肢体无力等。通常在发病后数分钟至数小时内即可表现出典型症状，症状的轻重取决于出血量和出血部位。

治疗原则：

• 脱水降颅压，减轻脑水肿
• 调整血压
• 防止继续出血
• 保护血肿周围脑组织
• 促进神经功能恢复
• 防治并发症

引产的禁忌证

一、绝对禁忌证

• 孕妇严重合并症及并发症，不能耐受阴道分娩者，如：
• （1）子宫手术史，主要是指古典式剖宫产术，未知子宫切口的剖宫产术，穿透子宫内膜的肌瘤剔除术，子宫破裂史等。
• （2）前置胎盘和前置血管。
• （3）明显头盆不称。
• （4）胎位异常，横位，初产臀位估计不能经阴道分娩者。
• （5）宫颈浸润癌。
• （6）某些生殖道感染性疾病，如疱疹感染活动期。
• （7）未经治疗的获得性免疫缺陷病毒感染者。
• （8）对引产药物过敏者。

二、相对禁忌证

• （1）子宫下段剖宫产史。
• （2）臀位。
• （3）羊水过多。
• （4）双胎或多胎妊娠。
• （5）经产妇分娩次数大于等于 5 次者。

一、社会心理因素

社会心理因素对心血管病的发生、发展有一定的影响。抑郁、焦虑可导致心血管事件的发生、发展，并导致冠心病患者死亡率增加。敌意或愤怒等 A 型行为也是心血管事件发生的影响因素。

二、抑郁、焦虑现况

2019 年全国精神障碍流行病学调查显示，焦虑终身患病率为 7.6%，抑郁终身患病率为 6.9%。然而，患者未就诊率较高，且至综合医院就诊的患者比例高于至精神专科医院就诊的。抑郁和心血管病的共患情况较多。研究提示精神压力可引起显著的一过性血压升高，其发生率占原发性高血压患者的 70%，社区高血压患者抑郁发生率为 21%，冠心病患者抑郁患病率为 18%～60%。心内科门诊患者焦虑的检出率为 8.7%，高血压患者伴焦虑症状的发生率为 25%～56%。综合医院患者焦虑、抑郁心理障碍共存检出率为 27.3%。可见，于综合医院就诊的患者抑郁、焦虑的患病率远高于一般人群。

室间隔缺损是目前临床当中比较常见的一种心血管疾病，还是一种先天性心脏病，它可能是由于内因和外因所导致的一种疾病。

内因包括遗传因素，外因可能包括细菌病毒的感染、或者说由于一些放射性的照射、或者由于母体长期吸烟饮酒等等、或者由于外界外界不良环境的影响。

室间隔缺损一般来说都是左向右分流也就是左心室的血液向右分流，这时候由于并不影响到左心室的动脉血液，所以说人体正常早期是不会出现发绀或者一些症状的，有可能仅仅只是会出现容易感冒，出现发育不良的症状。

随着病情的逐渐进展，右心室压力增加、右心室的负担增加，导致肺动脉高压，右心室压力大于左心室之后就会出现右向左的分流，这时候就会导致动脉血里面的血氧饱和度下降，患者就会出现发绀、出现呼吸困难、出现乏力、出现一些类似于呼吸系统的一些症状，实际上最主要还是心脏方面症状引起的。

糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识

利尿剂、β受体阻断剂及а受体阻断剂在高血压伴糖尿病中的治疗地位

从降压疗效、对糖代谢的影响、靶器官保护、选用推荐四个方面分别介绍

1、利尿剂

• 噻嗪类与 ARB/ACEI 联合时可增进降压效果
• 大剂量具有潜在不良影响
• 小剂量影响甚微，与 ARB/ACEI 联合可减少不良反应
• 对糖尿病患者存在争论
• 不推荐用于首选治疗

2、β受体阻断剂

• 有效降压
• 可能具有不良影响
• 对糖尿病患者存在争论
• 对联合使用前述*药物仍不达标时，考虑联合应用

3、а受体阻滞剂

• 有效降压
• 可能具有有益影响
• 弱于其它 5 类降压药
• 对联合使用前述*药物仍不达标时，考虑联合应用

*ARB/ACEI、CCB 及利尿剂

大多数考虑是有干眼症，眼部过敏等原因引起的。要积极的查找病因，避免诱发因素。

若是干眼症引起的，可用生理盐水或人工泪液清洗眼部，能够缓解眼部症状。

若是眼部过敏引起的，所以需要使用抗过敏的药物进行治疗。出门时要做好眼部防护，尽量佩戴墨镜，防止外界因素刺激眼部，导致症状加重。 

眼肌痉挛症状，初期是结膜炎感染引起有关系，不积极治疗容易形成心理习惯，平时多补充营养，加强体育锻炼，改善体质，心态保持积极乐观面对，学会释放不良情绪，把注意力集中投入到日常生活中，转移注意力，有利于病情改善，没有特效疗法完全根治的，遵医嘱治疗即可。

