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  • 高血压合并高血脂症的治疗,应在降压的同时,积极降血脂以延缓动脉粥样硬化的发生。

    高血脂症是指血液中的血脂增高,血脂主要包括胆固醇和甘油三酯。胆固醇是发生动脉粥样硬化的主要因素,包括有高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇两种。低密度脂蛋白胆固醇约占2/3,是形成动脉粥样硬化的主要成分,是不利于人体的有害的胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇约占1/3,具有从动脉壁清除胆固醇的作用,是对人体有益的胆固醇。胆固醇既有发病的作用,也对健康有保护作用,含量过高有害,含量过低也不利。有人提出胆固醇过低的人易患脑出血,但尚待证实。甘油三酯也是动脉粥样硬化的一个因素。甘油三酯高的人要少吃糖和脂肪,少喝含糖饮料,因糖多可增加甘油三酯的含量。

    临床常用的高血脂症是个名词,但不是“病”。大多数高血脂的人都可以从调节饮食和增强体育活动得到自我调整,这是既经济又实用的长远之道。预防保健措施无效才有必要由医生考虑服用降脂药。下面是一张血脂化验单,包括检查内容和正常范围,供您对照自己的血脂结果,调节饮食结构。

  • 第一个就是帮助诊断。人们对疾病的认识是逐渐发展的,不是一成不变的,随着认识的变化发现了一些特征性的东西,比如某些蛋白的存在或者变化,这个时候检测这种蛋白对于诊断疾病就有意义,因此随着认识加深和技术更新,越来越多有用的项目被开发出来。这个项目指的就是你要检测什么蛋白,现在免疫组化的项目多达上百项,医生需要根据患者材料镜下的特点来确定到底要做哪些项目,因此这个是具有"含金量"的,是思考分析的一个结果,而不是千篇一律,你这样我也这样的。

    有的时候患者会想,可不可以在我送来材料的时候就开出项目,节省时间。显然这是不合理的,如上所说,没看到显微镜下组织细胞的改变,是无法开具项目的。开具免疫组化也需要对知识的掌握和足够的经验,对于一些疑难的病例,即便是一个专家,也有可能进行二次项目的补充。这里面涉及到两个问题,与患者息息相关,一个就是时间或者效率,患者看病心情都比较急切,希望早拿到结果,因为这个病理诊断结果是决定下一步治疗的,没有结果,患者就无法针对疾病彻底治疗,尤其一些症状较重的患者,其本人和家属更是心焦,因此常有患者要求我们,希望能加快时间,并强调就等着这个结果了,患者病情重等等。

    然而,病理诊断固然重要,但是却有它的技术局限性,不是无所不能的。除了时间,与患者密切相关的就是费用,开的项目越多,花费也越大,因此医生必须根据实际需要来开,医生是要为自己开具项目进行解释的。开少了,补充做就多花时间,开多了病人就多花钱,都是不可取。所以说这个是考验医生的。

  • 广东某沿海地区九月份儿童呼吸道感染病原体初步统计主要集中为以下几种:
     
    1、病毒 (呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、EB病毒、鼻病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒6型、流感病毒、博卡病毒等);
     
    2、细菌 (肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌);
     
    3、肺炎支原体。
     
    一、初步统计分析: 以病毒、细菌感染为主,尤其是呼吸道合胞病毒、鼻病毒、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。大部分儿童同时感染2个病菌以上,甚者达6~7个。肺炎支原体感染以幼儿、学龄儿童为主,婴儿感染较少,感染率较前几个月有所下降,但仍不容忽视。
     
    二、防治对策: 1、做好儿童预防接种; 2、饮食均衡,充足睡眠,适量运动,增强免疫力,减少人群聚集; 3、出现身体不适,切忌擅自用药,及时到医院就诊。4、患者经治疗症状无好转的,及时与医生沟通,进一步完善必要检查(血常规、血生化、胸片、鼻咽拭子核酸、痰培养等),以便明确患者感染哪种病菌,调整治疗方案,作相应的抗感染治疗。

  • 刚运动完一般不能立即敷面膜,建议半小时以后再敷。刚运动完后身体还没有恢复平静,毛孔也处于流汗张开的状态,如果马上敷面膜,可能会阻碍汗液的排出,对皮肤不利。而且刚运动完后脸部肌肉也可能属于紧绷状态,敷面膜也不利于有效成分的吸收。

