展开更多
展开更多
一、药物治疗策略
SCAD 发病后可自行愈合,亦可长期存在,目前 SCAD 的治疗尚无相关指南遵循,其治疗策略主要取决于患者的临床症状、夹层范围大小、缺血心肌范围大小等因素。
(1 ) 抗血小板、抗凝治疗: DAPT
常用药物包括:阿司匹林,常用剂量为 100 mg/次,每日 1 次;硫酸氢氯吡格雷,常用剂量为 75 mg/次,每日 1 次;LMWH,常用剂量为 1 mg/kg 体重,皮下注射,每 12 小时 1 次等。
(2 ) β 受体阻滞剂
能够降低血压并减低冠状动脉血管壁受到的剪切力。
常用药物包括:酒石酸美托洛尔,25 mg/次,每日 2 次;琥珀酸美托洛尔 47.5 mg/次,每日 1 次。
肩峰下撞击综合征( Subacromial impingement syndrome, SAIS ),是最常见的肩关节紊乱疾病,占所有主诉肩痛病变的 44%~65%,发病年龄多在 40~50 岁。SAIS 包括一系列的肩峰下间隙的病理变化,包括肩袖部分撕裂、肩袖肌腱病变、钙化性肌腱炎和肩峰下滑囊炎等可致肩峰下空间减小或肩峰下滑囊受刺激均可引起。SAIS 可导致臂外展后疼痛、 活动度减小,手臂力量和功能的丧失或减弱,结果可使肩关节正常运动功能的丧失。
新生儿的肺部及支气管等都还没发育完善,容易受外界的刺激而产生病患,应坚持母乳喂养,注意气候与衣着,尽量不要去人群拥挤的地方。据了解,目前还没有什么有效的药物可以预防新生儿咳嗽的,再者,是药三分毒,过多的服药对新生儿的成长也不太妥。
一、宝宝咳嗽不一定是病
为了让宝宝止咳,父母常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而,孩子用了许多价钱昂贵的药物,为什么症状并没有多少好转?这其中存在善意的误会—“医生看病一定要开药,咳嗽一定要吃止咳药”。
从医学角度出发,咳嗽是一种正常的生理防御反射,是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3 岁以下的小儿咳嗽反射较差,痰液不易排出,如果父母一见小儿咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽暂时停止,但痰液不能顺利排出,而大量蓄积在气管和支气管内,会造成气管堵塞。另外,小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽,这是生理现象,只是清理晚上积存在呼吸道的黏液,父母不必担心。
二、注意疾病引起的咳嗽
但同时,宝宝的咳嗽症状还是应该引起父母足够的重视,因为它也是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现。但值得注意的是,不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的,如果此时父母能懂得一些知识,就能立即了解疾病的轻重缓急,这对治疗是有帮助的。
听音辨病
三、其他情况引起的咳嗽
最后,如果发现宝宝发生了咳嗽,父母应确保他不会着凉,否则很可能引起支气管炎。若在室内,关闭空调冷风或漏风的门;若在户外,找个避风的地方,或者可以用身体为孩子抵挡冷风。
患者朋友们大家好,酒精肝是我们临床工作中比较常见的肝脏疾病。
既往欧美国家是酒精性肝病的高发地区,但是随着我们国家居民饮食习惯和结构的改变,我们国家酒精性肝病的患者越来越多见。为了让大家跟好的认识酒精性肝病我们今天来一起讨论一下相关内容。
长期大量酗酒患者往往首先会伴有混合性脂肪肝的形成,随着肝功能代偿能力下降,酒精可持续性造成肝细胞缺血,缺氧改变,随着肝细胞损伤进行性加重可导致酒精性肝炎,伴有纤维化增生明显患者甚至会诱发酒精性肝硬化的形成。一旦伴有酒精性肝硬化患者肝脏损伤往往不可以逆转。
患者的一般表现可以依据患者机体耐受能力不同和酒精损伤程度不同而有所差异。
一般早期酒精肝患者可以没有明显不适症状,少部分患者可能会有进食后腹胀,消化不良症状。随着患者病情加重,大部分患者可出现食欲不振,消瘦,乏力,进食后恶心呕吐不适等症状。酒精性肝硬化患者可伴有脾大,黄疸,腹腔积液,低蛋白血症等表现。酒精重度症状会后精神系统症状。
患者的治疗首先要戒酒治疗,同时加强营养支持,补充碳水化合物,脂肪,蛋白质,其次积极护肝,退黄治疗。对于身体一般情况允许患者可考虑肝脏移植手术治疗。
