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曾琴
曾琴

2011年毕业于江西省赣南医学院临床医学,2011年7月份就职于江西省萍乡市人民医院急诊科,2022年7月1日至今在西安交通大学第二附属医院急诊科进修将于2022年12月31日结束进修学习。

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擅长内科常见病、急危重症抢救、中毒
贺文成
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    三宜

    • 五谷杂粮,如莜麦面、荞麦面、燕麦片、玉米面、紫山药等富含维生素 B、多种微量元素及食物纤维,以低糖,低淀粉的食物或者粗粮以及蔬菜等做主食。
    • 豆类及豆制品,豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘油三酯。
    • 苦瓜、桑叶、洋葱、香菇、柚子、可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,如能长期食用,则降血糖和预防并发症的效果会更好。

    三不宜

    • 糖尿病人日常饮食也要警惕“三不宜”
    • 不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点还有无糖饼干、无糖食物之类的,基本都含大量淀粉,因为这些食品含糖很高,食用易出现高血糖;
    • 不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪,如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等,这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化;
    • 不宜饮酒,酒精能使血糖发生波动,空腹大量饮酒时,可发生严重的低血糖,而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易发现,非常危险。

  • 大汗腺炎也叫化脓性汗腺炎,是一种炎症性改变,化脓性汗腺炎的治疗方式,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

    1.一般治疗:化脓性汗腺炎病因尚未充分明确,病原菌多为金黄色葡萄球菌。患者的症状比较轻微,如局部发红、肿胀、疼痛等,建议减少不良的刺激,注意日常护理,勤洗澡、勤换衣、适当锻炼增强体质,症状可能减轻或消失;

    2.药物治疗:局部红肿、疼痛明显,建议在医生指导下给予合适的药物,如红霉素软膏、夫西地酸乳膏,必要时配合口服抗生素类药物,如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等可以促进局部炎症消退;

    3.手术治疗:个别患者病情比较严重,药物治疗效果不好,必要时到医院就诊,医生会结合患者的情况通过手术切开引流,术后抗感染治疗。

    早期发现化脓性汗腺炎,通过及时有效的治疗,患者的症状很快就会减轻或消失。如果治疗不及时,症状可能进一步加重,建议尽早到医院皮肤科就诊,遵医嘱规范治疗。

  • #痛风 #骨科陈超 #骨科 #硬核健康科普dou来说 #传承中医文化

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    大夫快给我看看,不行了,我晕的厉害,天旋地转的,不敢动呀,一动就晕的更厉害了,也不敢睁眼睛呀,闭上眼睛还能好点……等等类似这样的情况很多人都经历过吧。没事,就是颈椎不好引起的;你是后循环缺血,血管不好引起的,打点吊瓶就好了;你是脑供血不足,老年病了,吃吃药就好了。哈哈,这样的回答是不是听了很多呀!真实的情况都是这样吗?并不完全是这样。我们今天给大家说的这个淘气鬼还就能引起上面的症状,但还真不是上面的疾病。我们的名字叫耳石症,别害怕,我能还有一个官方名字叫良性阵发性位置性眩晕,记住是良性的呦。
     
    看清楚了,是耳石不是耳屎哦,耳石是一种碳酸钙结晶,每一个人都有耳石,但并不是每个人都患耳石症。我们的耳朵里边有一个叫内耳的结构,它就像一个独立的院子,里边盖了三室(三个半规管)两厅(椭圆囊和球囊)的一栋房子,平时耳石就在椭圆囊这个大厅里住着睡大觉(在椭圆囊斑上粘附),也不乱跑。一旦有外部环境变化(外力撞击、微循环障碍、休息不佳等),把他叫醒了(耳石脱落),他就会蹦蹦跳跳的跑出去,在三个卧室(三个半规管)里乱跑乱撞,把三个卧室搞得混乱不堪(头晕,恶心,呕吐等)。耳石最喜欢去的还是后半规管这个卧室,所以这种类型的病人也最多。
     
    得了耳石症怎么办?莫要慌。我们前面说了,耳石淘气的从大厅(椭圆囊)跑到了卧室(半规管)引起了头晕、恶心、呕吐等不适,那么治疗的办法当然是怎么来的再怎么回去呗。医学上有专门诊治耳石淘气的办法(手法复位),所以一定及时就医。根据耳石所在的卧室(半规管)不同,选择相应的手法,使耳石乖乖的回到大厅(椭圆囊)里去,配合改善微循环的药物,使耳石安静入睡(牢固的粘在椭圆囊斑上),前面的症状就会解除。头昏、头闷等后遗效应还会持续一段时间,还要给时间收拾卧室(平衡功能恢复),然后症状逐步消失。病人又可以愉快的生活啦!
     