    一般建议运动完半小时以后再敷面膜,因为这个时候身体基本恢复平静,敷面膜一般不会有不良影响。但运动后面部皮肤由于汗液以及油脂分泌增多,会变得油腻,所以要先认真清洁面部再敷面膜,以免堵塞毛孔。敷面膜要选择适合自己肤质的,可以起到为皮肤补充营养改善肤质的作用,但如果敷面膜后皮肤有不良反应,比如红肿、瘙痒等,要立即停用并到医院就医。

  • 脑梗死的后遗症表现有很多种,常见于偏瘫、偏身感觉障碍、肢体麻木、构音障碍、失语、智力下降等。部分患者表现为情绪的问题,比如抑郁、焦虑、容易激惹、心境低落等。

    脑梗患者在恢复期的时候一定要进行正规的康复训练,尤其是对于肢体的康复,康复训练是明确能够改善后遗症的非常有效的方法,所以脑梗患者一旦过了急性期、各项生命体征平稳的时候,就要开始进行康复,但一定要到正规的康复科进行康复训练。有些患者认为康复训练就是走一走、手动一动,实际上完全不一样,正规的康复师会根据患者的肌群进行针对性训练。

    对于有语言障碍的患者,有专门的语言康复;对于有吞咽障碍的患者,有专门的吞咽康复。这些是更加专业的一些康复方法,建议脑梗患者一定要在专业医生的指导下进行康复训练。除了西医的康复方法之外,祖国医学也有一些康复方法,比如去正规针灸科进行一些针灸治疗,对康复也非常有用,还有一些物理治疗的方法,包括中药离子导入、红外线方法等也都可以采用。

  • 意识神志与表情

    • 休克早期,脑缺氧较轻,神经细胞的反应为兴奋,患者表现为烦躁、焦虑或激动。
    • 当休克加重时,脑组织血供进一步减少,缺氧更严重,此时神经细胞功能转为抑制,患者表现为表情淡漠或意识模糊,甚则出现昏迷。
    • 但亦有少数患者休克初期神志清醒,仅反应迟钝、淡漠、神志恍惚,诊断时易被忽略,应引起高度重视。

    皮肤

    • 当周围小血管收缩,微血管血流量减少时,色泽苍白,后期因缺氧瘀血口唇紫绀、斑状阴影,周围血管收缩,皮肤血流减少,四肢皮肤湿冷。大多数肤温低于正常。

    脉搏

    • 虚细而数,按压稍重则消失,脉率为 100~120 次/分钟,有时寸口部桡动脉不能明显触及,需在颈动脉或股动脉处测定。
    • 休克代偿期,周围血管收缩,心率增快,收缩压下降前可以摸到脉搏增快,这是早期诊断的重要依据。
    • 在休克晚期出现心力衰竭时,脉搏变慢而且微细。

    血压

    • 在休克代偿期,血压可无大的变化,随着休克的进展,必将出现血压降低。
    • 血压开始降低时以收缩压降低较舒张压明显,但血压的变化要参照患者的基础血压而定,一般来说,若血压下降超过基础血压的 30%,而脉压差又低于 4kPa,则应考虑休克。
    • 总之,对血压的观察,应注意脉率增快,脉压差变小等早期征象。

    中心静脉

    • 压正常值是 0.588~1.176kPa。在创伤休克时,由于血容量不足,中心静脉压可降低。
    • 临床上应与动脉压测定、脉搏、每小时尿量测定综合分析,判断血容量情况。

    呼吸

    • 休克时患者常有呼吸困难和发绀。
    • 早期代偿性酸中毒时,呼吸深而快。
    • 严重代偿性酸中毒时,呼吸深而慢。
    • 发生呼吸衰竭或心力衰竭时,出现严重呼吸困难。

