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    最近收治一例肛周尖锐湿疣患者,发现了症状却又害怕看医生,自用偏方结果导致病情延误,手术治疗后肛周皮损较大,病情恢复周期变长。

     

     

     

    尖锐湿疣是什么?

    尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。

    尖锐湿疣通过什么传播?

    HPV感染者作为传染源,可通过性行为、母婴垂直传播和间接接触的方式传播本病。

    尖锐湿疣有哪些临床表现?

    一般表现是皮肤表面的乳头状、菜花状或者鸡冠状赘生物。多数情况下是没有感觉的,少数患者有瘙痒感、异物感、灼痛感或摩擦后出血的表现, 肛门、直肠、阴道及宫颈损害有疼痛、性交痛及接触性岀血,阴道、宫颈损害可有白带增多的表现。

    尖锐湿疣好发哪些部位?

    一般容易发生于生殖器、会阴部、肛周、直肠、泌尿道、口腔、喉咙等性接触部位,也有发生腋窝部位的。

    尖锐湿疣能治愈吗?

    虽然这种疾病传染性强,复发率也高,但通过正规、规律的治疗是能治愈的,且治愈效果良好,希望大家不要讳疾忌医,治疗的时候一定要去正规医院,积极配合医生治疗。

    尖锐湿疣怎样治疗?

    目前治疗方法有激光、电灼、手术、微波、药物、冷冻疗法等等,均有不同适应症。具体的个体治疗方案,需要到肛肠科、皮肤科、性病科就诊后根据医生的建议采取适宜治疗方案。

    虽然HPV的感染、复发几率很高,但是通过积极的预防和治疗是可以减少复发、感染机会的。

    1、注意个人卫生,尖锐湿疣患者的生活用品,特别是内衣裤、毛巾、浴巾、澡盆、马桶圈等应单独使用,并做好消毒处理,避免交叉感染。

    2、减少性伴侣数、使用避孕套,但应注意使用避孕套覆盖不到的那些区域(如阴囊、阴唇或肛周)也是有被感染的风险,所以夫妻或性伴侣另一方未感染HPV时,治疗期间应避免性行,避免交叉感染。夫妻或性伴侣另一方感染HPV时,夫妻或性伴侣应同时进行治疗。

    3、疫苗接种:目前已知二价疫苗可预防HPV 16、18型感染,四价疫苗可预防HPV6、11、16和18型感染,九价疫苗则可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型感染,但均不能治疗已经感染的HPV和已经确诊的尖锐湿疣。女性可以接种任意一种HPV疫苗,而男性推荐接种四价或九价HPV疫苗,并可间接降低女性HPV感染风险。

    4、治疗后要定期复查,特别是治疗后3个月内,并按要求随访6-9个月。

    5、改变不良生活习惯,保持健康的生活方式,不吸烟、不酗酒,保持心身健康,增强机体抵抗力。

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    胃破裂是一种严重的腹部疾病,可能是由于胃炎、胃溃疡、胃部受伤或破裂引起的。通常可采用手术治疗。胃破裂比较严重,应立即禁食,以防止胃黏膜损伤,增加胃肠道负担,使病情无法有效地恢复。患者应该及时送往医院治疗,以防止病情恶化。通过手术探查来修复胃胀。注意,在术后恢复期间,胃破裂患者应注意多休息,避免进行激烈运动。患者还需要配合一些敏感抗生素来预防术后并发症。同时,医生同意进食流食或半流食后,可多吃易消化的营养食物,同时要注意少食多餐。

    因此,如果患者出现剧烈腹痛、呕吐、腹部膨胀、休克症状和腹膜炎症状,或是出现由急性损伤引起的胃壁破裂,胃内容物进入腹腔可能会引起腹膜炎的一些症状,应及时寻求专业医生的建议,以便取得专业就诊与治疗改善。

  • 特发性黄斑裂孔是指眼部无明显的原发疾病,如屈光不正、眼外伤及其他玻璃体、视网膜病变而自行发生的黄斑裂孔,发病原因不明,多见于老年人,女性较男性多见。

    本病在中医眼科相当“视瞻昏渺”或“视直如曲”的范畴。

    特发性裂孔无明显病因可查,排除了眼底病的病人,此病约占黄斑裂孔的绝大部分,在发病的病人中心血管病人发病占比较高,因此认为黄班裂孔的发病可能与视网膜动脉硬化及脉络膜缺血有关;另外发现用雌激素冶疗,女性因病子宫切除后发病率较高,因此认为与性激素调节失常有关。

