(1 )术前应熟悉局部解剖三维结构，亲自掌握病史及体检，并与影像学表现一致，单纯依靠影像学诊断易误诊。

(2）在分离颈长肌时因周围有交感神经通过，若损伤可导致 Horner 综合征，为显露颈椎分离两侧颈长肌内缘时，应先结扎颈升动脉分支，不要结扎颈升动脉本干，能减少出血。

(3 )在切除椎间盘作骨槽前，应用电灼上及下椎体前静脉，可减少开槽时出血，否则影响术野。

(4 )手术显微镜主要用于在切除骨赘、OPLL、刮出剩余椎间盘组织、切开后纵韧带时，显露神经根及硬脊膜等较细致的手术操作，避免椎管内出血。用手术显微镜时应训练眼、手、足协调一致，才能完成镜下操作。

(5 )钢板的应用必需放在合适位置，能适应塑形，其长轴尽量贴近颈椎前表面，钢板的螺丝孔要与固定的椎体中部平齐，对角线临时固定，钻孔时用导向器，可准确钻进螺丝钉，钢板可牢固地固定。否则于中晚期产生钉板松动脱落的危险。

(6 )病椎间盘切除，椎后增生的骨赘刮除，同时应取自体髂骨带三面皮质骨进行椎间植骨融合，或行钛 Cage、钛网、钛钢板内固定，都需加骨颗粒，但金属器械内固定是临时的，植骨融合才是永久的，能维持椎间隙的高度及曲度，稳定椎体避免复发。

面神经炎又称面神经麻痹或 Bell(贝尔）麻癖，是一种常见的面神经瘫痪性疾病。发病急促，发病 7 天内为急性期，发病 7-15 天为静止期，发病 15 天以后为恢复期，病变多为单侧。成人多见，小儿亦可出现。

小儿面神经炎的临床表现主要有以下几个方面：

• 1.发病突然，常在夜间发病
• 2. 患侧面部板滞，麻木，松弛
• 3. 食物停留于患侧颊间
• 4.患侧耳后，耳下，面部疼痛，舌前 2/3 味觉减退或消失，听觉过敏
• 5.或伴流泪，流口水。

治疗：

• 1.患儿入院初期给予抗生素（控制炎症发展），营养神经（促进神经功能恢复防止肌肉萎缩），激素甘露醇（消除局部神经水肿），改善循环药物治疗。
• 2.超短波，低中频电疗，激光理疗对症处理。
• 3.按摩面部肌肉。
• 4.日常生活能力训练。

各位患者朋友们，大家好，感冒咳嗽是大家非常熟悉的疾病与症状，那么有的朋友问了，感冒咳嗽吃什么药好得快呢？今天就和大家一起来分享一下这个话题。

一般的感冒咳嗽

一般的感冒咳嗽分下面几种情况：

• 如果没有黄痰，是白痰的话，考虑是寒咳，可以服用三拗片。
• 如果伴随头疼浑身酸疼，可以服用一些治疗感冒的药物，如三九感冒灵，快克，泰诺等。

黄痰的情况

有黄痰的情况可能是细菌感染引起的，可以化验血常规以助于诊断。血常规显示白细胞高，中性粒细胞增高，淋巴细胞低。这种情况下，患者可以服用抗炎药物，如严迪，阿莫西林，头孢克肟，但是注意有药物过敏的话，就要注意了。还可以辅助其他止咳化痰的药物，如川贝枇杷膏，肺力咳合剂，氨溴索等。

干咳的情况

干咳的情况可能是支原体感染，可以查血支原体，可以确诊。支原体感染建议服用罗红霉素，阿奇霉素都可以的。如果感冒时间长了，感冒好了，不头疼了，也不发烧了，就是咳嗽，也没有痰，这种情况可能是感冒后咳嗽，就是有点气道高反应，气道高敏感性。这种情况下，可以服用一些抗过敏的药物，如酮替芬，盐酸西替利嗪片，孟鲁司特钠片，复方甲氧那明胶囊等。

饮食建议

患者朋友们，咳嗽期间要多吃一些新鲜的水果，蔬菜，如苹果，梨，桃子，橙子，泡水，西红柿等。尽量不要吃辛辣刺激鱼虾海鲜类食物。相信大家，针对不同的情况，经过合理有效的治疗，大家一定会很快好起来的。