    尿量

    • 是表明内脏血液灌注量的一个重要标志,尿量减少是休克早期的征象。
    • 若每小时尿量少于 25ml,说明肾脏血灌注量不足,常提示有休克存在。

    甲皱微循环

    • 显微装置下观察甲皱处毛细血管变化,可发现血流变慢,血色变紫,血管床模糊,严重时可出现红细胞凝聚,血流不均,最后可见血管内微血栓形成。

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    方义

    本方功能补养精血,散寒止痛。方中“当归、羊肉兼补兼温,而以生姜宣散其寒。然不用参而用羊肉,所谓‘精不足者,补之以味’也。”(徐彬《金匮要略论注》)“然胎前责实,故当归芍药散内加茯苓、泽泻,泻其水湿;此属产后,大概则虚,故以当归养血而行血滞,生姜散寒而行气滞,又主以羊肉味厚气温,补气而生血,俾气而得温,则血自散而痛止矣。此方攻补兼施,故并治寒疝虚损,或疑羊肉太补,而不知孙真人谓羊肉止痛利产妇。”(魏念庭《金匮要略方论本义》)本方证是以血虚内寒为主要病机的病症。

    症见腹中绵绵作痛,喜温喜按,或有胁痛里急,面白无华,唇舌淡白,脉虚缓或沉细等

  • 肺癌如何治疗,取决于它的类型和分期。

    如果早期尚未转移,那么医生可以通过手术摘除肿瘤,也可能会采用放疗或同步放化疗(即同时进行放疗和化疗)。

    如果已进入晚期,转移到远端部位,可能会通过放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗,甚至多种治疗方法联合治疗。

    此外,医生还会根据治疗副作用、患者年龄和整体健康状况、患者的偏好和需求等因素来选择治疗方案。生活质量是至关重要的,因此当肿瘤医生推荐治疗方法时,应将自己的需求和偏好充分告知医生。

    肺癌常用的治疗方法包括以下几大类。

    外科手术

    手术切除能够根除早期肺癌。

    医生会切除肿瘤部分和周边组织,必要时还会切除整块肺叶。有些患者术后还需要放、化疗。

    普通的开胸手术,大约需要住院一周,等待伤口愈合。不过,现在微创手术越来越多,医生将一根软管(即胸腔镜)探入患者肺部,就能进行探查、切除肿瘤,只会在患者胸部留下一个小小的切口,减少了恢复时间。

    放射治疗

    放疗时,高能量 X 射线定位至肿瘤部位,通过电离辐射的生物学效应杀死肿瘤细胞。早期不能手术的肺癌患者,可以采用特殊的放疗手段根治肿瘤。对于晚期患者,放疗经常与手术、化疗、免疫治疗联用。

    放疗是有疗程的,可能需要持续几周、每周连续几天的治疗。术前放疗能使肿瘤缩小,使手术易于进行、提高切除率;术后放疗能够消灭手术残留的癌细胞。

    放疗还有助于缓解肺癌的一些症状,比如疼痛、出血。

    消融治疗

    临床上,医生还可以通过技术“烫死”或“冻死”癌细胞。在肺癌中,已获得指南推荐的治疗方式是射频消融。这种治疗主要适合年龄较大、无法手术的早期肺癌患者。

    化疗

    化疗利用化学药物杀死癌细胞。非小细胞肺癌和小细胞肺癌都可使用化疗。

    术前术后、无法手术的晚期患者,都可以化疗,化疗时,医生可能使用单一药物,也可组合不同的化疗药物(即联合化疗)。化疗可通过静注(滴注或推注)完成,可能需要持续数周。

    化疗还可以与放疗、免疫治疗等其他疗法联合使用。

    靶向治疗

    肺癌患者中,有一部分与特定的基因突变有关,例如表皮生长因子受体(EGFR ) 、间变性淋巴瘤激酶(ALK )等。

    目前有专门针对这些突变的靶向药。对于有突变的患者,靶向药效果明显优于化疗。

    常用的靶向药物包括:

    • EGFR TKI (酪氨酸激酶抑制剂) :吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、达克替尼、奥希替尼。
    • EGFR 单抗:西妥昔单抗等。
    • ALK TKI:克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼、布格替尼、劳拉替尼。
    • 抗肿瘤血管生成靶向药:贝伐珠单抗等。

    免疫治疗

    免疫疗法是通过增强机体的免疫反应杀伤癌细胞。目前,免疫检查点抑制剂--PD-1/PD-L1 单抗,已被证实对非小细胞肺癌和小细胞肺癌患者都有效。

    支持性治疗

    支持性治疗不同于治愈性治疗,主要在于缓解症状,从身心两方面提高生活质量。它可以与治愈性治疗联用。

    医生会帮助控制疼痛或副作用,同时还会帮助亲属了解,该如何支持患者。支持性治疗相比不但能让患者感受到疗效,也能实实在在延长寿命。

  • 每个人都有走神的时候,怎么样才能判断孩子是否患有“注意力不集中呢”,什么情况下需要寻求医生的帮助呢?判断儿童是否有注意力不集中问题,可以从以下几个方面参考诊断。