无论是年轻人还是老年人，一旦患者出现高血压，大部分的患者的反应都是出现头晕症状，有一部分患者可能会出现头痛，随着血压的逐渐的进展，患者可能也会出现由于高血压导致的一个心脏方面的症状，比如说，由于血压过高导致心脏压力增加，患者可能会出现一个心慌心悸的症状，那么，随着血压的进一步的增高，整个的心脏的负荷负担增加，很多时候，进一步可能会引起高血压心脏病的发生，这个时候，患者可能会出现一些胸闷呼吸困难等一些心功能下降的症状，所以说，无论是年轻人还是老年人，如果出现高血压的话，我们都需要尽最大可能的积极的去控制血压。

一般治疗

当患者确诊患有肺炎时，首先应根据病原菌进行抗生素治疗，越早治疗预后越好。病情稳定后可由静脉使用抗生素转为口服治疗，抗生素疗程为 7~10 天或更长。

评价肺炎是否好转，需要 72 小时判断：体温≤37.8℃；心率≤100 次/分；呼吸频率≤24 次/分；收缩压≥90mmHg；氧饱和度≥90%（或者动脉氧分压≥60mmHg，吸空气条件下）。

如符合上述标准，提示治疗有效，可出院口服药物治疗；如无改善，需要继续寻找病因调整治疗。此外，还应做到：

• 注意休息，避免受凉、劳累，减少运动和户外活动；
• 有高血压、糖尿病等基础疾病患者，应密切关注血压、血糖变化；
• 有缺氧表现，如烦躁不安，动脉血氧分压降低时，需吸氧；
• 定期复查血常规、影像学检查，观察病情变化。

如果烧心只是偶尔出现的，那我们也可以通过一些生活小妙招来改善它。比如：

• 适量使用芦荟。 芦荟含有的物质，是可以缓解消化不良的症状，同时减少胃酸，治疗胃烧心能得到不错的功效。但是要适量食用，否则会对身体造成一些损伤。
• 泡红茶。 红茶是一种健脾消食的养胃茶，能够调和过多的胃酸，在一定程度上来控制胃酸分泌。对于饮食不规律或者饭后久坐的人来说，经常饮用好茶是可以避免出现过多的烧心。
• 冲蜂蜜水喝。 生活中的蜂蜜除了有美容功效，还能缓解胃烧心，这是因为能够调节胃酸分泌。在饭前一小时食用一些蜂蜜，能够很好地改善一些不适感。
• 适量使用黄芥末。 芥末有黄绿之分，对治疗烧心有帮助的是黄芥末，可以调节胃酸平衡。因为黄芥末是属于碱性食物，能够很好地中和。
• 咀嚼口香糖。 咀嚼是可以增加唾液的分泌，随着吞咽次数增多，是可以冲走涌上食道的胃液，回流入胃的胃酸得到稀释，烧心感觉就消失了。咀嚼口香糖不能少于三十分钟，否则无法保证有足够的唾液来稀释胃酸。这些食物可以有效的调节体内的胃酸水平。

我最近配了一副眼镜，度数没有变化，只是加了散光，可戴上后眼睛很疼，还会头晕，着实让我着急。于是我决定在互联网医院进行问诊，希望得到一些专业的建议。

医生很快接诊了我，问诊时间持续了整整两天。我向医生诉说了我的困扰，医生非常耐心地询问了我的症状和配镜情况。在医生的建议下，我开始回忆起配镜时的一些细节，发现自己在配镜前没有试戴，而且配镜后一直放在那里没有戴，或许这也是问题的原因。

医生建议我再适应几天，如果还是有头晕的情况，就需要重新降低散光度数重新验光配镜了。同时，医生也提醒我到医院或正规的验光配镜中心试配，以便更好地解决问题。

这次问诊让我感受到医生的细心和耐心，他们不仅仅给出了建议，还提醒我一些细节问题。我对这次问诊非常满意，也感到对眼镜的问题有了更清晰的认识。

我在网上看到了一个互联网医院，感觉挺方便的，可以在线问诊，不用去医院排队，特别适合我这种工作繁忙的人。

我最近发现自己的黑眼圈越来越重，影响了我的形象，特别是在找女朋友的时候。于是我就在互联网医院上预约了一个眼整形科的医生进行咨询。

医生非常耐心地听我描述了我的情况，然后给了我一些关于改善眼周循环的方法。虽然没有祛除黑眼圈的药物，但医生的建议还是很有帮助的。

我感觉这种线上问诊很方便，不仅节省了时间，还可以得到专业的建议。我会继续关注我的眼部问题，希望能早日摆脱黑眼圈的困扰。

我在网上找了一个医生咨询了下，医生很专业，问诊前还提醒了几个事项。问诊开始后，医生很详细地询问了我的情况，还告诉我这次问诊可以持续两天。医生很细心地询问我的病情，给出了专业的建议并解释了治疗方案。我觉得医生的回答很及时，也很有耐心，对我的问题都能一一解答。最后医生还提醒我，医生的回答只是建议，如果需要诊疗，还是要去医院就诊。