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    病理生理
    粪   便                              血  浆
     
    Na为135mmol/L          略低于血浆
    Cl为100                        与血浆相近
     HCO336                       近血浆两倍
    K为15-20                    为血浆的3-4倍
     
    基本为等渗性失水,低钾、低钠、低钙
     
    水电解质紊乱
     
    代谢性酸中毒
    病理解剖:非特异的病变,脱水、缺血缺氧、肠道充满米泔水,小肠粘膜轻度充血,绒毛细胞及隐窝细胞轻度变性,肾小管浊肿变性。
    临床表现
    75%的感染者--无症状,20%的人发展为--腹泻,2%-5%感染的人发展为严重的水样腹泻和脱水 。
    泻吐期:数小时至2-3天
    急性起病:剧烈腹泻,先泻后吐,腹泻为第一症状
    大便性状:稀便、水样便、粪质越来越少,米泔水样便,排泄量大。
    便次:便次不太多,几次-十几次,少数病人不可计数
    呕吐:无恶心先兆,先有食物残渣,后为米泔水
    性质:无腹痛,无里急后重感
    体温:一般无发热(O139型发热、腹痛常见)

     

  • 关于肝血管瘤34×28mm需不需要做手术的问题,首先不确定是不是有包块,其次会不会是一些皮下的,比如有脂肪瘤在皮下,有时候摸到了就觉得有个包块,但它肯定不是血管瘤。对于3.4×2.8cm的血管瘤,其实是不需要做手术的,血管瘤它本来是一个良性疾病,其次它一般也不会引起什么症状,也不会造成什么大的危害,一般是不需要做手术的。当然如果您是从事拳击,或者是比如一些搬运容易磕碰到腹部碰到肝,会造成肝损伤的可能,有可能这种挤压会造成血管瘤的破裂,可以考虑手术去处理。一般如果不是这些情况不需要手术去处理。

  • 有一位七十岁的女士在当地医院体检,过了几天,就收到了体检中心的电话,让她到大医院看看肺,不要耽误了病情。她去体检中心打出来片子找到我,让我看看到底是怎么回事?我看到在她的右下肺,有一个直径三厘米的实性肺结节,有胸膜凹陷和分叶,首先考虑是恶性的,建议系统检查,争取手术。
     
    她回家和孩子们商议了下,到我这里办理了住院,做完系统检查,没有发现其他部位有问题,随即在我这里做了手术,最终的病理显示是一个浸润性肺腺癌。
     
    现在很多人去体检,发现了肺部有结节,如果是小的磨玻璃结节,大多数都可以观察,但对于这位女士的三厘米实性肺结节,首先考虑恶性的,就不能和肺磨玻璃结节那样去观察了,而是要抓紧就医,要找经验丰富的肺外科医生看一下片子,这样才不会走弯路和耽误病情。
     
     
     
     

     

  • 椎动脉支架有个结石能做手术,但是要停一周阿司匹林的药。做了椎动脉支架后出现结石,有血尿,超过一公分输尿管结石或者肾结石,超过两厘米的梗阻有血尿,这种情况就考虑要手术。微创手术包括经皮肾镜、输尿管软镜手术,。考虑手术之前最少要停一个星期阿司匹林的药才可以做。

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    便血可以吃中成药治疗。肛裂问题不是反复,肛裂问题是没有解决的便秘问题,两三天一次大便,本身就是对自己的又一次损伤,本身也要思考有没有问题。便血可以吃中药来调理,辩证论治,尤其是肠道肿瘤里面做化疗,损伤比较少,这个时候可以开中药,益气健脾摄血。痔疮手术肿痛,地奥司和云南白药可以一起吃,地奥司明片主要是消肿止痛,云南百药主要是止血,一种是西药,一种是中药中成药,可以一起用。