脑血栓形成的前兆如下：

• 出现精神萎靡、头晕、反应迟钝，周身乏力；出现困倦、打哈欠，记忆力下降；虽然外表正常，但是自己会觉得语言表达困难、找词困难，会出现词不达意，或者定向力障碍；想去某个熟悉的位置，但是会迷路，对人的认知或者对环境的认知感受力会下降，这些都是脑血管的先兆。
• 出现兴奋现象，比如突然觉得精力特别充沛、突然坐立不安、突然间话多；
• 突然出现反常的举动，比如本人特爱好突然变的邋遢，或者本来正常突然变的猥琐。这些都要考虑其脑血管出现问题，可能是脑血栓。

遇到这种情况，要及时把病人送到医院，进行脑血管方面的检查，包括 CT、核磁、脑血流图，同时还要检查脑血管的危险因素，比如血脂、血糖等危险因素，给予及时治疗，尽量把脑血栓控制在爆发之前，以免引起更大问题。

2021 年 1 月 22 日

咳嗽在现代医学是一个症状，不是病名。大体由病毒细菌真菌感染等导致，可以为上呼吸道感染、气管炎、慢支肺炎、肺结核儿、肿瘤儿过敏性疾病等导致，治疗多以抗菌抗病毒抗真菌为主，以抗生素茶碱类治之。服用必嗽平氨溴索等药化痰或用镇咳药等。

中医内科以咳嗽为病名，有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽，有声有痰为咳嗽，多认为外感所致，风寒风热为主。偏寒以止嗽散加减，治疗偏热以清肺化痰为主，治疗药物以百部、杏仁、桔梗、黄芩、瓜蒌、半夏、陈皮之类为主。又论脾为生痰之源，肺为储痰之器，多加用健脾如佛手、香缘、莱菔子之类，咳嗽又分新久，久咳可镇咳如柯子、米壳之类。新咳之病多因寒热所致，伤于肺，失于宣肃而咳。干咳多予滋阴，如桑杏汤、清燥救肺汤之类治之，合并表证多加用解表药如辛温或辛凉解表药类，表寒里热多选用麻杏石甘汤更为经典，也于今年之新冠疫情发挥作用。咳多加喘，多见于素有伏饮外感寒热儿，致疾病发作，则不用麻黄则非其治也，选用小青龙汤，定喘汤之类治之。

近代名医祝谌予与钩藤治咳。因于木火刑金之源也，笔者曾试用，临床确有疗效，但钩藤不宜久服，多用易导致气短，此一家之言也。

男性感染hpv之后严重不严重，如果不治疗的话，会怎样

婴儿期的体格生长十分迅速，需大量各种营养素满足其生长的需要,但婴儿的消化功能业熟，故易发生消化紊乱和营养缺乏性疾病。

合理喂养：世界卫生组织目前推荐纯母乳喂养至 6 个月,母乳喂养可持续至 2 岁。母乳具适合婴儿发育的天然食品，坚持母乳喂养也是增强婴儿抵抗力的重要因素。6 个月以后开始添加辅食，推荐以富含铁的米粉作为首次添加的食品镇食的添加遵循由少到多、由薄到厚、由一种到多种循序渐进的原则。无论是母乳喂养还是人工喂养，婴儿出生数天后，即可给予 400IU/d( 10μg/d )的维生素 D 补充剂,并推荐长期补充，直至儿童和青少年期。足月正常出生体重婴儿，在保证维生素 D 的前提下，母乳及配方奶中的钙足以满足其需要，不必额外补充。

婴儿食物转换

婴儿期随着生长发育的逐渐成熟，需要进入到由出生时的纯乳类向固体食物转换的换乳期。换乳期的泥状食物它不仅仅是提供营养素，对儿童消化功能发育，即使能力的行为养成，还有重要的促进作用。

婴儿喂养的食物转换过程是让婴儿逐渐适应各种食物的味道、培养婴儿对其他食物感兴趣、逐渐由乳类为主要食物转换为进食固体为主的过程。母乳喂养婴儿的食物转换问题是帮助婴儿逐渐用配方奶或兽乳完全替代母乳，同时引人其他食物;部分母乳喂养和人工喂养婴儿的食物转换是逐渐引入其他食物。