    提示:根据孩子六个月的的行为举止认真评估。

    • 不能仔细注意细节,常发生粗心大意所致的错误
    • 在学习活动时,注意力难以持久
    • 与之对话时,心不在焉,似听非听
    • 不听从指令,并不是因为不理解
    • 逃避不喜欢或不愿意参加需要精力的持久性活动
    • 遗失作业或活动所需要的东西,如玩具,作业本,铅笔或课本
    • 因外界声音而格外分心
    • 甚至遗忘日常活动

  • 在一个炎热的夏日下午,我发现自己的眼睛开始感到不适。我想起之前曾经被诊断为丝状角膜炎,这是一种容易反复发作的疾病。眼睛的不适感让我开始担心病情是否又复发了。

    我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。医生提示我要注意休息,不要揉眼睛,这些细节性的建议让我感到医生的细心和专业。

    医生建议我继续使用玻璃酸钠和贝复舒的眼药水,并且加入佛米龙滴眼液。医生详细解释了药物的使用方法和注意事项,让我对治疗方案更加放心。

    在医生的指导下,我按时按量使用药物,眼睛的不适感逐渐减轻。医生还提醒我要避免熬夜和揉眼睛,这些注意事项让我更加重视自己的眼部健康。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和关怀,也更加了解了如何正确使用眼药水来治疗丝状角膜炎。我会继续按医生的建议进行治疗,保持良好的生活习惯,希望能够早日康复。

  • 今天我在网上问诊了眼睛干涩的问题,因为最近风一吹眼睛就感觉干涩、疲惫,所以特意向医生求助。医生很耐心地询问了我的睡眠情况和工作习惯,然后给出了专业的建议。他说可能是睑板性功能障碍引起的干眼症,眼疲劳,建议我使用抗疲劳的眼药水。医生还提醒我注意药品过敏史和其他疾病情况,非常负责任。最后,医生给出了详细的处方,并告诉我可以直接预约药品。整个问诊过程非常顺利,医生的专业性和耐心让我感到很满意。

    希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!

  • 我在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊,因为左眼半年多来一直红肿、怕光、眼球疼痛,不能看手机电视。经过多次治疗仍未见好转,一直困扰着我。医生通过线上问诊详细了解了我的病情,并提出了针对性的治疗方案。

    医生在问诊中非常耐心地询问了我的病史和症状,对我的主诉进行了充分的了解。在诊疗过程中,医生不仅充分运用了自己的医疗知识,还给予了我很多专业的建议。医生提醒我,要及时就医,不要因为症状缓解就懈怠治疗,同时也要保持良好的生活习惯,避免让病情恶化。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加相信医生的治疗方案。我会按照医生的建议积极配合治疗,希望能早日康复。

  • 在这个医疗发达的时代,人们可以足不出户就能享受到专业的医疗服务。我是一位患有麦粒肿困扰的患者,在经历了术后治疗后,却发现问题并没有完全解决。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    经过简单的注册和预约,我很快被医生助理接待。她友好地告诉我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议。问诊开始后,医生询问我手术的时间,我回答说是2周前,但最近又有些肿胀。医生要求我提供手术前的照片,我连忙配合提供。经过医生的分析,他建议我使用眼膏并进行热敷,给予了详细的用药指导。

    最终,我得到了专业的治疗建议,让我对病情有了更清晰的认识。通过互联网医院的线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,让我对治疗充满信心。

  • 我最近发现自己眼睛有些不舒服,经常感觉到眼睛干涩、疲劳,尤其是长时间使用电脑后更加明显。我曾在网上搜索了一些关于眼科问题的资料,发现了京东互联网医院可以进行线上问诊。于是我决定尝试一下,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在与医生沟通的过程中,我感受到了医生专业的态度和耐心的倾听。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并给出了针对性的建议。通过交流,我对自己的眼部问题有了更清晰的认识,也得到了有效的治疗方案。