    中医病因病机

    认为肝肾精血亏虚,目失所养;或脾虚气弱,或因外伤,气血瘀滞,组织受伤所致。因竭瞻劳视,耗其精血,或年老体衰,肝肾阴虚,虚火上扰,灼伤目中血络,气血不足,精气不能上荣于目,发生黄班裂孔。

    临床表现:

    本病起病隐匿,病程进展缓慢,有时遮盖一眼,才发现病眼视物不清。常见症状:视力下降.,视物变形,视力下降范围在0,05至0,5之间,大多数为0,1。用AmsLer方格查视物变形及中心暗点。眼底检查:黄班区可见园形或类园形暗红色病灶,边缘清晰。0CT检查:能直观确切反应黄班裂孔情况:位置、形态、大小、视网膜与玻璃体的关系,确定是否有黄班旁水肿、浅脱离,並可清晰鉴定是全层孔或是板层孔,还是假性黄班孔。

    1,西医冶疗:一般采取观察保守冶疗,黄斑部过去采用激光冶疗,因损伤大,术后视力下降明显,现在基本不用。黄班手术过去是一个禁区,现在随着科技的进步,现在手术精细,在有可能发生视网膜脱离可以手术冶疗,但是手术风险大,术前应与病患充分沟通,慎重选择。

    中医中药治疗

    对于年老体弱,全身患有多种疾病,眼部已经发生玻璃体后脱离,裂孔小的患者,中医冶疗是一个比效好的选择。

    1.辨证分型论冶

    ①肝肾阴虚证:杞菊地黄丸随证加减治疗。中成药:杞菊地黄丸、或金花明目丸或石斛夜光丸加龙血竭片。

    2脾胃气弱证:补中益气汤加减随证加减冶疗。中成药:补中益气丸或归脾丸加龙血竭片。

    3.外伤损络症:王不留行散方随证加减治疗。中成药:龙血竭片。

     4,也可单用龙血竭片或胶囊口服,一个疗程3个月。

     

  • 急性血栓性外痔是在外痔或混合痔的基础上所形成。主要是由于静脉血栓、静脉破裂出血所致。一般可以通过药物治疗、手术治疗、其他方法保守治疗等来改善症状。

    1.药物治疗:急性血栓性外痔的患者多由疼痛症状,患者可遵医嘱口服萘普生片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,同时外用莫匹罗星软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解症状。

    2.手术治疗:一般血栓性外痔的急性期多采用手术治疗,手术治疗的效果一般较好。可采取吻合器痔固定术,目的是阻断相关部位静脉血流,缓解症状,治愈疾病;改良血栓性外痔切除术,目的是切除病灶,缓解症状,促进恢复,减少并发症发生率及复发率。

    3.其他保守治疗方法:如果急性血栓性外痔症状轻微,可采取坐浴的方式,促进血管扩张,血液循环,加速疾病的恢复。也可以采取红外线理疗,促进局部的血液循环,促进血栓的吸收。

    急性血栓性外痔患者,平时要饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,避免长时间久站、久坐、久蹲,适当的运动,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 开学了,扁平足的孩子脚疼的概率增加了#扁平足 #脚疼

  • 1.蹲着干家务。临床上,女性膝关节疾病患者多于男性,就是因为生活中女性下蹲次数相对男性更多,比如蹲着洗衣服、择菜、擦地等。

    2.背单肩包。长期背单肩包会让肩膀酸痛,甚至一高一低。长期如此,脊柱还可能发生侧弯。

    3.窝在沙发里。半卧位时,腰椎缺乏足够支撑,久而久之可能导致肌肉劳损、脊柱侧弯,甚至诱发腰痛、颈椎病和腰椎间盘突出。

    4.低头玩手机。低头使用手机时,颈椎往往承受着更重的头部重量,同时肩颈过度紧绷,腰椎负担加大。

    5.趴着睡觉。这样不利于颈椎保持生理弧度,可能导致颈椎问题。

    6.跷二郎腿。如果总是跷二郎腿,骨盆和髋关节由于长期受压,容易酸疼,还易造成腰椎与胸椎压力分布不均,引起脊柱变形,诱发腰椎间盘突出。

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    睾丸疼痛,是青少年、成年男性比较常见的症状,有急有缓,有轻有重。

    常见原因有:急慢性睾丸附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液或疝气、睾丸扭转。

    睾丸扭转是其中的急重症,需要尽快治疗、尽快纠正。(另有专门科普文章可查阅)

    大部分的睾丸疼痛的原因还是:

    睾丸-附睾炎

     