我最近在网上查询了一些关于眼部手术的信息，因为我有一些眼底问题需要处理。通过京东互联网医院的线上问诊，我得知了后巩膜加固手术可以解决我的问题。在与医生的沟通中，医生非常耐心地给我解释了手术的相关情况，并建议我预约朱双倩主任进行手术。医生还告诉我，手术后一般需要住院两天，但只要是低风险地区都不需要隔离。我询问了手术的具体费用，医生说大多在一万左右。为了预约手术，我还询问了线上预约的方法，医生告诉我网络平台不支持发送预约方法。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和细心关怀。他们不仅为我提供了及时的医疗建议，还为我解答了各种疑问，让我对手术有了更清晰的了解。我对朱双倩主任的手术技术和医疗水平也充满信心。我决定根据医生的建议，预约朱双倩主任进行后巩膜加固手术，希望能够早日解决我的眼底问题。

在一次工作中，患者不幸被城管打伤，导致眼部受伤，眼皮出现肿胀和瘀血。患者前往互联网医院进行线上问诊，得到了眼整形科的医生的专业建议和治疗方案。医生通过详细的了解患者情况和病历，建议患者继续观察眼部情况，进行热敷和使用眼药水加快恢复。在医生的耐心解答和专业指导下，患者得到了及时的帮助和安心。

在网络医院或线上问诊中，患者与医生之间的交流变得更加便捷和高效。医生通过专业知识和耐心细致的服务，为患者提供及时的诊疗建议，解答他们的疑问和担忧。

患者可以在家中就能得到医生的帮助，不必亲自前往医院排队等候，节省了时间和精力。医生的专业素养和细心负责的态度让患者感受到了温暖和关怀，增加了就医的舒适度和便利性。

昨天早上醒来，发现眼睛里总是有小血点，让我感到有些担忧。这种情况之前也出现过，每次带了一上午隐形眼镜后就会发生。今天早上再次出现这种情况，我开始担心是否是结膜炎。想起之前医生给开的药，不知道是否可以继续使用。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

和医生交流的过程中，医生非常耐心地询问我的症状，了解我的情况后给出了专业的建议。医生告诉我可能是结膜炎引起的，建议暂时不要戴隐形眼镜，开具了更昔洛韦眼用凝胶给我。医生还提醒我不要揉眼睛，用药后观察情况，如有其他症状再与医生联系。

我对医生的专业素养和耐心态度感到非常满意，感谢医生为我解答疑惑并提供帮助。这次线上问诊让我更加了解了自己的病情，也让我对互联网医院的便利性有了更深的认识。

昨天我在网上看到了一个关于眼部整形手术的问题，觉得自己也有类似的困扰，于是决定在互联网医院进行线上问诊。我描述了自己的主诉，下眼睑倒睫让我很不舒服，而且眼镜散光也很困扰我，希望能够得到医生的专业建议。医生在接诊后，非常细心地询问了我的病史，然后给出了详细的诊疗方案。在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业，让我对线上问诊有了更多的信心。

通过问诊，我了解到了一些关于眼部整形手术的治疗方法，同时也意识到了自己对眼部健康的重视。医生的建议让我对眼部问题有了更清晰的认识，也让我更加重视自己的眼部保健。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，这种便捷的医疗方式让我少了很多烦恼。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生们的专业和耐心，也更加重视了自己的健康。我相信，在互联网医院的服务下，我会拥有更加健康的生活。

我是一个患者，曾在互联网医院进行了一次咨询，当时我向医生咨询了我做完眼球整形手术后出现的一些问题。医生非常耐心地听取了我的描述，并给予了专业建议。他首先提醒我要完整查看病例并确认监护人和专业医师的陪同，这让我感到医生对医疗行业的严谨态度和专业素养。在沟通过程中，医生友善地回答了我的各种问题，对我的主诉进行了详细的评估，给出了针对性的建议。他建议我观察3个月，如果情况没有好转再考虑二次手术，这让我感到医生非常细心地关注我的病情，而且尊重了我的意见和选择。

医生还对我目前的症状给予了详细的指导，包括眼药水的使用方法、隔离片的佩戴方式等。他还对我的眼部情况进行了分析，给予了合理的解释，并建议我重新取黏膜后再考虑二次手术。在整个过程中，医生给予了我很多专业的医疗建议，让我感到非常安心和放心。

总的来说，这次在线咨询让我感受到医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。我相信在医生的指导下，我的病情一定会得到有效的控制和治疗。

今天上午，我通过互联网医院咨询了一位医生，询问了宝宝眼部问题。医生非常耐心地听我描述了宝宝的情况，并给出了专业的建议。医生提醒我需要完整查看宝宝的病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常负责任。医生还告诉我，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我对医院的规范管理印象深刻。

在沟通交流中，医生非常友善，给我一种亲切的感觉。医生不仅询问了宝宝的病情细节，还给出了针对性的治疗方案，并建议我周三上午到医院找他再检查一下。医生的耐心和细心让我觉得很安心，我决定按照医生的建议去医院复诊。

在整个咨询过程中，医生始终以患者为重，尊重我的意见和选择。医生的专业素养和良好的沟通能力让我对医院的服务印象深刻，我对医院的眼整形科和医疗美容科充满信心。