    医生在给我开具处方时,也特别注意了我的过敏情况,并给出了合适的药物建议。我感到医生非常细心和负责,让我对线上问诊有了更多的信心。我也通过医生的指导,成功预约了药品,希望能够尽快缓解眼部不适。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和关怀,也更加了解了自己眼部问题的处理方法。我对互联网医院的服务印象非常好,也希望自己的眼部问题能够得到有效的改善。

  • 在这个快节奏的生活中,我们往往忽略了自己的健康。最近,我发现自己右眼有些不适,于是我决定尝试在线问诊。通过与医生的沟通,我得知可能是眼部炎症引起的。医生建议我使用奈敏维眼液和施图伦眼液来缓解症状,同时要调整睡眠时间,减少近距离用眼,避免熬夜和抽烟等不良习惯。

    我对医生的耐心和细心感到非常感激,他们不仅给予了专业的诊断和治疗建议,还为我提供了详细的处方和用药指导。通过在线问诊,我感受到了医生的关怀和专业素养,让我更加重视自己的健康。

    在未来,我会继续关注自己的健康,养成良好的生活习惯,定期进行健康检查,以保持身体健康。感谢医生们的辛勤工作和专业指导,让我们共同为健康努力。

  • 我在网上看到了一家互联网医院,觉得很方便就决定去咨询一下。当时是晚上8点左右,医生很快就接诊了我,让我描述了一下症状。我跟医生说我之前去医院看的医生说是角膜炎,给我开了两种眼药水,滴了几滴后眼睛里面就有白色异物,感觉很不舒服。医生听完我的描述后,很耐心地询问了一些细节,然后告诉我可能是过敏性结膜炎,建议我换成贝复舒滴眼液试试。

    我有些担心眼睛的情况,问医生是不是角膜炎,医生解释说可能是误诊,让我继续用之前的眼药水。但是我还是觉得很不放心,医生很贴心地告诉我可以加贝复舒滴眼液,帮助眼睛上皮生长,治疗角膜炎。但是我遇到了一个问题,药品是X级的,无法在附近药店购买,医生也帮不了我开处方。

    最后,我只好感谢医生的帮助,尽管没能解决问题,但医生的耐心和专业让我感到很温暖。我知道医生们都很忙,但他们依然愿意花时间和精力关心患者,这让我对医学行业充满了敬意。

  • 我在京东互联网医院进行了眼部咨询,医生非常专业和耐心地解答了我的问题。医生首先提醒了我一些事项,包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这些提醒让我感到医生非常重视患者的安全和医疗规范。

    医生接诊后,详细阅读了我的病情描述,然后给出了专业的建议。在交流中,医生耐心地回答了我的各种疑问,让我感到非常舒心。医生建议我可以考虑做全飞秒手术,针对我的近视度数和角膜厚度给予了专业的解释和建议。最后,医生还赠送了追问包,让我觉得医生非常用心地关注患者的需求。

    总的来说,我在京东互联网医院的问诊经历非常愉快,医生的专业素养和耐心让我对眼部手术有了更清晰的认识,也让我更加信任医生的建议。我对京东互联网医院的服务感到非常满意,将会继续关注我的眼部健康,保持良好的沟通和信任。

  • 在家人的陪同下,我通过京东互联网医院向医生咨询了孩子的圆锥形角膜问题。医生在详细阅读了病情描述后,耐心地解答了我的问题。医生非常细心地询问了孩子的病史和目前的症状,然后给出了专业的建议。在医生的指导下,我了解到孩子目前属于大度数不规则散光,需要定期观察散光的度数变化以及角膜厚度和眼压的变化。医生建议如果情况稳定,观察为主,同时要注意可能引起的并发症。

    经过这次线上咨询,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也更加信任医生的专业建议。我将会继续关注孩子的病情变化,并按医生的建议进行治疗和观察。

  • 昨天傍晚,我发现自己的眼皮子肿了,眼睛周围还有些疼痛。这让我很不安,于是我决定去网上问诊,寻求专业医生的建议。不久后,我收到了来自医生的回复,医生非常耐心地询问了我的症状,并给出了详细的诊疗方案。

    医生告诉我,这很可能是麦粒肿,是由葡萄球菌感染引起的。医生建议我每天点眼药水,热敷眼部,并且注意饮食,避免刺激性食物。如果一个月后没有缓解,可能需要考虑手术治疗。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅给出了治疗方案,还解答了我的疑问,让我对病情有了更清晰的认识。我对医生的服务感到非常满意,也更加放心地面对自己的疾病。

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