以上就是今天的所有内容,希望对大家有所帮助,欢迎咨询交流。
日常病情监测
接受期待治疗或甲氨蝶呤药物治疗的患者,应注意定期进行血 HCG 检测和 B 超检查,并监测自身症状进展。若仍有反复阴道滴血或突发急性腹痛、晕倒等,应警惕治疗失败,及时就医。
药物注射治疗者,应同时注意监测有无恶心、腹泻、消化不良等副作用,及时反馈。
接受手术治疗的患者,需要重点监测手术伤口是否出现红、肿、痛、流脓破溃。1 个月后门诊复查,如有阴道出血、腹痛等不适随诊。
进行保守手术有妊娠组织残留风险,故术后应遵医嘱及时复查。
预防
科学避孕,建议习惯使用安全套。无避孕措施的不卫生性生活或反复流产,均容易引发输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症,从而导致异位妊娠。服用紧急避孕药,避孕失败时可加大异位妊娠风险。而安全套可以预防感染,还能有效避孕。
及时治疗妇科疾病,如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。
注意个人卫生,包括日常卫生和性卫生,每天清洁外阴,换洗内衣裤,限制性伴侣数量。
做好孕前检查。
保持良好的生活习惯,禁止吸烟、酗酒。
导致腿抽筋的原因很多,除了缺钙,还可能是因为寒冷、体弱、疲乏、血流不畅、出汗过多或者局部压迫等。
钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。尤其是青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生腿部抽筋。
在寒冷的环境中锻炼,准备活动不充分,或者夏天游泳水温较低,都容易引起腿抽筋。还有在晚上睡觉没盖好被子,小腿肌肉受寒冷刺激,会痉挛得让人疼醒。
如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉「被动挛缩」。
导致局部酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长,使下肢过度疲劳或休息睡眠不足,都可使乳酸堆积;睡眠休息过多过长,血液循环减慢,使二氧化碳堆积等。
当运动时间长,且运动量大,出汗又多,又没有及时补充盐分时,体内液体和电解质大量丢失,导致代谢废物堆积。肌肉局部的血液循环不好,容易发生痉挛。
剧烈运动时,全身处于紧张状态,腿部肌肉收缩过快,放松的时间太短,局部代谢产物乳酸增多,肌肉的收缩与放松难以协调,从而引起小腿肌肉痉挛。
患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病者,当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时,应该想到是否有动脉硬化、狭窄或闭塞。
甲状旁腺功能亢进在临床上发病率越来越高,但是很多患者对甲状旁腺功能亢进不是很了解,今天我们就来讲一讲关于如何预防甲状旁腺功能亢进的相关问题,大致有以下几个方面。
第一,定期体检
每年体检是非常必要的,应该坚持一年一次的常规体检,尤其是针对于甲状腺这一方面重点检查,其中包括甲状腺彩超和甲状腺功能以及甲状旁腺的功能,当然也要关注电解质的项目,需要检查血钙、血磷等情况,同时也要关注心电图的变化,对于身体其他部位的彩超检查也同等重要,比如双肾膀胱输尿管的彩超,目的就是为了观察是否有肾结石、膀胱结石等。
第二,保持良好的生活方式
不良的生活方式是导致多种疾病的主要原因,甲状腺疾病多与不良的生活方式有关,平时应该劳逸结合,避免过度的劳累、过度的应酬、大量的吸烟饮酒等,需要清淡饮食,避免吃过于辛辣刺激性的食物以及肥甘厚味的食品,患者需要保持良好的情绪,情绪不良会导致甲状腺疾病的发生,平时应该调畅气机,让自己放松,避免压力过大。
总结
临床上甲状旁腺功能亢进症对人体的骨骼系统、消化系统、泌尿系统都有一定的危害,平时积极的预防非常重要,做到早发现、早治疗、早痊愈,最大限度的降低甲状旁腺功能亢症对人体造成的危害。
孩子发高烧超过 38.5℃了,家长怎么能坐视不理?温水擦浴、脱衣散热等物理方法都用过了,孩子还在发烧怎么办?退烧药或许能解决家长和和孩子的“燃眉之急”。
医生强调:一般临床采取儿童(大于 6 个月)体温接近 38.3~38.5℃,可马上给与退热剂,部分有热性惊厥病史的儿童,可以接近 38℃即给药。
但孩子能使用的退烧药到底有哪几种?