  • 肝硬化也分轻重,意思就是肝硬化在早期和晚期的时候完全不一样。肝硬化如果是在很早期的时候,它对于肝功能或者人体的影响不是太恼火,即肝脏如果形成肝硬化后,保养得好、治疗得好、维持得好,肝硬化进展成终末期肝硬化的时间也会很长。比如有些人有肝硬化的病因,进展成肝硬化过后,从最早的早期肝硬化进展到终末期的肝硬化,可能需要几十年。但是如果不关注肝硬化的病因,也可能几年,比如2-3年,或者1-2年,就可以进展到终末期肝硬化。所以肝硬化是不可逆的,但是衰败的速度可能会延缓。

  • 昨天下午,我在家附近的小山上踏春时,不慎被一条蛇咬伤了。伤口一边还在不停地出血,看着实在有些害怕。我赶紧拍下蛇的照片,并立即联系了互联网医院进行在线问诊。

    医生很快接诊了我,他要求我提供了蛇咬伤的照片,并询问了咬伤的情况。由于照片拍得不够清晰,医生无法确定蛇的种类。他建议我赶紧送医院进行进一步的检查。

    在医生的建议下,我赶紧前往医院,并在医院得到了及时的处理。经过医生的检查,确定是有毒蛇咬伤,我立即接受了蛇毒血清和破伤风疫苗的治疗。医生还告诉我,如果伤口出现红肿,需要留院观察,以免发生更严重的后果。医生的耐心和细心让我感到非常安心,他的专业建议让我对治疗的效果充满信心。

    在医生的建议下,我已经按时接受了治疗,并且伤口情况也在逐渐好转。我对医生的专业素养和耐心服务深表感谢,同时也感谢互联网医院提供了这样便捷的在线问诊服务。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近因为孩子患上了变异性哮喘,特别着急。我在***互联网医院开的处方,但是对药物的使用方法一窍不通。今天在重庆南岸区的家里,孩子开始咳嗽得比较厉害,我拿出了医生开的药,却不知道如何使用。当时在医院护士没有认真地解释清楚,而且态度也不太好。

    我联系了医生,医生耐心地教我如何使用药物,甚至通过视频和我交流,确保孩子能够正确使用药物。医生不厌其烦地解释每一个细节,让我觉得很贴心。最后,医生还叮嘱我在用药后给孩子清水漱口,让我感到医生是非常负责任的。

    通过医生的指导,我学会了正确使用药物的方法,孩子也能够得到及时的治疗。这次线上问诊经历让我深刻感受到医生的专业素养和细心关怀,让我对***互联网医院的服务印象非常深刻。

  • 在这个充满挑战的时代,互联网医院的出现为人们提供了更加便捷的就医方式。无需排队等候,只需轻轻一点,便可与医生进行在线问诊。

    我在一次线上问诊中遇到了一位医生,他专业的知识和耐心的态度让我印象深刻。在咨询狂犬病相关问题时,医生详细解答了我的疑惑,让我对疾病有了更清晰的认识。

    医生不仅仅是一名医务工作者,更是一位贴心的护士,他的细心关怀让我感受到了家的温暖。他给予我的建议和指导,让我对自己的健康有了更多的关注与重视。

    在这个医疗行业知识渊博的专业人员的指导下,我对疾病有了更深入的了解,也更加坚信健康的重要性。感谢互联网医院,感谢医生的专业和关心!

  • 在这个医疗信息日益发达的时代,人们可以通过互联网医院进行线上问诊,方便快捷地获取专业医疗建议。一位患者在询问医生关于小狗咬伤后可能感染狂犬病的情况。医生细心地为患者解释了狂犬病的预防措施,并提供了详细的治疗方案。患者虽然有些紧张,但在医生的耐心沟通下,逐渐放下心中的担忧。最终,患者对医生的专业建议表示感谢,整个问诊过程让人感受到医生的温暖和关怀。