    附睾炎多由泌尿系感染逆行侵入输精管蔓延到附睾所致。

    急性附睾炎患者突然高热,患侧阴囊胀痛、沉坠感,患侧附睾肿大,压痛。

    慢性附睾炎患侧阴囊隐痛,胀感,附睾常增大、变硬。

     

    处理和治疗:

    一般处理是

    1.休息,避免剧烈运动、

    2.忌酒忌辛辣,

    3.多饮水勤排尿,

    4口服或静脉应用抗生素。

     

    附睾炎治疗周期较长,要有耐心,至少要维持治疗一个星期以上。

    如果你有这方面的疑惑,欢迎随时咨询我(京东互联网医院-搜索我的名字“潘运高”)

     

     

  • 肠道中存在大量“益生菌”,如果自行滥用广谱抗生素、泻药或消炎止痛药,会造成肠道菌群紊乱,影响肠道健康,后患无穷,需要由医师指导使用。如果希望维持肠道菌群健康,需要注意饮食卫生,避免因腹泻而丢失益生菌,同时避免长期摄入高糖、高脂食物及久坐少动的生活习惯,这样才能肠道健康。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,怎么样处理肺磨玻璃结节,大家会发现,咨询不同的医生,会有不同的答案?有不少肺磨玻璃结节的患者向我提出这样的问题,就是咨询外科医生,建议穿刺的少,要咨询内科医生,建议穿刺的多。到底肺磨玻璃结节需不需要穿刺?到底听谁的呢?很多人都非常困扰,同样的病,怎么就会有不同的处理意见呢?
     
    有一位家住天津56岁的女士,最近在我们医院复查了CT,她让我看一看复查的结果。她肺部发现了两个磨玻璃结节,大的有6毫米,小的不到5毫米,从片子看,大的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,但位置比较深,直径也不大,可以继续观察,在观察的过程中肯定是安全,小的那个更可以观察了。
     
    她说自己4年前体检发现了这两个结节,在天津的另一家三甲医院住院,做了支气管镜检查,没有发现什么问题,然后要进行了肺部穿刺。她说自己6毫米的那个结节没有穿到,小的那个穿到了,结果是良性的。
     
    对于肺磨玻璃结节,我个人的观点不建议穿刺,假设这个结节是恶性的,穿刺有可能会引起肿瘤的播散,内科医生总觉得这个概率太低,但考虑到内科医生是不参与手术的,他没有看到术中肿瘤转移的直观的情况,有这样的观点也是很正常的。如果穿刺出来是良性的结果,这个结果是不是一定准确,还要打一个问号,因为小的肺磨玻璃结节是不是能够穿到,这都是不好说的事,也就是说穿出来是良性的,患者和家属放心了,很多年都不来复查,觉得没有问题了,可未必就是良性的,这样可能还会耽误病情。所以我觉得对于肺磨玻璃结节来说,穿刺的意义不是很大,要不出手处理,要不继续观察。
     
    那有的朋友会问,肺磨玻璃结节怎么处理?要不要穿刺?到底听谁的?我的观点是,您信任哪位医生,您就听他的意见,把自己的肺磨玻璃交给他全程管理,他认为需要穿刺就穿刺,他认为需要手术就手术,他认为需要观察就观察,这样是最好的。但如果说一个医生只是建议您穿刺,穿出来是恶性的,他不做手术,后续的他就不管了,还要介绍您去别的专业医生那里去做,那我觉得您还不如直接找做手术的那个医生看一看。
     
     

     

  • 发现自己有肺磨玻璃结节之后,有些患者就想出各种方法,想把这个磨玻璃结节消掉。
     
    有一位家住天津40多岁的女士,一个多月前拍胸部CT,发现了肺磨玻璃结节。她带着之前的片子过来找我看,想让我再安排复查个CT,看看这个肺磨玻璃结节是不是小了。她之前的CT显示这个肺磨玻璃结节位于右肺上叶,直径10毫米,看上去像是一个典型的早期肺癌。这一个月以来,她熬中草药口服,充满希望的来复查,希望自己这个肺磨玻璃结节能够变小,甚至消失。在她新的片子没出来之前,我就告诉她,这种概率太低了,我觉得不太可能。等她复查完出来片子之后,果然这个结节和之前没有任何变化,原来多大还多大,我建议她手术把这个结节切掉。
     