复方安乃近或者阿司匹林的退烧药很容易被大家忽视,所以家长自行购买或者医生开具退烧药后,家长一定要看一遍说明书,检查里面具体是否含有严禁儿童使用的退烧药物或成分。
尼美舒利:我国 11 年就下发了《关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知》,要求尼美舒利口服制剂禁止用于 12 岁以下儿童,主要原因是会造成肝部损伤。曾经尼美舒利曾经广泛用于儿童退烧,家长曾经在药店随手就可以买到这种廉价的退烧药。
虽然退烧效果不错,但它造成的肝肾功能损伤却是不可逆的。2010 年 11 月于北京召开的“2010 年儿童安全用药国际论坛”上,有专家引用中国药物不良反应中心的数据,称尼美舒利在六年的时间内已经出现数千例不良反应,可造成严重肝损伤,并出现数起死亡案例。如果家长去一些乡村卫生院和诊所看病,请先说明孩子年龄,避免医生给孩子开出这种药物
其实茶叶梗的作用是很多的,尤其是对于我们想要养生的人来说更是不二的选择,比如做成枕头对我们的身体是很有帮助的,而且它不仅有药用价值还对美容养颜有很大帮助,如果是放在粥里也能起到提味成为有营养的东西,所谓功效作用很多。所以越来越多的人选择使用茶叶梗。
其实茶叶梗做成枕头的功效是很多的,现代医学表明茶叶具有灭菌消暑和安神的作用,所以茶叶梗做成的枕头对我们身体是很有帮助的。同时利用茶叶梗做成的茶枕头不仅有安神保健的作用,还可以消除人们疲劳顺利入睡。
2.继续饮食——预防营养不良
肠道营养的坚持摄入对于肠道粘膜的营养和修复至关重要。母乳喂养的患儿继续母乳喂养,可适当延长喂奶间隔时间。如患儿不是母乳喂养,年龄在 6 个月以内,可用患儿日常食用的奶或奶制品继续喂养,用牛奶(或羊奶)加等量米汤或水稀释,腹泻好转后渐恢复正常饮食,或用酸奶,也可用奶—谷类混合物,有条件者可更换为不含乳糖的奶粉。如患儿年龄在 6 个月以上,给已经习惯的平常饮食,如粥、面条或烂饭、蔬菜、鱼或肉末等,需由少到多。可给适量新鲜水果汁或水果以补充钾。年长儿则可进食营养丰富容易消化的食物,避免油腻。
3.合理用药——避免滥用抗生素
可选用的药物:①微生态调节制剂:常用的有双歧杆菌、鼠李糖乳杆菌等。②肠粘膜保护制剂:如思密达。没有明确细菌感染情况下不要随意使用抗生素。
4.正确评估——避免延误
如果患儿 3 天不见好转,或 3 天内出现下列任何一种症状,应找医生诊治:腹泻次数和量明显增加;不能正常饮食;频繁呕吐;发热;明显口渴;粪便带血;精神明显变差。
我最近带着宝宝去了互联网医院,因为发现宝宝右下方牙龈有个白色的鼓包,两周前右下颌肿,打了三天消炎针,不肿了。今天发现牙龈肿了。
医生非常耐心地与我沟通,询问了宝宝的病情并给出了专业的建议。医生通过我提供的照片初步判断了宝宝的病情,并为宝宝提供了明确的治疗建议。医生还解答了我的一系列问题,让我对宝宝的病情有了更清晰的了解。
医生还提醒我,为了保证宝宝的治疗效果,最好选择合适的儿童口腔科大夫,并且告诉我院区的情况,让我可以更方便地选择就诊地点。
通过这次在线问诊,我深深感受到了医生的耐心和专业,同时也对宝宝的病情有了更清晰的认识,让我更加放心。