  • 我在某天晚上突然感到肚子不舒服,于是我打开了手机,进入了互联网医院的在线问诊页面。医生郑大夫很快接诊了我,他非常耐心地询问了我的症状和服药情况。我描述了我最近的情况,包括食物中毒的可能性,以及感冒药和肠胃药的使用情况。郑大夫认真地分析了我的情况,他指出服用感冒药和肠胃药已经过了很长时间,不太可能会有毒副作用。他建议我放轻松一些,多做一些自己喜欢的事情,转移一下注意力。他还提醒我,如果情况持续,最好前往医院就诊。

    郑大夫的回答让我感到很放心,他的专业分析和耐心回复给予了我很大的支持。我对互联网医院的在线问诊服务感到非常满意,这是一次愉快的医疗体验。

  • 在一周前,一位老年女性患者出现了皮肤、眼睛黄,小便也呈现黄色的症状,随后她住进了医院。经过诊断,医生怀疑患者可能患有胰头恶性,于是患者希望请教专家核实诊断并寻求治疗建议。

    医生在认真查看患者的病例后,进行了深入的评估和讨论。针对胰头恶性的可能性,医生给出了相应的治疗方案,并提供了专业的建议和支持。

    患者和医生之间展开了充分的沟通,医生耐心倾听患者的疑虑和问题,并给予了详细的解答。医生的专业素养和细心品质让患者感到安心和放心。

  • 我女儿在英国留学半年来总是出现打嗝、放屁、大便干燥等不适症状,曾去医院做检查并被诊断为胃食管返流。虽然吃药好转,但最近一周症状再次加重,导致她情绪焦虑不安。在这种情况下,我决定尝试通过互联网医院寻求医生的帮助。

    经过与医生的在线问诊,医生给出了针对胃肠功能紊乱和焦虑的治疗建议,并建议买些药物寄给女儿。医生的耐心和细心让我感到十分放心,我也对女儿的症状有了更清晰的认识,相信她会很快康复。

  • 最近有位患者向医生咨询了自己的心理问题,患者表示自己极度恐艾恐日常,害怕与人有肢体上接触,看见别人有伤口或者流血心里会怕,甚至害怕自己身上弄出来伤口。患者还对猫狗产生恐惧,总感觉是不是被咬了,经常反复检查自己的身体有没有伤口。医生在与患者的交流中,耐心地进行心理疏通,给予了患者专业的建议和心理支持,鼓励患者积极面对自己的恐惧,慢慢调整心态,相信科学,相信自己的判断,不要过于敏感多虑。医生还提醒患者不要频繁上网搜索相关资料,以免加重恐惧情绪。通过医生的耐心倾听和专业指导,患者逐渐释放心理压力,开始重拾正常的生活状态。

  • 我是一名居住在四川绵阳市的普通市民,最近因为胃胀、消化不良、口臭等问题困扰着我,于是决定通过线上问诊寻求帮助。在与医生的沟通中,医生展现出了专业的医疗知识和耐心细致的态度。

    医生首先建议我进行一系列检查,包括胃镜、大便隐血、幽门螺杆菌检查等,以便准确评估我的病情。针对我的症状,医生给出了详细的治疗方案,包括二甲硅油片、莫沙必利分散片、胰酶肠溶胶囊等药物。

    在整个问诊过程中,医生始终以我的需求为重,耐心解答我的疑惑,给予我专业的建议。我对医生的服务感到满意,也感到对自己的健康问题更有信心了。

  • 我是一位被猫抓伤的患者,破皮了,但是没有出血。我通过互联网医院咨询了一位医生,医生非常耐心地解答了我的问题。医生首先提醒我,被猫抓伤属于二级暴露,虽然没有出血,但从预防角度来说是需要打狂犬疫苗的。医生告诉我,狂犬疫苗是全程的预防方案,可以选择打四针或者五针,而且并不需要打免疫球蛋白。医生还详细地告诉我关于狂犬疫苗的注意事项,包括饮食和休息方面的建议。在医生的耐心解答和鼓励下,我对狂犬疫苗的打针过程有了更清晰的了解,心里也更加踏实了。

    在之后的咨询中,我还有一些担心和疑虑,但医生都给予了科学的解释和建议。医生不仅给我提供了专业的医疗建议,还让我在心理上感到了莫大的安慰。最后,我非常感谢这位医生的耐心和细心,让我在互联网医院也能得到如此专业和贴心的医疗服务。

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