转乳期食物(也称辅助食品)

转乳期食物是除母乳或配方奶(兽乳)外，为过渡到成人固体食物所添加的富含能量和各种营养素的半固体食物(泥状食物)和固体食物。给婴儿引人食物的时间和过程应适合婴儿的接受能力，保证食物的结构、风味等能够被婴儿接受。

辅助食品引人的原则:

• 从少到多:即在哺乳后立即给予婴儿少量含强化铁的米粉,用勺进食 6-7 月龄后代替 1 次乳量。
• 从一种到多种:如蔬菜的引人，应每种菜泥(茸)尝 1 ~2 次/日,直至 3~4 日婴儿不另一种，以刺激味觉的发育。单一食物引人的方法可帮助了解婴儿是否出现食物过敏。
• 从细到粗:从泥(茸)状过渡到碎末状可帮助学习咀嚼,增加食物的能量密度
• 从软到硬:随着要儿年龄增长,其食物有一定 硬度可促进孩子牙齿萌出和咀嚼功能形成。

注意进食技能培养:尽量让孩子主动参与进食，如 7~9 个月孩子可抓食，1 岁后可自己用勺进食，即可增加婴儿进食的兴趣，又有利于眼手动作协调和培养独立能力。不宜使用强迫，粗暴的被动喂养方式导致婴幼儿产生厌倦和恐供进食的心理反应。

转乳期食物的引入

4-6 月

• 泥状食物菜泥、水果泥、含铁配方米粉、6 次奶(断夜间逐渐加至 1 次，用勺喂。

7-9 月

• 末状食物，稀(软饭)、配方奶、肉末、菜，蛋、鱼泥、豆腐、水果，4 次奶，1 次水果，1 餐饭，学用杯。

10-12 月

• 碎食物软饭、配方奶碎肉、碎菜、蛋、鱼肉、豆制品、水果，3 次奶，2 餐饭、1 次水果，抓食、断奶瓶，自用勺

阑尾的功能尚不明确。在食草动物的肠道构造中，阑尾比较长，这与阑尾参与纤维的消化有关。而人类的阑尾目前有研究证明，阑尾和人体的免疫调节有一定的关系，是一个免疫器官，但是对于成年人来说，即使切除阑尾对人体的免疫系统损影响不会很大。如果是有阑尾炎的情况，最好尽早的行阑尾切除手术。

实际上它的功能主要是免疫系统方面的功能，在阑尾的内部和附近有大量的淋巴存在，淋巴在人体以 12 到 20 岁之间的阶段，在免疫系统的过程中起到非常重要的地位，但是在切除阑尾以后，阑尾整个的功能会被其他部分的淋巴系统所替代，并不会影响到整个淋巴系统的正常运转。

同时，阑尾的内部存在一些有利的肠道细菌，可以利于我肠道内部菌群的平衡。阑尾的功能主要是在这两个方面，但是阑尾的功能并不是在体内取到主导方面的作用，所以即使进行了阑尾切除手术，也对整个机体的运转并没有太大的影响。

霉菌性阴道炎一般 7-10 天症状就会明显好转，但是霉菌阴道炎容易反复发作，所以要积极的查找感染源。

如果对方有霉菌，要及时夫妻同治，停用一些广谱的抗生素、雌激素等，查血糖，有无血糖的增高，用过的器具，一些生活用品、内裤，要用开水烫洗，太阳下暴晒，注意做好消毒卫生。

如果出现反复感染，可以做真菌的培养，同时行药敏试验，巩固强化治疗。积极的治疗霉菌性阴道炎，一般情况下 1-2 个疗程，可以彻底治愈。

规范治疗 2 个疗程，坚持用药，2 个疗程后复查白带常规看看，如果白带常规正常就看看报告单中阴道内优势菌少不少，少了就用乳酸杆菌调节菌群微生态。如果这样处理还复发，那就做个真菌培养。