最近,由于颞下颌关节开始疼痛,我决定在互联网医院进行线上问诊。我描述了我的症状,包括耳朵附近的疼痛以及张口时关节处的咔咔声。医生助理提醒我,医生可能会需要进一步了解我的病情,方便给出诊疗建议。问诊开始后,医生询问了我的病史,并询问了最近是否出现过颞下颌关节弹响或不适,我回答说最近才出现的。医生还询问我是否有磨牙的习惯,我表示我没有注意到自己有这个习惯。随后,我提到最近睡眠质量较差,医生指出颞下颌关节不适通常与精神状态和咀嚼习惯有关。我透露我最近压力较大,因为我妈妈生病了。医生建议我可以进行自我理疗,每天早晚用热毛巾热敷半小时,并且要注意调节心态,睡眠好了一般会自愈。我问医生是否需要吃药或者涂药,医生解释称这种情况一般吃药和涂药没有太大作用。医生还提到,如果有紧咬牙的情况,可以配一个软合垫,需要去口腔科或诊所配,不推荐在网上购买。我询问怎么知道自己有没有紧咬牙,医生建议我平常注意一下自己的咀嚼习惯,要告诉自己放松。医生强调最重要的是需要慢慢调整好心态。我表示我会按照医生的建议进行热敷和自我调节。问诊结束后,医生还提醒我,如果症状加重可以找医生面诊。
回到家后,我感到有些不放心,于是决定去当地的医院口腔修复科进行面诊。在医院里,医生询问了我的病史,并建议我在睡觉时使用软合垫,还提醒我吃东西的时候不要过于用力咬,尽量避免吃太硬或太韧的食物。我对医生的建议表示理解并且会按照医生的建议进行调整。面诊结束后,我感到心情有些放松,觉得医生的建议很有帮助。
我最近感觉牙齿有些松动,有些担心,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。在等待的过程中,我收到了医生的提醒:医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。
终于,服务开始了,医生告诉我,本次问诊可持续2天。我向李医生打招呼,但因为医生较忙,我得等一段时间才能得到回复。
在与医生的交流中,我详细描述了我的牙齿情况,医生也给予了专业的回复和建议。医生提醒我,如果牙齿松动过大,可能需要拔除,但如果松动不大,需要做牙髓和牙周综合治疗。
我向医生咨询了治疗费用的问题,医生告诉我,治疗费用确实有些贵,但医保能够报销一部分。我也向医生询问了具体的费用和医保报销情况。
最后,医生提醒我,他会帮我开具检验单和处方或用药建议。问诊结束后,我收到了医生的回复,他再次强调了他的建议,并提醒我,如果需要诊疗,可以前往医院就诊。
通过这次线上问诊,我感受到了李医生的专业、耐心和细心,也对自己的牙齿问题有了更清晰的认识。
20岁男青年因门牙和傍边的牙齿挨着的侧面有个小洞,不疼,想知道怎么处理。在这里,我向京东互联网医院的医生咨询了这个问题。医生非常耐心地与我沟通,听取了我的主诉,并要求我发送相关的牙齿照片。医生根据我的描述和照片初步判断是门牙龋坏变色的情况,给出了明确的治疗建议。他建议我去正规三甲口腔医院挂牙体牙髓牙科,做神经治疗并包一个牙冠。在医生的建议下,我意识到了问题的严重性,决定尽快进行治疗,避免问题恶化。医生还告诉我,牙冠一般选择全瓷的最好,而且安装后基本不会脱落,也不会影响平时的生活。通过与医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了明确的了解。
我在私人牙科诊所看牙,交了牙冠的钱,可是牙齿没看好怎么办?