    如果这个肺磨玻璃结节是恶性的话,熬什么药喝,喝时间再久也消不下去。如果这个肺磨玻璃结节是良性的话,也不需要每天熬药汤喝,有些炎症的肺磨玻璃结节熬不熬药汤喝,都会消掉。大家对于肺磨玻璃结节的恐慌,容易被其他人利用,每个月花万八千的钱去熬药喝,我觉得除了增加心理安慰以外,没有什么实质性的获益。

     

     

  • 我在周一晚上感到喉咙有些痒,咳嗽不止,睡觉的时候也不舒服。周二一早,我就在京东互联网医院预约了一个预防保健科的医生。医生很快就接诊了我,他非常友善地询问了我的症状并给我提供了很好的建议。

    医生告诉我,过敏性咳嗽可能是对生活中的螨虫等东西过敏引起的,但只要没有急性发作,是可以接种新冠疫苗的。他还说,房间隔缺损只要平时没有不舒服,也可以接种疫苗。我还询问了孟鲁斯特服用期间是否可以接种疫苗,医生也给了我明确的回答。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回复仅为建议,但是我感觉到他非常专业和负责。我对这次的问诊非常满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。

  • 我家宝宝是一个月大的男宝宝,最近发现他打预防针的地方有些红肿,并且起了脓包。我很着急,于是决定在互联网医院进行在线咨询。医生非常耐心地询问了宝宝的情况,经过详细的描述和分析,医生告诉我这是卡介苗的正常反应,不用特别处理,只需保持干燥即可。医生还提醒我注意保暖,避免宝宝着凉。整个咨询过程非常顺利,医生的专业知识和耐心细心的品质让我深受感动。感谢互联网医院提供这样便捷的服务,让我在家就能得到专业的医疗建议。

  • 2021年11月30日,***在互联网医院进行了预防保健咨询。医生岳大夫热情接诊并为***提供了详细的咨询服务。在问诊过程中,***详细描述了宝宝接种疫苗的情况,包括接种时间和程序。医生岳大夫耐心解答了***的问题,并详细说明了宝宝的疫苗接种程序。在交流中,医生岳大夫展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让***感受到了专业和贴心的服务。

    在医生的指导下,***对宝宝的疫苗接种情况有了更清晰的了解,同时也消除了对接种程序的疑虑。医生岳大夫的耐心和细心让***感到十分满意。最终,***对医生的专业服务表示了由衷的感谢,并祝愿宝宝健康快乐。

  • 我家宝宝十个月大了,最近发烧了,我有点着急。我决定给宝宝做个线上问诊,前几天在***互联网医院注册了账号,感觉挺方便的。今天早上,我在***互联网医院上遇到了一位预防保健科的医生,我很庆幸,医生给了我很多帮助。

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天

    医生:您好

    我:宝宝出疹子了吗?

    医生:还没有 这是第四天了。反复发烧,最高是三十九度九。

    我:去检查了吗?

    医生:幼儿急疹没有出疹子之前确定不了呢。检查结果发我看看。

    我:宝贝精神状态怎么样?拉稀吗?

    我:退烧之后精神状态挺好的,三十九度以下精神状态都不错。有点拉肚子,不是水状的。

    我:今天早上查的血

    医生:嗯,血常规考虑病毒感染,幼儿急疹可能性大,现在宝宝精神状态好,就暂时不担心,继续观察就好。一般发热也可能持续72小时左右,还有的宝宝可能达3-5天。多喝水多休息,多睡觉。

    我:可以开处方单吗?上次也是找你开的单子拿的退烧药,已经用完了。

    医生:好的

    我:医生,请您帮我开具处方或用药建议。

    我:谢谢

    医生:还是要上次那样的20ml一瓶?

    我:是的

    医生:好的,稍等

    我:好的

    医生:处方详情

    医生:处方详情

    我:点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。处方审核通过,您可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    问诊已结束

  • 我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者,这次的问诊经历让我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。

    去年十月,我曾接种了狂犬疫苗,最近被一只家养的猫抓了一下,伤口轻微但肿了起来。于是我在网上咨询了一位预防保健科的医生。医生非常友善地为我提供了咨询服务,他详细询问了我的情况,并耐心地解答了我的问题。

    在交流中,医生提醒我,即使伤口并未出血,但猫抓伤口已经受损,需要尽快接种疫苗。医生还解释了去年接种三针狂犬疫苗的情况,建议我尽快进行再次接种。而我曾打蛋白的疑问,医生也一一给予了解答。最后,医生还提醒我对伤口进行了正确的处理和消毒。

    在整个咨询过程中,医生始终保持耐心和细心,给予了我专业的建议。虽然我希望能够观察一天再决定是否接种,但医生提醒我疫苗接种越早越好,也给了我关于免疫球蛋白的详细说明,让我深感医生的专业和负责。