一般没有什么影响的，因为瘦脸针它作用在你的肌肉，它不会进入到血液当中，所以你给宝宝喂奶没有什么问题的，不用担心。

我在家里不小心摔倒了，撞到了眉毛骨，两天后眼镜周围都淤青了。我很担心这个淤青会一直留在脸上。于是我来到了互联网医院进行了线上问诊。

医生先是提醒我需要完整查看病例后开始诊疗，然后询问了我淤青是否影响视力，外观是否有异常。经过详细的沟通，医生告诉我淤青会慢慢吸收，需要时间。医生建议我做眼底检查，排除视网膜出血，并告诉我不要去搓揉局部，口服一些药物可以帮助瘀血吸收。

我问医生淤青什么时候才会好，担心淤青会一直留在脸上。医生告诉我瘀血的边界开始变黄，说明在逐步吸收，范围会逐步缩小。我感到很放心，医生的耐心细致让我对治疗充满信心。

最后，医生提醒我可以热敷，还告诉我瘀血完全吸收也需要时间。我非常感谢医生的指导，心情也变得轻松起来。

在周末的早晨，***带着孩子前往医院进行眼睛检查，因为最近发现孩子的视力有些模糊，有点担心。经过一番等待，***终于见到了小儿眼科的医生。

医生仔细查看了孩子的眼睛，询问了之前的验光情况，发现之前的检查并不完整。***建议重新进行验光检查，以获得更准确的数据。同时，医生也耐心地解释了假性近视的情况，提醒孩子注意用眼习惯。

***感到非常感激，医生的细心和耐心让她感到安心。虽然医生没有立即开具药物治疗，但给予了明智的建议，让她明白了孩子的状况并知道该如何处理。

***决定换个地方进行详细的检查，以便更好地了解孩子的眼睛情况。在医生的建议下，***对孩子的未来充满信心。

我带着孩子去了一家互联网医院进行了线上问诊。当我进入网上诊室的时候，医生已经开始了服务。医生向我提醒了一些事项，包括确保孩子有监护人和医师陪同的情况下开处方，以及遵守相关规定不得开具特殊管理药品的处方。医生告诉我本次问诊会持续两天，然后询问我有什么问题。

我提醒医生我之前咨询过，是要拍眼底照给医生看的小孩。医生表示记得，然后询问眼底照是否已经拍摄完成。我回答了肯定的。医生告诉我可以预约后去医院门诊进行检查。我询问如何预约和是否需要做核酸检测。医生提醒我预约方式已经发给过我，并且需要在就诊前48小时内做核酸检测。

接着，医生告诉我孩子已经过了弱视治疗的最佳时期，但还可以尝试治疗六个月，约50%孩子的视力可以提高两行以上。我担心治疗是否会导致孩子失明，医生表示一般不会，并详细说明了接下来的治疗重点和注意事项。我询问了治疗期间孩子的生活需要注意些什么，医生给出了具体的建议。

最后，我询问了治疗对右眼视力的影响，医生给出了肯定的回答。我表达了感谢，医生提醒我他的回复仅为建议，满意的话可以发起复诊。问诊结束后，服务也结束了。

今天上午，我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊。孩子不小心玩玩具打到了眼睛，导致眼皮肿了，我非常担心孩子的眼睛受伤了。在互联网医院，医生非常耐心地询问了孩子受伤的情况，并给出了专业的建议。医生建议我们带孩子去医院检查一下，以确认眼睛是否受伤严重。同时，医生还详细告诉我如何正确使用眼药，以及在使用眼药期间需要注意的事项。在医生的指导下，我带着孩子去了医院，医生检查后确认是划到了角膜上，医生再次确认了用药方法并告诉我孩子的眼睛会在24-48小时内逐渐好转。医生还详细解释了孩子在用药期间可能出现的情况，并给予了耐心的解释和指导。我非常感谢医生的专业和耐心，让我对孩子的眼睛受伤问题有了清晰的认识，并知道了正确的处理方法。通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的责任和仁心，让我对互联网医院的服务充满了信心。

我最近有个状况，左眼有问题，视力下降了，感觉不对劲。我在网上找到了一个医生，通过互联网预约了问诊，很快就有了回复。医生很细心地询问了我的病情，还提醒我一些注意事项。医生告诉我需要做眼底照相才能确认诊断，还给了我一些治疗建议。虽然我有些担心，但医生的耐心和专业让我感到很安心。最后，医生还帮我预约了当地的眼科医院，真的非常感谢医生的帮助。