前段时间,我在本地私人牙科诊所进行了治疗,包括牙齿充填和牙冠的定制。然而,治疗后的牙齿并没有好转,反而更加疼痛。我非常担心自己的牙齿问题,并且对之前的治疗有一些疑问。
在和医生沟通后,我得知了一些关于根管治疗的信息。医生解释说,根管治疗后可能会存在疼痛不适的情况,需要耐心观察几天。医生还建议我吃些消炎药,并且耐心等待疼痛缓解。同时,医生也提醒我,如果疼痛加重,需要及时就医。
对于治疗过程中的疼痛,医生给予了一些建议。在下次挑神经时可以让医生打点麻药,以减轻疼痛感。医生还解释了封药对神经活性的降低功能,以及疼痛缓解的可能性。同时,医生也提醒我,如果治疗后还是一直疼,需要和医生进行进一步沟通,找出引起疼痛的原因。
在与医生的交流中,我也了解到了一些关于牙冠定制的信息。医生解释说,牙冠的定制需要等到牙齿治愈后再进行,这样能够有效避免因疼痛而无法正常戴牙冠的情况。医生还提醒我,如果牙齿疼痛严重,戴牙冠的时间也需要适当延后。
最后,医生也给出了关于私人诊所治疗的建议。医生解释说,私人诊所的收费方式可能会有所不同,需要与医生进行沟通,了解治疗过程中的费用情况。同时,医生也建议我耐心等待治疗的效果,如果治疗效果不佳,可以考虑到当地大型医院进行面诊检查。
通过与医生的交流,我对自己的牙齿问题有了更清晰的认识,并且对接下来的治疗方案有了更明确的规划。我会耐心等待治疗效果,如果疼痛情况仍未好转,会及时与医生进行沟通,寻求更合适的治疗方案。
我在京东互联网医院咨询了一位口腔修复科的医生,主要是关于孩子牙齿方面的问题。因为孩子刚拔掉了乳牙,恒牙又有点歪,所以我很担心。医生非常耐心地听我描述了孩子的情况,并且详细询问了相关信息。经过仔细观察和询问后,医生给出了专业的建议,让我放心了许多。
医生告诉我,孩子的情况属于正常现象,恒牙可能会自我调整,不需要立刻就医。医生还建议我多注意孩子的口腔卫生,鼓励孩子多咀嚼,以促进恒牙的萌出。最后,医生还赠送了追问包,让我在服务结束后可以继续追问3次,非常贴心。
整个问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通和耐心,给予了我足够的支持和建议。我对医生的服务非常满意,感谢医生的专业指导和帮助。
8月1号晚上吃了辛辣的食物,刚吃完就出现了右边最里面的下层牙龈痛的情况,当然没注意。2号早上起来两边牙龈都出现了痛的情况,也没有注意。3号出现了咀嚼都痛的情况,晚上买了齿痛消炎颗粒和复方氯已含漱液。4-5号吃药没有功效,还是会出现咀嚼痛,并且吞咽也不舒服的情况,5号晚上吃了黄连上清片,涂了西瓜霜。6号也就是今天右边牙龈咀嚼不痛了,左边还是痛,并且伴随牙痛,有颗牙齿去年做过根管治疗。
我在一次线上问诊中向医生咨询了家里老人的情况。老人近期出现了不能张大嘴吃东西,也不能吃硬东西的症状,经过去医院拍片子检查并吃药后效果不佳。我向医生描述了老人的症状,医生非常耐心地询问了病情细节,并建议老人进行口腔科检查。医生细致地询问了老人的检查结果,并根据症状向我说明了病情和治疗方案。医生还建议老人在家热敷疼痛部位,不张大嘴,避免吃硬食物,并配合药物治疗和理疗。最后,医生提醒我继续按照当地医院开的药物治疗,并配合理疗,如果疼痛不缓解可以考虑咬合板或关节腔注射。通过这次问诊,我感受到医生的耐心和专业,对老人的病情也有了更清晰的了解。
在一次线上医疗咨询中,一位患者向医生咨询了关于口腔癌治疗的问题。患者提到,其母亲被初步诊断为口腔癌,年龄较大且体弱,可能无法接受手术治疗。医生在沟通中耐心倾听患者的疑虑,并给出了专业的建议。医生指出口腔癌的主要治疗方法是手术切除,同时也提到了放疗化疗等辅助治疗方法。在患者提出是否有其他医疗方法时,医生坦诚地回答道,对于恶性肿瘤,切除是前提,其他治疗都属于辅助治疗,并且提到了免疫治疗和医保报销等相关问题。最终,医生耐心解答了患者的问题,并表示对患者的关心与支持。
我在网上找了一家互联网医院进行线上问诊,时间是***。当时我喝冷热水的时候总是觉得牙齿疼痛,很不舒服,所以我决定向医生咨询一下。开始的时候,医生告诉我可能是牙周炎引起的,建议我先做个洗牙试试看,然后再看能不能好转。
但是洗完牙之后效果并不好,我又向医生反馈了情况。医生耐心地告诉我,牙齿可能需要脱敏处理,然后再看看能不能好转。我还询问了医生关于洗牙对牙齿损伤的问题,医生告诉我洗牙对牙齿并不会有损伤,反而可以帮助缓解症状。
最后,我感谢医生的建议,医生也再次强调回复仅为建议,建议我如果需要诊疗,最好前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的耐心和专业,让我对互联网医院的服务有了更多的信任。
展开更多