    最终,我对这次的在线问诊服务感到非常满意。医生的专业素养和耐心为我提供了很大的帮助,让我对互联网医院的服务充满信心。

  • 在家里的第三天,小宝宝身上开始冒出红色的斑块,一开始只是背上一点点,现在已经蔓延到整个背部,甚至脸部也有出现。究竟是过敏还是热疹呢?这让我非常担忧。我决定尝试通过互联网医院进行在线咨询,寻求专业医生的帮助。

    在和医生助理的交流中,他告诉我可能需要助理帮助医生更快地了解病情,方便医生给出诊疗建议。问诊开始后,医生很快给出了诊断,确认是新生儿毒性红斑。医生告诉我这是常见现象,持续几天会自行改善,建议保持凉爽,可以尝试使用炉甘石洗剂。

    我开始有些担心室内温度对宝宝的影响,问医生有什么要求,是否可以吹空调。医生建议可以使用空调,但不要包裹孩子,衣服要宽松。对于金银花泡澡和拍嗝等问题,医生也给出了专业的建议。

    医生要求控制空调温度在26-27度之间,要结合房间大小和空调效果。洗澡时水温控制在38~40度,不要太热。这些细致的建议让我感到非常安心和放心。

    最后,医生建议擦炉甘石洗剂,我决定先试试看。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的症状有了更清晰的了解和处理方案。

  • 我是一位新手妈妈,最近遇到了一些关于宝宝喂养的问题,于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我宝宝的症状,了解了他拉肚子、每次都拉一点点的情况。医生告诉我这是新生儿正常的生理现象,让我不要过于担心。我还向医生描述了宝宝的尿量和便便情况,医生建议我观察宝宝的大便是否带血,并给予了相应的护理建议。

    医生还询问了我宝宝喝的奶粉品牌,发现其中含有乳糖,建议我暂时换成无乳糖奶粉,并在宝宝大便正常后可以换回来。对于宝宝屁股肛周破皮的情况,医生建议我使用摖红霉素软膏,同时不建议使用痱子粉。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,他对宝宝的症状进行了全面的评估,并给予了专业的建议。我对宝宝的健康状况也有了更清晰的了解,非常感谢医生的帮助和支持。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了宝宝疫苗接种的相关事宜。医生非常耐心地解答了我的问题,并给予了专业的建议。医生在询问宝宝的年龄和接种情况后,给出了详细的接种计划,并解释了不同疫苗之间的间隔时间和接种部位的要求。通过医生的解答,我对宝宝的疫苗接种有了更清晰的了解,也感到更加放心。

    在整个问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,给予了我很大的帮助。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

  • 我在7月29号接种全程的狂犬疫苗后,在今天被小狗咬伤,然后用肥皂水冲洗了20分钟,请问还需不需要接种疫苗?

    医生的回答是不用接种狂犬疫苗,但建议伤口及时处理,可以用清水冲洗干净,然后再用碘伏消毒。并且告知患者,全程接种狂犬疫苗半年之内再次暴露,可以不再接种狂犬疫苗。患者在询问关于再次被咬的情况时,医生详细解答了半年以后再被咬的情况需要重新全程接种还是只用补打一针的问题。最后医生祝愿患者身体健康,服务结束。

    医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    问诊已结束。

  • 在这个炎炎夏日,***互联网医院的医生们忙碌着为患者提供专业的医疗服务。今天,我带着十一个月大的宝宝来到了互联网医院进行线上问诊。

    宝宝最近拉肚子,小便很少,我非常担心他会脱水。在与医生交流后,医生建议给宝宝口服补液盐来防止脱水的发生。我跟医生确认了具体的口服补液盐种类和用法,并且得到了医生的确认,宝宝十一个月大可以安全使用这种口服补液盐。

    在问诊过程中,我还向医生咨询了宝宝头上出汗特别多的情况。医生告诉我,这是生理性汗多的表现,建议宝宝坚持补充维生素D或者AD。我对医生的建议感到非常满意,感谢医生的耐心解答和专业指导。

    经过医生的诊断和建议,我对宝宝的健康状况有了更清晰的了解,也知道了如何正确地护理宝宝。在医生的指导下,我为宝宝预约了药品,并且得到了医生的提醒,用药期间如有不适要及时就诊。

    在这次线上问诊中,***互联网医院的医生们展现了他们丰富的医疗知识和耐心细心的服务态度,让我感受到了他们对患者的关怀和专业。

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