我在某互联网医院进行了线上问诊，因为眼皮张东西发红发肿的情况，开始感到很不舒服。助理医生张晓非常细心地询问了我的病情，询问了发病/损伤诱因，症状持续时间，以及之前的治疗情况和药物使用情况。她提醒我不要挤麦粒肿，因为容易扩散，还告诉我要注意饮食和休息。最后，她给我开了左氧氟沙星滴眼液的处方，并提醒我用药期间如有不适要及时就医。

通过医生的专业建议，我明白了如何正确使用眼药水，并且得到了有效的治疗方案。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心给了我很大的安慰和帮助。我对互联网医院的服务印象非常好，感谢医生们的关怀和专业指导。

昨天早上，我发现小孩下眼皮有点红，翻开里面看到两颗白色小点，心里有点担心。小孩从小就爱长麦粒肿，另一只眼睛前段时间也有一颗，还没有完全好。我摸了一下，没有感觉到有肿块，但还是决定及时就医。

我来到互联网医院进行在线问诊，医生很快接诊了我。医生询问了症状情况，并建议我使用金霉素眼膏或红霉素眼膏进行治疗。我有些担心涂眼膏会有副作用，但医生很耐心地解答了我的疑虑。

医生告诉我，这些白色小点是麦粒肿，可以慢慢恢复，不一定需要药物治疗。对于另一只眼睛上眼皮破脓的情况，医生也给出了合理的建议，让我感到很放心。

医生告诉我每天涂眼膏1~2次，我听了很细心地记在心里。感谢医生的专业建议和耐心解答，让我对小孩的眼部问题更有信心了。

昨天下午，宝宝（十个月）右眼开始出现分泌物，眼睛有点红，今天早上醒来，右眼睫毛上有较多的眼屎，眼睛稍微肿胀，体温也稍微偏高。宝宝平时有吃完手扣眼睛的小毛病，可能会有影响。母亲询问医生关于宝宝眼睛的情况，医生耐心地解答了母亲的问题，并建议使用托百士眼药水进行治疗。母亲对于如何给宝宝进行辅助护理也向医生进行了咨询，医生给出了详细的指导。在与医生的交流中，母亲了解到了细菌性结膜炎的引起原因和治疗方法，对宝宝的情况有了更清晰的认识。

我家孩子最近总是喜欢看电视，但是最近发现他的眼睛经常在半翻白眼，让我非常担心。于是我决定在网上找医生咨询一下。我选择了一家互联网医院，通过文字聊天的方式与医生进行了沟通。

医生非常耐心地询问了孩子最近的症状，并让我上传了一些孩子眼睛的照片。经过仔细观察，医生给出了初步的诊断和治疗建议。医生告诉我孩子可能患有睑缘炎，同时也提醒我要做好热敷眼睑和使用眼药水的护理工作。医生还特别强调，如果一周后情况没有好转，我们还是要去医院面诊。

在整个问诊过程中，医生都非常专业和细心，让我感到很放心。最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗还是要前往医院就诊。整个问诊结束后，我觉得医生的服务非常满意，打算在问诊记录中发起复诊。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生们的专业和细心，也更加相信互联网医院的便捷和高效。

我是一位充满医疗知识的专业人员，曾在互联网医院工作，有着丰富的临床经验和专业素养。在一次线上问诊中，我接诊了一位8岁女孩的近视斜视散光病例。

在问诊开始时，我向患者的家长介绍了医生助理的角色，说明了问诊的持续时间，并详细询问了患者的病情、发病原因、症状持续时间、检查情况、曾经的治疗经历、目前使用的药物以及需要咨询解决的主要问题。

在与患者沟通时，我耐心地倾听她们的主诉，并给予了专业的建议。我告诉她们斜视可以不做手术，但近视需要坚持戴镜，并建议她们可以考虑戴离焦镜，同时提供了斜视训练的方法和角膜塑形镜的建议。

最后，我总结了本次问诊的内容，并结束了本次服务。在问诊结束后，我会将患者的病情汇总给主治医生，以便医生在24小时内给予答复。